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交通事故赔偿协议书模板集锦[范文大全]
编辑:轻吟低唱 识别码:112-636712 协议书 发布时间: 2023-08-15 06:54:51 来源:网络

第一篇:交通事故赔偿协议书模板集锦

交通事故赔偿协议书模板集锦5篇

现如今,协议的使用频率呈上升趋势,签订了协议就有了法律依靠。什么样的协议才是有效的呢?下面是小编收集整理的交通事故赔偿协议书5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

交通事故赔偿协议书 篇1

甲方:XXX

乙方:XXX,20xx年5月7日17时00分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王xx抢救无效死亡。现于XX(甲方)与王XX的六名近亲属(乙方)就王XX死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下死亡赔偿协议书范本:

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁XX支付给了王XX的哥哥王XX)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方: 乙方:

年 月 日

交通事故赔偿协议书 篇2

甲方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址:

乙方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址:

事件概括:年 月日时分,驾驶 车(牌照号)由行至公路 公里处处时,与前面正常行驶的.车(牌照号)相撞,造成 当场死亡。现(甲方)与(乙方)就 死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币万元,大写 万元)。

二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方万元,剩余的万元于 年月日前一次性付给乙方。

三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。

七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲 方: 乙方: 代 表: 代表:年月日

交通事故赔偿协议书 篇3

甲方:XXX,男,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329XXXXXXXXXX,驾驶证号XXXXXX,系“云LXXXXX”号面包车驾驶员。

乙方:XXX,女,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329XXXXXXXXXX,驾驶证号XXXXXX,系该交通事故受害人。

20xx年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用,合计XXXXX元。

三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,XX交警大队备案一份。

甲方(签字):年月日

乙方(签字):年月日

交通事故赔偿协议书 篇4

甲方:旦增强巴(摩托车驾驶员)

身份证号码:***514

乙方:汤高云(藏AAN568驾驶员)

身份证号码:***010

乙方驾驶藏AAN568车于20xx年6月7日10时左右经乃琼镇达扎寺旁与旦增强巴驾驶的摩托车发生碰撞,造成旦增强巴轻微擦伤。

此事故经双方当事人私下协商,达成如下协议:

1、乙方一次性赔偿给甲方医药费1500.00元(大写:壹仟伍佰元整)。

2、此事故一次性处理完毕,今后因此事故引起的任何纠纷由各自承担,与对方或交警部门无关。

3、此协议一式三份,甲乙双方各执一份,交警部门存档一份,经甲乙双方签字后生效,望共同遵守。

甲方签字: 乙方签字:

年 月 日

交通事故赔偿协议书 篇5

甲方:________________________________________

乙方:(以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)

年 月 日 时 分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至

____________________市xx区xx与xx国道交叉口西_______________公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成__________xx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的_______________名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计

____________________万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。

二、甲方将上述____________________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方: ____________________

乙方:____________________

____________年________ 月 ________日

第二篇:交通事故赔偿协议书

交通事故赔偿协议书

甲 方 : 乙 方 :

甲方委托代理人:

乙方委托代理人:

2011年 2月 26日9时许,甲方驾驶豫AF-大众桑塔纳轿车,由西向东行至 段,即将停车时,由于雨天路滑,与行人邻居乙方相撞。事故发生后,甲方通过120 把乙方送到平顶山152医院进行医疗。住院期间共花去医疗、生活等费用28000圆,由此事故负主要责任的甲方全部承担。现在乙方主动出院,关于以后事项甲乙双方自愿达成一次性赔偿协议,双方须谨遵恪守。

一、甲乙双方在县公安交警大队和 同志的主持下进行调解并达成协议,是双方平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、甲方一次性赔偿乙方后期手术费、临产费、误工费、营养费等壹万元整人民币。

三、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印): 乙方签字(手印):

甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

签约时间:

第三篇:交通事故赔偿协议书范本

交通事故赔偿协议书范本

文章来源:中顾网 作者:佚名 点击数:8565 评论:0条 更新时间:2009-8-31 14:31:21甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。

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交通事故赔偿协议书范本

甲 方:

身份证号码:

住 址:

联系电话:

乙 方:

身份证号码:

住 址:

联系电话:

交通事故基本事实及双方责任:

年 月 日 时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致交通事故,造成乙方 受伤,车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号《交通事故认定书》认定:双方负 责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的 元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

第四篇:交通事故赔偿协议书

甲方:,男,西滨镇际后村人。

乙方:,女,梅仙镇丁地村人。

XX年7月27日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。XX年8月21日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费 元,误工费 元,镶牙费300元,复查费 元,合计 元。

三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

甲方(签字):

乙方(签字):

XX年8月21日

第五篇:交通事故赔偿协议书

交通事故赔偿协议书

肇事方:XXXXX运输有限公司(以下简称甲方)受损方: XXXX车主(以下简称乙方)受损方: XXXXX(以下简称丙方)主持调解方:XXX县公安局交通警察大队

事情经过:

2013年X月X日X时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过XXX县XXX乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员XXX、乘坐人员XXX受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至XXX县医院紧急救治,并住院治疗。后经XXX县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员XX无责。

2013年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:

一.对乙方赔偿明细及数额

1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:张。.乙方住院伙食补助费共计日,住伙补为20元/日。3.乙方营养费共计元,营养费10元/日。

4.乙方误工费共计费50元/日。

5.交通费用共计元,6.住宿费为

7.乙方XXX小车修理费用共计元, 其中车辆的修理费用元,施救拖车费用为800元。

8.其他:住院护理费共计元,XXX为护理17天工50元/日。

以上合计为 47020 元。

二、对丙方的赔偿及明细

1.丙方XXX住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:,票据张。.丙方住院伙食补助费共计伙补为XXX住院20元/日。

3.丙方营养费共计元,日为元,营养费10元/日)。

4.丙方误工费共计,50元/天。

5.交通费用共计元,6.护理费共计元,XXX护理17天50元/日。

7.其他: 以上合计为16701元。

三、赔偿履行

1.XXX县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元,其中交警大队保证金代为转付元,剩余款项元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

五、本协议自双方签章之日起生效。

六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。

甲方(签章):乙方(签字):

代表人:

年月日年月日

主持调解方:XXX县公安局交通警察大队

2014年5月日

请按照这个核实项目及票据:

理赔明细:

1.医疗费 赔偿金额=诊疗费 医药费 住院费 其他医用费用依据票据: XXX:XXX县医院:XXX:XXX县医院:

XXXX市医院:XXX市医院:

2.住院伙食补助费 住院伙食补助费赔偿金额=30元/天×住院天数(9月28日至10月20)24天*30

XXX:XXX:

3.营养费营养费赔偿金额=根据伤残情况参照医疗机构意见确定(也可按照10元/天)

XXX:

XXX:

4.误工费(时间、收入)误工时间:根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。

误工费赔偿金额=受害人固定收入(天/月/年)×误工时间或者(2013江西省职工年平均工资÷365日)×误工天数

XXX:

XXX:

5.护理费护理费赔偿金额=根据陪护人员的误工费×陪护时间 或(60元---100元)× 陪护时间

XXX:

XXX:

6.交通费交通费赔偿金额=根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

XXX:XXX:

7、住宿费住宿费赔偿金额=一般公职人员出差住宿标准×住宿天数(可按照100元/天计算)

8.XXX的车辆估损单

 施救发票

 车辆修理发票和修理清单

需 收 集 的 资 料

一、XXXX

(一)XXX医院:

1.医疗费发票

2.住院费用明细清单(加盖医院印章)、检查报告

3.病历及伤病诊断证明、门诊病历

4.出院及转院证明

5..住院病历首页和出院小结

(二)XXX医院:

1.医疗费发票

2.住院费用明细清单(加盖医院印章)、检查报告

3.病历及伤病诊断证明、门诊病历

4.出院证明

5..住院病历首页和出院小结

二、XXXxxxx医院材料:

1.医疗费发票

2.住院费用明细清单(加盖医院印章)、检查报告

3.病历及伤病诊断证明、门诊病历

4.出院证明

5.住院病历首页和出院小结

三、车辆修理XXX正式材料

1.车辆维修的正式发票————元,2.施救—拖车费800元

3.修理清单

四、XXX身份证复印件1份,XXX身份证复印件1份

注意:看一下用药清单,是否有治疗其他病的药费等。

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