下载文档第一篇：师承材料
师承资料摘录
源自期刊杂志
A:《中医教育》 1、24卷202_年一月第一期
中医师承教育调查研究报告------黄素英
观点：师承教育是中医传统培养人才的重要形式 2、25卷202_年5月三期
师承论------王琦
观点：师承贯穿中医202_年的发展历程中 3、25卷202_ 年9月5期
1949—202_年北京中医师承教育史---王文娟、史青 内容：北京1991—202_年中医师承教育发展的历史、成就、特色 4、202_年11月六期
中医师承教育的研究和实践---黄素英
观点：师承与学位相结合是培养名医的最佳模式 5、202_年11月6期
探索现代高等教育与中医师承教育的契合点---王庆其
观点：将师承融入到现代高等教育体系中 6、202_年1月1期
把师承教育方式纳入中医临床型研究生教育之中的探索---叶放、周学平、王志英、郭立中 观点：将名老中医经验传承纳入研究生教育内容 7、202_年11月6期
论名中医临床经验师承方法规范化---刘英锋、张光荣等
论述名老中医师承措施 8、202_年1月1期
名中医成长因素分析及对中医人才培养的启示---王新陆、付先军
关键词：学医兴趣、时机、文化修养、专研、多从良师、实践 9、202_年3月2期
中医人才培养模式的几点思考---鞠新刚、姜真、王庆国
两种教育各有千秋、提出课程设置和教学管理上的建议 10、202_年9月5期
中医人才培养模式的思路与构想---王新陆
提出采取多层次、多样化培养模式 11、202_年9月5期
中医学徒教育发展机制的探讨---邓兰英
从文化角度看中医学徒教育
B、《中国高等医学教育》 1、1993年5期
中医师承教育的回顾与展望----邓炳生、何学敏
观点：师承应保留逐步建立一种吸收传统教育和院校教育的新型中医教育 2、202_年8期
中医药师承教育与院校教育相结合模式刍议---卢传坚、黄亮、黄秀云
观点：二者存在不足应结合本科导师制 3、202_年9期
中医人才培养多样化与柔性课程平台的构建---叶永玲、邓远美
观点：优化课程整体结构，减少刚性，增加柔性。
C、中医药管理杂志 1、202_年4月 15卷4期
现代创新师承教育模式的探索---杨志敏、毛炜
关键词：跨地区拜师
2、中医药师承教育学习模式的新实践---祝培英 观点：不同形式的导师制 3、07年九月15卷9期
浅析我国现代中医药法制体系制度、现状存在问题—李哲、鲁兆麟
观点：从立法角度分析师承教育 4、07年4月15卷4期
国外传统医药立法管理情况及启示 5、202_年9月
中医师承教育现状调研报告----聂海洋 剖析中国中医教育的现状
D、其他杂志
1、师承教育是中医人才培养的重要途径—周云、蒋华
观点:应多读经典、做临床
2、中医师承教育与院校教育之比较—温茂兴
以临床实践为核心在院校教育中导入师承制
3、师承制教育模式内涵的探索—邓华亮、田思胜
观点：师承与院校教育并行
4、中医师承教育价值浅论---郭飞
观点：有不可衡量的教育价值和文化价值
5、中医师承传授方式在中医教育中的重要性---李菲
观点：古今师承在中医流传过程中起决定作用
6、现代中医教育应借鉴传统师承教育的精髓—李海波
观点;继承是基础是前提
7、高等中医院校传统型人才的培养—曹丽娟
观点：培养传统型人才目前稳定性弱、统一性差
来自报纸： 中国中医药报
1、《大医，大师，大爱》--------纪念国医大师方谦和逝世一周年----周颖
关键词：尊古不泥
温故知新
精神传后人 2、80后学子的中医之途----李哲
观点：提出对现代模式的中医教育和中医环境下能否学好中医的担忧
3、按中医药人才成长规律办教育—山西中医学院专业建设与教学改革侧记
观点：在中医药高等教育框架内进行全方位的人才培养模式，实现传统中医药教育的回归
4、取师承教育精髓，培养中医临床型研究生---黄仲委 观点：中医发展需要培养一批铁杆中医
5、中医学本科毕业生岗位适应性调查结果公布：院校于师承教育结合是中医人才培养的好途径---李晓宏 健康报：
《中医人才培养离不开师承》---张家玮
观点;师承的形式以导师带临床实践为主，符合中医药学发展的自身规律
第二篇：师承心得体会
师承心得体会
（六）《中医诊断学》已经开始了，老师说，中医诊断是根据中医学的理论，研究诊法、诊病、辩证的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科。通过老师的讲解，似乎明白了它更注重患者的本身，也就是更注重整体观念，无论是环境，还是人本身而言，治疗的过程，都是需要辩证论治，而这一点，西医是完全达不到的。
中医学认为，事物之间存在着相互作用和因果联系，人体是个有机的整体，疾病变化的病理本质虽然藏之于“内”，但必有一定的症状、体征反映于“外”，局部的表现常可反映出整体的状况，通过微小的改变看反常的所在，从而认识事物本质，这便是中医诊断学的基本原理。
讲课之中，老师举例西晋皇甫谧《甲乙经序》里说：“仲景见侍中王仲宣，时年二十余，谓曰：君有病，四十当眉落，眉落半年而死。令服五石汤可免。仲宣嫌其言忤，受汤勿服。居三日，见仲宣，谓曰：服汤否？曰：已服。仲景曰：色候固非服汤之诊，君何轻命也！仲宣犹不言。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，终如其言。”
老师举仲景与王仲宣的例子，虽然掺杂神奇色彩，但也更体现出诊断的原理——司外揣内，从外知内，通过望诊，面色、舌苔，望神，通过侦察其外部的征象，便可测知内在的变化情况，如《丹溪心法》总结说“欲知其内者，当以观乎外；诊于外者、斯以知其内。盖有诸内者形诸外” 当下，许多宫廷剧中，体现太医医术精湛，经查会有“悬丝诊脉”的情节设置，夸大的同时，更无法衡定其中的真伪和是否属实，不过这一点设置，我觉得更能体现《医学心悟.医中百误歌》中的诊断学的另一个基本原理——“见微知著”，机体的某些局部的、微小的变化，中医对脉、面、舌等的侦察，可以测知整体的情况。
《黄帝内经 素问》篇中，有“平人气象论”篇，详细的介绍了正常人的脉象，也就是在认识正常的基础上，加以辨别，发现太过、不及以及异常的情况，这就是诊断的另一个基本原理——以常衡变，要认识客观事物，必须通过观察比较，才能知常达变。中医望色、闻声、切脉等用以诊断病变，进而认识疾病的本质，老师说，这也就是所谓以我知彼，以观太过不及之理的诊断原理。
