第一篇：乡镇义务教育有保障冲刺清零筛查工作方案

为进一步精准掌握我镇义务教育适龄儿童底数、建档立卡就学对象家庭及个人信息，通过信息比对、筛查纠错，使学籍信息系统、户籍管理信息系统、扶贫大数据平台信息系统数据准确统一，彻底解决我镇义务教育适龄儿童失学辍学问题，提高保学质量，努力实现义务教育有保障目标任务，根据《**县义务教育有保障冲刺清零筛查工作方案》并结合我镇实际，制定本方案。

一、工作目标

到202_年6月10日前，我镇现有的和新增失学辍学义务教育适龄儿童全部返校入学，并加强动态监管和成效管控，清零目标完成后，如有新出现失学辍学现象，要确保做到“发现一个，及时劝返一个”不断巩固工作成果。

二、时间安排

5月23日5月31日完成信息比对及入户核查工作。6月10日前全面完成全镇控报保学整改清零工作任务。

三、组织领导

本次保学整改清零工作由镇上牵头，成立***镇长为组长的领导小组，负责控辍保学冲刺清零工作指导协调；

以行政村为单位，成立控辍保学冲刺清零工作组，专门负责本村义务教育适龄儿童信息比对、镇扶贫专干入户核查、分类清零等工作;派出所、学区，民政、文化、扶贫工作站等部门要全力配合，互相协作，协同联动，确保此次工作顺利开展，成果显著。

屯字镇控辍保学冲刺清零工作领导小组组成如下：

组长：***政府镇长

副组长：***政府副镇长

副组长：*****学区主任

成员：*****派出所所长

成员：*****扶贫工作站副站长

成员：*****政府干部

成员：*****学区干部

成员：*****派出所户籍民警

各村包村领导、各村支书、各学校校长、各村扶贫专干、各自然村村长共同组成各行政村工作组成员。

三、工作步骤

第一阶段:安排部署(5月23日)。镇控顿保学冲刺清零工作领导小组召开全镇动员部署会议。对此次工作进行专门安排部署，确保工作开展及时，过程顺利，成效明显。

第二阶段:比对信息(5月23日-26日)。由派出所提供各行政村所有义务教育适龄儿童家庭成员信息，各工作组负责对本村所有适龄儿童的学籍信息进行比对，对没有学籍和信息不准确的信息分类统计，建立工作台账;由扶贫工作站提供各村建档立卡义务教育适龄儿童家庭成员信息，各工作组负责和学籍信息进行比对，对没有学籍和信息不准确的信息分类统计，建立工作台账。将两类台账和教育脱贫攻坚固强补弱冲刺清零专项行动台账进行整合，清理失学辍学学生名单、错误信息等，根据情况进行分类汇总。

第三阶段:入户核查(5月27日-31日)。各工作组根据清理出失学辍学学生名单及分类汇总表，采取入户核对、电话询问、信息查询等方式，进一步核实确认，更新台账。

第四阶段:分类清零(6月1日-6月10日)。各工作组根据台账上反映的问题逐一清零。对应入未入学对象，分工负责、以遵法守法、教育引导、感情教化、心理疏导、扶贫资助政策宣传为切入点，合力开展劝返工作，对因病因残等因特殊原因不能正常在校就读的适龄儿童，工作组及时医疗单位衔接，做好伤残认定、病情诊断、休学办理等工作，学区要做好课程和心理辅导、课外家访等工作。对因户籍问题或无学籍的适龄学生，工作组要协调教育部门联系就读学校出具就读证明;对延缓入学的，要督促尽快入学并进行跟踪;对超龄离校的由教育部门提供证明材料:对失踪失联的，联系公安部门进行界定，并出具证明材料;对学籍信息录入错误的由学区负责纠错纠错，对扶贫数据录入错误的由扶贫工作站负责纠错。

四、工作要求

一要高度重视。各工作组的负责人及工作人员，要充分认识此次控辍保学冲刺清零工作的重要性和必要性，切实将这项工作抓在手上、做出成效。各控辍保学冲刺清零工作组组长要做好组内人员的统筹安排，分工协作，确保工作顺利开展，按时完成。

二要各负其责。每个工作组要按照“组长负首责，辖区学校负全责、村（组）领导负主责、相关配合单位业务人员负专贵”的要求，各工作组组长要切实发挥好牵头引领作用，做好入户排查、信息对比及人员联络等工作。

