首页 > 精品范文库 > 12号文库
关于医疗事故概念的重新界定(杨立新)
编辑:前尘往事 识别码:21-702248 12号文库 发布时间: 2023-09-19 03:59:50 来源:网络

第一篇:关于医疗事故概念的重新界定(杨立新)

关于医疗事故概念的重新界定

杨立新

中国人民大学法学院

教授

上传时间:2002-10-3

国务院2002年4月14日发布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)对医疗事故概念做了重新界定,这就是《条例》第2条规定的内容:“本条例所称的医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。”与原来的《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)第2条规定的“本办法所称的医疗事故,是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”医疗事故概念的界定相比,有了很大的变化,基本上能够保障医疗过失行为造成患者人身损害后果的都获得赔偿救济。

一、明确规定医疗事故的客观后果为“人身损害事故”,删除了“导致功能障碍”的限制

将《条例》对医疗事故概念的界定与《办法》对医疗事故的界定两相对照,最明显的改变,就是,《办法》规定构成医疗事故必须是“导致功能障碍”,《条例》则规定医疗事故是“过失造成患者人身损害”。这种变化,显然使医疗事故的概念宽于原来《办法》的界定。按照《办法》的规定,仅仅造成人身损害后果还不足以构成医疗事故,还必须具备导致功能障碍的,才具备构成医疗事故的客观后果要件。而按照《条例》的规定,凡是违法、违章医疗行为过失造成患者人身损害的事故,都属于医疗事故。这样,对于过去不能认定为医疗事故的造成人身损害但是没有造成功能障碍的医疗损害事故,现在就可以定为医疗事故。

二、不再坚持“直接”造成后果的表述,涵盖了适当条件导致人身伤害事故的为有因果关系

在《办法》对医疗事故概念的界定中,特别强调“直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍”中的“直接”二字。其中的含义不难理解,就是强调医护人员的医疗活动与导致患者功能障碍损害后果之间,必须具有直接因果关系。这与制订《办法》当时的法学理论研究水平没有提高和思想束缚还没有彻底解放有关,因为那时还是以是否坚持“直接因果关系”理论,作为是否在法学领域坚持马克思主义立场的重要检验标准。事实上,强调直接因果关系并不就是坚持马克思主义的法学理论,而且在实践中,很多问题仅仅适用直接因果关系作为确定责任的根据,并不科学。因此,学界主张适用“相当因果关系”理论,坚持行为构成损害后果发生的适当条件,即构成因果关系的要件。在医疗事故概念界定中删除“直接”的表述,就为适用相当因果关系创造了基础条件,对医疗事故的界定更为准确。

三、采用过错责任原则,造成患者人身损害后果并具有主观上的过失的均应当承担赔偿责任

在《办法》中,对医疗事故的界定排除了医疗差错的赔偿责任,规定“虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的,”“不属于医疗事故”,因而不予赔偿。这种规定的错误之处至为明显,这就是在医疗事故的赔偿中,否定过错责任原则的适用,即使是具有医疗差错造成损害后果也不予赔偿。对此,人民群众极为不满,法律界也在理论上深入研 1 究,在实践上不断探索,指出其错误所在,并且进行纠正。《条例》对医疗事故概念的界定,突出了“过失”造成患者人身损害事故的表述,将凡是由于医疗过失行为使患者人身损害的,都认定为医疗事故,应当获得相应的赔偿。《条例》强调“过失”致害对构成医疗事故的决定作用,是真正采用了过错责任原则的,因而是非常正确、也非常必要的。

四、主张医疗行为的违法性,以违背法律、法规和规章、规范作为判断违法性的标准

《条例》在对医疗事故概念的界定中,用了很多文字来规定医疗事故中医疗行为的违法性,这就是“违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规”。这一点,《办法》原来是没有规定的。医疗行为的违法性,是客观衡量医疗行为的标准。医疗机构的行为具有违法性,就具有了构成医疗事故的可能性。这里规定的违法性,分为三个层次,一是国家法律,二是行政法规,三是部门规章和规范、常规。规定这些是对的,但是,还应当强调医疗行为违反了保护自然人合法权利的法律,这是医疗行为违法性的主要之点。坚持医疗行为违法性原则,对于保护医患双方的权利,都是必要的。

五、强调医疗机构是医疗事故的责任主体,肯定了医疗事故的主要责任性质是替代责任

还有一点值得注意的是,《办法》规定的医疗事故主体为“医务人员”,《条例》规定的是“医疗机构及其医务人员”。这一变化的意义在于,确认医疗事故责任的基本性质是替代责任(也称为转承责任),而不是一般侵权责任。凡是医务人员受聘于医疗机构,在执行职务的时候过失造成医疗事故,承担赔偿责任的主体,应当是其所在的医疗机构,而不是医务人员个人。构成医疗事故,患者直接项医疗机构请求赔偿,而不是向医务人员请求。只有个体行医的医生造成医疗事故,才不是这种替代责任。

对医疗事故概念界定的上述改变,扩大了医疗事故的范围,对于保障受害患者实现损害赔偿的权利具有重要的、积极的意义。有人认为,按照现在对医疗事故概念的界定,对于医院抱错孩子、给错药、卖假药的行为,就不能定为医疗事故给受害人以赔偿,因而《条例》对医疗事故概念的界定还是不尽人意。其实,这些行为并不是医疗事故所能够解决的,而是应当采用其他办法解决。抱错孩子的问题,应当依照侵害亲权的侵权行为处理。给错药、卖假药的问题,应当依照合同关系处理。这些问题都有具体的解决办法,不必一定非要按照医疗事故来请求赔偿。

