下载文档第一篇：2013年医学影像成像原理复习题
㈠名词解释
⒈CT值：CT影像中每个像素所对应的物质对X线线性平均衰减量大小的表示。CT值定义为将人体被测组织的吸收系数与水的吸收系数的相对值 ⒉TR（重复时间）：从90°脉冲开始至下一次90°脉冲开始的时间间隔。⒊SNR（信噪比）：图像中的信号能量与噪声能量之比。⒋PACS（图像存档与传输系统）：是适应医学影像领域数字化、网络化、信息化发展势的要求，一数字成像、计算机技术和网络技术为基础，以全面解决医学影像获取、显示、处理、储存、传输和管理为目的的综合性规划方案及系统。⒌螺距：（pitch,P）有关螺旋CT的一个概念。对单层螺旋CT，各厂家对此定义是统一的,即螺距=球管旋转360度的进床距离/准直宽度。也即扫描时床进速度与扫描层厚之比。
⒍阳极效应：又称足跟效应，是指在通过X线管长轴且垂直于有效焦点平面内，近阳极端X线强度弱，近阴极端强，最大值约在10°处，其分布是非对称性的，这种现象称为阳极效应。阳极倾角越小，阳极效应越明显。⒎自旋-晶格弛豫：(spinLattice relaxation)(longitudinal relaxation)或T1弛豫。指平行于外磁场Bo方向的磁化矢量的指数性恢复的过程。⒏灵敏度：（Sensitivity）也称敏感度，在MR范畴内，是反映磁性核的MR信号可检测程度的指标。
㈡简答与分析论述题 ⒈分析CR成像基本原理
答：X射线入射基于光激励荧光粉（PSP）的成像板（IP）产生一帧潜影（latent image），潜影存储于成像板中。用激光激励成像板，成像板会发射出和潜影能量分布一致的光，这些光被捕捉后被转换成电信号，从而潜影被转换成可以传输和存储的数字图像。⒉分析MRI空间分辨力优化的方法与作用 答：⑴调整扫描矩阵、FOV 扫描矩阵的大小决定序列中相位编码梯度的步数及频率编码步数，即数据的采样点数。FOV一定时，相位编码步数越多，体素的尺寸就越小，图像分辨力就越高。
⑵调整层面厚度 为了尽量减小部分容积效应的影响，一般应该选择较薄的层面进行扫描。⑶增加NEX ⒊简述MRI成像过程
答：通过对静磁场(Bo)中的人体施加某种特定频率的射频脉冲(RF)电磁波，使人体组织中的氢质子受到激励而发生磁共振现象，当RF脉冲中止后，氢质子在弛豫过程中发射出射频信号，被接收线圈接收，再利用梯度磁场进行空间定位，最后进行图像重建而成像。⒋磁共振成像系统主要有哪几部分组成？
答：磁体、梯度系统、射频系统和计算机系统组成。⑴磁铁系统
①静磁场：又称主磁场。
②梯度场：用来产生并控制磁场中的梯度，以实现NMR信号的空间编码。这个系统有三组线圈，产生x、y、z三个方向的梯度场，线圈组的磁场叠加起来，可得到任意方向的梯度场。⑵射频系统
①射频（RF）发生器：产生短而强的射频场，以脉冲方式加到样品上，使样品中的氢核产生NMR现象。
②射频（RF）接收器：接收NMR信号，放大后进入图像处理系统。⑶计算机图像重建系统
由射频接收器送来的信号经A/D转换器，把模拟信号转换成数学信号，根据与观察层面各体素的对应关系，经计算机处理，得出层面图像数据，再经D/A转换器，加到图像显示器上，按NMR的大小，用不同的灰度等级显示出欲观察层面的图像。⒌何为薄层扫描，其优点是什么？ 答：薄层扫描：指扫描层厚≤5mm；一般CT或单层螺旋CT可达1.0mm，多层螺旋CT可达0.5mm。优点：减少部分容积效应，真实反映病灶及组织器官内部的结构。
应用：
⑴在普通扫描的基础上局部做薄层扫描用于检查较小的病灶和较小的组织器官，例如：肝脏、肾脏、胆系和泌尿系的梗阻部位。
⑵较大的病灶为了观察病变的内部细节要加做薄层扫描，例如：肺部的大病灶了解有无钙化。
⑶特殊的部位常薄层扫描，例如：脑垂体、肾上腺、胰腺、眼眶、内耳。
⑷重建冠状面和矢状面图像及三维图像时，为了获取较好的图像质量，必需薄层扫描，越薄重建的图像质量越好（注：三维图像重建必需螺旋扫描）。⒍常用的CT图像后处理三维重建技术有哪些？
答：⑴面绘制方法： 是基于二维图像边缘或轮廓线提取，通过几何单元拼接拟合物体表面来描述物体三维结构的，成为基于表面的三维面绘制方法，又称为间接绘制方法。
⑵体绘制方法： 是直接应用视觉原理，将体素投影到显示平面的方法，称为基于体数据的体绘制方法，又称为直接绘制方法。⒎分析说明SE序列的形成过程 答：来自教材
SE序列包括单回波SE序列和多回波SE序列。单回波SE序列先发射一个90°RF脉冲，间隔TE/2时间后再发射一个180°RF复相脉冲，此后再经TE/2时间间隔就出现了回波，此时即可测量回波信号的强度。90°RF脉冲用以激发氢质子，使Mz由初始的Z轴翻转到XY平面，净磁化矢量变为Mxy。90°RF脉冲中止后，Mz逐步恢复；Mxy由于Bo的不均匀性造成的质子旋进失相位而有大变小，180°RF脉冲可使相位离散的质子群在XY平面相位重新趋向一致，克服了Bo的不均匀性，Mxy有零又逐渐恢复，在TE时达到最大值，形成自旋回波。多回波SE序列是在一个TR周期中，于90°RF脉冲后，以特定的时间间隔连续施加多个180°RF脉冲，可使Mxy产生多个回波。这样可在一次扫描中获得多幅具有不同TE值得PDWI和T2WI.多回波SE序列可显著缩短成像时间，但是因为T2弛豫的作用，相继产生的回波信号幅值呈指数性衰减，图像SNR会逐渐降低。
来自互联网
MRI的成像能量是射频脉冲(radiofrequencepulse，RF)。RF是一种短波电磁波，通过围绕于人体的射频线圈发射至磁场内。在MRI中施加脉冲的顺序是先给90度脉冲，尔后给予180度脉冲，称之为自旋回波序列(spin—echosequence，SE)。
机制 在射频激发之后，热平衡态的磁化向量(磁向量)M0部分或全部被翻转到垂直主磁场的横平面上，产生了自由感应衰减(FID)这种讯号。由于局部磁场不均匀、化学位移等等因素，使得自旋不完全是处在预想的共振频率上(由主磁场强度与核种决定)，事实上有不同的共振频率与旋进速率。随着时间，这样的离共振现象使得横磁向量不再处在同一方向上，使得横磁向量的向量和变小，即造成讯号强度变小。这是自由感应衰减(FID)的机制。
自旋回波的产生，是额外加上一个聚焦用的射频脉冲，传统是用翻转角180度的脉冲。其作用在于将不同旋进速率的自旋一下子反转，变成跑得快的在后，跑得慢的在前。随着时间，跑得快的渐渐追上跑得慢的，则横磁向量渐渐排在一起；当排在同一方向上时，可以发现此时自旋讯号强度达到最高峰。
整段过程讯号慢慢回复，到达最高峰，再慢慢消逝；相对于自由感应衰减是一激发就出现的自旋反应讯号，其与激发当下隔了一段时间，像个回音(echo)一样，而其又来自于射频聚焦，故应称为“射频回讯”，但因历史因素，多称为“自旋回波”。⒏MSCT比SSCT拥有哪些优点? ⑴缩短扫描时间。
⑵图像质量提高，尤其在Z轴上的分辨率。⑶可以任意组合扫描层面的厚度。
⑷在取得同样图像质量的前提下，病人接受剂量小。⑸延长了X线管寿命，降低运行费用。⒐临床常用的CT图像的重建方法
CT图像的重建过程就是图像处理机解方程的过程，理论上的方法很多，但实际使用最多的只有几种。⑴迭代法：
这是一种代数重建技术，用一系列的近似计算以逐渐逼近的方式来获得图像，在图像重建开始以前，假定图像是均匀密度的，重建图像的每一步都是将上一步重建图像的计算投影与实际测量所得的投影进行比较，用实际投影与计算投影之差来修正图像。每一步都使图像更接近原来物体，经若干次修正后可以获得满意的图像。其缺点在运算工作量极大。⑵直接反投影法：
直接反投影法也称累加法，是最简单，最老式的方法。如在一个低密度的区域中，有一个高密度的物体，如钉子，此物体被X线经各个方向扫描后产生许多X线衰减的投影波形，将这些投影波形反投影到各个X线方向上的矩阵中，产生出反投影图，将这些反投影图相互叠加，便出现一个带有云晕状伪影的高密度（钉子）的重建图像，云晕状伪影的出现是因为把有拖影的衰减波形直接反投影的结果，由于有这种失真存在被扫描的物体边缘不清晰。⑶滤波反投影法：
直接反投影所产生的图像边缘的云晕状伪影在数学上称为对原图像的一次褶积，要去除伪影就需要再做褶积解除，这一数学修正，它也叫滤波，就是在每一个投影波形上加上一个修正用的函数波形，这有二种方法，一种是褶积处理在空城中滤波，另一种是富里叶转换在频域中滤波，经滤波处理后，每个投影波形不仅包含了代表X线强度的正向脉冲，同时其相邻二边又加上了反向的修正脉冲。将这些滤波函数与投影波形相加，云晕状阴影就被抵消掉了。抵消得越彻底，反投影后的重建图像就越接近原来物体。9800机使用的重建方法就是滤波反投影法。
