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临床常用检验正常值及意义
编辑:静谧旋律 识别码:14-539343 5号文库 发布时间: 2023-06-23 02:00:04 来源:网络

呼吸与危重症医学科二病区血液科临床常用检验正常值及意义

项目名称

英文缩

正常参考值

临床意义

白细胞计数

WBC

成人:4~10×109/L

儿童:5~12×109/L

新生儿:15~20×109/L

增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白血病、组织损伤、手术创伤等;

减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线照射等。

中性粒细胞

百分比

NEUT%

50~70%

增多见于多种急性化脓性感染、应激性反应、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、重金属中毒等;

减少见于伤寒、副伤寒、病毒感染、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、极度严重感染、化疗、X线照射、化学药物中毒等。

嗜酸性粒细胞百分比

EO%

0.5~5%

增多见于过敏反应、寄生虫病、某些皮肤病、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、手术后、烧伤等;

减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后等。

嗜碱性粒细胞百分比

BASO%

0~1%

增多见于慢性粒细胞白血病、柯杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。

单核细胞

百分比

MONO%

3~8%

增多见于疟疾、活动性肺结核、单核细胞白血病、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、黑热病、急性传染病恢复期等。

淋巴细胞

百分比

LYMPM%

20~40%

增多见于急性感染、结核病、传染病恢复期、淋巴细胞白血病、白血性淋巴肉瘤;

减少见于应用肾上腺皮质激素、接触放射线、粒细胞增多时。

血小板计数

PLT

100~300×109/L

增多见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、手术后、创伤、骨折、缺氧等;

减少见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、恶性贫血、结核、败血症等。

血红蛋白

HB

成人

男:120~160g/L

女:110~150g/L

新生儿

170~200g/L

男HB90~120g/L轻度贫血

女HB90~110g/L

轻度贫血

HB60~90g/L

中度贫血

HB30~60g/L

重度贫血

HB<30g/L

极度贫血

血沉

ESR

男:0~15mm/h

女:0~20mm/h

血沉加快见于全身性感染、局部炎症、结核病、风湿病、心肌梗死、出血性疾病、肿瘤、中毒、流产、妊娠等。

项目名称

英文缩

正常参考值

临床意义

项检查

凝血酶原时间

PT

11~14秒

时间延长见于广泛严重的肝实质损害、维生素K不足、弥漫性血管内凝血、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏等。

时间缩短见于心肌梗死、脑血栓形成。

凝血酶时间

TT

16~18秒

时间延长见于纤维蛋白原减少、抗凝血酶Ⅲ活性显著增加、多发性骨髓瘤、应用肝素或肝素样物质。

凝血酶原活动度

PA

80~120%

国际标准比值

INR

0.8~1.5

部分凝血酶原时间

APTT

26~36秒

纤维蛋白原定量

FIB

2~4g/L

增多见于结缔组织疾病、放射病、休克、肿瘤、心肌梗死等。

减少见于原发性纤维蛋白溶解症、恶性肿瘤、严重结核病等。

血糖

BS

3.89~6.10mmol/L

增高见于糖尿病、甲状腺机能亢进症、垂体前叶机能亢进症、皮质醇增多症等;

降低见于运动、饥饿、急性肝损害等。

糖化血红蛋白

GHB

<7%

反应患者抽血前1~2日血糖的平均水平。

血脂检查

胆固醇

CH

3.6~5.2mmol/L

增高见于原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、阻塞性黄疸等。

降低见于恶性贫血、溶血性贫血、营养不良等。

三酸甘油脂

TG

0.57-1.71mmol/L

增高见于高脂血症、冠心病、糖尿病、肾病综合征等。

降低见于先天性酶缺乏。

载脂蛋白A1

Apo-A1

1.00~1.60g/L

载脂蛋白B

Apo-B

0.60~1.10g/L

低密度脂蛋白

胆固醇

LDL-C

2.84~3.10mmol/L

增高见于Ⅱ型高脂蛋白血症。

高密度脂蛋白

胆固醇

HDL-C

1.03~1.55mmol/L

增高一般无临床意义,但能表示患冠心病的机会少.血电解质测定

K

3.5~5.5mmol/L

Na

135~145mmol/L

CL

96~108mmol/L

Ca

2~3mmol/L

增高见于甲状腺机能亢进、维生素D过多症、高钙血症等。

降低见于甲状腺机能减退、佝偻病、维生素D缺乏症、低钙血症等。

P

0.8~1.5mmol/L

Mg

0.66~1.07mmol/L

项目名称

英文缩

正常参考值

临床意义

血气分析

酸碱度

PH值

7.34~7.45

增高见于碱中毒;

降低见于酸中毒。

氧分压

PO2

成人:

80~100mmHg

新生儿:60~90mmHg

降低表示肺通气不足、缺氧。

二氧化碳分压

PCO2

动脉血:35~45mmHg

静脉血:39~52mmHg

增高可能为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒的呼吸代偿;

