第一篇：小学生安全协议书范本

安全和发展是人类社会永恒追求的主题,安全是发展的前提条件。那大家知道小学生安全协议书怎么写的吗?下面是小编为大家整理的小学生安全协议书范本，希望对大家有帮助！小学生安全协议书范本（一）

甲方：宁安小学

乙方：

为进一步落实学校安全责任，加强安全防范意识，关爱特异体质学生，保证特异体质学生及学校的合法权益得到保障，双方愿达成如下协议：

一、甲方责任

1、主动向学生或者学生的父母及其他监护人了解其身体健康情况。涉及学生隐私的，甲方应当保密。

2、教学期间，必要时，对不适宜在校学习的特殊体质学生，建议其请假或者休学。

3、特异体质学生在校期间有异常反应，甲方应及时与家长联系，并告知家长在校时的异常情况。

二、乙方责任

1、特异体质学生或其监护人在入校前必须告知学校学生身体情况和病情，并详细向班主任说清应注意事项。

2、乙方应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。

3、乙方应按医院相关要求做好对子女的身体治疗、复查工作，避免发生意外。

4、特异体质学生在上学、放学途中或请假、休学期间，乙方要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。

三、其他事项

1、如特殊体质学生因不听从学校的要求违反规定、自身或其监护人有其他过错的情况下发生意外事故，甲方不承担责任。

2、特异体质学生因自身特异体质原因造成事故的甲方不承担任何责任。

3、甲方对特殊体质学生一视同仁，不得侵犯学生的隐私。此协议一式两份，甲、乙双方各存一份，签字后生效。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

(签章)

年 月 日 年 月 日

为了使您的孩子_________ 在学校健康快乐的学习,学校坚持安全第一，预防为主的方针，切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书，具体协议如下：

1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师;如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

2、学生在校期间,必须遵守学校安全规章制度,按教师的指导开展活动;如不听从教师的安排，造成不安全后果，责任自负。

3、学生在校期间，不允许擅自外出购买各种用品，如需要，必须由教师统一采购;如学生擅自外出，没经老师允许造成不安全因素，学校不承担责任。

4、学生在校期间，学校公共设施达到安全标准;如有学生主观故意破坏，造成不安全因素，学校不承担责任。

5、学生在校期间(24小时)，不向教师请假，擅自走出学校走失，造成不安全因素，学校不承担责任。

6、通校生放学、住宿生回家，必须有家长来接，经教师同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

7、节假日、双休日，家长要看护好学生，不让自己孩子和社会上不良青年接触，以防学坏。如有不安全因素，与学校无关。学生出现事故，如有保险，请家长及时通知学校给予办理。

8、以上协议，望学生家长认真阅读，配合学校做好学生的安全思想工作工作，确保学生的安全。

协议人：

日期：XX年XX月XX日

教育好孩子是学校老师和家长共同的责任，为了把孩子培养成为建设祖国的合格人才，创建和谐的家校关系，我们学校和学生家长需签订如下协议：

1、小学生年龄比较小，因此家长需要每天接送您的孩子上下学，以保证您孩子的安全。上下学期间路途上的安全问题由家长负责。

2、学校负责收集学生家庭的通讯资料，以便保证家校联系沟通。您的通讯资料若有更改，请及时告知孩子所在班的班主任老师，以备随时联系。

3、学校每天早晨、中午、下午三次点名。上课教师若发现有未到校学生要直接联系家长或告知班主任老师，立刻联系家长，问明情况。若是学生不知去向，家长需要如实向学校说明情况，并马上寻找学生，学校教师予以协助。

4、教师在上课中间，若发现学生没在班学习，应立刻把情况调查清楚，如不知去向，应立即与家长联系，如不在家中，教师应立刻寻找，家长予以协助。

5、此协议自签订之日起生效。

协议人：

日期：XX年XX月XX日

为了确保学生在校期间的人身安全,严格责任界限,健全学校教育――家庭教育――社会教育一体化网络,根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定,结合我校实际,特签订本安全协议书:

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人,其监护关系不因学生的入学而转移到学校,学校与学生只是教育管理关系,监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育,学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生造成他人人身或财产损害的,由其监护人承担赔偿责任,学生在校期间发生损害赔偿纠纷,按本协议第3条处理。

3、学生在校生活、学习期间,因第三人的原因造成身体受到伤害,一般由第三人承担赔偿责任;如能够证明学校有过错的,按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任;如给他人造成损害的,一般由学生承担赔偿责任.构成犯罪的,移交司法机关处理。

4、符合下列条件即可确定学校无过错：

(1)损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷;