⒑影响MR图像SNR的扫描参数主要有哪些？
⑴SNR分析：任何使信号幅度提高或噪声水平降低的技术都可使SNR得到改善，从而取得质量较好的诊断图像。
⑵SNR完全由序列参数所决定，常用降低噪声的办法来提高SNR。⑶组织特性：MR的信号强度在某种程度上还与被检组织本身的特性有关，高质子密度的组织、具有短T1和长T2值的组织，其信号幅度均较大，有可能获得很高的SNR。⑷体素：在扫描序列中，体素的大小及形状是由扫描矩阵，FOV、层厚、层间距等参数确定的。改变矩阵将直接影响到SNR，矩阵变大时SNR降低。体素的大小又是由FOV和矩阵共同决定的，因此，FOV的选择对SNR有很大影响。矩阵一定的情况下，增大FOV使SNR提高，反之亦然。
随着层厚的增加，图像的SNR也可大大提高。
⑸时间参数：与SNR有关的脉冲时间参数主要有TR和TE。TR延长，下一周期再行激励时在横向就会有更多的信号输出，因而可提高SNR。TE越长，SNR降低。
⑹信号平均次数：信号平均次数或NSA是与SNR关系极为密切的扫描参数。MRI扫描时，改变NSA，是改变某一扫描序列重复执行的次数，NSA选得越大SNR的改善就越明显。
⑺射频线圈：减少位于线圈敏感区内的组织就能降低噪声，只要是线圈贴近被检部位就可提高信号幅度。三大类线圈中，表面线圈的SNR最高，头线圈次之，体线圈最差。
⑻静磁场强度：热平衡时核系统高低能级上的核素差随Bo的增强而增加，显然，加大Bo可使MR信号增大，因而提高SNR。但目前此方法有限。⒒简述TI对MRI图像对比度的影响？
在IR序列中，图像的对比度主要受TI的影响，应根据临床需要灵活选用。例如，为了抑制脂肪信号，TI取值应非常短，并使之满足TI=0.69（T1）fat的条件（T1弛豫曲线过零点之值），正如在STIR序列中所说明的那样。如果成像的目的是为了区分那些T1值相当接近的组织（如灰质和白质），T1值就应很长（与被区别组织的T1平均值相当），这样就可产生T1对比很强的图像。
⒓CR图像处理中协调处理的作用是什么?分析协调处理的四个参数的作用、方法。
也叫层次处理。主要用来改变影像的对比度、调节影像的整体密度。在FCR系统中，它以16中协调曲线类型作为基础，以旋转量、旋转中心、移动量作为调节参数，来实现对对比度和光学密度的调节，从而达到影像的最佳显示。
⑴协调曲线类型（GT）协调曲线是一组非线性的转换曲线，其作用是显示灰阶范围内各段被压缩和放大的程度。
⑵旋转中心（GC）为协调曲线的中心密度，其值依照医学影像的诊断要求设定为0.3-2.6。改变GC即改变了曲线的密度中心，针织可由正像变成负像，或相反。调整GC，可得到ROI清晰的显示。
⑶旋转量（GA）亦称转换灰度量，主要用来改变影像的对比度。
⑷协调曲线移动量（GS）亦称灰度曲线平移。用于改变整幅影像的密度。借助这四个参数可以获得适用于诊断目的的影像对比度、总体光学密度及黑白反转的效果等。
㈢选择题
1．CT的全称，正确的是（B）A、计算机扫描摄影 B、计算机体层摄影 C、计算机辅助断层摄影 D、计算机横断面体层扫描 E、计算机横断面轴向体层摄影 2．CT诞生的年份是（D）A、1895年 B、1967年 C、1971年 D、1972年 E、1979年
3．CT的发明人是（D）A、考迈克 B、莱德雷 C、安博若斯 D、亨斯菲尔德
E、维廉．康拉德．伦琴
4．CT与传统X线检查相比，相同点是（C）A、成像原理 B、成像方式 C、成像能源 D、图像显示 E、检查方法
5．与X线体层摄影比较，CT最主要的优点是（E）A、采用激光相机拍照 B、病人摆位置较简便 C、X线辐射剂量较小 D、可使用对比剂增强
E、无层面外组织结构干扰重叠
6．CT与常规X线检查相比，突出的特点是（C）A、曝光时间短 B、空间分辨力高 C、密度分辨力高 D、病变定位定性明确 E、适于全身各部位检查
7．与传统X线体层相比，CT的主要优点是（C）A、伪影减少 B、病人剂量减少 C、对比分辨率改善 D、空间分辨率提高 E、图像采集速度快
8．CT的主要优点是（A）A、密度分辨率高 B、可作三维重组
C、射线剂量较常规X线少
D、主要用于人体任何部位的检查 E、定位、定性准确性高于MRI检查
9．与屏-片摄影相比，CT利用X线的成像方式是（A）A、衰减射线转换成数字信号后成像 B、利用衰减射线直接曝光成像 C、衰减射线转换成可见光后成像 D、利用衰减射线产生的荧光成像 E、利用衰减射线转换成电信号成像 B型题
10．与屏-片摄影相比，CT检查（D）A、空间分辨率高
B、单幅图像的表面剂量低 C、单幅图像的球管热量低 D、低对比度分辨率高 E、指定层面冠状面成像
11．与屏-片摄影相比，常规体层摄影（E）A、Cormack B、Computed Tomography C、Ambrose D、McRobert E、Houndfield 12．CT发明者获得的奖项名称（D）13．CT图像重建理论研究学者（A）14．CT的英文全称（B）
A、无层面外结构干扰的断面图像 B、空间分辨率高 C、采用可见光成像 D、CT成像的优点 E、内脏观察显示直观
15．成像源对人体无损伤（C）16．屏-片摄影的优点（B）A、胶片 B、线圈 C、探测器 D、数字图像 E、模拟图像
17．CT的成像介质（C）18．CT的成像方式（D）
19．屏-片摄影的成像方式（E）
20．CT扫描图像密度分辨率高的主要原因是（E）A、使用了高频发生器 B、采用了大功率的X线管 C、由计算机进行图像重建 D、原发射线经过有效滤过 E、射线束准直精确散射线少
21．CT的成像原理主要是利用了（B）A、探测器的光电转换功能 B、物质对X线的吸收衰减 C、模数转换器的转换功能 D、计算机的图像重建速度 E、激光相机的成像性能
22．CT成像的物理基础是（A）A、X线的吸收衰减 B、计算机图像重建 C、像素的分布与大小 D、原始扫描数据的比值 E、图像的灰度和矩阵大小
23．下述与CT成像过程有关的叙述是（3）（BDE）A、日常质量控制扫描程序 B、阵列处理机的图像重建 C、防止球管老化的升温扫描 D、数据采集系统进行模数转换 E、探测器将X射线转换为可见光 24．计算CT值的公式是根据（B）A、水的质量衰减系数 B、水的线性衰减系数 C、水的电子密度 D、水的质量密度 E、水的分子成份
25．关于CT值的叙述，错误的是（D）A、CT值又称为CT数 B、CT值不是一个绝对值 C、CT值的表示单位是HU D、CT值随入射X线量的大小变化 E、CT值是重建图像中的一个像素值
26．CT检查技术，表示病变密度大小的是（D）A、照片测试密度 B、照片透光度 C、照片阻光率 D、CT值 E、亮度值
27．关于CT值的叙述，错误的是（D）A、CT值又称为CT数 B、CT值的单位是HU C、CT值不是一个绝对值 D、CT值随mAs大小变化
E、CT值是重建图像中的一个像素值 28．空气的线衰减系数是（A）A、0 B、1 C、10 D、100 E、1000 29．CT值定义公式中的常数（k）应该是（B）A、500 B、1000 C、2000 D、–1000 E、+1000 30．CT值的单位是（B）A、KW B、HU C、W D、L E、CM 31．水的CT值通常是（C）A、－1000HU B、－500HU C、0HU D、＋500HU E、＋1000HU 答案：
32．CT值为“0”时，其建立依据是（A）A、水 B、空气 C、脂肪 D、致密骨 E、软组织
33．CT值为“0”的物质是（E）A、软组织 B、致密骨 C、空气 D、脂肪 E、水
34．CT值主要与下述那一项有关（E）A、原子序数 B、氢浓度 C、物质密度 D、光学密度
E、X线的线性衰减系数
35．计算CT值的公式是根据（B）A、水的质量衰减系数 B、水的线性衰减系数 C、水的电子密度 D、水的质量密度 E、水的分子成份
36．亨斯菲尔德CT值标尺的范围是（D）A、＋3071～－1001 B、＋4095～－1001 C、＋2000～－2000 D、＋1000～－1000 E、＋500～－500 37．根据亨斯菲尔德CT值标尺的规定，脑灰、白质吸收系数差为（E）A、20％ B、10％ C、5％ D、1％ E、0.5％
38．显示器所表现的亮度信号等级差别称（C）A、窗宽 B、窗位 C、灰阶 D、视野
E、CT值标度
