第一篇：高度近视眼视功能研究进展

高度近视眼视功能研究进展

高度近视眼又称病理性、进行性、变性近视眼等。既往报告其发病 率约为2%，现有逐年增加趋势。在日本发病率为2.16%，高居视觉 障碍的首位，美国则为3.2%（-5.01~-10.00D），0.2%在-10.00D以 上。我国近视总数已超过3亿，病理性的约为1%。因其眼底可有脉 络膜、色素上皮萎缩，黄斑区漆裂纹样病变、Fuchs斑、出血、新 生血管，可并发白内障、青光眼、视网膜脱离等，使视功能明显受 损，因此早在1949年Duke-Elder就明确提出需将高度近视区别于单

纯近视来研究，其诊断应主要依靠眼底镜而非检影镜。近年随光电 诊断技术的迅速发展，从视功能角度阐明其病变规律及发生发展机 制成为一个新的探讨热点，现概述如下。

1、视力

高度近视眼远视力降低，近视力可正常，在一定范围内，视力降低 程度与屈光度、眼轴有关，屈光度越高，视力越差，且明显受眼底 病变影响。有研究发现在矫正力≥1.0的近视眼中，轻度近视眼占 99.7%，中度近视眼占98.9%，>-6D的近视眼占57.6%，而近视为-12.25~-20.00D者，矫正视力均<1.0，其中<0.5者占62.96%。表明 高度近视黄斑中心凹有不同程度的敏感度降低。关征实认为矫正视

力主要取决于眼底病变的类型与程度，弥漫性病变矫正视力多<0.7，晚期可降至0.5左右，斑块状病变则因黄斑区脉络膜变性、视细 胞层受损，视力矫正多不及0.5，且与视网膜成像情况、中心暗点 及并发症有关。

2、视野

高度近视眼视野生理盲点可见扩大，周边视野早期也可异常，但临 床上常被忽略。既往发现眼轴超过30mm者，视野异常主要表现为周

边缩小，早期多见于颞侧，亦可见局部缩小，环形、中心或旁中心 暗点，个别甚可呈管状。Huang发现豹纹状眼底的视野即有改变，屈光度、眼轴长与视野丧失明显正相关；年龄、性别则与视野无明 显相关；随访观察，视野进行性受损，尤其在颞上象限及11º~20º环

形区域，其最早期的病变可能开始于近视盘的颞下方。有学者分析 静态中心视野，发现生理盲点扩大与眼底视神经斜入、近视弧、牵 引弧及视盘周围脉络膜、视网膜萎缩等病变相吻合；64%有中心及 旁中心暗点，说明黄斑病变对视功能影响较大；另有发现中心视野 损害与患者屈光度、年龄及眼底病变有关，形态、程度各异，与眼 底病变形态不完全对应，提示高度近视眼有神经纤维束型的视野损 害。值得注意的是，这些研究均发现其视野改变早于眼底镜下改变。

3、光敏感度及暗适应

高度近视眼光敏感度下降，与眼轴、屈光度有关，能较敏感地反映 黄斑功能。Martin发现在中心30º范围内，平均分辨阈值有增加，与近视程度显著相关。Rudnicka等发现仅有近视弧及豹纹状眼底改 变的近视者，随屈光度、眼轴、近视弧面积的增加，光敏感性降低 越明显，多见于眼轴>26mm、屈光度>5D者。另有研究≥6.0D者黄斑

部光敏感度明显降低，矫正视力正常时即出现，尤以>-15.0D眼光 觉障碍严重，与眼轴长度明显负相关。说明光敏感度较矫正视力敏 感，其降低多由于眼轴延长使巩膜伸展扩张导致眼内循环障碍所致，在一定程度上能反映眼轴长度。大多学者认为近视眼有暗适应障 碍，姚克发现-8.25D以上或眼轴26mm以上暗适应敏感度均降低，a 曲敏感度降低，认为：（1）-8.25D近视眼的杆体和锥体暗适应功 能均明显下降，屈光度越高，功能越差；（2）眼轴<26mm的近视眼 杆体暗适应功能不受影响，>26mm则功能下降，眼轴越长，功能愈 差；（3）近视眼眼底变化越明显，杆体暗适应敏感度越低。

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4、色觉

早先有报告约70%近视眼有黄-蓝色觉异常，黄斑及其周围脉络膜、视网膜有病变时，红色觉亦可异常，这种色觉障碍均为后天性。异 常程度与屈光度呈正相关，明显受眼底后极部病变的影响，也可能 与晶状体改变有关。Mantyjarvi等对无退行性眼底改变的高度近视 患者同时用Nagel色觉镜、假同色图（色盲图）、FM-100色彩试验 及712-色觉镜检查发现，仅在FM-100试验中发现蓝色觉错误分较高，认为系由于眼轴延长、眼球后极部伸展导致视网膜光感受器的细 微损害所致。Kawabata等用蓝-黄色对比视野检测发现随屈光度的 增加，光敏感性显著降低，能更灵敏地发现近视眼的早期视功能改 变。