老师运用举例子，生动的讲解了中医诊断学入门的基础，同时也复习了中医基础中的部分内容，深入浅出，更是指出学习诊断学，是运用中医基本理论、基本思维和基本技能对疾病进行诊断，既有理论知识，又有实际操作，还强调运用中医思维，所以想学好中医诊断，必须要有正确的学习方法。
第三篇：医案整理(师承)
镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：胡某 性 别： 女 年龄： 79岁 民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚 初诊时间：202_.4.5 主 诉：间断性恶寒汗出多年，再发半月余。
现病史：每稍感风寒即觉畏寒，夜间汗出，常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效，反复发作，缠绵难愈。半月前因受凉再次出现上述症状，经输青霉素、清开灵注射液等无效。现症：恶寒，低热，夜间汗出，乏力。舌边尖红，舌苔厚腻微黄，脉弦紧。
既往史（药敏史）：40年前曾患疟疾
辅助检查:体温37.5℃。血常规：WBC 5.2×109/L，N0.65，L0.35。
辨证分析：风寒袭表证
中医诊断：感冒（太阳少阳合病）西医诊断：病毒性感冒
治 法：和解少阳，解表温里。
方 药：柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡15g，黄芩12g，桂枝10g，白芍15g，干姜10g，煅牡蛎30g，花粉15g，常山15g，茵陈20g，金银花20g，连翘20g，甘草10g。3剂，水煎服。
复 诊：目前精神尚可，服药平和，畏寒减轻，汗出减少，仍感乏力。舌尖红，苔厚腻微黄，脉弦细。以上方加黄芪30g，白术10g。3剂，水煎服。
心得体会：脾肺气虚，稍感风寒即觉畏寒，夜间汗出，低热，常服一般治感冒药物，反复发作，缠绵难愈，伴乏力明显。既往治疗大多为辛凉解表、清热解毒之品，致使太阳之邪内陷，少阳枢机不利，又有内陷太阴之势。《伤寒论》原文提出：“伤寒五六日，已发汗，而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”历代医家均认为该方是治疗少阳兼水饮的方剂。《伤寒论》中认为少阳为半表半里，是表里传变的枢机，不仅是表证传里的枢机，也是三阳病传入三阴的枢机。
签 名：
年 月 日 指导老师点评：
签 名：
年 月 日 镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：郭某 性 别： 女 年龄： 51岁 民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚 初诊时间：202_.5.15 主 诉：咳嗽10余年，伴大便稀。
现病史：患者干咳，每至冬天发病，至春而愈。近半年加重，入秋即咳。到某西医医院就诊，西医诊断为“慢性支气管炎”，给予西药治疗，效果欠佳，故求治于中医。现症：干咳无痰，咽痒，大便稀，纳可，小便可。舌质红，苔白，脉弦 既往史（药敏史）：既往有慢性阑尾炎病史。辅助检查:-
辨证分析：气阴两虚证 中医辨证：咳嗽(气阴两虚）西医诊断：慢性支气管炎
治 法：益气养阴，宣肺止咳。
方 药：党参30g，麦冬10g，五味子12g，干姜15g，细辛4g，柴胡15g，黄芩10g，炙麻黄6g，附子6g，桂枝15g，白芍15g，炙甘草10g。15剂，水煎服。
复 诊：咳嗽明显改善，现遇冷咽痒，咳嗽无痰，纳可，二便调。舌淡，苔白，脉弦。以上方加桔梗12g、半夏12g。15剂，水煎服。
心得体会：内伤“咳嗽”一证，多因感冒迁延日久，脾肺气虚，肝阴血虚，致使土不生金，木火刑金，肺失宣降，肺气上逆而作。本案辨治应该注意以下三点：一是患者患病日久，气阴耗伤。二是遇冷而发咽痒，为风邪犯肺之象。三是大便稀，为脾肾阳虚，清阳下陷之证；舌质红，脉弦，为木郁化热所致。故在益气养阴的基础上，加入疏风（肝）宣肺、温补脾阳之品。签 名：
年 月 日
指导老师点评：
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年 月 日 镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：梁某 性 别： 男 年龄： 47岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚 初诊时间：202_.5.20 主 诉：气喘10年余，加重2年。
现病史：患者于10年前出现咳嗽、气喘症状，晨起吸烟后症状加重，伴咳嗽、吐白痰，未予治疗。近2年症状日渐加重，遂来诊。现症：阵发性咳嗽、气喘，吐白痰，鼻塞，活动后气喘加剧，心慌、胸闷，饮食尚可，便溏，一日3～4次。舌质暗，舌苔黄腻，脉细数。
既往史（药敏史）：对橡胶、冷空气过敏
辅助检查:心电图提示：①窦性心动过速：心率103次/分；②侧壁及下壁缺血，T波改变。胸片提示：支气管炎性改变（肺纹理增粗，模糊，肺中下野点状阴影）。辨证分析：外寒内饮证 中医辨证：咳嗽 西医诊断：慢性支气管炎
治 法：外散风寒，内温化饮。
方 药：小青龙汤合生脉散加味 炙麻黄6g，桂枝15g，炙甘草10g，干姜12g，细辛3g，五味子10g，白芍15g，党参30g，麦冬10g，陈皮20g，杏仁10g，附子6g，茯苓30g，厚朴20g，白芥子12g，苏子15g，莱菔子15g，柴胡15g，黄芩12g，生姜30g。6剂，水煎服。复 诊：咳喘明显减轻，活动后仍有气喘，大便稀薄，1日2～3次。舌质红，舌苔腻，脉细数。上方炙麻黄9g、干姜18g、附子9g、黄芩10g，加入白僵蚕15g、白术10g。6剂，水煎服。
心得体会 本案为气阴两虚之咳嗽、喘证。患者先天不足，肺脾气虚，脾阳不足，脾失健运，痰浊内生，肺气失宣，气津失布，痰浊更盛，上阻肺气，肃降失常，发为喘促。久咳肺虚，久病及肾，肾不纳气，则喘促亦甚。肺卫气虚，无力御邪，遇冷风及烟雾刺激则咳嗽、气喘、鼻塞；气阴两虚，心失血养，则活动后气喘加重、心慌、胸闷；脾虚湿盛，则大便溏薄。治疗上以宣肺散邪，温补脾肾，止咳平喘。
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年 月 日 指导老师点评：