三要确保实效。各工作组要坚持问题导向，做到严肃认真负责，认真解决问题，不搞形势、不走过场、不弄虚作假。要严格按照时限要求，集中精力，确保一次到位。工作领导小组将全程跟踪、指导、考核，确保工作成效达到预期目的。

四要合力保学。各工作组成员要针对学生个人及家庭具体实际，采取“分(分类施策)”、“联(联合行动)”、“谈(谈心疏导)”、“访(家庭访视)”、“助(帮扶资助)”、“友(交友送爱)"保学六字工作法，切实做好劝返学生保学工作，确保本村不发生失学辍学现象。

五要责任追究。各工作组在具体工作任务落实过程中，若存在推诿扯皮、敷衍了事和劝返工作不力，或数据造假、对比筛查错误率高等现象，镇上将对各工作组长及工作人员进行通报批评，对造成严重影响或恶劣后果的，镇上将进行责任追究；

对工作严肃认真，工作成效显着的工作组及人员将进行通报表扬。镇上将此次工作的考评结果作为全镇年终考评及评先选优的重要依据。

第二篇：乡镇兜底保障冲刺清零工作汇报

**镇共辖 XX 个行政村，XXX 个自然村，8435 户 35335人，202_ 年建档立卡贫困人口 2331 户 9303 人，贫困面 26%，202_ 年至 202_ 年累计脱贫 1673 户 7051 人，并实现了**、**整村脱贫,剩余贫困人口590户202_人，贫困面降至5.8%。

为切实做好民政社会救助兜底保障冲刺清零工作，按照市、县冲刺清零工作安排部署及《镇原县脱贫攻坚兜底保障冲刺清零筛查工作方案》，我镇按照“托住底线、应保尽保、动态管理、公平公正”的原则，编密织牢“全面覆盖、救急解难、保障兜底”的基本民生安全网，扎实推进兜底保障冲刺清零工作，有力助推脱贫攻坚工作开展。现将工作情况汇报如下。

一、工作开展情况 （一）立即行动，认真安排部署。县冲刺清零工作安排后，我镇及时召开了专题会议，并制定下发了《上肖镇兜底保障冲刺清零工作实施方案》，明确了目标任务，细化了工作措施。严格落实镇主要领导抓全盘、分管领导负总责、包村领导为所联村第一责任人的领导机制和谁入户、谁核查、谁签字谁负责的工作机制，为兜底保障精准认定工作的开展提供了有力的组织保障。

（二）加强培训，精准掌握救助政策。为有效解决政策掌握不精准的问题，我镇组织召开了全镇兜底保障业务培训会，对民政工作站全体干部及包村领导、包村干部、扶贫专

干、村干部进行了全面、系统的政策业务知识培训，将市、县脱贫攻坚冲刺清零筛查工作文件、方案、政策进行了深入细致讲解，同时为参加培训人员配发了市、县《脱贫攻坚兜底保障工作指导手册》，有力保证了工作人员准确理解和把握政策，为兜底保障冲刺清零筛查工作取得实效奠定了政策基础。

（三）强化措施，扎实做好兜底保障工作。

1、认真开展农村低保精准认定工作。一是按照市、县农村低保精准认定工作和两项制度有效衔接有关要求，坚持横到边、纵到底的原则，逐村逐户逐人开展排查摸底，对原保障对象、新申请对象逐户逐人认真开展入户调查，对完全丧失劳动能力、部分丧失劳动能力且无法通过产业扶持或就业帮助脱贫的家庭，主动发现，及时纳入相应保障类别，坚决防止应兜未兜、应保未保问题发生。严格核查三、四类对象特别是已脱贫三、四类对象家庭基本情况、收入情况和财产状况，对年人均收入超过最低生活保障标准 4020 元的家庭坚决予以清退，确保低保对象实现应保尽保、应兜尽兜、应退尽退、应调尽调、对象精准、类别合理。通过精准认定，全镇拟纳入农村低保对象 524 户 1635 人，保障面 4.63%，拟纳入兜底保障对象 287 户 553 人（其中：农村低保一、二类对象 162 户 407 人，农村特困供养对象 125 户 146 人），占农业总人口的 1.56%，占农村低保总人数的比例达到 33.82%；

目前，该项工作正在审批阶段。二是全面落实单人户施保政策。对未脱贫建档立卡贫困户中靠家庭供养且无法单独立户的重度残疾人、重病患者等完全丧失劳动能力和部分丧失劳动能力的贫困人口（不含整户纳入农村低保范围的贫困人口）,农村低收入家庭中靠家庭供养且无法单独立户的成年无业重度残疾人，经个人申请，参照单人户纳入农村低保范围。第三季度我镇拟落实单人户保 10 户 10 人。