降低可能为呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒的呼吸代偿。

碳酸氢根离子

HCO3-

22~27mmol/L

总二氧化碳

TCO2

24~32mmol/L

氧饱和度

SaO2

92~99%

降低见于肺换气或通气障碍性疾病如:肺炎、肺气肿、供氧不足、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹等。

剩余碱

BE

±3mmol/L

BE负值减少见于代谢性酸中毒;

BE正值增加见于代谢性碱中毒。

二氧化碳结合力

CO2CP

22~29mmol/L

增高见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒;

降低见于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。

总胆红素

TBIL

8~21umol/L

增高见于胆道结石、恶性肿瘤等造成的胆道阻塞、急慢性黄疸型肝炎、暴发性肝炎、各种溶血性疾病等。

直接胆红素

DBIL

0~6umol/L

间接胆红素

IBIL

2~12umol/L

麝香草酚浊度试验

TTT

0~6u

增高见于病毒性肝炎、肝硬化、风湿性关节炎、高脂血症等。

谷丙转氨酶

SGPT

0~40u/L

增高见于急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸等。

谷草转氨酶

SGOT

0~40u/L

γ-谷氨酰转肽酶

γ-GGT

5~38u/L

甲胎蛋白

AFP

<20ug/L

阳性见于原发性肝癌,也可见于病毒性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢的胚胎性癌等。

血清总蛋白

TP

60~83g/L

增高见于呕吐腹泻、高热、休克等;

降低见于恶性肿瘤、肺结核、甲状腺机能亢进症、肝硬化、大面积烧伤等。

血清白蛋白

A

35~55g/L

增高见于脱水和血液浓缩;

降低见于糖尿病、大量出血、肾病综合征、恶病质等。

血清球蛋白

G

20~30g/L

增高见于感染引起的机体免疫反应增强、自身免疫性疾病、骨髓瘤淋巴瘤。

血清白球比

A/G

1.5~2.5:1

A/G<1见于慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合症等;比值倒置的临床意义决定于白蛋白降低或球蛋白增高的意义。

项目名称

英文缩

正常参考值

临床意义

肾功能检查

血尿素氮

BUN

2.5~6.3mmol/L

可用于鉴别急性肾功能衰竭和功能性少尿。

血尿酸

BUA

210~430umol/L

增高见于痛风等;

降低见于急性肝坏死等。

血肌酐

Cr

50~120umol/L

增高见于巨人症、肾功能衰竭、休克等;

降低见于严重肝病、肌萎缩等。

心肌酶谱

谷草转氨酶

GOT

0~40

u/L

增高见于心肌梗死急性期、急性肝炎、心肌炎、肌炎、肾炎等。

乳酸脱氢酶

LDH

114~240

u/L

增高见于心肌梗死急性期、肝炎、心肌炎、白血病、淋巴瘤、肝硬化、阻塞性黄疸等。

羟丁酸脱氢酶

HDBH

72~182

u/L

肌酸激酶

CK

25~200

u/L

肌酸激酶同工酶

CK-MB

0~24

u/L

增高见于心肌梗死、甲状腺功能减退等。

血清碱性磷酸酶

AKP

15~112u/L

增高于黄疸、肝癌、结核病等。

淀粉酶

AMY

血:

80~180u/L

尿:120~1200u/L

增高见于急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤等;

降低见于肝炎、肝硬化、肝癌等。

甲状腺功能检查

游离三碘甲状腺原氨酸素

FT3

3.19~9.15pmol/L

诊断甲状腺功能亢进最灵敏的指标。增高见于甲状腺功能亢进。

游离甲状腺素

FT4

9.11~25.47pmol/L

增高见于甲状腺功能亢进;

