课后服务委托协议书

为解决学习日学生下午放学后接送难、监管“空档期”、安全存在隐患等问题，完善社会服务体系，促进学生健康成长，本学期学校将继续开展课后服务工作。为了明确课后服务期间学校和家长承担的教育管理责任，保障课后服务活动有效开展和学生安全，特签订本委托协议书。

一、课后服务说明

1.遵循自愿的原则。有需求的家长和学生按相关程序向学校申请委托实施课后服务，经审批后参加，不愿意参加的学生不作强行要求。

2.课后服务时间。本学期课后服务的时间为上学日放学后18：00至20:30，将根据季节情况适时进行弹性调整并及时告知家长和学生，特殊情况另行通知。

3.课后服务内容。组织学生做作业，自主阅读，开展艺体、科普等社团活动，以及户外拓展训练、劳动实践教育等，对个别学习有困难的学生给予学业辅导（由学校根据本校课后服务内容补充修订）。

二、学校的权利和义务

1.成立课后服务工作组织机构，制定课后服务工作实施方案和各项管理制度，明确各项工作职责，责任到人。

2.每学期开学前将课后服务的工作安排及时宣传到每一名家长和学生，对于自愿参加课后服务并提出申请的学生及时进行统计，按规定程序进行审批，做到家长、学生知晓率100%，自愿参加学生全覆盖。

3.配齐配足课后服务工作人员，做好服务人员的培训管理工作，课后服务期间安排学校中层以上干部值班。

4.加强对师生的安全意识教育，强化门卫登记管理制度，严格落实考勤、监管、交接制度和应急预案措施。

5.对活动场所和各种教学设施、器具进行安全检查，及时消除安全隐患。

6.学校和教师有权利对不服从管理的学生进行批评教育，严重者通知家长，双方共同进行教育。对不履行委托协议的，可解除服务。

三、家长和学生的权利和义务

1.自愿参加课后服务的，要按规定程序向学校提出申请，经审批后参加课后服务活动。

2.教育孩子遵守学校的各项规章制度，服从管理，自觉支持和配合学校对学生的管理工作和开展的相应课后服务活动。

3.参加课后服务的学生自下午放学后不得擅自离校，家长要按时接送，并承担接送过程的安全责任。

4.参加课后服务的家长要保持通讯畅通，便于及时沟通。学生身体不适或者有特殊情况时，家长须提前告知学校。

5.对于自己上下学的学生家长要严格监控时间，加强对学生的道路交通、防溺水、防拐骗等安全教育,按时回家，不得在外逗留。对未按时回家的学生要及时了解其去向，并及时打电话与学校联系。

6.对课后服务不满意的，有权自愿退出服务。

未尽事宜由学校和家长委员会另行补充。

学校签名：莒县库山乡中心初级中学

学生签名：

监护人签名：

年 月 日

课后服务申请表

学生姓名

班级

父母（或监护人）姓名

工作

单位

联系

电话

家庭住址

申请参加课后服务理由

课后服务告知书已阅知

学生签名： 家长签名： 年 月 日

课后服务结束后学生回家方式

申请服

务内容

学生完成作业后，可参加阅读、艺体、科普、劳动实践等社团活动。您希望学生参加的活动是：

您对课后

服务的意

见或建议

班级审

核意见

班主任签名： 年 月 日

学校审

核意见

年 月 日

注：请申请参加课后服务学生家长认真阅读《告知书》、填写本申请表，于 月日前交给班主任老师（当前疫情防控情况下可发电子稿或通过电话申请）。不申请参加课后服务学生无须填写。学校联系电话：