第一篇:街道关于开展打击欺诈骗保集中宣传月活动工作总结
街道关于开展打击欺诈骗保集中宣传月活动工作总结
为进一步加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,按照《x市医疗保障局关于开展全市医疗保障打击欺诈骗保集中宣传月活动的通知》文件要求,xxxx年x月,x街道结合自身实际,在辖区组织开展了“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动。
一、提高思想认识,加强工作领导
打击骗保是当前医疗保障部门的重要政治任务,有效地宣传发动是避免社会和公众对于欺诈骗保危害认识不足的重要举措,适宜的宣传能够最大限度争取社会共识,团结群众,形成打击骗保的高压态势。街道高度重视,加强领导,结合实际制定宣传方案,确保宣传形式易接受,宣传范围覆盖宽,宣传效果有声势。
二、丰富宣传方式,认真组织开展
活动月期间,x街道以各村(社区)卫生室、街道定点医药机构、医疗保障经办机构等主要场所建立宣传阵地,在定点医疗机构门诊大厅、住院窗口和医保经办窗口等人员密集场所醒目位置张贴宣传海报,发放宣传折页,在有播放条件的医疗机构和街道政务中心循环播放宣传片,宣传基本医疗保障基金监管相关法律法规及政策、欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法、欺诈骗取医疗保障基金典型案例查处情况等内容。同时利用广播、微信、公开栏等多种渠道,加强信息公开,接受群众咨询,提高广大群众的知晓率和参与率。
三、建立长效机制,确保宣传效果
街道将充分结合医疗巡查工作,强化医保服务协议管理,完善医保信息监管,对于欺诈骗取医疗保障基金等违法违规行为发现一起,上报并查处一起,高悬监督执法利剑,打好“歼灭战”。同时,健全完善黑名单、信息披露、举报奖励等基金监管长效机制,持续出重拳、过硬招、打实仗,坚决维护好医保基金安全,积极营造全社会齐抓共管的良好氛围。
第二篇:XX区开展打击欺诈骗保集中宣传月活动实施方案
XX区开展打击欺诈骗保集中宣传月活动实施方案
根据国家医疗保障局《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》(医保发﹝2019﹞14号)以及省、市医疗保障局关于开展打击欺诈骗保集中宣传月活动实施方案的通知要求,结合XX区工作实际,决定于2019年4月份在全区开展打击欺诈骗保集中宣传月活动,并制定实施方案如下。
一、总体目标
结合“严强转”专项行动和全市打击欺诈骗保专项治理行动,充分运用多种宣传形式和载体,深入宣传解读医疗保障基金监管法律法规政策规定,强化定点医药机构和参保人员法制意识,深化打击欺诈骗保高压态势,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。
二、活动主题
打击欺诈骗保,维护基金安全。
三、活动内容
(一)政策法规。
《中华人民共和国社会保险法》、全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释、《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》、《国家医疗保障局关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》、《XX省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《XX省欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施办法》等基本医疗保障基金监管相关法律、法规和政策解读。(二)典型案例。
国家医疗保障局关于8起欺诈骗取医保基金典型案例的通报、XX省5起打击欺诈骗保典型案例、XX市5起打击欺诈骗保典型案例。(三)服务指南。
全区参保缴费、看病就医、异地结算等医疗保障政策和经办管理流程方面的便民利民措施。(四)举报奖励。