39．像素的亮度与CT值有关，CT值增加（B）A、图像的亮度降低 B、图像的亮度增加 C、图像的亮度不变 D、图像先亮后暗 E、图像变灰
40．CT值增加，图像亮度的变化是（B）A、降低 B、增加 C、不变 D、变灰 E、先亮后暗
41．CT图像中从白到黑的灰度影像，称为（D）A、密度分辨率高 B、空间分辨率高 C、窗宽窗位 D、灰阶 E、噪声
42．关于CT扫描架的叙述，错误的是（E）A、转动部分装有X线管
B、检测器及其相关部件在转动部分 C、扫描架内分为固定部分和转动部分
D、低压滑环方式的高压发生器进入转动部分 E、X线管散热油循环泵与热交换器在固定部分 43．关于CT扫描架的叙述，错误的是（E）A、扫描架中间开有扫描孔 B、固定部分设转动驱动装置 C、转动驱动装置有皮带方式 D、有线性电机直接驱动方式 E、磁悬浮使扫描架没有轴承
44．关于CT扫描床面的叙述，错误的是（C）A、要较少吸收X线 B、不能含金属材料 C、可以有边框 D、有较大承重能力
E、用于输送病人进入扫描孔
45．关于CT扫描特点的阐述，错误的是（D）A、CT密度分辨率比MRI低 B、CT扫描可获取断面图像 C、层厚与CT密度分辨率有关
D、CT空间分辨率比常规X线摄影高 E、CT密度分辨率比常规X线检查高
46．下述关于CT扫描数据采集基本部件的叙述，正确的是（C）A、激光相机，X线球管 B、探测器阵列，计算机 C、探测器阵列，X线球管 D、数据采集系统，计算机 E、高频发生器，探测器
47．数据采集系统（DAS）的主要部件是（B）A、探测器
B、模/数转换器 C、逻辑放大器 D、输入/输出系统 E、信号传送系统
48．数据采集系统的物理位置是位于（D）A、球管与病人之间 B、病人与探测器之间 C、球管与探测器之间 D、探测器与计算机之间 E、计算机与显示屏之间
49．最早期CT（第一代）扫描时间长的主要原因是（E）A、球管功率太小 B、计算机速度慢 C、病人体型较胖 D、采用了220伏电压 E、束窄X线，需多次平移
50．扫描架是双方向旋转扫描的CT是（A）A、非螺旋CT B、螺旋CT C、ECT D、热CT E、多层CT 51．CT扫描使用较高的千伏值的优点是（3）（BCE）A、减轻高压发生器的负载 B、降低骨骼软组织对比度差 C、减少光子的吸收衰减系数 D、提高X射线的辐射总量增 E、增加穿透率，提高射线利用率
52．能用于心脏及大血管检查的专用CT是（D）A、普通CT B、螺旋CT C、滑环CT D、电子束CT E、多层螺旋CT 53．CT扫描时X射线管发出的是（E）A、β射线 B、散射线 C、一束γ射线 D、混合能谱射线 E、近似单一能谱射线
54．X射线通过病人后，透射线强度与原射线的关系，正确的是（A）A、指数衰减关系 B、线性衰减关系 C、与距离平方成正比 D、康普顿散射效应关系
E、透射线强度是原射线强度的一半
55．在CT中，X射线通过病人后的衰减定律是（E）A、对数衰减定律 B、Raymond定律 C、Hu衰减定律 D、线性衰减定律
E、Lambert Beer定律
56．下述与射线衰减关系最小的条件是（A）A、空气厚薄 B、原子序数大小 C、物体内行进距离 D、光子能量高低 E、组织密度大小
57．下述X入射线的字母表示方法，正确的是（E）A、μd B、e-C、ln D、dX E、I0 58．关于像素的叙述，正确的是（E）A、像素就是体素
B、探测器阵列中的一个单元 C、图像重建中的一个容积素 D、图像灰阶标尺中的一个刻度 E、二维图像中的一个基本单元
59．CT扫描中，像素尺寸与矩阵大小的关系是（A）A、成反比 B、成正比 C、函数关系 D、对数关系 E、指数关系
60．FOV为24cm时，如使用512矩阵成像，所得像素大小约是（B）A、0.25mm B、0.5mm C、0.75mm D、1.09mm E、1.25mm 61．CT术语“投影”的含义是（E）A、图像采集的速度 B、图像重建的算法
C、病人身上投射的X射束线大小 D、病人身上投射的X射束线形状 E、表示X线通过病人衰减的一组数据 62．CT图像重建采用的是（D）A、扫描的解剖结构信息 B、未经处理的原始数据
C、经计算机校正后的模拟信号 D、经计算机校正后的数字信号 E、由探测器接收的衰减数据
63．关于CT图像重建技术的解释，不妥的是（B）A、是通过过滤函数的计算来完成的
B、过滤函数是CT机内固定的算法不可改变 C、适当的过滤函数的选择可提高图像质量 D、过滤函数影响图像空间分辨率与密度分辨率
E、根据观察组织的对比和诊断需选择不同的过滤函数 64．CT的图像重建中，采用大矩阵的意义是（C）A、降低噪声
B、改善密度分辨率 C、提高空间分辨率 D、图像处理较容易 E、减少病人的辐射剂量
65．CT图像形成所采用的方式是（D）A、透射成像 B、荧光成像 C、银盐成像 D、数据重建 E、光电转换
66．CT的成像方式是（E）A、透射成像 B、荧光成像 C、银盐成像 D、光电转换 E、数据重建
67．CT的成像方式是（E）A、利用X线直接成像 B、由探测器直接成像 C、由非晶硒板直接成像
D、经IP板读取计算机扫描成像
E、X线经模/数转换后计算机重建成像
68．一幅5122矩阵的图像与10242图像相比（B）A、像素数增加由FOV决定 B、像素数增加4倍 C、像素数增加2倍 D、密度分辨率改善 E、图像噪声降低
69．CT中体素与像素区别的叙述，正确的是（D）A、体素与像素的尺寸一致
B、体素是图像重建过程中的产物 C、矩阵中的一个小方格，被称为体素 D、体素是三维的概念，像素是二维的概念 E、体素只有模拟图像才有，像素属于数字图像 70．CT扫描中常用的FOV是指（B）A、兴趣区 B、扫描野 C、矩阵大小 D、灰阶标尺
E、激光胶片的分辨力
71．CT中的“矩阵”的含义是（E）A、长和宽等分的方阵 B、一幅低噪声的图像 C、探测器横竖排列的方式 D、一幅正确窗宽、窗位的图像 E、像素以横行、竖列排列的阵列
72．512×512表示方式，代表的是（B）A、像素 B、矩阵 C、体素 D、视野 E、灰阶
73．第一代CT采用的图像重建算法是（E）A、傅立叶转换法 B、替代分析法 C、滤过反投影法 D、反投影法 E、迭代法
74．专用于CT图像重建的计算机又被称为（B）A、服务器 B、阵列处理器 C、图像处理机 D、图形工作站 E、大型计算机
75．利用射线投影累加值计算像素吸收值的图像重建方法被称为（C）A、迭代法 B、分解法 C、线性叠加法 D、二维傅立叶法 E、卷积后投影法
76．单层螺旋CT图像重建预处理的方法是（B）A、卷积后投影法 B、线性内插法 C、边缘增强法 D、长轴内插法 E、交迭采样法
A、扇形束滤过反投影法 B、360°线性内插 C、付立叶转换法 D、滤过反投影 E、逐次近似法
77．早期单层螺旋CT图像重建预处理方法（B）78．目前采用非螺旋CT图像的重建算法（D）79．多层螺旋CT图像重建算法（A）
A、反投影法 B、迭代法
C、360°线性内插 D、优化采样扫描 E、二维傅立叶重建
80．成像不够清晰的重建方法（A）
81．分辨率下降、实际层厚增加的预处理方法（C）82．重建耗时最长的重建方法（B）
83．下述那一项不属于CT图像的后处理技术（D）A、三维重组 B、CT值测量 C、距离测量 D、图像重建 E、多平面重组
84．关于CT的窗宽、窗位的叙述，错误的是（C）A、它能抑制无用的信息 B、它能增强显示有用的信息
C、增加窗宽可使图像的信息量增加
D、窗宽窗位的调节并不能增加图像本身的信息 E、窗宽窗位是CT中一项重要的图像处理技术
85．CT术语“窗位”的含义是（A）A、窗宽中心的CT值 B、窗宽两端的CT值 C、窗宽上限的CT值 D、窗宽下限的CT值
E、图像显示的对比度范围
86．根据窗口技术原理，CT值最小的像素在图像上表现为（E）A、白色 B、灰白 C、灰 D、深灰 E、黑色
87．关于窗宽内容的叙述，错误的是（C）A、窗宽决定显示CT值的范围 B、窗宽可改变图像中的密度差
C、窗宽大，图像中组织密度对比提高 D、窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值 E、组织的CT值大于窗宽规定范围时呈现白色
88．CT图像中，连续变化灰阶的数值范围被称为（B）A、窗位 B、窗宽 C、非线性窗 D、连续灰阶 E、西格玛窗
