第一篇：中西药配伍禁忌表打印表

中西药配伍禁忌表

成分 中药

地榆 石榴皮 五倍子 老鹳草 虎杖 大黄 诃子 仙鹤草 儿茶 茶扁畜

鞣质

中成药

牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄消炎丸 肠风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 分清五淋舒筋丸 周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁丸 虎杖片 紫金锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 一捻金 导赤丸 万应锭珠 黄散

不宜配伍的西药

机制

返回

（1）维生素B1 抗生（1）产生沉淀、影响素（四环素族、红霉素、吸收

灰黄霉素、制霉菌素、（2）分解失效 林可霉素、利福平等）（3）改变性质、降效甙类（洋地黄、狄戈辛、或失效 可待因等）生物碱

（4）形成络合物，降

（麻黄素、阿托品、黄效或失效 连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂（2）异烟肼（3）酶制剂（多酶 胃酸酶胰酶）叶 侧柏叶 拳参 丸 利胆排石片 祛风

利胆片 复方升日红片（4）维生素B6 石膏 龙骨 龙齿 牛黄上清丸 牛黄解毒珍珠 牡蛎 蛤壳 丸 清胃黄连丸 羚翘瓦楞子 寒水石 海螵蛸

解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸

钙

千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝丹

自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞铁镁铝鉍铋

牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石滚痰丸 陈香

（1）四环素族（相隔（2）强的松龙片

（1）（3）形成络合物（2）生成难溶物显著

（1）四环素族 异烟肼

（2）洋地黄（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）

（1）形成络合物，降低溶解度，影响吸收（2）增强作用和毒性（3）产生沉淀，使疗效降低

3h以上则影响不大）影响吸收（3）异烟肼 利福平降低生物利用度（4）维生素C

（4）氧化后失去作用 石 石决明 虎骨 露白露 当归浸膏片 龙骨 牡蛎 石膏 胃舒宁片 复方五咮子瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石

硼砂 海螵蛸 瓦

片 酒花素片 复方罗布麻片 跌打丸 磁朱丸 脑立清

冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃片 通窍散 红灵散 胃痛粉 健用散 行军散 陈香露白

（1）四环素 先锋霉素Ⅰ、Ⅱ 乌洛托品 新生霉素 氨苄青霉素 呋喃呾啶

（1）降低药效（2）分解失效（3）吸收降低（4）从尿排出，促使碱性 楞子 皂角

露（2）阿司匹林 消炎痛 保泰松 对氨基

血药浓度降低（5）排出减少，血药

水杨酸钠 维生素B1 浓度增加引起中毒（3）心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠（4）奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明（5）奎尼丁

五味子 女贞子 山楂 山茱萸 乌梅 白芍 缬草 青皮 垂柳 四季酸性 青 金银花 马齿苋 枳实 木瓜

五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅苏丸 安神补心丸 地黄丸类方 山楂丸 乌梅丸 五味保和丸 玉泉丸 脑立宝

（1）磺胺类药（2）氨基糖甙类（链

（1）易析出结晶而致结晶尿血尿

霉素、红霉素、庆大霉（2）减弱药效 素、卡那霉素等）碱等碱性药

（4）呋喃妥因 利福平阿司匹林 消炎痛等

（3）起中和反应，降低或失去药效（4）加重对肾脏的毒性

子丸 磨积散 二至丸（3）氢氧化铝、氨茶柴胡 桑叶 槐角 龙胆泻肝丸 补中益气槐花 旋覆花 山楂 侧柏叶

槲皮素

丸 地榆槐花丸 清瘟解毒丸 逍遥丸 首乌片 槐角丸 脏连丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片

茵陈

利胆药含胆汁制剂

蛇胆川贝散（液）藿胆丸 牛胆汁浸膏 利胆片 消炎利胆片 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢

瑞香素 祖师麻

酒大黄 酒当归

风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药酒

含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等

形成络合物，影响吸收

（1）奎尼丁（2）氯霉素

（1）形成络合物影响吸收（2）降效

维生素K（1）水合氯醛（2）巴比妥类 苯英妥钠 安乃近降糖药

拮抗

（1）（3）生成毒性物质

（2）降低药效（4）增加毒性（5）加重血压下降（6）变性失效（7）使血糖更低 乙醇（3）氯丙嗪

奋乃静

（4）血管扩张药（胍

乙啶苄甲胍 噻嗪类）（8）降低药效（5）水杨酸制剂

（6）酶制剂

（7）胰岛素 降糖灵 优降糖

（8）新抗凝双香豆素

麻黄

气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌宁嗽丸 人参再造丸

麻黄素

宁嗽糖浆 气喘冲剂 气喘膏 大活络丸 鹭鸶咳丸 哮喘冲剂 复方川贝精片 麻杏石甘糖浆 定（平）喘丸

蜂蜜 金樱子 桂圆肉 桑椹子 大枣 麦冬 秦艽 甘草 鹿茸

（1）痢特灵 降压药降压灵等（2）氨茶碱（3）催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙嗪等）（4）肾上腺素

（1）（3）拮抗 倍

（4）作用累加，血压升高

（5）增加对心脏毒性（6）兴奋等副作用增

（苯乙肼）、复降片、（2）增加毒性2～

3（5）地戈辛 洋地黄 强（6）异烟肼

（1）沉淀、影响吸收（2）中毒（3）拮抗

（4）易促成消化性溃疡

（5）易致低血钾

六一散 玄麦甘桔冲剂（1）奎宁 麻黄素 参茸片 麻杏石甘糖浆 阿托品 鹿茸片 脑灵素

（2）强心甙（3）降血糖药（降药灵、D－860等）（4）水杨酸制剂（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪等）