2、全面发挥临时救助救急救难作用。我镇充分发挥临时救助救急救难、补短板的作用，对不符合三、四类低保条件的对象，特别是已脱贫的低保户边缘家庭，实时掌握家庭困难状况，及时予以救助。对因学、因病、因其他原因造成基本生活出现暂时性、临时性困难的对象，切实加大临时救助力度，防止因学、因病等致贫、返贫问题发生，切实保障其基本生活。

3、全面落实残疾人两项补贴制度。一方面通过深入排查摸底，准确掌握建档立卡贫困人口中残疾人情况，按照残疾人两项补贴有关规定，对符合条件的对象全部纳入补贴范围，做到不漏一人，切实提高残疾人的幸福感和获得感。截至目前，全镇共为 632 名残疾人发放两项补贴资金 26.9 万元，其中：为 40 名建档立卡残疾人发放补贴资金 1.7 万元。另一方面切实加强与县残联衔接沟通，摸清残疾无证人员具体情况，特别是对符合一、二类认定条件但尚未办证的残疾

人，及时协调办理，切实解决残疾无证问题。

二、存在的困难和问题 虽然我镇做了大量工作，取得了一定成效，但在实际工作中还存在一系列问题，一是城乡居民家庭经济状况信息核对不够精准。部分家庭刻意隐瞒收入状况，特别是农户银行存款信息，因涉密无权查询核对，致使收入核查不够精准。二是政策执行不够精准。有些家庭比较复杂，情况特殊，经办人员在政策执行过程中有疑惑、吃不准，存在着保障类别偏差。比如我镇 XX 村 XX 组的 XX，家庭原本 2 口人，其本人患有地方病，无劳动力，其子多年未归，原为二类保障对象，但其子于 202_ 年元月归来，并开回比亚迪轿车一辆，车停放在家里，其子已于 3 月份外出务工。该户情况特殊，首次认定时将其归为“五有”对象，但经县、镇两级再次入户核查，决定为其申请一人二类低保。

三、下一步工作打算 一要在强化救助政策宣传培训上下功夫。进一步加大政策宣传力度，强化救助业务指导，重点解决政策知识掌握不准、不细和群众政策知晓低的问题，切实提高干部政策知识水平和群众政策知晓率。

二要在扎实做好冲刺清零上下功夫。结合动态管理工作的开展，充分发挥主体责任，继续强化工作措施，狠抓兜底保障冲刺清零，对完全或部分丧失劳动能力且无法依靠产业

扶贫和就业帮助脱贫的对象，继续加大调查摸底，确保实现应兜尽兜、不漏一户、不漏一人；对已脱贫的低保对象，及时变更动态信息，确保实现应保尽保、应退尽退、对象准确、补差合理。

三要强化部门沟通，做好两项制度衔接。加强与扶贫部门衔接沟通，对建档立卡中“三保障”依然存在问题的农村低保对象，及时纳入建档立卡范围，确保应扶尽扶；对已脱贫的三、四类农村低保对象且家庭收入、家庭财产状况不符合保障条件的要坚决予以清退，确保应退即退。

四要在继续加大临时救助力度上下功夫。要对退出低保范围的对象及低保边缘家庭，实时跟踪调查了解，对基本生活仍出现临时性困难的通过加大临时救助力度，切实予以解决，有效保障退出低保人员基本生活不发生问题。对因病、因学、因残、因意外事件导致基本生活临时困难的对象，要及时发现、主动受理、积极救助，为有效解决困难群众“两不愁、三保障”问题筑牢基础。

第三篇：---医保扶贫清零筛查自查工作汇报

***医保扶贫清零筛查自查工作汇报

按照会议要求，现将我县医保扶贫冲刺清零筛查自查工作情况汇报如下：

一、强化组织领导，靠实工作责任

按照**省委办公厅、**省人民政府办公厅关于印发《义务教育有保障冲刺清零筛查工作方案》等六个筛查工作方案的通知要求及县委政府主要领导批示精神，我局高度重视冲刺清零筛查工作，研究制定了《**县基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》，细化了相关部门单位的任务要求，确保了医保扶贫冲刺清零工作的扎实开展。