5、对比敏感度

对比敏感度（contrast sensitivity function，CSF）是一种形觉 检查法，反映视觉系统对外界物体空间频率的分辨能力，其高频区 敏感度代表黄斑区功能，低频区敏感度代表周边视网膜功能。Collins等对矫正视力正常者（>-7.0D）检测发现，CSF下降，尤其 高频段，即黄斑受损，有空间频率分辨力的丧失。黄小瑛等发现非 黄斑病变组CSF的高频段下降，而黄斑病变组全频段明显下降，受

损规律由高向中、低频扩展，矫正视力在1.0时已出现高频端异常，认为高度近视首先影响黄斑部，随发展逐步到达周边部。Risse 等发现屈光度≥8D，眼轴≥26mm，视力≥0.1的近视有全频范围下 降，高频端显著，随近视程度、眼轴长增加而愈明显，但非正相关，眼镜对光线的折射对结果有一定影响。高度近视眼的CSF曲线较 正常人的CSF曲线低，降低的程度与屈光度的增加、矫正视力的下 降直接相关，表明与光学系统及视网膜神经系统有关。

6、视觉电生理

视觉电生理是一种客观的检查方法，可反映视功能状况，推测发病 机制。早先以视网膜电流图（ERG）研究为主，有记载Karpe最先报

道近视眼b波下降，后来的研究证实了这一点，但对于a波则有争议。目前逐渐扩展到眼电图（EOG），视诱发电位（VEP），局部、多 焦视网膜电流图及联合应用研究。

Blach等发现高度近视眼ERG-b波降低，a波可深大、下降，甚至消 失，a、b波呈正相关。EOG比值与ERG-a、b波无直接相关，随眼底

变性程度加深，比值进一步下降，与屈光度无关；暗适应异常者，EOG比值也下降，说明脉络膜及其血循环、色素上皮、光感受器早

期都可发生病理性改变，不同患者病变部位、层次不同。有研究联 合ERG、EOG，发现眼底尚未出现变化时，检测即有异常，二者各项

指标间无明显相关，说明高度近视眼功能损害早于眼底的改变，表 现为多层次、多部位性。Tokoro等则发现EOG比值、ERG-b波振幅与

眼轴长度呈负相关，小波幅ERG-b波于眼底改变早期出现，推测早 期病变可能在视网膜色素上皮和视细胞层。

Ishikawa等研究黄斑局部ERG，豹纹状眼底者（矫正视力在0.8或以

上），a、b波振幅降低，潜伏期正常；后极部葡萄肿者，则不仅a、b波、OPS振幅下降，且潜伏期均延长，推测早期病理改变为视锥

细胞数量减少。

Kawabata等分析多焦ERG，随屈光度啬，振幅降低，峰时延长，提 示近视眼最先是视锥功能的丧失，眼底没有明显改变时即可出现； 中、高度近视眼，短波敏感性视锥细胞反应的改变先于眼底镜下所 见，与屈光度及眼轴长明显负相关，仅有豹纹状眼底改变时，明适 应ERG-b波及b/a波比值明显下降，说明随屈光度的增加，视网膜内

层的改变较光感受器更明显，b波下降部分是由于眼轴增长影响电 位传导，但最主要是视锥细胞功能的丧失。

高度近视眼VEP振幅有所下降，潜伏期延长，尚缺乏系统的研究。

7、小结

高度近视眼因其特殊眼底病变及对视功能的严重危害而日益引起广 泛关注，随着先进技术的引进，从视功能角度阐明其眼底病变的规 律，探索发病机制成为可能，心理物理学与客观性检查从不同角度 显示了优越性，但其眼底病变复杂，凭一、二项检查尚不足以说明 病变特点，需多项应用，并结合形态学方面的检测如视网膜荧光造 影、脉络膜吲哚靛氰绿造影、B超等综合分析，以期为临床诊断、早期治疗、评估预后提供切实依据。

第二篇：视功能检查wqz

视功能检查：形觉、光觉、色觉、立体视觉、视野及视神经传导功能进行检。

视功能可分为视觉心理物理学检查（视力、对比敏感度、暗适应、色觉、立体视觉、视野）及视觉电生理检查两大类。

视力（视锐度）：用于检测形觉功能，中心视力是形觉的主要标志，分为远、近视力。它是测量分辨二维物体形状和位置的能力，也是代表视网膜黄斑中心凹处的视觉敏锐度。视力测定法

查视力须两眼分别进行，一般先右后左，可用手掌或小板遮盖另眼，盖时不可压迫眼球。WHO规定矫正视力低于0.05为盲。远视力检查：

视力表须有充足的光线照明，受检者距视力表5米，使1.0行与受检眼等高。

由上而下指点视力表上的字符，受检者应在3秒内说出其字符的缺口方向，记录其能完全正确认识的那一行字符的标志数字，为受检者的视力。

如果最低视力行字符（0.1）仍不能辨认，应嘱受检者逐步向视力表走近，直到认出为止，记录以实际距离计算，如3米则为 0.1×3/5=0.06。

受检眼视力低于1.0时，须加针孔板检查，如视力有改善则可能有屈光不正；

如受检眼已戴镜，则应检查和记录戴镜矫正视力。

如走到距离视力表1米处仍不能分辨0.1的字符，则改为查指数：嘱受检者背光而立，检查者伸出不同数目的手指，距离从1米开始，逐渐移近，直到能正确分辨为止，记录为：？厘米数指，如“指数/30cm”。

