第一篇：心肺复苏培训计划

心肺复苏培训计划

一、负责部门：护理部

二、活动名称：CPR心肺复苏培训

三、活动时间：202_年8月（具体时间待定）

四、参加人员：林泉副院长、高婷红主任、培训老师官燕娟、吴莲莲、信访局同志

五、活动目的：

培养公民急救意识，使更多的人初步掌握心肺复苏知识及操作要领，提高院前急救和珍爱生命的意识，提升自救互救能力。

六、活动时间安排： 1、7月6日组织相关科室讨论、布置活动事项。2、7月10日安排培训教师，提出培训要求。3、7月17-18培训教师备课。4、7月20日院领导预检。5、7月27日对信访局同志进行心肺复苏培训。

七、活动流程

1、入场（央视心肺复苏公益广告循环播放）

2、社区心肺复苏情景演练

3、林副院长讲课《心肺复苏》（介绍心肺复苏的重要性、方法动作和注意事项）

4、将人员分两组由培训老师官燕娟、吴莲莲做心肺复苏示范。

5、经过理论知识培训和观摩示范后学员在心肺复苏模拟人上进行演练，培训老师分别对演练中存在的问题一一给予纠正。

6、互动环节：学员和老师进行交流，选出本组最优秀的同志代表进行团队比赛。

7、林副院长总结。

八、备注：

借模型两具及一次性口膜30个

第二篇：心肺复苏(培训讲稿)

心肺复苏

心肺复苏(CPR)概念

是针对心脏呼吸骤停所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

一、心肺复苏的发展 1、50年代美国医生彼得•沙法（Peter Safar）教授等重新发表了口对口吹气术。

2、沙法与考恩确认了口对口吹气和胸外心脏按压术联合应用技术的合理性。

3、沙法结合两种方法，奠定了现代CPR的基础。

中国电力部门从50年代中期开始进行人工呼吸为主的救护培训，70年代开始CPR普及，在触电抢救上取得了成就。

《国际CPRECC指南202_ 》202_年2月在美国达拉斯定稿，202_年8月15日，在美国心脏协会主办的《循环》杂志上颁布。

202_年1月对《 国际CPR与ECC指南202_》作了修订,称为《国际CPR与ECC指南202_》，并将于202_年11月在美国《循环》杂志上以100页的篇幅面世。

二、伦理原则Ethical Aspects CPR的目标：

1.挽救生命，恢复健康，解除病痛和减少伤残。

2.但是，CPR一个特殊的目标是逆转临床死亡，故有很大局限性。病人自主的原则: 在伦理学上是受到尊重的，在许多国家亦受法律保护。

临终遗嘱：提出自己的医疗范围包括CPR。

形式：谈话、书面遗嘱、生存意愿及对医务人员永久的委托 代理决策者原则：

当病人失去做出医疗决定能力时，直系亲属或监护人应该成为病人的代理决策者来提出对患者的医疗范围，包括CPR。

不开始CPR的原则

1、病人有合格的不尝试复苏指令。

2、病人有不可逆的体征，如尸僵，断头，腐烂，尸斑

3、没有生理学利益可期待，如：不可逆的疾病。

4、早期早产儿（胎龄＜23周或体重＜400g）和无脑畸形

终止与延长CPR: 1.在医院：取决于经治医师。

2.科学研究表明，在经过高级生命支持30分钟，病情仍无好转，可以终止CPR；对于新生儿，抢救十五分钟无效即可终止。

3.适当延长CPR:年龄较小；药物过量；严重低体温（如溺水）；中毒和电解质异常等；这些是能改变预测结果的因素。

三.基础生命支持（basic life support）

BLS的顺序：评估、呼救EMS、CPR的ABC和电复律/除颤AED。基础生命支持包括 识别突发心脏骤停（SCA）、心脏事件、卒中和气道异物梗阻的表现

心肺复苏 体外自动除颤仪除颤 生存链

1、早期识别和启动急救医疗系统

2、早期由目击者进行CPR

3、早期进行电除颤

4、早期进行高级生命支持 BLS指征 1.呼吸骤停：

原因：溺水、脑卒中、FBAO、烟雾吸入、药物过量、触电、窒息、外伤等。呼吸骤停发生时，心脏和肺对血液的氧合作用能持续几分钟，继续对脑及其他生命器官的供氧。

病人可能具备循环体征。

迅速畅通气道以及人工呼吸可挽救生命。持续供氧可防止心搏骤停。2.心搏骤停：

循环终止，使生命器官缺氧。

无效的“喘息样”呼吸（濒死样呼吸）多发生在心搏骤停的前期，不应与有效呼吸混淆。伴发以下心律失常：心室颤动、无脉搏室性心动过速、无脉搏电活动、或者心电静止（一条直线）

BLS的判断极其关键，患者只有经准确的判断后，才能接受更进一步的CPR(纠正体位、开放气道、人工通气或胸外按压)。判断患者心脏呼吸骤停要涉及急救人员的反应能力，无论是判断过程，还是相继采取的急救，时间要求非常短暂、迅速。CPR中A、B、C每一步，即：气道、通气和循环，首先需要判断患者有无反应、呼吸和循环体征。

基础生命支持程序(一)、现场环境评估(二)、检查患者反应(三)、启动EMS系统和体位

仰卧体位---平坦、坚实的表面--心肺复苏体位(四)、检查呼吸 A开放气道方法

常用方法：仰头提颏法；

双下颌上提法(推举下颌法)； 仰头抬颈法。

作用机制：病者呼吸心跳停止后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛下坠而阻塞呼吸道。采用开放气道的方法，可使阻塞呼吸道的舌根上提，使呼吸道畅通。

注意事项：用3-5秒钟的时间，先将病者衣领口、领带、围巾等解开，纱布或手套包住食指迅速清除病者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物，以利于呼吸通道畅通，然后再将气道打开。

