大量不保留灌肠技术操作考核评分标准

级

班

姓名

学号

项目

总分

技

术

操

作

要

求

分值

扣

分

细

则

扣分

准

备

服装、鞋帽整洁

洗手、戴口罩

缺少任何一项扣4分

核对床号、姓名，向患者解释操作的目的、配合方法

未核对扣1分，未解释扣3分，语言、态度不当扣2分

作自我介绍

评估患者（病情、会阴部、排便状态、心理合作程度）

少评估一项扣1分

备物齐全、按顺序放置

少一件扣1分，顺序错扣4分

根据医嘱备溶液，液温适宜

环境（整洁、关门窗、屏风遮挡、室温适宜）

安置体位正确

操

作

过

程

铺橡胶单、治疗巾

挂灌肠筒

高度错误扣4分

润滑肛管

排尽空气

沾湿地面和床单扣4分

插管动作轻，手法正确，深度适宜

患者反应强烈扣4分，深度错扣4分

固定肛管（勿脱出，勿漏液）

观察液体流入情况（口述不畅时的处理方法）

未观察或口述错误扣4分

观察患者反应（口述腹胀、便意时的处理方法）

未观察或口述错误扣4分

拔管方法正确（夹管或折叠拔出，无回流）

向患者交待注意事项正确

操作过程中随时了解患者的感受

操

作

后

协助排便、观察大便

整理床单位、开门窗

清理用物，洗手，记录

整体印象

患者有安全感，达到预期护理效果，无不良反应

动作轻稳、准确、熟练、注意节力

与患者及时交流沟通

总分