如手指距眼5厘米处仍不能正确数指，则该查手动，即在受检眼的前房摆动检查者的手，并逐渐移近，记下能正确判断手动的距离，如“手动/50cm”。

如不能正确判断手动，则该查光感，即在暗室内用手电照射受检眼，测试受检者能否正确判断眼前有无亮光，如能判断，则记为“光感/1m”；否则，记为无光感。对有光感者还要检查其光定位能力，即嘱受检眼向前方注视不动，将光源放在受检眼前1米处上下左右等9个方位，测试受检眼能否正确判定光源方向，记录+、-。

检查时须将另一眼遮盖，不让透光，可用黑色眼罩。近视力检查用标准近视力表或Jaeger近视力表检查，在充足照明下，放在距眼30cm处检查，如近视力很差，在30cm处不能看清最大字符，也可移近检查，记录时须标明实际距离。婴幼儿视力检查不配合，检查须在其玩耍中进行，注意眼对光源或颜色鲜艳玩具的注视及追随移动是否存在；交替遮眼的反应有无差别，通常遮盖患儿盲眼或低视力眼时，其安静如常；而遮盖健眼时则躁动不安，幼儿试图避开遮盖；

光照瞳孔时有无红光反射，亦可作为观察屈光间质是否透明、有无眼底异常的方法之一。视动性眼震和优选注视法——粗略推测婴幼儿的视力

对比敏感度，除视力外，对比敏感度也是形觉功能的重要指标之一。人眼辨别物体形状的能力还表现为对各种点线与空白间明暗程度差别的分辨能力。

某些视觉系统的疾病在中心视力仍正常时，其对比敏感度曲线已出现异常，所以检查CS有助于对病变的早期诊断和鉴别诊断。

暗适应 可以反映光觉的敏感度是否正常。

当人从明处进入暗处时，起初对周围物体无法辨认，以后渐能看清暗处的物体，这种对光的敏感度逐渐增加，最后达到最佳状态的过程称为暗适应。暗适应检查可以对夜盲这一主觉症状进行比较客观和量化的评定，所以可用以诊断和观察各种可以引起夜盲的疾病，例如视

网膜色素变性、维生素A缺乏症等。

测定眼对光的感受性随照明强度的变化可以得到暗适应曲线。

检查方法：对比法

暗适应仪

色觉：色觉检查为主觉检查，可用假同色图、色相排列法、色绝境。检查在自然光线下进行，取0.5m距离，应在5秒内认出。

立体视觉 又称深度觉，是在三维视觉空间、基于双眼视网膜的相关信息去感知深度的能力。可用同视机、立体视觉检查图片和

视野 是当眼向前固视某一点时所看见的空间范围。“中心视力”只占视野上约5°范围相比而言，视野又称“周边视力”，是非常重要的视功能之一。

正常视野有两个含义：视野的绝对边界达到一定范围；全视野范围内各部分光敏感度正常，除生理盲点外，正常视野内不应有光敏感度下降区或暗点。

距注视点30°以内的范围称为中心视野，30°以外称为周边视野。WHO规定视野小于10°者，即使中心视力正常也属于盲。

视野检查原理

视野检查法

第三篇：角鲨烯的功能及其应用研究进展

角鲨烯的功能及其应用研究进展

李成

上海大学生命科学学院

摘要：角鲨烯是一种脂质不皂化物，分布广泛，主要存在深海鲨鱼的肝油中。角鲨烯具有很强的生物活性。角鲨烯具有提高体内超氧化物歧化酶(SOD)活性、增强机体免疫能力、改善性功能、抗衰老、抗疲劳、抗肿瘤等多种生理功能,是一种无毒性的具有防病治病作用的海洋生物活性物质[1]。本文主要综述角鲨烯的功能和应用进展。

关键词：角鲨烯；功能；应用；理化性质 角鲨烯的结构和性质

角鲨烯又名鲨烯、三十碳六烯、鱼肝油萜，化学名为2，6，10，15，19，23–六甲基–2，6，10，14，18，22–二十四碳六烯，是一种高度不饱和烃类化合物，最初由日本化学Tsujimoto于 1906 年在黑鲨鱼肝油中发现[2] [3]。角鲨烯是一种天然三萜烯类、多不饱和脂肪族烃类化合物，含有六个非共轭双键，其结构见图1［4］，其性质见表1。

图1 角鲨烯的化学结构

表1 角鲨烯的性质

分子式C30H50 分子量410.72 碘值 皂化值 酸值

比重（25℃）折光指数 熔点 沸点

371 <0.5 <0.5

0.857~0.863 1.4955～1.4975-75℃ 198 K 285℃ 角鲨烯的来源

角鲨烯广泛存在于动植物体内。角鲨烯主要来自深海鲨鱼肝油，大多数鲨鱼肝油都含有大量的角鲨烯，如深海的铠鲨肝油中含角鲨烯40%～74%，小刺鲨肝油含角鲨烯49%～89%，其他深海鲨鱼，如缘吻田氏鲨、新西兰乌鲨也都含有较多的角鲨烯，范围在32%～79%之间[5] [6] [7]。同时还少量存在于油脂不皂化物中，尤其在橄榄油、棕榈油及其脱臭馏出物中含量较多。最近发现苋菜籽油含有3% 以上角鲨烯，苋属植物种子油有望作为潜在角鲨烯资源。菜籽油、大豆油、米糠油、棉籽油等植物油也含有一定量角鲨烯，其它油脂虽也含有角鲨烯，但含量较少[8][9]。