当然,对医疗事故概念的重新界定也还有值得斟酌的地方。例如,在《条例》第2条规定的医疗事故是“人身损害事故”,但是在第4条规定医疗事故等级的时候,四级医疗事故又规定为“造成患者明显人身损害的其他后果的”,才能构成。这种相互矛盾的问题,不能不说是《条例》对医疗事故概念界定的一个遗憾。

第二篇:中华民族对医疗事故概念的重新界定

对医疗事故概念的重新界定

2002年4月14日,国务院发布《医疗事故处理条例》,决定于2002年9月1日正式实施,同时废止《办法》。新《条例》结合理论讨论和实践经验,对医疗事故概念作出新的界定,使医疗事故的外延有了很大扩展,扩大了救济的范围,保障医疗机构过失医疗行为造成的人身损害后果能够获得救济。主要表现在:

第一,新《条例》对医疗事故概念界定扩大了医疗事故的范围。

新《条例》第2条规定:“本条例所称的医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。”与《办法》对医疗事故概念的界定两相对照,最明显的差别是,前者规定构成医疗事故必须是“导致功能障碍”,后者规定是“过失造成患者人身损害”,新规定的医疗事故概念明显比原来宽。按照新的界定,凡是违法或者违章医疗行为过失造成患者人身损害的事故,都属于医疗事故。对于过去不能认定为医疗事故的造成人身损害但是没有造成功能障碍的医疗损害(即医疗差错),现在可以定为医疗事故。

第二,新《条例》对医疗事故的登记和类型做了新的划分。新《条例》对医疗事故的类型和等级划分,由原来分为医疗事故和技术事故两类、三个等级,改为统称为医疗事故,分为四级。(5)其中前三级医疗事故都是造成死亡、重度残疾,或者造成中度残疾、轻度残疾导致严重功能障碍、一般功能障碍的,四级医疗事故为明显造成人身损害的其他后果的。四级医疗事故显然就是造成一般的人身损害事故,界限较宽,将过去规定不予赔偿的所谓“医疗差错”包括在其中,应当给予赔偿。新《条例》使用的“医疗过失行为”的概念,与原来的医疗差错概念完全不相同,不是低于医疗事故概念的一个事故类型,而是医疗事故构成的客观要件。

第三,新《条例》对不属于医疗事故的范围进行了调整。

在新《条例》中,对不属于医疗事故的范围进行了新的调整,规定以下六种情形不属于医疗事故:一是紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;二是在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;三是在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;四是无过错输血感染造成不良后果的;五是因患方原因延误诊疗导致不良后果的;六是因不可抗力造成不良后果的。新规定虽然对不属于医疗事故的条文范围有所扩大,但是确定的内容比较准确,删除了《办法》中不合理的“虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的”规定,(6)使这一范围更为准确。

对医疗事故概念界定的上述改变,扩大了医疗事故的范围,对于保障受害患者实现损害赔偿的权利是有积极意义的。有人认为,按照现在对医疗事故概念的界定,对于医院抱错孩子、给错药、卖假药的行为,就不能定为医疗事故使受害人得到赔偿。事实上,这些没有造成人身伤害的医疗过错行为,不是由医疗事故解决的,而是应当采用其他办法解决。抱错孩子的问题,应当依照侵害亲权的侵权行为处理。给错药、卖假药的问题,应当依照合同关系处理,追究医疗机构的违约责任。这些都是有具体的解决办法,不必一定要按照医疗事故请求赔偿。

有人提出,新《条例》第49条第二款关于“不属于医疗事故,医疗机构不承担赔偿责任”的规定有问题,限制了法院的审判权限。笔者认为,有了对上述关于医疗事故概念界定的扩大,再加上法院可以组织专家鉴定组进行医疗事故鉴定,应当说不会出现大的问题,也不能认为这是对审判权限的限制。

第三篇:医疗事故重新鉴定申请书

赢了网s.yingle.com

遇到医疗纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>

http://s.yingle.com

医疗事故重新鉴定申请书

申请人:章××,男,出生于1966年1月26日,汉族,住兰州市西固区寺儿沟××号。

申请人因不服兰州市医学会于二00七年五月十三日作出的兰市医鉴字【2017】《医疗事故技术鉴定书》,现申请重新鉴定,申请事项和理由如下:

申请事项:

第一、请求兰州市城关区人民法院委托有关部门重新作出公正的鉴定结论。

第二、重新鉴定费用由被告人兰州市××医院预缴纳。

事实与理由:

申请重新鉴定依据的法律依据:《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》、《医疗事故处理条例 》、《医疗事故分级标准(试行)》、《医疗事故技术鉴定暂行办法 》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故技术鉴定专家库学科专业组名录(试行)》 等。

兰州市医学会的违法事实:

一、鉴定程序严重违反法律规定。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

⒈ 《中华人民共和国民事诉讼法》 第七十二条第三款规定:“鉴定部门和鉴定人应当提出书面鉴定结论,在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,应当由鉴定人所在单位加盖印章,证明鉴定人身份”。而兰州市医学会二00七年五月十三日作出的“兰市医鉴字【2017】”《医疗事故技术鉴定书》(以下简称鉴定书)只有鉴定部门兰州市医学会的签章而无鉴定人的签名。

⒉ 鉴定人不具备相关鉴定资格。

《医疗事故技术鉴定专家库学科专业组名录(试行)》规定:“医学会应当根据《名录》设置学科专业组。设置学科专业组时,可以根据本地区医疗工作和医疗事故技术鉴定实际,对本专家库学科专业组设立予以适当增减和调整……。

