第一篇：术中输血

术中输血管理

1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，科主任签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。

2、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，以及做输血前检查的必要性。征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意。

3、临床医师必须严格掌握输血指征，做到能不输血者坚决不输；能少输血者决不多输；如有输血指征要开展成分输血，尽可能不输全血，若患者符合自身输血条件，则应积极开展自身输血，不输或少输同种异体血。

4、临床医师要熟悉采供血机构所提供的血液及其成分的规格、性质、适应征，剂量及用法。

5、在输血过程中，临床医师必须严密观察病人的病情变化，如有异常反应，严重者要立即停止输血，迅速查明原因并作相应处理。所有输血不良反应均应有处理经过并在病历中作详细记录。严重输血不良反应要及时向输血科及医务部报告

6、输血治疗后，临床医师要对输血的疗效作出评价，还应防治可能出现的迟发性溶血性输血反应。

附 临床输血疗效评估记录

1、病历摘要：

主管医师： 输血目的：

输血品种：

合计：

单位（ml）输血前血液分析结果：

WBC：

×109/L；

RBC：

×1012/L；PLT：

×109/L； HGB：

g/L或HCT；

%；其它： 输血后血液分析结果：

WBC：

×109/L；

RBC：

×1012/L；PLT：

×109/L； HGB：

g/L或HCT；

%；其它： 输血效果评估： 评估者（签字）：

月

日

为达到质量要求所采取的作业技术和活动，以提高医学检验质量，特制定本科室质量控制制度。

1、进行室内质控（IQC），参加室间质评(EQA)，作为科室常规化、制度化的质量保证体制。

2、质量控制包括检验方法、器材、仪器、试剂、质控品、标准品、操作手册、确认和建立方法、室内质控纠正措施、质控记录及对各专业质量的特点要求等；

3、记录质控全过程，包括质控物、操作过程、质控结果、上报结果、回报结果、与靶值差异可能原因、采取措施等；

4、阶段时期召开质控小组会议，总结EQA成绩、实验差距或不足、改进措施等；

5、参加地区和全国EQA总结会议。学习质控有关文献、掌握质控学术动态（质控项目、质控规则等）。

6、每月上报质控图及有关质控记录，科室统一汇总并进行总结分析。

7、科室定期对术中用血进行总结、分析、整改。

8、主管部门进行检查、反馈，对存在的问题，及时整改。

第二篇：手术中输血制度及流程

手术中输血制度及流程

（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。

（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。

（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。

（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。有特殊反应者，应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。

（5）输血毕，保留血袋，以备查对。

（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。

1．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容，由主治医师核准签字，连同受血者血样（交叉血样）于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血，电话、口头备血无效。

2．申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超过800ml以上，标本须酌量增加。

3．受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。

4．血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。

5．申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续，经输血科同意，经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。

6．备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。

7．全血、特殊用血（包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞）必须提前一天与输血科预约，以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装；全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。

8．临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还

第三篇：输血

1.简述自体输血的意义及方法

1）自身输血：是指在休克早期由于缩血管体液因素的作用，使容量血管收缩，加之动静脉短路开放，使静脉回流增加的现象。

2）自身输血是采用患者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况需要的一种输血治疗，即采集或回收病人自己的血液供手术或大失血后回输。它可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类。自身输血是目前保证患者输血安全最有效的方法。

稀释式自身输血是指在手术前患者麻醉后，从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存，同时给患者输注等量的血浆代用品，在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术，所抽出的血液在患者术中或术后输还患者。

贮存式自身输血是指对于择期手术的患者，医生根据患者情况和手术用血计划，把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存（在采血的同时，有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量），在患者手术中或手术后输还患者。