(2)学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

5、学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

6、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，如因此造成后果的，有教职员工本人负责或有教职员工和学校共同负责，学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分。但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学校不负责任。

7、学校开展校内外集体活动，因组织不周密造成意外伤害的，学校应承担责任;因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任;日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校应及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

8、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的由肇事方负责。在校园内骑自行车，违反规定出现事故的，学校不负责任。

9、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐器、钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任，如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。

10、学校严禁学生购买零食、冷饮及不卫生的食品，学生违反规定购买食用后造成意外事故的，有食物提供者承担责任，学校不承担责任。

11、学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时清除隐患。若隐患不能及时清除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育。若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。

12、严禁学生私自到深水潭、池塘、水库等洗澡，因此造成的意外事故，学校不承担责任。

13、教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由教职员工本人负责。

14、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，在学生投保的情况下学校有责任积极配合家长向保险公司理赔。

15、学生在已经投保的情况下，发生安全事故后，受伤害的学生、其父母(或监护人)不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

16、本协议自签字之日起生效，有效期为学生在本校学习期间。

甲方签字：

乙方(学生监护人)签字：

年 月 日

第二篇：小学生安全协议书

小学生安全协议书

为了确保学生在校期间的人身安全 , 严格责任界限 , 健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络 , 根据教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、规定 , 结合我校实际 , 特制定本安全协议书 :、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人 , 其监护关系不因学生的入学而转移给学校 , 学校与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育；学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生造成他人人身或财产损害的 , 由其监护人承担赔偿责任 , 学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第 3 条处理。、学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害 , 一般由第三人承担赔偿责任，如能够证明学校有过错的 , 按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任，如给他人造成损害的 , 一般由学生承担赔偿责任。构成犯罪的 , 移交司法机关处理。

4、符合下列条件即可确定学校无过错 :(1)损害事件的发生与学校的设施无关 , 或者虽与学校的设施有关 , 但学校的设施并无缺陷(2)学校或老师履行了应尽的教育管理职责 , 损害事件仍不可避免地必然发生。

5、学生放学后应立即离校回家 , 非学校或老师自身的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍 ,造成伤害的 , 学校不承担赔偿责任。

6、严禁教职工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生 , 如因此造成后果的由教职员工本人负责 , 或由教职员工和学校共同负责 , 学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分 ,但教职员工履行职责 ,进行正常的批评教育，出现意外后果的, 学校不负责任。

7、学校开展校内外集体活动 , 因组织不周 ,造成意外伤害的，学校应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任；日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校要及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

8、学生应严格遵守交通规则 ,出现交通事故时 , 由肇事方负责；在校园内骑自行车 , 违反规定出现事故的,学校不负责任。、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物等，因此发生赔偿纠纷 , 一般由肇事者承担责任 ；如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。、学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时清除隐患。若隐患不能及时清除的，必须加以封闭并增设警示标志,且对学生进行安全教育；若出现安全问题学校不负责任。若未清除隐患又无警示标志 ,又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。、严禁学生私自到山塘、水库、河沟洗澡和游泳，造成意外事故的 ,学校不负责任。

12、教职员工擅自离开工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责 , 或违反要求和操作规程造成的事故,由学校负责。

13、已投保的学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害 , 学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。、事故发生后，受伤害的学生 ,其父母（监护人）不愿协商调解的 ,或经协商 ,调解不成的 ,可依法向人民法院提起诉讼。、本协议一式二份 ,双方各执一份 ,自签字之日起生效 ,有效期为学生在校学习时间。

16、本协议书如有欠妥之处以教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》之规定为准。

甲方代表签字（盖章）：

校长：

监护人代表签字（盖章）：

学生签字：

班主任： 长青小学

2018年8月27日

第三篇：小学生安全协议书

为了确保学生在校期间的人身安全,严格责任界限,健全学校教育――家庭教育――社会教育一体化网络,根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定,结合我校实际,特签订本安全协议书: １、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人,其监护关系不因学生的入学而转移到学校,学校与学生只是教育管理关系,监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育,学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。学生造成他人人身或财产损害的,由其监护人承担赔偿责任,学生在校期间发生损害赔偿纠纷,按本协议第2条处理。

2、学生在校生活、学习期间,因他人的原因造成身体受到伤害,一般由他人承担赔偿责任;如能够证明学校有过错的,按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任;如给他人造成损害的,一般由学生承担赔偿责任．构成犯罪的,移交司法机关处理。

3、符合下列条件即可确定学校无过错：（1）损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷；（2）学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

