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社保所工作总结及工作计划
编辑:雾凇晨曦 识别码:36-827359 其他总结 发布时间: 2023-12-07 15:25:20 来源:网络

第一篇:社保所工作总结及工作计划

社保所上半年工作总结及下半年工作计划

一、上半年工作完成情况

(一)承保风险控制方面

1、落实承保预算管理政策,加强项目过程监控。一是建立2021年社保业务总量风险管控和项目风险管控目标。根据部门年度预算目标,制定完成各分公司社保业务整体预算管控赔付率及续保项目管控赔付率。二是应用社保承保预算管理系统落实预算目标。通过社保承保预算管理系统,实时掌握承保预算完成情况,实现承保预算过程监控。

2、完善并落实全生命周期管理机制,提升承保精细化管理水平。结合社保业务管理需要,完善并优化全生命周期管理模块功能,实现从项目承保时预估赔付率、承保过程中监控赔付率变化、风险调节机制落实、事后回顾评价全生命周期的管理机制。

3、加强高风险项目督导管理,完善高风险项目督办机制。一是开发高风险项目督办功能。借助系统模块对高风险项目进行过程监控、督导。二是完善高风险项目督导机制。实现对高风险项目专人跟踪管理。

4、搭建社保精算信息沟通平台,建立数据共享机制。一是按月沟通入账方案,确保入账方案准确、客观。二是构建业务、精算数据共享机制。召开沟通会议,确定系统交互数据口径,建立数据共享机制。

5、加强社保业务风险调节机制落实情况督导。一是对已做风险调节预估但尚未结算项目进行跟踪督导,尽快落实项目结算。二是对社保业务风险调节预估情况进行回顾及分析。对既往已做风险调节预估的项目进行跟踪分析,通过系统分析预估金额与实际结算金额、与预估调整金额之间的差异原因,优化风险调节基金管理的流程。

6、加强应收保费管理,控制应收保费水平。一是定期对应收保费情况进行统计,对应收保费较高公司进行督导。二是优化完善系统应收保费管理模块功能。三是定期与相关部门沟通社保业务现金流等情况。四是严格控制新增应收保费。严格执行公司授信规则,严控新增应收保费。

7、建立承保指标监控体系,定期编制监控报表。一是按月编制社保业务承保分析报告。对社保业务关键性指标进行监控、分析、预警。二是按月编制高风险项目分析报告。对高风险项目运营进展情况进行跟踪分析,对相关举措落实情况进行总结评价。

(二)产品开发方面

1、开发上线“惠民保”专属条款,支持新型业务发展。一是开发上线专属条款,并承保“浙丽保”、“惠衢保”、“益康保”、“越惠保”等项目。

2、完成现有部分产品条款修订。对现有团体护理保险、社保重大疾病保险等七款条款进行修订。

(三)系统建设方面

1、开发上线全生命周期系统,提升精细化管理水平。正式上线全生命周期系统,借助系统对项目进行全生命周期管理,不断提升承保精细化管理水平。

2、拟定高风险项目监控模块开发需求,提升高风险项目管控能力。一是高风险项目模块实现与理赔系统、预算管理系统等系统交互,动态监控高风险项目的赔付率及管控赔付率目标,设定不同时段赔付进展阈值,超过该值进行相应风险提示,并在系统内进行刚性管控。二是对高风险项目系统建立督办机制,按月定时下发督办单,督导落实相关举措落实情况。

3、优化完善应收保费管理模块功能,提升应收保费管理能力。实现对系统中已实现应收保费数据统计、逾期应收催收提醒、大额应收到期提醒、现金流监控、应收保费授信等功能。

4、优化系统现金流管理功能,提升现金流管理水平。对现有模块进行改造完善,探索财务数据与业务数据相匹配,并细化到项目的实现方式。

5、开发应收保费催收督导功能,提升应收保费催收成效。利用应收管理模块实现应收保费过程监控,强化应收保费催收督导,提高应收保费管理成效。

(四)承保人员管理方面

1、开展社保业务承保人员培训,提升承保人员专业水平。对分公司承保骨干人员开展专业技能培训,提升承保团队专业化水平。

2、制定视频培训计划,录制视频培训课件。为进一步扩大培训人员覆盖面,探索通过视频培训的方式,对承保人员进行培训,录制相应课件。

二、当前存在的主要问题

一是部分项目承保条件较差,业务质量不佳。部分续保项目承保条件较差,业务质量不佳,承保条件改善难度较大,难以实现收支平衡。由于处在协议期内,承保后对经营结果 较大影响。