牛黄 小儿至宝锭 牛黄上清丸 牛黄抱龙丸 琥珀

水合氯醛 乌拉坦 吗啡 苯巴比妥

对中枢产生抑制

抱龙丸 牛黄解毒丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸

丹参

复方丹参 丹参注射液（1）胃舒平复方丹参注射液

（2）细胞色素C注射液

（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠 争光霉素

（1）（2）形成络合物影响吸收

（3）促进肿瘤转移

天麻片 密环片 止痉散 五虎追风散

咖啡因 可可碱 茶碱 利他林 茶丙胺（1）碘离子制剂（2）碳酸氢钠等碱性较强的西药

拮抗

川乌 槟榔 黄连黄连上清丸 黄连羊肝（1）（3）（4）产生沉淀

（2）影响溶解度，妨碍吸收（6）拮抗 素 黄柏 马钱子 丸 清胃黄连丸 葛根延胡索 贝母

生物碱

芩连片 加味香连丸 牛黄清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香连丸 小金丸 二妙丸

小活络丹 牛黄千金散（3）重金属药如硫酸

铝等（4）酶制剂

亚铁、硫酸镁、氢氧化（5）增加毒性

脏连丸 九分散 木香槟榔丸 千柏鼻炎片

（5）阿托品 氨茶碱 地戈辛

胃痛散 贝母枇杷糖浆（6）咖啡因 苯丙胺

（1）人参 苦参 大黄 龙胆草 白果 枇杷仁

人参养荣丸 人参归脾丸 脑灵素 八珍丸 滚痰丸 龙胆泻肝丸

（1）维生素C 烟酸谷（1）分解，药效降低 氨酸 胃酶合剂（2）可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥（3）强心甙（4）降糖药

（2）加重麻醉，抑制呼吸

（3）药效累加，增加毒性

（4）血糖升高（2）桃仁 苦杏仁 参脉饮 参茸丸 礞石（3）北五加皮 侧清宁丸 启脾丸 大黄柏 金盏花 福寿甙类 草 附子 乌头 万年青 葶苈子 罗布麻 羊角拗

庶虫丸 通宣理肺丸 桑菊感冒片 清气化痰丸 解肌宁嗽丸 止咳化痰丸 鹭鸶咳丸 麻扛柳 铃兰 蟾酥 仁丸 麻杏止咳糖浆 见血封喉等（4）鹿茸制剂

橘红丸 参茸丸 罗布麻片 速效救心丸 救心丹 蟾麝救心丹 麝香保心丸

朱砂 轻粉

朱砂安神丸 补心丸 柏子养心丸 磁朱丸 梅花点舌丸 冠心苏合丸 小儿惊风散 牛黄镇惊丸 安宫牛黄丸

汞

牛黄清心丸 七珍丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 苏合香丸 蛇胆川贝液（散）人丹 活络丹（丸）

雄黄 雌黄 信石 牛黄解毒丸 牛黄千金

散 牛黄抱龙丸 牛黄镇惊丸 牛黄至宝丸

砷

牛黄清炎丸 小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 梅花点舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸

扁蓄 泽泻 白茅根 夏枯草 金钱钾 草 牛膝丝瓜络

金钱草冲剂 分清五淋丸 五淋通片 龙胆泻肝丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 石淋通片 首乌片 利胆片 五苓散

安体舒通 氨苯蝶啶

西药系保钾排钠药，合用易致高血钾

（1）亚铁盐 硫酸盐（1）产生沉淀，增加硝酸盐 亚硝酸盐（2）酶制剂

毒性

（2）产生沉淀，降低药效

营心丹 护心丹 六神丸 硫酸亚铁 溴化钾 三溴合剂 碘化钾 碳酸氢钠 巴比妥

产生沉淀，增加对肝肾的毒性 碘 抗组织胺 促放组织胺 昆布

感冒 抗感片 克感宁片 速效伤风胶嚢

异烟肼

利血平优降宁 胍乙啶等 异丙嗪

发生氧化，失效 拮抗

银杏 青风藤 锡生藤

竞争受体，降低药效

神曲 麦芽 豆豉 六和定中丸 香苏正胃淀粉酶

丸 大山楂丸 枳实导

四环素 水杨酸钠 阿司匹林 鞣酸蛋白

降低活性（至少间隔2h)

滞丸 越鞠丸 保和丸 烟酸 启脾丸 健脾丸

血余炭 地榆炭

十灰散等

酶制剂

生物碱

降低药效

炭制剂 蒲黄炭 大黄炭

槐米炭 棕炭

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第二篇：中西药配伍禁忌表

成分

鞣质

中西药配伍禁忌表

中药 中成药 不宜配

伍的西药

地榆 石榴皮 五倍子 老鹳牛黄解（1）维草 虎杖 大黄 诃子 仙鹤毒片 生素草 儿茶 茶叶 侧柏叶 拳牛黄上B1 参 扁畜 清丸 抗生素

机制

（1）产生沉淀、影响吸收（2）分解失效

（3）改变性质、降效或失效 牛黄消炎丸 肠风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 分清五淋丸 利胆排石片 祛风舒筋丸 周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁丸 虎杖片 紫金锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 一捻金 导赤丸 万应锭珠 黄散 利（四环（4）形成络合物，降效或失效

素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等）甙类（洋地黄、狄戈辛、可待因等）生物碱（麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂（2）异烟肼（3）酶制剂（多酶 胃酸酶

胆片 胰酶）复方升（4）维日红片 生素

B6

钙 石膏 龙骨 龙齿 珍珠 牡牛黄上蛎 蛤壳 瓦楞子 寒水石 清丸 海螵蛸 牛黄解

毒丸（1）四环素族 异烟肼（2）洋（1）形成络合物，降低溶解度，影响吸收

（2）增强作用和毒性

（3）产生沉淀，使疗效降低

清胃黄连丸 羚翘解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸

地黄

（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）铁镁铝鉍铋 自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石决明 虎骨 龙骨 牡蛎 石膏 瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石

珍合灵片 珍珠八宝丹

牛黄解毒丸 舒筋活血片（1）四环素族（相隔3h以上（1）（3）形成络合物影响吸收（2）生成难溶物显著降低生物利用度

（4）氧化后失去作用

碱性 硼砂海螵蛸 瓦楞子礞石滚痰丸 陈香露白露 当归浸膏片 胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素片 复方罗布麻片 跌打丸 磁朱丸 脑立清 皂角

冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃片 通窍散 红灵散 胃痛粉 健用散 行军散 陈香露白露

则影响不大）（2）强的松龙片（3）异烟肼 利福平（4）维生素C

（1）四（1）降低药效 环素（2）分解失效

先锋霉（3）吸收降低

素Ⅰ、Ⅱ（4）从尿排出，促使血药浓度乌洛托降低

品 新（5）排出减少，血药浓度增加生霉素 引起中毒

氨苄青霉素 呋喃呾啶（2）阿司匹林 消炎痛 保泰松 对氨基水杨酸钠 维生素 酸性 五味子 女贞子 山楂 山茱萸 乌梅 白芍 缬草 青皮垂柳 四季青 金银花 马齿苋 枳实 木瓜

槲皮柴胡 桑叶 槐角 槐花 旋五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅苏丸 安神补心丸 地黄丸类方 山楂丸 乌梅丸 五味子丸 磨积散 二至丸 保和丸 玉泉丸 脑立宝

龙胆泻

B1（3）心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠（4）奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明（5）奎尼丁

（1）磺（1）易析出结晶而致结晶尿血胺类药 尿

（2）氨（2）减弱药效

基糖甙（3）起中和反应，降低或失去类（链药效

霉素、（4）加重对肾脏的毒性

红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药（4）呋喃妥因 利福平阿司匹林 消炎痛等

含各种

形成络合物，影响吸收

素 覆花 山楂 侧柏叶

肝丸 金属离补中益子的西气丸 药，如地榆槐氢氧化花丸 铝制清瘟解剂、钙毒丸 制剂、逍遥丸 亚铁制首乌片 剂等 利胆茵陈

药含胆汁制剂

瑞香祖师麻素 乙醇 酒大黄酒当归

槐角丸 脏连丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片 蛇胆川贝散（液）藿胆丸 牛胆汁浸膏 利胆片 消炎利胆片 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢

风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药酒（1）奎（1）形成络合物影响吸收尼丁（2）降效

（2）氯霉素

维生素

拮抗

K

（1）水（1）（3）生成毒性物质 合氯醛（2）降低药效（2）巴（4）增加毒性 比妥类（5）加重血压下降 苯英妥（6）变性失效 钠 安

（7）使血糖更低

麻黄麻黄素

气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌宁嗽丸 人参再造丸 宁嗽糖浆 气喘冲剂 气喘膏 大活络丸 鹭鸶咳丸

乃近（8）降低药效

降糖药（3）氯丙嗪

奋乃静（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍 噻嗪类）（5）水杨酸制剂（6）酶制剂（7）胰岛素 降糖灵 优降糖（8）新抗凝双香豆素

（1）痢（1）（3）拮抗

特灵（2）增加毒性2～3倍 降压药（4）作用累加，血压升高（苯乙（5）增加对心脏毒性 肼）、复（6）兴奋等副作用增强 降片、降压灵等（2）氨茶碱（3）催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙嗪等）（4）肾上腺素（5）地

哮喘冲剂 复方川贝精片 麻杏石甘糖浆 定（平）喘丸

蜂蜜 金樱子 桂圆肉 桑椹六一散 戈辛 洋地黄（6）异烟肼

（1）奎（1）沉淀、影响吸收 子 大枣鹿茸 牛黄 麦冬 秦艽甘草 玄麦甘桔冲剂

参茸片 麻杏石甘糖浆 鹿茸片 脑灵素

小儿至宝锭 牛黄上清丸 牛黄抱龙丸 琥珀抱龙丸 牛黄解毒丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸

宁 麻（2）中毒 黄素（3）拮抗

阿托品（4）易促成消化性溃疡（2）强（5）易致低血钾

心甙（3）降血糖药（降药灵、D－860等）（4）水杨酸制剂（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪等）

水合氯对中枢产生抑制

醛 乌拉坦 吗啡 苯巴比妥

丹参

生物川乌 槟榔 黄连素碱 马钱子 延胡索 贝母复方丹参 丹参注射液 复方丹参注射液

天麻片 密环片 止痉散 五虎追风散

黄柏 黄连上清丸

黄连羊肝丸 清胃黄连丸 葛根芩连片 加味香连丸 小活络丹 牛黄千金散 牛黄清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香连丸 小金丸 二妙丸 脏连丸 九分散 木香槟榔丸

（1）胃（1）（2）形成络合物影响吸收 舒平（3）促进肿瘤转移

（2）细胞色素C注射液（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠 争光霉素 咖啡因 拮抗

可可碱 茶碱 利他林 茶丙胺（1）碘（1）（3）（4）产生沉淀 离子制（2）影响溶解度，妨碍吸收

剂（5）增加毒性（2）碳（6）拮抗

酸氢钠等碱性较强的西药（3）重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等（4）酶制剂（5）阿托品 氨茶碱 地戈辛（6）咖啡因 苯丙胺

甙类

千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖浆

（1）人参 苦参 大黄 龙胆人参养草 荣丸（2）桃仁 苦杏仁 白果 枇人参归杷仁 脾丸（1）维生素C 烟酸谷氨酸（1）分解，药效降低（2）加重麻醉，抑制呼吸（3）药效累加，增加毒性（4）血糖升高

（3）北五加皮 侧柏 金盏花 福寿草 附子 乌头 万年青 葶苈子 罗布麻 羊角拗 扛柳 铃兰 蟾酥 见血封喉等（4）鹿茸制剂

脑灵素 八珍丸 参脉饮 参茸丸 礞石滚

痰丸 龙胆泻肝丸 清宁丸 启脾丸 大黄庶虫丸 通宣理肺丸 桑菊感冒片 清气化痰丸 解肌宁嗽丸 止咳化痰丸 鹭鸶咳丸 麻仁丸 麻杏止咳糖浆 橘红丸 参茸丸 罗布麻片 速效救心丸 救心丹 蟾麝救

