第一篇：农村环境卫生调查问卷001

农村环境质量问卷调查

朋友，为了让大学生较好地了解社会实际，并联系自己的学习，为人民群众做一点力所能及的事情，因此我们利用节假日开展农村环境质量情况的调查，非常感谢您对我们工作与学习的支持！

本问卷调查旨在了解常德市周边农村环境质量基本情况，统计分析与环境质量相关的数据，为使大学生更好的了解社会，了解常德市农村环境现状提供一定依据。

调查人:

调查时间：

调查地点（省—县—乡镇—村镇）

一、被调查者基本信息

籍贯____________________________

家庭人数____________________________

教 育 程 度：

A、小学B、初中C、高中（或大中专）D、大学及以上E、其它

个人收入状况：

A、2000元以下/年B、2000——6000元/年C、6000——10000元/年

D、10000——15000元/年E、15000----20000元/年以上F、20000以上

主要从事行业 ：

A、农业B、养殖畜牧业C、个体经营户D、外出工作者E、其他

二、当地环境状况（请在相应选项上画钩）

1、您认为当地的水质是否受到污染？

A、没受到污染

B、受到污染（a、恶臭发黑，没有鱼虾b、轻微臭黑，少量鱼虾

c、浑浊不能饮用，有一些鱼虾d、轻微浑浊，不能饮用，有许多鱼虾）

2、您家的生活饮用水如何获得？

A 自家压井B 通过管网输送C 其他

3、您家的生活饮用水水质存在哪些问题？（可多选）

A 没有问题B 有异味C 浑浊度高D 有微生物E硬度大（易结垢）F 口感差G 其他

4、您家产生的生活污水（洗菜水、洗衣服水或冲厕水）排向哪里？

A 直接排入附近的沟渠B 排入管网后未经处理统一排入沟渠C排入管网统一处理后排放D 其他

5、您居住地周围的地表水体（河流、湖泊、水库或池塘）的水质状况如何？

A 很好B 一般C 较差

6、您认为当地的空气是否受到污染？

A、没受到污染

B、受到污染（a、能见度低，空气粉尘多b、能见度一般，粉尘量一般

c、较为清晰，少量粉尘）

7、您认为您居住地的空气质量存在哪些问题？（可多选）

A 有异味B 粉尘大C 灰霾天气多D其他

8、您认为造成您居住地的空气质量不理想的主要原因是什么？

A 全球空气质量变差B 当地工业污染造成C 生态环境被破坏D 其他

9、您家产生的生活垃圾如何处理？

A 直接倒在路边或其他空地B 直接倾倒后填埋C 倒在垃圾箱内，有人统一收运D 其他

10、当地是否有垃圾处理的专门人员或机构？

A、有

B、没有（处理方法：a、自家集中焚烧b、集体焚烧或者掩埋c集中堆放d环卫部门处理e废物再循环利用f、不做处理）

11、当地有无造成污染的相关工厂？

A、没有

B、有（污染物 ：a、污水b、废气c、固体垃圾d、其他）

12、附近的工厂是否影响到了您日常生活？

A、极大影响B有些影响C轻微影响D没有影响

13、当工业企业在为您带来经济效益的同时，对环境造成了严重破坏，您会支持下列哪种做法？

A 关闭工业企业B 保留工业企业，但其污染物需达标排放C 保留工业企业，牺牲环境D 其他

14、您认为平时生产生活中使用的农药化肥是否造成环境污染？

A、没有

B、有（污染程度 ：a、严重b、一般c、轻微）

15、您所在村庄存在下列的哪些情况？(可多选)

A.人、畜、禽粪便随处可见B.化学肥料、农药污染C.垃圾无人管，包括废旧电池和生活垃圾

D.夏秋两季焚烧秸秆E.一些植物入冬腐烂后，引起河塘里的水发绿、发臭F.没有上述情况.16、您认为环境污染会使人体健康受到损害吗？

A 会B 不会C 不知道

17、当您的居住地出现环境问题，并使您的生活受到影响，您会采取下列哪种措施?

A 无可奈何，听之任之B 向居住地的村镇干部反映C 拨打环保投诉电话D 其他

18、您认为您居住地的环境质量状况近年来的变化趋势如何?