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年 月 日 镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：赵某 性 别：女 年龄： 43岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚 初诊时间：202_.6.14 主 诉：哮喘10年余，加重1个月。
现病史：哮喘10年余，每遇感冒发作，1个月前因受凉后致发热、哮喘，经西药治疗无效，遂来诊。现症：发热，体温36.8℃，哮喘（遇刺激性气体），鼻塞，流泪，打喷嚏（早晨），口干欲饮，目赤肿痛，恶心。舌质暗红，苔黄腻，脉细数。既往史（药敏史）：-辅助检查:-辨证分析：肺脾两虚证
中医辨证：哮病（脾肺气虚）肺失宣降，肝经郁热。西医诊断：支气管哮喘。
治 法：温补脾肺，疏肝清热。
方 药：桂枝15g，白芍15g，炙甘草6g，杏仁10g，苏叶15g，葛根30g，青蒿20g，鳖甲15g，生地黄20g，牡丹皮15g，知母15g，黄芩15g，川芎20g，当归15g，柴胡15g，党参20g，麦冬10g，五味子15g，干姜20g，茯苓30g，细辛3g，炙麻黄6g，附子3g，青葙子30g，生姜30g。3剂，水煎服。
复 诊：服上方发热退，头昏、流涕、打喷嚏明显改善，目赤肿痛有所减轻。现仍哮喘（每遇刺激气体发作），平素受凉感冒发作，微鼻塞流涕。舌质红，苔黄厚腻，脉缓细数。患者发热止，故去青蒿、鳖甲、知母、当归、川芎。仍目赤肿痛，故加入茺蔚子30g、决明子30g。仍哮喘，加入厚朴15g、苏子15g，化湿消痰、理气平喘。4剂，水煎服。
心得体会 “哮喘”一证，多因外邪入侵、饮食不当等原因造成痰阻气道，肺失宣降所致。本案辨证注意三点：一是患者因外感风寒致肺气失宣，鼻塞，流清涕；二是寒邪阻滞经络，营卫受伤，郁而化热，故发热、目赤、咽痛，木郁克土则胃气上逆而恶心；三是伏痰遇感引触，邪气触动停积之痰，痰随气升，气因痰阻，痰气壅塞于气道，气道狭窄挛急，通畅不利，肺气宣降失常，痰气相互搏 而致痰鸣有声。签名
年 月 日 指导老师点评：
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年 月 日
镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：范某 性 别：女 年龄： 39岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚 初诊时间：202_.6.14 主 诉：胃脘部嘈杂疼痛3年，加重1个月。
现病史：胃脘部嘈杂不适、闷胀疼痛，烧心，心烦，口干，口苦，头晕，大便基本正常，嗳气频频，纳差，大便正常。病人性情急躁，上腹部无压痛。舌红，苔白厚腻、中间微黄，脉弦。
既往史（药敏史）：胃镜提示：胆汁反流性胃炎。辅助检查:-辨证分析：胆胃不和证
中医辨证：胃脘痛（胆胃不和）。西医诊断：胆汁反流性胃炎。
治 法：清胆和胃。
方 药：桂柴胡20g，黄芩15g，半夏15g，黄连12g，吴茱萸3g，白芍20g，连翘20g，茵陈20g，乌贼骨20g，焦三仙各20g。3剂，水煎服。医嘱：忌食生冷及辛辣食物，调情志。复 诊：病人服药3剂，自觉胃脘嘈杂不适减轻，纳食增加，嗳气减少，余症同前。舌红，苔白腻，脉弦。处方对症，上方加枳实10g以加强疏肝理气之效。6剂，水煎服。
心得体会 本病案因患者情志不舒，肝气郁结，木郁化热，横克中土，导致脾胃升降纳运失常，而出现一系列脾胃失和的症状，故本病案症状在脾胃，实因肝胆木郁横乘中土而为，治当清疏肝胆，和胃降逆。故用小柴胡为少阳经之主方，实为肝胆与脾胃同治，具有清疏肝胆，健脾和；另配左金丸为《丹溪心法》治疗肝火犯胃证的代表方，黄连、吴茱萸相配，一则清泻肝火，二则降逆止呕。诸药合用，可使肝胆疏利，脾胃调和则诸症自除。早期以嘈杂湿热征象为主，故用乌贼骨收敛制酸，待嘈杂好转，去乌贼骨，加党参使邪去后脾胃得复，寓补于清疏之中，使补虚而不腻滞。
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年 月 日 指导老师点评：
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年 月 日
镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：张某 性 别：男 年龄： 45岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚 初诊时间：202_.7.17 主 诉：胃胀不舒3个月。
现病史：自觉胃胀不舒，胃镜诊为“胃部幽门水肿”。服奥美拉唑、阿莫西林及其他中药，多方求医无效遂来诊。现症：胃胀，大便可，小便黄，右侧胁肋部闷痛，饥饿时伴耳胀，耳鸣，耳干。舌淡，苔白，脉弦。既往史（药敏史）： 辅助检查:-辨证分析：寒热互结 中医辨证：胃痞 西医诊断：胃部幽门水肿
治 法：清疏肝胆，温补三阴。
方 药：柴胡20g，黄芩12g，牡丹皮15g，栀子20g，桂枝20g，赤芍20g，白芍40g，炙甘草20g，茯苓20g，鳖甲15g，泽泻20g，白术10g，附子10g，丹参20g，檀香10g，砂仁10g，党参15g，干姜15g，桃仁10g，蒲黄15g，五灵脂15g，炙麻黄10g，细辛5g，生姜30g。6剂，水煎服。
复 诊：胃胀、耳胀减轻，大便稀，每日2次，小便黄，眼睛时感模糊。舌质淡，苔白，脉弦滑。上方去砂仁、檀香，加茵陈30g。6剂，水煎服
心得体会 本案辨治应该注意两点：一是患者胃胀及右胁部闷痛，为肝胆郁热，横逆犯胃，胃纳脾化失职，故脘胀痞满，肝木横克脾土；二是患者伴耳胀，耳鸣，眼干，为肝火上炎所致，暗耗肝血继而出肝经阴虚而耳鸣、眼干。方选清胆和胃汤加减。方中柴胡、桂枝、鳖甲、白芍、黄芩入肝胆疏木达郁；茯苓、甘草健脾脾培土，渗湿化痰
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年 月 日
指导老师点评：
签 名：
年 月 日 镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：孔某 性 别：男 年龄：40岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：呕吐2个月。初诊：不明原因出现呕吐，饮酒后加重。曾服多种中西药，效果欠佳，后经人介绍遂来诊。现症：呕吐，口干苦，嗳气，大便可。舌红，苔黄腻，脉弦数。
