第一篇：全科规培心得及总结

全科规培心得及总结

20xx年9月，我在xx医科大学第一医院开始了毕业后的又一次征程。满怀希冀，充满好奇，又夹杂一些胆怯。我开始了我第一年的规培生活，一年的时间快到让人措手不及，但在这一年也让我经历了真真正正意义上的成长。这一年里我经历了许多的第一次，第一次询问病情，书写病历，第一次向病人及家属耐心解释病情，第一次进行临床技能操作，第一次经历抢救病人，第一次夜班通宵无眠却又无比兴奋。

一年的住院医师培训，我轮转了消化内科、老年病科、风湿科、肾内科、肿瘤科、感染科、全科。通过临床轮转，可以吧多年来书本上理论的知识很好的联系到临床实际工作中，甚至在对很多曾经课本内容一知半解的东西有了种豁然开朗的感觉，也提高临床工作技能。尤其是每一位带教老师对我的帮助都非常大，从一开始的采集病史，病历书写，病人的诊断，治疗，老师们都很详细而又耐心的教导我该如何去分析，如何把课本上的知识与临床实际很好的结合，甚至还教我如何去与病人及家属巧妙的沟通，而在工作中每一次得到老师的认可都会让我充满力量，督促自己更加努力完成自己的工作，从每一个科室转出来之后都感觉自己又多了很多新的技能。

经过一年的学习和积累，让我对临床医师这个职业有了深深的喜爱，这一年也让我对临床工作有了很多新的认识，我就从以下三个方面对自己的认识做一个小小的总结：

1.培养医德：作为一名临床医生首先应该具有良好的医德以及基本的社会道德。我一直深深记得我上大学时候学校的理念“医理博精，德能高遂”，从虚心向别人学习做起，任何一个人的临床知识或生活阅历也许都比自己多，要培养谦虚好学的态度。更要坚守自己的原则，一切以病人为中心。2.努力学习：要不断学习，遇到不懂的问题要及时询问老师并要积极翻书查阅。不断充实自己的临床知识，医学是一个不断发展的学科，尤其在当今社会，知识飞跃发展，新技术、新药品将带给所有学科崭新的发展，作为一名全科医生更要全面的学习新观念、新技术、新理论，以更好的知识与技能为病人服务。要勤于思考，善于总结，多看书，多动手，多学习。3.医患沟通：在医患关系如此紧张的今天，医患沟通尤为重要，积极主动去沟通，要尽可能让患者及家属对自己的病情有深入的了解。要针对病人家属的文化层次、职业特点、理解能力，进行较为形象的比喻，让家属准确了解到病情严重性。要让病人及家属对我们有充分的信任，并尊重、理解病人和家属的选择，竭尽全力地提供帮助。

一年的规培生活已经悄然走过，一年的临床学习让我体会到医学是一个不断积累实践经验，不断学习新知识，探索新发展的过程。但这一年只是我从医学道路上浅浅的足迹，未来的日子，我会更加努力拼尽全力。带着自己满满的热情，带着对医生这个职业崇高的信仰，带着救死扶伤的勇气，去面对、去迎接医学之路的每一次挑战。

第二篇：全科规培学员规培心得

全科规培学员规培心得

20xx年x月起，我正式成为了xxx院、住院医师规范化培训中的一员，在这一年里，不论是在思想上、技术上还是个人方面，我都有了巨大的进步，并努力成为一名合格的医学工作者。这一年来，我对自己的工作有很多的思考和感受，在这里做简单的心得交流：

一、思想政治方面

健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。这是每一个医学生在踏入医学领域时都要宣誓的内容。在我还只是个学生时，誓言在我心中只是一段庄重的语言，当我成为一名规培学生，面对病人时，誓言成为了我行医的准则。

二、工作学习方面

生理、生化、病理、解剖、诊断、内外妇儿，成为一名医学生后学习了很多医学知识，才明白医学并不是万能的，学医并不会所有的病都可以治愈，“偶尔治愈，常常帮助，总是安慰”，身处临床工作中才更能体会这句话的意义，也更明白学习新知识的重要性;教学查房、病例讨论、指南解读等等，每个科室都会有这样的教学研究活动帮助我们更好的理解、学习知识，辅助临床工作的开展，也为我们将来不断学习、实践临床知识提供了方向。

