第一篇：解剖总结

第一章 绪论

重点1 解剖学概念、定义。

研究正常人体形态结构，发生发育及其与功能关系的科学。2 人体解剖学的分科

解剖学包括系统解剖学、局部解剖学、断层解剖学、临床解剖学、外科解剖学、X线解剖学、机能解剖学、运动解剖学。细胞、组织、器官、系统的概念，人体系统的划分。细胞：是构成人体最基本的形态单位是细胞 组织：由细胞和细胞间质构成组织

器官：几种不同的组织组合成具有一定形态和功能的结构称器官 系统：若干器官组合起来共同完成某种生理功能，叫系统

人体系统分运动，消化，呼吸，泌尿，生殖，内分泌，脉管，感觉器和神经系统 4解剖学的姿势，方位，切面和轴 基本术语（标准姿态）：身体立直，面向前，两眼向前方平视，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。

方位：上、下； 前、后； 内侧、外侧； 浅、深；近侧、远侧。轴和面：垂直轴 矢状轴 冠状轴

水平面 矢状面 冠状面 5 学习的观点和方法

观点：1进化发展观点，2形态与功能互相影响的观点，3局部与整体统一的观点，4理论与实际相结合的观点

方法：利用理论联系实际的方法去探讨，研究人体。

第二章 运动系统

1骨的构造：骨主要由骨质、骨膜和骨髓三部分构成

2躯干骨的组成：成人躯干骨包括24块椎骨、一块骶骨、一块尾骨、一块胸骨和12对肋分别参与构成脊柱，胸廓和骨盆。四肢骨的组成：包括上肢骨和下肢骨，分别由肢带骨和自由肢骨组成。3 颅的组成：成人颅由23块颅骨组成。另外有3对听小骨位于颞骨内。4 颅的整体观：顶面观，侧面观，前面观，内面观。5 关节的基本结构，关节面，关节囊，关节腔 6 脊柱的整体观：（1）前面观：椎体自上而下逐渐增大，从骶骨耳状面以下迅速变小，与负重有关。（2）后面观：所有椎骨棘突连贯成纵嵴，颈椎棘突短而分叉，近水平位：胸椎棘突长，呈叠瓦状排列，斜向后下；腰椎棘突呈板状，平身向后。临床做腰椎穿刺常选择3、4腰椎棘突的间隙处进行。（3）侧面观：可见颈胸腰骶4个生理性弯曲，其中胸曲和骶曲凸向前方，分别在出生前、后形成。脊柱的这些弯曲增大了脊柱的弹性，有利于维持人体重心的平衡和减轻震荡。胸廓的构成：由12块胸椎、12对肋、一块胸骨连结而成。8 肩关节构成：由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。肘关节构成：由肱挠关节，肱尺关节，挠尺近侧关节构成。10 腕关节构成： 骨盆构成：由骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成。具有容纳，保护盆腔器官和传递重力等功能。骨盆性别差异：项目 男性 女性

骨盆形状 窄而长 宽而短

骨盆上口 心形 椭圆形

骨盆下口 狭小 宽大

骨盆腔 漏斗形 圆桶形

耻骨下角 70°-75° 90°-100° 13 髋关节构成：由髋臼和股骨头构成。膝关节构成：由股骨下端、胫骨上端，髌骨 踝关节构成：由胫、腓骨下端和距骨滑车构成。肌的形态结构：人体的肌按其位置。结构和功能分为心肌、平滑肌和骨骼肌。17 斜方肌位置：位于颈背部浅层，为三角形扁肌，两侧合并为斜方肌。背阔肌位置：位于背下部和胸的后外侧，为全身最大的扁肌，呈三角形。19 竖脊肌的位置：纵列于棘突两侧的沟内。为背肌中最长最大的肌。胸锁乳突肌的起止和作用：以两头分别起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，斜

向后上方，止于颞骨乳突。作用：两侧同时收缩可仰头；单侧收缩使头颈向同侧屈，面部转向对侧。胸大肌位置：位于胸廓前上部，呈宽而厚的扇形。22 前锯肌位置：位于胸廓侧壁。23 肋间外肌的作用：提肋助吸气。24 腹肌的名称：。

25三角肌的作用：主要作用是外展肩关节；前部肌束可使肩关节屈并旋内，后部肌束则使肩关节伸并旋外。该肌为临床上肌内注射的常用部位之一。肱二头肌的作用：屈肘关节，并使前臂旋后，亦可协助屈关节。28 肱三头肌的作用：伸肘关节，长头可伸肩关节并内收。29 手肌的分群：外侧群、内侧群、中间群。髂腰肌的作用：屈髋关节并旋外.；当下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈。31 臀大肌的作用：伸髋关节并旋外。此肌外上部为肌肉注射的常用部位之一。32 股四头肌的作用：

