2021骨科护师年度总结

一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人＇的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙劳碌碌的20xx年，圆满完成了年初工作方案，现将我科一年来工作总结如下：

一、开展优质护理

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，通过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推动了优质护理服务工作开展，病人满足度不断提高，真正达到患者满足、社会满足、政府满足、护士满足的效果。

1、优化护理模式，落实护理责任通过加强全员培训，充分熟悉护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程＇的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士把握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长依据患者病情、护理难度和技术要求，根据能级对应关系，将病情轻重不同的患者安排给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责10名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业进展的前景。

2、护士长现场管理，“五查房＇取得显著效果早查房：上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实状况;午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房：查看连续工作状况;晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录状况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本＇的“五查房＇现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实状况，准时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本＇，达到全程、全面、专业的无缝隙服务。3、落实优质服务，提高护理内涵定期收集病人反馈意见，并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施共性化护理，充分发挥患者的自主性、参加性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区平安警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。4、推行弹性排班，完善绩效考核为挖掘人力资源潜力，满意实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本＇征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案＇调整护士班次，保障紧急状态下护理平安与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作乐观性，准时发觉护理平安潜在问题，将平安隐患毁灭在萌芽状态。

二、护理平安管理

骨科病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且部分为晚期骨转移病人，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理平安管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进，成立以护十长为首的健康训练、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组，发觉问题准时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查，每月全院护士长检查小组中、晚、夜查，重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发觉的问题准时召开护理质量与护理平安分析会，针对护

理缺陷、差错，分析缘由、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特别病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满心情。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特别变化病人，还有新护士、进修实习护士、常消失差错护士;特别病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工熟悉的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在担心全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。

三、消毒隔离、医院感染掌握工作

定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

四、规范护理文件书写，强化护理法制意识

组织全科护理人员反复仔细学习甘肃省护理病历书写规范要求，结合医院实际状况，按新省标详细执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人，提高了护理质量。

五、增收节支、提高经济效益

增收方面：遵循“社会效益最大化、经济效益合理化＇的经营理念，娴熟把握各项收费标准，开展护理服务项目，如动静脉足泵等。另外，尽量削减水电、各种一次性耗材及药品的铺张，特殊留意科室医疗设备的修理与保养，确保正常运转，为科室制造最大的经济效益。

六、病房管理

护士参加病房管理，是交接班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在方案中提出，并对护士提出详细工作要求。