《医疗事故技术鉴定暂行办法》 第十七条第一款规定:“ 医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业,确定专家鉴定组的构成和人数”。

申请人申请鉴定所涉及的学科和专业是外科,而专家鉴定组中成员中竟然有的是内科专家,因此申请人认为兰州市医学会违反以上规定将不具备相关学科专业的专家作为专家鉴定组的鉴定成员。

⒊ 兰州市医学会在鉴定过程中,邀请兰州市卫生局、信访办对鉴定会进行全过程的监督、见证,并邀请委托人兰州市城关区法院到会的行为严重违反了有关鉴定程序的规定。

⒋兰州市医学会违反法律规定,将行政法规凌驾于法律之上,以下位法制约上位法。将医疗纠纷司法鉴定程序改变为医疗事故鉴定程

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

序。

本案的鉴定程序的启动是由城关区人民法院依照有关法律规定向兰州市医学会委托后进行的,是由法院启动的独立于自行鉴定和行政鉴定之外的司法鉴定程序,在鉴定程序上不同于卫生行政部门委托的行政鉴定和双方当事人共同委托的自行鉴定,而兰州市医学会却将司法鉴定程序改变为医疗事故鉴定程序。由此兰州市医学会作出了一系列违反法律的行为,比如:未召开听证会的行为,未在《鉴定书》上签名的行为,径行向原、被告双方送达《鉴定书》的行为,向原、被告双方告知可在十五日内申请再次鉴定的行为等。

二、鉴定结论明显依据不足。

⒈《鉴定书》鉴定书所依据的证据与原始病历记载的时间和内容大致有下列不符:

①第4页第12行10、2017年8月26日,片号:028557左一张,时间、片号不符。

详见住院病历第13页,2017年8月27日拍胸部正位片,片号:028559。

②第4页第23行,伴有恶心、嗳气、黑便。未写大便带血。

详见住院病历第4,6页,伴有恶心、嗳气、大便带血、为黑便。

③第4页第25行,门诊作上消化道钡餐透视示:十二指肠憩室,与钡餐检查报告不符。

详见住院病历第1页,门诊作上消化道钡餐透视示:1)十二指肠球后憩室炎,充盈约2cm横径大小;2)小肠蛔虫症。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

④第5页第10行,X光片018559号示:球后一囊性龛影,充量约2cm横径大小,边壁光滑、有粘膜进入、可随蠕动而缩小,故仍诊断为十二指肠憩室,上消化道出血。病历 上并无该片,与病历不符。

详见住院病历第13页,2017年8月27日拍胸部正位片,片号:028559,X光片028559号示:心、肺、胸未见明显异常。但被告人未提供018559光片。

⑤第5页第14行,见腹腔内渗出物,幽门右侧处有约2.0 1.5cm的袋状突直,表面光滑、质地软,符合术前十二指肠憩室的诊断,行胃大部分切除、残胃肠吻合术,手术顺利。与手术记录单上记载不符。

详见住院病历第14页,腹腔内无渗出,胃、肠、肝、色泽形态如常。十二指肠幽门以右可见索状粘连,球部可见局限凸出。未扪及疤痕狭窄、胆囊无异常。决定行下半胃切除。

⑥第5页上第16行,术后禁饮食,持续胃肠减压、抗炎、支持、对症治疗,住院25天,带药出院。与事实不符。

详见住院病历第9页至12页,术后第5天,大便偶尔带血。9月10、12日,拍片、碘油造影显示:结肠有大量钡剂滞留,中药高位灌肠,口服果导片,排钡剂一直到出院。

⒉被告人隐匿了主要证据。

三、鉴定结论与其他证据存在矛盾。

⒈ 因被告人的医疗过失,给原告人造成如下损害后果:

①误诊、误治将原告人的胃切除1/2并造成严重功能障碍。

②误诊、误治将原告人的直肠癌,诊治为十二指肠憩室、上消化

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

道出血 而作了胃大部分和十二指肠球部切除术。

③误诊、误治直到手术后58天才发现和治疗直肠癌,延误了治疗时间,造成了癌的转移。

④ 误诊、误治使得原告人身体受到严重创伤,导致免疫力和抵抗力的下降,造成和促成了癌细胞的转移,缩短了原告人的寿命。

⑤ 因为胃切除后症状未缓解反而加重,不能吃,身体消瘦、衰竭,使自身抵抗力、免疫力下降,而导致肿瘤迅速发展。

⒉《鉴定书》的鉴定结论为“四级医疗事故”。从被告人给原告人章勇造成的损害后果上看,损害后果的其中之一是“胃缺损1/2且伴功能障碍”,而“胃缺损1/2且伴轻度功能障碍”就应当属于“三级医疗事故”的范畴。

⒊《鉴定书》的鉴定结论认为被告人承担“主要责任”与其它证据不符。被告人应承担的是“完全责任”而不是“主要责任”。

综上所述,原告人认为:兰州市医学会的作出的《鉴定书》存在着如下情形:

(一)没有对鉴定人鉴定资格的说明;没有鉴定人员的签名盖章。

(二)鉴定人员不具备相关的鉴定资格。

(三)鉴定时只采信了对被告人有利的依据且没有全面调取用于鉴定的相关资料。

(四)鉴定程序严重违法。

(五)鉴定结论与其他证据有明显矛盾。

兰州市医学会的作出的《鉴定书》违反了“合法、独立、公开、法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