回收式自身输血是指手术中患者伴有大量出血时，将术中流出的血液回收，经过特殊处理后输还患者。

当然，上述不同种类的自身输血都有严格的适应证和禁忌证，并非所有需要输血的患者都可采取自身输血。

自身输血的主要优点：

1、可以避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；

2、不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应；

3、可避免同种异体输血引起的差错事故；

4、反复放血，可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快；

5、自体输血可以缓解血源紧张的矛盾。

2.大量输血

大量输血的定义通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血大于150ml/min。对于大量输血的病人，首先要确保病人的组织器官有正常氧供，维持Hb80g/l以上。其次维持正常血容量，同时也要监测病人凝血机制并补充新鲜冰冻血浆、浓缩血小板或新鲜全血维持正常的凝血功能；麻醉手术期间强调加强监测ABP、CVP、监测核心体温、动脉血气分析、凝血状况、尿量，及时对症处理，给予有效保温处理，维持正常范围酸碱平衡。

3.输血的并发症

1）发热反应是最常见的早期输血并发症之一。多发生于：输血开始后15分钟-2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39-40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。

2）过敏反应多发生在输血数分钟后，也可在输血中或输血后发生。表现为皮肤局限性或全身性荨麻疹。严重者可出现支气管痉挛、血管神经性水肿、会厌水肿，表现为咳嗽、喘鸣、呼吸困难以及腹痛、腹泻，甚至过敏性休克乃至昏迷、死亡。

3)溶血反应是最严重的输血并发症。虽然很少发生，但后果严重，死亡率高。典型的症状为病人输人十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疽。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。绝大多数是因误输了ABO血型不合的血液引起。

4)细菌污染反应虽发生率不高，但后果严重。病人的反应程度依细菌污染的种类、毒力大小和输人的数量而异。若污染的细菌毒力小、数量少时，可仅有发热反应。反之，则输人后可立即出现内毒素性休克(如大肠杆菌或绿脓杆菌)和DIC。临床表现有烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发给、腹痛和休克。也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，致病人短期内死亡。

5)循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。表现为输血中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀或咳吐血性泡沫痰。有颈静脉怒张、静脉压升高，肺内可闻及大量湿锣音。胸片可见肺水肿表现。

6)输血相关的急性肺损伤输血相关的急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury, TRALI)的发生与年龄、性别和原发病无关，其发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。临床上TRALI常与肺部感染、吸入性肺炎或毒素吸收等非输血所致的ARDS难以区别。TRALI也有急性呼吸困难、严重的双侧肺水肿及低氧血症，可伴有发热和低血压。7)输血相关性移植物抗宿主病输血相关性移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus host disease, TA-GVHD)是由于有免疫活性的淋巴细胞输人有严重免疫缺陷的受血者体内以后，输人的淋巴细胞成为移植物并增殖，对受血者的组织起反应。临床症状有发热、皮疹、肝炎、腹泻、骨髓抑制和感染，发展恶化可致死亡。

8)疾病传播病毒和细菌性疾病可经输血途径传播。病毒包括EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、HIV和人类T细胞白血病病毒；细菌性疾病如布氏杆菌病等。其他还有梅毒、疟疾等。其中以输血后肝炎和疟疾多见。

9)免疫抑制，输血可使受血者的非特异免疫功能下降和抗原特异性免疫抑制，增加术后感染率，并可促进肿瘤生长、转移及复发，降低5年存活率。10)大量输血的影响大量输血后，可出现：①低体温(因输人大量冷藏血)；②碱中毒(构椽酸钠在肝转化成碳酸氢钠)；③暂时性低血钙(大量含构椽酸钠的血制品)；④高血钾(一次输人大量库存血所致)及凝血异常(凝血因子被稀释和低体温)等变化。4.临床输血指征 1）红细胞输注指征

输血适应症是机体组织氧供不足时需要补充输血。即输血真正或唯一的适应症是确保机体组织充足氧供，而提供足够携氧载体红细胞。目前鉴定，开始输血的时机为Hb60-70g/l(Hct18%-21%)，而在心肌缺血、冠状血管疾病患者，应在Hb为100g/l，Hct30%以上。影响机体耐受贫血和决定开始输血的情况包括：1）需氧量增加；2)心输出量增加的限制；3)机体血液再分布能力障碍，体循环阻力显著降低的状况；4)氧离曲线左移；5)异常血红蛋白增多；6)急性贫血；7)机体氧和能力障碍如肺部疾病。2）血小板输注 血小板功能正常的外科或产科病人，血小板计数如高于100×109 /L不是输注血小板的指征,但大量失血时低于50×109 /L就应输血小板。笔者认为接受硬膜外麻醉穿刺病人的血小板不得少于80×109/L。如血小板计数不低，但已知或疑有血小板功能异常(如使用氯吡格雷、体外循环)和微血管出血者，也是输血小板的指征。成人输用一个治疗量血小板,大约可提高血小板数7.5×109~10×109/L。3）FFP输注