小腿三头肌的作用：使足拓屈，并屈膝关节，站立时能固定膝关节和踝关节，防止身体前倾，是维持人体直立姿势的重要肌之一。

骨的概述：骨是器官，外被骨膜，内含骨髓，有丰富的血管。淋巴管和神经，能不断进行新陈代谢和生长发育。

35脑颅骨的构成：8块。包括额骨，筛骨，蝶骨，枕骨各一块，顶骨，颞骨各两块。

36关节的概述：骨与骨之间的连结装置，称关节或骨连结。

骨骼肌概述：数量众多，全身共有650余块，约占体重的40%。骨骼肌是运动系统的动力部分，在神经系统支配下，通过收缩牵引骨骼而产生运动。

第三章 消化系统 1消化系统的组成：由消化管和消化腺组成。

2牙的形态、构造：每个牙在形态上分为牙冠、牙颈、牙根三部分。3牙周组织包括：牙膜，牙槽骨，牙龈。4舌的外形：

5黏膜的结构：舌系带和舌下阜。

6舌肌的结构：舌肌为骨骼肌，分舌内肌和舌外肌。7:咽的结构：鼻咽、口咽、和喉咽 8食管的位置，分部和狭窄：上端于第6颈椎体下缘平面续咽，下行穿过隔得 食

管裂孔，下端约于第11胸椎左侧与胃连结，全长25cm。分为颈部、胸部、和腹部。

生理狭窄：第一个狭窄咋爱食管的起始处，距中切

牙约15cm；第二个狭窄在食管与左支气管交叉处，距中切牙25cm；第三个狭窄为食管穿过隔得食管裂孔处，距中切牙40cm。

9胃的形态、分部和位置：胃的形态可受体位、体型、年龄和充盈状态等多种因

素影响。

四部分：贲门部，胃底，胃体和幽门部。

在胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于

腹上区。

10小肠的分部，结构：上起幽门，下连盲肠，成人全长5-7米，分为十二指肠

空肠和回肠三部分。

11十二指肠的分部，结构：介于胃与空肠之间，成人长约25cm，呈c形包挠胰

头，按其位置可分为上部、降部、水平部和升降部四部分。

12大肠的分部：分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。

13结肠形态特点：围绕在小肠周围，始于盲肠，终于直肠。分为升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠。

14盲肠的形态特点：是大肠的起始部，长6-8m，位于右髂窝内，下端为盲肠，左接回肠，上续升结肠。

15阑尾的形态：为一蚓状突起，根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离，一般长6-8m。阑尾的位置：位置变化较大，多与盲肠一起位于右髂窝内，以回肠前位和盲肠后位较多见。阑尾根部的体表投影：通常在脐与右髂前上脊连线的中、外1/3交点处，该

点称Mc Burney点。

18直肠的弯曲和皱襞

19肛管的形态和结构：长约4cm，上续直肠，末端终止于肛门。

肛柱，肛瓣，肛窦

20肝的形态：呈不规则的楔形，可分为上下两面和前后左右四缘。肝的位置：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。22 肝的体表投影：

23胆囊底的体表投影：在右锁骨中线与右肋弓交点附近。

24肝外胆道的组成：胆囊，肝左管，肝右管，肝总管和胆总管。

25腹膜与腹盆腔器官的关系：分为三类，腹膜内位器官，腹膜间位器官，腹膜

外位器官。

26腹膜形成的主要结构：网膜、系膜、韧带、，腹膜襞、隐窝和陷凹。

第二篇：植物解剖总结

分泌腔

它是由多数分泌细胞所形成的腔室，分泌物大多是挥发油贮存在腔室内，故又称油室。腔室的形成，一种是由于分泌细胞中层裂开形成，分泌细胞完整地围绕着腔室，称为离生（裂生）分泌腔，如当归；另一种是由许多聚集的分泌细胞本身破裂溶解而形成的腔室，腔室周围的细胞常破碎不完整，称为溶生分泌腔，如陈皮。分泌道

