呼吸与危重症医学科二病区血液科临床常用检验正常值及意义
项目名称
英文缩
略
语
正常参考值
临床意义
血
常
规
检
查
白
细
胞
白细胞计数
WBC
成人:4~10×109/L
儿童:5~12×109/L
新生儿:15~20×109/L
增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白血病、组织损伤、手术创伤等;
减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线照射等。
中性粒细胞
百分比
NEUT%
50~70%
增多见于多种急性化脓性感染、应激性反应、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、重金属中毒等;
减少见于伤寒、副伤寒、病毒感染、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、极度严重感染、化疗、X线照射、化学药物中毒等。
嗜酸性粒细胞百分比
EO%
0.5~5%
增多见于过敏反应、寄生虫病、某些皮肤病、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、手术后、烧伤等;
减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后等。
嗜碱性粒细胞百分比
BASO%
0~1%
增多见于慢性粒细胞白血病、柯杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。
单核细胞
百分比
MONO%
3~8%
增多见于疟疾、活动性肺结核、单核细胞白血病、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、黑热病、急性传染病恢复期等。
淋巴细胞
百分比
LYMPM%
20~40%
增多见于急性感染、结核病、传染病恢复期、淋巴细胞白血病、白血性淋巴肉瘤;
减少见于应用肾上腺皮质激素、接触放射线、粒细胞增多时。
血小板计数
PLT
100~300×109/L
增多见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、手术后、创伤、骨折、缺氧等;
减少见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、恶性贫血、结核、败血症等。
血红蛋白
HB
成人
男:120~160g/L
女:110~150g/L
新生儿
170~200g/L
男HB90~120g/L轻度贫血
女HB90~110g/L
轻度贫血
HB60~90g/L
中度贫血
HB30~60g/L
重度贫血
HB<30g/L
极度贫血
血沉
ESR
男:0~15mm/h
女:0~20mm/h
血沉加快见于全身性感染、局部炎症、结核病、风湿病、心肌梗死、出血性疾病、肿瘤、中毒、流产、妊娠等。
项目名称
英文缩
略
语
正常参考值
临床意义
血
凝
四
项检查
凝血酶原时间
PT
11~14秒
时间延长见于广泛严重的肝实质损害、维生素K不足、弥漫性血管内凝血、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏等。
时间缩短见于心肌梗死、脑血栓形成。
凝血酶时间
TT
16~18秒
时间延长见于纤维蛋白原减少、抗凝血酶Ⅲ活性显著增加、多发性骨髓瘤、应用肝素或肝素样物质。
凝血酶原活动度
PA
80~120%
国际标准比值
INR
0.8~1.5
部分凝血酶原时间
APTT
26~36秒
纤维蛋白原定量
FIB
2~4g/L
增多见于结缔组织疾病、放射病、休克、肿瘤、心肌梗死等。
减少见于原发性纤维蛋白溶解症、恶性肿瘤、严重结核病等。
血糖
BS
3.89~6.10mmol/L
增高见于糖尿病、甲状腺机能亢进症、垂体前叶机能亢进症、皮质醇增多症等;
降低见于运动、饥饿、急性肝损害等。
糖化血红蛋白
GHB
<7%
反应患者抽血前1~2日血糖的平均水平。
血脂检查
胆固醇
CH
3.6~5.2mmol/L
增高见于原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、阻塞性黄疸等。
降低见于恶性贫血、溶血性贫血、营养不良等。
三酸甘油脂
TG
0.57-1.71mmol/L
增高见于高脂血症、冠心病、糖尿病、肾病综合征等。
降低见于先天性酶缺乏。
载脂蛋白A1
Apo-A1
1.00~1.60g/L
载脂蛋白B
Apo-B
0.60~1.10g/L
低密度脂蛋白
胆固醇
LDL-C
2.84~3.10mmol/L
增高见于Ⅱ型高脂蛋白血症。
高密度脂蛋白
胆固醇
HDL-C
1.03~1.55mmol/L
增高一般无临床意义,但能表示患冠心病的机会少.血电解质测定
钾
K
3.5~5.5mmol/L
钠
Na
135~145mmol/L
氯
CL
96~108mmol/L
钙
Ca
2~3mmol/L
增高见于甲状腺机能亢进、维生素D过多症、高钙血症等。
降低见于甲状腺机能减退、佝偻病、维生素D缺乏症、低钙血症等。
磷
P
0.8~1.5mmol/L
镁
Mg
0.66~1.07mmol/L
项目名称