广泛宣传欺诈骗取医保基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法。四、活动形式
结合XX区实际,开展“七个一”宣传活动。
(一)开展一次医保政策宣传活动。
在城区人员集中场所,设立若干宣传站,集中宣传解读医疗保障基金监督管理法律法规和政策规定,编印打击欺诈骗保一册(便民手册)、一页(宣传折页)、一办法(欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施办法)、一问(医疗保障政策问答)等材料。并制作群众喜闻乐见的音像宣传资料,加强舆论引导和正面宣传,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。各乡街医保经办机构、定点医药机构要采用电子显示屏、悬挂宣传标语、张贴宣传海报、现场签名等形式向全社会广泛宣传,切实提高医保监管政策法规知晓率。(活动时间:4月中上旬)(二)开展一次以案释法活动。
组织区医疗保障局、区社保中心、区新农合管理中心全体人员、各乡街分管负责人和经办人员,以及区内各定点医药机构负责人参加,通报典型案例,提升法制观念,达到挥利剑、斩欺诈的目的。同时,各定点医疗机构及医护人员签订医保诚信服务承诺书。(活动时间:4月中下旬)(三)举行一次医保知识“七进”活动。
通过“进医院、进药店、进企业、进社区、进商场、进学校、进乡村”,广泛宣传医疗保障监管政策和医保报销知识,扎实开展医疗保障帮扶“进村入户讲政策”活动,进一步提高全民尤其是生活困难人员对医保政策的知晓率。结合65岁以上老人免费体检平台,展开联动,组织医护人员开展现场诊疗,同时提供医保政策的宣传和解读,保障人民群众的知情权、参与权和监督权。(活动时间:4月中下旬)(四)开展一次定点医药机构全面督查。
结合新农合季度督查之机,组织相关人员集中对辖区定点医药机构进行一次全面督查,发现问题,立即整改,并追究相关责任人责任。(活动时间:4月中旬)(五)召开一次医药机构政策提醒告诫会。
对巡查出问题的定点医药机构,组织一次集中约谈,并进行政策提醒和告诫,加强自律,规范行医行为。(活动时间:4月中下旬)(六)公开一个投诉举报电话。
广泛收集群众意见和线索,深入开展专项督查和检查,对医保违法违规行为进行专项打击,形成高压态势。电话号码:XX。(七)开展一次专题调研。
组织对XX镇、XX乡、XX乡及各定点医药机构进行一次专题调研,摸清家底,了解新农合资金的运行情况,推动区医保重点工作。(活动时间:4月中下旬)五、工作要求
(一)高度重视,精心组织。
各乡街医保经办机构、定点医药机构要高度重视,精心部署,结合自身实际,开展富有本单位特色的宣传活动,积极协调、配合公安、财政、卫生健康和市场监管等部门共同组织开展好集中宣传月活动,确保宣传工作取得明显效果。(二)强化监管,务求实效。
各乡街医保经办机构、定点医药机构要统一口径,突出重点,把握舆论导向,扩大宣传效果,形成威慑作用。同时,注意收集群众的意见建议和举报线索,不断改进工作方法,提升医保监管能力,维护基金安全,保障群众合法权益。(三)整理资料,交流经验。
各乡街医保经办机构、定点医药机构要注意收集打击欺诈骗保集中宣传月活动经验和做法,将开展活动总结和相关材料于4月26日前送至区医疗保障局。联系人:XX,联系电话:XX。附件:
宣传标语
1、严厉打击欺诈骗保行为坚决维护医保基金安全
2、绷紧防范之弦严打医保诈骗
3、维护医保基金安全人人有责
4、防范欺诈骗保实行有奖举报
5、医保基金是参保人“救命钱”不容欺诈骗取
6、利剑高悬打击欺诈骗取医保基金行为
7、打好欺诈骗保“歼灭战”护好参保人员“救命钱”
8、但愿人长久医保解你忧
9、严厉打击欺诈骗保守好百姓“救命钱”
10、向医保违规行为亮剑让医保监管制度长牙
11、医保不是唐僧肉别谁都想咬一口
12、医保政策千万条合法享受第一条
医保诈骗要不得违法违规必严惩
第三篇:2020“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