植物体内一种管状伸长的细胞间隙，间隙内贮藏着分泌物质。它们的发生方式一般也可分溶生的、裂生的和裂溶生的。特殊的如木通科植物猫屎瓜果皮内的分泌道，它在果实发育过程中，一部分外表皮通过凹陷、封闭和分泌表皮细胞溶解等复合方式形成。分泌道的分泌物因植物种类而不同，有松节油、冷杉胶、乳汁和粘液等，也都由其分泌细胞产生。例如松柏类植物的裂生分泌道贮存松节油，漆树科植物裂生分泌道中含有乳汁，菊科植物裂生分泌道中具树脂。心叶椴芽鳞内具溶生的粘液道。4.平周分裂 periclinal pision 指在对某基准面的平行面上所发生的细胞分裂。是垂周分裂的对应词。例如，叶原基最初从原套或侧根原基最初从中柱鞘作为小突起出现时，都是由与表皮方向相平行的平周分裂产生的。象形成层、木栓形成层等那样，一般呈轮状排列着的细胞层在辐射方向上进行细胞增殖和器官增厚时，通常可以看到平周分裂。但是对茎和根那样的圆筒状的器官，通常使用切向分裂这一术语来代替平周分裂。对此，在垂周分裂方面，如果在与圆筒半径的同一方向上有分裂面时，称为径向分裂，如果是与圆筒轴成直角的面上进行分裂，称为横分裂。5.周皮（periderm），是由木栓形成层、木栓层和栓内层组成，通常在双子叶植物和裸子

植物的茎及根加粗生长时形成代替表皮起保护作用的一种次生保护组织。凯式点：内皮层：为皮层最内一层细胞，细胞排列整齐紧密、细小，除靠近木质部导管处的通过细胞未增厚，水分可在各个方向自由通过外，其余细胞的半径向（极个别亦同时在切线向）侧壁皆呈木栓化或木质化增厚，增厚的半径向侧壁称为凯氏点，内皮层上有凯氏点联续的部分又称为凯氏带。6.维管束类型

据维管束内形成层的有无，可将维管束分为两类：

1、有限维管束

有些植物原形成层分裂产生的细胞，全部分化为木质部和韧皮部，没有留存能继续分裂出新细胞的形成层。这类维管束不能进行发展产生次生组织。大多数单子叶植物中的维管束属有限维管束。

2、无限维管束

有些植物的原形成层分裂产生的细胞，除大部分分化成木质部和韧皮部外，在二者之间还保留少量分生组织——束中形成层。根据初生木质部与初生韧皮部排列方式的不同，可将维管束分为三种类型：

外韧维管束，在裸子植物和被子植物茎中，维管束的初生韧皮部位于初生木质部的外侧，此型最为常见。

双韧维管束，初生韧皮部在初生木质部的内外两侧，出现在木质部内侧的韧皮部，称为内生韧皮部，以此与外生韧皮部区别。如南瓜属的茎。

同心维管束，由一种维管组织包围着另一种维管组织。此种类型又可分为两种情况： 一是木质部包围着韧皮部，称周木维管束，如菖蒲属；

一是韧皮部包围着木质部，称周韧维管束，如真蕨类植物水龙骨属的根状茎。此外，被子植物的花、果实和胚珠的小维管束也有此种类型。7.早材和晚材

1.早材带,指在一个生长轮内质较疏、细胞较大之首先形成的部分。晚材带:指在一个生长轮内质较密、细胞较小之晚些时候形成的部分。

2.早材和晚材仅适用于针叶树材及阔叶材之环孔材及半环孔材。3.早材至晚材急变者,晚材硬度显然较早材大,材色显然深。早材至晚材渐变者,晚材硬度显然较早材小,材色亦显然略深。管孔

管孔为导管或维管管胞应用在横切面的一个名词。而导管一词则指轴向的细胞合成或无定长之有节的管状结构, 导管间的纹孔是具缘纹孔,导管的功能在于输导水分和矿物质。(一)生长轮类型(管孔分布类型)管孔生长轮的外部界限在木材横切面上,如最末一行晚材管胞与邻接的第二个生长轮早材管胞,在细胞的大小及胞壁厚度上没有显著差别者,称为生长轮不明显；反之,则称为生长轮明显。根据同一生长轮内横切面上的情况,阔叶树材可以分为环孔材、半环孔材和散孔材三种类型。1．环孔材:指木材的生长轮早材管孔显然比晚材管孔大,且形成一环明显的带或轮者。如麻栎等。环孔材的早材带有管孔一行(列)，如刺楸等;管孔多行(列)者，如香椿、苦栋等;管孔每隔一定距离而群集，如米栲等;管孔每隔一定距离呈径向辐射状，如红锥等。2．散孔材:指木材中整个生长轮内,管孔的大小和分布颇均匀,或仅逐渐变迁者,如荷木、枫香、青冈等。

3．半环孔材: 指木材中由于因具有大导管或具有许多的小导管而形成一环轮带,致使早材显著者,如水青冈、山赤等。或介于环孔材与散孔材之间者，即管孔由大逐渐变小,如核桃木。8.气孔简介