三、个人成长方面

在临床工作一年后，于我个人方面有了巨大的变化，临床工作不只是惊险的抢救病人、复杂的医疗操作，还有繁忙的病历书写、医患沟通，想要看好一个病人，不只要求医生有精湛的专业知识、技术操作，还需要医护配合，医患充分沟通，患者及家属的理解与配合帮助我们更好的了解、治疗病人病情;医学不只是单纯的医学科学，也是一门社会科学，需要很多辅助能力的配合以帮助我们更好的服务临床。

总之，未来的职业生涯充满了挑战和未知，高强度、快节奏的临床工作、来自病人及医院内部的压力可能会使大家喘不过气来，但是我一定会做到不放弃。也许和其他同龄人相比时，会觉得付出和收入不成比例，也许会产生巨大的心理失衡。但是我一定不会放弃对自己理想的追求，努力成为一名德艺双馨的医师。

第三篇：全科医学规培出科

1．以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗：（）

A．维甲酸

B．糖皮质激素

C．CAG方案化疗

D．反应停

E．以上都可以

2．确诊胃癌最有效的方法是：（）

A．血清学检查

B．胃液分析

C．粪便隐血试验

D．胃镜检查+组织活检

E．X线钡餐检查

3．关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：（）

A．额面平均电轴≥-90°

B．Sv1+Rv5≥1.05 mV

C．不完全左束支传导阻滞

D．不典型肺型P波

E．V1～V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波

4．对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（）

A．心电图的病理性Q波

B．心电图表现ST段上抬

C．肌钙蛋白增高（定量测定）

D．CK增高

E．CK-MB增高

5．慢支并发肺气肿时，其主要症状是：（）

A．突然出现呼吸困难

B．逐渐加重的呼吸困难

C．喘息

D．发绀

E．心悸

6．治疗单纯部分发作首选的药物是：（）

A．丙戊酸钠

B．苯巴比妥

C．卡马西平

D．苯妥英钠

7．女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1 h，血沉36 mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：（）

A．Ⅰ期

B．Ⅱ早期

C．Ⅱ晚期

D．Ⅲ期

E．Ⅳ期

8．以下选项中，不是血浆置换的适应证的是：（）

A．血栓性血小板减少性紫癜

B．与多发性骨髓瘤无关的肾衰竭

C．巨球蛋白血症引起的高黏滞度综合征

D．冷凝集病伴严重溶血，其他治疗无效

E．去除凝血因子抑制物

9．室上性心动过速最多发生于：（）

A．无器质性心脏病

B．急性心肌梗死

C．洋地黄中毒

D．低血钾

E．甲状腺功能亢进

10．抗甲状腺药物有如下两类：（）

A．咪唑类和磺脲类

B．咪唑类和硫脲类

C．咪唑类和碘制剂

D．磺脲类和双胍类

E．磺脲类和硫脲类

11．病因学将糖尿病分成的四大类型是：（）

A．1型，2型，其他特殊类型，GDM

B．自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷

C．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病

D．正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病

E．1型，2型，IGT，IFG

12．结核病的主要传播途径是：（）

A．消化道

B．呼吸道

C．泌尿生殖道

D．血液

E．皮肤

13．治疗典型失神发作首选的药物是：（）

A．苯妥英钠

B．硝基安定

C．丙戊酸钠

D．卡马西平

14．周围型肺癌，最常见的组织类型为：（）

A．鳞状上皮癌

B．肺泡细胞癌

C．未分化癌

D．腺癌

E．转移癌

15．女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 × 109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：（）