客观、科学、准确、文明、公正、高效”的司法鉴定的原则。原告人根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关规定,现提出重新鉴定。

此 致

兰州市城关区人民法院

申请人:章××

二00七年五月二十二日

来源:(医疗事故重新鉴定申请书http://s.yingle.com/yl/390769.html)医疗纠纷.相关法律知识

  医院责任该怎么赔偿 http://s.yingle.com/yl/656620.html 发生医疗纠纷该怎么办

http://s.yingle.com/yl/656619.html   胃漏是医疗事故吗 http://s.yingle.com/yl/656618.html 牙齿轻伤害鉴定标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656617.html  医生把牙齿弄坏需要赔偿多少钱 http://s.yingle.com/yl/656616.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 济南哪里有医疗鉴定科

http://s.yingle.com/yl/656615.html  医疗过错百分之十责任应该赔偿哪些 http://s.yingle.com/yl/656614.html   告医院误诊能赔多少 http://s.yingle.com/yl/656613.html 医疗纠纷鉴定委托书范本是怎么样的 http://s.yingle.com/yl/656612.html  医疗过错致患者损害的赔偿范围有哪些 http://s.yingle.com/yl/656611.html  医疗卡今年交明年什么时候可以用 http://s.yingle.com/yl/656610.html  工伤职工办理退休后可以享受医疗补助金吗 http://s.yingle.com/yl/656609.html  患者如何应对医疗纠纷,遇到医疗纠纷患者家属应该怎么做 http://s.yingle.com/yl/656608.html  医院医疗事故鉴定申请书(2018最新)格式 http://s.yingle.com/yl/656607.html  卫生局医疗纠纷处理程序是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656606.html  医疗事故纠纷案例及分析

http://s.yingle.com/yl/656605.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 对医疗事故罪如何申诉,发生医疗事故罪如何向法院起诉 http://s.yingle.com/yl/656604.html  医疗纠纷防范与主要措施有哪些 http://s.yingle.com/yl/656603.html  患者有权复印病历资料有哪些内容 http://s.yingle.com/yl/656602.html  医院漏诊应承担多少责任

http://s.yingle.com/yl/656601.html  二级医疗事故赔偿标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656600.html  2018医疗纠纷归哪里管,可以到哪里投诉 http://s.yingle.com/yl/656599.html  医疗鉴定的时间期限是多久

http://s.yingle.com/yl/656598.html  发生医疗事故护士该怎么办

http://s.yingle.com/yl/656597.html  2018年头部轻伤鉴定标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656596.html  三级甲等医疗事故赔偿标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656595.html  医疗事故纠纷的起诉期限是多长 http://s.yingle.com/yl/656594.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 医疗过错死亡赔偿标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656593.html  2018年陕西省人身损害赔偿标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656592.html  临床误诊的法律责任有哪些

http://s.yingle.com/yl/656591.html  医疗损害赔偿法律依据是什么 http://s.yingle.com/yl/656590.html  医疗责任事故与医疗技术事故的区别有哪些 http://s.yingle.com/yl/656589.html  如何预防医疗纠纷的发生

http://s.yingle.com/yl/656588.html  交通事故医疗费的范围是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656587.html  2018医疗纠纷调解协议书(2018最新)有法律效力吗,需要注意什么 http://s.yingle.com/yl/656586.html  天津医疗纠纷调解程序是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656585.html  2018严重医疗事故处理程序和一般医疗事故一样吗 http://s.yingle.com/yl/656584.html  法律法规规定(2018)2018最新的医院应该如何处理医疗事故 http://s.yingle.com/yl/656583.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 2018医疗事故鉴定需要准备哪些材料,哪些材料必须准备 http://s.yingle.com/yl/656582.html  医疗事故技术的鉴定费用标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656581.html  医疗损害赔偿民事诉状

http://s.yingle.com/yl/656580.html  医疗纠纷可以由第三方调解吗 http://s.yingle.com/yl/656579.html   医疗事故鉴定告知书 http://s.yingle.com/yl/656578.html 医疗纠纷赔偿协议书(2018最新)http://s.yingle.com/yl/656577.html  医疗事故丧葬费赔偿标准(2018年)是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656576.html  医疗事故责任认定是如何的

http://s.yingle.com/yl/656575.html  医疗纠纷诉讼的诉讼时效怎么确定 http://s.yingle.com/yl/656574.html  残疾生活补助费含义以及标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656573.html  司法鉴定工作中常用鉴定标准(2018年)有哪些 http://s.yingle.com/yl/656572.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 医疗责任事故罪的构成要件都有哪些 http://s.yingle.com/yl/656571.html  不构成医疗事故院方是否该承担赔偿责任 http://s.yingle.com/yl/656570.html  患者家属辱骂殴打医生护士会涉嫌哪些犯罪 http://s.yingle.com/yl/656569.html  如何缓解医患关系紧张

http://s.yingle.com/yl/656568.html  对于合同期满的医疗期职工该如何处理 http://s.yingle.com/yl/656567.html  保险公司有没有义务先垫付医疗费 http://s.yingle.com/yl/656566.html   医疗事故诉讼时效 http://s.yingle.com/yl/656565.html 2018发生医疗事故是医生责任还是医院责任 http://s.yingle.com/yl/656564.html  三级医疗事故分级标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656563.html  医疗纠纷调解患方申请书(2018最新)http://s.yingle.com/yl/656562.html  2018年医疗事故赔偿标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656561.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 医疗事故40%责任赔偿多少钱