狭义上常把保卫细胞之间形成的凸透镜状的小孔称为气孔。保卫细胞区别于表皮细胞是结构中含有叶绿体，只是体积较小，数目也较少，片层结构发育不良，但能进行光合作用合成糖类物质。有时也伴有与保卫细胞相邻的2—4个副卫细胞。把这些细胞包括在内是广义的气孔（或气孔器）。紧接气孔下面有宽的细胞间隙（气室）。气孔在碳同化、呼吸、蒸腾作用等气体代谢中，成为空气和水蒸汽的通路，其通过量是由保卫细胞的开闭作用来调节，在生理上具有重要的意义。气孔的发育

近年来以裸子植物为中心对气孔的形成过程和亲缘关系十分重视。气孔是从原表皮细胞中发生的，气孔母细胞横分裂为三，中央细胞再分为二，成为保卫细胞，左右二细胞则成为副卫细胞的形式[复唇型），相反，也有母细胞仅二分为保卫细胞的形式[单唇形，后者被视为原始型。气孔的分布

总的来讲，不同植物的叶、同一植物不同的叶、同一片叶的不同部位(包括上、下表皮)都有差异，且受客观生境条件的影响。浮水植物只在上表皮分布，陆生植物叶片的上下表皮都可能有分布，一般阳生植物叶下表皮较多，上表皮接受阳光，水分散失快，所以上表皮少。气孔的类型

双子叶植物的气孔有四种类型：①无规则型，保卫细胞周围无特殊形态分化的 副卫细胞；②不等型，保卫细胞周围有三个副卫细胞围绕；③平行型，在保卫细胞的外侧面有几个副卫细胞与其长轴平行；④ 横列型，一对副卫细胞共同与保卫细胞的长轴成直角.围成气孔间隙的保卫细胞形态上也有差异，大多数植物的保卫细胞呈肾形，近气孔间隙的壁厚，背气孔间隙的壁薄；稻、麦等植物的保卫细胞呈哑铃形，中间部分的壁厚，两头的壁薄。气孔的开闭机理

气孔的开关与保卫细胞的水势有关,保卫细胞水势下降而吸水膨胀，气孔就张开，水势上升而失水缩小，使气孔关闭。

引起保卫细胞水势的下降与上升的原因目前存在以下学说。1.淀粉-糖转化学说(starch-sugar conversion theory)光合作用是气孔开放所必需的。黄化叶的保卫细胞没有叶绿素，不能进行光合作用，在光的影响下，气孔运动不发生。很早以前已观察到，pH影响磷酸化酶反应(在pH6.1～7.3时，促进淀粉水解；在pH2.9～6.1时，促进淀粉合成)：

淀粉-糖转化学说认为，植物在光下，保卫细胞的叶绿体进行光合作用，导致CO2浓度的下降，引起pH升高(约由5变为7)，淀粉磷酸化酶促使淀粉转化为葡萄糖-1-P，细胞里葡萄糖浓度高，水势下降，副卫细胞(或周围表皮细胞)的水分通过渗透作用进入保卫细胞，气孔便开放。黑暗时，光合作用停止，由于呼吸积累CO2和H2CO3，使pH降低，淀粉磷酸化酶促使糖转化为淀粉，保卫细胞里葡萄糖浓度低，于是水势升高，水分从保卫细胞排出，气孔关闭。试验证明，叶片浮在pH值高的溶液中，可引起气孔张开；反之，则引起气孔关闭。但是，事实上保卫细胞中淀粉与糖的转化是相当缓慢的，因而难以解释气孔的快速开闭。试验表明，早上气孔刚开放时，淀粉明显消失而葡萄糖并没有相应增多；傍晚，气孔关闭后，淀粉确实重新增多，但葡萄糖含量也相当高。另外，有的植物(如葱)保卫细胞中没有淀粉。因此，用淀粉-糖转化学说解释气孔的开关在某些方面未能令人信服。

2.无

机

离

子

吸

收

学

说(inorganic ion uptake theory)该学说认为，保卫细胞的渗透势是由钾离子浓度调节的。光合作用产生的ATP，供给保卫细胞钾氢离子交换泵做功，使钾离子进入保卫细胞，于是保卫细胞水势下降，气孔就张开。1967年日本的M.Fujino观察到，在照光时漂浮于KCl溶液表面的鸭跖草保卫细胞钾离子浓度显著增加，气孔也就开放；转入黑暗或在光下改用Na、Li时，气孔就关闭。撕一片鸭跖草表皮浮于KCl溶液中，加入ATP就能使气孔在光下加速开放，说明钾离子泵被ATP开动。用电子探针微量分析仪测量证明，钾离子在开放或关闭的气孔中流动，可以充分说明，气孔的开关与钾离子浓度有关。