二、紧盯目标任务，扎实开展筛查

按照全省《基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》和市医保局关于贯彻落实《基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》的通知要求，积极与县扶贫办、卫健局、人社局、民政局、各镇人民政府及县内医疗机构沟通配合，全力开展清零筛查工作。

（一）建档立卡贫困人口参保筛查情况。202_年我县建档立卡贫困人口应参保7974人，剔除参军、就学、务工、婚迁、死亡等因素238人，实际参保7736人,应参保建档立卡贫困人口全部参保。

（二）建档立卡贫困人口享受参保资助筛查情况。202_年我县民政局为建档立卡贫困人口、低保户等13536名困难群众给予资助或代缴医疗保险费133.49万元。

（三）建档立卡贫困人口社会保障卡持卡筛查情况。经通过人社局社会保障卡管理系统清查，目前全县共有38名建档立卡贫困人口尚未取得社会保障卡，我局及时将人员信息反馈各镇，目前38人建档立卡贫困人口社保卡正在办理中。

（四）建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查情况。目前县卫健局正在进一步筛查建档立卡贫困人口疑似就医未报销医疗费用信息。

（五）县乡村定点医疗机构“一站式”即时结报筛查情况。

按照省医保局《关于医疗救助his接口改造的通知》要求，5月中旬对县内8家乡镇卫生院his接口按照省市统一要求进行了接口改造对接，实现信息平台互联互通，结算同步。清零筛查行动以来，我县对县域内定点医疗机构his几口对接情况再次进行了筛查，全县10家定点医疗机构已全面完成医疗救助与医疗机构his接口改造对接，实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结报。全县85家村卫生室、23家个体诊所、41家零售药店城乡居民结算系统运行正常。

（六）建档立卡贫困人口住院费用零自付人员筛查情况。经过筛查，我县1-4月份建档立卡贫困人口零自付患者2人，存在该问题的主要原因是建档立卡贫困人口减免起付线、提高报销比例、不能使用自费药品及诊疗项目导致。省市医保政策调整后，患者住院零自付的问题也将彻底解决。

（七）基金运行问题筛查情况。202_年全县应筹集资金9283万元，目前实际到位资金8465.04元，资金到位率91.19%。202_年第一季度城乡居民医保基金支出2890.11万元，占全年基金总额的31.13%，第一季度落实建档立卡贫困人口住院报销1323人次412.87万元,实际报销比例78.47%；大病保险报销588人次29.65万元；医疗救助350人次36.1万元。基本医保、大病保险、医疗救助后实际报销比例90.96%。门诊慢病报销1904人次26.5万元,实际报销比例70%。

三、存在的问题

一是资金支出超过季均衡进度。第一季度资金支出2890.11万元，占总资金的31.13%,超出季度均衡进度6.13个百分点，资金透支风险较大。二是建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查工作难度大，尚未按期完成。

四、下一步工作打算

（一）加快工作进度，全面完成筛查工作。一是进一步加强与卫健局及各镇的沟通配合，尽快完成建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查工作；二是进一步收集整理筛查信息台账资料。

（二）聚焦短板弱项，全力拾遗补缺。根据省市医保扶贫冲刺清零行动工作要求，在全面筛查清理的基础上，聚焦我县医保扶贫冲刺清零工作中存在的资金支出超过季度均衡进度的问题，强化工作措施，切实做好基金监管工作，确保年基金收支平衡。

（三）严格政策落实，扎实推进医保扶贫工作。根据医保扶贫整改工作要求，积极落实好建档立卡贫困人员报销比例在普通人群的基础上提高5个百分点，最低生活保障家庭成员和建档立卡贫困人口医疗费用（门诊慢性特殊疾病和住院费用），经基本医疗保险、大病保险报销后，政策范围内个人负担部分，按70%的比例给予救助，最高救助限额为4万元，建档立卡贫困人口个人自负合规医疗费用超过202_元以上部分作为补偿基数，纳入大病保险报销，报销比例分段递增；建档立卡贫困人口政策范围内住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后，平均报销比例不低于85%的补偿政策。同时严格落实建档立卡贫困人口在省内各级医疗机构住院“先诊疗、后付费”和“一站式”结算政策。

第四篇：XX镇疫苗接种冲刺清零工作方案

XX镇疫苗接种冲刺清零工作方案

接种新冠病毒疫苗，建立群体免疫屏障，是关系经济社会发展和稳定的政治任务。为充分发挥行业优势，协助镇政府找人，加快推进疫苗接种冲刺清零工作，确保顺利完成省市县下达的接种任务，特制定本方案。