角鲨烯广泛分布在人体内膜、皮肤、皮下脂肪、肝脏、指甲、脑等器官内，在人体脂肪细胞中浓度很高，占正常健康成年人指甲特征性脂类成分37.172%，皮脂中含量也较多，每人每天可分泌角鲨烯约 125~425mg，头皮脂分泌量最高[10]。

植物油角鲨烯大部分随油脂脱臭时进入脱臭馏出物，在脱臭馏出物中以生育酚―角鲨烯、甾醇―角鲨烯聚集化合物形式存在，由于这些组分间性质相似，分离十分困难，目前尚无理想方法。不同原料角鲨烯含量见表2[11]。

表2不同原料角鲨烯含量

原料

深海鲨鱼肝油54~86 橄榄油0.2~0.4 苋菜红油3.0~6.0 罗汉果仁油12.5 棕榈油脱臭馏出物0.5~0.8 大豆油脱臭馏出物1.83 米糠油脱臭馏出物 米糠油0.008~0.028 橄榄油脱臭馏出物 卡诺拉油脱臭馏出物

角鲨烯因含六个双键，极不稳定，易氧化，在空气中放置会产生特殊气味，易在镍、铂等金属作用下加氢形成另一种生物活性物质―角鲨烷。角鲨烯常温下为无色油状液体，不溶于水，难溶于甲醇、乙醇和冰醋酸，易溶于乙醚、石油醚、丙酮、四氯化碳等有机溶剂。因此，角鲨烯可用有机溶剂有效提取，根据其在不同溶剂中溶解性，可采用冷冻结晶而分离。目前除从深海鲨鱼肝油中提取外，主要从橄榄油脱臭馏出物中提取。

含量

1.9 10~30

1.21 角鲨烯的功能

3.1 角鲨烯的抗癌、抗肿瘤作用

角鲨烯具有极强供氧能力，可抑制癌细胞生成，防止癌细胞扩散和因化疗而白细胞减少，对胃癌、食道癌、肺癌，卵巢癌，具有明显疗效。研究表明，角鲨烯可降低砷盐在细胞内聚集，抑制亚砷酸钠致癌作用及4–甲基亚硝胺–1–3 吡啶–1–丁酮所诱导肺癌，对结肠癌亦有预防作用。周金煦等小鼠接种艾氏腹水瘤（EAC）细胞试验，证明角鲨烯既能降低EAC 接种成活率，又能抑制数种小鼠肿瘤生长，具防癌、抗癌作用。经临床观察，角鲨烯对胃癌、食道癌、肺癌总有效率可达88.4%，且无不良反应[12]。

据报道，角鲨烯胶囊治疗白细胞减少症临床有效率达82.1%，但治疗机制尚不明确，可能与角鲨烯抗自由基作用有关。另有研究表明，角鲨烯能显著提高血液SOD活性的作用，减轻造血组织损伤，加速造血细胞的生成，减少白细胞的破坏；同时，角鲨烯可增强白细胞代谢活动，对肿瘤化疗等所致的白细胞减少症有较好疗效[12]。

3.2 角鲨烯的抗疲劳作用

疲劳是一种复杂生理生化过程，通常与代谢紊乱、自由基过多、免疫功能失调有关。角鲨烯具有消除自由基、调节免疫功能等作用，角鲨烯进入人体将迅速引起氧化作用，促使超氧化酶与乳酸脱氢酶显著升高，乳酸迅速分解，体内能量代谢旺盛，体力快速恢复，疲劳及时消除[13]。同时，角鲨烯又使体内红细胞大增，可有效克服因缺氧所引起各种疾病；从而为组织细胞制造能量，为减轻体力疲劳创造充分物质基础[14]。

3.3 角鲨烯的抗心血管疾病

高血压、高血脂、高血粘是心脑血管疾病元凶，角鲨烯能促进血液循环，预防及治疗因血液循环不良而引起心脏病、高血压、低血压及中风等，对冠心病、心肌炎、心肌梗死等有显著缓解作用。可显著降低胆固醇和甘油三酯含量，强化某些降胆固醇药物药效，抑制血清胆固醇浓度，降低脂蛋白浓度，并加速胆固醇从粪便中排泄，可延缓动脉粥样硬化形成[15]。角鲨烯能增加高密度脂蛋白和增加富含携氧细胞体，人体摄入后，有助于降压、降脂、降粘，可迅速促使血管疏通，是人体“血管清道夫”，防止冠心病和脑中风发生。

3.4 角鲨烯的抗感染作用

角鲨烯具有渗透、扩散、杀菌作用，可用作杀菌剂。对白癣菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、金葡菌、溶血性链球菌及念珠菌等有杀灭和抑制作用，可预治细菌引起上呼吸道感染、皮肤病、耳鼻喉炎等；还可治疗湿疹、烫伤、放射性皮肤溃疡及口疮等。