3.苹果酸生成学说(malate production theory)人们认为，苹果酸代谢影响着气孔的开闭。在光下，保卫细胞进行光合作用，由淀粉转化的葡萄糖通过糖酵解作用，转化为磷酸烯醇式丙酮酸(PEP)，同时保卫细胞的CO2浓度减少，pH上升，剩下的CO2大部分转变成碳酸氢盐(HCO3)，在PEP羧化酶作用下，HCO3与PEP结合，形成草酰乙酸，再还原为苹果酸。苹果酸会产生H+，ATP使H-K交换泵开动，质子进入副卫细胞或表皮细胞，而K进入保卫细胞，于是保卫细胞水势下降，气孔就张开。此外，气孔的开闭与脱落酸(ABA)有关。当将极低浓度的ABA施于叶片时，气孔就关闭。后来发现，当叶片缺水时，叶组织中ABA浓度升高，随后气孔关闭。

影响气孔运动的主要因素 1 光照引起的气孔运动

保卫细胞的叶绿体在光照下进行光合作用，利用CO2，使细胞内pH值增高，淀

粉磷酸化酶水解淀粉为磷酸葡萄糖，细胞内水势下降．保卫细胞吸水膨胀，气孔张开；黑暗里呼吸产生的CO2使保卫细胞的pH值下降，淀粉磷酸化酶又把葡萄糖合成为淀粉，细胞液浓度下降，水势升高，保卫细胞失水，气孔关闭。保卫细胞的渗透系统也可由K 来调节。光合作用光反应(环式与非环式光合磷酸化)产生ATP，通过主动运输逆着离子浓度差吸收K，降低保卫细胞水势，吸水使气孔张开。注意：①如果光照强度在光补偿点以下，气孔关闭；②在引起气孔张开的光质上以红光与蓝紫光效果最好；③景天科植物夜晚气孔张开，吸收和贮备CO2(形成苹果酸贮于液泡中)，白天气孔关闭，苹果酸分解成丙酮酸释放CO2进行光合作用。2 二氧化碳影响气孔运动

低浓度CO2促进气孔张开，高浓度CO2使气孔迅速关闭，无论光照或黑暗皆如此。抑制机理可能是保卫细胞pH下降，水势上升，保卫细胞失水，必须在光照一段时间待CO2逐渐被消耗后，气孔才迅速张开。3 温度影响气孔运动

气孔张开度一般随温度的上升而增大，在30%左右达到最大，低温(如10% 以下)虽长时间光照，气孔仍不能很好张开，主要是淀粉磷酸化酶活性不高之故，温度过高会导致蒸腾作用过强，保卫细胞失水而气孔关闭。4 叶片含水量影响气孔运动

白天若蒸腾过于强烈，保卫细胞失水气孔关闭，阴雨天叶子吸水饱和，表皮细胞含水量高，挤压保卫细胞，故白天气孔也关闭。5.风 微风时对气孔的打开有促进作用，因为微风可以适当降低叶片周围的湿度。大风则促使气孔关闭。6.化学物质

醋酸苯汞、阿特拉津(2-氯-4-乙氨基-6-异丙氨基均三氮苯)、乙酰水杨酸等能抑制气孔开放，降低蒸腾。脱落酸的低浓度溶液洒在叶表面，可抑制气孔开放达数天，并且作用快，在2～10分钟内可使多种植物气孔开始关闭。细胞分裂素可促进气孔开放。

铸件气孔的分类,主要有三类：侵入性气孔、析出性气孔、反应性气孔。主要是由于金属溶液中含有过多的气体或者金属溶液中发生反应生成气体无法有效的排出而生成。9.孤雌生殖

由未受精的卵单独发育成个体的特殊生殖方式。可分为自然孤雌生殖和人工孤雌生殖。

无配子生殖是维管（束）植物中配子体卵细胞以外的细胞，单独分裂和发育产生孢

子体的现象。（由助细胞、反足细胞或极核等非生殖性细胞发育成胚的现象。）

无孢子生殖由珠心或珠被细胞直接发育成胚的现象。

无性生殖不经过生殖细胞的结合由亲体直接产生子代的生殖方式。

第三篇：解剖课总结

关于上肢深浅层结构的总结

人体上肢结构较为复杂，以适应多种运动，肌肉丰富且灵活。上肢可分为肩部、臂部、肘部、前臂、腕部和手六个部分。上肢解剖包括深层和浅层结构的解剖。

上肢解剖第一步为体表划线，做切口，用齿镊提起皮瓣，用解剖刀分离皮肤与浅筋膜，注意不要损伤皮神经及浅静脉。上肢重要的浅静脉包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉（变移）、前臂正中静脉。上肢重要的浅神经包括臂外侧上皮神经、臂外侧下皮神经、臂内侧皮神经、肋间臂神经、前臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经。

头静脉起自手背静脉网的桡侧，沿前臂外侧上行，在臂部行于肱二头肌外侧沟内，经三角肌胸大肌间沟进入胸锁筋膜下注入腋静脉。贵要静脉起自手背静脉网的尺侧，在前臂及臂内侧上行注入腋静脉内。在前臂部，两静脉之间可见前臂正中静脉。肘正中静脉未发现。