A 有明显改善B 有明显恶化C 没变化

19、您对您居住地的环境质量总体状况满意吗？

A 满意B 一般C 不满意

20、您认为农村环境怎么样才能得到改善？（可多选）

A.工厂减轻对环境的污染B.乡村地区成立相关环境卫生部门

C.对村民加强环保知识的宣传D.扩大植被覆盖率

E.其他（请写出您的建议）

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湖南文理学院资源环境与旅游学院毛概调查小组

2012年4月

第二篇：校园环境卫生调查问卷

建设路小学五（7）环境卫生调查问卷

以下是我们的问题，答案没有对错之分，只需根据自己的实际情况填写即可。所以内容需您独立填写。

1.您的姓名：___________

2.您认为您所在的校园环境如何？（）

A.很好 B.较好 C.一般 D.较差E.很差

3.学校各设施中环境卫生你最满意的是?（）

A.教学楼 B.图书馆 C.操场D.校园道路 E.其它

4.你有在校园了扔过垃圾吗？（）

A.经常扔B.偶尔扔C.从不扔

5.在校园里看见垃圾你会？（）

A.视而不见B.觉得不关自己的事，会有人打扫C.自己清理D.让工作人员清理

6.在校园里看见别人扔垃圾你会？（）

A.视而不见B.过去制止C.不关己事，只要自己不这样就好D.认为这很正常，自己偶尔也会这样

7.你会在图书馆和家留下垃圾吗？（）

A.从不会B.几乎不会C.偶尔会D.会

8.你生活的环境是否会保持干净？（）

A.总是很干净B.偶尔会比较干净C.不是很干净D.常常很脏

9.你觉得校园环境对你而言重要吗?（）

A.很重要B.一般C.无所谓

10.你认为校园哪方面污染最严重？（）

A.噪音污染B.塑料污染C.水污染D.光污染E.其他

11.你认为造成我们校园环境卫生问题的主要原因是？（）

A.学生的不良行为（如乱扔垃圾）B.工作人员的打扫不及时C.校园的设施不齐全（如垃圾桶）D.学生的环保意识不强E.其它

12.您是否经常使用一次性筷子和塑料袋？（）

A.是，经常B.偶尔C.一般不会D.从不用

13.你认为同学们随地扔垃圾的原因是?（）

A.不愿找垃圾桶B.别人扔我也扔C.缺乏环保意识D.校园设施匮乏E.其它

14.你认为怎样能提高大家对校园环境卫生的重视？（）

A.海报宣传B.自觉保护环境、爱护卫生C.登报纸杂志D.其它

16、你认为校园环境对你重要吗？（）

A重要B不重要C一般般

17、当你看到别的同学破坏校园环境时，会出面阻止吗？（）

A一定会B完全不会C视情况而定

18、在你的周围有没有关于环境保护的宣传或活动（）

A经常有B偶尔有C听说过但没见过D从来没有

20、你认为环保是为了什么（）

A为了生活环境更加干净整洁B什么都不为，认为并不需要

C为了与自然和谐相处，为我们的子孙后代着想

D其他原因

21、你觉得现在本校污染最严重的地方是哪里？可多选（）

A厕所B教室C走道D其它

22、你认为导致校园环境差的主要原因有哪些？可多选（）

A餐巾纸、包装纸B果皮纸屑C落叶灰尘D脚印E其他

23、你认为应该怎样保持良好的校园环境？可多选（）

A专门请清洁阿姨B学生和老师自觉不破坏校园环境C学校定期重刷墙壁和设备检修D其他

24、应该怎样提高大家对校园环境的重视？可多选（）

A做宣传海报、登报纸杂志B老师教育C自觉保护环境D其他

25、你认为保护校园环境我们应有哪些好习惯？可多选（）

A不乱丢垃圾B 不破坏公物C 多多宣传D其他

第三篇：校园环境卫生调查问卷

校园环境卫生调查问卷

你好，我们是XXX的成员，现在参加以“人与自然和谐相处”为主题的实践活动，希望在你的协助下，告诉我们校园环境的情形，以作为学校推动环境教育的参考。谢谢你的填答！

学院：年级：性别：

1．你对校园总体环境的满意程度：

a)很好b)满意c)一般d)有一些意见e)很有意见

2． 你认为关于校园环境的下列哪些方面最待改善：

a)校园绿化b)教学楼设施和状况c)宿舍楼设施和状况

d)食堂设施和状况 e)校园环境保护宣传f)学生和教职员工环境意识

g)节约能源、水、粮食、纸张等消耗的措施h)校园环境管理方式

