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暂时委托寄养协议书
编辑:落花时节 识别码:12-1054560 3号文库 发布时间: 2024-06-29 16:33:33 来源:网络

第一篇:暂时委托寄养协议书

暂时委托寄养协议书

甲方: **乡民政所(以下简称甲方)

乙方:(以下简称乙方)

甲方受**县民政局儿童福利院委托,现将儿童福利院收养的被遗弃婴儿一名(姓名性别出生)委托乙方带养(寄养时间从计算)经双方协商同意,达成以下协议:

1、由甲方负责从儿童福利院每月领300元钱给乙方做婴儿生活费;

2、乙方对婴儿所有事物全面负责,不得虐待、歧视婴儿;

3、儿童福利院找到有收养条件的对象后,甲方有权将该婴儿带回,办理正式收养登记手续,乙方不得以任何理由拒绝;

4、如有人力不可抗拒的因素引起的事实,按有关法律法规处理。以上条款望双方共同遵守,此协议一式三份,甲、乙双方和乡计生办各执一份。

甲方:**乡民政所乙方:

第二篇:委托寄养协议书

委托寄养协议书

甲方:____________________(养老机构)

乙方:入院人姓名:,性别,年月日出生。身份证号:

丙方:担保人姓名:电话:家庭住址:邮编:身份证号:与被担保人关系:工作单位:电话:通讯地址:其他子女姓名:电话:其他子女姓名:电话:

因乙方年老生活困难,需生活护理照顾,自愿向甲方提出申请,要求进入甲方院内住养,甲方经家访后同意乙方入院。根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国老年权益保护法》等法律规定,经甲、乙、丙三方自愿协商明确权利义务,达成如下协议:

一、乙方系自费入住甲方院内的养老人员,丙方自愿为乙方提供连带责任的担保并承担付费义务。丙方保证按时支付乙方在甲方住养院内期间所需要的一切费用。

二、乙方入院住养生活护理区,确定护理等级为护理。

三、乙方入院按照昆山市物价局批复的收费标准承担如下费用:

1、月床位费元。

2、月护理费(生活护理)元。

3、月伙食费元。

4、预收医药费元。(出院结账时多退少补,不计利息)。

5、乙方接到入院通知后,两日内办理入院手续,并交入院费用。

6、凡当月入住或离院结算者所交生活护理费、床位费入院时间不足半月的(即不超过15天)应以半月计算,超过半月的(即超过15天),按全月计算。(计算方式:以当月一日至十五日为前半月;十六日至三十一日为后半月)。

7、以上各类费用均按先付后用原则由甲方收取。

8、甲方是非赢利性福利机构,乙方(或丙方)应按时交费。乙方若不按时交费的,则甲方按3%以天计算加收滞纳金。

9、甲方的收费标准今后如经昆山市物价局批复调整的,则在批复生效前一个月通知乙方或丙方,自动调整本协议第三条款的相关数额。

四、甲、乙、丙三方责任:

1、甲方按约定向乙方提供相应的护理服务,不承担监护人之法定义务。

2、甲方根据乙方的身体状况和自理能力确定和变更护理等级并按规定向乙方(或丙方)收取费用。

3、甲方根据乙方刚入院时的身体状况、处理能力等情况确定护理等级。若乙方(或丙方)提出异议,甲方可在一至三个月内,由医务人员观察测定后,再确定其护理级别。在观察期内,如甲方发现乙方不适宜,或隐瞒疾病[例精神分裂、老年痴呆(影响他人)、心脏病(如不稳定性心绞痛、肿痛、严重皮肤病等)]时,甲方有权解除本协议。

4、变更护理等级的,甲方应书面通知乙方或丙方。

5、甲方按不同的等级提供不同的服务内容,负责做好乙方的日常生活起居护理工作。但由于护理范围之外所发生的事故,甲方概不承担责任。

6、乙方身体不适时应主动向护理人员陈述,按医嘱接受治疗。甲方根据乙方的病情急需送医院治疗时可直接打120救护(120救护费用由乙方或丙方承担)将其送往有关医院治疗,并及时通知丙方。