89．CT术语“窗位”的含义是（A）A、窗宽中心的CT值 B、窗宽两端的CT值 C、窗宽上限的CT值 D、窗宽下限的CT值
E、图像显示的对比度范围
90．窗宽窗位均选为100，则CT值的显示范围是（C）A、50～－50 B、－50～－150 C、50～150 D、100～200 E、150～－150 91．下述关于图像后处理放大的叙述，正确的是（E）A、后处理放大等于放大扫描 B、电子放大不受放大倍数限制 C、CT的图像放大有三种方式 D、后处理放大同时需要两幅图像 E、电子放大属于软件功能的放大
92．下述属于CT图像后处理技术的方法是（3）（ACD）A、图像减影 B、放大扫描 C、多方位重组 D、CT值测量 E、滤过后投影
93．多方位重组的主要缺点是（A）A、成像质量与横断面有关 B、病人接收的剂量较多 C、后处理速度较慢 D、三维显示效果不好 E、易受骨骼等的干扰
A、双窗设置 B、窗宽调节 C、窗位调节 D、像素数 E、比特数
94．增大或减小CT图像对比度的方法（B）95．表示灰阶数量的方法（E）
#### 96．表征CT物理参数的术语中，不包括（C）A、层厚 B、线性 C、密度 D、噪声 E、一致性
97．不属于CT影像物理参数的是（C）A、层厚 B、CT值 C、重建算法 D、空间分辨率 E、对比度分辨率
98．能测量CT值均匀性和偏差的是（A）A、水模 B、示波器 C、胶片密度仪 D、分辨率体模 E、射线剂量仪
99．关于CT噪声的叙述，正确的是（A）A、噪声的大小与扫描层厚有关 B、CT的图像质量与噪声无关 C、噪声不受X线照射剂量的影响 D、噪声与激光胶片上的曝光量有关 E、噪声是一种外界干扰因素
100．与CT噪声无关的因素有（E）A、X线剂量 B、扫描层厚 C、重建算法
D、探测器的灵敏度 E、FOV
101．CT噪声测量方法是（C）A、用CT值直方图分析 B、采用等效体模测量 C、采用水模扫描测量 D、用调制传递函数测量
E、根据曝光量(kV×mAs)计算
102．增加CT图像对比度的方法之一是（）A、增加kVp B、增加mA C、延长扫描时间 D、降低窗宽 E、降低窗位
103．空间分辨率又称为（E）A、空间响应函数 B、对比分辨率 C、调制传递函数 D、点分布函数 E、高对比度分辨率
104．对空间分辨率的论述，正确的是（B）A、CT的空间分辨率高于普通X线检查 B、CT的空间分辨率有一定的极限 C、CT的空间分辨率对一台机器而言是一个定值 D、CT的空间分辨率随着X线剂量增加而增加 E、CT的空间分辨率与探测器大小无关
105．表示CT空间分辨率的单位是（D）A、半值全宽 B、对比度指数
C、百分线对数(LP%)D、线对数/厘米(LP/cm)E、线对数/平方厘米(LP/cm2)
106．表示空间分辨率的单位是（C）A、kVp B、mAs C、LP/cm D、mg/ml E、Hu
107．下述哪一项不是影响CT空间分辨率的主要因素（B）A、射线束的宽度 B、物体的大小 C、重建算法 D、重建矩阵 E、扫描层厚
108．CT检查中，可改善空间分辨率的方法是（B）A、毫安从200mA增加到500mA B、重建矩阵从5122增加到10242 C、扫描层厚从5mm增加到10mm D、扫描时间从1s增加到2s E、千伏从120kVp增加到140kVp
109．CT的扫描野不变，矩阵增加，结果是（D）A、图像细节可见度下降 B、图像中的伪影增加 C、图像密度分辨力增加 D、图像空间分辨力增加 E、病人接受更多的辐射
110．决定CT图像空间分辨力的主要因素是（C）A、扫描方式 B、有效视野 C、重建矩阵 D、显示矩阵 E、探测器的灵敏度
111．关于密度分辨率的解释，错误的是（A）A、与噪声无关 B、与X线剂量有关 C、又称低对比度分辨率
D、表示能分辨组织之间最小密度差别的能力 E、增加探测吸收的光子数，可提高密度分辨率
112．密度分辨率又称为（D）A、密度函数 B、密度可见度 C、密度响应曲线 D、低对比度分辨率 E、高对比度分辨率
113．关于CT密度分辨率测试的叙述，正确的是（E）A、可使用星卡测试
B、以能分辨出LP/cm表示 C、使用高分辨率测试板测试 D、是与伪影有关的一种参数测试
E、以能分辨出对比度差为0.3%时的物体直径值(mm)表示
114．关于CT密度分辨率测试的叙述，正确的是（E）A、使用星卡测试
B、可同时了解噪声的大小 C、使用高分辨率测试板测试 D、是与伪影有关的一种参数测试
E、以能分辨出对比度差为0.3%时的物体直径值（mm）表示
115．CT扫描层厚增加，结果是（C）A、增加噪声
B、密度分辨率下降 C、密度分辨率提高 D、空间分辨率提高 E、空间分辨率无改变
116．与CT图像密度分辨率无关的是（C）A、扫描层厚 B、像素噪声 C、焦点尺寸 D、光子的数量 E、物体的对比度 117．与CT图像密度分辨率无关的是（B）A、扫描层厚 B、焦点尺寸 C、像素噪声 D、光子数量 E、毫安秒大小
118．影响CT密度分辨力的是（E）A、扫描层厚 B、X线光子数量 C、滤波函数 D、比特值 E、以上都是
119．下述那一种方法可改善密度分辨率（）A、从200mA增加到500mA B、矩阵从5122增加到10242 C、扫描旋转速度增加一倍 D、扫描时间从2s减少到1s E、千伏从120kVp增加到140kVp
120．与CT质量控制测试无关的方法是（E）A、点阵分布函数 B、线性分布函数 C、对比度传递函数 D、调制传递函数 E、半值全宽分布函数
121．质控方法中，与CT值标准偏差测试无关的内容是（C）A、距离标尺
B、直径20cm的水模 C、测试频度每天一次
D、正常标准差范围2～7HU E、兴趣区大小2cm2～3cm2
122．与CT质量控制测试无关的方法是（E）A、点阵分布函数 B、线性分布函数 C、对比度传递函数 D、调制传递函数 E、半值全宽分布函数
123．CT中，需要通过客观方法进行测试的指标有（3）（A.CE）A、辐射剂量 B、重建算法 C、图像噪声 D、窗宽窗位
E、CT值的均匀性
124．属于CT成像技术条件的有（3）（A.BC）A、层厚 B、层间距 C、重建算法 D、图像噪声 E、空间分辨率
125．扫描架是双方向旋转扫描的CT是（A）A、非螺旋CT B、螺旋CT C、多层CT D、热CT E、ECT
126．CT X线管安置方向是其长轴与探测器呈（C）A、水平方向 B、倾斜方向 C、垂直方向 D、平行方向 E、交叉方向
127．使用旋转阳极X线管的CT是（E）A、第一代 B、第二代CT C、第一、二代间 D、二代以前CT E、三代以后CT
128．CT X线管安置方向是其长轴与探测器呈（C）A、水平方向 B、倾斜方向 C、垂直方向 D、平行方向 E、交叉方向
129．关于CT重建技术新近展的叙述，不正确的是（B）A、CT重建新技术依赖于软件的开发 B、CT三维重建技术不能模拟手术路径
C、仿真内镜技术的应用使图像的显示更加直观 D、CT肺灌注成像是基于4DCT血管成像的原理
E、CT心脏功能成像可提供心腔形态学与病理生理信息
130．下述关于CT图像显示、存储和传输的基本概念，正确的是（C）A、目前CT图像的显示只采用CRT显示屏 B、屏幕上已显示的图像不能再作灰阶处理 C、目前只读CD-R光盘的容量约650兆 D、CT图像的长期存储一般只采用硬盘 E、从CT机传输至激光相机称PACS传输
第二篇：医学影像学复习题
中国医科大学网络教育学院2002级
《医学影像学》复习题
一、1.X线的特性：穿透性，荧光效应，感光效应，电离效应
2.X线成像的基本原理：X线图象形成的三个基本条件
3.X线检查技术：普通检查，特殊检查
4.CT成像原理及设备，CT图象特点，CT值
5.T1和T2、T1WI和T2WI
二、骨骼与肌肉系统
（一）骨与软组织
1.正常影像学表现：骨的结构，骨的发育，骨化中心；
长骨，骨龄；
脊柱的组成及其在X线、CT、MRI的正常表现
软组织
2.基本病变： 骨质疏松，骨质软化，骨质破坏，骨质增生硬化，骨膜增生，骨内及软组织钙化，骨质坏死，矿物质沉积，骨骼变形，周围软组
织病变。
3.疾病诊断：骨折：基本表现，骨折类型，儿童骨折的特点（骺离骨折、青枝骨折），常见部位的骨折（Colles骨折、肱骨髁上骨折、股骨颈骨折）
椎间盘突出，肌腱和韧带损伤，膝关节半月板撕裂
化脓性骨髓炎：急性和慢性化脓性骨髓炎的X线表现
骨结核：长骨结核，脊柱结核