3.5 角鲨烯增加缺氧耐受力

缺氧对机体而言是一种劣性刺激，能严重影响机体的氧化供能，最终导致机体的心、脑等重要器官缺氧，引起氧供应不足而死亡。角鲨烯作为一种脂质不皂化物，具有提高体内超氧化物歧化酶(SOD)活性、增强组织对氧的利用、增强机体免疫功能、抗衰老等多种生理功能。目前关于角鲨烯摄取氧功能的研究已取得一些进展[1]。研究表明，角鲨烯具有类似红细胞摄取氧的功能，与氧结合生成活化的氧化角鲨烯，在血液循环中输送到机体末端细胞后释放氧，从而增加机体组织对氧的利用能力，加速消除因缺氧所致的各种疾病的目的。它可增加组织对氧的利用，促进生物氧化还原反应及新陈代谢，全面增强体质。角鲨烯通过向细胞供应大量氧气，使细胞恢复活力，提高身体的自然治愈能力。角鲨烯的应用

4.1 角鲨烯在食品工业的应用

角鲨烯因其具有提高血红蛋白携氧能力，促进新陈代谢，提高机体免疫力和降低血清总胆固醇，防止动脉粥样硬化等功能，而常作为功效成分添加于保健食品中。如在美国、欧洲及澳大利亚市场出现一种保健软胶囊，每粒含角鲨烯500~1000 mg，深受消费者欢迎。在食品工业，角鲨烯通常作为功能性食品添加剂。近年来，由于明确角鲨烯具有渗透、扩散、杀菌作用，无论是口服或涂敷于皮肤上，都能摄取大量氧，加强细胞新陈代谢，消除疲劳，从而已成为功能明确活性成分在功能性食品中广泛应用。另外，菜籽油加入0.5% 角鲨烯，可提高其热稳定性，减少高温分解。

4.2 角鲨烯在医药工业的应用

癌症是人类大敌，迄今为止尚无很好特效药物治疗。许多研究结果表明，角鲨烯对于肿瘤治疗具有一定生物活性，如角鲨烯单独用于鼠类时即有抗肿瘤效果，其作用机理是角鲨烯可抑制肿瘤细胞生长，并增强机体免疫力，从而增强对肿瘤抵抗力；另一方面，角鲨烯能抑制致癌物亚硝胺生成，从而可起到抗肿瘤作用。另外，临床实验发现，角鲨烯可与其它抗肿瘤药物同时使用，使这些药物药效得到较大提升，适于淋巴肿瘤等多种肿瘤。此外，角鲨烯对其它一些疾病，如溃疡、痔疮、皮炎和皮肤烫伤等症也有一定疗效，并可治疗或辅助治疗高血脂症[12][13]。在医药品上，角鲨烯可用作软膏（亲水软膏、吸水软膏）基料，也用作栓剂组分，能促进药物充分吸收。近年来，很多国家已将其列入药物行列，如我国药典就将角鲨烯作为口服营养药，剂量为每天l~2 克。日本已将其作为治疗低血压、贫血、糖尿病、肝硬化、癌症、便秘、龋牙内服药剂，及作为治疗胆和膀胱结石、扁桃腺炎，风湿病、神经痛、支气管炎、感冒鼻炎、气喘、痛风、胃及十二指肠溃疡病等外敷药剂。

4.3 角鲨烯在化妆品工业的应用

角鲨烯为无色或淡黄色油状液体，在化妆品中很易形成乳化，因此，可用于膏霜（冷霜、洁肤霜、润肤霜）、乳液、发油、发乳、唇膏、芳香油和香粉等化妆品中作为保湿剂，同时具抗氧化和自由基清除剂作用。另外，也用作高级香皂高脂剂。角鲨烯也广泛应用于美容药物。含有角鲨烯制剂对痤疮等皮肤病疗效显著，且无副作用。例如一种以33 份角鲨烯、33 份十二烷和33 份十四烷组成制剂用于治疗痤疮等皮肤病，在施用后几小时见效，几天内可治愈。金靖德等以角鲨烯7~11 份、维生素E油0.8~1.1 份、维生素DA 油2~3 份、红花油0.8~1.2份相混合并以大豆油配至成100 份制得美容胶囊，服用后可改善皮肤新陈代谢与微循环。

由于角鲨烯在高温和紫外光照射下很易生成过氧化物，所以应用于护肤品时，可使皮肤免受高温和紫外光伤害。角鲨烯是很好活性氧输送载体，故含角鲨烯化妆品有防止皮肤粗糙、增强皮肤免疫力等功效。染发和护发用品是日常生活常用化妆品，若由化工原料组成可能会给人们带来美丽同时也会伤害人们健康。Kamitsuj将角鲨烯及酸性染料配制成一种染发剂，该染发剂具有使用安全、染后头发自然有光泽、且耐洗特点。Scharfe等以角鲨烯为原料配制成头发护理剂有去头屑、防脱发和生发功效。为改善口感，牙膏中会加入一些香精，香精通常系由一些化学原料制成，对口腔皮肤会产生刺激作用；日本高砂香料公司在牙膏中加入少量角鲨烯，可减轻牙膏中薄荷油等香料对口腔皮肤刺激。