指南明确指出，PT、INR、aPTT正常不是输注FFP的指征,其使用主要针对大量微血管出血(即凝血障碍)和凝血因子缺乏。1)PT大于正常值1.5倍或INR大于2.0或APTT大于正常值2倍；(2)输入超过人体一个血容量的血液(大约70 ml/kg)时，为纠正病人继发的凝血因子缺乏；(3)用于拮抗华法林治疗；(4)纠正已知的凝血因子缺乏；(5)必须使用肝素时病人发生肝素抵抗(抗凝血酶Ⅲ缺乏)。FFP不用于单纯增加血容量或白蛋白浓度，应防止滥用FFP扩容。FFP通常10~15 ml/kg即可，紧急拮抗华法林5~8 ml/kg即足。4）冷沉淀输注

出血病人输注冷沉淀主要为纠正纤维蛋白原的缺乏,如纤维蛋白原浓度高于150 mg/dl不必输注冷沉淀。输注指征是1)有大量微血管出血，纤维蛋白原浓度低于80~100 mg/dl者；(2)大量输血发生大量微血管出血的病人；(3)先天性纤维蛋白原缺乏的病人。纤维蛋白原浓度在100~150 mg/dl之间,应视出血情况的风险而定。患血管性血友病的出血病人应输入冷沉淀。每单位冷沉淀含150~250 mg纤维蛋白原，每单位FFP含2个单位冷沉淀的纤维蛋白原量。

5.试述围术期血液保护和节约用血的措施

血液保护是指通过改善生物兼容性、减少血液中某些成分激活，减少血液丢失、减少血液机械性破坏、应用血液保护药物和人工血液等各种方法，降低同种异体输血需求及其风险，保护血液资源。血液保护的主要措施

（1）严格掌握输血适应证：科学证据已经证明，放宽输血适应证对患者不利。因此，应当严格掌握输血适应证，杜绝不必要的输血，既有利于保护患者，又有利于节约用血。

（2）减少失血：减少手术中不必要的出血是减少异体输血的关键措施。完善、彻底的外科止血是减少手术失血的关键。对任何出血都应认真处理，不可忽视长时间手术创面广泛渗血。调整手术体位和使用止血带是减少失血的有效方法。局部应用止血药物、术中控制性低血压等均为有效地减少失血的综合措施之一。微创外科手术（如腔镜手术）能够显着减少出血。（3）自身输血：自身输血有3种方法：贮血式自身输血、急性等容血液稀释及回收式自身输血。

1）贮存式自身输血：术前一定时间采集患者自身的血液进行保存，在手术期间输用，只要患者身体一般情况好，Hb>110g/L或Hct>0.33，行择期手术，患者签字同意，都适合贮存式自身输血。

2）急性等容血液稀释：在麻醉后、手术主要出血步骤开始前，抽取患者一定量自身血液，保存备用，同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量，使血液适度稀释，Hct降低，手术出血时血液的有形成分丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。患者身体一般情况好，Hb≥110g/L（Hct≥0.33），估计术中有大量失血，可以考虑进行急性等容血液稀释。

3）回收式自身输血：血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。应尽可能将体外循环后的机器余血回输给患者。

（4）血液保护药物的应用：主要有：①术前使用红细胞生成素或维生素K；②预防性应用抗纤溶药（6-氨基己酸、抑肽酶）；③应用重组因子Ⅶ激活物对大型手术的困难止血具有显著疗效。6.FFP（fresh frozen plasma, FFP）