3．你认为学校各主要食堂与教室的卫生状况如何：

a)令人满意b)一般c)不好，但还能令人接受d)令人无法忍受

4．你是否意识到教室抽屉内和地面上废纸太多：

a)是的，难以忍受b)无所谓，有人打扫c)我不会在那儿留下任何垃圾

d)无意识中，我也会留下e)不仅自己不留下任何垃圾，见到别人这样做，也要上前阻止

5．在洗衣服或使用水时你发现有严重的浪费行为（如用流水浸泡衣物或食物）吗：

a)经常发现b)偶尔c)从来没有

6．希望了解学校的耗水耗电情况吗，如你所在宿舍楼、教学楼每层的耗水量，耗电量：

a)非常想b)无所谓c)不想

7．在宿舍楼水房和厕所的水龙头以及水箱的自动冲水系统是否正常，有无浪费水的现象：

a)水龙头等损坏很长时间没人修，一直在浪费水b)有时有损坏但经报告后会及时有人修理，没有造成太大的浪费c)没有注意此类问题

8．你了解纸张浪费给环境带来的巨大压力吗（如森林的砍伐、造纸的污染），你会为了节约用纸而双面书写，双面复印及打印吗：

a)了解并且非常注意节约用纸b)了解但平时想不到，若有提醒我会注意的c)不了解，如果知道我会注意的d)不了解也不想了解

9．你对使用塑料袋的态度是什么：

a)尽量避免使用塑料袋，自带袋子购物，主动拒绝商家免费提供的塑料袋，循环使用已有的塑料袋

b)知道塑料袋也会带来白色污染，但为了方便也无法避免使用

c)塑料袋又便宜又方便，人家免费提供，不用白不用，丢了也不可惜

d)没有想过这个问题

10． 你是否会在学校内拒收商业性的产品宣传单，以节省纸张，保护有限的林木资源：

a)会的b)没思考过，无所谓c)不会接受

11．您是否了解中国历史传统文化中自古有之的朴素的环保关念 以及少数民族文化和风俗习惯中体现出来了的环保意识： a)有一定了解b)不了解c)不知道，但很想了解这方面的知识

第四篇：社区环境卫生调查问卷

关于娄底市娄星区社区环境卫生状况的调查问卷

您好：

我们是湖南人文科技学院的学生，为了更好的了解当前我们社区环境卫生的一个整体状况，现在我们在做一个关于社区环境卫生的调查活动。希望您能抽出一点时间帮助我们完成这份问卷调查。谢谢您的合作！

1、您感觉您所在社区的周边环境卫生状况怎么样？

A好B一般C差

2、您平常倒垃圾的地方有没有分类垃圾筒？

A有B没有

3、你觉得您所在社区目前存在哪些环境问题？

D

偶尔有 D

5、您是否参加过社区组织的各类环境保护活动？

A参加过B没参加过

6、您觉得您所在的小区居民对于环境整治的态度如何？

A积极支持B 一般C 无所谓

7、您认为在社区环境保护建设中需要哪些主体参与？（可多选）

A居民B 社区管理部门C 政府部门相关机构D 社会大众

8、您认为当前制约本社区环境卫生建设的主要问题有哪些？(可多选)

A 居民环境保护意识薄弱B 环境保护教育不深入

C 资金投入不足D 管理制度上的缺陷E 缺乏专业的环保人员9在社区环境卫生建设中您觉得存在哪些不足？您的建议是？_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

第五篇：农村农业经济调查问卷.doc

农村农业经济调查问卷

１，请问你的职业是（）

Ａ，务农 Ｂ，乡镇事业单位 C，政府机关 Ｄ，个体Ｅ，农民工 Ｆ，其他２，请问您家一个月收入是（）

Ａ，１０００元以下Ｂ，１０００元～３０００

Ｃ，３０００元～５０００元Ｄ，５０００以上

３，请问您的文化水平是（）

Ａ，小学或以下 Ｂ，初中Ｃ，中专或高中Ｄ，大学以上４，请问您觉得１０年您的家庭收入有无变化（）

Ａ，天翻地覆Ｂ，有一点Ｂ，几乎没有Ｄ，完全没有５，请问您是否参加过小额信用贷款（）

Ａ，没有Ｂ，有

６，请问您家庭支出的主要项目是（）

Ａ，子女的婚姻Ｂ，子女的教育 Ｃ，医疗D，修房Ｅ，家庭日常开支 Ｆ，购车

７，请问您家一个月的总支出大概是多少（）

Ａ，５００元以下Ｂ，５００～１０００元

Ｃ，１５００～２０００元Ｄ，２０００以上８，请问您家每月总支出所占比例最大的是（）Ａ，日常生活Ｂ，供孩子读书 Ｃ，赡养老人Ｄ，农业成本 Ｅ，其他９，请问在市场购买上，您最先考虑的是（）

