第一篇:医院诊断证明书模板
医院诊断证明书模板
在平时的学习、工作或生活中,说到证明,大家肯定都不陌生吧,证明就是用可靠的证据证明有关人员或事情的`真实情况的书面材料。证明到底怎么拟定才正确呢?以下是小编收集整理的医院诊断证明书模板,希望对大家有所帮助。
医院诊断证明书模板1精神病医院诊断证明
姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断:
处理意见____________________________________________
诊断证明章
医师: 年 月 日
医院诊断证明书模板2姓名:
疾病情况:
诊断:
处理:
住院科 门诊 医师:
年 月西
医 证
字 第号 姓名: 疾病情况: 诊断: 处理: 住院
曾在本院科
门诊
医师
年 月
曾在本院日日
医院诊断证明书模板3XXXX医院
诊断证明 00001
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:年 月 日
XXXX医院
诊断证明 00001 科别: 姓名: 性别:年龄: 入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期 工作单位
和家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
医院诊断证明书模板4XX医院疾病诊断证明书 存根
姓名性别 年龄 门诊或住院号:
地址或单位:电话: 病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名: 年 月 日
注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名
XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号:
地址或单位: 电话: 病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名: 年 月 日
注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。
医院诊断证明书模板5存根姓名 性别 年龄
门诊或住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名: 年 月 日注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
医院诊断证明书模板6xx医院疾病诊断证明书 存根
姓名
性别
年龄
门诊或住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名:_____年_____月_____日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效。
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
第二篇:医院诊断证明书
茂名市第一人民医院
诊
断
证
明
书
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期: 住院号:
出院日期:
门诊就诊日期:
工作单位或家庭住址: 诊断意见:
医师签字:
单位盖章
:
备注:此证明加盖公章后方能生效
日期:
****年**月**日
第三篇:医院诊断证明书
XX市XXXX医院
疾病诊断证明书
姓名 蒋金玉
性别
女
年龄
科别
创伤科
诊断及建议:
1左股骨颈头下型骨折
2高血压3期(高危组)
2015年11月20号
医师签名:
第四篇:医院诊断证明书
德阳市第三人民医院
诊
断
证
明
书
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期: 住院号:
出院日期:
门诊就诊日期:
工作单位或家庭住址: 诊断意见:
医师签字:
单位盖章
:
备注:此证明加盖公章后方能生效
日期:
****年**月**日
第五篇:医院诊断证明书
四川大学华西医院
诊断证明00001科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期: 出院日期: 就诊日期: 联系地址 诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20年月日
四川大学华西医院
诊断证明00001 科别:姓名:性别:年龄:
入院日期:住院号: 出院日期:门诊就诊日期
工作单位
和家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20年月日