http://s.yingle.com/yl/656560.html  四级医疗事故一般能赔多少钱 http://s.yingle.com/yl/656559.html  医疗损害责任中的归责原则是什么 http://s.yingle.com/yl/656558.html  最新医疗纠纷处理程序

http://s.yingle.com/yl/656557.html  在医疗损害赔偿案件中由谁承担举证责任 http://s.yingle.com/yl/656556.html  医疗损害赔偿纠纷的诉讼时效规定(2018)http://s.yingle.com/yl/656555.html  医疗事故责任人应该承担哪些责任 http://s.yingle.com/yl/656554.html  医疗事故损害赔偿责任的归责原则 http://s.yingle.com/yl/656553.html  医疗损害赔偿纠纷的范围怎么确定 http://s.yingle.com/yl/656552.html  聘请律师申请医疗过错司法鉴定的程序 http://s.yingle.com/yl/656551.html  哪些项目不属于医疗损害赔偿范围 http://s.yingle.com/yl/656550.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 一般医院漏诊赔多少钱

http://s.yingle.com/yl/656549.html  什么是医疗事故刑事责任

http://s.yingle.com/yl/656548.html  发生了医疗纠纷应当怎么处理 http://s.yingle.com/yl/656547.html  工伤医疗费公司最高可以报销多少 http://s.yingle.com/yl/656546.html  工伤的医疗期与康复期的区别 http://s.yingle.com/yl/656545.html  医疗纠纷诉讼要交哪些费用

http://s.yingle.com/yl/656544.html  医疗事故处理追诉期及诉讼时效是多久 http://s.yingle.com/yl/656543.html  医疗过错认定的环节要注意哪些因素 http://s.yingle.com/yl/656542.html  医疗事故鉴定要求具备哪些条件呢 http://s.yingle.com/yl/656541.html  医疗事故处理办法实施细则的最新规定(2018)有哪些 http://s.yingle.com/yl/656540.html  医疗事故技术鉴定的法律依据内容 http://s.yingle.com/yl/656539.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 医疗期满后的假期属于什么假 http://s.yingle.com/yl/656538.html  派出所指定的法医鉴定机构和法院指定的一样吗 http://s.yingle.com/yl/656537.html   医院误诊怎么投诉 http://s.yingle.com/yl/656536.html 工伤员工有多长时间的医疗期 http://s.yingle.com/yl/656535.html  医疗事故找谁打官司,怎么走司法程序 http://s.yingle.com/yl/656534.html  出车祸工伤医疗费报销吗

http://s.yingle.com/yl/656533.html  医疗事故鉴定办法由哪一个部门制定,内容有哪些 http://s.yingle.com/yl/656532.html  负责医疗事故鉴定的机构有哪些 http://s.yingle.com/yl/656531.html  各种伤残评定标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656530.html  一级甲等医疗事故赔偿标准(2018年)是什么 http://s.yingle.com/yl/656529.html  剖腹产切除子宫是医疗事故吗 http://s.yingle.com/yl/656528.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 医疗纠纷诉讼绝对时效是什么意思 http://s.yingle.com/yl/656527.html  营利性医疗机构如何纳税

http://s.yingle.com/yl/656526.html  严重医疗过错判定的辅助原则有哪些 http://s.yingle.com/yl/656525.html  嘉兴伤残鉴定标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/656524.html  医疗过错侵权案代理词书写格式2018 http://s.yingle.com/yl/656523.html  医疗机构如何防范医疗纠纷的发生 http://s.yingle.com/yl/656522.html  侵权责任法对医疗侵权责任有什么法律规定2018(2018)http://s.yingle.com/yl/656521.html

法律咨询s.yingle.com

第四篇:医疗事故罪的界定标准(2017最新)

赢了网s.yingle.com 遇到医疗纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访

问>>http://s.yingle.com

医疗事故罪的界定标准(2017最新)

——医疗事故罪的概念及其构成

医疗事故罪,是指医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

(一)主体要件

本罪主体为特殊主体,是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。医务人员是指具有一定医学知识和医疗技能,取得行医资格,直接从事医疗护理工作的人员,包括医院医务人员及经批准的个体行医者。由于医务工作有极强的专业性、技术性和导致人身伤亡的危险性,所以,国家卫生行政管理机关向来十分重视对行医者任职资格的考核,事实上只有具备一定医疗知识和技能,才能避免行医的特殊危险性,从而达到救死扶伤的目的。目前社会上存在一些既无医疗技能又未取得行医许可证的非法行医者,这些人不属于医疗事故罪的主体。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

(二)主观要件

本罪在主观方面表现为过失,即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。在这里,本罪要求行为人主观上存在重大过失而不是一般过失,即从主观上过失程度之轻重来说,行为人主观上存在严重过失。临床医疗活动本身有特殊的导致人身伤亡的危险性,医务人员稍有不慎即会发生不幸后果,如果把一般过失行为确定为犯罪,于情理上有失公平、于法律上则有失于严苛。因此,本罪主观方面是指存在业务过失而不是普通过失。医务人员依照法律承担救死扶伤的职责,有义务对自己的医疗业务行为负责,即对病人的生命健康安全负责,而医务人员的业务能力实际是指其业务技术水平。

(三)客体要件

本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序,以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客观上起到控制病情发展的作用,则必然由于病情发展而引起人体健康的更大损害,直至导致伤残、功能障碍和死亡结果。

(四)客观要件

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

本罪在客观方面表现为严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。具体而言,包括以下几个方面:

1、医务人员在诊疗护理工作中有严重不负责任的行为

严重不负责任,是指在诊疗护理工作中违反规章制度和诊疗护理常规。根据国务院《医疗事故处理办法》的规定,医疗事故按事故发生的原因分为责任事故和技术事故。医疗技术事故,不构成犯罪。这里的规章制度,是指与保障就诊人的生命、健康安全有关的诊疗护理方面的规章制度,包括诊断、处方、麻醉、手术、输血、护理、化验、消毒、医嘱、查房等各个环节的规程、规则、守则、制度、职责要求,等等。医疗事故案件中常见的违反规章制度的情况有:错用药物、错治病人、错报输血、错报病情、擅离职守、交接班草率、当班失职等。诊疗护理常规,是指长期以来在诊疗护理实践中被公认的行之有效的操作习惯与惯例。各项诊疗操作和护理,均有一定的操作规程的要求,这些规程是为了保障操作稳准,避免失误而制定的,在诊疗操作和护理工作中必须遵照执行,否则就有可能导致医疗事故的发生。

2、因严重不负责任行为导致病人严重损害身体健康或死亡的结果

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

危害结果的大小是衡量违法行为社会危害性的大小和区分罪与非罪的客观标准,构成本罪在客观上必须要求发生了病人重伤或死亡的结果。严重损害身体健康是指按照1987年国务院颁布的医疗事故处理办法第六条所称的二级医疗事故和三级医疗事故。二级医疗事故,是指造成就诊人严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故是造成就诊人残废或者功能障碍的。

3、严重不负责任行为与病员重伤、死亡之间必须存在刑法上的因果关系

医疗伤亡结果之形成不同于一般加害事件之处在于。后者是加害行为本身直接引起人体机体损伤,而前者则多是由于医疗措施未能有效阻止病情发展而导致病情恶化而引起伤残或死亡,或者是医疗措施对人体侵害直接引起病人伤亡,或者由于医疗措施客观上加重了病情,促使病人伤亡,可见医疗伤亡结果的出现既同原患疾病有关,又同医疗行为有关。违章医疗行为对病情的实际作用可以是四种,即有效、无效、反效、直接破坏人体。据此,可以把医疗伤亡形成机制分为四种:(1)违章医疗行为虽然对阻止病情有效,但是效用不足而最终因病情发展引起病人伤残或死亡,如抢救农药中毒病人时使用的解毒剂数量不足致使病人死亡;(2)违章医疗行为对病情没起到任何作用而由于病情发展引起伤残、死亡,这包括医方违章不作为和无效作为两种情形;(3)违章医疗行为同治疗需要背道而驰从而加剧病情引

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 起病人伤亡,如用反药等;(4)违章医疗行为本身直接破坏人体而直接引起伤亡或同原患伤病相互迭加共同导致病人伤亡,如手术时操作粗心误伤大血管等等。这四种情形中,违章医疗行为均与病人伤亡结果之间存在因果关系。依社会一般观念观察,上述后两种情形中违章医疗行为与病人伤亡间的联系容易为人们注意,而在上述前两种情形中,由于医疗措施客观上起到一定治疗作用或者至少没有起反作用,因而违章医疗行为与病人伤亡间的关系易被忽视。这是特别值得引起注意的。医疗伤亡结果之出现大多数同违章医疗行为有关,又与病情本身有关,那么,应如何认定违章医疗行为对伤亡结果的原因力大小?这应看医疗行为之违章程度即违法性程度如何。只有医疗行为严重违反医疗规章制度,才能由行为人对病人伤亡结果承担刑事责任,这是基于对医务工作特殊性及危险性的照顾而得出的结论。

 医疗纠纷范围界定处理制度与操作程序 http://s.yingle.com/yl/764624.html

 新(药品不良反应报告和监测管理办法)下月实施 http://s.yingle.com/yl/764623.html

 蚌埠:16小时竟没输进患者体内一滴药水

http://s.yingle.com/yl/764622.html

 为八胞胎母亲助产,美国医生面临调查 http://s.yingle.com/yl/764621.html

 用药安全:惠氏修改抗抑郁药文拉法辛说明书 http://s.yingle.com/yl/764620.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com  输血引起的医疗事故纠纷

http://s.yingle.com/yl/764619.html

 国家食品药品监督管理局要求:查处非法药品“蜂蚁健骨素” http://s.yingle.com/yl/764618.html

 “苦乐宁胶囊”涉嫌虚假宣传被查处 http://s.yingle.com/yl/764617.html

  医疗过错责任 http://s.yingle.com/yl/764616.html “医学生”应

有“准医

生”资格

http://s.yingle.com/yl/764615.html

 “药品一价制”为市民节省药费http://s.yingle.com/yl/764614.html

1800万元

 医疗事故鉴定费用多少

http://s.yingle.com/yl/764613.html

 “培养医生”,患者并非完全没有责任 http://s.yingle.com/yl/764612.html

 医院执行限塑令 患者取药不方便

http://s.yingle.com/yl/764611.html

 医疗事故处理申请审查什么

http://s.yingle.com/yl/764610.html

 护士睡觉图引发网友“生存讨论” http://s.yingle.com/yl/764609.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com  "神医"为何横行17年 http://s.yingle.com/yl/764608.html