降低见于甲状腺功能减退。

促甲状腺素

TSH

0~10uIU/ml

用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症常明显升高,继发性甲状腺功能减退症常明显降低。

基础代谢率

BMR

±10%

BMR=(脉率+脉压-111)%

增高见于甲状腺功能亢进、发热、高血压、肾上腺皮质功能亢进等。降低见于黏液性水肿、肾上腺皮质功能减退等。

妊娠

实验

绒毛膜促性腺激素

HCG

<8mIU/L

增高见于妊娠、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌。

免疫学检查

肝病免疫学检查

甲肝抗体

抗-HAV

阴性

阳性提示急性甲肝感染。

乙肝六项

乙肝表面抗原

HBsAg

阴性

阳性:乙肝潜伏期或急性乙肝、慢性乙肝、乙肝后肝硬化、慢性乙肝抗原携带者。

乙肝表面抗体

抗-HBs

阴性

阳性:表示曾感染过乙肝病毒。

乙肝e

抗原

HBeAg

阴性

阳性:表示病毒正在增殖且传染性很大。

乙肝e

抗体

抗-HBe

阴性

阳性:表示病毒增殖在下降,有传染性,但很小。

乙肝核心抗体

抗-HBc

阴性

阳性:表示病毒正在增殖且传染性很大,也表示感染过乙肝或乙肝处于活动期。

项目名称

英文缩

正常参考值

临床意义

肝病免疫学

乙肝六项

乙肝核心抗体IgG

抗-HBcIgG

阴性

阳性:表示感染正处于急性期,有病毒增殖。

乙肝核心抗体IgM

抗-HBcIgM

阴性

阳性:表示既往感染。

丙肝抗体

抗-HCV

阴性

外-斐氏反应

WFR

OX19<80

增高见于斑疹伤寒。

肥达氏反应

0:<80

A:<80

H:<160

B:<80

C:<80

O、H凝集价增高见于伤寒;O及A、B、C中任何一项增高见于副伤寒甲、乙或丙型。

抗链“O”试验

ASO

阴性

阳性见于溶血性链球菌感染,如:扁桃体炎、猩红热、丹毒等。

类风湿因子试验

RF

阴性

阳性见于类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。

结核菌素试验

OT

阴性

阳性表示曾感染过结核;

强阳性表示正患结核病,可能为活动性感染。

免疫球蛋白

免疫球蛋白G

IgG

7~16g/L

增高见于各种自身免疫性疾病和各种感染性疾病;

降低见于某些白血病、继发性免疫缺陷病等。

免疫球蛋白A

IgA

0.7~4g/L

增高见于粘膜炎症和皮肤病变;

降低见于继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。

免疫球蛋白M

IgM

0.4~3g/L

增高见于毒血症和感染性疾病早期;

降低见于原发性无丙种球蛋白血症。

补体

C3:0.9~1.8g/L

C4:0.1~0.4g/L

增高见于风湿热急性期、各种关节炎、心机梗死等;

降低见于急性乙肝的前驱期。

C反应蛋白

CRP

<10mg/L

肺炎支原体抗体IgM

阴性

梅毒抗体

TP

阴性

爱滋病病毒

HIV

阴性

尿液检查

尿量

1000~2000ml/24h

增多:>2500ml/24h,病理性见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、神经性多尿等。

减少:<400ml/24h,病理性见于休克、脱水、严重烧伤、急慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化腹水、尿毒症、急性肾功能衰竭等。

尿闭:<100ml/24h,见于肾炎的晚期、急性肾功能衰竭无尿期等。

项目名称

英文缩

正常参考值

临床意义

尿

尿比重

1.015~1.025,最大范围1.003~1.030。

增高见于脱水、糖尿病;

降低见于慢性肾炎、尿崩症。

尿PH值

5.4~8.4,平均6.0

强酸性尿见于代谢酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾炎、痛风、服用氯化铵后。

强碱性尿见于代谢性碱中毒、服用碱性药物、严重呕吐、输血后等。

24小时尿蛋白定量

0~120mg/24h

病理性蛋白尿见于各种肾小球性疾病、糖尿病性肾病变、肾动脉硬化、心力衰竭、肝豆状核变性、肾小管间质性炎症和肿瘤等。

尿糖

定性:阴性

定量:<0.9g/24h,一般0.1~0.3g/24h

病理性增高见于糖尿病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰岛小细胞瘤、颅内压增高、慢性肝病、胰腺病变等。

血尿

阴性

阳性见于肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤,尿路结石,尿路感染,肾小球疾病等。

脓尿

阴性

阳性见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结石等。

管型尿

无或偶见

阳性见于急性肾小球肾炎、肾硬化、肾炎等。正常人偶见透明管型。

结晶尿

阴性

阳性见于尿路结石。

粪便常规检查

颜色与性状

正常人新鲜粪便:棕黄色、成形便;

婴幼儿:金黄色

水样便见于腹泻;绿色稀便见于消化不良;黏液脓血便见于痢疾、结肠炎;柏油便见于上消化道出血;白陶土样便见于阻塞性黄疸和钡餐造影;米汤样便见于霍乱、副霍乱;细条样便见于直肠癌、直肠或肛门狭窄,球形硬便见于便秘。

气味

粪臭味

恶臭味见于慢性胰腺炎、肠道吸收不良、直肠癌溃烂等。

寄生虫

见于蛔虫病、蛲虫病等寄生虫病。

痰液检查痰液检查

无或少量

增多见于慢性气管炎、支气管哮喘、早期肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张症等。

气味

无臭味

有臭味见于肺癌、支气管扩张症、肺脓疡等。

颜色

白色或灰白色

黄色痰见于呼吸系统感染;粉红色泡沫痰见于急性肺水肿;红色或棕红色痰见于肺癌、肺结核;绿痰见于肺部绿脓杆菌感染;铁锈色痰见于大叶性肺炎;棕褐色痰见于阿米巴肺脓肿。

临床常用检验正常值及意义
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