A．肝硬化脾亢

B．类风湿综合征

C．Felty综合征

D．系统性红斑狼疮

E．药物性再障

16．慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是：（）

A．上皮杯状细胞增生

B．周围肺泡腔中持续蛋白渗出

C．黏液腺增生、肥大

D．管壁淋巴细胞浸润

E．纤毛倒伏、脱落

17．肾性骨病可有的表现是：（）

A．纤维性骨炎

B．肾性骨软化症

C．骨质疏松症

D．肾性骨硬化症

E．以上都是

18．下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：（）

A．发热伴心脏杂音

B．X线检查肺部小片状浸润阴影

C．贫血、血尿

D．白细胞增高伴或不伴栓塞

E．脾大

19．男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70 mmHg，晕厥的原因最可能为：（）

A．窦性心动过缓，窦性停搏

B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3∶2下传）

C．Ⅱ度工型房室传导阻滞

D．Ⅲ度房室传导阻滞

E．房颤

20．以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：（）

A．有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱

B．明显贫血时应用EPO

C．有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂

D．蛋白质摄入量0.3～0.6 g／kg，以优质蛋白为主

E．开同4～6片，每日3次

二．简答题

1.简述肺结核的分类。2.急性左心衰处理原则？

一．单选题

1．E

2．D

3．E

4．C

5．B

6．C

7．A

8．B

9．A

10．B

11．A

12．B

13．C

14．D

15．C

16．B

17．E

18．B

19．D

20．A

二．简答题

1．原发型肺结核 2．血行播散型肺结核 3．继发型肺结核：（1）侵润型肺结核（2）空洞型肺结核（3）结核球

（4）干酪样肺炎（5）纤维空洞型肺结

4.结核性胸膜炎 5.其他肺外结核 6.菌阴肺结核

2.答:发病时的缺氧和高度呼吸困难是致命威胁，必须尽快使之缓解。患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；吸氧 立即高流量鼻管给氧

吗啡 2—3次，每15分钟一次；

第四篇：全科医师规培总结

全科医师规培总结

时光荏苒，岁月如梭，转眼间已经到了202_年年底。自202_年6月8日至今我先后在急诊内科、性病与艾滋病科、外科、消化内科、呼吸内科进行规范化培训，受益很多。202_.6.8-202_.7.7我在急诊科轮转的一个月里我通过细心听取各位老师的教诲，学到了很多遇到感染、胸痛、感冒、中毒等急危重症患者如何进行紧急救治，如：出现眼震、呕吐、大汗等症状，怀疑有脑出血，应立即转至脑外科治疗。如果咽痛、无扁桃体红肿，查血RT及CRP显示细菌感染则考虑细菌性咽炎，严重的话应头孢西丁输液治疗。胃炎、支气管炎等炎症感染严重的话，应予头孢西丁或头孢美唑输液治疗。亚硝酸盐中毒，用亚甲蓝1—2mg/kg，氰化物中毒5—10mg/kg，最大剂量为20mg/kg。室上速用100J同步电复律除颤，房速、房颤用30_50J同步电复律除颤。室上速如有血压低，则不能用异搏定、胺碘酮等，只能电除颤。202_.7.8-202_.9.7在普外科轮转期间，我在各位老师的引导下，能够熟练掌握普外科的基础知识、基本技能，严格遵守无菌技术操作原则，积极参加普外科常见手术，如阑尾切除术、疝修补术、胃肠穿孔修补术等，了解普外科常见病、多发病的诊断、治疗及鉴别诊断，如：手术患者如何进行术后的补液治疗、胆囊炎、阑尾炎的手术指症。术后病人应用七叶皂苷输液消肿。全麻手术书中及术后必须接导尿管导尿表皮脓肿切开引流后，应用纱布擦去脓性及血性分泌物后再用纱布引流。中晚期肿瘤患者应用康莱特、薄芝糖肽静脉输液治疗。202_.9.8-202_.10.7在性病与传染病科轮转期间，我在马萍主任的引导下，能够熟练掌握性病及艾滋病科的基础知识、基本技能。我了解到了预防此类疾病的注意事项，比如：避免不安全的性行为，禁止性乱交，对伴侣忠诚。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预（终止妊娠，剖宫产）+抗病毒药物+人工喂养。梅毒患者应用青霉素或头孢曲松联合血必净输液治疗。202_.10.8-202_.11.22在消化内科科轮转期间，我在各位老师的引导下，能够熟练掌握消化内科的基础知识、基本技能。如胃溃疡出血的患者，应用胃肠减压尽快引流出血液，应用垂体后叶素、矛头蝮蛇血凝酶、奥美拉唑紧急止血，如大量出血导致患者休克，则需补充血浆、悬浮红细胞、羟乙基淀粉补充血容量，待病情稳定后做胃镜行胃镜下止血。如上述处理仍不能止血，则需转至普外科行胃切除术。202_.11.22至今我在呼吸内科轮转，在此期间，我在各位老师的引导下，能够熟练掌握呼吸内科的基础知识、基本技能。如慢阻肺急性加重合并感染应用抗生素（他唑仙、舒普深、美萍等）、多索茶碱、甲强龙、氨溴索、痰热清、沙丁胺醇/布地奈德福莫特罗、布地奈德+特布他林进行抗感染、抗炎、平喘、化痰、止痉等治疗。有喘息症状的患者，尤其是高龄患者应及时与心衰、急性心肌梗死等心脏疾病患者进行鉴别诊断，通过查BNP、心肌酶等，如果有异常应与硝酸甘油微量泵泵入、托拉塞米/呋塞米利尿消肿、减少液体量等措施扩张冠脉减轻心脏负荷治疗心源性哮喘，如为急性心肌梗死则转至心内科或专科医院就诊。通过以上各科的轮转，我深刻意识到了我需要掌握的医学知识还有太多，要做好一名真正的好医生，不是只会单独的一门学科，而是掌握全科知识，更好的为每一位患者服务。转眼间202_年马上就要来到了，我要继续努力，争取早日成为一名优秀的医生。