7、乙方住医院治疗期间所需办理手续与费用均由丙方按该医院的规定办理,住院费用由乙方或丙方承担。

8、乙方在医院治疗时病未痊愈前不得私自回XXXX敬老院。如需回敬老院疗养,须经所住医院医生出具准予出院证明,并经甲方同意方能回敬老院,否则敬老院不接受乙方。

9、乙方在住院治疗期间,甲方可保留乙方的床位一个月(特殊情况例外),床位费照收。乙方要求不保留的,则以书面申请为准。

10、乙方因故请假外出或其他原因暂时中断住养的,中断时间不得超过一个月,中

断时间连续在十五天以内(含十五天),乙方或丙方应全额支付床位费、护理费;中断时间在十五天以上一个月以内的,超过天数只支付床位费,不支付护理费;无特殊原因,中断时间超过二个月的作自动出院处置,甲方就此有权解除本协议。

11、乙方入院住养期间如发现有以下情况之一,甲方有权终止协议,乙方应无条件立即出院:(1)患有肿瘤;(2)患有精神病且病情不稳定;(3)患有传染疾病;(4)心血疾病,如急性心肌梗塞,脑血管意外危险期,心力衰竭等;(5)老年性痴呆影响他人者;(6)严重皮肤病;(7)严重违反甲方规章制度的;(8)不适应集体生活的;(9)其他原因不宜继续住院的;(10)发现隐瞒病史的。

12、乙方在住养期间,凡不服从甲方管理或违反院内相关管理规定的,甲方有权解除本协议。

13、乙方或丙方应按月交付乙方住养期内的各项费用。如逾期不交,甲方有权按逾期天数收3%的滞纳金。若乙方或丙方拖欠乙方住养费用超过30天的,则甲方可立即解除本协议。丙方应无条件接纳乙方出院。否则,甲方有权向乙方或丙方立即提起诉讼;甲方也可将乙方送至丙方家中。

14、乙方住院期间内的衣服及其他日常生活用品必须自理,同时应遵守甲方的规章制度,如有违规屡劝不改者,甲方有权终止协议,丙方应将乙方领回家中。

15、随着乙方的年龄增大,年事已高,自理能力减退,或身体状况不佳,按院规定,护理级别作适当调整。乙方应服从规定,交纳级差费用。

16、乙方及丙方收到甲方变更护理级别的通知后,如有异议,丙方应在收到通知之日起15日内书面提出,否则视为同意。乙方及丙方应按变更后的护理等级相应的费用支付给甲方。

17、乙方在院住养期间,应听从管理人员及护理人员的管理,如擅自行动造成的后果,概由乙方自负。

18、乙方在住养期间不得携带贵重物品入院,如有遗失责任自负。

19、乙方不得擅自外出,如确有需要外出,必须向甲方办理请假手续,说明外出时间、去向并按时返回,或由丙方向甲方书面申请,可让乙方自行外出,并担保乙方安全。乙方外出期间发生的一切责任由乙方自负。

20、乙方在住养院内期间如患病,所发生的一切医药费均由乙方自理,或由丙方支付。

21、乙方、丙方原则上不得自带药品,凡要自带药品,须有医院证明(或门诊病历、出院证明、医院处方),并到医务科办理登记手续,否则造成后果由乙方、丙方自负。

22、乙方在住养期间,如发生突发性病情或病情加重,甲方除及时采取紧急措施外,其责任由丙方承担,不得节外生枝。

23、乙方在住养期间发生意外,因乙方年事已高或病情突发,经抢救无效去世的,丙方(或乙方亲属)应尊重临床医嘱,并承担善后事宜一切费用。

24、甲方认为乙方应去医院治疗时,丙方应负责将乙方送往医院治疗并承担乙方在医院治疗的一切费用。

25、丙方应关心乙方,经常来院探望,并有责任不断地向乙方进行遵纪守法、防火、禁止爬高、擅自外出和不得擅自使用电源等安全教育和宣传,同时要时常提供乙方所需的衣物、日常用品和进行精神慰藉。

26、乙方和丙方对甲方人员的服务质量、服务态度有权提出批评、建议。

27、乙方应爱护公物,遵守院内规章制度,讲究卫生,团结友爱,和睦相处,不打人不骂人,否则后果由丙方负责。

28、甲方按规定解除协议时,乙方应自觉出院,丙方必须接回乙方。

29、乙方在住养期间,丙方在接到甲方书面或电话通知时,应及时赶到甲方,共同协商,配合甲方解决有关事宜,对甲方通知不予理睬的,视为丙方同意甲方的处理方案,丙方应承担由此产生的后果和相应的责任。