一、工作目标

强化镇党委政府主体责任、镇直单位主管责任、镇纪检部门监督责任、镇卫生院指导责任。加大政府主动找人力度，发挥行业部门优势，为我镇找人提供支持，确保月底前应接尽接，完成省市县下达的目标任务：

1.完成18岁以上常住人口91.2%的疫苗接种任务；

2.辖区内户籍人口、非户籍人口除禁忌症外，18周岁以上人群应接尽接。

二、工作措施

（一）继续实行机关干部包村、村党员干部包户责任制。

摸清户籍人口、常住人口底数，做到除禁忌症外应接尽接。

（二）实行镇直单位行业监管负责制。

派出所、监督管理所、卫生院、镇中心学校等镇直单位，负责本行业领域所有从业人员的应接尽接。

（三）实行镇纪委督查责任制。

镇纪委要深入各村、各企业、各单位，对疫苗接种工作进行督查。

（四）实行到期验收销号制。

各行政村、镇直及驻镇各单位完成任务后，提出验收销号申请，统一交至镇疫情防控办，随后由县防控办验收销号（禁忌症人员均需有相关证明资料）。

三、责任分工

（一）各行政村：25日完成全村户籍所在村民未接种人员的排查情况，对无禁忌症人员进行跟踪督促，确保月底清零。

同时将未接种人员名单交至镇疫情防控办，共同完成该人群的清零任务。

（二）各驻镇企业：25日完成企业从业人员未接种人员摸排情况，对无禁忌症人员进行跟踪督促，确保月底清零。

同时将名单交至镇疫情防控办，共同完成该人群应接尽接任务。

（三）镇中小学校：对全镇中小学生家庭进行摸排，除负责完成12-17周岁疫苗接种任务外，督促完成在校中小学生家庭成员（尤其是父母）应接尽接。

（四）镇监督管理所：25日完成所有注册个体工商户从业人员未接种摸排情况，对无禁忌症人员进行跟踪督促，确保月底清零。

同时将未接种人员名单交至镇疫情防控办，共同完成全镇个体工商户从业人员应接尽接任务。

（五）镇畜牧站：25日完成所有养殖厂从业人员未接种摸排情况，对无禁忌症人员进行跟踪督促，确保月底清零。

同时将未接种人员名单交至镇疫情防控办，共同完成全镇养殖厂从业人员应接尽接任务。

（六）派出所：25日完成全镇旅馆和酒店从业人员以及县外暂住人口未接种人员摸排情况，对无禁忌症人员进行跟踪督促，确保月底清零。

并同时将名单交至镇疫情防控办，共同完成该人群应接尽接任务。

（七）镇退役军人服务站：25日完成全镇退役军人未接种人员摸排情况，对无禁忌症人员进行跟踪督促，确保月底清零。

同时将名单交至镇疫情防控办，共同完成该人群应接尽接任务。

（八）镇卫生院：发挥卫生院以及村医作用，对无明显禁忌症但对是否接种持疑虑态度的人进行专业知识宣传教育，发动尽快完成接种。

此外，机关及镇直单位要自行摸排本单位未接种人员，对无禁忌症人员进行跟踪督促，确保月底清零。

四、工作要求

（一）高度重视，确保任务完成。

完成省市县下达的新冠疫苗接种指标是一项政治任务，是当前一项重中之重的工作。各行政村、镇直及驻镇各单位要站在政治高度，扛起属地和行业责任，在月底前不折不扣完成全镇接种任务，为我镇经济社会发展提供良好的环境支撑。

（二）摸清底数，确保精准找人。

各行政村要按照县里推送的未接种人员名单再次逐村逐户逐人排查，镇直单位要逐单位逐人排查，分别将无禁忌症证明的人找出来建立台账；镇政府要对台账中未接种人员实行镇政府主要领导包片、机关干部包村、村干部和党员包人，逐人销账，逐日汇总，确保完成未接种人员月底前清零任务。

（三）通力合作，提高效率，确保清零效果。

各行政村、镇直及驻镇各单位要立即启动“找人”工作，利用信息化手段，发挥基层站所力量，把未接种人员找出来，并落实责任人与镇防控办精准对接，共同完成本村本单位本行业月底清零任务。