新鲜冰冻血浆是用ACD或CPD保存液抗凝的全血，在6h内将血浆分离并迅速在-30度以下冻结和保存的血浆。FFP含有正常人全部的血浆蛋白和凝血因子（包括不稳定的Ⅴ和Ⅷ因子），可保存12个月。FFP主要用于：缺乏凝血因子的病人；华法令抗凝别人逆转的替代治疗，大量输血并伴有出血者；肝功能衰竭伴出血者。

普通冰冻血浆是在全血保存期内或过期5天内分离出来并冰冻的血浆。其在-18℃以下可保存5年。FFP 1年后转为普通冰冻血浆，以及做冷沉淀后的血浆亦是普通冻冻血浆。这种血浆缺乏不稳定的凝血因子，如Ⅴ、Ⅷ等，但其含有稳定的凝血因子。

冷沉淀属于凝血因子制剂系列，其是用FFP在2-4℃经18h融化后，4℃分离所得。冷沉淀含有Ⅷ因子、Ⅶ因子、von Willebrand因子、纤维蛋白原等。冷沉淀在临床上主要用于Ⅷ因子、Ⅻ因子、纤维蛋白原缺乏症和血友病患者使用，同时其治疗创伤、烧伤和严重感染者具有良好的疗效。

第四篇：售前中后话术

第一章：售前沟通（五个例子）

售前沟通需注意：快速，礼貌，热情，不敷衍

当买家来咨询时候，先来一句“您好，欢迎光临”诚信致意，让客户觉得有一种亲切的感觉，不能单独只回一个字“在”，给买家感觉你非常忙，根本没空理我，太冷淡了，也不能回一句，你答一句，这个时候很可能会跑单。

例1：你家宝贝什么都好，但是价格太贵，给我少点吧。

分析：对这种用“但是”语气的客人要采取说理的方式，“但是”之前就是他们给我们的糖衣炮弹，“但是”之后才是他们的心里话。只要让买家觉得无忧所值就差不多可以拿下订单

销售话术：亲，您眼光真好，看中的是我们的主推款哦，就像您说的，宝贝的确是很不错的，物美价廉，现在的价格已经是极限啦，所以请亲多多理解哦。

再三纠结的：我们保证我们的产品绝对对得起您所给的价钱，真心没办法少了，希望亲多多理解呢，现在的活动只是赚个信誉，是没有利润的啦

考虑下的顾客：亲，活动是限时限量的，我们这个现在很热销，数量也不多了哦，建议您尽快考虑好拍下，错过了就实在可惜啦。

例2：就是这个价格啦，可以我就付款，不可以我就去别家了。

分析：这个是买家丢下的地雷，最让我们客服为难的了，你说让价吧，价格太低，没办法让价，咬着价格不放，又怕买家跑了，这个时候要把我度，一个买家觉得值了，卖家觉得赚了的度