中医辨证：呕吐（肝胆湿热）西医诊断：慢性胆囊炎。治法：清疏肝胆、温中健脾。
处方：小柴胡汤加减。柴胡12g，黄芩10g，党参20g，半夏12g，炙甘草6g，桂枝12g，白芍10g，干姜6g，青蒿10g，竹茹12g，生姜15g。6剂，水煎服。
二诊：服上方呕吐止，现仍嗳气，胃脘胀满，昨日受凉感冒，鼻塞，流清涕。舌淡红，苔黄腻，脉弦数。上方加苏叶10g，焦三仙各10g。6剂，水煎服。后随访胃胀止，感冒愈，呕吐无复发，已停药。心得体会 ：“呕吐”一证多由饮食不慎、外感六淫、情志不调等原因引起胃失和降、胃气上逆所致。但本案辨证应注意三点：一是患者口干、口苦、舌质红、苔黄腻均为肝胆热邪，经气不利，郁而化热，胆火上炎所致；二是胆热犯胃，胃失和降，气逆于上，故默默不欲饮食而喜呕。证属胆胃不和，方选小柴胡汤加减。方中柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳半表之邪得以疏散。黄芩苦寒，清泄少阳半里之热。柴胡、黄芩、桂枝、白芍使木得以舒、热得以清、体得以补，则肝胆疏泄功能正常。胆气犯胃，胃失和降，佐以半夏、生姜和胃降逆止呕。干姜、炙甘草温中健脾。青蒿、竹茹清热化痰，除烦止呕。二诊患者感冒加入苏叶，散寒解表；胃胀不舒加入焦三仙，健脾开胃，行气消食。诸药合用，肝木条达，脾升胃降，而诸症自愈。
签名
年 月 日
指导老师点评：
签 名：
年 月 日
镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：金某 性 别：女 年龄：50岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：腹泻伴胸脘部疼痛半年余。
初诊：半年前因饮食生冷后引起腹泻，水样便，伴腹痛，无下坠，日行七八次，不伴脓血，服黄连素片后，减至每日五六次，后逐渐出现下坠，大便伴白色黏液，胸脘部疼痛、纳差、消瘦、乏力气短，结肠镜提示溃疡性结肠炎。多方求治无效（曾用激素），近日加重。现症：腹泻，水样便，伴腹痛下坠，日行七八次，不伴脓血，伴白色黏液，胸脘部疼痛、纳差、消瘦、乏力气短。舌质暗苔白腻，脉弦细沉。大便常规：白细胞++++，红细胞++。
中医辨证：泄泻（肝脾肾功能失调）。西医诊断：溃疡性结肠炎。治法：疏利肝胆，健脾温肾。处方：方拟小柴胡汤合黄土汤加减。
柴胡15g，黄芩10g，党参20g，半夏20g，陈皮20g，木香15g，生地黄20g，阿胶2g，白术12g，附子12g，罂粟壳4g，炙甘草10g，灶心土30g。6剂，水煎服。医嘱：忌食辛辣。
二诊：病人服上方6剂，大便减为每日4次，精神好转，胸脘部疼痛减轻，但仍食欲不振，乏力，气短，余无特殊不适。舌质暗，苔薄白腻，脉弦细。证属肝经郁热，脾湿肾寒，治仍宜清疏肝胆，健脾祛湿，温肾祛寒。上方加延胡索20g。6剂，水煎服。
心得体会：本病腹泻是因足三阴功能失调，且以太阴脾虚失统为主所引起。脾土虚弱，一则不能培木则厥阴肝经化燥而生热，二则无力制水则少阴肾阳衰微而水寒，如此形成寒水侮土而木郁克土，脾受水侮而木贼是导致脾虚失运而泄泻的根本原因。故此时非培土补中则脾不运，非温脾暖肾则寒不除，非养血调木则热不解。治宜温脾暖肾，疏肝养血。经方小柴胡汤是医治足少阳胆经功能失调的代表方剂。运用小柴胡汤化裁可治疗许多胃肠道病证，本病案症状在脾胃肠道，实因肝胆木郁横乘脾土，土不制水，寒水侮土。治以疏利肝胆，健脾温肾。故用小柴胡疏利和解，肝胆与脾胃同治。
签名
年 月 日
指导老师点评：
签 名：
年 月 日 镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：宋某 性 别：女 年龄：44岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：右下腹胀肿块2年余。
初诊：2年前无明显诱因出现腹部满胀，下腹部肿块，经输液后症状减轻。近期症状加重，经人介绍，遂来诊。现症：腹胀，畏食生冷，下腹部及阑尾部硬块，平素畏风，双手中指关节郁胀，胸闷。舌质淡，苔白腻，脉弦数。有胆囊炎、阑尾炎、过敏性鼻炎病史。
中医辨证：积聚（肝脾不和）。西医诊断：肠胃功能紊乱。治法：逐痰祛湿，温经通络。处方：大建中汤加减。
花椒6g，干姜10g，党参15g，薏苡仁30g，附子3g，败酱草30g，麦冬10g，五味子10g，柴胡15g，黄芩15g，桂枝15g，白芍15g，炙甘草10g，小茴香15g，黄连10g，当归15g，通草15g，细辛3g，丹皮15g，生地15g。6剂，水煎服。
二诊：202_年9月8日。胸闷已愈，阑尾部硬块消失，现感阑尾部与脐部发硬，服药后仍腹胀，面色有光泽。自述畏风减轻，下肢冷感减轻，遇季节变化及咸食后手指中指关节郁胀，二便正常，睡眠可。舌质淡，苔白腻，脉弦数。上方干姜加至15g，加大温中健脾力度。6剂，水煎服。
心得体会：本案辨证应注意三点：一是患者平素畏食生冷，腹部肿块，时消时起，脾胃虚寒，运化失健，水谷精微不布，食滞、湿浊、痰气交阻，气机壅结，而为积聚证。二是患者脉弦数，为土虚不能培木，肝血虚累及于心，而见胸闷。《伤寒论》云：“阳明病，腹中寒痛，呕不能食，有物突起，如见头足，痛不可近者，大建中汤主之。”故方选大建中汤。方中花椒味辛性热，温脾胃，助命火，散寒除湿；干姜温中散寒，助花椒建中阳，散逆气，止痛平呕。党参健脾和胃。柴胡、黄芩、桂枝、白芍疏肝，清肝，补肝。生脉饮益气养心定悸。薏苡附子败酱草，健脾温肾，清热祛湿排脓。当归四逆汤温经散寒、养血通脉，治疗手指肿胀。诸药合用，气机调畅，方获佳效。
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医案记录
姓 名：张 性 别：女 年龄：48岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：头痛10年余，加重1个月。初诊：偏头痛（右侧）10年余，加重1个月。遇冷热刺激则头痛发作，常服西药止痛片，效果欠佳，遂来诊。现头痛，遇冷热刺激则头痛发作，眼干涩痛，耳痒，口苦，睡眠欠佳。舌质暗，舌苔白润，脉弦缓。既往史：①慢性胃炎史；②过敏性鼻炎（花粉，尘螨及油漆过敏史）；③202_年5月查出卵巢囊肿。
中医辨证：头痛（肝胆郁热）。西医诊断：血管神经性头痛。
治法：温经散寒，清疏肝胆，疏络止痛。处方：温经汤合麻黄附子细辛汤加减。