英文缩
略
语
正常参考值
临床意义
血气分析
酸碱度
PH值
7.34~7.45
增高见于碱中毒;
降低见于酸中毒。
氧分压
PO2
成人:
80~100mmHg
新生儿:60~90mmHg
降低表示肺通气不足、缺氧。
二氧化碳分压
PCO2
动脉血:35~45mmHg
静脉血:39~52mmHg
增高可能为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒的呼吸代偿;
降低可能为呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒的呼吸代偿。
碳酸氢根离子
HCO3-
22~27mmol/L
总二氧化碳
TCO2
24~32mmol/L
氧饱和度
SaO2
92~99%
降低见于肺换气或通气障碍性疾病如:肺炎、肺气肿、供氧不足、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹等。
剩余碱
BE
±3mmol/L
BE负值减少见于代谢性酸中毒;
BE正值增加见于代谢性碱中毒。
二氧化碳结合力
CO2CP
22~29mmol/L
增高见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒;
降低见于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。
肝
功
能
检
查
总胆红素
TBIL
8~21umol/L
增高见于胆道结石、恶性肿瘤等造成的胆道阻塞、急慢性黄疸型肝炎、暴发性肝炎、各种溶血性疾病等。
直接胆红素
DBIL
0~6umol/L
间接胆红素
IBIL
2~12umol/L
麝香草酚浊度试验
TTT
0~6u
增高见于病毒性肝炎、肝硬化、风湿性关节炎、高脂血症等。
谷丙转氨酶
SGPT
0~40u/L
增高见于急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸等。
谷草转氨酶
SGOT
0~40u/L
γ-谷氨酰转肽酶
γ-GGT
5~38u/L
甲胎蛋白
AFP
<20ug/L
阳性见于原发性肝癌,也可见于病毒性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢的胚胎性癌等。
蛋
白
质
测
定
血清总蛋白
TP
60~83g/L
增高见于呕吐腹泻、高热、休克等;
降低见于恶性肿瘤、肺结核、甲状腺机能亢进症、肝硬化、大面积烧伤等。
血清白蛋白
A
35~55g/L
增高见于脱水和血液浓缩;
降低见于糖尿病、大量出血、肾病综合征、恶病质等。
血清球蛋白
G
20~30g/L
增高见于感染引起的机体免疫反应增强、自身免疫性疾病、骨髓瘤淋巴瘤。
血清白球比
A/G
1.5~2.5:1
A/G<1见于慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合症等;比值倒置的临床意义决定于白蛋白降低或球蛋白增高的意义。
项目名称
英文缩
略
语
正常参考值
临床意义
肾功能检查
血尿素氮
BUN
2.5~6.3mmol/L
可用于鉴别急性肾功能衰竭和功能性少尿。
血尿酸
BUA
210~430umol/L
增高见于痛风等;
降低见于急性肝坏死等。
血肌酐
Cr
50~120umol/L
增高见于巨人症、肾功能衰竭、休克等;
降低见于严重肝病、肌萎缩等。
酶
类
检
查
心肌酶谱
谷草转氨酶
GOT
0~40
u/L
增高见于心肌梗死急性期、急性肝炎、心肌炎、肌炎、肾炎等。
乳酸脱氢酶
LDH
114~240
u/L
增高见于心肌梗死急性期、肝炎、心肌炎、白血病、淋巴瘤、肝硬化、阻塞性黄疸等。
羟丁酸脱氢酶
HDBH
72~182
u/L
肌酸激酶
CK
25~200
u/L
肌酸激酶同工酶
CK-MB
0~24
u/L
增高见于心肌梗死、甲状腺功能减退等。
血清碱性磷酸酶
AKP
15~112u/L
增高于黄疸、肝癌、结核病等。
淀粉酶
AMY
血:
80~180u/L
尿:120~1200u/L
增高见于急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤等;
降低见于肝炎、肝硬化、肝癌等。
甲状腺功能检查
游离三碘甲状腺原氨酸素
FT3
3.19~9.15pmol/L
诊断甲状腺功能亢进最灵敏的指标。增高见于甲状腺功能亢进。
游离甲状腺素
FT4
9.11~25.47pmol/L
增高见于甲状腺功能亢进;
降低见于甲状腺功能减退。
促甲状腺素
TSH
0~10uIU/ml
用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症常明显升高,继发性甲状腺功能减退症常明显降低。
基础代谢率
BMR
±10%
BMR=(脉率+脉压-111)%
增高见于甲状腺功能亢进、发热、高血压、肾上腺皮质功能亢进等。降低见于黏液性水肿、肾上腺皮质功能减退等。
妊娠
实验
绒毛膜促性腺激素
HCG
<8mIU/L
增高见于妊娠、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌。
免疫学检查
肝病免疫学检查
甲肝抗体
抗-HAV