（四）畅通信息，确保日清日结。

各行政村、镇直及驻镇各单位月底前要在每日下午4时前将当日工作动员和清零数据通过微信群报镇疫情防控办，防控办汇总后报镇政府主要领导。

第五篇：两癌筛查工作方案

两癌筛查工作方案

__玉山县**年农村妇女两癌检查项目实施方案

各乡镇人民政府，县政府各部门，县直各单位：

经县政府同意，现将《玉山县**年农村妇女两癌检查项目实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

**年 8 月 29 日

玉山县**年农村妇女两癌检查项目

实施方案

为落实深化医改重点工作任务，提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低两癌死亡率，提高农村妇女健康水平，根据省卫生厅、省__、省妇女联合会《__**年江西省农村妇女两癌检查项目实施方案__》(赣卫妇社字[**]18 号)文件精神，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、项目目标

(一)总体目标

通过宣传、健康教育以及全县 35-64 岁农村妇女进行两癌检查等形式，提高两癌早诊早治率，降低死亡率，探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女两癌防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力，逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

(二)目标

1.**年足额完成省级下达的两癌检查项目目标任务，其中宫颈癌任务数为13***人、乳腺癌任务数为 2***人。

2.提高检查人员的技术水平和服务质量，承担农村妇女两癌检查人员培训覆盖率达到**%以上。

3.**年全县妇女两癌防治知识知晓率达到**%以上。

4.探索适合我县实际的两癌检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行两癌检查的制度化、规范化、长效化的 工作机制。

二、项目范围

**年起在全县范围内开展宫颈癌、乳腺癌检查，筛查工作首先定在冰溪镇、岩瑞镇、横街镇、四股桥乡等四个乡镇，然后分阶段延伸到其余各乡镇。

三、项目内容

(一)宫颈癌检查

1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2.宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)。宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用 TBS 描述性报告对宫颈细胞进行评价。绝经后妇女应采用此法。

3.阴道镜检查：对宫颈脱落细胞巴氏检查或 VIA/VILI 结果可疑者或阳性者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。

4.组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。

(二)乳腺癌检查

1.乳腺临床检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊和乳腺彩超检查。

2.乳腺钼靶*线检查：对乳腺彩超检查可疑或异常者，进行乳腺钼靶*线检查。

(三)人员培训

1.管理人员培训内容：项目管理方法、项目实施方案(包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等)。

2.医疗技术人员培训内容：宫颈癌和乳腺癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)。宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要求、TBS 分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。乳腺彩超和钼靶*线检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。

(四)健康教育

开展多种形式的妇女两癌健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率。所有参加检查的对象均应签署知情同意书。

(五)经费管理

1.严格按照上级要求，合理使用两癌检查经费。人员培训、社会动员、健康教育等经费由县财政统筹安排。

2.县妇幼保健院应定期向县卫生局报送检查人数和检测项目等情况，经县卫生局、财政局审核批准后，由县财政局将专项补助资金通过国库集中支付方式按工作量直接拨付给相应的医疗保健机构。

3.专项补助资金必须专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。专项补助资金的管理、使用及受益妇女等情况应定期向社会公布，接受群众监督。

四、项目组织实施

(一)组织领导

(二)宣传动员

组织召开玉山县农村妇女两癌普查工作动员大会。充分运用各种媒体宣传党

和政府对广大农村妇女的关爱，扩大宣传面，提高知晓率，使县、乡、村各级妇女干部充分认识在全县开展农村适龄妇女两癌检查工作的重要意义，营造人人参与的良好氛围。切实履行政府职能，建立以政府为主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女两癌防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力，提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

(三)基本要求

1.承担农村妇女两癌检查任务的医疗保健机构，须经县级以上卫生行政部门确认后才能开展相关项目工作。

2.承担农村妇女两癌检查任务的医疗保健机构，应具备相应的资质、仪器设备和诊治能力。

3.从事妇女两癌检查任务的专业技术人员，须具备执业或执业助理医师资质并经培训、考核合格后方可上岗。

题型：单选题(共 5 题 100 分)

1.下列那项不属于宫颈癌筛查的方法(20 分)

A:阴道分泌物检查

B:宫颈脱落细胞检查

C:阴道镜检查

D:病理检查

E:白带常规检查

2.下列哪项不属于“两癌”筛查项目目标(20 分)

A:目标人群

B:筛查数量

C:培训目标

D:宣传目标

E:服务机构

3.下列那项不属于宫颈癌高危人群(20 分)

A:人乳头瘤病毒(HPV)感染

B:多性伴侣

C:生活作息不规律

D:早婚多育者

E:宫颈不典型增生者

4.乳腺癌的高危人群不包括：(20 分)