当归15g，白芍40g，桂枝12g，吴茱萸10g，川芎30g，干姜10g，党参15g，炙甘草15g，柴胡15g，黄芩12g，葛根30g，煅龙牡各20g，炙麻黄6g，附子3g，细辛4g，白芷6g。3剂，水煎服。医嘱：慎食辛辣刺激食物，避风寒，慎起居。
二诊：服药后病情好转，头痛减轻，上火症状减轻，活动后少腹痛，睡眠欠佳，白带量多、有血丝出现，食纳可，大便可，小便黄。舌质暗，舌苔白，脉弦缓。处方：柴胡15g，黄芩12g，炙甘草15g，赤白芍各15g，当归15g，川芎30g，黑干姜10g，葛根30g，桑白皮15g，丹皮15g，栀子20g，桂枝12g，生龙牡各20g，茯苓30g，桃仁10g，炙麻黄6g，附子3g，细辛4g，吴茱萸10g，党参15g，阿胶10g，麦冬10g。6剂，水煎服。心得体会：患者偏头痛部位在头之两侧，属于少阳头痛。且患者有眼涩、耳痒等肝胆经热邪上扰清窍的症状，故属于肝阳头痛。肝郁化火，暗耗阴血，风阳上扰清窍发为头痛。证属冲任虚损，肝胆郁热，瘀血阻滞。方选温经汤加减。吴茱萸性辛苦热，归肝、脾、胃、肾，伍桂枝辛温入肝以散肝经之寒邪，解肝气之郁滞，治疗头痛；伍柴胡、黄芩、当归、川芎、阿胶、白芍，清肝、疏肝、补肝、敛肝。炙麻黄、附子、细辛温经通络止痛。党参、生姜、炙甘草入太阴补中益气，使脾阳壮而气血生化有源。升麻、石膏、谷精草、栀子、黄连清热泻火，清利头目，眼干痒自止。诸药合用，经络疏通，则头痛愈。
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医案记录
姓 名：许某 性 别：女 年龄：40岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：眩晕头痛1年。
初诊：眩晕、头痛1年，发病前因洗头受风寒而致头痛，经西药治疗，有所减轻，但始终不愈。近两日因情志不舒致头痛，头晕，睡眠欠佳，心慌，口苦。现症：眩晕、头痛，睡眠欠佳，心慌，口苦，心烦，表情痛苦。舌淡苔薄黄，脉缓。血压正常。
中医辨证：眩晕（水寒土湿，木郁风动）
治法：温阳利水，清疏肝木。
处方：真武汤合小柴胡汤。
茯苓30g，泽泻20g，白术10g，附子6g，柴胡15g，黄芩15g，桂枝15g，白芍30g，炙甘草10g，枳壳15g，生龙牡各30g，夜交藤30g，益母草30g，豨莶草30g，夏枯草30g，珍珠母30g，怀牛膝20g，川芎30g，龟板10g，党参10g，麦冬10g，五味子15g，细辛3g，生姜30g。6剂，水煎服。
二诊：服上方，头晕头痛诸症减轻，睡眠正常。停药1个月，现头晕微痛。舌质红，苔薄黄，脉沉缓。予原方继用。
心得体会：眩晕一证，多由情志、饮食、体虚年高等多种因素，使肝风内动，脑失所养所致。本案的特点有二：一是患者因情志不舒，而致肝失条达，木郁化火，气血瘀滞，则头痛，口苦，睡眠欠佳，心慌。二是木郁克土，土不制水，肾水虚寒，水不生木，木郁风动，则眩晕。如《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于肝。”治宜温阳利水，清疏肝木。方选真武汤温阳行水，健脾补肝。小柴胡汤疏肝解郁，清心除烦。因肾脾寒湿，致水不生木，土不培木，则木郁风动，伍三草益母汤（益母草、豨莶草、夏枯草、珍珠母），疏肝清风。
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医案记录
姓 名：刘某 性 别：女 年龄：46岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：胁痛半年余。
初诊：半年前因劳累后出现右胁下时发隐痛，睡眠不安，多梦，晨起全身困乏。门诊给予知柏地黄丸，无明显效果。现右胁下时发隐痛，伴全身困乏，小便失禁，劳累后双眼肿胀、睡眠不安、多梦，口干，饮食、小便正常，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦细。
中医辨证：胁痛（肝胆火旺）。治法：清疏肝胆，温补三阴。处方：小柴胡汤加减。
柴胡15g，黄芩15g，党参15g，麦冬10g，五味子15g，桂枝15g，白芍30g，炙甘草15g，生龙牡各30g，夜交藤30g，丹皮15g，生地15g，茯苓20g，泽泻20g，干姜10g，附子3g，黄芪20g，升麻6g，大黄5g，细辛3g。6剂，水煎服。医嘱：慎食辛辣凉食，畅情志，勿过劳。
二诊：服上方睡眠好，多梦症状消失，右胁隐胀痛，口干苦黏，晨起口中有味，饮食正常，时有小便失控，大便正常，月经不调。舌质淡、边有齿痕，苔白腻。患者睡眠好转，去养心安神、滋阴潜阳之夜交藤、煅牡蛎。仍胁痛，加入疏肝理气止痛之延胡索、川楝子，温经通络之麻黄附子细辛汤。处方：柴胡15g，黄芩15g，桂枝15g，白芍30g，炙甘草15g，党参10g，枳实20g，川芎15g，香附15g，炙麻黄6g，附子3g，细辛3g，丹皮15g，栀子15g，延胡索15g，川楝子15g，黄芪20g，升麻6g。6剂，水煎服。
心得体会：足少阳之脉起于目锐眦，其支者，下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里。邪在少阳，经气不利，郁而化热，胆火上炎，而致胸胁苦满。足少阳胆属甲木，化气于相火，少阳相火上扰则多梦，内传阳明而化热，则大便干。全身困乏、口干、小便失禁，为脾肾阳虚，全身气机失调，清阳不升，不能濡养全身脏腑所致。治宜清疏肝胆，温补三阴。方选小柴胡汤，方中柴胡、黄芩、丹皮疏散肝胆郁结之气，清泻肝经。
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医案记录
姓 名：王某 性 别：男 年龄：25岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：右胁胃脘部不适2年余，加重半个月。
初诊：2年前饮酒及劳累后出现胃脘及右胁不适（憋闷隐痛），乏力，食后尤甚，无泛酸烧心，常服香砂六君子丸等药无明显效果。当时查乙肝“两对半”及肝功能（具体不详），诊为乙肝。此次劳累后上述症状加重。现症：右胁胃脘不适（憋闷隐痛），食后尤甚，乏力，纳差，腹胀，嗳气，无泛酸烧心，精神不振，面色萎黄，形体消瘦。舌质淡红，苔白腻微黄，脉弦细。乙肝标志物HBsAg、抗HBc阳性。肝功能SB0.4mg/ml，SGPT26U，SGOT36U。B超提示：慢性胆囊炎。
中医辨证：①胁痛（肝脾不和）；②胃痛（胆胃不和）。西医诊断：慢性胆囊炎。治法：疏利肝胆，和胃消痞。