胃酶合剂（2）可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥（3）强心甙（4）降糖药 汞 朱砂 轻粉

心丹 麝香保心丸 朱砂安神丸 补心丸 柏子养心丸 磁朱丸 营心丹 产生沉淀，增加对肝肾的毒性 护心丹 六神丸 硫酸亚铁 溴化钾 砷 雄黄雌黄 信石

梅花点舌丸 冠心苏合丸 小儿惊风散 牛黄镇惊丸 安宫牛黄丸 牛黄清心丸 七珍丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 苏合香丸 蛇胆川贝液（散）人丹 活络丹（丸）牛黄解毒丸 牛黄千金散 牛黄抱龙丸 牛黄镇惊丸 牛黄至

三溴合剂 碘化钾 碳酸氢钠 巴比妥

（1）亚（1）产生沉淀，增加毒性 铁盐（2）产生沉淀，降低药效

硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐（2）酶制剂 宝丸 牛黄清炎丸 小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 钾 扁蓄 泽泻 白茅根 夏枯草金钱草 牛膝丝瓜络 碘 昆布

抗组 织胺

促放银杏 青风藤 锡生藤

组织胺 淀粉神曲 麦芽 豆豉

酶

梅花点舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸

金钱草冲剂

分清五淋丸 五淋通片 龙胆泻肝丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 石淋通片 首乌片 利胆片 五苓散

感冒

抗感片 克感宁片 速效伤风胶嚢

六和定中丸 香苏正安体舒西药系保钾排钠药，合用易致

通 氨高血钾 苯蝶啶

异烟肼 发生氧化，失效 利血平拮抗 优降宁 胍乙啶等

异丙嗪 竞争受体，降低药效

四环素 降低活性（至少间隔2h)水杨酸钠 阿

胃丸 大山楂丸 枳实导滞丸 越鞠丸 保和丸 启脾丸 健脾丸 司匹林 鞣酸蛋白 烟酸

炭制血余炭 地榆炭 蒲黄炭剂 黄炭 槐米炭 棕炭

大十灰散等

酶制剂

降低药效生物碱

第三篇：中西药配伍禁忌表

中西药配伍禁忌表

成分 中药

地榆 石榴皮 五倍子

中成药

牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄消炎丸

不宜配伍的西药

（1）维生素B1 抗生素（四环素族、红

机制

（1）产生沉淀、影响吸收

老鹳草 虎杖 大黄 诃肠风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 子 仙鹤草 儿茶 茶叶 分清五淋丸 利胆排石片 祛风舒筋丸 侧柏叶 拳参 扁畜 鞣质

周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁丸 虎杖片

霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、（2）分解失效

利福平等）甙类（洋地黄、狄戈辛、可（3）改变性质、降效或失效 待因等）生物碱（麻黄素、阿托品、黄（4）形成络合物，降效或失连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂 碳酸效

紫金锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔氢钠制剂 丸 解署片 一捻金 导赤丸 万应锭珠（2）异烟肼 黄散 利胆片 复方升日红片

（3）酶制剂（多酶 胃酸酶胰酶）（4）维生素B6 石膏 龙骨 龙齿 珍珠 牛黄上清丸 牛黄解毒丸 清胃黄连丸 牡蛎 蛤壳 瓦楞子 寒羚翘解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 钙 水石 海螵蛸

止嗽化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸

（1）四环素族 异烟肼（2）洋地黄

（1）形成络合物，降低溶解度，影响吸收

（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因（2）增强作用和毒性 等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲（3）产生沉淀，使疗效降低

锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风等）成分 中药 中成药

丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝丹

不宜配伍的西药 机制

自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石决明

牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石滚痰丸（1）四环素族（相隔3h以上则影响不大）（1）（3）形成络合物影响

吸收

（2）生成难溶物显著降低生物利用度

（4）氧化后失去作用

陈香露白露 当归浸膏片 胃舒宁片 复（2）强的松龙片

（3）异烟肼 利福平（4）维生素C 铁镁铝虎骨 龙骨 牡蛎 石膏 方五咮子片 酒花素片 复方罗布麻片

鉍铋

瓦楞子 钟乳石 白矾 跌打丸 磁朱丸 脑立清

阳起石 滑石

硼砂 海螵蛸 瓦楞子 皂角

冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃片 通窍（1）四环素 先锋霉素Ⅰ、Ⅱ 乌洛托品（1）降低药效 散 红灵散 胃痛粉 健用散 行军散 陈香露白露

新生霉素 氨苄青霉素 呋喃呾啶

（2）分解失效

（2）阿司匹林 消炎痛 保泰松 对氨基（3）吸收降低 水杨酸钠 维生素B1

（4）从尿排出，促使血药浓碱性

（3）心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 度降低 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠

（5）排出减少，血药浓度增

（4）奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明 加引起中毒 成分 中药 中成药 不宜配伍的西药

（5）奎尼丁

机制

五味子 女贞子 山楂 五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅苏丸（1）磺胺类药（1）易析出结晶而致结晶尿山茱萸 乌梅 白芍 缬安神补心丸 地黄丸类方 山楂丸 乌梅（2）氨基糖甙类（链霉素、红霉素、庆大血尿 草 青皮 垂柳 四季青 丸 五味子丸 磨积散 二至丸 保和丸 霉素、卡那霉素等）

酸性

金银花 马齿苋 枳实 木瓜

玉泉丸 脑立宝

（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药

（3）起中和反应，降低或失

（4）呋喃妥因 利福平阿司匹林 消炎去药效 痛等

柴胡 桑叶 槐角 槐花 龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆槐花丸 旋覆花 山楂 侧柏叶

槲皮素

脏连丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片

茵陈

蛇胆川贝散（液）藿胆丸 牛胆汁浸膏（1）奎尼丁 利胆片 消炎利胆片 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢

维生素K

拮抗

（2）氯霉素

（1）形成络合物影响吸收（2）降效

清瘟解毒丸 逍遥丸 首乌片 槐角丸

（4）加重对肾脏的毒性（2）减弱药效

含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、形成络合物，影响吸收 钙制剂、亚铁制剂等

利胆药含胆汁制剂

瑞香素 祖师麻 成分 中药

酒大黄 酒当归

中成药 不宜配伍的西药 机制

（1）（3）生成毒性物质

风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药（1）水合氯醛 酒

（2）巴比妥类 苯英妥钠 安乃近降糖（2）降低药效 药

（3）氯丙嗪

奋乃静

（4）增加毒性（5）加重血压下降

乙醇（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍 噻嗪类）（6）变性失效（5）水杨酸制剂（6）酶制剂

（7）胰岛素 降糖灵 优降糖（8）新抗凝双香豆素

麻黄

气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理肺丸

（1）痢特灵 降压药（苯乙肼）、复降片、（1）（3）拮抗

（2）增加毒性2～3倍（4）作用累加，血压升高（7）使血糖更低（8）降低药效

止嗽化痰丸 半夏露 解肌宁嗽丸 人参降压灵等 再造丸 宁嗽糖浆 气喘冲剂 气喘膏

麻黄素

（2）氨茶碱

大活络丸 鹭鸶咳丸 哮喘冲剂 复方川（3）催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙嗪等）（5）增加对心脏毒性 贝精片 麻杏石甘糖浆 定（平）喘丸

（4）肾上腺素（5）地戈辛 洋地黄

（6）兴奋等副作用增强 成分 中药 中成药 不宜配伍的西药

（6）异烟肼

机制

蜂蜜 金樱子 桂圆肉 六一散 玄麦甘桔冲剂 参茸片 麻杏石（1）奎宁 麻黄素 阿托品

（2）强心甙

（3）降血糖药（降药灵、D－860等）（4）水杨酸制剂

（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪等）

（1）沉淀、影响吸收（2）中毒（3）拮抗

（4）易促成消化性溃疡（5）易致低血钾 对中枢产生抑制 桑椹子 大枣 麦冬 秦甘糖浆 鹿茸片 脑灵素

艽 甘草 鹿茸

牛黄

小儿至宝锭 牛黄上清丸 牛黄抱龙丸 琥珀抱龙丸 牛黄解毒丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸

水合氯醛 乌拉坦 吗啡 苯巴比妥

丹参

复方丹参 丹参注射液 复方丹参注射液（1）胃舒平

（2）细胞色素C注射液

（1）（2）形成络合物影响吸收

（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠 争（3）促进肿瘤转移 光霉素

天麻片 密环片 止痉散 五虎追风散

咖啡因 可可碱 茶碱 利他林 茶丙胺 拮抗 成分 中药 中成药 不宜配伍的西药

（1）碘离子制剂

机制

（1）（3）（4）产生沉淀（2）影响溶解度，妨碍吸收 川乌 槟榔 黄连素 黄黄连上清丸 黄连羊肝丸 清胃黄连丸

柏 马钱子 延胡索 贝葛根芩连片 加味香连丸 小活络丹 牛（2）碳酸氢钠等碱性较强的西药 母

生物碱

黄千金散 牛黄清心丸 木瓜丸 三妙丸（3）重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧（5）增加毒性 左金丸 香连丸 小金丸 二妙丸 脏连化铝等 丸 九分散 木香槟榔丸 千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖浆

（4）酶制剂

（5）阿托品 氨茶碱 地戈辛（6）咖啡因 苯丙胺

（6）拮抗

（1）人参 苦参 大黄 人参养荣丸 人参归脾丸 脑灵素 八珍（1）维生素C 烟酸谷氨酸 胃酶合剂 龙胆草

（1）分解，药效降低

丸 参脉饮 参茸丸 礞石滚痰丸 龙胆（2）可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥（2）加重麻醉，抑制呼吸

（3）强心甙（4）降糖药

（3）药效累加，增加毒性（4）血糖升高（2）桃仁 苦杏仁 白果 泻肝丸 清宁丸 启脾丸 大黄庶虫丸 枇杷仁

甙类

（3）北五加皮 侧柏 金解肌宁嗽丸 止咳化痰丸 鹭鸶咳丸 麻盏花 福寿草 附子 乌仁丸 麻杏止咳糖浆 橘红丸 参茸丸 头 万年青 葶苈子 罗罗布麻片 速效救心丸 救心丹 蟾麝救布麻 羊角拗 扛柳 铃心丹 麝香保心丸

通宣理肺丸 桑菊感冒片 清气化痰丸 成分 中药

兰 蟾酥 见血封喉等（4）鹿茸制剂 朱砂 轻粉

中成药 不宜配伍的西药 机制

朱砂安神丸 补心丸 柏子养心丸 磁朱营心丹 护心丹 六神丸 硫酸亚铁 溴产生沉淀，增加对肝肾的毒丸 梅花点舌丸 冠心苏合丸 小儿惊风化钾 三溴合剂 碘化钾 碳酸氢钠 巴性 散 牛黄镇惊丸 安宫牛黄丸 牛黄清心比妥

汞

丸 七珍丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 苏合香丸 蛇胆川贝液（散）人丹 活络丹（丸）

雄黄 雌黄 信石 砷

小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 梅花点舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸

扁蓄 泽泻 白茅根 夏金钱草冲剂 分清五淋丸 五淋通片 龙安体舒通 氨苯蝶啶 钾 枯草 金钱草 牛膝丝瓜胆泻肝丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 络