(1)仰头举颏法：一手置于患者的前额，手掌向后方施加压力，另一手的食指、中指举起下颏。

（2）仰头抬颈法：一手置于患者的前额，手掌向后方施加压力，另一手置于颈下部并将颈部上托

(3)双下颌上提法：操作者两手分放在患者头部两边，肘部置于患者所躺的平面上，抓住患者下颌角，举起下颌。

B.人工呼吸

1、每次人工呼吸时间超过1秒

2、每次人工呼吸潮气量足够，能见胸廓起伏

3、避免迅速而强力的人工呼吸、潮气量500～600ml（6-7ml/kg）

4、复苏周期30：2频率8～10次/分 口对面罩呼吸 气囊、面罩通气 人工呼吸的变化

1、人工呼吸应持续吹气1s以上；

2、口对口人工呼吸前，救助者正常呼吸即可；

3、通气以见到胸廓起伏为度，避免迅速而强力的人工呼吸而导致过度通气；

4、第一次人工呼吸未使胸廓起伏，再次开放气道，给予第二次通气，无论胸廓起伏与否，应立即开始胸外按压；

人工呼吸采用低潮气量

CPR时进入肺内血流量减少，相当正常肺血流量的25－33％。因此，用低于正常潮气量，即500－600ml（6－7ml/Kg）及低于正常的呼吸频率，可保持通气/血流比正常。过度通气→胸内压↑，存活↓

胃扩张 →反流，误吸

横膈↑，肺活动受限

（可用环状软骨压迫法避免）

(五)、胸外按压(C.循 环)沿肋弓至 胸骨下切迹 再向上二横指（两乳线上胸部中部）05年共识

1、有效胸外按压对推动血流形成是必须的

2、“有力而快速”按压100次/分，下压4～5cm并完全弹回，压下与放松时间相等

3、尽量减少中断

4、按压/人工通气 协调比值需研究，推荐30：2，如有人工气道：一人100次/分、一人人工呼吸8～10次/分 胸外按压

202_国际心肺复苏指南建议对成人患者进行胸外按压深度为4-5公分，儿童胸外按压深度2-3公分，婴儿胸外按压深度1-2公分.1、救护者一手的示指、中指置于近侧的病者一侧肋弓下缘.2、示指、中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点，中指定位于下切际，示指紧贴中指.3、救护者另一只手的手掌根部贴于第一只手的示指平放，使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合.4、定位之手放在另一只手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁.5、救护者的上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直（肘关节伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作.儿 童

1、年龄1-8岁，胸骨中下1/2的位置（两乳连线位置，如成人）；

2、救护者一手的示指、中指置于近侧的病者一侧肋弓下缘；

3、示指、中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点，中指定位于下切际，示指紧贴中指；

4、救护者用一只手掌按压。

5、手臂伸直，垂直向下用力；

6、按压深度2-3厘米或儿童胸部1／2－1／3深度；

7、按压速度100次/分钟；

8、放松时，手掌不要离开胸壁；

9、按压与吹气比为单人30:2，双人15:2。婴 儿

1、年龄小于1岁。按压胸骨两乳头连线正中下一横指处。

2、救护者用两个手指按压。

3、挤压深度为1-2厘米。

4、挤压速度100次/分钟。

5、放松时，手指不要离开胸壁，确保定位正确。

6、按压与吹气比为单人30:2，双人15:2。(六)、除颤起搏治疗

1、心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动

2、电除颤是终止室颤最有效的方法

3、随着时间推移，成功除颤的机会迅速下降

4、短时间室颤即可导致心脏停搏

从目击心脏骤停发生到除颤，心肺复苏操作能使生存率增加2～3倍，CPR可以延长室颤时间窗，然而仅CPR不可能终止室颤和恢复灌注心律。

当有两人或多人在场，CPR和除颤可同时进行。据统计，在发生心跳骤停的患者中，80%左右为室颤,其自行转复者极少。除颤每延迟１分钟，成功率将下降7%-10%。故尽早快速除颤是决定其成活的最有效的步骤。但盲目除颤目前已很少需要,这是由于体外自动除颤器(AEDS)可做出心电诊断,而手持除颤器操作者可以通过电极的心电监测做出判断。

电击方案

先行胸部按压 一次电击 立即恢复CPR 必要时再次电击 成人单相电流除颤：一开始即用360J高能量，再次电击仍选360J 双相波除颤：双相方形去极波150～200J 直线双相波120J，任选一种

儿童1-8岁（体重超过25公斤或身高超过127厘米，按成人剂量），第一次剂量2J／kg，以后电击剂量4J／kg.没有关于婴儿（＜1岁）使用除颤的推荐或反对除颤的推荐。

体外自动除颤(AED)声音和图像指导非专业人员安全除颤

无法同步电击

AED除颤电极位置 右锁骨下方和左胸下外侧 距离植入性装置2.5cm 自身粘合性电极片取代标准电极片常规使用 乳胶电极糊（8～12cm）起搏治疗

心搏暂停 不推荐起搏治疗

有症状心动过缓 阿托品（无反应者）经皮起搏（无效者）静脉起搏 紧急起搏适用：(1)心动过缓、血流动力学不稳定的患者。血流动力学不稳定指低血压（收缩压小于80mmHg），神志改变，心肌缺血或肺水肿等，这些病人不能及时到达医院放置起搏器。

(2)心动过缓并发展为室性逸搏，对药物治疗无效者。一些严重心动过缓的患者发生宽大逸搏而突发室速甚至室颤，当常规抗心律失常药物不能抑制这些逸搏时，通过起搏可增加固有心率可消除这些逸搏。

在心跳完全停止时, 包括心脏停跳和电机械分离，起搏通常无效。

标准心肺复苏

仍是基础生命支持最佳选择除颤仪除颤 先作CPR还是先电击除颤

新指南提出：急救人员（EMS）到现场急救时应先作5个周期CPR（2分钟），再给予电击。因VF时间超过5分钟，电击除颤成功率不高。先作CPR能为心脑提供至关重要的血流，能提高电除颤成功率。

由目击者（公众）实施心肺复苏时，如公共场所有AED设施，则应尽快电击除颤。电击除颤后要不要作CPR？ 新指南指出：

电击除颤未能使心脏重新跳动，电击使心脏顿抑（stuns），终止VF及其他电活动。如心脏仍有活力，正常节律点将重新活动，出现有效的心电图及血灌注。电击除颤后最初几分钟，表现无收缩或心动过缓，心泵无效。电击除颤后60秒仅25－40％患者出现规则心律，血流灌注甚少。