30、乙方因生理原因产生不安全因素,甲方可采取安全保护措施,丙方应积极配合。

31、甲方的其它有关规章制度视为本协议的补充条款。乙方也知晓了甲方的有关规章制度。

五、乙方在住养期间应服从甲方管理,遵守以下管理条件:

(1)乙方在寄养期间一律以入院时确定的房号、姓名、床位为准,不得私自转让或者私自互换,更不能自作主张留他人住宿。如果因特殊原因确实需要变动,须由甲方同意并主持调换。

(2)卧室内各种设备及用具,按编号由各自床位的人保管使用,不能随意改变其用途,如有造成人为损坏的,须由责任人照价赔偿。

(3)保持院内的安静、整洁,不得在室内大声喧哗,不得随地吐痰和乱丢食物皮、壳、废纸等杂物,严禁酗酒、赌博。

(4)不得私自带入电器,严禁使用电炉、电水壶、热得快、电饭煲、电烧锅、电热毯等电器。

(5)严禁使用酒精炉、煤油炉,不得使用易燃易爆物品,卧室内不得私自生火或用

其它灶具煮食物。

(6)不得将易燃物品及腐烂变质物品带入院内。

(7)不得坐、卧在床上吸烟,烟蒂必须入缸,以防发生火灾事故。

(8)乙方必须节约用水、用电,室内无人时关闭灯、电风扇及取暖器等电器。

(9)不要携带贵重物品入院,钱款及证件各自妥善保管。

(10)对来历不明的外来人员未经甲方许可不得擅自带入院内和房内。

(11)离开房间时必须随手关门并锁好,以防发生盗窃事故。

(12)因需要外出,必须向甲方办理请假手续,外出期间发生的一切责任由乙方自行承担。

(13)团结友爱、不打人、不骂人,尊重他人,遵纪守法。

六、其他需要说明的:

1.2.

3.七、协议及担保期限

1、本协议的期限自20年月日起至20年月日止。

2、丙方为乙方的担保期限自20年月日起至20年月日止。

八、本协议未尽事宜,可由三方另行协商签订补充协议。

九、如有争议,可通过协商解决,协商不成的按国家法律法规和有关部门规定办理。

十、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执壹份。本协议自签订之日起签名盖章并由乙方支付第一期费用后生效。

甲方盖章:乙方:丙方(担保人):

代表人:签名(按手印):签名(按手印):

日期:日期:日期:

第三篇:委托寄养宠物协议书

委托寄养宠物协议书

甲方:(委托寄养人)乙方:宠我爱我地址:地址:

联系电话:联系电话:

寄养宠物状况

第四篇:寄养协议书

在社会一步步向前发展的今天,协议的使用频率呈上升趋势,协议具有法律效力,确立某种法律关系。想写协议却不知道该请教谁?下面是小编整理的寄养协议书精选,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

寄养协议书精选篇1

一、甲方为甲方提供有偿的临时宠物寄养服务,乙方将宠物交由甲方临时寄养,甲乙双方经友好协商,就宠物临时寄养事宜达成以下协议:

预收寄养费:_____________已付:______________未付:__________附加项目费用:______________

寄养期限:年月日——年月日。

二、甲乙双方的权利和义务

1.乙方委托寄养的宠物应该在甲方得到合理的饮食、住所、日常养护。

2.乙方必须保证如实提供宠物真实的身体状况,如有隐瞒或提供不实情况,一切后果由乙方自行承担,甲方不负有责任。

3.请勿为您的宠物携带任何珍贵的物品。我们将替您义务保管您的宠物随身所携带的物品,但不会对私人物品和玩具的丢失和损坏做出赔偿。

4.寄养期间宠物因自然灾害等不可抗力因素导致的不可预见性死亡,甲方无赔偿责任,但是本着人道主义原则,退还乙方20%的寄养费;若甲方原因导致犬只死亡,甲乙双方协商解决,同时甲方愿意赔偿同品种宠物一只。如果双方不可调和,甲乙双方将约定由第三方公正的当地政府机构做出仲裁。

5.寄养期间,爱宠若患病,甲方及时与乙方联系并进行治疗,治疗费用由乙方承担。

6.寄养结束时,若乙方不来领取宠物或酒店通知后依然不来领取宠物,超过三天未采取任何方式与甲方联系并约定领取宠物日期的,甲方视作乙方放弃对所寄养爱宠的所有权,该宠物由甲方自行处理,乙方并无异议。

7.寄养期间,在所发生费用未全部结清之前,乙方不得将寄养宠物带离甲方酒店。

8.如乙方寄养宠物已领回,此处为乙方确认签名:,年月日。

9.乙方寄养宠物入店前,须做健康检查,并在《宠物入店前健康检查表》上签名确认,《宠物入店前健康检查表》上分为收费项目和免费项目,乙方可选择对收费项目进行检查或拒绝检查,但在乙方宠物的寄养过程中,由于乙方没有检查而导致的宠物死亡/生病或由于乙方宠物引起的其它宠物的死亡/生病,所有费用均由乙方承担!