石淋通片 首乌片 利胆片 五苓散

西药系保钾排钠药，合用易致高血钾

牛黄解毒丸 牛黄千金散 牛黄抱龙丸 牛黄镇惊丸 牛黄至宝丸 牛黄清炎丸

（1）亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐（1）产生沉淀，增加毒性（2）酶制剂

（2）产生沉淀，降低药效 成分 碘 昆布 中药

中成药

异烟肼

不宜配伍的西药 机制

发生氧化，失效 拮抗 抗组织 胺

促放组银杏 青风藤 锡生藤 织胺

神曲 麦芽 豆豉

淀粉酶

感冒 抗感片 克感宁片 速效伤风胶嚢 利血平优降宁 胍乙啶等

异丙嗪 竞争受体，降低药效

六和定中丸 香苏正胃丸 大山楂丸 枳四环素 水杨酸钠 阿司匹林 鞣酸蛋白 降低活性（至少间隔2h)实导滞丸 越鞠丸 保和丸 启脾丸 健烟酸 脾丸

血余炭 地榆炭 蒲黄炭 十灰散等

炭制剂

大黄炭 槐米炭 棕炭

酶制剂

生物碱 降低药效

第四篇：中药配伍禁忌

中药配伍禁忌

十八反歌诀：

本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芜遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

注解：

1、甘草反甘遂、京大戟、海藻、莞花;

2、乌头（川乌、附子、草乌）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏、白蔹、白芨;

3、藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

十九畏歌诀：

硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密佗僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若蓬石脂便相欺。

大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

注解： 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

第五篇：配伍禁忌一览表

配伍禁忌一览表

中药配伍禁忌 成分 中药 中成药

不宜配伍的西药

机制

地榆 石榴皮 五牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄消炎丸 肠倍子 老鹳草 虎风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 分清杖 大黄 诃子 五淋丸 利胆排石片 祛风舒筋丸 周氏回鞣质 仙鹤草 儿茶 茶生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖叶 侧柏叶 拳参 浆 清宁丸 麻仁丸 虎杖片 紫金锭 紫扁畜 金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 复方升日红片

石膏 龙骨 龙齿 牛黄上清丸 牛黄解毒丸 清胃黄连丸 羚珍珠 牡蛎 蛤壳 翘解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 止嗽瓦楞子 寒水石 化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇钙 海螵蛸 惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝丹

自然铜 磁石 赤牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石滚痰丸 陈石脂 代赭石 礞香露白露 当归浸膏片 胃舒宁片 复方五铁镁铝铋铋 龙骨 牡蛎 石膏 磁朱丸 脑立清 瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石

（1）维生素B1 抗生素（四环素族、红（1）产生沉淀、影霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、响吸收（2）分解失利福平等）甙类（洋地黄、狄戈辛、可效（3）改变性质、待因等）生物碱（麻黄素、阿托品、黄降效或失效（4）形连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂 碳酸成络合物，降效或失氢钠制剂（2）异烟肼（3）酶制剂（多酶 效

一捻金 导赤丸 万应锭珠 黄散 利胆片 胃酸酶胰酶）（4）维生素B6

（1）四环素族 异烟肼（1）形成络合物，（2）洋地黄（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、降低溶解度，影响吸磷酸可待因等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸收（2）增强作用和甲苯磺丁脲等）

毒性（3）产生沉淀，使疗效降低

（1）四环素族（相隔3h以上则影响不大）（1）（3）形成络合（2）强的松龙片（3）异烟肼 利福平物影响吸收（2）生

成难溶物显著降低生物利用度（4）氧化后失去作用 石 石决明 虎骨 咮子片 酒花素片 复方罗布麻片 跌打丸（4）维生素C 硼砂 海螵蛸 瓦冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃片 通窍散（1）四环素 先锋霉素Ⅰ、Ⅱ 乌洛托（1）降低药效 楞子 皂角

碱性 红灵散 胃痛粉 健用散 行军散 陈香露白露

品 新生霉素 氨苄青霉素 呋喃呾啶（2）分解失效（2）阿司匹林 消炎痛 保泰松 对氨（3）吸收降低 基水杨酸钠 维生素B1（3）心得安 氯（4）从尿排出，促丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 异烟肼 地使血药浓度降低（5）戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠（4）奎宁 氯排出减少，血药浓度奎 强力霉素 新斯的明（5）奎尼丁 增加引起中毒

五味子 女贞子 五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅苏丸 安山楂 山茱萸 乌神补心丸 地黄丸类方 山楂丸 乌梅丸 梅 白芍 缬草 五味子丸 磨积散 二至丸 保和丸 玉泉酸性 青皮 垂柳 四季丸 脑立宝

青 金银花 马齿苋 枳实 木瓜

（1）磺胺类药（2）氨基糖甙类（链霉素、（1）易析出结晶而红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）（3）致结晶尿血尿 氢氧化铝、氨茶碱等碱性药 痛等

（2）减弱药效 降低或失去药效（4）加重对肾脏的毒性

柴胡 桑叶 槐角 龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆槐花丸 清槲皮素 槐花 旋覆花 山瘟解毒丸 逍遥丸 首乌片 槐角丸 脏连楂 侧柏叶 丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片

利胆药含胆汁制剂 茵陈 蛇胆川贝散（液）藿胆丸 牛胆汁浸膏 利（1）奎尼丁 胆片 消炎利胆片 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢

（2）氯霉素

（1）形成络合物影响吸收（2）降效

含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制形成络合物，影响吸剂、钙制剂、亚铁制剂等

收

4）呋喃妥因 利福平阿司匹林 消炎（3）起中和反应，瑞香素 祖师麻

维生素K 拮抗

酒大黄 酒当归 风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药酒（1）水合氯醛（1）（3）生成毒性

（2）巴比妥类 苯英妥钠 安乃近降物质（2）降低药效糖药（3）氯丙嗪 奋乃静（4）血管扩张（4）增加毒性（5）乙醇

药（胍乙啶苄甲胍 噻嗪类）（5）水杨加重血压下降（6）酸制剂（6）酶制剂（7）胰岛素 降糖灵 变性失效（7）使血优降糖（8）新抗凝双香豆素

糖更低（8）降低药效

麻黄

麻黄素 气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌宁嗽丸 人参再造丸 宁嗽糖浆 气喘冲剂 气喘膏 大活络丸 鹭鸶咳丸 哮喘冲剂 复方川贝精片 麻杏石甘糖浆 定（平）喘丸