A:有乳腺癌家族史

B:月经初潮早(岁)，C:绝经早、多产多育

D:有乳腺良性疾病手术史

E:雌激素替代治疗者

5.下列哪项不属于“两癌”筛查信息收集和管理的内容(20 分)

A:数据

B:数据录入

C:数据提交

D:数据上报

E:数据查询

平度市农村妇女“两癌”检查项目实施方案

为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革政策，促进城乡居民公共卫生服务均等化，切实做好农村妇女乳腺癌、宫颈癌(以下简称“两癌”)检查工作，提高农

村妇女健康水平，根据青岛市《农村妇女“两癌”检查项目工作方案》，结合我市实际，制定本方案。

一、项目目标

(一)总体目标

自**年开始，为我市 35-59 岁农村户籍妇女进行“两癌”检查。通过健康宣传、健康教育和定期检查等方式，提高”两癌”的早诊早治率，降低死亡率，逐步提高广大农村妇女的自我保健意识和健康水平，探索适合我市的“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力。

(二)目标

1、**-**年为我市 60000 农村妇女开展“两癌”检查。其中**年完成 6***人，**年和**年分别完成 27***人。

2、提高检查人员的技术水平和服务质量，到**年承担农村妇女“两癌”检查人员的培训覆盖率达到**%以上。

3、到**年我市农村妇女“两癌”防治知识知晓率在**年基础上提高**%。

4、探索适合我市的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。

二、项目范围和项目内容

(一)项目范围

**年完成本项目应查人数的**%,**年和**年分别完成应查人数的**%。根据青岛市分配的检查人数,按照各镇(街道)农村人口数比例进行分解。

(二)项目内容

1.宫颈癌检查

1.1 宫颈脱落细胞巴氏检查

1.1.1 妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查。

1.1.2 宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用 TBS 描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。

1.2 阴道镜检查

对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。

1.3 组织病理学检查

对阴道镜检查可疑者或阳性者进行组织病理学检查。

2.乳腺检查

2.1 乳腺的临床检查

对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。

2.2 乳腺彩超检查

对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。

2.3 钼靶*-线检查

对乳腺彩超检查可疑者或阳性者，进行钼靶*-线检查。

3.人员培训

3.1 管理人员培训内容

本项目实施方法、项目实施方案(包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等)。

3.2 医疗技术人员培训内容

3.2.1 宫颈癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)。

3.2.2 宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS 分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。

3.2.3 乳腺癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)。

3.2.4 乳腺钼靶*线、彩超检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。

4.开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率。

三、项目具体实施

(一)组织领导

(二)相关机构职责和要求

1.机构职责

1.2 市人民医院负责全市农村户籍妇女乳腺癌钼靶*线检查工作。

1.3 各定点医疗机构安排专人负责本项工作的相关事宜。

2.定点医疗机构和人员要求

2.1 定点检查机构

2.1.1 市妇幼保健院、市人民医院、市中医院、市第三人民医院为农村妇女“两癌”检查定点机构。

2.1.2 应具备相应的诊治能力和仪器设备。

2.1.3 医疗技术人员须具备医师资质并经培训、考核合格。

2.2 定点诊断治疗机构

为保证后续诊断治疗的可靠性，确保患者能够得到准确诊断和及时治疗，确定市妇幼保健院和市人民医院承担“两癌”检查后续诊断治疗任务。诊断治疗机构基本标准和要求：

2.2.1 对“两癌”具有较强的诊断治疗能力。

2.2.2 对定点检查机构转诊的可疑病例，建立绿色通道，提供方便快捷的诊断和治疗，做好阳性人员的随访。

2.2.3 安排专人负责信息上报及相关事宜的沟通协调。

2.2.4 每月 5 日将上月诊断治疗结果及时反馈到市妇幼保健院。

(三)专家技术指导组职责。

我市成立农村妇女“两癌”检查专家技术指导组，按照有关要求负责对承担妇女“两癌”检查工作的人员进行培训、考核，指导完成质量控制工作。

(四)“两癌”检查工作流程

1、人群选择

各镇人民政府、街道办事处组织有关人员，登记辖区内符合检查条件的适龄妇女，并向其宣传妇女“两癌”检查的重要意义和防治知识，动员其主动检查。组织接受检查的妇

女于规定时间内持本人__和户口簿到定点医院指定科室进行检查。

2、“两癌”检查流程

2.1 宫颈癌检查流程

2.1.1 定点医院负责对受检妇女进行妇科盆腔检查、阴道/宫颈分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定并填写相关个案登记表。进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及 TBS 描述性报告，填写宫颈细胞学检查表格。对检查出的可疑或阳性病例进行登记，完成个案登记表相关内容的填写，将检查结果反馈给受检对象，并通知可疑或阳性者进行阴道镜检查。