二是现有业务数据质量较差,无法满足对新型业务的定价支持。现有数据主要以承保项目的理赔数据为主,存在数据不完整、数据质量不佳的情况。在新产品开发、方案设计时,数据可靠性不足。

三是应收保费管理难度较大,较难完成现有考核指标。基于社保业务特殊性,对缴费计划的制定,保费的拨付时间等没有足够的话语权,导致实际拨付保费时间与公司授信规则存在出入,较难完成相应考核指标。

四是项目结算周期较长,风险调节预估尚未结算余额较大。存在部分项目多年未结算情况,现有未结算项目较多、余额较大。

三、下半年工作计划

(一)进一步加强承保风险管控,控制经营风险

一是坚持落实年初制定的承保预算管理政策,控制全年指标在预算管控指标之内。对于超过预算指标的分公司,逐一进行督导,确保完成全年指标。二是加强高风险项目督导管理,落实相关管控举措。按照高风险项目清单内的管控举措,按项目跟踪督导相关落实情况,确保相关举措落实到位。

三是按月与精算部沟通确认准备金入账情况,确保入账值准确客观。

(二)进一步加强应收保费管理,提升现金流水平

一是强化应收保费催收督导,提升应收保费催收成效。利用应收管理模块进行过程监控,提高应收保费管理成效,优化社保业务经营活动现金流,降低逾期应收保费水平。二是探索现金流管理与应收保费管理相衔接,提升分公司现金流水平。三是优化现金流管理方式。与财会部沟通现金流具体数据统计依据,探索按项目管理现金礼。

(三)进一步加强社保系统建设,完善系统功能

一是优化预算管理系统模块功能。探索实现预算填报线上化、自动化、智能化,同时实现预算目标系统自动计算、相关调整自动实现同步等功能。二是开发上线高风险项目督导模块功能。实现按月按项目督导高风险项目相关举措落实进展、落实事项等内容。三是优化应收保费管理模块功能。对系统中已实现应收保费数据统计、逾期应收催收提醒、大额应收到期提醒、现金流监控、应收保费授信等功能。

(四)根据市场动向研发新产品条款,支持业务发展

根据前沿市场动向,研究适应时代潮流的新条款、新产品,支持社保业务快速发展。

(五)加快推进项目结算,落实亏损弥补保费到账

对已做风险调节预估尚未结算项目,逐一推动项目进行结算,落实亏损补偿保费到账。

社保部承保处

2021年6月18日

第二篇:社保所年终工作总结

社保所年终工作总结

马安镇社保所在镇党委、政府的领导下,紧紧围绕镇党委政府中心工作,在区社保分局的关指导下,经过全体工工作人员共同努力,顺利完成了党委政府下达的各项工作任务,现将一年来工作总结如下:

一、社保所建设情况

马安社保所成立初期,在镇党委、政府正确领导下、区社保分局大力支持,购置了办公用品和办公设备,完善了电脑网络和各项制度上墙,区社保分局提供业务培训,加深了我所工作员对社保业务知识的了解,熟悉社保操作系统,掌握社保各项操作技能,确保了社保工作顺利开展。

二、社保工作业务开展情况

1、城乡村(居)民医疗保险参保情况

城乡村(居)民医疗保险工作内容包括:本辖区农村合作医疗和城镇居民医疗保险费用的征收、核对、增减员、参保信息更正,本辖区参保人员异地就医待遇支付和异地生育待遇支付受理、审单,本辖区参保人员生育备案,本辖区参保人员意外伤害调查、审批,本辖区参保人员门诊选点、变更。经统计,20xx年马安镇农村合作医疗参保总人数25257人,参保率达到100%。

今年以来年,办理城乡镇居民医疗保险增员95人,减员 155人,参保信息更正63人,生育备案77人,受理异地就医待遇报销和异地生育待遇报销业务82项,社保基金报销金额910306.6元,受理意外伤害调查、审批业务25项.。

2、新型农村养老保险参保情况

20xx年8月,新型农村养老保险在我镇开始实行,为该业务更好的实行,惠城区组织统一培训,通过培训使我们社保所成员更加深刻的认识到新农保的政策法规与重大意义。为了积极响应上级政策,认真贯彻落实,实现新型农村社会养老保险两年全覆盖的目标,普及全民社保,社保所全体成员全力以赴,做足新型农村社会养老保险推行前期准备工作,确保我镇新型农村社会养老保险工顺利开展,我们做了积极的准备工作:

(1)成立工作领导小组,制定工作方案,落实工作条件,参加专业培训。新农保的实施,镇领导给予高度的重视,开展会议召集各个涉及部门要求给予积极配合,确保新农保的有效实行。

(2)开展宣传活动,抓好养老保险宣传动员,营造良好氛围。复印相关政策文件及城区相关资料下派各村,社保所工作人员亲自深入各村大力做好宣传工作,广泛深入宣传新农保工作的重大意义,基本政策和参保办法,动员农民积极参保,引导子女为父母缴费和社会各界资助困难老人参保。为新农保工作的开展营造良好氛围。

(3)参照农村合作医疗的实施途径,发动各村委会以及村小组组织农民参保,以户为单位,符合参保条件者一律鼓励参保,村干做好参保登记,缴养老保险费,并将参保人员名册与养老保险费交至社保所统一录入资料办理参保。

新农保费用征收及登记过程中,为更高效的完成任务,我们做了以下几点工作:

(1)多次组织村干部进行培训及业务讲解,对村干部在征收及登记过程遇到的问题给予解答。村干部是村民直接接触的人,村干部对新农保意义的认识及业务的办理直接影响工作能否顺利进行。

(2)进入农村,与村民面对面交流,真实了解到村民对该项政策的观点,听取村民提出的问题及意见,对工作的不足之处进行改进,维护村民的切身利益,更好的为村民服务。

(3)有条不紊的录入工作。为更高效的完成录入工作,我们社保所成员实行包干制度,每个人包干几个村,对自己包干的村负责。该项制度,使我们每个人都更加清楚了解到自己所负责的村的完成情况及遇到的问题。

经过几个月的宣传及社保所成员、村干部的努力,我们顺利的完成了城区交与的参保任务,参保村民的对账折及享受待遇村民的对账卡已顺利发放到他们手上。

新型农村养老保险工作内容包括:负责新农保的参保登记、参保缴费、基金划拨、管理、个人账户的建立与管理、待遇核定与支付、保险关系转移接续、档案管理、统计管理、受理咨询、查询和接访等工作。20xx年全镇参加新型农村养老保险总人数为10146人,区任务数7100人,完成任务数142%。其中,45周岁至60周岁参保人数为3192人,参保率为100%。

3、加强学习业精于勤,打铁自身硬

坚持不断学习,不断提高,边学边干,一以贯之。全所人员力求在社保工作业务中做“全人”、“能人”,要给人家“问不倒”。一是及时掌握新政策。社保工作中的有关政策经常更新、调整,凡有新的政策,及时组织大家学习、掌握。二

是碰到问题及时咨询。在工作中,经常会碰到一些疑难问题,一时不能回答,解决不了,我们就与市局有关领导科室联系,以寻得帮助。三是服务下沉不浮“上”。要求全所人员有时间就要往局里跑。实践证明,跑得越勤的人,社保工作也做得越得心应手。

回顾一年来的工作情况,看到了成绩,也发现了不足。在充分肯定成绩的同时,我们也要清醒地认识到,当前社保工作面临的新情况、新问题、新矛盾依然不少,主要表现在:

(1)农村合作医疗保险存在村民已交钱,但漏录入系统,或者是村民已成功刷卡付费,由于社保系统失常显示欠缴状态。针对以上情况,社保工作人员和各村干部核对该村的参保名单,确认已交钱,重新刷卡参保,恢复其正常参保状态,确保参保人员能正常享受医疗报销待遇,作为社保工作人员保持高度的责任感,尽职尽责,做到及时发现问题,及时处理。

(2)新型农村养老保险今年才在惠城区实施,操作系统还在完善阶段,致使一部分操作功能不能使用,使工作效率受到一定的阻碍。

(3)新型农村养老保险缴费需跑到银行,给村民带来一定的不便,已经和银行在协商,希望能配部刷卡机到社保所办公室。

三、20xx年社保所工作计划

我所将围绕惠州市涉及到我所的工作项目,竭尽全力确保各项任务指标的圆满完成。同时内抓管理,外树形象,进一步发挥社会保障工作在经济社会发展中的积极作用。

1、以《社会保险法》的宣传贯彻为契机,扩大社会保障覆盖面。《中华人民共和国社会保险法》将于20xx年7月1日起施行。《社会保险法》是我国第一部全国性、综合性的社保“基本法”,这是实现我国社保制度由实验性阶段向定型、稳定、可持续发展的重大步骤。以《社会保险法》的宣传贯彻工作为契机,加强城乡居民养老保险、合作医疗宣传力度,提高各险种参保人数、参保率,提高覆盖面。