（1）痢特灵 降压药（苯乙肼）、复降（1）（3）拮抗 片、降压灵等（2）氨茶碱（3）催眠镇静（2）增加毒性2～剂（苯巴比妥、氯丙嗪等）（4）肾上腺3倍（4）作用累加，素（5）地戈辛 洋地黄（6）异烟肼 血压升高（5）增加

对心脏毒性（6）兴奋等副作用增强

蜂蜜 金樱子 桂六一散 玄麦甘桔冲剂 参茸片 麻杏石甘圆肉 桑椹子 大糖浆 鹿茸片 脑灵素

枣 麦冬 秦艽 甘草 鹿茸

（1）奎宁 麻黄素 阿托品（2）强心甙（1）沉淀、影响吸（3）降血糖药（降药灵、D－860等）收（2）中毒（3）拮（4）水杨酸制剂（5）排钾利尿药（氢氯抗（4）易促成消化噻嗪等）

性溃疡（5）易致低血钾

牛黄

小儿至宝锭 牛黄上清丸 牛黄抱龙丸 琥珀抱龙丸 牛黄解毒丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸

丹参

复方丹参 丹参注射液 复方丹参注射液

（1）胃舒平（2）细胞色素C注射液 争光霉素

天麻片 密环片 止痉散 五虎追风散

（1）（2）形成络合（3）促进肿瘤转移

水合氯醛 乌拉坦 吗啡 苯巴比妥

对中枢产生抑制

（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠 物影响吸收

咖啡因 可可碱 茶碱 利他林 茶丙拮抗 胺

川乌 槟榔 黄连黄连上清丸 黄连羊肝丸 清胃黄连丸 葛素 黄柏 马钱子 根芩连片 加味香连丸 小活络丹 牛黄千生物碱 延胡索 贝母 金散 牛黄清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香连丸 小金丸 二妙丸 脏连丸 九分散 木香槟榔丸 千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖浆

（1）碘离子制剂

（2）碳酸氢钠等碱性较强的西药 氧化铝等

辛（6）咖啡因 苯丙胺

（1）（3）（4）产生沉淀? 妨碍吸收（6）拮抗

（3）重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢（2）影响溶解度，（4）酶制剂（5）阿托品 氨茶碱 地戈（5）增加毒性

（1）人参 苦参 人参养荣丸 人参归脾丸 脑灵素 八珍丸（1）维生素C 烟酸谷氨酸 胃酶合剂（1）分解，药效降大黄 龙胆草 白果 枇杷仁 参脉饮 参茸丸 礞石滚痰丸 龙胆泻肝丸（2）可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥 低

（2）加重麻醉，抑制呼吸

（3）药效累加，增加毒性（4）血糖升高 桑菊感冒片 清气化痰丸 解肌宁嗽丸 止

（4）降糖药（2）桃仁 苦杏仁 清宁丸 启脾丸 大黄庶虫丸 通宣理肺丸（3）强心甙（3）北五加皮 侧咳化痰丸 鹭鸶咳丸 麻仁丸 麻杏止咳糖甙类 柏 金盏花 福寿浆 橘红丸 参茸丸 罗布麻片 速效救心草 附子 乌头 丸 救心丹 蟾麝救心丹 麝香保心丸 万年青 葶苈子 罗布麻 羊角拗 扛柳 铃兰 蟾酥 见血封喉等（4）鹿茸制剂 朱砂 轻粉

汞 朱砂安神丸 补心丸 柏子养心丸 磁朱丸 营心丹 护心丹 六神丸 硫酸亚铁 梅花点舌丸 冠心苏合丸 小儿惊风散 牛黄镇惊丸 安宫牛黄丸 牛黄清心丸 七珍

巴比妥

产生沉淀，增加对肝

溴化钾 三溴合剂 碘化钾 碳酸氢钠 肾的毒性 丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 苏合香丸 蛇胆川贝液（散）人丹 活络丹（丸）

雄黄 雌黄 信石 牛黄解毒丸 牛黄千金散 牛黄抱龙丸 牛砷 黄镇惊丸 牛黄至宝丸 牛黄清炎丸 小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 梅花点舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸

扁蓄 泽泻 白茅金钱草冲剂 分清五淋丸 五淋通片 龙胆钾 根 夏枯草 金钱泻肝丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 石草 牛膝丝瓜络 淋通片 首乌片 利胆片 五苓散

碘 抗组织胺 促放组织胺 淀粉酶 炭制剂 神曲 麦芽 豆豉 六和定中丸 香苏正胃丸 大山楂丸 枳实

四环素 水杨酸钠 阿司匹林 鞣酸蛋降低活性（至少间隔

2h)降低药效 银杏 青风藤 锡 生藤

异丙嗪

竞争受体，降低药效 昆布

感冒 抗感片 克感宁片 速效伤风胶嚢

异烟肼

利血平优降宁 胍乙啶等

发生氧化，失效 拮抗

安体舒通 氨苯蝶啶

（1）亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸（1）产生沉淀，增盐

（2）酶制剂

加毒性

（2）产生沉淀，降低药效

西药系保钾排钠药，合用易致高血钾

导滞丸 越鞠丸 保和丸 启脾丸 健脾丸 白 烟酸

血余炭 地榆炭 十灰散等 蒲黄炭 大黄炭 槐米炭 棕炭

酶制剂 生物碱

西药配伍禁忌 分类

青霉素类 [3]药物 配伍药物 配伍使用结果

青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆效果增强 莫西林类

大霉素除外）、多黏菌类

四环素类、头孢菌素类、大环相互拮抗或疗效相抵或产生副作内酯类、氯霉素类、庆大霉素、用，应分别使用、间隔给药 利巴韦林、培氟沙星

维生素C、维生素B、罗红霉素、沉淀、分解、失败 Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢

头孢菌素类 “头孢”系列 氨基糖苷类、喹诺酮类 疗效、毒性增强

青霉素类、洁霉素类、四环素相互拮抗或疗效相抵或产生副作类、磺胺类

用，应分别使用、间隔给药

维生素C、维生素B、磺胺类、沉淀、分解、失败 罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素

强利尿药、含钙制剂

与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用

氨基糖苷类 卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、抗生素类 妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等