Ａ，质量好Ｂ，价格便宜 Ｃ，好用Ｄ，环保

10，请问您希望孩子的教育程度达到那种水平（）Ａ，初中Ｂ，高中C，本科D，硕士以上

11，请问您认为您所在的农村经济改善最多的地方在（）Ａ，交通设施 Ｂ，住房条件Ｃ，家庭用电Ｄ，家庭或农用工具 Ｅ，儿童教育12，请问您认为新农村建设应该主要的靠什么（）

Ａ，靠政府项目资金扶贫 Ｂ，发展新农村经济

Ｃ，考村民只是努力 Ｄ，考招商引资Ｅ，考村民和政府集体努力Ｆ，靠国家政策正确引导 Ｇ，不清楚

13，请问您认为政府使您受益最多的地方在（）

Ａ，九年义务教育学生免除学杂费 Ｂ，农机具补 Ｃ，减免农业税 Ｄ，医疗保险14，请问您认为政府对农村的资金扶贫重点是（）

Ａ，扶贫农民搞好农业生产 Ｂ，扶持村企业和种养大户，解决打字就业

Ｃ，发展教育、文化、卫生等事业 Ｄ，进行水、电、路等基础建设设施Ｅ，补贴慰问贫困户15，请问您们村上目前有什么企业（）

Ａ，有Ｂ，没有

16，请问您所在的农村经济实力企业的行业性质是（）

A，工业B，农业C，商业D，其他

17，请问你加入农村医疗保险吗？()

A,没有B加入C，不知道

18，请问您觉得有了医保后，现在在家就医情况（）

A，就医方便且便宜 B，只是便宜一些C, 便宜但是医难D，其他

19，请问您经常用的交通工具是（）

A，自行车B，摩托车C，汽车D其他

20，请问养殖您家总收入的多少？（）

A,80%B,60%C,40%D,很少

21，如果免费组织农民技能培训，您最希望参加那种培训（）

A，种植加工技术B,电子机械技术C,农产品手工技术D，养殖技术22，请问您认为玉米和猪的关系是（）

A，玉米喂猪B，猪粪供玉米生长C，互相循环D，互不相干23，请问您认为养殖这个职业好吗？（）

A，较好B，好C，一般D，不好

24，请问您们这里喂牛的主要目的是（）

A，耕种B，下崽C，赚钱D，其他

25，请问您们这里疾病发生的原因是（）

A,内因B，外伤C，传染D，细小病毒

26，请问您们这里的病猪成活的比例有多大（）

A，20%B，50%C，70%D，90%

27，请问您们喂狗做什么？（）

A，守家B，赚钱C，宠物D,其他

28，请问您们喂猪有什么用途（）

A，卖猪赚钱B，屠户卖肉 C，食用D，其他

29，请问您认为您们这里猪价如何（）

A，比较贵B，好C，一般D，差

30，请问您认为作为宠物什么最好（）

A，兔子B，猫咪C，小狗D，其他

31，请问您认为喂鸡哪一种方法最好（）

A，笼关饲养 B，森林放养C，关放同时 D，其他

32，请问您认为以现在的市场价格，养那一类动物更好（）

A，牛B，马C，猪D、羊

33，请问您认为喂牛的优点是（）

A.牛肉好吃 B，牛以食草为主C，可以耕地D，其他

34，请问您们这里家畜生病的情况如何（）

A，大部分B，有些C，很少D，最近没有

35、请问你们这里的所以师常用的诊断方法的（）

A，问诊B，視诊c ,听诊D，其他

36，请问您们这里的兽医师常用的治疗方法的（）

A，注射B，投喂中药C，外用药D，针灸

37，请问你您们这里最容易患病的猪是（）

A，公猪B，母猪C,小猪D，肥猪

38，请问您们这里打预防针的情况如何（）

A，普遍B，有些C，少部分D，未进行

39，请问您认为您们这里的兽医医术好吗？（）

A，较好B，好C，一般D，差

40，请问您们这里最的猪常见的是那一类病（）

A，瘟疫B，外伤C，系统疾病D，其他因素

41，请问您觉得养殖，这个职业好吗？（）

A,较好B，好C，一般D，不好

42，请问您们这里养殖一年纯收入大约是多少（）

A，5000元以下 B，5000元-100000元C，10000元-30000元D，30000元以上43，请问您们是用哪一种方法饲养动物（）

A，农作物生饲B，农作物熟饲C，饲料D，其他

44，请问您们这里的粮食和去年相比如何()

A，上涨B，下降C,大变化 D，基本没有

45，请问您们这里生下来的小猪常见的是什么病（）A，仔猪黄痢B，仔猪水肿病

C，仔猪副伤寒D，其他