4、学生要按照规定作息时间到校和离校，不得过早或太晚离校。早上不得早于7:10，中午不得早于13:10到校，学生放学后应立即离校回家。如果学生不按照规定时间到校和离校，并在校内外滞留、嬉戏玩耍、打架斗殴等，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

5、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，如因此造成后果的，有教职员工本人负责，学校根据情节对教职员工进行纪律处分。但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学校不负责任。

6、学校开展校内外集体活动，因组织不周密造成意外伤害的，学校应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任；日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校应及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任；上学前、放学后学生在校外发生的一切意外事故，学校不承担责任。

7、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的由肇事方负责。在校园内外骑自行车，违反规定出现事故的，学校不负责任。学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐器、钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任，如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。学生不准乘坐非法营运车辆上下学,出现安全事故与学校无关。

8、学校严禁学生购买零食、冷饮及不卫生的食品，学生违反规定购买食用后造成意外事故的，由食物提供者承担责任，学校不承担责任。

9、学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时清除隐患。若隐患不能及时清除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育。若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。

10、严禁学生私自到深水潭、池塘、水库等洗澡，因此造成的意外事故，学校不承担责任。

11、教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由教职员工本人负责。

12、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，在学生投保的情况下学校有责任积极配合家长向保险公司理赔。学生在已经投保的情况下，发生安全事故后，受伤害的学生、其父母（或监护人）不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

13、本协议自签字之日起生效，有效期为学生在本班学习期间。甲方： 乙方（学生监护人）

班班主任签字： 同学监护人签字：

2018年9月2日

第四篇：小学生安全协议书

小学生安全协议书

为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育，家庭教育，社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规的规定，结合学校实际情况，特签订本安全协议书。

1：家长是学生法定的监护人，其监护关系不因学生的转移而转移到学校，学校与学生只是教育管理的关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。2：学生在校学习期间因第三人的原因造成意外伤害，一般应由第三人担负责任，如学生自身原因（如疾病等）家长又不告诉学校的发生意外时，学校不承担任何责任。

3：学校开展校内集体活动，因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任，日常上课时期学生没有按时来校，家长又没有告知学校而发生意外事故的，学校不承担任何责任。

4：学生违反规定在校外购买零食及不卫生的食品，而发生意外事故的学校不负担任何责任。

5；学生自行上学、放学回家路途中发生任何意外与学校无任何关系。

5：本协议自签订之日起生效，有效期为学生在校学习期间。

家长签字：

班主任签字：

张寨小学

2011年9月5日

第五篇：小学生安全协议书

小学生安全协议书

3.3班刘洋崑

为了确保学生在校期间的人身安全,严格责任界限,健全学校教育――家庭教育――社会教育一体化网络,根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定,结合我校实际,特签订本安全协议书:

１、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人,其监护关系不因学生的入学而转移到学校,学校与学生只是教育管理关系,监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育,学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

２、学生造成他人人身或财产损害的,由其监护人承担赔偿责任,学生在校期间发生损害赔偿纠纷,按本协议第３条处理。

３、学生在校生活、学习期间,因第三人的原因造成身体受到伤害,一般由第三人承担赔偿责任;如能够证明学校有过错的,按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任;如给他人造成损害的,一般由学生承担赔偿责任．构成犯罪的,移交司法机关处理。

４、符合下列条件即可确定学校无过错：（1）损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷；（2）学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

5、学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

6、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，如因此造成后果的，有教职员工本人负责或有教职员工和学校共同负责，学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分。但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学校不负责任。

7、学校开展校内外集体活动，因组织不周密造成意外伤害的，学校应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任；日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校应及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

8、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的由肇事方负责。在校园内骑自行车，违反规定出现事故的，学校不负责任。

9、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐器、钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任，如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。

10、学校严禁学生购买零食、冷饮及不卫生的食品，学生违反规定购买食用后造成意外事故的，有食物提供者承担责任，学校不承担责任。

安 全 协 议 书

为了贯彻落实省、市、县各级教育行政部门关于加强校园安全工作的精神，切实有效地做好苍南县第二实验小学的安全教育及管理工作，落实学校安全教育工作责任制，做到学校与家庭共同来关心学生的安全，促使安全教育工作管理制度化、规范化。经学校（以下简称甲方）与学生家长（以下简称乙方）的共同协商，特立协议如下：

一、甲方要认真贯彻上级有关安全工作的法规、政策，加强宣传力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈。