展望

角鲨烯有着很好的应用前景，但是目前对其药理研究还不是很多，特别是角鲨烯在免疫佐剂方面的研究还处于初步阶段。角鲨烯的天然产量比较少，目前人工合成的工艺还不够完善，产率不高，浪费严重，成本高，探索新的合成方法势在必行。

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第四篇：生物医用功能高分子材料应用及研究进展

生物医用功能高分子材料应用及研究进展

摘要：随着人民生活水平的提高，人们对于医疗保健方面的要求也越来越强，使得对于生物医用材料的要求也越苛刻。本文详细阐述了生物医用功能高分子材料近年来的应用研究及发展状况，综述了国内外生物医用高分子材料的分类、特性及研究成果，展望了未来的生物医用高分子材料的发展趋势。并评述了医用高分子材料在人工脏器、药剂及医疗器械方面的应用介绍了我国近年来的研究情况和存在的问题。

关键词：高分子材料；发展趋势；综述

1.概述

高分子材料和加工技术的发展, 使得人工合成材料在医学上的应用, 变得越来越广泛。数十年的医学发展和临床应用, 证明医用高分子材料在人体内外, 获得了成功的应用, 而医学的进步, 又给高分子材料提出了大量新的课题, 使其向“精细化” , “功能化” 的方向发展, 赋予了高分子材料以新的生命力。

生物医用高分子材料指用于生理系统疾病的诊断、治疗、修复或替换生物体组织或器官，增进或恢复其功能的高分子材料。研究领域涉及材料学、化学、医学、生命科学。在功能高分子材料领域，生物医用高分子材料可谓异军突起，目前已成为发展最快的一个重要分支。生物医用功能高分子材料中有的可以全部植人体内，有的也可以部分植入体内而部分暴露在体外，或置于体外而通过某种方式作用于体内组织。随着现代生物工程技术的高度发展，又使得利用生物体合成生物材料成为可能。此类材料由于具有良好的生物相容性和生物降解性备受世人瞩目。

2生物医用功能高分子材料分类

生物医用高分子材料分合成和天然两大类，下面我们就分别对这两种材料进行详细的论述。2.1天然生物材料

天然生物材料是指从自然界现有的动、植物体中提取的天然活性高分子，如从各种甲壳类、昆虫类动物体中提取的甲壳质壳聚糖纤维，从海藻植物中提取的海藻酸盐，从桑蚕体内分泌的蚕丝经再生制得的丝素纤维与丝素膜，以及由牛屈肌腱重新组构而成的骨胶原纤维等。这些纤维由于他们来自生物体内且都具有很高的生物功能和很好的生物适应性，在保护伤口、加速创面愈方面具有强大的优势，已引起国内外医务界广泛的关注。自然界广泛存在的天然生物材料仍有着人工材料无可比拟的优越性能。例如：迄今为止再高明的材料学家也做不出具有高强度和高韧性的动物牙釉质，海洋生物能长出色彩斑斓、坚阊义不被海水腐蚀的贝壳等等。甲壳素又称几丁质（chitin），广泛存在于虾、蟹等甲壳动物及昆虫、藻类和细菌中，是世界上仅次于纤维素的第二大类天然高分子化合物。它是一种惰性多糖，用浓碱脱去乙酰基可转变成聚壳糖（chintosan）。甲壳素、聚壳糖及其衍生物具有良好的生物相容性和生物降解性。降解产物带有一定正电荷，能从血液中分离出血小板因子，增加血清中H-6水平，促进血小板聚集或凝血素系统，作为止血剂有促进伤口愈合，抑制伤口愈合中纤维增生，并促进组织生长的功能，对烧、烫伤有独特疗效。比如家蚕丝脱胶后可得到纯丝素蛋白成分，丝素蛋白是一种优质的生物医学材料，具有无毒、无刺激性、良好的血液相容性和组织相容性。根据研究报道，由于天然高分子医用材料的独特临床效果，它的应用前景相当广阔。2.2合成生物材料

由于天然材料的有限，人们需要大量的生物材料来维持他们的健康。合成高分子材料因与人体器官组织的天然高分子有着极其相似的化学结构和物理性能，因而可以植入人体，部分或全部取代有关器官。因此，在现代医学领域得到了最为广泛的应用，成为现代医学的重要支柱材料。与天然生物材料相比，合成高分子材料具有优异的生物相容性，不会因与体液接触而产生排斥和致癌作用，在人体环境中的老化不明显。通过选用不同成分聚合物和添加剂，改变表面活性状态等方法可进一步改善其抗血栓性和耐久性，从而获得高度可靠和适当有机物功能响应的生物合成高分子材料。目前，使用于人体植入产品的高分子合成材料包括聚酰胺、环氧树脂、聚乙烯、聚乙烯醇、聚乳酸、聚甲醛、聚甲基丙烯酸甲酯、聚四氟乙烯、聚醋酸乙烯酯、硅橡胶和硅凝胶等。应用场合涉及组织粘合、手术缝线、眼科材料(人工玻璃体、人工角膜和人工晶状体等)、软组织植入物(人工心脏、人工肾、人工肝等)和人工管形器(人工器官、食道)等。