因此，电击后需要作CPR，直至出现有效血灌注

终止心肺复苏的指征

凡来诊患者心脏骤停、呼吸停止，并心肺复苏已历时30分钟者，而出现下列情形是终止心肺复苏的指征：

（1）瞳孔散大或固定：

（2）对光反射消失；

（3）呼吸仍未恢复：

（4）深反射活动消失；

（5）心电图成直线。

四、高级生命支持（ACLS）五.CPR药物治疗进展 恰当选择药物治疗通路

心搏停止期间，基本的CPR和早期电除颤是首位的，药物治疗是第二位的。几乎没有一种药物具有充分证据证明是有效的。《国际心肺复苏指南202_》表明，心脏停搏时，应考虑用药基于其它方法之后，如急救人员应首先开展基本生命支持（BLS），电除颤，适当的气道管理，而非先应用药物。开始BLS后，才尽快建立静脉通道，同时考虑应用药物抢救。

1.静脉内给药

大多数情况下复苏时不需要中心静脉通路。如果没有建立静脉通路，复苏者应插入一根粗的外周静脉导管。虽然通过外周静脉给药较中心静脉给药其药物循环的时间较长、峰浓度较低，但建立外周静脉通路不需要中断CPR。在外周静脉注射药物后应随即再用20 ml液体静脉注射，抬高肢体10-20秒以利药物转移到中心循环。

2.骨髓内输注

骨内（intraosseous，IO）插管法 该方法提供一个不塌陷静脉丛通路，能够类似于中心静脉输送药物。儿童和成人试验研究证明，IO通路对进行液体复苏、药物输送是安全和有效的，并且在所有年龄组均可获得。

3.经气管内给药

如果不能建立IV和IO通路，一些复苏药物可以通过气管内途径给与，利多卡因、肾上腺素、阿托品、纳络酮和血管加压素均能通过气管吸收。然而与血管内给与同样剂量药物比较，气管内给药产生较低的血药浓度。因而，尽管气管内给与一些复苏药物是可行的，但IV或IO给药更好。

心跳骤停治疗药物 血管加压类药物

目前还没有证据显示在无脉性室速、VF、PEA或心脏停搏抢救期间的任何阶段，有任何血管加压药物能增加无明显神经损害存活出院率。但是，血管加压药物的使用能促进初始的自主循环恢复。

肾上腺素

盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有α肾上腺素能受体激动剂的特性。肾上腺素的肾上腺素能样作用在心肺复苏（CPR）时可以增加心肌和脑的供血，但其β肾上腺素能样作用是否有利于复苏尚有争议，因为该作用能增加心肌作功和减少心内膜下的血液供应。

尽管肾上腺素已经广泛地应用于CPR中，但仅有少量证据表明其可对患者产生有益的作用。

成人心脏骤停时每3-5分钟给予1mg肾上腺素IV/IO是适当的，高剂量肾上腺素用于治疗特殊问题，如β阻滞剂钙拮抗剂过量，过敏反应。如果IV/IO通路延误或不能建立，肾上腺素也可通过气管内途径给予，其剂量为2~2.5mg。

血管加压素

血管加压素是一种非肾上腺素能样外周血管收缩剂，也可引起冠脉和肾脏血管收缩。与肾上腺素相比较，他能明显改善患者存活出院率，但无神经学损害的存活率无改善。

在心脏骤停中，由于血管加压素的作用未能显示与肾上腺素的不同，在无脉搏心脏停搏中40U的血管加压素IV/IO可以替代首剂或第2剂量的肾上腺素的治疗

阿托品

硫酸阿托品可逆转胆碱能神经介导的心动过缓，使血管阻力降低和血压下降。没有前瞻性对照研究支持在心搏停止或缓慢PEA中使用阿托品。阿托品能提高入院存活率。

迷走张力过高参与或加重心搏停止，抗迷走神经药物治疗与生理学通路是一致的。阿托品便宜、易于给药且副作用少，因此被考虑作为心搏停止或PEA抢救用药。对心脏骤停患者，阿托品推荐剂量是1mg IV。如果心搏停止持续存在，每隔3~5分钟重复给药，总剂量为3mg。

抗心律失常药物

没有证据表明，在心脏骤停期间常规给与的抗心律失常药物能增加病人出院存活率。然而与安慰剂或利多卡因比较，研究显示胺碘酮能增加病人入院短期存活率。

胺碘酮：

静脉应用胺碘酮影响钠、钾和钙通道以及有α-和β-肾上腺能阻滞特性，用于治疗对除颤、CPR和血管加压素无反应的室颤或无脉性室速的治疗。

胺碘酮（300mg或5mg/kg）可以改善存活入院率，对于室颤或血流动力学不稳定的室速患者给与胺碘酮可改善患者对除颤的反应。

胺碘酮产生扩血管和降压作用。胺碘酮的首次剂量为300 mg IV/IO，重复剂量为150 mg IV/IO。

利多卡因：

利多卡因是长期以来标准的、广泛使用的、即刻不良反应较少的抗心律失常药物，但在心脏骤停中其短期与长期效果未能证实，初始剂量为1~1.5 mg/kg IV，如果室颤/无脉性室速持续，可间隔5~10分钟给予0.5~0.75 mg/kg 静脉推注，最大剂量为3 mg/kg。

复苏后的药物治疗

心血管支持药物:肾上腺素、血管升压素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制剂(氨力农和米力农)、钙、洋地黄药物、硝酸甘油、硝普钠等。

202_指南所做的主要修改意见

1.如果在室颤发生的最初5分钟内,进行除颤,并在除颤前后进行CPR,将使复苏成功率成倍提高。

2.CPR可将电击后出现的无脉电活动转复为有灌注的节律。

3.对室颤(VT)和无脉室速(VF)引起的心跳停搏的生存链中,首先是电话求助,并获得AED,然后开始CPR。

4.打开气道并检查呼吸,如果没有呼吸,就进行2次通气。5.进行胸外按压,按压与呼吸的比例为30∶2。

6.每次通气都大于1秒钟,并引起可以看到的胸廓起伏。

7.对于有心跳、仅需要提供呼吸支持的患者,成人需要10~12次/分的通气。8.当人工气道建立后,如果2人进行的CPR,按压频率为100次/分,且不需被通气打断,通气频率为8~10次/分。