二、小学生系无民事行为能力或者限制民事行为能力人，为了确保乙方子女上下学途中的安全，甲方要求乙方对子女上下学进行按时接送，积极履行监护职责。

三、乙方要教育子女严格执行《中华人民共和国道路交通安全法》第五十五条第三款、第七十二条第一款的规定：未满十二周岁的儿童，不准在道路上骑自行车、三轮车、推拉人力车，更不准骑自行车上学；甲方严禁乙方子女上下学乘坐无证的、超载的、驾驶者技术不熟练的车辆和船只，严禁乘坐残疾车和超载的三轮车。

四、乙方要积极配合甲方，共同宣传安全知识，切实关心学生的安全，教育学生自觉遵守交通规则，上学放学途中做到不乱穿马路，不翻越交通隔离设施，不争上下车，不在公路和河边追逐玩耍。

五、甲、乙双方要共同遵守本协议规定，如违反，后果自负。

六、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：苍南县第二实验小学（盖章）乙方（学生家长）：＿＿（签名）

法定代表人：（签名）学 生 姓 名：＿＿（签名）

参考资料：百度

骑自行车学生安全目标责任书

为切实做好学校的安全工作，排除学生在上学、放学过程中的交通隐患，确保学生的人身安全，根据上级指示精神，未满十二周岁的学生不准自己骑自行车到校，一律结伴步行或由家长接送。学校考虑到部分学生离学校较远，家长接送不便的实际情况，经研究决定，不反对学生骑自行车上学。学校负责对学生进行以下安全教育，家长必须确保学生安全，出现一切事故，责任由家长自己负责。

1、学生所骑自行车的车闸必须有效、灵活，能及时制动，严禁骑没有车闸或车闸不灵的自行车上学。如有发现，取消其骑自行车的资格。

2、上学、放学路上，要严格遵守交通规则，靠右边慢速行驶。不得在公路上三人以上并排骑车，严禁在公路上骑自行车追逐打闹及搞骑车比赛。

３、行至各路口拐弯处，必须警惕来往车辆及行人，在确保安全的前提下方可通过，严禁与其他车辆及行人争抢道路，做到宁等三分，不抢一秒。

４、行至学校门口必须下车，把车子推到学校指定位置摆放整齐，并上好车锁，以防丢失。

5、放学时必须将自行车推出校门口到右行道后方可上车。行驶时与前面骑自行车同学保持适当的车距，不可相距太近，以便出现情况时及时刹车。

6、鉴于公路上来往的大型车辆较多的实际情况，要求骑自行车的同学加倍小心，在同大型车辆相遇时以让为先，以慢为先，紧贴右边慢行。

7、在行驶途中不能随意改变行驶方向，如有特殊情况需要改变则必须慢行查看或下

车，在确保安全的前提下方可通行。

学生签字：

家长签字：

济南市美里湖第三小学

2010.4.1骑自行车学生安全责任书

尊敬的家长：

自行车已成为中小学生的重要交通工具。目前，学生骑自行车往返学校已是普遍现象，他们的安全关系到各家各户，并成为家长、学校和社会关心的焦点，也是学校创建“平安校园”的焦点问题之一。但骑车学生缺乏安全意识，违章现象以及复杂的交通路面给学生的骑车安全带来不容忽视的问题。为确保学生生命安全，避免交通事故的发生，特与您签订《骑自行车学生安全责任书》，请您给予支持和配合。

一、加强交通安全意识。提高家长、学生的交通安全意识。学校把学生交通安全纳入德育考核范围，渗透于思想品德课、班会课以及其他学科之中，学校将学生遵守交通法规情况于每学期作为对学生品行评比、评优的依据。学校希望家长加强对孩子的骑自行车安全教育。

二、严格遵守交通规则。严禁12周岁以下学生骑车，严禁在行车中互相追逐、抢行、逆行及带人。对未到指定年龄的孩子骑车上学家长要坚决制止。

三、严禁在马路上玩车。禁止在马路中间嬉戏或随意穿行，不准与机动车抢道。严禁学生未在家长的陪伴下和在傍晚和节假日骑自行车上路。

四、严禁学生在校园内骑车。一经发现，学校将对其进行批评教育，造成他人或自身伤害的，将追究其相关责任。

五、自行车必须整齐地摆放在学校的指定位置，并车铃，车闸，车锁齐全，学校不承担看护责任，否则丢失后果自负。

六、家长要对子女进行经常性的教育，做到警钟长鸣。一经发现有学生屡教不改者，除批评教育外，须由家长当面说清情况后才给予放行。

七、本责任书一式两份，家长、学校各执一份。

八、本责任书有效期为一学年。

以上条款，希望家长引起足够的重视，做好学生骑自行车的安全教育工作，把我校的 “平安校园”工作搞好。

学生签名：

家长签名：

班主任签名：

学

月1日

龙桥街道中心小200年9