2020“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
为贯彻落实中央、省、相关文件精神,根据《医保局关于认真做好“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动的通知》精神,为切实加强医疗保障基金监管,广泛宣传医疗保障基金监管的政策法规,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,县医疗保障局开展以“打击欺诈骗保,维护基金安全”为主题的集中宣传月活动,现将工作开展情况作如下总结:
一、提高认识,加强组织领导
充分认识基金监管工作的重要性、紧迫性和艰巨性,而加大宣传力度,进一步强化舆论导向,是避免社会和公众对于欺诈骗保危害认识不足的重要举措,为使此次宣传工作能进一步形成社会共识,形成打击欺诈骗保的高压态势,成立了以局长为组长的集中宣传月领导小组,切实加强组织领导,并结合我县实际,制定了切实可行的实施方案,做到了主要领导带头抓,分管领导亲自抓,全局总动员,抓落实,确保了宣传范围覆盖宽,宣传效果有声势。
二、突出主题,丰富宣传方式
根据统一安排,本次集中宣传月活动主题明确为“打击欺诈骗保,维护基金安全”。为切实开展好此次宣传活动,召开宣传月工作部署会,明确宣传主题、宣传方式、宣传内容。
(一)开展线上宣传。
充分利用电视、微信、公众号、led显示屏等多种媒体多种方式宣传医保政策以及相关法律法规,同时通过县政府官方公众号“太阳部落”、县融媒体等平台加强宣传造势,并在各级医保经办窗口、医疗机构、零售药店等特定场所、人员密集场所播放宣传片。(二)开展线下宣传。
以协议医药机构、医保部门经办窗口为主要场所,在医院门诊大厅、零售药店等醒目位置张贴宣传海报、设置宣传台发放宣传资料等方式,扩大宣传覆盖面。(三)开展近群众宣传。
为使宣传活动能够最大限度争取形成社会共识,团结群众,形成打击骗保的高压态势,整体提升宣传效果,在疫情防控特殊时期,结合工作实际,进行宣传工作下沉的方式,主动进入社区、进入农村、进入乡镇医疗机构广泛开展宣传活动,结合“打击欺诈骗保”宣传工作,制作藏汉双语宣传策,对基本医疗保障相关法律法规、政策进行了宣传和解读,确保宣传活动取得实效。(四)开展政策宣讲活动。
打击欺诈骗保,重点在医疗机构,基础在人民群众,为切实加强医疗保障基金监管,坚决打击骗保行为,强化定点医药机构和参保人员法制意识,结合我县实际,由局长授课,组织辖区内县级医疗机构、卫生院、定点零售药店开展基金维护宣讲活动,集中宣传医保政策和相关法律法规,对协议医疗机构、药品零售企业集中宣传医保政策和相关法律法规,对医药机构医务人员进行现场答疑解惑,提高知晓度,强化定点医疗机构和定点药品零售企业负责人的法制意识,激发他们主动参与到维护基金安全的工作中,形成齐抓共管的工作格局。三、确保效果,加强宣传力度
此次集中宣传月活动,通过广泛宣传解读医疗保障基金监管法律法规和政策规定,强化定点医药机构和参保人员法制意识,畅通投诉举报渠道,在辖区内营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。按照宣传月活动要求,加强组织领导,畅通举报投诉渠道,鼓励群众积极参与,推进活动广泛深入开展。
此次宣传活动共出动工作人员26人次、发放各类宣传册7000余份,张贴宣传海报40余张,通过以上活动,提高了社会知晓度,进一步激发广大公众积极主动参与维护医保基金安全,在人民群众种逐步树立“医保基金为人民,基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。
第四篇:县“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动实施方案
XX县“打击欺诈骗保
维护基金安全”集中宣传月活动实施方案
为认真贯彻落实省医保局《2020年医疗保障基金监管工作安排》、市医保局《关于印发<XX市
“打击欺诈骗保