合成医用高分子材料发展的第一阶段始于1937年，其特点是所用高分子材料都是已有的现成材料，如用丙烯酸甲酯制造义齿的牙床。第二阶段始于1953年，其标志是医用级有机硅橡胶的出现，随后又发展了聚羟基乙酸酯缝合线以及四种聚(醚一氨)酯心血管材料，从此进入了以分子工程研究为基础的发展时期。目前的研究焦点已经从寻找替代生物组织的合成材料转向研究一类具有主动诱导、激发人体组织器官再生修复的新材料，这标志着生物医用高分子材料的发展进入了第三个阶段，其特点是这种材料一般由活体组织和人工材料有机结合而成，在分子设计上以促进周围组织细胞生长为预想功能，其关键在于诱使配合基和组织细胞表面的特殊位点发生作用以提高组织细胞的分裂和生长速度。3.生物医用高分子材料的特性要求

医用高分子材料，是指在医学上使用的高分子材料。其对于挽救生命．救治伤残．提高人类生活质量等方面具有重要意义。能被用于医疗领域作为医用材料就必须有着它独特的性质，性能要求也必须十分苛刻。通过归纳，应当符合以下要求：（1）生物相容性。生物相容性是描述生物医用材料与生物体相互作用情况的。是作为医用材料必不可少的条件．包括血液相容性，组织相容性，生物降解吸收性。（1）生物功能性。生物功能性是指生物材料具有在其植入位置上行使功能所要求的物理和化学性质．具体有：可检查．诊断疾病；可辅助治疗疾病；可满足脏器对维持或延长生命功能的性能要求；可改变药物吸收途径：控制药物释放速度、部位．满足疾病治疗要求的功能等。（3）无毒性。无毒性即化学惰性。此外，还应具备耐生物化．物理和力学稳定性。易加工成型，材料易得、价格适当．便于消毒灭菌；以及还要防止在医用高分子材料生产。加工过程中引入对人体有害的物质。（4）可加工性：能够成型、消毒(紫外灭菌、高压煮沸、环氧乙烷气体消毒、酒精消毒)等。正因为对于生物医用高分子材料的要求严格，相关的研发周期一般较长，需要经过体外实验、动物实验、临床实验等不同阶段的试验，材料市场化需要经国家药品和医疗器械检验部门的批准，且报批程序复杂、费用高。所以生物材料的研发成本高、风险大。这也是目前生物材料的市场价格居高不下的一个重要原因。4.生物医用高分子材料的应用

根据不同的角度、目的甚至习惯，医用高分子材料应用有不同的分类方法，尚无统一标准。主要在人造器官、人造组织、以及其它的一些高分子药剂等。4.1人造器官

（1）人工肾：四十年前荷兰医生用赛璐洛玻璃纸作为透析膜, 成功地滤除了患者血液中的毒素。目前人工肾以中空丝型最为先进, 其材质有醋酸纤维, 赛璐洛和聚乙烯醇。其中以赛璐路居多, 占98%, 它是一种亲水性的、气体和水都能通过的材料, 同时要求有很好的选择过滤性, 病人的血液从人工肾里流过由它们所构成的中空丝膜, 就可将尿素、尿酸,Ca2+等物质通过, 并留在人工肾里继而排出, 而人体所需的营养、蛋白质却被挡住,留在血液里返回人

体, 从而对血液起到过滤作用, 目前中空纤维膜已在西德的恩卡公司、日本旭化成和夕沙毛公司研究成功, 并用于工业化生产。（2）人工肺：人工肺并不是对于人体肺的完全替代，而是体外执行血液氧交换功能的一种装置，目前以膜式人工肺最为适合生理要求,它是以疏水性硅橡胶, 聚四氟乙烯等高分子材料制成。(3)人工心脏：1982年美国犹他大学医疗中心, 成功地为61岁的牙科医生克拉克换上了Jarvak一7型人工心脏, 打破了人造心脏持久的世界纪录, 美国人工心脏专家考尔夫博士指出闭,人工心脏研制成功与否取决于找到合适的弹性体, 作为人工心脏主体心泵的高分子材料,现在所用的材料主要为硅橡胶。（4）其它，如人工心脏瓣膜、心脏起搏器电极的高分子包覆层、人工血管、人工喉、人工气管、人工食管、人工膀胱等。4.2人造组织

指用于口腔科、五官科、骨科、创伤外科和整型外科等的材料，包括：(1)牙科材料：主要采用聚甲基丙烯酸甲酯系、聚砜和硅橡胶等，如蛀牙填补用树脂、假牙和人工牙根、人工齿冠材料和硅橡胶牙托软衬垫等；(2)眼科材料：这类材料特别要求具有优良的光学性质、良好的润湿性和透氧性、生物惰性和一定的力学性能，主要制品有人工角膜(PTFE、PMMA)、人工晶状体(硅油、透明质酸水溶液)、人工玻璃体、人工眼球、人工视网膜、人工泪道、隐型眼镜(PMMA、PHEMA、PVA)等；；(3)骨科材料：人工关节、人工骨、接骨材料(如骨钉)等，原材料主要有高密度聚乙烯、高模量的芳香族聚酰胺、聚乳酸、碳纤维及其复合材料；(4)肌肉与韧带材料：人工肌肉、人工韧带等，原材料有PET、PP、PTFE、碳纤维等；(5)皮肤科材料：人工皮肤，含层压型人工皮肤、甲壳素人工皮肤、胶原质人工皮肤、组织膨胀器。4.3药用高分子