9.指南描述了有效CPR的特点 按压有力、迅速,每次按压后使胸廓充分复位,尽量保持按压的连续性。

有效胸外按压的5点要求: 按压有力，胸壁下陷4－5cm 快速按压，100次/分

按压后胸壁完全复位

减少按压的中断

按压人2分钟轮换

特殊情况复苏 淹溺

水中口对口呼吸 水中一般不行胸外按压 不需行气道异物梗阻的手法治疗 尽快脱离水中，尽早复苏 淹溺时的基本生命支持

标准的基本生命支持不变，但应注意以下事项： 1.必须立即从水中救起

2.人工呼吸 立即通气是首要的，可增加生存机会。其方法与心肺复苏类似。3.胸外按压 立即开放气道，无呼吸，给予人工呼吸。无脉搏，按比例进行胸外按压和通气，同时准备除颤。

4.除经过专门培训者，不必在水中实施复苏措施。5.除有明确脑外伤或脊髓损伤外，不进行颈椎固定。

6.不主张倒立，腹部冲击法或heimilich手法清除气管内异物。7.在开放气道前，应该先清除口鼻异物。

8.CPR中注意呕吐物的再次吸入（86%可出现呕吐）气道异物梗阻窒息（FBAO）识别：无声的咳嗽、紫绀

无法说话与呼吸

手抓脖子、不答话

呼吸道堵塞原因常见

1气管内异物（假牙，固体食物，痰痂）2喉痉挛

3昏迷或心跳骤停时的舌根后坠。清除： 用力扣背

腹部冲击

胸部冲击

清除异物、开放 气道、心肺复苏

电击

心跳停止是电击伤致死的首要原因，室颤和室性停搏可由电击直接造成。

呼吸停止可继发于(1)电流经过头部引起延髓呼吸中枢抑制，(2)触电时破伤风样膈肌和胸壁肌肉的强直抽搐，(3)长时间的呼吸肌瘫痪。触电后呼吸/循环立即衰竭。在电源被移去后，复苏者立即确定病人状态。如果无自主循环呼吸，就按心肺复苏指南开始急救。燃烧的衣服、鞋、皮带要去除，避免进一步的烧伤。如果有任何的头颈部损伤，及时运送医院，进一步进行ACLS。

雷击

雷击致死的基本原因是心脏停跳，雷电的作用为瞬时强大的直流电击，当即心肌全部去极化，并引起心脏停跳，在许多情况下，心脏的自律性可恢复，同时窦性心律恢复。然而，伴随着胸部肌肉痉挛的呼吸停止和呼吸中枢抑制，可在自主循环恢复后持续存在，如果不给予辅助通气支持，低氧可以引起心脏停跳。

心跳停止的病人，BLS和ACLS要立即建立，直到心脏恢复跳动。呼吸停止的病人，仅需要通气以避免继发低氧引起的心跳停止。

第三篇：心肺复苏培训心得体会

篇一：心肺复苏培训总结 病历书写基本规范培训及考核总结

为了提高我院医务人员对病历书写基本规范能力的成功率，医教科组织于202_年11月02日在宿舍楼地下室、示教室给全体临床医生、医技科室人员上了一堂生动有趣而实用的培训课。本次参加培训人员应到134人、实到88，病假1人、进修4人、培训率92%。xx县人民医院医教科

202_年11月02日篇二：刘兴茂浙医二院心肺复苏培训心得体会.doc 赴浙医二院参加《心肺复苏培训》心得体会

受援疆指挥部及拜城县人民医院委派，怀着对知识的渴求，我于202_年12月07日至12月16日参加了在浙医二院举办的《202_ 美国心脏协会心肺复苏指南》培训学习，这次培训不但使自己熟知并规范了抢救流程；更重要的是增强了自己的自信心及团队协作精神。细数这短暂的时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我参加浙医二院《心肺复苏》培训学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次培训学习当做一次难能可贵的机会。通过本次培训学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次学习机会谈谈自己的一些心得体会。

本次培训学习内容主要有基础生命支持和高级生命支持及基础生命支持导师课程，这次培训给我印象比较深刻的有四方面的内容；一是拓展了自己的思维，突破自己；二是学习到了最新的心肺复苏指南及抢救流程，提高了自己抢救病人的理论水平及抢救技能；三是懂得了团队协作及领导技能在抢救危重病人的重要性；四是在导师及组长、组员的相互配合及鼓励下，使自己克服了团队抢救病人时慌乱、紧张、不自信的缺点。九天的时间，这个过程让我体会很深、感触很深的是贵院严谨的教学态度及娴熟的教学技能，使用“边看边练”视频演示与参加长期的传统讲师课程学习，使用当场书面测试评估，使教与学完美结合，浑然一体，能使学员当场掌握所学内容。本次所学成人高级生命支持和儿童高级生命支持课程包括团队协作和领导技能的培训。在成人高级生命支持和儿童高级生命支持培训中，使用具有真实功能的人体模型，有助于综合需要的知识、技能和操作培养。复苏课程中包括正式评估，作为评估学生是否达到学习目标以及课程有效性的方法。使用心肺复苏提示和反馈装置培训施救者，体现了复苏抢救的模拟真实性，能为实际发生的心脏骤停提高心肺复苏的质量。口头总结是一种以学习者为中心且不存在威胁的方法，能帮助个人施救者和团队进行总结并改善表现。高级生命支持课程中口头总结提高了学习效果。通过采用基于系统的方法，如快速响应系统或医疗急救团队，降低心脏骤停存活率的波动性，这些教学方式、方法更能有秩有序、能真实的体现模拟操作的真实性。