在臂外侧部，发现有臂外侧皮神经分布于臂外侧皮肤，臂内侧发现有臂内侧皮神经分布于臂内侧皮肤。

在前臂部，外侧有前臂外侧皮神经从肌皮神经分出分布于前臂外侧部的皮肤，内侧有前臂内侧皮神经发自臂丛分布于前臂内侧部的皮肤。

上肢重要的深层结构包括相应的肌肉、血管及神经。神经：正中神经、尺神经、桡神经、腋神经。血管：锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉。相关肌肉及腱膜组成腋窝、肘窝及腕管三个重要结构。肱动脉由腋动脉移行而来，沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝，平桡骨颈高度分为尺动脉及桡动脉，相应动脉旁均有同名静脉伴行，且多为两条。桡动脉行于肱桡饥与旋前圆肌之间（上部），至下部则行于肱桡饥肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。尺动脉在前臂上部行于指浅屈肌深面，在前臂下部则行于指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间。正中神经由发臂丛的内外侧根汇合而成，伴肱血管行于肱二头肌内侧沟内，下行至腕管处穿腕管进入手掌区。尺神经发自臂丛内侧束，先与肱动脉下行，后与尺侧上副动脉伴行，进入臂后区，于尺神经沟内下行，经腕尺侧管进入手掌。桡神经发自臂丛后束，先后与肱动脉、肱深动脉伴行进入肱骨肌管，分为浅支与深支，分别支配皮肤与肌肉，在臂后区发支支配肱三头肌。

腋窝由顶、底及四壁构成。内有重要结构如臂丛神经、腋动静脉、淋巴结。顶即腋窝上口，由锁骨中分、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成。底由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成。后壁由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。内侧壁由前锯肌、上四位肋骨及肋间肌构成。外侧壁由喙肱肌、肱二头肌长头、短头和肱骨结节间沟构成。

第四篇：解剖知识总结

1.运动髋关节的主要肌群:按位置分类属下肢帯肌,以扇形肌和羽状肌为主;主要有髋关

节前面的髂腰肌、阔筋膜张肌、缝匠肌和股直肌；后面的臀大肌、臀中肌、臀小肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌(长头)等；内侧的耻骨肌、短收肌、长收肌、大收肌、股薄肌等。上述肌肉起自骨盆或椎骨，肌束跨越髋关节、止于股骨或小腿骨。近固定收缩时，使髋关节进行各种运动；远固定收缩时，则可使骨盆绕髋关节进行运动。按髋关节的运动形式，将运动髋关节作用肌分为屈肌、伸肌、外展肌、内收肌、旋内肌和旋外肌等6个肌群。

2.使髋关节屈的主要肌群。使髋关节屈的作用肌，主要有髂腰肌、股直肌、耻骨肌、缝匠肌、阔筋膜张肌。各肌的肌拉力线从髋关节冠状轴的前方跨越，近固定收缩时，使大腿在髋关节屈；远固定收缩时，使骨盆前屈或体前屈。

3.髂腰肌。位置与形态：位于脊柱腰部两侧和骨盆内侧面，由大腰肌和髂肌组成。腰大

肌为单羽肌，二肌合并为双羽肌。起点：腰大肌起于腰椎体侧面和横突；髂肌起于髂窝，呈扇形。止点：二肌合并以肌腱止于股骨小转子。功能：近固定收缩时，使大腿在髂关节处屈、旋外。远固定收缩时，两侧髂腰肌使脊柱前屈、骨盆前倾，一侧收缩使脊柱同侧屈。

4.股直肌、耻骨肌、缝匠肌位置与形态：位于大腿前面及内侧，是人体中最长的肌

肉呈扁带状。起点：起于髂前上棘，经髋关节前方斜向内下，越过膝关节冠状轴的后面。止点：止于胫骨上端内侧。功能：近固定时，使大腿在髋关节处屈、旋外，使小腿在膝关节处屈、旋内；远固定时，两侧缝匠肌同时收缩，使骨盆前倾。当用力屈膝时，它可增强膝关节的稳定性。

5.阔筋膜张肌位置与形态：位于大腿前外侧，为梭形肌。肌腹在阔膜肌两层之间，向下在大腿上1/3交界处移形于髂胫束。当高抬腿时，可以在髂前上棘前外侧下方，触摸到阔膜肌张肌的肌腹。起点：髂前上棘。止点：胫骨外侧髁。功能：近固定时，参与大腿在髋关节处屈、外展和旋内。远固定时，两侧阔膜肌张肌同时收缩，使盆骨前倾。