三、本协议一式二份,具有同等效力,分别由甲乙双方保管。您已经完整的阅读此协议书,在和我们讨论后满意此协议书且同意其中的所有条款。

寄养部签字:联系电话:

联系电话:地址:

手机号:代理人姓名:

地址:

月日

寄养协议书精选篇2

甲方:敬老院(儿童福利院)

乙方:(家庭住址,联系电话)

为了发扬中华民族爱幼护幼的.优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据国家民政部《家庭寄养管理暂行办法》的相关规定,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。

一、乙方的权利和义务

(一)寄养孤儿:姓名:,性别:,出生:年月日,籍贯:。

(二)乙方在寄养期间必须履行下列义务:

1、保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。

2、对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。

3、培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

4、按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。

5、定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

二、甲方的权利和义务

1、甲方负责协调当地民政部门,保障孤儿应享受的待遇,同时将孤儿纳入低保范围,在因灾享受自然灾害救助时给予优先照顾。

2、甲方负责向慈善组织联系,为孤儿争取助学、助医等帮扶。孤儿年满18周岁即成为成年人,需自行解决生活、就业等相关问题。

3、甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。

4、为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

5、定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。

6、监督评估寄养家庭的养育工作。

7、建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

三、寄养协议的履行

1、寄养协议中约定的主要照料人不得随意变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议书主要照料人一栏中变更。

2、乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。

3、乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。

4、其它未尽之事,由双方共同协商解决。

5、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,上报县民政局一份。双方签字盖章后生效。

甲方(盖章):负责人(签字):

年月日

乙方(签字)

寄养协议书精选篇3

甲方(猫咪委托寄养主人):______乙方(宠物代养方):________地址:___________地址:___________电话:___________电话:___________寄养宠物情况:

宠物名字:___________年龄:____性别:____

宠物品种:___________宠物颜色:___________

身体是否健康:[]是否发情[]是否怀孕[]是否疫苗免疫[]上次疫苗免疫时间:___________上次驱虫时间:___________健康状况表述:

甲乙双方经友好协商,就宠物临时寄养事宜达成以下协议:

一、乙方为甲方提供有偿的临时宠物寄养服务,甲方将宠物交由乙方临时寄养,起止寄养时间为:____年____月____日至____年____月____日

二、收费标准:____元/天,甲方需先按约定时间付清寄养费用,多退少补。本次已付¥_______元(人民币______________元)

三、甲乙双方的权利和义务

1、甲方委托寄养的宠物应该在乙方得到合理的饮食、住所、日常养护和健康保障。

①食物----为寄养宠物提供均衡营养,辅以洁净的饮水。宠物在寄养期间,一般每日喂食2-3次(可按甲方要求),假如甲方对宠物的食品有特殊的要求,甲方需为寄养宠物自带食物。

②居住----为寄养宠物提供良好的居住环境,并保证有适当的活动空间及充足的运动量,采取严格的隔离措施,避免宠物互相传染疾病。

③排泄----为寄养宠物提供洁净、卫生的室内如厕条件,并且每日清理和定期消毒。

④卫生清洁----为寄养宠物每日清理饲养场所,若在本猫芭连续寄养七天可免费提供洗澡美容套餐一次,包括洗澡、皮毛梳理、修剪指甲、清理耳朵和眼睛等,保证体表卫生。

⑤信息反馈----甲方可对寄养宠物进行不定期回访;乙方应向甲方提供寄养宠物信息。

2、甲方应为乙方在寄养宠物期间提供必要的咨询和协助。

3、如宠物在寄养前健康已出现了问题,甲方应承担寄养后宠物的医疗费用;如健康的宠物在寄养期间出现健康问题,乙方应在第一时间与甲方取得联系并征求甲方的治疗意见,同时乙方也将尽最大的努力和最强的责任心进行治疗和护理;如得到甲方授权的情况下,或者在联系不到甲方情况下,乙方可带到有医疗资质的宠物医疗机构进行救助,医疗费用由甲方承担;如果在治疗无效,宠物死亡的情况下,乙方不承担任何责任。