本次培训内容详细，培训成果卓有成效，这九天的培训将对我的职业生涯产生深远的影响。感谢援疆指挥部及医院，感谢援疆干部姜文兵院长能给我提供这次培训机会，使我在经过自身努力、导师鼓励及帮助下顺利通过层层考核，并最终获得bls及acls学员证书及bls导师证书。“学而不思则罔，思而不学则殆”，本次培训已经结束，但要想将培训技能发挥娴熟，需要不断加强自身与团队协作培训能力。当前，在温州援疆的大好形势下，勤学苦练，努力钻研，力争上游，不断提高疾病的救治能力。最后引用一句话：认真做事可以把事做成，用心做事才能把事做好。在今后的工作中必须用心做事，努力工作，发挥团队合作精神，鼓足干劲，在实践中不断加强培训学习，将所学知识应用于临床，积极开展医疗工作，为拜城县人民的健康贡献出自己的一点微薄之力量。拜城县人民医院内一科：刘兴茂 202_-12-23篇三：心肺复苏考核总结

急诊科业务学习心肺复苏考核总结 为加强对急危重症患者的管理，提高我科医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率，根据我科医师技能培训计划，我科于202_年1月开展了心肺复苏技能学习及考核，现将学习考核结果总结如下：

我科全体医务人员对于学习高度重视，认真学习及训练，最终参加考核，体现我科医生的综合急救处理能力，但仍存在一些问题，部分同志对于202_年心肺复苏最新指南—美国心脏协会修订未能完全掌握，如以下几点：

1、在检查患者反应时应做到快速、准确，快递检查患者有无呼吸及或是否能正常呼吸，检查脉搏时间不能超过10秒。

2、在心脏按压环节，应做到成人胸骨压下深度5cm，每分钟频率100次/分，抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压。

3、打开气道环节，常用方法有以下几种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法。

根据上次考核发现的问题，有针对性的操作演练及业务学习，再次组织考核，我科医务人员已做到人人过关。

第四篇：心肺复苏规范化培训

心肺复苏规范化培训总结

随着我国现代化进程的加速，人们在享受现代文明的同时，不断地受到灾害事故的威胁；都市不断地形成扩大，社区不断兴建，发展与安全已成为严重的社会问题，加之人类竞争的激烈，突发疾病，突发事件近年来有进一步上升发展的趋势。因此，急救社会化，抢救现场化，知识普及化必将成为中国救援医学发展的原则和大趋势。为了顺应这一趋势，提高医务人员的急救意识，掌握一定的急救技术，提高现场抢救水平，普及医务人员心肺复苏基本技能，快速有效地挽救病人的生命。202_年3月19日，我院医务科组织开展了心肺复苏规范化业务培训，全院的医师、医技科室人员225人参加了此次培训，急诊科景世泉主任医师担任主讲人，对202_年国际心肺复苏指南做了详细解读，包括成人基本生命支持等内容，图文结合，声情并茂，便于大家理解和记忆。急诊科护士宋向娟就心肺复苏过程进行了全程操作，景世泉主任向大家讲解其操作具体步骤与注意事项。全体参加讲座人员均表示受益匪浅。为了使大家能全面、系统地掌握这项技术，医务科组织进行了心肺复苏基本操作技能考核。由全院44名科主任及副主任担任评委，对全院医师进行了考核，其中292人参加了考试，因病假、进修而没能参加考试的为16人，无故缺考的为16人。所有参加考试的人员均能系统、熟练的掌握初级心肺复苏术，在这次考核中表现优异的科室为急诊科、循环一科、循环二科、CCU病房、骨外科。

经过此次培训，有效提高了每位医务人员的现场抢救水平，为抢救病人生命赢得了宝贵的第一时间。取得了良好的培训效果，达到了预期目的。

医务科 吴志红 郭海杰

202_.04.09

第五篇：心肺复苏培训心得体会

篇一：心肺复苏培训总结

病历书写基本规范培训及考核总结

为了提高我院医务人员对病历书写基本规范能力的成功率，医教科组织于202_年11月02日在宿舍楼地下室、示教室给全体临床医生、医技科室人员上了一堂生动有趣而实用的培训课。本次参加培训人员应到134人、实到88，病假1人、进修4人、培训率92%。

xx县人民医院医教科

202_年11月02日 篇二：刘兴茂浙医二院心肺复苏培训心得体会.doc 赴浙医二院参加《心肺复苏培训》心得体会

受援疆指挥部及拜城县人民医院委派，怀着对知识的渴求，我于202_年12月07日至12月16日参加了在浙医二院举办的《202_ 美国心脏协会心肺复苏指南》培训学习，这次培训不但使自己熟知并规范了抢救流程；更重要的是增强了自己的自信心及团队协作精神。细数这短暂的时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我参加浙医二院《心肺复苏》培训学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次培训学习当做一次难能可贵的机会。通过本次培训学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次学习机会谈谈自己的一些心得体会。

本次培训学习内容主要有基础生命支持和高级生命支持及基础生命支持导师课程，这次培训给我印象比较深刻的有四方面的内容；一是拓展了自己的思维，突破自己；二是学习到了最新的心肺复苏指南及抢救流程，提高了自己抢救病人的理论水平及抢救技能；三是懂得了团队协作及领导技能在抢救危重病人的重要性；四是在导师及组长、组员的相互配合及鼓励下，使自己克服了团队抢救病人时慌乱、紧张、不自信的缺点。

通过这几天的学习，在我的大脑里对日后的工作有了个大概的框架和思路，对以后顺利开展工作有很大的帮助，对抢救急危重症患者

有了更大的信心，但是有很多具体的工作方法以及领导与前辈们的经验还需要自己在实际工作中慢慢学习体会。培训期间，几乎没有休息，大脑不停地跟着导师的思路在运转，午餐吃一个盒饭又开始了，晚餐匆忙过后又得抓紧时间复习所讲的内容及迎接第二天的培训内容和考核，虽然很累，但大家都充满着一股求知的热情并努力去学习，无论是导师的指导还是本次学习领队的教诲，都让我看到了一种团队的精神和力量。所有学员积极参与，出发前一周在援疆干部姜文兵副院长的指导下，每天下午进行2个小时的理论及心电图学习，虽然出发前已做好了充分的准备，报着必须通过的决心，但还是有些紧张，感觉自身压力很大；但在姜院长的安慰及鼓励下，出发时自己的心情平静了好多。但在后来正式的理论学习及技能训练中，尤其在最后的严格技能考核过程中，仍缺乏了自信，心情紧张了起来，这时姜院长感觉到我有些紧张，为避免考核失利，他通过眼神积极给予我鼓励，使我镇定了好多，并积极努力的融入了团队，并且很好的扮演好了自己的角色，并最终顺利地通过了考核。这让我体会到个人与团队的关系，没有团队，就没有个人角色的成功，只有更好的融入团队，承担责任，敢于担当，才能实现个人。