6.使髋关节伸的主要肌群。主要有臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌长头、大收肌、臀中肌和臀小肌的后部，各肌的拉力线从髋关节冠状突的后方跨越。近固定时，能使髋关节伸；远固定时，可使骨盆前倾。

7.臀大肌位置与状态：位于臀部，是人体最粗大而有力的肌肉，为四方形扁肌。肌束

平行排列，可分为上部肌束和下部肌束。在形体健美中，臀大肌是影响臀围和形成臀部外形的主要因素；在人体运动中，也是行走、跑跳的重要肌肉。起点：髂骨翼外面后部和髂骨背面。止点：肌束斜向下外，腱呈平板状，至于股骨的臀肌粗隆和髂胫束。功能：近固定收缩时，使大腿的髋关节处伸、旋外；上部肌束可使大腿外展；下部肌束使大腿内收。远固定时，一侧收缩使盆骨向对侧旋转；两侧收缩使盆骨后倾，维持人体直立。

8.股二头肌位置与状态：位于大腿后面外侧，呈梭形；有长、短两个头，肌束平行排

列。起点、：长头起于坐骨结节，短头起于股骨粗线。止点：两头合并以长腱止于腓骨头。功能：近固定收缩时，长头使大腿在髋关节处伸；长、短头是小腿在膝关节处屈和旋外。远固定时，两侧收缩使盆骨后倾，一侧收缩使大腿在膝关节处屈。

9.半腱肌和半膜肌 位置与状态：半腱肌位于大腿后面内侧浅层，肌腱细而长，几乎占

肌长的1/2。半膜肌位于半腱肌深层。半腱肌和半膜肌均为单羽肌。起点：以扁薄腱起于坐骨结节。止点：半腱肌止于胫骨上端内侧，半膜肌止于胫骨内侧髁后面。功能：近固定收缩时，使大腿在髋关节处伸，系哦啊推在膝关节处屈并旋内；远固定时，两侧收缩使盆骨后倾，一侧收缩使大腿在膝关节处屈

第五篇：解剖

外科手术之解剖教学应用

前言 《人体解剖学》是一项经典的医学形态学科目，验证性实验多，内容众多、名词繁杂且抽象不易理解，在平时的学习中对知识的掌握也很肤浅，不能够灵活应用，也没有太多条件应用，教学成败的关键。在临床课学习中，不少学生反映到以前学过的解剖学知识已经遗忘了许多，后续的学习倍感吃力，而实践教学是教学中一个重要的教学环节，其地位举足轻重，是局部解剖学教学成败的关键。在理论课上，老师对于繁多的内容只能蜻蜒点水、重点讲解；在实验课上，老师也只能利用简短的解剖学教学录像或者通过教学标本把解剖学的实验内容再复习一遍，传统老旧的解剖学教学模式有着诸多弊端，不能满足现代高素质人才的素质教育和创新教育指导方针。为此，我们希望通过给学生提供手术器械，讲解必备的手术操作要求，或者播放手术教学过程的录像等方式让同学们在有限的学习过程中更广泛地更实践地更深刻地掌握我们解剖学教学目的及要求。以手术为平台教授解剖学内容，很大程度上调动了同学们的学习积极性，能起到事半功倍的效果。

前期起草准备 1.培训实验老师，以适应新的解剖学教学模式 2.搭建实验平台，完善实验室的配置、开放和管理 3.利用传统的教学方法，并结合现代多媒体影像手段，引导边做边讲解边讨论的氛围。

1.精心复制相关手术解剖模型 A 盆腔，女性生殖内容：结合示教标本及妇产科基本手术为例开展解剖示范后由示教老师带领同学们梳理讲课内容，并重点示教知识点。针对解剖结构及毗邻部位进行讲解，讲授整个盆部的结构。在此同时提问 “ 子宫切除术的患者为何尿液从阴道流出或术后肾盂积水以致肾功能坏死” 或“ 以子宫切除手术为例谈子宫的位置、固定装置及毗邻关系”。引自-以妇产科相关手术为线索讲解盆部局部解剖学的方法这样同学们可以在手术解剖的过程中有了初步了解，再通过示教老师进一步的示教和讲解，更能强化学生对内容掌握的连贯性和系统性。学生初触临床知识，虽然情绪高涨，但却并不熟悉临床工作的具体措施，也不了解基础知识在临床中的重要性。临床医师的临床案例，“如子宫切除术的患者为何尿液从阴道流出或为何术后肾盂积水以致肾功能坏死”引自-以妇产科相关手术为线索讲解盆部局部解剖学的方法如此案例和解剖学的基础内容如何关联?同学们无法回复得完全正确，如此一来，便极大地调动了他们查阅文献资料的积极性，并极力自主地想搞清楚子宫动脉和输尿管的相关知识，也就自然容易搞清楚盆部脏器位置和其毗邻关系。这样一来使同学们意识到基础知识的重要性，浓厚了同学们学习的兴趣，加强了学习的自觉性和创造性，也培养了同学们从解剖角度去审视并解决临床实际问题的能 力。