 我国加强罗格列酮及其复方制剂的使用管理 http://s.yingle.com/yl/764607.html

 医生把下脉开张药方3900元

http://s.yingle.com/yl/764606.html

 医院医生“捧场”门口药店

http://s.yingle.com/yl/764605.html

 发改委:四项措施解决药价虚高基层医疗机构药品不加价 http://s.yingle.com/yl/764604.html

 四川广元:惊现石药集团青霉素瓶内有异物 http://s.yingle.com/yl/764603.html

 医药代表发放回扣属实

http://s.yingle.com/yl/764602.html

  如何看懂牙医的病历 http://s.yingle.com/yl/764601.html 医生两

http://s.yingle.com/yl/764600.html

 “承认会犯错”并不削弱医生权威 http://s.yingle.com/yl/764599.html

 医疗事故鉴定所必须的证据材料--患者有权复印病 http://s.yingle.com/yl/764598.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com  让“违规开药处罚”来得更猛烈些 http://s.yingle.com/yl/764597.html

 抗炎药说明增不良反应提示

http://s.yingle.com/yl/764596.html

 医疗事故鉴定在诉讼中的证据效力 http://s.yingle.com/yl/764595.html

 国家发改委通知公布国家基本药物零售指导价格 http://s.yingle.com/yl/764594.html

 医院误诊引发的继续治疗费用应否赔偿 http://s.yingle.com/yl/764593.html

 眼睛工伤九级鉴定标准(2018年)2018是什么,鉴定评级标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/764592.html

 厦门:药品不良反应上报数5年增长近百倍 http://s.yingle.com/yl/764591.html

 福建泉州4名患者疑因服用痔血胶囊引发肝损伤 http://s.yingle.com/yl/764590.html

 苯佐卡因或致严重不良反应药监局提醒关注 http://s.yingle.com/yl/764589.html

 广州药店“变脸”向超市“抢客” http://s.yingle.com/yl/764588.html

 08年全国共查处医药购销领域商业贿赂案382件 http://s.yingle.com/yl/764587.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com  根治医生受贿在于开放医疗市场

http://s.yingle.com/yl/764586.html

 输入变质药物致其成植物人

http://s.yingle.com/yl/764585.html

 停用一品牌静脉输液针

http://s.yingle.com/yl/764584.html

 国务院常务会议决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位实施绩 http://s.yingle.com/yl/764583.html

 罗氏眼药门:“安维汀”即将在内地上市 http://s.yingle.com/yl/764582.html

 医生需把握“度”聚焦医院“平均住院日”考核 http://s.yingle.com/yl/764581.html

 应对抗生素实行特殊管理严格限制在养殖业的使用 http://s.yingle.com/yl/764580.html

 卫生部指出我国每年尚缺少13万瓶治疗血友病药 http://s.yingle.com/yl/764579.html

 “医疗事故”无证据照样可到法院起诉 http://s.yingle.com/yl/764578.html

 人民法院在审判工作中能否采用人类白细胞抗原作亲子鉴定 http://s.yingle.com/yl/764577.html

 怎么投诉医院工作人员

http://s.yingle.com/yl/764576.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 平顶山市人民政府关于印发平顶山市市属国有破 http://s.yingle.com/yl/764575.html

 口服液现白虫后续:药品合格开封前不可能有虫 http://s.yingle.com/yl/764574.html

 代表建言:建议取消“专家门诊” http://s.yingle.com/yl/764573.html

  大学生当“村医” http://s.yingle.com/yl/764572.html 滥用

http://s.yingle.com/yl/764571.html

 自谋职业人员参加医保后可享受的待遇 http://s.yingle.com/yl/764570.html

 医药价格将向社会公开医疗卫生机构可保密五类内容 http://s.yingle.com/yl/764569.html

 张界:请指导医师站出来还于峥嵘以清白 http://s.yingle.com/yl/764568.html

 有无精神疾病,全凭医生一张嘴

http://s.yingle.com/yl/764567.html

  医疗事故赔偿原则 http://s.yingle.com/yl/764566.html 两项医药新政今起施行严重药品不良反应十五天内报告 http://s.yingle.com/yl/764565.html

 医疗器械遭批药企起诉网站

http://s.yingle.com/yl/764564.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com   认识看家药阿司匹林 http://s.yingle.com/yl/764563.html 医疗纠

http://s.yingle.com/yl/764562.html

 武汉将在全国率先实施违法药品强制召回制 http://s.yingle.com/yl/764561.html

 医疗纠纷中的用药问题

http://s.yingle.com/yl/764560.html

 市食药监局通报13种非法体外诊断试剂

http://s.yingle.com/yl/764559.html

 “医生价值难体现”不是患者的错 http://s.yingle.com/yl/764558.html

 医疗事故赔偿行政调解受理通知书 http://s.yingle.com/yl/764557.html

 2018医疗事故伤残等级鉴定标准(2018年)http://s.yingle.com/yl/764556.html

 黔东南某医院允许贫困患者采草药冲抵医药费 http://s.yingle.com/yl/764555.html

 中国制药半年多赚二成

http://s.yingle.com/yl/764554.html

 病人上吊医生无视续:所谓“医生”系护工 http://s.yingle.com/yl/764553.html

 伤残等级如何评定 http://s.yingle.com/yl/764552.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com  医疗机构病历管理规定

http://s.yingle.com/yl/764551.html

 医生偷换实验鼠顺序标签

http://s.yingle.com/yl/764550.html

 粤部分基层医疗机构尚无B超机医生不会看检验单 http://s.yingle.com/yl/764549.html

 医生偷菜随想:因“偷菜”而丢掉饭碗 http://s.yingle.com/yl/764548.html

 浙江一医生痛批插队狠骂多开药网友夸极品医生 http://s.yingle.com/yl/764547.html

 医院应否对术后遗留异物的医疗过错承担责任 http://s.yingle.com/yl/764546.html

 EthiconLLC公司对皮肤粘合剂(商品名:DERMABOND)进行召回 http://s.yingle.com/yl/764545.html

 三四十岁咋用儿科药儿科处方暴不少"大龄患儿"http://s.yingle.com/yl/764544.html

 医疗事故损害赔偿需要哪些证据

http://s.yingle.com/yl/764543.html

 今天,我们该怎么办医院当医生

http://s.yingle.com/yl/764542.html

 制药大厂葛兰素-史克公司去年盈利大增 http://s.yingle.com/yl/764541.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com  福州市人民政府办公厅关于建立城镇居民基本医 http://s.yingle.com/yl/764540.html