九天的时间，这个过程让我体会很深、感触很深的是贵院严谨的教学态度及娴熟的教学技能，使用“边看边练”视频演示与参加长期的传统讲师课程学习，使用当场书面测试评估，使教与学完美结合，浑然一体，能使学员当场掌握所学内容。本次所学成人高级生命支持和儿童高级生命支持课程包括团队协作和领导技能的培训。在成人高

级生命支持和儿童高级生命支持培训中，使用具有真实功能的人体模型，有助于综合需要的知识、技能和操作培养。复苏课程中包括正式评估，作为评估学生是否达到学习目标以及课程有效性的方法。使用心肺复苏提示和反馈装置培训施救者，体现了复苏抢救的模拟真实性，能为实际发生的心脏骤停提高心肺复苏的质量。口头总结是一种以学习者为中心且不存在威胁的方法，能帮助个人施救者和团队进行总结并改善表现。高级生命支持课程中口头总结提高了学习效果。通过采用基于系统的方法，如快速响应系统或医疗急救团队，降低心脏骤停存活率的波动性，这些教学方式、方法更能有秩有序、能真实的体现模拟操作的真实性。

本次培训内容详细，培训成果卓有成效，这九天的培训将对我的职业生涯产生深远的影响。感谢援疆指挥部及医院，感谢援疆干部姜文兵院长能给我提供这次培训机会，使我在经过自身努力、导师鼓励及帮助下顺利通过层层考核，并最终获得bls及acls学员证书及bls导师证书。“学而不思则罔，思而不学则殆”，本次培训已经结束，但要想将培训技能发挥娴熟，需要不断加强自身与团队协作培训能力。当前，在温州援疆的大好形势下，勤学苦练，努力钻研，力争上游，不断提高疾病的救治能力。最后引用一句话：认真做事可以把事做成，用心做事才能把事做好。在今后的工作中必须用心做事，努力工作，发挥团队合作精神，鼓足干劲，在实践中不断加强培训学习，将所学知识应用于临床，积极开展医疗工作，为拜城县人民的健康贡献出自己的一点微薄之力量。

拜城县人民医院内一科：刘兴茂 202_-12-23 篇三：学习急救医学心得体会

学习急救医学心得体会

很有幸能选上这门课，这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了，老师不仅人很漂亮，人也很好，很理解学生，讲课也非常认真、生动，深受我们学生的尊敬和喜欢。

通过在对急救医学的学习，我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急救常识。在这个学期的学习中，在老师的仔细认真讲解下，通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的讲述，总结下来，我学到紧急状况发生时应如何应对？了解了以下几个方面的急救常识：

一、紧急状态发生正确应对

总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳，同时防止失血过多，尽量恢复伤者的意识。

1.一定要镇静，不要慌乱。

2.明确状况，判断是否情况危急，即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。3.有些情况下要马上进行急救处理，而不是打120电话，比如食道中有异物堵塞，心脏病突然发作、心脏停跳等，等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120电话：不知道应该如何是好，这时可以打电话，在叫救护车的同时，询问医生应该如何处理；或是周围人多，可以分出人来打电话。

4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏问题，要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功能。

5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须马上把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但如果

病人可能颈椎受伤的话，就一定不能这样做，以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前拉，将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头不会挡住呼吸通道。

6.如果伤者呼吸已完全停止，应该马上进行口对口人工呼吸。

7.如果伤者心跳停止，应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢复。

二、在急救中要注意以下几方面问题：

（一）正确判断病情

在意外伤害的事故现场，不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰，如有其他人在事故现场，应首先呼叫叫急救车。沉着镇静地观察伤者的病情，在短时间内作出伤情判断，先对伤者的生命体征进行观察判断，检查神志是否清醒，检查呼吸是否正常，观察脉搏是否正常，检查心跳是否正常„„包括神志，呼吸，脉搏，心跳，瞳孔，血压。然后再检查局部有无创伤，出血，骨折畸形等变化。

经过检查后，基本可判断伤员是否有生命危险，如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏抢救。

（二）心肺复苏急救

心肺复苏急救不一定要口对口。

学习急救医学后，我知道传统上的心肺复苏术和口对口人工呼吸几乎画上等号，不过并不是每种急救场合都必须进行人工呼吸的，对于因心脏突发状况而需要急救的人，单纯实施胸外按摩的效果并不比配合实施口对口人工呼吸的效果来的差要实施口对口人工呼吸增加接触而感染病毒机会。

胸外按摩急救术的要点如下：

1.急救员跪在患者肩旁。

2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿着肋骨边缘向上滑行到肋骨与胸骨交接处之心窝部位。

3.将中指放在心窝处，并将食指合并在胸骨下端定位。

4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。

5.将定位的手重叠于其上，两手手指互扣或平行、手指上翘，以避免触及肋骨。

6.以每分钟80至100次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的压缩时间共约9～11秒钟），每次下压胸廓约4～5公分。