B 胸腔脏器及结构：例如讲解食管癌时，就初引入食 管的解剖内容，详述其位置、狭窄、分段、及毗邻的重要结构，如 食管癌 出现的进行性吞咽困难就是肿瘤侵犯食管周径引起 肿瘤进一步侵犯周围器官会产生什么危害呢，引自解剖学在临床心胸外科教学中的应用探索随后讲其疾病发生的原因及临床表现，因为大部分同学或多或少对食管癌有所听闻，同学们的兴趣一经这样激发，会很好奇其发病机制、症状和防治，同学们自然就会沿着老师的思维提出问题，与老师互动，从而活跃了课堂气氛。又例如在解剖食管第二狭窄时，该处毗邻胸导管 左喉返神经 主动脉弓及奇静脉弓 损伤后会造成乳糜胸 声音嘶哑及大出血引自解剖学在临床心胸外科教学中的应用探索学生们在 解剖过程中就清楚地认清食管毗邻的组织结构，从而更深 刻体会到食管癌临床症状发生的解剖学机制。

C气管拔管操作的应用教学 为了便捷地实施术后复苏，应运而生了气管拔管这一项常见的但却非常重要的操作，所以在实习带教中有很重要的地位，但大多数同学们对气管的相关解剖知识 不能到达掌握的程度，同学们不易也不习惯在脑海中构建出立体的气管及毗邻的空间图像，这使得见习和实习的教学过程受影响。这个过程首先我们要让同学们明确的是 虽然拔管时气管导管所经过的路径与插管时相反 但是拔管却绝不是插管的简单反向操作 全麻插管后人体的呼吸道已经潜移默化地发生了改变

引自复苏室全身麻醉苏醒期气管拔管带教过程中的相关解剖学知识复习再通过先对以往所学的气管解剖学知识的重温，从而让学生形成一个较为清晰的空间认识，便可大大提高教学的效果。2 实践过后的总结与反思

案例的选择要有针对性摇精选手术案例是手术案例教学 法应用的首要环节，案例选择是否恰当，直接影响着教学效果。选择案例要有明确的针对性，即紧扣教材内容和教学大纲，符 合教学目的和培养目标。如果所选病例针对性不强，选非所 讲，就会误导学生，也不能达到预期的教学效果；如果所选病例 不典型、难度过大、干扰条件过多，学生难以理解就会失去兴 趣。因此在选择病例时，教师的甄别能力极为重要，要选择典 型病例。

猿援圆摇手术案例操作要有目的性摇在手术案例实践操作过程中

要强调本次手术案例对于增强局部解剖学理论理解的目的性。猿援猿摇时间安排要合理摇手术案例教学与理论教学和传统实践

教学同为局部解剖学教学内容的一部分，要合理地安排其先后 顺序，合理安排教学时间，才能圆满完成教学任务。否则，手术 案例花费时间过长，就会影响正常课堂内容的讲解，起到喧宾 夺主的负面作用 3.教学效果与体会

因此，学生需要很好的空间想象力才能构建出复杂的脑结构，这对于一个初次接触解剖学的医学生而言，其难度很

大。对于老师而言，采用教科书或图谱讲课，单纯用语言表达出 一个立体概念来讲述复杂的脑解剖结构同样十分困难，因此，老 师的描述就很难转化成学生对相关结构的理解。这样的教学过 程是老师机械性的灌输，学生应付性的死记硬背，没有真正地掌 握脑解剖知识。在第二课堂教学中，学生从临床应用的实际出发，以相关

人体局部常用手术的操作步骤为切入点，运用层次解剖的方 法进行尸体解剖，搞清人体局部的层次结构及其相互位置关 系以及出现的变异或异常，理论联系实际，解剖联系临床，找 到了局解与手术相结合的交叉点与知识点，将局解与手术在 尸体解剖中有机结合起来，学到了有用的知识，同时使学生受 到了从理论学习到尸体解剖操作的严格训练，为临床应用打 下了坚实的基础。展望局部解剖学是基础医学和临床医学之间 的桥梁，是临床医学的基础。学生对局部解剖学基 本理论知识和基本技能掌握的效果直接影响到外科 手术的操作。我们设计的局部解剖学实验项目，主 要目的是一方面要求学生提前接触临床，及早培养 学生的临床思维习惯；另一方面也想提高学生的观 察能力、动手能力和分析能力，为今后的工作和进 一步深造奠定良好的基础。