维护基金安全”集中宣传月活动实施方案>的通知》精神,加强医保基金监管宣传,强化风险防范与源头治理,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。现结合我县实际,制定本实施方案。
一、活动主题
打击欺诈骗保,维护医保基金安全。
二、活动时间
4月1日至4月30日
三、宣传内容
(一)医保基金监管相关法律、法规及政策;
(二)国家、省市关于医保基金监管的决策部署;
(三)欺诈骗保行为、举报投诉渠道及举报奖励政策;
(四)违法违规骗取医保基金典型案件通报曝光。
四、宣传形式
(一)组织媒体宣传。
加强与报社、电视台、电台等传统媒体及融媒体平台的联系沟通,采取专版、专辑、系列报道、专题访谈等形式加强宣传,扩大宣传月活动影响,让打击欺诈骗保活动家喻户晓,深入人心,同时注意掌握和化解舆情风险。(二)发放宣传资料。
编制一批形式多样、内容丰富、贴近群众需要的宣传海报、折页、小册子等宣传品,在定点医药机构宣传橱窗、医院门诊大厅、药店结算柜台处张贴、发放。同时,定点医药机构要通过电子显示屏播放打击骗保宣传片、宣传标语等,让广大参保人员、医药服务工作人员直观了解欺诈骗保行为和打击欺诈骗保相关政策。(三)开展联动宣传。
要加强与基金监管创新试点领导小组成员单位的协作,加强与基本医保参保单位的沟通,发挥各单位的优势,充分利用楼宇户外大屏、电梯显示屏、公共交通显示屏等开展宣传。适时组织开展打击欺诈骗保进广场、进社区等宣传活动。(四)强化社会监督。
要充分发挥医保基金社会监督员的作用,组织社会监督员参与宣传月活动,参与对定点医药机构和参保人违规违法使用医保基金行为的监督。要建立健全医保基金社会监督员制度,将人大代表、政协委员及社会热心医保事业的人员吸纳进社会监督员队伍,引导社会各界参与对定点医药机构和参保人违规违法使用医保基金行为的监督。(五)推进信用管理。
县各定点医药机构要召开专题会议,广泛宣传《XX省医疗保障定点医药机构失信行为惩戒暂行办法》《XX市医疗保障信用管理试行办法》等内容,与全体医师、药师签署医保医师、医保药师防范欺诈骗保诚信自律承诺书,促进行业自律,推进源头规范。
(六)公开举报渠道。
要采取多种方式向社会公开市、县举报电话,县各定点医药机构同时公开本单位举报投诉渠道并保证畅通,宣传解读XX市欺诈骗保行为举报奖励实施细则,规范举报线索办理和反馈工作流程,及时落实基金监管举报奖励措施,对符合条件的举报人员按规定标准及时奖励到位。五、工作要求
(一)提高认识,加强组织领导。
各单位要高度重视宣传工作在医保基金监管工作中的基础性、导向性作用,围绕宣传活动主题,加强组织领导,采取有效措施,拓展宣传方式,扎实推进活动开展,确保活动取得实效。(二)突出重点,注重宣管结合。
各单位要坚持正面引导,把握舆论方向,围绕宣传活动主题,重点加强医保基金监管法律法规政策等宣传,营造全社会共同维护医保基金安全的良好氛围,增强人民群众法制意识;同时要把宣传活动与基金日常稽核监管相结合,宣管并重,增强打击欺诈骗保宣传的实效性。(三)总结经验,及时报送信息。
各单位要及时梳理总结宣传月活动的好经验、好做法,收集好相关图片影像资料,每周向县医保局报送一次宣传月活动工作进展,县医保局要于2020年5月6日前将宣传月活动总结及图片影像资料报市医保局。附件:1、打击欺诈骗保
维护基金安全宣传用语
附件1
打击欺诈骗保
维护基金安全宣传用语
1、打击欺诈骗保维护基金安全
2、打好欺诈骗保“歼灭战”
护好人民群众“救命钱”
3、依法依规重拳打击欺诈骗取医保基金行为
4、严厉打击欺诈骗保行为
坚决维护医保基金安全
5、维护医保基金安全人人有责
6、绷紧防范之弦
严打医保诈骗
7、维护基金安全光荣
欺诈骗取基金可耻
8、防范欺诈骗保
实行有奖举报
第五篇:2021年打击欺诈骗保宣扬月活动方案
2021年打击欺诈骗保宣扬月活动方案
为确保医疗保障制度稳步实施,维护医保基金运行平安,实现医保基金效益的最大化,提高医保基金的用法效率,依据省、市相关要求,市政府决定在全市范围内开展一次“打击欺诈骗保'集中宣扬活动,重点强化定点医药机构负责人和参保人员法制意识,维护医疗保障制度的尊严,全面营造良好的医疗保障工作秩序。为做好打击欺诈骗保宣扬月各项工作,特制定本方案。