骨肿瘤：良性骨肿瘤（骨巨细胞瘤）
原发性恶性骨肿瘤（骨肉瘤）
转移性骨肿瘤
代谢性骨病，内分泌性骨病
（二）关节
1.正常影像学表现
2.基本病变：关节肿胀，关节破坏，关节退行性改变，关节强直关节脱位
3.疾病诊断：关节脱位，化脓性关节炎，关节结核，退行性骨关节病
三、胸部
（一）肺与纵隔
1.正常影像学表现：胸廓：胸壁软组织，骨性胸廓
肺：肺野、肺叶、肺段的划分
纵隔分区
横膈
2.基本病变：支气管阻塞（肺不张），肺实变，空洞与空腔，结节与肿
块，网状、细线状及条索状影，钙化；
胸腔积液，气胸与液气胸，胸膜肥厚、粘连及钙化，胸膜肿块；
3.疾病诊断：支气管扩张症，肺炎（大叶性肺炎，支气管肺炎），肺脓
肿，肺结核（分型及影像学表现）；
肿瘤：原发性支气管肺癌（中心型、周围型）
继发性肺肿瘤
纵隔肿瘤：纵隔内肿块的诊断原则及诊断要点
（二）心脏与大血管
1.正常影像学表现（X线）
2.基本病变：位置异常，形态及大小异常（各房、室增大的X线表现），运动异常
3.疾病诊断：风湿性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病，房间隔缺损，法乐氏四联症，心包炎
4.肺门及肺血管的异常：肺充血，肺淤血（间质性、肺泡性肺水肿）
四、腹部与盆部
（一）急腹症
1.X线的正常影像学表现
2.基本病变：腹腔积气，腹腔积液
3.疾病诊断：肠梗阻，胃肠道穿孔
（二）食管与胃肠道
1.正常影像学表现：右前斜位食管的三个压迹，胃的分型
2.基本病变：轮廓的改变（龛影，充盈缺损，憩室），粘膜的改变，功能性改变
3.疾病诊断：食管癌，食管静脉曲张
胃溃疡（直接征象，功能性改变，特殊表现）
十二指肠溃疡（直接征象，功能性改变）
胃癌（X线表现，早期胃癌，良、恶性溃疡的鉴别）
肠结核，结肠癌，结肠息肉
（三）肝脏、胆系、胰腺、脾脏
1.肝脏疾病：肝脓肿
肝海绵状血管瘤（X线，CT，MRI）
原发性肝癌（X线，CT，MRI）
转移性肝癌，肝囊肿，肝硬化
2.胆系：正常影像学表现；
胆石症与胆囊炎，胆囊癌，胆管癌
3.胰腺：正常影像学表现；
急性胰腺炎，慢性胰腺炎，胰腺癌
4.脾脏：脾肿瘤（海绵状血管瘤，淋巴瘤）
脾囊肿，脾脓肿，脾梗死
五、1.2.六、1.2.（四）泌尿系统与肾上腺 1.正常影像学表现 2.疾病诊断：肾脏及输尿管结石 肾癌 肾囊肿与多囊肾 肾血管平滑肌脂肪瘤 肾与输尿管的先天异常 膀胱结石，膀胱癌 肾上腺增生，肾上腺腺瘤，嗜铬细胞瘤，中枢神经系统 正常影像学表现：包括X线、CT、MRI 疾病诊断：脑肿瘤（星形细胞肿瘤，脑膜瘤，垂体瘤，转移瘤）脑外伤（脑内血肿，硬膜外血肿，硬膜下血肿）脑出血，脑梗死 介入放射学 介入放射学定义 栓塞剂种类
经导管血管栓塞术的临床应用
第三篇：医学影像学复习题
1、CT扫描：X射线计算机体层影像，运用扫描并采集投影的物理技术，以测定X射线在人体内的衰减系数为基础，采用一定算法，经计算及处理，求解出人体组织的衰减系数值在某剖面上的二维分布矩阵后，再转为图像上的灰度分布，从而实现建立断层解剖图像的现代医学成像技术
2、CT伪影：又称伪影，指在重建图像过程中，所有不同类型的图像干扰和各种其他非随机干扰在图像上的表现，它对应的是受检体中根本不存在的组织或病灶的影像
3、CT空间分辨率：指CT像分辨两个距离很近的微小组织结构的能力，抽象的说就是CT图像分辨断层上两邻近点的能力
4、核素分类：按稳定程度分类分为稳定性核素、放射性核素
按照A与Z分类分为同位素、同量异位素、同质异能素
5、核素来源：具有一定数目质子和一定数目中子的一种原子
6、PET多层图像：全称为正电子发射计算机断层扫描，就是将核医学领域的最新成果“正电子发射计算机断层显像技术-pet”所获取的功能性信息，与“x-射线计算机体层显像技术-ct”获取的解剖学信息进行融合7、视野：
8、PET优势及特点：1）所用的核制剂中的核素是构成人体生物分子的主要元素
2）采用的贫中子核素，其半衰期极短，对人体放射性剂量很小，在临床检查上可以进行多次给药、重复成像检验3）采用了具有自准直的符合电路技术方法，省去了准直器，使探测效率即灵敏度提高4）空间分辨率提高5）衰减校正更为准确，PET便于做定量分析6）多环检测技术可以获得大量容积成像数据，从而可以进行三维图像重建7）PET图像是构建融合所必备的条件
9、像素和体素
1）构成图像的基本单元，像素越多，每个像素就越小，图像就越细腻，包含的信息量就越大
2）是指在受检体内欲成像的断层表面上，按一定大小和一定坐标人为地划分的很小的体积元。
10、准直器 准直器用一定厚度的且对X射线有较强吸收能力的铅制成。它能吸收散射线，只要是偏离准直通道的光子，都将被准直器吸收。
11、CT值 CT影像中某个像素所对应的物质对X射线线性平均衰减量大小的表示。单位是亨氏单位（hounsfield unit，HU，12、反投影算法
又称总和法，此法是利用投影数值近似的复制出μi值得二维分布。原理：沿扫描路径的反方向，把所得投影的数值返投回各体素中去，并用计算机进行运算，求出各体素μ值而实现图像的重建。
13、CT单能射线的获取
两个准直器和检测器三者严格准直在一条直线上，对于每个准直器来说，只能接受X线束中的一窄束射线。
14、螺旋CT的特点
使用滑环技术，去掉了常规CT旋转扫描过程中的电缆，所以它的扫描方式变为X射线管向一个方向连续曝光，同时检查床同步匀速移动进行扫描，连续采集人
体的容积数据，进行各个扫描层面图像的重建。扫描轨迹是螺旋线，采集的数据是一个连续的螺旋形空间内的容积数据，获得的是三维信息。
15、CT密度分辨率
物体与匀质环境的X射线线性衰减系数差别的相对值小于1%时，CT机能分辨该物体的能力，16、CT常用小公式
第四篇：医学影像学复习题
医学影像学复习题
（一）一、选择题 A型题 1.下列哪一种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法: A.X线透视
B.超声
C.CT D.MRI E.核素扫描 2.前列腺增生好发于： A.周围区 B.移行区 C.中央区 D.尿道周围
E.都可以 3.乳腺小叶增生多发年龄为: A.20~30岁
B.30~40岁 C.40~50岁 D.50~60岁 E.60岁以上 4.下列肿瘤超声表现具有呈蟹足样生长特点的是： A.脂肪瘤 B.纤维腺瘤 C.囊肿 D.乳癌 E.乳腺小叶增生 5.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是： A.边缘轮廓不整齐,粗糙
B.内部回声不均匀,呈实性衰减 C.侧方声影多见 D.常有周围组织浸润 E.肿块内丰富高速低阻动脉血流信号： 6.下列正常“肺门”解剖,哪项不对: A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧 C.左主支气管比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧 E.右肺门通常比左肺门高1cm 7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的： A.禁食12小时 B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天 D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物 E.肠梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行 8.以下关于肝脏的概念,错误的是: A.纵裂的内侧是右肝前叶 B.胆囊左缘紧邻肝方叶 C.CT扫描在肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示 D.正常肝脏的密度比脾脏高 E.肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间 9.颅骨弥漫性“竖发”表现,最常见于哪种疾病： A.脑膜瘤 B.颅骨血管瘤 C.先天性溶血性贫血 D.白血病
E.颅骨成骨肉瘤 10.关于“梗阻性脑积水”,下列观点哪项不对： A.发生率比交通性脑积水低