 “医生防暴指南”和“医界红黑榜” http://s.yingle.com/yl/764539.html

 感冒药到底含多少“毒品”

http://s.yingle.com/yl/764538.html

  医疗官司究竟怎么打 http://s.yingle.com/yl/764537.html 刚存进一千就花掉七百患者质疑医院手术用药 http://s.yingle.com/yl/764536.html

 仲裁解决医疗纠纷有哪些意义

http://s.yingle.com/yl/764535.html

 看病殴打医生,外国人也入乡随俗 http://s.yingle.com/yl/764534.html

 药店买药频频买回食品

http://s.yingle.com/yl/764533.html

 医疗事故赔偿计算标准及公式

http://s.yingle.com/yl/764532.html

 药监局封杀含西布曲明成分减肥药曲美促销依旧 http://s.yingle.com/yl/764531.html

 从北京到南京,生命岂能如此儿戏 http://s.yingle.com/yl/764530.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com  医疗器械监督管理条例

http://s.yingle.com/yl/764529.html

 疑用药过敏,患者把医生打聋

http://s.yingle.com/yl/764528.html

 廉价药缺乏让患者揪心医生头疼

http://s.yingle.com/yl/764527.html

 处理医疗纠纷的法律冲突

http://s.yingle.com/yl/764526.html

 英美同现抗药甲流病例

http://s.yingle.com/yl/764525.html

法律咨询s.yingle.com

第五篇:社会福利概念的界定

第一部分 社会福利概念的界定

——美国社会福利的概念

社会福利是指政府和社会为提高社会成员的物质和精神生活水平而采取的各种措施。这是社会福利涵义最宽泛的界定。包含社会保障的内容。——我国社会保障中社会福利的定义 “狭义的社会福利”,指为帮助特殊的社会群体,疗救社会病态而提供的服务,它的对象是弱势群体,它在社会生活中的作用是“补缺型”的。第二部分 社会福利政策的范围

一些学者观点:政策必须有“一个目的、目标或意图”。尤劳和普雷维特:政策是“长期有效的决定”,这种决定以制定它和接受它的人们在行为上的连贯性和重复性为特征。

社会福利政策是政府选择作为或不作为,并因而影响其人民的生活质量的任何事情。

广义:社会福利政策包括了几乎所有政府所有的事情(税收、国防、健康照顾、公共救助等)

狭义:“通过给公民提供服务或收入对他们的福利有所影响”的政府活动。本书特别选定主要政府计划

收入维持:对社会成员遭遇失业、贫困等风险给与其经济保障

社会保障、失业补偿金、工人补偿金、补充保障收入计划、对贫困家庭的临时救助、一般救助 膳食营养

食品券、学校午餐和早餐、针对妇女、婴儿和儿童的特别补充营养计划、集体用餐、流动餐车 卫生

医疗补助、针对老年人的医疗照顾、公共卫生 社会服务

儿童保护服务、家庭维护服务、社区精神健康服务、对儿童的日间照顾和学龄前教育、就业服务、职业培训、职业恢复

第三部分 社会福利政策:一种理性的方法 社会福利政策的理论:

1.古典决策理论:强调政策制定过程中作为决策者的完全理性

2.行为决策理论:(西蒙)强调决策过程中的“有限理性”和“满意度”标准 理性主义为政策制定提供理想的模式——虽然在社会福利政策领域“在现实世界里”的政策制定并不经常是一种理性过程,政策制定是发生在使理性受到严格限制的政治环境中的。第四部分 社会福利政策:一种政治性的方法

根据拉斯韦尔的观点:政治是谁得到了什么,什么时候和怎样获得的;因此政治是一项对社会资源进行价值分配的活动,并且这种冲突是政治和政策制定的中心

书中谈到政治性是指社会福利政策产生于有关社会面临的问题的本质和如果有问题应该如何解决的冲突。

政治性方法中引起了一系列有关政策制定中的理性化问题: 难以形成使所有人都接受的社会价值 由于对问题统一界定

许多冲突的成本和价值是不能被比较和衡量的

政策所涉及对社会、经济和政治价值对未来的影响是难以计算的。政策制定者的环境,不可能分辨出所有的社会价值,尤其是在政府部门中没有支持者的人们的价值。

促使政策制定者在社会价值的基础做决定是没有必要的 大部分政府官员往往会制造协调政策制定的障碍 政策制定的渐进模式: 渐进主义”的方式优点:

1.易于协调各种相互冲突的目标;

2.渐进方式可以帮助人们检验所做的抉择是否正确,尤其在复杂条件下,可以孤立某些因素,比较其利弊;

3.渐进方式可以稳妥,容易控制,能够及时纠正错误,不会造成大起大落的状况。”渐进主义“的局限性:

1.仅适用于比较安稳和变动不大的环境,一旦表明对以往的政策需加以彻底改变时,渐进模式对大变革会起到阻碍作用

通过这个案例 不是要强调两党竞争所产生不良后果

关于医疗事故概念的重新界定(杨立新)
TOP