本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效

青霉素类、头孢菌素类、洁霉疗效增强 大环内酯类

四环素类 氯霉素类

喹诺酮类

磺胺类

素类、TMP

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶疗效增强，但毒性也同时增强 碱、、等）、硼砂 Vc、Vb

疗效减弱

氨基糖苷同类药物、头孢菌素毒性增强 类、万古霉素

大观霉素

氯霉素、四环素 拮抗作用，疗效抵消 卡那霉素、庆大霉素

其他抗菌药物

不可同时使用

红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉降低疗效 替米考星、吉他霉素（北里霉素）、素、阿司匹林(聚醚类抗生素：泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉海南霉素钠、莫能菌素钠、盐素、阿齐霉素

霉素钠、拉沙洛西钠、马杜拉霉素铵、甲基盐霉素钠等合用会增加毒性)

青霉素类、无机盐类、四环素沉淀、降低疗效 类 碱性物质 增强稳定性、增强疗效 酸性物质

不稳定、易分解失效 土霉素、四环素（盐酸四环素）、甲氧苄啶、三黄粉

稳效

金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素含钙、镁、铝、铁的中药如石不宜同用，如确需联用应至少间（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、类、壳贝类、骨类、矾类、脂隔2小时 米诺环素（二甲胺四环素）

类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等 其他药物

四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用

氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类 毒性增强

青霉素类、大环内酯类、四环拮抗作用，疗效抵消 素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶分解、失效 碱等）

砒哌酸、“沙星”系列

青霉素类、链霉素、新霉素、疗效增强 庆大霉素

洁霉素类、氨茶碱、金属离子沉淀、失效（如钙、镁、铝、铁等）

四环素类、氯霉素类、呋喃类、疗效降低 罗红霉素、利福平头孢菌素类

毒性增强 磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲青霉素类 沉淀、分解、失效 恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲头孢菌素类 疗效降低 氧嘧啶、磺胺噻唑

氯霉素类、罗红霉素

毒性增强

TMP、新霉素、庆大霉素、卡那疗效增强 霉素 磺胺嘧啶 阿米卡星、头孢菌素类、氨基配伍后疗效降低或抵消或产生沉糖苷类、利卡多因、林可霉素、淀 普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素

抗菌增效剂 二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄参照磺胺药物的配伍说明 啶、TMP）

参照磺胺药物的配伍说明

磺胺类、四环素类、红霉素、疗效增强 庆大霉素、黏菌素 青霉素类 其他抗菌药物

沉淀、分解、失效

与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用，不可盲目合用

洁霉素类 盐酸林可霉素（盐酸洁霉素）、盐氨基糖苷类 酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）

大环内酯类、氯霉素 喹诺酮类

协同作用 疗效降低 沉淀、失效

多黏菌素类 多黏菌素 杆菌肽

磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强

青霉素类、链霉素、新霉素、协同作用、疗效增强 金霉素、多黏菌素

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素 拮抗作用，疗效抵消，禁止并用

恩拉霉素

抗病毒类

四环素、吉他霉素、杆菌肽

无明显禁忌，无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用

其他药物

无明显禁忌记载 易产生耐药性

易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用 利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、抗菌类 阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素

抗寄生虫药 苯并咪唑类（达唑类）长期使用 联合使用

其它抗寄生虫药 长期使用 此类药物一般毒性较强，应避免长期使用

同类药物 毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量

其他药物 容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用

助消化与健胃药 乳酶生 酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋疗效减弱 制剂

胃蛋白酶 中药 许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果

强酸、碱性、重金属盐、鞣酸沉淀或灭活、失效 溶液及高温

干酵母

稀盐酸、稀醋酸 人工盐 胰酶

磺胺类

拮抗、降低疗效

碱类、盐类、有机酸及洋地黄 沉淀、失效 酸类

中和、疗效减弱

强酸、碱性、重金属盐溶液及沉淀或灭活、失效 高温 碳酸氢钠（小苏打）镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱疗效降低或分解或沉淀或失效 类等 酸性溶液

中和失效

平喘药 茶碱类（氨茶碱）其它茶碱类、洁霉素类、四环毒副作用增强或失效 素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平药物酸碱度

酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄

维生素类 所有维生素 B族维生素

长期使用、大剂量使用 碱性溶液

氧化剂、还原剂、高温

易中毒甚至致死 沉淀、破坏、失效 分解、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环灭活、失效 素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

C族维生素

碱性溶液、氧化剂

氧化、破坏、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环灭活、失效 素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

消毒防腐类 漂白粉 酒精（乙醇）硼酸 碘类制剂

酸类

氯化剂、无机盐等 碱性物质、鞣酸 氨水、铵盐类 重金属盐 生物碱类 淀粉类 龙胆紫 挥发油

高锰酸钾

氨及其制剂 甘油、酒精（乙醇）

过氧化氢（双氧水）

分解、失效 氧化、失效 疗效降低

生成爆炸性的碘化氮 沉淀、失效 析出生物碱沉淀 溶液变蓝 疗效减弱 分解、失效 沉淀 失效

碘类制剂、高锰酸钾、碱类、分解、失效 药用炭

过氧乙酸

碱类（生石灰、氢氧化钠等）氨溶液

碱类如氢氧化钠、氨溶液等 中和失效 酸性溶液 酸性溶液 碘类溶液

中和失效 中和失效

生成爆炸性的碘化氮

备注：

1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况，每类产品均侧重该类药品的配伍影响，恐有疏漏，在配伍用药时，应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。

2、药品配伍时，有的反映比较明确，因为记录在案；有的不太明确，要看配伍条件，因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此，任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果，甚至发生与“书本知识”截然不同的结果，使用者在配伍用药时应自行摸索规律，切不可盲目相信“书本知识”（“书本知识”仅仅是一般规律）。