B.出血、感染是最常见病因 C.梗阻点位于四脑室开口以上 D.MRI多轴面成像,诊断价值高 E.脑室旁白质常明显水肿 11.淋巴造影诊断淋巴结炎 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺 C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗 12.淋巴造影诊断淋巴结癌肿转移 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺
C.输入淋巴管狭窄
D.淋巴渗出,淋巴结不增大
E.静脉呈扭曲、增粗 13.1超声心动图基本检查方法 A.二维超声心动图 B.M型超声心动图 C.频谱多普勒超声心动图 D.彩色多普勒超声心动图 E.彩色多普勒超声能量图 14.!有较好时间分辨力的方法 A.二维超声心动图 B.M型超声心动图 C.频谱多普勒超声心动图 D.彩色多普勒超声心动图 E.彩色多普勒超声能量图 15.哺较好空间分辨力的方法 A.二维超声心动图 B.M型超声心动图 C.频谱多普勒超声心动图 D.彩色多普勒超声心动图 E.彩色多普勒超声能量图 X型题 1.颅底局限性骨质增厚、密度增高见于： A.脑膜瘤 B.骨纤维异常增生症 C.硬化型乳突炎 D.成骨性转移瘤 E.骨瘤 2.胆道系统超声检查,正确的是: A.检查前须禁食8~12小时 B.USG是首选的诊断方法 C.正常时,普通超声可观察到肝内三级以上的胆管 D.胆总管位于门静脉的后方 E.胆总管下段位于下腔静脉前方
二、填空题 1.羊水过多常伴的胎儿畸形包括__________、_________等。2.胎儿中枢神经系统畸形最多见于__________和__________。3．PET是专门探测体内__________并进行断层显像的仪器,PET采用的准直方式是__________。4．马蹄肾显像检查时，以__________为最佳体位。5．肺充血（肺血增多）常见于__________，也见于__________。6.心脏中度增大呈梨形,常见于__________，_________，_________及_________。7．二尖瓣狭窄和肺源性心脏病的相似X线表现为__________和__________，不同处为二尖瓣狭窄有_________，_________及_________。8．肺纹理是由__________、_________、__________和__________构成的复合影像，其中主要成分是_________。9．正常膈肌随呼吸上下运动的范围，在平静呼吸时为__________cm，深呼吸时为__________cm。
三、名词解释 1.骨性狮面 2.棉桃征 3.Homer综合征 4.胸膜凹陷征
四、简述题 1.简述良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点。2.简述胰头癌的超声特征及鉴别诊断。
五、论述题 试述肺部基本X线病变有哪些,其病理基础和X线表现如何 复习题
（二）一、选择题 A型题 1.目前临床上最常用的超声仪器是: A.A型超声仪 B.B型超声仪 C.D型超声仪 D.M型超声仪 E.以上都不是 2.彩色多普勒血流显像的特点,哪一项是错误的： A.血流方向朝向探头,显示红色 B.血流方向背离探头,显示蓝色 C.动脉血流显示为红色 D.出现湍流为混合色 E.血流速度高显示亮度大 3.关于小肝癌的描述,错误的是: A.形态规则,类圆形 B.低回声结节 C.边界清楚 D.呈“牛眼”征 E.远侧回声轻度增强 4.某男,39岁,肝炎病史10余年,超声表现为肝表面凹凸不平,肝脏回声增强,光点粗,分布不均匀,左肝内叶可见-4cm×3cm大小的低回声结节,有声晕,边界清晰光滑,内部回声分布均匀,彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流,呈高速高阻动脉频谱,诊断最可能是: A.慢性肝炎 B.慢性肝炎合并肝硬化 C.肝硬化合并肝癌 D.肝硬化合并肝囊肿 E.肝硬化合并肝血管瘤 5.X线的特性,下列哪项在临床上的应用最不重要： A.电离效应 B.荧光效应 C.穿透性 D.摄影效应
E.以上都不是 6.投照时,焦点、胶片和被摄器官相互关系是： A.焦点-胶片距离越大,伴影越大,图像越清晰 B.肢体-胶片距离越大,伴影越小,图像越模糊 C.肢体-胶片距离越小,伴影越大,图像越清晰 D.焦点-胶片距离越近,伴影越大,图像越清晰 E.焦点越小,伴影越小,图像越清晰 7.X线上,关节间隙包含： A.骨端+关节软骨+关节腔 B.关节软骨+关节囊+骨端 C.关节腔 D.滑膜+关节腔+关节囊 E.以上都不是 8.某5岁男性病人,右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,腔骨平台及股骨银边缘虫蚀状骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是： A.化脓性关节炎 B.化脓性骨髓炎 C.滑膜型关节结核 D.骨型关节结核 E.干骺端结核 9.构成“肺门阴影”的最主要结构是: A．肺动脉 B.神经 C.主支气管 D.淋巴结 E.肺组织 10.发生于腮腺的最常见的良性肿瘤是： A.血管瘤 B.淋巴瘤 C.混合瘤 D.脂肪瘤 E.纤维瘤 11.左心衰竭的X线表现 A．右心房增大,上腔静脉和(或)奇静脉扩张 B.上腔静脉和(或)奇静脉扩张 c.间质性和肺泡性肺水肿,肺淤血+胸膜腔少量积液 D.左心不增大。肺淤血+胸膜腔少量积液 E.肺门舞蹈 12.右心衰竭的X线表现 A．右心房增大,上腔静脉和(或)奇静脉扩张 B.上腔静脉和(或)奇静脉扩张 c.间质性和肺泡性肺水肿,肺淤血+胸膜腔少量积液 D.左心不增大。肺淤血+胸膜腔少量积液
E.肺门舞蹈 13．肝血管瘤首选的诊断方法 A．X线 B.USG C.CT D.MRI E.肝动脉造影 14．肝脓肿首选的诊断方法 A．X线 B.USG C.CT D.MRI E.肝动脉造影 15.胃肠穿孔首选的诊断方法 A．X线 B.USG C.CT D.MRI E.肝动脉造影 16.脾破裂首选的诊断方法 A．X线 B.USG C.CT D.MRI E.肝动脉造影 X型题
1、“脑萎缩“影像包括: A.健侧脑组织向患侧移位 B.脑沟增宽,脑回变窄 C.侧脑室周围低密度水肿带 D.侧脑室顶部夹角大于40° E.视隐窝变钝、变浅、消失
2、肝癌的临床和声像特征,下面描述正确的是: A.低回声结节 B.高回声结节 C.常合并肝硬化 D.病灶边缘血管受压 E.病灶内动脉血流丰富,呈高速高阻频谱
3、关于前列腺癌的描述,正确的是： A.始发于周围区 B.始发于移动区 C.99%为腺癌 D.老年人常见
E．PAS增高
4、流产的声像图： A.孕囊皱缩 B.孕囊下移 C.随诊孕囊元增大 D.胎心、胎动消失 E.胎儿颅骨重叠
二、填空题 1.X线的穿透性决定于X线的波长和被穿透物质的密度和厚度。X线的波长愈_______,穿透力愈强,物质的密度愈_______,厚度愈_______,X线愈容易穿透。2.急腹症首选的影像学检查是_______。3.女性生殖系统疾病的首选影像学检查为_______。4.妇科疾病盆腔肿块依声像图表现可分为_______、_______、_______三种类型。
三、名词解释 1.跳跃征 2.自截肾 3.肺门舞蹈 4.心胸比值
四、简述题 1.何谓介入性放射学。2.简述原发性肝癌与转移性肝癌在声像图上的鉴别要点。
五、论述题 试述胰头癌的超声特征及鉴别诊断。复习题(一)参考答案
一、选择题 A型题
1.B 2.B 3.B4.D 5.C6.E 7.B 8.A9.C 10.C11.B 12.C 13.A14.B 15.A X型题 1.ABCDE 2.ABE
二、填空题 1．中枢神经系统畸形 胃肠道畸形 2．无脑儿 脊柱裂 3．湮没辐射 光子（或电子）准直 4．前后位 5．左向右分流的先心病 循环血量增加如甲亢 6．二尖瓣病变 慢性肺心病 心间隔缺损 肺动脉狭窄 7．右室增大 心脏呈二尖瓣型 二尖瓣狭窄有左房增大 肺源性心脏病有肺部慢性病变 肺动脉高压 8．肺动脉 肺静脉 支气管 淋巴管肺动脉 9．1--3 3--5
