第一篇：ICU工作整改措施

关于对ICU病源减少的整改措施

重症医学科从建立至今，目前科室环境优越，设备基本齐全，人员技术力量及抢救诊疗水平不断提高，能够承担二级医院急危重症病人抢救诊疗工作。由于病源减少和危重病人不能集中管理，造成ICU利用率不高，资源浪费和我院医疗安全隐患。现将原因分析如下：

1、外出诊疗病人明显增加；

2、双向计费取消后，临床科室危重病人转入ICU 积极性降低；

3、部分科室病源达到收住标准，但未收住ICU；

4、全麻及重大疑难、复杂手术后病人收住ICU有限；

5、相关科室部分重大疑难病人未经过联合会诊，而直接转走；

6、交通方便后，部分乡镇危重病人直接外流。

7、全封闭模式后，严格执行转入及转出标准后致病人周转频繁，使压床病人减少；

8、分科后各个科室面临生存危机，部分病源分流。

为了重症医学科健康良好发展和资源有效利用，保证我院医疗工作安全，避免纠纷发生，同时实现我院利益最大化，针对上述原因提出以下改进措施：

1、医院严格执行危重、疑难病例会诊制度和多学科联合查房制度，严格把握转院标准，降低外转率；

2、实行双向计费：针对ICU管理模式，借鉴周边兄弟医院ICU成熟发展经验，应继续实行双向计费，提高临床科室转入积极性；

3、ICU应加大医护人员专业培训，提高急危重症病人抢救成功率，做好临床科室的坚强后盾；

4、加强临床科室急危重症病人管理，严格执行ICU收治标准；

5、提高医务人员对危重病人风险评估，积极收住ICU,避免医疗纠纷发生；

6、加强全院人员对ICU功能的宣传，改变个别人员对ICU的认识误区；

7、实行ICU阵地前移，积极走出去拓展业务；

8、ICU 属于特殊专业科室，为避免ICU专业人员流失，ICU医护人员应相对固定。

2016年11月1日

第二篇：ICU科整改措施（最终版）

ICU科整改措施

2月10日，感染科来我检查工作，有多个方面不符合感染管理要求，并于当日对相关部位进行了细菌培养，于18日回报，呼吸机表面及鼠标均培养出鲍曼不动杆菌，现我科已认识到问题的严重性，特制定以下整改措施：

一、针对有肺部感染、其他部位感染及可疑感染的病人制定以下措施：

1、标准预防，严格接触隔离，加强对流通风换气。

2、及时行分泌物的细菌培养，并根据药敏结果调整抗生素的应用。

3、根据病情正确应用化痰剂，并持续气道湿化，采用正确方式加强有效排痰。

4、加强呼吸机的管理，做好消毒隔离工作。

二、加强全科医护人员感染意识

1、利用科室整顿这几日，认真学习感染消毒隔离知识，并讨论我科存在的隐患，并提出意见。

2、感染工作落实到个人，加强护士责任心，处置室卫生消毒层层把关，例如：门把手、鼠标、、键盘、个人手机等不留死角，护士长每日质控，不合格者给予质控扣分，杜绝交叉感染，防止暴发的再次发生。