销售话术：亲让我好难做哦，这个价格从来都没有出售过的，即使批发的也没有那么低哦，这样吧我帮您像负责任申请看看，请稍等。

如果觉得可以适当让一点：亲，提交订单给我帮您修改价格哦，给您的是销售以来价格最低的一次了，收到满意的话，一定要给我们全5星好评多多支持哦

价格低的无法满足买家：亲，您要的价格无法给您申请到，最低可以按照批发价格XX元给您，您再考虑下呢，这款是当季很热销的宝贝，活动只是赚个人气，没有利润。

买家坚决不退让：那亲可以收藏下我们的店铺，希望有机会可以下次合作，虽然这次就很想跟亲达成交易，但是您说的价格真心无法给到您，已经超出了我们的极限了，抱歉！

例3：哎呀，我们是学生，没有那么多钱，老板给少一点啦！

销售话术：亲，我也像给您优惠，但是这款宝贝已经是活动促销，价格低到极致，如果再给您优惠的话，估计我也要被老板炒掉了。

再三纠结：这样吧亲，我给您申请一下，送您一个小礼物，您看怎么样。这个是别人都没有的待遇，价格的话，真心是最低了。

考虑下：亲，这个价格真心很实惠，之前最低的时候都是XX元，这个亏本价卖的我看到都心疼呢。

例4：XXX家比你卖的便宜呢，你便宜点吧

分析：这个是很常遇到的议价方式，这样的买家很小心谨慎，怕自己买的比别人的贵，既然我们卖的贵，还来咨询我们这边，肯定是诚心想在我们这里购买的。

销售话术：比较：亲，有些东西看起来是一样的，但实际质量和做工都会有很大的区别

自嘲自讽：我们也知道市场上很多更加便宜的商品，亲但是我们相信质量是有很大差别的，因为我们在活动促销期间，这个价格已经是销售以来最低价格了

例5：我已经是你们老顾客了，就不能再给点优惠吗

分析：还是很喜欢我们产品的，只是想要优惠，其实老顾客比新顾客重要，能愉快交易的话，肯定是长期顾客，还会给好评

销售话术：一：提醒优惠卷，亲上次收到有没有给我们评价呢，全5星好评截图给我们，是可以获得我们店铺优惠一张的哦，这次就可以用啦

二：谢谢亲一直以来的支持呢，亲也应该知道的，我们一直都是实价销售，薄利多销，您看的这款更是活动超低价呢

三：拿质量介绍：亲，我会帮您叮嘱好发货员帮您把好质量关，价格真心最低啦。

如果是包邮产品，在买家议价时，可提醒买家已经包邮了小礼物的话，就算是每个订单我们都会赠送，你也要让买家觉得，占了很大便宜，不要一下子就答应，要学会欲擒故纵，这样才达到小礼物的效果。

第二章 付款后

（1）付款后核实地址

销售话术：亲，您可以按照您选择好的颜色尺码逐一放入购物车，然后再购物车提交订单付款即可。

当客户付款成功时，把客户的地址发过去给客户确认收货地址

（2）成交后

销售话术：感谢您光临XXX店！我们会尽快未您安排发货，请耐心等待，合作愉快（表情）

亲，我们店铺将在不断开展大型促销活动和新品上市，欢迎您收藏我们店铺，如有任何需要可以再过来联系我们哦，谢谢您的光临！

第三章 售后客服

（1）客人对产品不满意

销售话术：您好亲，您是否已经上身试过呢，您主要是哪些地方不满意呢？（对客户不满意的地方做解释，解释完了还不喜欢的话可以引导客户申请退款，退换货的前提是保证不影响我们的二次销售，并且告诉客户说明退换货的物流费用是买家自己承担的，而且还要跟客户事先说明白我们是要等收到货并且检查无误的情况下，才会同意退款的）

尺码不合适，买家自身原因不喜欢的退回件，运费需要买家自理。

产品如果是因为质量问题的，运费是由我们承担的，但是不接受到付，需要买家先垫付运费，这里要说明的，因为到付的运费比正常的快递费用要贵！

（2）发错货

销售话术：亲，能不能麻烦您拍个照片看一下发给您的是什么货，或者什么码数（查询客户订单，看一下他拍的是什么码数款式，确认是否发错）假如我们发错：亲，这个确实是我们发货人员的过失，我们将愿意为我们犯的错来承担错误，麻烦您寄回（退货地址），然后我们收到货的时候会在当天或者隔天马上给您重新发出。至于快递费用还要麻烦您先垫付一下，因为到付运费比较贵，我们收到宝贝后，会以支付宝的转账形式给您转账，您看行吗？（多跟客户说不好意思，道个歉，给客户照成麻烦，请她谅解。相信态度可以改变一切）

所有退货均要买家提供退回的运单号码，否则无法查询受理

（3）中差评沟通

1显示诚恳的一句幽默话：收到您的差评，让我一晚上的饭都没吃好，看到您的差评，我难过的心情让我失控对所有人发了脾气，看到您的差评，我无法想象我的店铺明天如何面对其他的客户。

2直接给予答复的一句：我赔偿您的时间损失能够换来您的谅解吗？我下次给您优惠折扣能够重新建立您对我们店铺的信任吗？如果我赠送您一个春节台历，您还会再来我们店铺给我们一次机会吗？

3披露心扉的一句话：到今天我店铺已经开了XX年，成交了XX客户，这些天，我平均每天睡眠不到8小时，您的留言让我回想起第一次接到差评时的委屈，我自己摔坏了3个被子，您的留言让我想到了自己店铺的前途。