7.下压与放松时间应相等，施压时口里数着一下，二下、三下...十三、十四、十五，注意念第一个字时下压、第二个字时放松。

8.15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(约4～7秒钟)。

9.持续上项cpr动作约l分钟(约四个循环)，再检查脉搏和呼吸。

10.若仍无呼吸、脉搏，再继续施行cpr，并每4～5分钟检查患者脉搏与呼吸一次。

（三）合理科学的让病人躺倒

对意识清楚、脸色正常者，注意保暖：

１．垫低枕头，找平坦的地方，让病人躺倒。

２．脸色正常者，只要盖棉毯保暖就行。

３．意识清楚，无休克症状者，可让病人保持原有姿势，不宜多搬动。

对感到心脏，胸部痛苦的病人：

１．用棉被垫在病人背后，让病人呈平卧姿势。

２．面朝椅背坐下，让脚伸出，头搁在坐椅背上，这一姿势可以帮助减轻呼吸困难。

对脸色异常、有休克症状、下肢出血的病人：

１．用棉被垫高下肢部。

２．休克症状：脉搏、呼吸加快，面色苍白，冒冷汗，血压下降，意识模糊，手脚发冷。

对处于昏睡状态的病人：

让病人侧身躺下，轻轻将脚弯曲，把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上，将下腭搁在上面，使下腭突出，舌伸出，这样有利呼吸道通畅。

（四）出血的急救处理

要点：

1.用清洁的毛巾等压迫止血。

2.迅速探明出血点。

3.呼吸急促且无力时，预示着危险，应马上叫救护车。手脚出血

１.如果伤口被泥沙污染，应首先用消毒凉水或冷开水冲洗，切忌用肥皂洗涤。

２.出血伤口周围的血块、血浆等不要去擦洗，伤口内的玻璃片、小刀等异物也不要勉强拔出，因拔出后可能引起大出血，应马上送医院处理。

止血

１.用清洁的布块、毛巾（最好是消毒纱布）等垫在伤口上，直接压迫约１０－２０分钟止血。

２.血止住后，用包带轻轻包扎，注意别包得过紧，以能压住出血为度，然后上医院处理。

３.切忌用脱脂棉花、草纸垫在伤口处，也不能在伤口上涂药物。在6小时内消毒处理，以防感染化脓

出血、受伤后应马上用净水器过滤的自来水或消毒井水、冷开水清洗，没什么特别需要消毒的。伤口污染后，只要在6小时内能进行充分的消毒，一般不会出现化脓。但是，如果是刃物刺入等引起的伤口，以及刺入物残留体内，又未在6小时内作充分清创处理，会出现伤口化脓。另外，要记住，无论什么东西致伤的伤口，都有发生破伤风的可能，要即时采用预防措施。

体表动脉出血

迅速探明出血部位，用手掌按住伤口约20分钟。如还不能止血，可用包带缠绕压迫止血，同时取伤口至心脏段内离心脏近的能感觉搏 篇四：心肺复苏考核总结

急诊科业务学习心肺复苏考核总结

为加强对急危重症患者的管理，提高我科医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率，根据我科医师技能培训计划，我科于202_年1月开展了心肺复苏技能学习及考核，现将学习考核结果总结如下：

我科全体医务人员对于学习高度重视，认真学习及训练，最终参加考核，体现我科医生的综合急救处理能力，但仍存在一些问题，部分同志对于202_年心肺复苏最新指南—美国心脏协会修订未能完全掌握，如以下几点：

1、在检查患者反应时应做到快速、准确，快递检查患者有无呼吸及或是否能正常呼吸，检查脉搏时间不能超过10秒。

2、在心脏按压环节，应做到成人胸骨压下深度5cm，每分钟频率100次/分，抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压。

3、打开气道环节，常用方法有以下几种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法。

根据上次考核发现的问题，有针对性的操作演练及业务学习，再次组织考核，我科医务人员已做到人人过关。

篇五：心肺复苏进展与总结

心肺复苏进展与总结

心脏骤停（sca）是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（scd）。在所有的疾病中，就其突发性、紧急性、严重性、恶性程度和后果而言，无论是过去、现在还是将来，世界上没有任何一种疾病能够与猝死相比。心肺脑复苏（cpcr）是抢救心脏骤停和心源性猝死最基本的医疗技术和方法，包括开放气道、人工通气、胸外心脏按压、电除颤以及药物治疗等，目的是使患者恢复自主循环（rosc）和自主呼吸,最终恢复大脑功能。

cpr可分为基础生命支持（bls）和高级生命支持（acls持（bls）即徒手(或初步)心肺复苏、高级生命支持（als或acls）、持续生命支持（pls）三部分。

目前公认，在心脏及呼吸突然停止之后，人之脑细胞于四分钟开始死亡，十分钟内脑死亡将成为定局。依据此观念，全世界目前对突发性心脏骤停患者之救治目标是在心脏停搏后分钟内即开始bls，并在分钟内给予高级生命支持（acls），如此方可获得较高的复苏成功率。

现场抢救非常重要，生命重启只有10分钟

如果pao2＞60 mmhg、paco2＜50 mmhg 应注意呼吸道通畅，使用呼吸兴奋剂 如果pao2＜60mmhg（fio2＞50%）、paco2正常或＞50mmhg应考虑机械通气

舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。

然后“正常”吸气（而不是深吸气），再进行第二次呼吸，时间超过1秒

但对于儿科心脏骤停（sca）患者以及溺水、药物中毒、气道阻塞等引起的心脏骤停（sca）患者，仍应采用传统cpr方法。

按压与放松时间各为50% 即使正确实施cpr，也可能出现并发症，但不能因为害怕出现并发症而不进行cpr。一旦发生胃扩张，立即使患者侧卧，压迫上腹，使气体和内容物排出后再行人工呼吸。如果出现胃内容物反流，应将患者侧卧安置，清除气道和口内异物后，再将患者平卧继续进行cpr。

发现患者突然意识丧失倒地时，急救者首先要确定现场环境是否安全，如有威胁患者和急救者的因素，应及时躲避或脱离危险。通常情况尽可能不移动患者，就地急救。通过拍击患者双肩并大声呼叫：“喂！你怎么了？”对无反应患者应立即采取平卧位，便于实施cpr。摆放体位时应注意保护脊柱。