处方：小柴胡汤合半夏泻心汤、枳实消痞丸加减。柴胡20g，黄芩15g，半夏12g，党参20g，干姜12g，黄连10g，白术12g，茯苓30g，厚朴15g，焦三仙各20g，枳实15g，炙甘草10g。3剂，水煎服，日分3次服。
二诊：胃脘憋闷隐痛等症状减轻，仍食少乏力，二便正常。舌质淡红，舌苔白腻微黄，脉弦细。仍属肝胆与脾胃不和，宜疏利肝胆，和胃消痞。继服上方。3剂，水煎服，日分3次服。
心得体会：本病案胸部及胃脘部憋闷隐痛久治不愈，并有右胁不适，问其治疗多为健脾和胃之品而效果欠佳。胃痛之病属临床常见病多发病，常规治疗不效必然病机复杂。足少阳之脉起于目锐眦，其支者，下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里；邪在少阳，经气不利，郁而化热，胆火上炎，而致胸胁苦满。此病人病因饮酒及劳累而加重，劳累伤气，酒伤肝胆且生湿热，导致肝胆郁滞，郁而化热，横逆侵犯脾胃，运化失常，升降失司而出现上述诸症。
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医案记录
姓 名：华某 性 别：女 年龄：45岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：失眠半年，加重1个月。
初诊：发病前月经淋沥不尽，服中药西药消炎后，月经止，继而出现失眠多梦，全身乏力，到某医院，给予安眠类药物，未服用，感觉异常痛苦，遂来诊。现失眠，多梦，月经淋沥，全身乏力，自汗出，饮食二便尚可，表情抑郁，形体正常，面色微黄。舌体胖大、边有齿痕，苔薄黄，脉弦细。
中医辨证：不寐（心肝阴虚火旺）。西医诊断：失眠。
治法：清补心肝，养血安神。处方：清木安神汤加减。
党参15g，麦冬10g，五味子15g，柴胡15g，黄芩15g，桂枝15g，白芍15g，炙甘草6g，生龙牡各30g，夜交藤30g，当归15g，川芎20g，干姜6g，半夏10g，葛根30g，桑白皮15g。6剂，水煎服。医嘱：慎食辛辣凉食，畅情志，勿过劳。
二诊：服上方睡眠恢复正常，饮食二便可，夜间偶醒，多梦，口唇干。舌红苔黄，脉沉缓。上方加黄连6g。6剂，水煎服。
心得体会：
本病案乃因月经不调所致失眠，“调经不离肝脾”，病因肝脾功能失调，脾不统血、肝不藏血致月经淋沥，肝血亏虚，木郁化火，母病及子，一则心失血养，二则肝火扰心，终致失眠。本案辨证应注意两点：一是患者本月经淋沥，气血不足，后因服多种清热泻火类药物更伤人体正气，造成体内阴血不足，血不养心，心神不安而不寐。正如《景岳全书》云：“无邪而不寐者，必营气不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”二是舌质红、苔黄为肝经热盛。证属心肝阴虚火旺。治宜清泻心肝，益气养阴。方选清木安神汤加减。方中柴胡、黄芩疏木达郁，清泻肝经热邪。当归、川芎、桂枝、白芍滋肝阴，补肝血，疏肝滞。配伍生脉散益气养阴止汗。见肝之病，知肝传脾，当先实脾，故以党参、干姜、炙甘草健脾益气，以资气血生化之源。生龙牡、夜交藤滋阴潜阳，养心安神。诸药合用，郁火得清，气阴得复，心血得养，神有所藏，而诸症自愈。
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姓 名：李某 性 别：男 年龄：68岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：心悸胸闷6年，加重1周。
初诊：患者6年前出现心悸胸闷等症状，于某医院诊断为“冠心病”，平素服用通心络胶囊，病情稳定。2年前体质渐弱，易患感冒，每年感冒次数较多，且恢复时间较长，近日感冒后出现心悸、胸闷，感冒痊愈后余症不解，遂来诊。现症：夜晚心悸、胸闷，自汗出，头晕，腰腹部自觉发凉，口中涩，大便不调。舌质暗，苔白腻，脉弦缓。
中医辨证：心悸（气阴两虚）。西医诊断：冠心病。
治法：益气养阴，温补三阴。处方：生脉散合小柴胡汤加减。
党参20g，麦冬10g，五味子10g，柴胡15g，黄芩10g，桂枝15g，白芍30g，炙甘草15g，生龙牡各30g，益母草30g，丹参20g，檀香10g，砂仁6g，白术10g，干姜12g，附子6g，生地15g，酸枣仁30g，阿胶10g，陈皮15g，杏仁10g。3剂，水煎服。
二诊：患者自觉全身有冷感，夜间睡觉时心慌，口中涩，口干喜饮。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。处方：党参20g，麦冬10g，五味子10g，苏叶15g，玉竹15g，苦参15g，柴胡15g，黄芩12g，炙甘草10g，白芍20g，当归15g，川芎20g，干姜12g，葛根30g，桑白皮15g，桂枝20g，生龙牡各30g，炙麻黄6g，附子6g，细辛3g。6剂，水煎服。
心得体会：患者年老体弱，脏腑亏虚，肝脾肾三脏功能失调，生长之气不足，以致气阴两虚。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃虚弱，不能化生气血，肝血不足，不能灌心，则心失所主，血脉失充；气弱不足，则鼓动无力，血行迟缓，心脉不畅，加之感受寒邪，寒性凝滞，痹阻心阳，故胸闷。夜间阴盛，故常于夜间发作；心脉痹阻，心失所养则心悸；脾气虚弱，土不生金，肺卫不固，则表疏自汗出；肝肾阴虚，肝风内动，则头目眩晕；脾主运化，肾主行水，脾肾虚寒，水寒土湿，则腰腹部自觉发凉；脾虚肝郁，肝脾不和，则大便干稀不调。故本案为肝脾肾功能失调而致气阴两虚之心悸。
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医案记录
姓 名：徐某 性 别：男 年龄：56岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：双下肢水肿4年，加重2周。
初诊：患者4年前出现双下肢水肿，西医院诊断为 “急性肾炎”，服中药7剂而愈。近2周因工作劳累，经常熬夜，出现双下肢水肿，经西医输液消炎治疗5天，症状缓解，但停药后复发，遂来诊。现双下肢凹陷性水肿，双腿沉困，自觉乏力，饮食、二便尚可，形体消瘦，面色晦暗无华。舌质暗，苔白，脉结代。
中医辨证：水肿（脾肾阳虚）。西医诊断：慢性肾炎。治法：温阳化气行水。处方：真武汤加减。