3、加强管理，尤其对有感染病人，认真做好手卫生工作，及终末消毒工作。

4、每日由专职护士测试氯制剂浓度。

三、提高保洁员工作效率

1、督促保洁员工作，讲解其工作重要性

2、指导感染相关知识，包括手卫生、消毒液浓度、清洁设施使用等等。

3、护理组长、护士长每日检查保洁员工作完成情况。

以上是我科制定整改措施，经此次事件后，我科引起全面重视，将逐步改正不足，还请领导帮助解决我科一直困扰的问题：

1、我科单间过小，遇有肺部感染并发肺部疾患需使用呼吸机病人，不能进行单间隔离。

2、我科病区内不能有效对流通风，需尽快通风问题。

感谢各位领导对我科工作的关心及给予的正确指导，我科将认真吸取教训，在日后的工作中，不断完善，也请感染科领导常来我科指导工作，普及感染知识。

ICU 2014/2/19

第三篇：ICU护理质量整改措施

ICU护理质量整改措施

一、存在问题

二、原因分析

（1）、健康指导。个别年轻护理人员专业知识缺乏，并对健康指导工作未引起重视。

（2）、护士长、护理组长对病区的质量管理意识需要继续加强。

（3）、护士们存在个别坏习惯，有时随手将一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

三、整改措施

（1）、护士长及护理组长对健康指导加强监督检查和指导，让所有护理人员对健康指导工作引起重视。

（2）、更衣室的卫生责任到人，责任到仪器维护，并监督大家不能养成随手扔垃圾的坏习惯。

（3）、室内不用的个人物品、衣服不用后随时收起来，更衣室放置医疗垃圾筒一个。

第四篇：ICU第一季度护理质量整改措施

ICU第一季度护理质量整改措施

一、存在问题

1.护理记录中记录的护理措施少。

2.床单更换不及时。

3.不能按患者需求进行个性化的健康指导，尤其是用药指导、康复指导、心理护理。

4.值班期间护理人员着装不规范，没有佩戴胸卡，尤其是夜间。

5.更衣室不整洁，物品放置杂乱。

二、问题原因

1.个别年轻护士不注意自己的职业形象。

2.基础护理工作没有引起个别护理人员的重视、工作拖拉、不认真。

3.年轻护理人员对护理记录的书写不规范，缺乏内涵质量，也于护士长培训不到位有关。

4.更衣室没有责任到人，大家都不注意卫生，一次性帽子、口罩随地扔。

三、整改措施

1.护士长、护理组长加强护理文件书写方面的指导、监督、检查力度，同时做好培训。

2.护士长持续抓好基础护理工作不放松。

3.护士长加强对年轻护士职业形象的监督和检查，例如工作时间佩戴胸卡、不戴首饰、不浓妆艳抹等。

4.护士长制定2014年各级护理人员的培训计划并严格进行培训。

5.把更衣室的卫生落实到仪器维护班（周一、三、五）和护工班（周二、四、六），室内放入一个医疗垃圾筒以方便大家，护士长加大检查力度。

6.以上存在的问题落实到绩效考核。

重症医学科

2014年4月2日

ICU第一季度护理安全整改措施

一、存在问题：

1.输液分组签名不清、未签全名。

2.药品管理不规范，药品柜较乱，没有做到每周整理，药品没有分类放置。

二、原因分析：

1.护士长、护理组长对输液卡用药后不打勾，签名、签时间这项工作重视不够，检查力度不够。

2.ICU所用药物品种繁多，所以备用药品也较杂，导致对备用药品的管理不规范。冰箱内、药柜内的药品没有做到专人管理。

三、整改措施：

1.护士长和护理组长抓好新进人员的培训和考核，加大护理安全检查力度，确保护理安全。

2.护士长多在如何保障护士和患者双重安全上下功夫，将安全检查落实到日常的每项工作中。

3.护士长认真抓好药品柜和冰箱内药品的管理，并做到专人管理、每日整理、每周大整理。做到先用先出，按日期使用。

4.要求护士用药后认真对输液卡进行签名、打钩、签时间，护士长加大检查力度。

重症医学科

2014年4月2日

第五篇：ICU工作日志

由于ICU环境的特殊，家属不能陪伴，因此对待患者，给予关爱，给予安慰，给予家一样的温暖是每一位ICU护士天天重复的工作。ICU 但患者为了治疗护理需要，是只穿一件病号服，然后盖上被子的，我看护过两个啊公，他们情绪有点激动，当时我们询问他们，他们说要穿裤子，光着别人看到不好意思，我们跟他们解释，沟通，慢慢的他们的情绪稳定了，也配合我们的工作了，病情好转后转出了ICU。因此做好的心理护理，对患者的治疗和康复有很大的帮助，同时做好生活上的护理，这对管理好一位患者已经成功了一半。

ICU里患者病情较重，病情的观察至关重要。深夜，依然在病床旁，看着心电监护上数值的变化，液体的输注情况，患者的睡眠情况，每两小时的翻身拍背，做好肺部的护理，注意吸痰，保证患者的呼吸道通畅，是ICU护士应具备的一项基本技能。昨天夜里，我第一次见识到了ICU的抢救。老师在第一时间发现16床的阿公病情变化并马上通知医生进行了抢救，肾上腺素1mg 静推，球囊面罩通气，胸外按压……”医生一声令下，配合抢救，抽药推药，按压通气，紧张的争分夺秒。最后终于心率按回来了，平稳规律了，可是没过一会儿又没了，感觉提起来的心还没稍稍放下，就又被提的更高了。也是非常遗憾的，阿公还是走了，但是至少我们尽力了。在这次抢救中，我熟悉了一次抢救的流程，感受到了老师们的心态之淡定，操作之娴熟，我想我需要更加的努力，在下次遇到抢救时能够更淡定地融入抢救过程中。加油！