当怀疑患者有头颈部创伤时，应保持轴线翻身，托颌法避免搬动颈部

如患者无反应，但有呼吸，且无脊柱损伤时，可将患者侧卧，保持气道通畅。

复苏后恢复体位 对无反应，但已有呼吸和循环体征的患者，应采取恢复体位。如果在复苏中或之后患者恢复呼吸和循环体征（脉搏、正常呼吸、咳嗽或活动），应继续维持呼吸道通畅，此时，患者也应处于恢复体位。因为如患者继续取仰卧位，患者的舌体、粘液、呕吐物有可能梗阻气道，采取侧卧位后可预防此类情况，没有哪一种体位能适用于所有患者，决定采取何种体位，可按以下6条体位原则：①患者的姿势以接近侧躺为主，头部的姿势要能让口中的分泌物流出；②患者的体位姿势必须很稳定；③避免胸部受压，以免影响呼吸；④必须让患者能再稳定且安全的转回平躺仰卧位，但要注意是否可能有颈椎伤害的存在；⑤应易于观察通气情况，便于气道管理；⑥体位本身不应造成患者进一步损伤。某些情况下不当转动体位可加重患者已有的损伤，对创伤患者或怀疑创伤，只有在气道难以维持通畅时，才转动患者体位开放气道。对肢端血流受损的患者，要密切监护，若患者恢复体位超过30分钟，要把患者转动到另一侧，以免造成肢体压伤。

其次是早期还是晚期低温治疗好 ? 目前在欧洲通常是采用复苏成功半小时后全身低温治疗。然而由于脑神经细胞对缺氧的耐受性极为有限 , 低温治疗宜尽快实施 , 甚至在心跳骤停和复苏的伊始开始实施。第三低温治疗的持续时间多长为宜 ? 欧洲的临床研究采用 12~24小时的低温治疗 , 是否为低温治疗的最佳时间 ? 目前尚没有明确的临床证据。人工亚低温治疗的禁忌证包括 :<18 岁、孕妇、药物或中枢神经系统疾病引发的昏迷、心源性休克、平均动脉压 <90 mmhg 以及体温 <30 ℃等等。

单人现场急救时，对溺水或其它可能窒息引起的心脏骤停应先做5组cpr，再电话呼救启动emss。

一旦发现无呼吸，先给两次人工通气，每次送气时间大

于1秒，应见胸廓起伏。

最理想的按压效果是可触及颈动脉或股动脉搏动。但按压力量以按压幅度为准，而不仅仅依靠触及到脉搏。有效的胸外按压能产生60~80mmhg动脉压。继续强调实施高质量心肺复苏

? 按压速率至少为每分钟 100 次

? 成人按压幅度至少为 5 厘米；婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前

后径的三分之一（婴儿大约为 4厘米，儿童大约为5厘米）

? ? ? 保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气

? 对于成人、儿童和婴儿（不包括新生儿），单人施救者的按压－通气

比率建议值(30:2)并未更改

? 仍然建议以大约每秒钟1次的速率进行人工呼吸

? 实施高级气道管理后，可继续进行胸外按压（速率为每分钟至少 100 次）且不必与呼吸同步

? 之后，可按照大约每 6 至 8 秒钟 1 次呼吸的速率进行人工呼吸（每

分钟大约8至10次呼吸）

鼓励医务人员根据最有可能的心脏骤停病因展开施救行动对于经过培训的非专业施救者，仍然建议施救者同时实施按压和通气

进一步强调通过团队形式给予心肺复苏

新的成人生存链 ? ? 1.立即识别心脏骤停并启动急救系统 2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压

? ? ? 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗

单纯胸外按压（仅按压）心肺复苏对于未经培训的施救者更容易实施，而且更便于调度员通过电话进行指导。另外，对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压心肺复苏或同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。不过，对于经过培训的非专业施救者，仍然建议施救者同时实施按压和通气。

由于心脏骤停患者可能会出现短时间的癫痫发作或濒死喘息，并导致可能的施救者无法分辨，调度员应经过专门培训以识别心脏骤停的表现，从而提高对心脏骤停的识别能力。进一步强调通过团队形式给予心肺复苏。

应指导非专业施救者在患者“没有呼吸或仅仅是喘息”的情况下开始心肺复苏。环状软骨加压 1.202_（新）：不建议为心脏骤停患者常规性地采用环状软骨加压。

2.理由：环状软骨加压方法是对患者的软状软骨施加压力以向后推动气管，将食管按压到颈椎上。环状软骨加压可以防止胃胀气，减少气囊面罩通气期间发生回流和误吸的风险，但这也有可能妨碍通气。3.七项随机研究结果表明，环状软骨加压可能会延误或妨碍实施高级气道管理，而且采用环状软骨加压的情况下仍然有可能发生误吸。

4.培训施救者正确使用该方法的难度很大。所以，不建议为心脏骤停患者常规性地采用环状软骨加压。

组织缺氧导致无氧代谢和代谢性酸中毒，酸碱失衡常会导致患者对化学治疗和电击反应迟钝。为了改善氧合功能，应在基础生命支持和循环支持过程中吸入100%浓度的氧。吸入高浓度氧可使动脉血氧饱和度达到最大值，从而达到最佳的动脉血氧含量，同时这种短期的氧疗方案不会造成氧中毒。

在cpr过程中，每30次胸部按压之后利用短暂的间歇（大约3～4s）进行人工呼吸。当高级气道（如气管内插管、食道气管插管或者喉罩气道）建立后，急救者应每分钟给予8～10次通气，每次通气维持1秒钟，同时给予100次/分的胸部按压。对于存在严重的阻塞性肺疾病以及呼气阻力增加的患者，应用低呼吸频率（6～8次/分）。

喉罩导管可应用于颈部损伤、不能施行气管内插管以及气管内插管不能达到合适位置的患者。喉罩导管可作为气管插管的备选方案用于cpr的气道管理

急救者应充分考虑cpr过程建立高级气道的利弊，一般宜在患者对初步的cpr和除颤无反应或自主循环恢复后再实施气管内插管。插管时间限制在10s以内，一旦气管导管通过声门，马上开始胸部按压。如果一次插管失败，应先予以通气和按压再进行下一次尝试。急救者应立即记录导管的深度，以切牙作为标记，并对导管加以保护和固定（ⅰ级）。在转运过程中，特别是将患者由一个位置转移到另—个位置时，应对气管内导管的位置作持续监测。