2、做好城乡居民养老保险参保缴费工作。今年是城乡居民养老保险实施第一年,主要重心在45-60周岁的参保缴费和60周岁以上的参保和待遇发放工作上。明年的主要工作是抓参保,做好政策宣传和业务培训,提高参保率和服务水平,确保完成区定的两年全覆盖的任务。

3、做好新型农村养老保险的宣传工作。积极响应上级政策,认真贯彻落实,实现新型农村社会养老保险两 年全覆盖的目标,普及全民社保,鉴于我镇今年新农保的参保率离全覆盖还有一定的距离,因此,我们还需不留余力的宣传新农保广泛深入宣传新农保工作的重大意义,社保所全体成员全力以赴,确保我镇新型农村社会养老保险工作顺利进行。

4、完善当前工作事务。完善当前农村合作医疗相关工作方法,简化工作程序,便民办事,提高工作效率,认真分析和研究工作解决工作中遇到的问题,及时总结经验,推广好的做法。推动农村社会保险工作顺利开展,确实保障农民的基本利益。

社保所工作事关改革、发展、稳定大局,事关人民群众切身利益,我们将进一步统一思想、坚定信心、与时俱进、开拓进取,扎实做好20xx各项保障工作,为我镇经济的持续、快速、健康发展和社会的全面进步作贡献。

社保所个人工作总结 社保所工作人员工作总结 2013年社保所工作总结 社保所工作总结

第三篇:2013社保所工作总结

2013社保所工作总结

回顾一年来的工作,在领导的关心栽培和同事们的支持帮助下,我逐步熟悉了各项工作。在工作中,我时刻保持谦虚、谨慎、律己、团结的态度,认真完成各项工作任务,履行好岗位职责,自身在各方面都有所提升。现将我本的思想、学习、工作情况汇报如下:

一、加强思想建设,提高服务意识

认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神,深入学习党的十七届六中全会和市委九届十次、十一次全会精神。积极参加局机关组织的政治活动,针对社保窗口办件的特点,挤出时间学习市局的有关文件、报告和辅导材料,通过深刻领会其精神实质,用以指导自己的工作。时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,坚持原则,忠实地做好本职工作。

二、加强业务学习,不断提高自身综合素质

自社保所从事社保工作以来,我虚心地向周围同事请教,力争在最短的时间内了解自己的工作内容,熟悉工作流程。积极利用参加局内局外各类工作会议等机会,学习社保业务知识,利用业余时间阅读大量社保工作的相关新闻和文献,全面熟悉业务,为融入全局工作做好充分准备,并努力做到将理论与实践融汇贯通。

三、兢兢业业,扎实做好本职工作

(一)热情周到,做好接待社保咨询工作。在接听社保咨询电话工作期间,我不断告诉自己,要密切联系群众,倾 1

听群众呼声,想群众所想,急群众所急,把人民群众的忧患冷暖记在心头,接听好每一通电话,答复好每一位咨询者。对任何一位咨询者,都切实做到了声音清晰、态度耐心、服务周到,得到了群众好评。

(二)耐心细致,做好医保卡办理工作。在窗口办件期间,我不断在服务上下功夫,树立岗位意识、责任意识、效率意识和服务意识,做到态度热情、语言文明、行为得体,服从中心统一安排,树立窗口形象。针对前来办理医保的人员,我认真仔细填写续保登记册和新办理登记册,确保档次、人员姓名、地址、联系方式准确无误,便于查找和联系,确保登记信息准确无误、规范有序。

(三)服务于民,深入宣传社保知识。对前来咨询的低保人员、残疾人员、低收入中老年人,耐心做好思想工作,鼓励其参保。既与群众拉近感情,缩短了距离,又使自己摆正了位置,坚定了为人民服务的自觉性。使广大群众高兴而来,满意而去。

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都成长了不少,也还有很多需要学习的地方。在今后的工作中,我将继续加强政治思想学习,加强业务知识学习,以更加饱满的精神和热忱的态度投入到工作中,脚踏实地、认真负责地做好本职工作,争取早日入党,更好地为人民服务。

社保所工作总结及工作计划
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