三、名词解释 1.骨性狮面:颅骨纤维异常增生症患者,颅骨明显增厚,向颅外膨出,导致眼眶缩小、眼球突出,因形同狮面而得名。2.棉桃征:畸形性骨炎晚期,颅骨板障明显增厚,呈多发不规则硬化表现,因形似棉桃而得名。3.Homer综合征:颈交感神经节受累,引起同侧眼险下垂、瞳孔缩小和眼球内陷。常见于肺上沟瘤。4.胸膜凹陷征：肺内病灶邻近脏层胸膜脐样或”喇叭“样,横断面常呈三角形凹陷,尖端指向病变,与病变间借索条影相连的现象。多见于恶性肿瘤,偶见于良性肿瘤、慢性炎症或炎性肉芽肿病变。
四、简述题 1.良性骨肿瘤：生长速度慢,膨胀性骨质破坏,骨皮质变薄,完整。无骨膜反应,软组织无肿块。无转移。恶性骨肿瘤:生长速度快,溶骨性、成骨性骨质破坏,可见肿瘤骨,骨膜反应,柯得曼三角,软组织有肿块,有转移。2.胰头癌的超声特征如下。
(1)胰头部出现肿块声像多呈低回声,也可呈高回声或混合回声。(2)主胰管扩张明显。(3)总胆管扩张显著。(4)转移病灶如淋巴结肿大,肝内转移病灶等。鉴别诊断如下。〈1〉总胆管癌:肿块位于总胆管部位,不引起主胰管扩张。(2)壶腹部癌：主胰管及总胆管扩张不如胰头癌明显,肿块一般较小,难以显示清淅。(3)慢性胰腺炎：慢性胰腺炎主胰管扩张不规整,呈串珠样,内可见结石强回声伴声 影,无转移病灶,周围血管不受侵犯。
五、论述题 肺部病变的X线表现及特征如下。(1)渗出病变:为急性炎症反应,肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影,可融合发展成大叶实变,并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。(2)增殖病变:为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影,排列为腺泡或梅花瓣状,边界清楚,无融合趋势。(3)纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影,排列不规则;广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影;弥漫间质性肺纤维化,两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。(4)钙化病变:在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密影,大小形状不一,呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。（5）肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑,生长缓慢;恶性肿瘤边缘不规则,有分叶、毛刺征,生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。(6)空洞与空腔:肺部病变坏死液化后,经支气管引流排出,便形成空洞;肺部腔隙病理性扩张,称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区,可分为无壁、薄壁和厚壁空洞,后者壁厚3mm以上;空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体滞留,可见液平面。复习题(二)参考答案
一、选择题 1.B 2.C 3.D 4.C 5.E 6.E 7.A 8.C 9.A 10.C 11.C 12.B 13.B 14.B 15.A 16.B X型题 1.ABCE 2.ABCDE 3.ACDE 4.ABC
二、填空题 1.短 低 薄 2.腹部平片
3.超声 4.液性肿块 实性肿块 混合性肿块
三、名词解释 1.跳跃征：病变肠管由于炎症剌激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠管显示正常。称为”跳跃征“。好发于末端回肠;常见于溃疡型肠结核。2.自截肾:全肾广泛破坏、干酪坏死钙化,X线平片上全肾密度致密增高,肾功能完全丧失;称”肾自截"。代表晚期肾结核。3.肺门舞蹈:肺动脉高压时,肺门血管搏动明显增强的现象,常见于左向右分流的先天性心脏病。4.心胸比值:后前位胸片上,心脏最大横径与胸廓最大横径(内径〉之比,正常值≤0.5
四、简述题 1.介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影,细针穿刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的,它包括两个基本内容:①以影像诊断学为基础,利用导管等技术,在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗;②在影像监视下,利用经皮穿刺,导管技术,取得每织学、细菌学、生理和生化资料,以明确病变的性质,分血管性和非血管性。2.原发性肝癌与转移性肝癌在声像图上的鉴别要点如下。(1)原发性肝癌单发、多发均可,转移性肝癌往往多发。(2)原发性肝癌往往合并有肝硬化,转移性肝癌则多元肝硬化的表现。(3)转移性肝癌,可表现为靶环征、牛眼征,即高回声结节周围有低回声带包绕,中心因坏死、液化,出现低回声或无回声区。(4)原发性肝癌病灶内血流丰富,呈高速高阻或高速低阻频谱,转移性肝癌血流往往不丰富。(5)转移性肝癌有原发病灶。
五、论述题 胰头癌的超声特征如下。
(1)胰头部出现肿块声像多呈低回声,也可呈高回声或混合回声。(2)主胰管扩张明显。(3)总胆管扩张显著。(4)转移病灶如淋巴结肿大,肝内转移病灶等。鉴别诊断如下。〈1〉总胆管癌:肿块位于总胆管部位,不引起主胰管扩张。(2)壶腹部癌：主胰管及总胆管扩张不如胰头癌明显,肿块一般较小,难以显示清淅。(3)慢性胰腺炎：慢性胰腺炎主胰管扩张不规整,呈串珠样,内可见结石强回声伴声 影,无转移病灶,周围血管不受侵犯。
第五篇：磁共振成像的原理（范文模版）
一、磁共振成像基本原理
1．磁共振现象微观领域中的核子都有自旋的特性。核子的自旋产生小磁矩，类似于 小磁棒。质子数或中子数至少有一个为奇教的大量原子核可在静磁场中体现出宏观磁化 来，其磁化矢量与静磁场同向。而每单个原子核在静磁场中做着不停的进动运动（一方面不 断自旋，同时以静磁场为轴做圆周运动），进动频率(precession frequency)（即质子每秒进动的次数）为(00一/Bo，7为原子核的旋磁比(对于每一种原子核，7是一个常数且各不相同，如氢质子7值为42.5MHz/T)，Bo为静磁场的场强大小。人体含有占比重70%以上的水，又由于氢质子磁矩不为零，这些水中的氢质子是磁共振信号的主要来源，其余信号来自脂肪、蛋白质和其他化合物中的氢质子。对静磁场中的质子群沿着垂直于静磁场的方向施加某一特定频率的电磁波——其频率在声波范围内，故称为射频(radio frequency，RF)-原来的宏观磁化就会以射频场为轴发生偏转（章动），其偏转角度取决于射频场的施加时间、射频强度和射频波形。当然，一个关键条件是：射频的频率必须与静磁场中的质子的进动频率一致。宏观磁化发生章动的实质是质子群中一部分质子吸收了射频的能量，使自己从低能级跃迁到了高能级。这种现象即称为原子核的磁共振现象。如果将此时的宏观磁化进行二维分解，会发现射频激励的效果是使沿静磁场方向的磁化矢量（纵向磁化）减小，而垂直于静磁场方向的磁化（横向磁化）增 大了。RF脉冲有使进动的质子同步化的效应，质子同一时间指向同一方向，处于所谓“同相”，其磁化矢量在该方向上叠加起来，即横向磁化增大。使质子进动角度增大至90。的RF脉冲称为90。脉冲，此时纵向磁化矢量消失，只有横向磁化矢量。同样还有其他角度的RF脉冲。质子的进动角度受RF脉冲强度和脉冲持续时间影响，强度越强、持续时间越长，质 子的进动角度越大，且强RF脉冲比弱RF脉冲引起履子进动角度改变得要快。
2．弛豫及弛豫时间短暂的射频激励（一般为几十微秒）以后，宏观磁化要恢复到原始的静态。从激励态恢复到静态要经历一个与激励过程相反的两个分过程，一个是横向磁化逐渐减小的过程（即为横向弛豫过程，T2过程）（图6-1）；另一个是纵向磁化逐渐增大的过程（纵向弛豫过程，T1过程）（图6-2）。纵向弛豫过程的本质是激励过程吸收了射频能量的那些质子释放能量返回到基态的过程。能量释放的有效程度与质子所在分子大小有关，分子过大或很小，能量释放将越慢，弛豫需要的时间就越长。如水中的质子，0.5T场强下弛豫时间>4000毫秒；分子结构处于中等大小，能量释放就很快，T1就短，如脂肪内的质子，0.5T场强下弛豫时间仅为260毫秒左右。横向弛豫过程的本质是激励过程使质子进动相位的一致性逐渐散相（即逐渐失去相位一致性）的过程，其散相的有效程度与质子所处的周围分子结构的均匀性有关，分子结构越均匀，散相效果越差，横向磁化减小的越慢，需要的横向弛豫时间(T2)就越长；反之，分子结构越不均匀，散相效果越妤，横向磁化减小越快，T2就越短。