阴性
阳性提示急性甲肝感染。
乙肝六项
乙肝表面抗原
HBsAg
阴性
阳性:乙肝潜伏期或急性乙肝、慢性乙肝、乙肝后肝硬化、慢性乙肝抗原携带者。
乙肝表面抗体
抗-HBs
阴性
阳性:表示曾感染过乙肝病毒。
乙肝e
抗原
HBeAg
阴性
阳性:表示病毒正在增殖且传染性很大。
乙肝e
抗体
抗-HBe
阴性
阳性:表示病毒增殖在下降,有传染性,但很小。
乙肝核心抗体
抗-HBc
阴性
阳性:表示病毒正在增殖且传染性很大,也表示感染过乙肝或乙肝处于活动期。
项目名称
英文缩
略
语
正常参考值
临床意义
免
疫
学
检
查
肝病免疫学
乙肝六项
乙肝核心抗体IgG
抗-HBcIgG
阴性
阳性:表示感染正处于急性期,有病毒增殖。
乙肝核心抗体IgM
抗-HBcIgM
阴性
阳性:表示既往感染。
丙肝抗体
抗-HCV
阴性
外-斐氏反应
WFR
OX19<80
增高见于斑疹伤寒。
肥达氏反应
0:<80
A:<80
H:<160
B:<80
C:<80
O、H凝集价增高见于伤寒;O及A、B、C中任何一项增高见于副伤寒甲、乙或丙型。
抗链“O”试验
ASO
阴性
阳性见于溶血性链球菌感染,如:扁桃体炎、猩红热、丹毒等。
类风湿因子试验
RF
阴性
阳性见于类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。
结核菌素试验
OT
阴性
阳性表示曾感染过结核;
强阳性表示正患结核病,可能为活动性感染。
免疫球蛋白
免疫球蛋白G
IgG
7~16g/L
增高见于各种自身免疫性疾病和各种感染性疾病;
降低见于某些白血病、继发性免疫缺陷病等。
免疫球蛋白A
IgA
0.7~4g/L
增高见于粘膜炎症和皮肤病变;
降低见于继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。
免疫球蛋白M
IgM
0.4~3g/L
增高见于毒血症和感染性疾病早期;
降低见于原发性无丙种球蛋白血症。
补体
C3:0.9~1.8g/L
C4:0.1~0.4g/L
增高见于风湿热急性期、各种关节炎、心机梗死等;
降低见于急性乙肝的前驱期。
C反应蛋白
CRP
<10mg/L
肺炎支原体抗体IgM
阴性
梅毒抗体
TP
阴性
爱滋病病毒
HIV
阴性
尿液检查
尿量
1000~2000ml/24h
增多:>2500ml/24h,病理性见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、神经性多尿等。
减少:<400ml/24h,病理性见于休克、脱水、严重烧伤、急慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化腹水、尿毒症、急性肾功能衰竭等。
尿闭:<100ml/24h,见于肾炎的晚期、急性肾功能衰竭无尿期等。
项目名称
英文缩
略
语
正常参考值
临床意义
尿
液
检
查
尿比重
1.015~1.025,最大范围1.003~1.030。
增高见于脱水、糖尿病;
降低见于慢性肾炎、尿崩症。
尿PH值
5.4~8.4,平均6.0
强酸性尿见于代谢酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾炎、痛风、服用氯化铵后。
强碱性尿见于代谢性碱中毒、服用碱性药物、严重呕吐、输血后等。
24小时尿蛋白定量
0~120mg/24h
病理性蛋白尿见于各种肾小球性疾病、糖尿病性肾病变、肾动脉硬化、心力衰竭、肝豆状核变性、肾小管间质性炎症和肿瘤等。
尿糖
定性:阴性
定量:<0.9g/24h,一般0.1~0.3g/24h
病理性增高见于糖尿病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰岛小细胞瘤、颅内压增高、慢性肝病、胰腺病变等。
血尿
阴性
阳性见于肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤,尿路结石,尿路感染,肾小球疾病等。
脓尿
阴性
阳性见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结石等。
管型尿
无或偶见
阳性见于急性肾小球肾炎、肾硬化、肾炎等。正常人偶见透明管型。
结晶尿
阴性
阳性见于尿路结石。
粪便常规检查
颜色与性状
正常人新鲜粪便:棕黄色、成形便;
婴幼儿:金黄色
水样便见于腹泻;绿色稀便见于消化不良;黏液脓血便见于痢疾、结肠炎;柏油便见于上消化道出血;白陶土样便见于阻塞性黄疸和钡餐造影;米汤样便见于霍乱、副霍乱;细条样便见于直肠癌、直肠或肛门狭窄,球形硬便见于便秘。
气味
粪臭味
恶臭味见于慢性胰腺炎、肠道吸收不良、直肠癌溃烂等。
寄生虫
无
见于蛔虫病、蛲虫病等寄生虫病。
痰液检查痰液检查
量
无或少量
增多见于慢性气管炎、支气管哮喘、早期肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张症等。
气味
无臭味
有臭味见于肺癌、支气管扩张症、肺脓疡等。
颜色
白色或灰白色
黄色痰见于呼吸系统感染;粉红色泡沫痰见于急性肺水肿;红色或棕红色痰见于肺癌、肺结核;绿痰见于肺部绿脓杆菌感染;铁锈色痰见于大叶性肺炎;棕褐色痰见于阿米巴肺脓肿。