一、活动主题
此次宣扬活动主题为:“打击欺诈骗保,维护基金平安'。各乡(镇)、街及各相关部门,要围绕本主题,在规定时间内同步开展各类宣扬活动。
二、宣扬目的通过在全市范围内的大规模宣扬活动,分散___各方面力气,加大打击欺诈骗取医疗保障基金的工作力度,让___各界了解、认识医保基金平安的重要性,强化医保经办机构工作人员、定点医药机构从业人员、以及参保人员法律意识,达到全___共同维护医保基金平安的效果。
三、成立领导小组
为切实加强对打击欺诈骗保工作的领导,全面营造打击欺诈骗保宣扬氛围,使宣扬工作达到预期效果,成立XX市欺诈骗保宣扬月活动领导小组。
领导小组下设办公室,办公室设在市医保局,办公室主任由市医保局局长张宝良同志兼任。
此次宣扬活动由市医保局牵头,各乡(镇)、街及市公安局、市卫健局、市市场监管局做好配合。
四、宣扬内容
根据省和长春市提出的工作要求,主要围绕以下三方面内容开展宣扬活动。
(一)对基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策进行宣扬解读;
(二)动员全___参加打击欺诈骗保行为,宣扬举报投诉欺诈骗取医疗保障基金行为的渠道及将要实施的举报嘉奖方法;
(三)重点对欺诈骗取医疗保障基金典型案件查处状况进行宣扬。
五、宣扬方式
(一)多种形式宣扬
主要通过海报、折页、宣扬栏、公益广告、情景短片、宣扬条幅、宣扬单等群众喜闻乐见、通俗易懂的形式进行宣扬,加强舆论引导和正面宣扬。各乡(镇)、街及各相关部门要结合本单位实际,筹划好此次宣扬活动。
(二)多种渠道宣扬
各乡(镇)、街及各相关部门要利用电视、广播、报纸、微信公众号、网站等多种渠道进行宣扬,提高医药机构负责人的遵守法律经营意识,提高参保人员的维权意识,提高全___的监督意识,全面形成打击欺诈骗保舆论宣扬氛围。
(三)贴近群众宣扬
此次宣扬活动重点以进社区、进乡村、进定点医药机构等进行挺直宣扬。以定点医药机构、医疗保障经办窗口、社区及乡(镇)人员密集地点为主要宣扬场所,并指派特地工作人员就医疗保障相关政策进行现场询问解答。
(四)具体支配
利用4月份最终一周作为宣扬周(4月22日-26日),各乡(镇)、街及各相关部门根据方案要求做好宣扬。
1.在XX市政府网站发布活动方案及相关宣扬内容;
2.在XX电视台播放宣扬专题片;
3.市医保局要组织市医疗保险经办中心和市新农合管理中心在明珠广场和___购物广场设立询问台,发放宣扬单;
4.各乡(镇)、街要在醒目位置悬挂不少于2条标语,并且要召开会议抓好落实,让打击骗保家喻户晓。
5.市医疗保险经办中心、市新农合管理中心及医保定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)要有不少于2幅垂楼标语或横幅,在楼内醒目位置或医保报销窗口张贴宣扬海报,并设立询问台;
6.在全市276个公办村卫生室悬挂条幅,由乡(镇)卫生院和社区卫生服务中心负责制作;
六、工作要求
(一)加强组织领导
各乡(镇)、街及各相关部门要将此项工作列入重要日程,认清形势、提高认识、明确责任、细化分工,全力做好此次宣扬活动,同时要将此次宣扬工作主要负责人___报送市欺诈骗保宣扬月活动领导小组办公室。
(二)注重宣扬实效
各乡(镇)、街及各相关部门要广泛告知群众打击欺诈骗保行为举报投诉渠道,做到实地宣扬有人、有画、有条幅,新闻媒体宣扬有字、有图、有声、有影。
(三)突出宣扬重点
此次宣扬活动的重点是使群众真正了解骗取医疗保障基金属违法行为,鼓舞群众主动主动参加医保基金监管。
(四)谋划专项整治
各乡(镇)、街及各相关部门要根据要求,针对本单位医疗保障工作中存在的突出问题,谋划好打击欺诈骗保专项行动重点领域和项目。
(五)总结宣扬阅历
各乡(镇)、街及各相关部门要留意收集宣扬活动中好阅历、好做法,做好宣扬工作总结。活动结束后,要将本单位宣扬总结、宣扬图片及相关资料统一收集,于2021年5月1日前报送至市欺诈骗保宣扬月活动领导小组办公室,同时提交宣扬工作总结。