茯苓30g，泽泻20g，白术10g，白芍30g，附子6g，桂枝15g，党参20g，麦冬10g，五味子10g，炙麻黄6g，细辛3g，羌活20g，柴胡15g，黄芩10g，炙甘草10g，干姜6g，升麻10g，黄芪30g，当归15g，陈皮15g，怀牛膝20g，生姜30g。4剂，水煎服。
二诊：药后下肢浮肿减轻，双腿困痛减轻，睡眠欠佳，时发右胁下隐痛。舌暗，苔白，脉结代。上方减炙麻黄至3g、白芍至15g，去羌活、当归、陈皮，加附子3g、黄芩2g、苦参20g、生龙牡各30g、生姜30g。6剂，水煎服。
心得体会：本案为脾肾阳虚之水肿。患者长期饥饱不调，脾气亏损，脾失健运，运输无权，水湿内停；长期劳累，肾阳虚衰，气化不利，最终引起脾肾俱虚，水湿潴留，泛滥肌肤，发为水肿。同时脾肾阳虚，土不培木，水不涵木，肝失条达，不能正常疏泄水湿，也是水湿停聚的因素之一。脾肾阳虚，水湿内停，故双下肢凹陷性水肿、双腿沉困；脾肾阳虚，清阳下陷，中气不足，则乏力，形体消瘦，面色晦暗无华；脉结代，乃少阴阳虚，心阳不足，心失所主之故；肝失条达，气机不畅，则胁下隐痛。治以温阳化气行水为总则，方用真武汤为主方，取其温补脾肾、化气行水之功；配以升麻、黄芪、当归、陈皮、柴胡、炙甘草，构成补中益气汤，以温补脾土，益气升阳，增强化湿之力；麻黄、细辛，取其辛温之性，宣散肺气、发汗行水、利水消肿，即《素问》“开鬼门”之意；党参、麦冬、五味子益气养阴；泽泻利水渗湿；黄芩、桂枝疏肝泻热；怀牛膝补益肝肾。诸药合用肝脾肾同调，三阴并治，脏腑通调，水肿自除。
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年 月 日 镇江市老中医药专家学术经验继承工作
医案记录
姓 名：李某 性 别：男 年龄：40岁
民 族：籍 贯：婚姻状况：已婚
主诉：自汗2月余。
初诊：2个月前因劳累出现出汗量大，动则加重，夜间盗汗，自服六味地黄丸效果不明显，遂来诊。现自汗乏力，右侧手掌及前臂酸痛，平素畏食生冷，食后腹泻。胸腹部皮肤红斑、瘙痒。舌质淡红，苔白腻。
中医辨证：汗证（自汗）。西医诊断：植物神经功能紊乱。治法：调和营卫，固表止汗。处方：麻黄汤加减。
炙麻黄6g，桂枝15g，白芍15g，炙甘草10g，党参20g，麦冬10g，五味子10g，煅龙牡各30g，柴胡15g，黄芩12g，附子6g，细辛3g，连翘20g，赤小豆20g，桑白皮15g，丹皮15g，生地30g，干姜10g，茯苓30g，白术10g。4剂，水煎服。
随访汗已止，已停药。
心得体会：患者食欲不振，畏食生冷，乃脾胃阳虚，气血生化乏源。土虚不能培木，导致肝血亏虚，疏泄失常，气血不和，营卫失调，卫归肺气，营归肝血，脾肺气虚，卫外不固，营阴失敛，则汗出。卫气外发而病解。方选麻黄汤。方中麻黄味辛性温，善走卫分，为宣肺发汗的要药；桂枝辛温专走营分，善于解肌发表，配在本方辅助麻黄，使营气外透而卫气外发，营卫调和；党参、麦冬、五味子养心气，益心阴，敛阴固表止汗；伍茯苓、白术、炙甘草，益气健脾，以资气血生化之源；柴胡、桂枝疏肝散郁，白芍、煅牡蛎补肝体、助肝用；麻黄、附子、细辛温阳解表，以防阳气外泄；合连翘、赤小豆解表透疹。
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第四篇：中医师承
第四批师承工作结业考核实行积分制
为加强对第四批全国老中医药专家学术经验继承工作的评估和管理，国家中医药管理局制定了相关办法要求，结业考核采用定量与定性相结合，实行积分制，其中继承实绩的权重是30%，和论文与答辩的权重相同。
通知要求，不申请专业学位的继承人结业考核工作，由省级中医药管理部门组织相关专业人员成立专家考核组考核;申请专业学位者，由各省级中医药管理部门和学位授予单位共同组织专家考核组考核。其中日常继承表现占15%，继承实绩占30%，临床(实践)技能考核占25%，论文与答辩占30%。根据学生在继承学习期间，对指导老师独特经验、学术思想或特色实践操作技能的整理、总结和研究情况，可酌情加分。
不申请专业学位的继承人，要求同时具备以下条件：进岗后跟师学习满三年;完成跟师时间不少于180个工作日，独立临床实践时间不少于250个工作日，平时考核和考核合格;跟师三年中参加累计不少于5个月的集中理论学习并考核合格;提交1篇结业论文。
具有申请专业学位资格并申请专业学位的继承人，必须同时具备以下条件与要求：结业考核合格;临床医学硕士∕博士专业学位课程成绩合格;提交1篇以上(申请博士学位须提交2篇以上)在ISSN或CN上发表的继承、总结指导老师学术思想和技术专长的学术论文。同时应有相应的高级专业技术职务的专家推荐。
通过结业考核者，将由人力资源和社会保障部、国务院学位委员会、教育部、卫生部和国家中医药管理局颁发出师证书，同时对指导老师颁发荣誉证书。通过结业考核和专业学位论文答辩者，由学位授予单位的学位评定委员会审核批准，授予相应的临床医学(中医师承)专业学位。
李可中医药学术流派传承基地 基本概况
为继承和发扬李可老中医学术流派的思想，国家中医药管理局于202_年3月9日正式在南方医科大学南方医院设立李可中医药学术流派传承基地。李可教授率领包括原凤凰卫视名嘴梁冬在内的国内多名弟子出席揭幕仪式。目前基地共有６０余名学徒，其中包括中医科学生、教授、中医爱好者，甚至有对中医感兴趣的西医。[1]
意义作用
国家在南方医院首设传承基地，将以系统总结、整理、研究和传承李可老中医学术经验、诊疗技术为核心，形成有助于提高中医药防治急危重症和疑难病的行之有效诊疗方案和学术理论，促进中医药学术流派的发展和中医药防病治病水平的提高。同时，通过师承教育的方式，培养一批批传承有方、医术精湛、医德高尚的优秀纯中医临床型人才。[1]
人物简介
李可是我国著名老中医、当代中医界独具特色的临床大家，被著名中医大家邓铁涛先生称为“中医的脊梁”，是用纯中医治疗疑难杂病和急危重症的临床大家。李可从事中医临床探索５０余年，诊脉１０余万人次，被许多人称为“现代张仲景”。他以中国古代《易经》《黄帝内经》《难经》《神农本草经》和《伤寒杂病论》作为理论基础和依据，系统领悟古医精髓并形成了极具“古中医”特色的学术流派。[
第五篇：中医师承
1.医术的基本内容及特点描述
运用内复方药治疗泄泻病
泄泻是以大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃疾病。泄泻是一种常见的脾胃病证，一年四季均可发病，以夏季和秋季较为多见。目前以本人经验来看，中医药治疗本病较之于西医西药有着更加理想的疗效。