3．自由感应衰减磁共振成像设备中，接收信号用的线圈和发射用的线圈可以是同一线圈，也可以是方向相互正交的两个线圈，线圈平面与主磁场Bo平行，其工作频率都需要尽量接近Larmor频率。线圈发射RF脉冲对组织进行激励，在停止发射RF脉冲后进行接收。RF脉冲停止后组织出现弛豫过程，磁化矢量只受主磁场Bo的作用时，这部分质子的 进动即自由进动，因与主磁场方向一致，所以无法测量，而横向磁化矢量垂直并围绕主磁场 方向旋进，按电磁感应定律（即法拉第定律），横向磁化矢量的变化，能使位于被检体周围的接收线圈产生随时间变化的感应电流，其大小与横向磁化矢量成正比，这个感应电流经放大即为MR信号。由于弛豫过程横向磁化矢量的幅度按指数方式不断衰减，决定了感应电流 为随时间周期性不断衰减的振荡电流，因而它是自由进动感应产生的，被称为自由感应衰减(free induction decay，FID)。90。脉冲后，由于受纵向弛豫(T1)和横向弛豫(T2)的影响，磁 共振信号以指数曲线形式衰减，如图6-3所示，其幅度随时间指数式衰减的速度就是横向弛 豫速率(l/T2)。
图6-3 自由感应哀减信号及其产生
4．空间定位磁共振信号的三维空间定位是利用施加三个相互垂直的可控的线性梯度磁场来实现的。根据定位作用的不同，三个梯度场分别称为选层梯度场(Gs)、频率编码 梯度场(Gf)和相位编码梯度场(G。)；三者在使用时是等效的，可以互换，而且可以使用两个梯度场的线性组合来实现某一定位功能，从而实现磁共振的任意截面断层成像。(1)选层：沿静磁场方向叠加一线性梯度场Gs可以选择发生磁共振现象的人体断层层 面，RF的频带宽度与梯度场强度共同决定层厚（图6-4）。层厚与RF带宽呈正相关，与梯度强度呈负相关；
图6-4射频带宽与选层梯度场共同决定层厚
(2)频率编码：沿选定层面内的X方向叠加一线性梯度场Gf，可使沿X向质子所处磁场线性变化，从而共振频率线性变化，将采集信号经傅立叶变换后即可得到信号频率与X方向位置的线性一一对应关系，如图6-5所示。(3)相位编码：沿选定层面内的Y方向施加一线性梯度场G。（时间很短，在选层梯度之 后，读出梯度之前），则沿Y方向的质子在进动相位上呈现线性关系，将采集信号经傅立叶 变换后，可以得到Y向位置与相位的一一对应关系，如图6-6所示。
实际的序列中还有一些梯度场不起空间定位作用，主要有相位平衡梯度、快速散相梯度、重聚相梯度等。
5．成像方法磁共振成像方法指的是将人体组织所发出的微弱的磁共振信号如何重建成一幅二维断面图像的方法，主要有点成像法、线成像法、面威。纭法，钵薇『成缭法等。
(1)点成像法：对每个组织体素信号逐一进行测量成像的方法，主要包括敏感点法和场聚焦法。
(2)线成像法：一次采集一条扫描线数据的方法，主要包括敏感线成像法、线扫描以及多线扫描成像法、化学位移成像法等。
(3)面成像法：同时采集整个断面数据的成像方法，主要包括投影重建法、备种平面成像法以及傅立叶变换成像法等。
(4)体积成像法：在面成像法的基础上发展起来的，不使用选层梯度进行面的选择，而 是施加二维的相位编码梯度和一维的频率编码梯度同时对组织进行整个三维体积的数据采 集和成像方法。磁共振的成像方法很多，但选择RF脉冲的带宽和形状，使之能激发一个已知的频带，并控制梯度场来选取一个点、一条线、一个层面，甚至选取整个成像体积来获得信号，是各种 成像方法的共同点。任何一种成像法的实现，均与机器的软硬件设计紧密相关。
二、磁共振成像脉冲序列
一幅灰度磁共振图像的实质有两个：①每个像素与人体组织体素之间的一一对应关系，即对获取到的MR信号进行空间定位；②是每个像素的灰度值的确定，即尽量使正常组织 和病变组织在图像上体现出较大的明暗差别（对比度）来。磁共振脉冲序列(pulse sequence)就是为了解决第二个问题的。根据病变组织和正常组织之间的多个参数（密度、T1、T2、含氧量、扩散系数、弹性、温度、流动效应等）的不同，研发出不同的脉冲序列，通过不同的灰度更好地显示出病变组织和正常组织之间的对比。所谓脉冲序列就是通过对射频脉冲的幅度、宽度、波形、软硬以及时间间隔、施加顺序、周期等和梯度磁场的方向、梯度大小、空间定位作用的协调控制与配合施加的总称，目的是获取符 合诊断要求的图像来。目前的脉冲序列名目繁多，各个公司推出的序列名称总计大概有100多种，出现了许多同质不同名的序列，如同为快速自旋回波序列，可称为TES(turbo SE)、FSE(fast SE)、RISE(rapid imaging SE)。按照MR信号的类型脉冲序列可划分为三大家族：自由感应衰 减(free induction decay，FID)序列家族、自旋回波(spin echo，SE)序列家族、梯度回波(gra-dient echo，GE)序列家族。自由感应衰减序列家族利用FID信号来进行重建图像。晟早期的磁共振序列就是这 一家族的部分饱和(partial saturation，PS)脉冲序列，又称为饱和恢复(saturation recovery，SR)脉冲序列，其序列形式如图6-7所示。实际上它是TR时间极长（3～5倍T1时间）而 TE极短（为0）的SE序列，因此图像反映的是完全的质子密度像，与CT图像反映的组织参数相同。
图6-7部分饱和恢复序列(FID)自旋回波序列家族中的SE序列是目前临床中最基础、最常用的序列，其序列形式如图6-8所示。
该序列可以通过采用相应的TR时间和TE时间来获取不同的组织参数加权像，使得正常组织和病变组织（或两种组织）之间的不同参数的差别体现在图像对比度上，比 如人脑内的脑白质和脑灰质，二者的密度参数很接近，因此反映密度参数的CT图像上二者 灰度很接近，不能很好地分辨。但二者的T1和T2参数差别较大，因此通过配合改变TR和TE时间，可以获得脑部的T1加权像或T2加权像，在这些图像上，灰质和白质将有着较大的对比。一般，较长的TR和较长的TE，获得T2加权像(T2WI)；较短的TR和较短 的TE，获得Tl加权像(TIWI)；较长的TR和较短的TE，获得质子密度加权像(PdWI)； 这一序列中较常用的序列还有多层自旋回波序列(multi-slice SE)和多次回波序列(multi-echo SE)。
图6-8基本自旋回波（SE序列）
梯度回波序列家族中最基本的序列就是梯度回波脉冲序列，其序列形式如图6-9所示。它利用翻转的梯度获取信号，相比SE序列缩短了获取信号的时间，开创了快速磁共振成像的先河。该家族序列通过对射频翻转角(a)、TR和TE三个参数的配合控制，可以在较短的时间内分别获取反映组织Pd、Tl、T2和T2”参数差别的图像来。因此该序列家族得到了 越来越广泛的使用。
图6—9梯度回波(GRE)系列
快速磁共振成像序列是磁共振发展的一个热点，也是磁共振的生命所在。不管其如俩快速，具体实现的时候可能是两种或三种的结合再结合减少傅立叶并行采集技术来达到缩 短扫描时间的目的的。快速磁共振成像序列是指可以用较短的时间获取或重建出磁共振图像的序列。缩短磁共振的扫描时间对磁共振的飞速发展和广泛使用具有极其重要的意义：
①功能磁共振的开展直接取决于快速磁共振成像序列； ②对一些运动器官或组织的成像也依赖于快速序列；
③对于流体比如血管、心脏的造影也是基于快速成像序列的基础上的； ④提高磁共振的临床使用效率也得益于快速成像序列。磁共振快速序列的发展基本上经历了三个阶段：第一阶段，使用快速自旋回波序列(fast spin echo．FSE)使成像时间从原始的10分钟级缩短到了分钟级；第二阶段，梯度回波序列(gradient echo，(;E)使成像时间从分钟级缩短到了秒级；第三阶段，回波平面序列(echoplanner imaging，EPI)将成像时间从秒级缩短到了几十毫秒级；许多方法都利用了K空问的对称性而减少了用以重建图像所需要的数据量的技术，还有结合了不同的缩短成像时间的方法。脉冲序列的控制参数主要有重复时间(TR)、回波时间(TE)、反转时间(TI)、扫描矩阵、计算矩阵、扫捕视野、层面厚度、层间距、翻转角、信号平均次数、回波链长度、回波间隔时问、有效回波时间、第一回波时间等。