4恳求一次谅解：无论如何错在我们，看在我们仍然小心翼翼未您服务的真心上，能否再给我们一次机会呢？如果能够让您小气我做点什么呢？不管您是否还回来购物，我们仍然等待您谅解我们的那一天。

（4）顽固客户拒绝修改

如果你遇到的不是正常的客户，实在解决不了的，对方不愿意跟你协调修改，要善于利用中差评解释

中差评的解释不是给这个客户看的，而是给以后进店的准客户看的，如果你看到一个宝贝有几个中差评，卖家在解释里根客人对吗，任何一个人看到这样骂人的卖家，购物信心都会大打折扣，如果你看到的解释是很温和很礼貌，卖家在很努力的地和客人解决问题，群众的眼镜是雪亮的，淘宝上的买家都不傻，谁是谁非，买家连这点判断能力都没有吗？

（5）思路和模板（切勿生搬硬套）

1对客户抱歉表示歉意

2说明店铺说有评价都是真实的 3说明店铺支持7天无理由退换货

4虚心接受客户评价，并且说明世上没有任何一款产品能让全世界人满意

5展示店铺亮点：注重客户口碑，信誉高，客户好评率高等等

6最后再次表示歉意

第五篇：房中 秘术

该方法得自于某江湖门派培养少爷仔的体系，少爷仔者，北方称之为吃软饭的，江浙一带称为白相人，三教九流中的一个旁门左道，传说是花门？不详，有达者指正。总而言之，就是以房中术魅惑妇女，骗取妇女钱财的一个流派。更深远的因该是得自古时道教房中术的传承。

本人祖父辈曾为民国某桂系高官之侍卫长，很偶然的得到了该流派培训少爷仔的一些功法。涉及内功、外功、药物调养等多个方面。本人一直潜水，也见过不少兄弟狼友发的延时壮阳的帖子，可是不成体系，或有害健康，现把我知道的分享给各位狼友，权当一种健身术贡献各位，以解早泄之狼的烦恼，让各位女狼更加满足快乐，愿狼友们性福健康，另有达人各有秘法者，也请不吝指教。

内功篇。

肉蒲团里未央生求壮阳延时，当时赛昆仑说过三个方法：一是服气内视，一是弄点麻药，三是挥刀手术。现在贡献给大家的就是服气内视的内功法。

一、养肾元。

取坐姿，两腿分开，阴囊悬空。舌抵上颚。静心。吸气时气从鼻腔直下阴囊，睾丸略收紧，会阴穴略收紧，微微有点酸胀的感觉就好。闭气三四秒，呼气，放松睾丸，放松会阴。如此反复练习。直到自己不想练为止，没有强行规定次数。

二、养精元 吸气入小腹，略停，呼气时气从肚脐涌入命门，再吸气，气从命门流回肚脐。呼气时气从肚脐涌入命门，反复循环。随心多次练习。（命门在脊柱处，正对着肚脐眼）

三、海底转轮

练习前两步一段时间后，阴部和腰部有温热（如热水在体内流动）、抽动（肌肉跳动抽动）、电麻（就是象触电一样）的感觉后（有一种就行）进行该步骤，吸气入小腹肚脐处，呼气时气沉入阴囊，再次吸气时，气从阴囊经会阴过尾骨沿脊柱到命门穴。闭气四五秒，呼气时气从命门归回小腹。如此为一个循环。随心练习多个循环。（这个练习是采阴补阳的基础训练，采阴补阳有伤阴德，略过不谈）

四、大锁阳关法

这个就是夜御九女的关键了，这步的锻炼是相当辛苦，其实前三步练习得好，身体的精气充沛，做爱半小时以上已经不会是太大问题了。

站姿，高位马步站姿，静心静气，深呼吸，气入会阴穴，吸气同时从脚大拇指大敦穴开始绷紧，到脚掌到小腿到大腿到阴部到腰腹部到胸背部到颈部依次绷紧，绷紧后闭气，极力收缩会阴，气从会阴提到肚脐存留，保持闭气，保持浑身紧绷（会阴要极力收缩）。保持这样的状态直到闭气闭不住，分三次把憋着的气呼出，（呼三分之一，吸三分之一，不能一次性呼完）气从肚脐下降到会阴。浑身缓慢放松。这算一次。一日多次练习，一个月初见成效。（可做爱一两小时不射）