第五篇：全科规培年终述职报告

202_年终述职报告

时光荏苒，如白驹过隙，在每天的查房之间，每天的键盘的嗒嗒声中，每天的上下班的匆匆脚步之下，规培生活又过去了一年。下面，我将这一年规培中的思想、工作、学习、生活情况做一下简单的总结与反思。

在思想政治方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，努力实现中国梦，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加医院、基地组织的各项活动，服从领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、积极主动，取得了同事们的一致认可与好评。

在临床实践工作中，202_我共轮转了8个科室，每个科室分管床位5-6张，总分管病人244人，所见病种52种，临床操作技能163种，旁听学术会议5次，参加集体活动2次。

这一年，我轮转的重中之重应当数基层实践，于202_.1-202_.2和202_.11-202_.1，共轮转5个月，在这5个月的基层轮转中，我学习了健康档案的书写与使用、健康教育、家庭访视、家庭医生签约、健康体检、规范管理高血压、规范管理糖尿病、管理家庭床位、新生儿访视、儿童智力发育监测、预防接种、老人健康评估等基层基本工作及其工作规范，并按大纲要求完成了相应的学习科目，在基地老师的指导下，我深切体会到作为全科医生的应具备的条件和素质，明确了前进的方向，并朝着这个方向而努力。3、4月份，我所轮转的科室为消化内科，所见主要病种：急慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性腹泻、胃食管反流、肝硬化；主管病人：34人；主要学习操作：腹腔穿刺。

5、6月份轮转到肝胆、胃肠外科，轮转时间各1个月，主要病种：外科感染、胆囊炎、胆石症、胰腺疾病、胃癌、结直肠癌、肝癌、阑尾炎、肠梗阻、溃疡性穿孔、腹外疝、肛门直肠疾病；主要操作：各种伤口的换药、拆线。7月份在肾病风湿免疫科，所管病人：32人；主要病种：泌尿系感染、肾小球肾炎、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。8月份在血液科，所管病人：14人；主要病种：贫血（缺铁性、再生障碍性、营养不良性）、出血性疾病、急慢性白血病；主要操作：骨髓穿刺术、腰椎穿刺术。

9、10月份在儿科，所管病人34人；主要病种：呼吸道疾病、小儿腹泻、急性肾炎及肾病综合症、小儿惊厥、癫痫；主要操作：小儿生长发育评估、小儿查体方法、小儿用药特点及药物剂量计算方法。

作为规培住院医师，业务上亟待提高，因此在临床工作中认真虚心向带教老师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，认真、积极跟随上级医师查房，并经常请教不能理解的地方，认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习，按时参加医院、基地组织的各项学习活动，不断的提高自己。

规培课外生活也是丰富多彩的，这一年中，积极参加了基地组织的演讲比赛和羽毛球赛，在繁忙的临床工作之余即放松身心，又增强了基地师生感情。

回顾这一年，收获颇多，但仍还有很多不足之处，在下一年的工作、学习中，我会继续学习，不断提高自己，努力通过结业考试，争取早日成为百姓心目中合格的全科医师。

XX级全科规陪学员：XXX 202_年1月8日