4、如寄养期间宠物出现丢失或意外(非疾病)死亡(责任由乙方承担,按杂交猫赔偿100元,纯种猫1000元赔偿给甲方,并退还寄养费用。因不可抗拒的(如:地震、台风等)因素死亡双方均为责任,乙方不承担任何责任。

5、甲方在寄养期间应保持预留手机24小时处于开机状态,如因乙方无法联系到甲方而产生的疾病、医疗、死亡等意外情况,乙方有权全权处理并由甲方承担责任包含但不限于医疗、丧葬等费用。

6、甲方必须保证如实提供宠物真实的身体状况,如有隐瞒或提供不实情况,一切后果由甲方自行承担,乙方不负有责任。

7、如甲方没有按本协议约定时间内接走宠物,乙方需电话告知甲方并邮件通知,甲方在收到电话或邮件后如需继续本协议需在2日内缴纳应缴寄养费用,如在7日内未缴纳,乙方有权处理寄养宠物,包括但不限于赠送,送养,交易等,甲方未缴清的款项,乙方有权从寄养宠物交易所得收益扣除。如在7日内乙方无法联系到甲方或甲方没有电话、邮件回复,乙方有权全权处理寄养宠物。所得收益用于抵扣寄养、医疗、丧葬等费用。

四、本协议一式二份,具有同等效力,分别由甲乙双方保管。

甲方:(签字)__________乙方:(签字)__________电话:电话:

紧急联络电话:紧急联络电话:

联系邮箱:联系邮箱:

____年____月____日____年____月____日

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第五篇:狗狗寄养协议书

萌宠屋狗狗寄养协议书

为确保让寄养狗的主人能够放心狗狗在寄养期间的安全,健康,以及防止其它不必要纠纷,特拟定本协议。狗狗主人称为甲方,寄养人称为乙方

甲方(狗狗主人姓名): 甲方身份证号码: 乙方(寄养人姓名):

乙方身份证号码: 双方需身份证复印件各一份

寄养狗狗情况:

名字 年龄: 重量:

品种: 甲、乙双方经友好协商,寄养狗狗之喂养事宜达成以下协议: 1)只接受小型的乖巧听话的宠物狗,且不随便咬人,如在寄养期间有伤害到寄养成人,其医药费由甲方承担。

2)在乙方接受到甲方送来寄养的狗狗前,保证狗狗是健康的。且有免疫证明书。如未提供证明书,需观察7天,7天内(含7天)出现任何身体疾病,由甲方自行负责,与乙方无关。3)当寄养时间结束,乙方接受到的狗狗必须是健康的。4)被寄养的狗狗一律不洗澡。如有需要洗澡的请另外注明。5)在寄养期间如狗狗有非乙方直接造成狗狗的身体疾病,看病的费用由甲方承担,且甲方不承担一切赔偿及其它责任。

6)如寄养期间狗狗有不正常现像或是身体不适,乙方应第一时间通知甲方,并采取有效措施,故规定双方必须24小时开机,以方便第一时间联系到对方,期间甲方可随时拨打乙方电话,询问狗狗的情况。

7)寄养期间狗狗粮食由甲方自带,如需要另外配餐需要另收费用。且注明要求搭配的食物。

8)甲方送狗狗寄养时应带好狗绳、铁笼、狗窝、狗狗吃饭的碗以及其它必须用品。费用说明:

1、从狗狗被送来的当天日期开始计算,到狗狗被取走的日期结束,费用为每天 元。

2、狗狗寄养费用必须在送养的当天给齐预算时间的费用,如有提前或有推后的时间,将按实际寄养的天数收费,费用多退少补。寄养到期,如甲方一个月内不来续交费用并不来取犬,乙方有权单方解除合同并自行处理未领犬只。

3、乙方认可寄养协议后,并于 年 月 日将 品种送来寄养。预计寄养到 年 月 日,合计 天。

4、甲方已经收取寄养费用人民币 元。

注:

1、本协议自乙方送往甲方寄养处之日起生效。

2、如有争议,双方应协商解决问题。如协商不成,双方均有权提起诉讼。

3、本协议之未尽事宜,有双方另行约定。

4、本协议一式两份,具有同等效力,分别由甲、乙双方保管。

甲方(签字)

乙方(签字): 年

月 日

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