(1)高分子缓释药物载体：药物的缓释是近年来人们研究的热点。目前的部分药物尤其是抗癌药物和抗心血管病类药物(如强心苷)具有极高的生物毒性而较少有生物选择性，通常利用生物吸收性材料作为药物载体，将药物活性分子投施到人体内以扩散、渗透等方式实现缓慢释放。通过对药物医疗剂量的有效控制，能够降低药物的毒副作用，减少抗药性，提高药物的靶向输送，减少给药次数，减轻患者的痛苦，并且节省财力、人力、物力。目前存在时间控制缓释体系(如“新康泰克”等，理想情形为零级释放)、部位控制缓释体系(脉冲释放方 式)。近年来研究较多的是利用聚合物的相变温度依赖性(如智能型凝胶)，在病人发烧时按需释放药物，还有利用敏感性化学物质引致聚合物相变或构象改变来释放药物的物质响应型释放体系。(2)高分子药物(带有高分子链的药物和具有药理活性的高分子)：如抗癌高分子药物(非靶向、靶向)、用于心血管疾病的高分子药物(治疗动脉硬化、抗血栓、凝血)、抗菌和抗病毒高分子药物(抗菌、抗病毒、抗支原体感染)、抗辐射高分子药物、高分子止血剂等。将低分子药物与高分子链结合的方法有吸附、共聚、嵌段和接枝等。第一个实现高分子化的药物是青霉素(1 962年)，所用载体为聚乙烯胺，以后又有许多的抗生素、心血管药和酶抑制剂等实现了高分子化。天然药理活性高分子有激素、肝素、葡萄糖、酶制剂等。5.国内外研究进展

近年来，美国、欧洲和日本对生物医用高分子材料的研究与开发突飞猛进，从人工器官到高效缓释高分子药物都取得了很多成果和巨大效益。据美国健康工业制造者协会资料报告，1995年世界市场达1200亿美元，美国为510亿美元，预计在21世纪将成为国民经济的支柱产业。现在美国商业化的生物技术是以医药品为主的。加拿大的生物技术的优势领域在医疗器材和制药业。在欧洲，英国的生物技术市场达到36亿欧洲货币单位。德国1997年投入生物技术研究与开发的总经费大约为33亿马克。生物技术是日本21世纪创新产业的主要技术领域之一。在“生物技术立国”的口号下，日本政府5年内投资2万亿日元，其中生物降解材料和药物生产商业化是其重点支持的领域。韩国制定了《韩国生物技术2000纲要》，在实施纲要的14年期间，政府和企业将投资200亿美元。

我国生物医学高分子研究起步较晚。自20世纪70年代末起，北京大学和南开大学从事这一领域的研究。“九五”期间由何炳林与卓仁禧主持的国家自然科学基金重大项目组织大批科研力量进行研究，在此领域取得了显著成绩。1998年“生物医学高分子”项目获教育部科技进步一等奖。我国现有医用高分子材料60多种，制品达400余种。早在1999年6月，科技部生物领域专家组就在南京和上海召开了“生物芯片技术”和“组织工程技术”研讨会，会议决定启动这2个研究项目H⋯，并作为该领域的重点课题。东南大学、清华大学、华中农业大学、上海第二医科大学、第一军医大学和华东理工大学等单位承担了这些课题，其某些研究成果已见报道。此外，中科院化学所、天津大学、中国科技大学、浙江大学、四川大学、军事医学科学院等单位也分别在组织工程、药物控释等方面展开了研究工作，使我国医用高分子材料的研究呈现出欣欣向荣的景象。6.结语

医用高分子材料与医疗水平的进步密切相关，其用途十分广泛。现代医学给人类健康带来福音的同时，也对医用材料的开发提出了挑战。现阶段医用高分子材料的研制具有重要的科学意义和非常巨大的社会经济效益。因此，加速我国对新型医用高分子材料的研究与开发将是今后相关材料领域刻不容缓的艰巨任务。7.参考文献

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第五篇：地球运动-太阳高度及太阳周日视运动(教案)

地球运动——太阳高度与太阳视运动

一、太阳高度

（1）概念：太阳相对于地平面的高度角，即当地的仰角。

教师：出示地球仪，以一球形体代表太阳，现场演示太阳高度的含义。为了说明太阳高度角的概念，首先应该说明一下地平面的概念，因为用地球仪代表地球时已经很好地向学生展示了地球表面是一个球面，而不是平面。在此基础上教师指出不同的地方太阳高度角不同，同一地方的在不同时间的太阳高度角也是不一样的，由此得出第二个直射点，即有关太阳高度的相关规律。

（2）特点：太阳直射点的太阳高度是90°，晨昏线上的太阳高度是0°，昼半球太阳高度大于0°，夜半球太阳高度小于0°。

教师：演示太阳照射地球仪，让学生思考什么地方太阳高度最大，什么地方太阳高度最小？有什么规律？

规律：以直射点为中心，向四周递减，晨昏圈上为0°。