2.1.2 对阴道镜检查可疑或阳性者进行组织病理学检查，并将阴道镜和病理检查结果进行登记，完成个案登记表相关内容的填写，将检查结果反馈至辖区内

受检对象，其发放反馈卡，并督促确诊患者进行进一步治疗。

2.1.3 各定点医疗机构负责对可疑或确诊患者的检查、诊断和治疗情况进行追访，并将追访结果记录在个案登记表内。每月将可疑或确诊患者情况上报市妇幼保健院。

2.2 乳腺癌检查流程

2.2.1 定点医疗机构负责对妇女进行初检。由专业人员对受检对象进行登记建档并填写相关个案登记表，同时进行乳腺癌健康宣教、问卷调查及高危人群评估。检诊医师对全部受检妇女进行乳腺的视诊和触诊，记录乳腺大小和硬度，特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征，由检诊医师填写“乳腺临床检查表”，判定为高危人群及手诊结果可疑或阳性者需进行下一步乳腺彩超检查。

2.2.2 高危人群及手诊结果可疑或阳性者进行彩超检查。彩超检查设备要求:高频探头数字化彩超(中档及以上)。超声医生负责填写《超声检查诊断报告》。定点医院负责填写个案登记表相关内容并将检查结果反馈给辖区内受检对象，通知可疑和阳性者进行乳腺钼靶*线检查。

2.2.3 超声检查结果为可疑或阳性的妇女提供乳腺钼靶*线检查。乳腺钼靶*线检查设备要求：常规乳腺*线机或数字乳腺*线机(DR)。对钼靶*线检查可疑或阳性者进行组织病理学检查，并将检查结果进行登记。人民医院负责告知受检对象将钼靶检查报告单送至定点机构，以便完成个案登记表相关内容的填写，定点医疗机构负责督促确诊患者进行进一步的治疗。

2.2.4 各定点医疗机构负责对可疑或确诊患者的检查、诊断和治疗情况进行追访，并将

追访结果记录在个案登记表内。每月将可疑或确诊患者情况上报市妇幼保健

院。

(五)信息收集和管理。

各定点医院应妥善保存个人检查资料，做好保密工作，将宫颈癌和乳腺癌检查工作数据(附件 6、7)每月 5 日汇总后报市妇幼保健院。

四、经费管理

1、经费安排：宫颈癌为人均**元;乳腺癌为人均**元。按照核定的人数计算总费用，在总费用范围内根据实际检查人数和项目拨付。经费由市级财政负担。

2、拨付程序：市财政部门每年 3 月底前按卫生局提供的预计工作量向各定点医疗机构预拨**%补助资金，11 月底前按照实际完成的工作量进行结算。各定点医疗机构于每季首月 5 日前将由经办人、审核人、负责人有效签名加盖单位印章的申请表，即《平度市农村妇女“两癌”检查资金拨付申请表》(附件 8)一式两份，报市卫生局计财科。

五、质量控制

(一)项目督导

市卫生局对项目的前期准备、人群确定、宣传动员、实施检查、资金运转、质量评估等各阶段进行全程督导，发现问题及时协调解决。市级定期组织检查，对项目实施情况进行督导和评估，保证此项工作顺利如期完成。

(二)质量控制

1.建立质量控制体系和各级质量控制小组，实施质量考核复核会诊制度，加强质量控制，定期对辖区内“两癌”检查定点医疗机构进行质控，规范操作流程，复核检查结果。定期召开质控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施，尽量避免误诊、漏诊。市卫生局定期组织专家进行抽查。

2.质控标准及方法

2.1 宫颈细胞学质控：阳性涂片按**%抽查，阴性涂片按 5-**%抽查，抽取涂片全部由专家复核。

2.2 妇科质控：检查现场的消毒隔离状况，观察所有妇科检查人员的操作程序及卡册填写情况，现场复核 5-**%的检查妇女，诊断结果符合率达到**%以上。

2.3 乳腺彩超质控：观察所有超声医生的操作，专家抽取质控当日 5-**%的检查妇女现场复核，诊断结果符合率达到**%以上。

2.4 可疑病例追访：对检查中发现的可疑病例进行追访，追访率达到**%以上。