五、反还童子功

仰卧，双腿打开，双脚掌涌泉穴相对，不接触。双手放耳边，以中指堵耳孔，以不通气和外界声音听不到为度。静心无思。无思无虑。就这样摆着姿势。顺其自然，要是睡着了就睡着，就是要脑空心空，什么都不想。（偶然会有浑身一震或有从高空掉下或天地旋转的感觉，不追求，也不理会。多数是会阴部酸胀收缩跳动几下。也是不追求不理会）长久练习，身如童子，晨勃坚挺，一夜数次。

外功篇

压腿——请参考武术基础训练。下腰——也请参考武术基础训练。涮腰——还是参考武术基础训练。以上三种是柔韧性练习，做爱么，身体柔韧，姿势才能多样。站桩或站马步，方法请自己百度，站马步是耐力练习。

一、铁腰桥

找两张椅子，分开放两头，仰面躺上去，一侧头部和肩部放椅子上，一侧小腿和脚跟放椅子上，腰背部、臀部和大腿悬空，保持平直。从一分钟坚持到一小时。每日坚持，保证你做爱时冲击有力，冲击频率和速度力度大增。（很辛苦，小时候练习这个的时候每次都想哭。）

二、摆龙尾

仰面躺床上，双手握拳，放置在身下腰眼处。两腿伸直，并拢抬起45°，上身不动，双腿左右缓慢摆动，摆动幅度在45°左右。记住，是缓慢摆动，缓慢，关键就是缓慢，Understand？时间也是从一分钟到一小时。

三、拔断筋

正式：仰面躺，双腿伸直并拢，双手举过头，上身抬起，俯身，手臂手掌伸直随动，抓向脚板底，浑身筋骨尽量拉伸，头贴在小腿处，如手掌能抓住脚板底就抓住，保持一两分钟后复位。就是以臀部为轴，上身向下身折叠。至少每天十次。

反式：侧躺，手过头伸直，两腿并拢伸直，然后头手向腰部弯，腿脚伸直向腰部弯，整个人就像一张拉开的弓。尽量拉伸，直到不能承受。保持三分钟。每天至少十次。

四、龙戏珠

一手贴肚脐，一手抓睾丸，同时抓揉，贴肚脐的手以肚脐为圆心揉圈圈，抓睾丸的也在阴囊处揉圈圈，略压迫睾丸，以睾丸觉得酸胀为度。老故相传，要揉转81次。然后换手继续搓揉。口诀是：一兜一揉，九九归一，其阳不走。

五、壮神鞭（展龟法）

手抓阴茎根部，先上下快速抖动，让龟头打着肚皮和阴囊。在左右甩动，让龟头打击左右腹侧，在这过程，阴茎慢慢充血变硬，用手握紧从根部向龟头伸拉，龟头会充血紫涨，略停，放手，阴茎又会稍微变软，再重复上下和左右甩动。变硬后再握紧伸拉。重复诺干次。把两手摩擦发热，合掌夹住阴茎，来回搓揉，从根部搓到龟头。直到有要射精的感觉。有射精感觉时，做海底转轮几次。射精感觉强烈不可抑制的话，练习大锁阳关法。

药物篇

在传说里，少爷仔是不吃饭的，只吃生蚝、龙虾、象鼻蚌和蛤蚧的或者吃喝什么名贵药材滋补壮阳。现实中也有人幻想能吃什么药能夜御九女，金枪不倒，其实不是的，大家经常饮用点金樱子酒（就是晒干的金樱子泡酒）、虾头酒（晒干的虾头泡酒）或者枸杞人参酒，再勤加锻炼便有固精壮阳强身的功效。这就够了。