导致腹泻的原因是多方面的，根据本人多年行医经验，主要包括：感受外邪、饮食不当、情绪失调、脾胃虚弱、肾虚等，饮食不当又包括暴饮暴食、食品不卫生、过食生冷或过量饮酒等。
(1)感受外邪以寒、湿、暑、热较为常见，其中寒、湿最为多见。脾喜燥而恶湿，湿邪最易困阻脾土，以致升降失调，清浊不分而发病。
(2)暴饮暴食、食品不卫生、过食生冷或过量饮酒，化生食滞、寒湿、湿热之邪，致运化失职，升降失调，清浊不分而发病。
(3)情志失调烦恼郁怒，肝气不舒，横逆克脾，脾失健运，升降失调；或忧郁思虑，脾气不运，土虚木乘，升降失职；或素体脾虚，逢怒进食，更伤脾土，引起脾失健运，升降失调，清浊不分而发病。
(4)脾胃虚弱，胃肠功能减退，受纳失司，运化失职，聚水成湿，积谷为滞，致脾胃升降失司，清浊不分而发病。
(5)肾气、肾阳可助脾胃之运化以腐熟水谷。肾虚则可发生泄泻。
泄泻的临床表现以大便清稀为主要表现，大便量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣；食欲减退，病情较重的患者会出现小便量少、口干等症状。起病或缓或急，经常有患者反复发作。
中医的特色主要体现在辨证论治，故而正确的辩证最为重要。(1)粪质清稀如水，或稀薄清冷，完谷不化，腹中冷痛，肠鸣，畏寒喜温，常因饮食生冷而诱发者，多属寒证；粪便黄褐，臭味较重，泻下急迫，肛门灼热，常因进食辛辣燥热食物而诱发者，多属热证；病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，稍进油腻或饮食稍多即泻者，多属虚证；起病急，病程短，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，泻下物臭秽者，多属实证。
(2)大便清稀，或如水样，泻物腥秽者，多属寒湿之证；大便稀溏，其色黄褐，泻物臭秽者，多系湿热之证；大便溏垢，完谷不化，臭如败卵，多为伤食之证。
(3)泄泻而饮食如常为轻证；泄泻而不能食，消瘦，或暴泻无度，或久泄滑脱不禁为重证；急性起病，病程短为急性泄泻；病程长，病势缓为慢性泄泻。
(4)稍有饮食不慎或劳倦过度泄泻即作或复发，食后脘闷不舒，面色萎黄，倦怠乏力，多属病在脾；泄泻反复不愈，每因情志因素使泄泻发作或加重，腹痛肠鸣即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷者，多属病在肝；五更泄泻，完谷不化，小腹冷痛，腰酸肢冷者，多属病在肾。
根据泄泻脾虚湿盛，脾失健运的病机特点，治疗应以运脾祛湿为原则。急性泄泻以湿盛为主，重用祛湿，辅以健脾，再依寒湿、湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。兼夹表邪、暑邪、食滞者，又应分别佐以疏表、清暑、消导之剂。慢性泄泻以脾虚为主，当予运脾补虚，辅以祛湿，并根据不同证候，分别施以益气健脾升提，温肾健脾，抑肝扶脾之法，久泻不止者，尚宜固涩。同时还应注意急性泄泻不可骤用补涩，以免闭留邪气；慢性泄泻不可分利太过，以防耗其津气；清热不可过用苦寒·，以免损伤脾阳；补虚不可纯用甘温，以免助湿。若病情处于寒热虚实兼夹或互相转化时，当随证而施治。辨证论治 寒湿泄泻
症状：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则恶寒发热头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。
治法：芳香化湿，解表散寒。方药：藿香正气散。湿热泄泻
症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数。
治法：清肠利湿。方药：葛根黄芩黄连汤。伤食泄泻
症状：泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食物，脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊或厚腻，脉滑。
治法：消食导滞。方药：保和丸。脾虚泄泻
症状：因稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数即明显增多而发生泄泻，伴有不消化食物，大便时泻时溏，迁延反复，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。
治法：健脾益气，和胃渗湿。方药：参苓白术散。肾虚泄泻
症状：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下完谷，泻后即安，小腹冷痛，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉细弱。
治法：温补脾肾，固涩止泻。方药：四神丸。肝郁泄泻
症状：每逢抑郁恼怒，或情绪紧张之时，即发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，腹痛即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡，脉弦。
治法：抑肝扶脾，调中止泻。方药：痛泻要方。
2.医术专长适应症或适用范围
适用于各种以腹泻为主要表现的疾病。
3.医术安全性
首先，本人认真自学了《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》《中医内科学》等相关书籍，所用方剂均为教材中所选，均为古代医籍之验方，其中无有毒药品，所用药材均为常用药物。
其次，本人始终对自己医学的局限性有清醒的认识，行医过程中时时小心谨慎，治疗时常常注意患者是否有脱水症状、有较为严重的感染或者治疗过程中凭借自己的知识无法解释的症状，每当出现危急症状或治疗一两日后无效的往往建议病人前往上级医院救治。
4.医术有效性 根据本人多年行医经验，只要辩证准确，大多数病人往往一到三日内症状会出现明显缓解，经过一段时间的治疗后，大多数病人往往病愈。本人医术在同乡同村群众眼中有目共睹，希望能得到组织的信任
5.医术潜在的风险性及防范措施
由于本人医术的局限性及行医环境的局限，很多需要依靠检验或者检查的疾病无法得到明确的诊断，故而本人在行医过程中时时小心谨慎，治疗时常常注意患者是否有脱水症状、有较为严重的感染或者治疗过程中凭借自己的知识无法解释的症状，每当出现危急症状或治疗一两日后无效的往往建议病人前往上级医院救治。