在传说里，少爷仔们都有春药，女人吃了就欲仙欲死，投怀送抱，其实说穿了不值一文钱，要么用曼陀罗花来泡水，让女性出现幻觉，相当于迷奸。要么就是用大麻来给女性下药。大麻是一种很强的催情剂。成龙演的一部片子里，就有成龙和印第安人一起抽大麻烟，然后兴奋乱性的片段。其实中国传统的春药就是大麻水。这些说说凑个数，就没必要多说教坏人了。（当然，我这里说的是古代，现代的各种药物多了去，这里也略过不谈）

方法都很简单，没什么深奥的故弄玄虚，祖辈有云：真传一句话，假言万卷书。愿各位狼友能在我帖子里略有所得，能夜御九女！

===========编辑分割================= 呵呵，也看了一些狼友的回复，声明一点：这样练习绝对不会把人给练废。识货的自然识货，不明白的我也无谓多解释。

锻炼有效期很快，绝对不会是十年磨一剑，特别是外功的铁腰桥和龙摆尾的练习（好像也有兄弟发过说这样做很有效，很能提高做爱质量），每日五分钟，绝对一周见效。（当然肌肉酸疼是难免的）。内功起效也很快，十来天就有效果。晚上睡眠中勃起频繁有力。练习的目的固然是为了床上强悍，但也有强身功效，练习有成的人，可以一日睡三四小时依旧精力充沛，记忆力好。

还有问我能做多少小时的，我最高纪录是四个小时没射，最后无趣了就射了。再长就没实验过了，因为确实没意思。确实，长时间不射和做的时间过长，确实也是很没意思和辛苦的事情，一般四十分钟左右就很好了。我发这个帖子的目的，只是想让一些为早泄或者体弱困扰苦恼的狼友提供一种锻炼方法而已。见仁见智，就看各位了。

另外有技巧篇的九浅一深什么的，在爱情动作片已经泛滥的今天，已经没有说道的价值，想学的，自己去和苍井空老师和加藤鹰老师学习。：）

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周一有个标要去投，检查标书时候无聊又上来看了下，看回帖的狼友不信的有，怀疑的有，我在技术区见过一篇帖子，说是龟头太敏感，要做背神经切断术。还有用六神丸涂龟头延时的，在下弱弱的想了下，连神经都可以去医院切断，六神丸这样有轻微毒性的药都可以涂抹龟头，那么就当体育锻炼下又如何？难道比动手术还不要得？还有狼友说时间长，没空，那临睡前或者起床的时候抽出那么十来分钟练习练习总可以吧？很简单的锻炼方法，也不用追求一夜不射，就适当练习，做爱时让自己爱的人多享受那么几十分钟，难么？又不真的让你去一夜不射，当姑爷崽。说看不懂的，那也很抱歉，在下文笔有限，实在不能更好的表述了。

PS：初练习时禁欲一周。补充一点，少爷仔在两广也叫姑爷崽。

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Quote: 引用第151樓品花宝鉴於202_-11-27 00:46發表的 : 药物篇里的介绍基本不是什么有效的方法，还不如素女经里的靠谱呢

我总不能在这里教大家怎么下迷药配春药吧？还有，药是三分毒，就是给出方子也不是每个人都适用，要看那个人是阴寒体质阳亢体质什么的来的。我又不是医生，怎么敢乱来！金樱子酒固精涩精，补肾气，刚好适合早泄的狼友用。虾头酒补肾升阳，适合举而不坚的狼友用。枸杞人参酒气血双补，滋阴补阳，绝大多数人都可以用，所以就略说而已。还有素女经没有详细的功法和用药方法。用药只是辅助，关键在于自己的锻炼。

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我明白为什么有的狼友看不懂了，我没很好的说清楚气和气的概念，正常的练习养肾元和养精元的时候，前期的气是指我们呼吸的气，后来肚子里或者阴部有热水流动的感觉后，那个气，指的就是在体内流动，给人热水感觉的东西。就是气功里常说的“真气”。具体来说，拿养肾元来说吧，所说气入阴囊，其实是我们意念里气从鼻腔进入阴囊。很多就是“气”在意念中运行的，这就是所谓的“气“随意走。