第一篇：天坛医院妇产出科考

女性生理系统解剖与生理

一、名词解释 月经（menstruation）

伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落和出血。

二、简答题

1.简述子宫韧带的名称及主要作用

（1）阔韧带：限制子宫向两侧倾斜，保持子宫位于盆腔中央的位置。（2）圆韧带：维持子宫前倾位置。

（3）主韧带：固定宫颈位置，防止子宫下垂。

（4）宫骶韧带：向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。2.简述正常月经的临床表现

正常月经具有周期性。出血第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期，平均28日。每次月经的持续时间称经期，平均4~6日。经量为一次月经的总失血量，正常月经多为60~80ml。月经属生理现象，月经期一般无特殊症状，有些妇女可出现下腹及腰骶部不适，少数妇女可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。3.简述HPO轴对月经周期的调节

（1）下丘脑分泌GnRH，刺激垂体分泌LH和FSH；（2）LH和FSH刺激卵巢分泌雌激素和孕激素；（3）雌激素和孕激素调节子宫内膜周期性变化；

（4）LH和FSH可负反馈抑制下丘脑，使GnRH分泌减少；

（5）雌激素和孕激素可负反馈抑制下丘脑和垂体，使GnRH、LH、FSH分泌减少；（6）雌激素还可正反馈作用于下丘脑和垂体，使GnRH、LH、FSH分泌增多。4.简述检查卵巢功能的方法

（1）基础体温测定：孕激素通过体温调节中枢使体温升高，使基础体温在正常月经周期中显示为双相型，因此基础体温的升高提示有排卵和黄体形成。

（2）阴道脱落细胞检查：雌激素促进阴道上皮底层细胞分化为中层与表层细胞，排卵后在孕激素作用下，阴道表层细胞脱落，因此阴道脱落细胞的变化提示雌激素水平和有无排卵。（3）宫颈黏液检查：雌激素使宫颈黏液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶；孕激素使宫颈黏液黏稠，拉丝度差，羊齿状结晶逐步模糊，取而代之的是排列成行的椭圆体，因此宫颈黏液提示卵巢的功能状态。

（4）子宫内膜检查：雌激素和孕激素调节子宫内膜周期性变化，因此子宫内膜组织学改变提示卵巢的功能状态。

（5）血激素测定：若雌激素、孕激素水平低，提示卵巢功能不良；若雄激素水平高，提示可能有多囊卵巢综合征或卵巢肿瘤。

产科部分

一、名词解释

1.受精（fertilization）

精子和次级卵母细胞结合形成受精卵的过程。2.着床（implantation）晚期胚泡植入子宫内膜的过程。3.胎姿势（fetal attitude）胎儿在子宫内的姿势。4.胎产式（fetal lie）胎体纵轴与母体纵轴的关系。5.胎先露（fetal presentation）最先进入骨盆入口的胎儿部分。6.胎方位（fetal position）

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。7.流产（abortion）

妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。8.先兆流产（threatened abortion）

停经后出现少量阴道流血，轻微腹痛，宫口未开，子宫大小与停经时间相符。9.难免流产（inevitable abortion）

在先兆流产的基础上，阴道流血增多，腹痛加剧，宫口扩张，子宫略小于停经时间。10.不全流产（incomplete abortion）

难免流产继续发展，部分妊娠物排除宫腔，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫口，导致大量出血，甚至休克，子宫小于停经时间。11.完全流产（complete abortion）

有流产症状，妊娠物全部排出，随后流血停止，腹痛消失，宫口关闭，子宫大小正常。12.稽留流产（missed abortion）

宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出，宫口未开，子宫小于停经时间。13.异位妊娠（ectopic pregnancy）受精卵在子宫体腔以外着床。14.子痫前期（preeclampsia）

妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥300mg/24h或（＋）。15.子痫（eclampsia）

子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴有昏迷，且不能用其他原因解释。16.HELLP综合征（HELLP syndrome）以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要表现的综合征，为妊娠期高血压疾病的严重并发症。17.胎儿窘迫（fetal distress）

胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者。18.前置胎盘（placenta previa）

孕28周后，胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，低于胎先露部。19.胎盘早剥（placental abruption）

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离。20.子宫胎盘卒中（uteroplacental apoplexy）

胎盘早剥尤其是隐性剥离时，胎盘后血肿增大及压力增加，使血液侵入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂及变性。

21.围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）

既往无心血管系统疾病史，于妊娠期28周至产后6个月内发生的扩张型心肌病。22.生理性缩复环（physiologic retraction ring）

临产后，由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，在两者间的子宫内面形成环状隆起。23.先兆临产（threatened labor）

分娩发动前，出现预示即将临产的症状，包括不规律宫缩、胎儿下降感、见红。24.病理性缩复环（pathologic retraction ring）

因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，导致子宫上段增厚、变短，而下段肌肉逐渐变薄、变长，两者之间形成明显的环行凹陷。25.羊水栓塞（amniotic fluid embolism）

分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭等病理改变。26.产后出血（postpartum hemorrhage）胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。27.产褥期（puerperium）

从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至妊娠前状态，包括功能和形态，这一阶段称为产褥期，一般规定为6周。28.恶露（lochia）

产后随子宫蜕膜脱落，含有血液及坏死脱膜等组织经阴道排出。29.产褥感染（puerperal infection）

产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。30.产褥病率（puerperal morbidity）

分娩结束24小时以后的10日内，每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温达到或超过38℃。

二、简答题

1.简述受精卵着床的条件

①透明带消失；②胚泡内滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；③胚泡和子宫必须发育同步，功能协调，子宫有一个极短的敏感期，允许受精着床；④孕妇体内有足量的孕酮。2.简述胎盘的功能

（1）代谢功能：气体交换、营养物质供应和排出废物。

（2）防御功能：胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔，对胎儿具有保护功能。（3）合成功能：胎盘能合成多种激素、酶及细胞因子。

（4）免疫功能：胎儿及胎盘是同种异体移植物，能在母体子宫内存活不被排斥。3.简述早期妊娠和晚期妊娠的诊断

（1）早期妊娠：①症状：停经、早孕反应、尿频；②体征：阴道黏膜和宫颈充血水肿，变软呈紫蓝色；子宫饱满；宫颈和子宫峡部变软，双合诊检查时感觉宫颈与宫体不相连，称黑加征；乳房增大，胀痛，乳晕加深，出现蒙氏结节；③辅助检查：尿hCG、B超、宫颈黏液检查、基础体温测定、孕激素试验。

（2）晚期妊娠：①体征：子宫增大、出现胎动、胎儿心音、胎体；②辅助检查：B超。4.简述骨盆外测量的径线及正常范围

（1）髂棘间径，两髂前上棘外缘的距离，正常范围23~26cm；（2）髂嵴间径，两髂嵴外缘最宽的距离，正常范围25~28cm；

（3）骶耻外径，第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常范围18~20cm；（4）坐骨结节间径，两坐骨结节内缘的距离，正常范围8.5~9.5cm；

（5）出口后矢状径，坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离，正常范围8~9cm；

（6）耻骨弓角度，两手拇指指尖斜着对拢放在耻骨弓下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，两拇指间的角度，正常值90°。5.简述异位妊娠的辅助检查及其意义

（1）B超检查：包块内见妊娠囊、胚芽及原始心管搏动；（2）妊娠试验：β-hCG阳性；

（3）腹腔穿刺：后穹窿穿刺可抽出陈旧性不凝血；（4）腹腔镜检查：可见包块；

（5）子宫内膜病理检查：见到蜕膜而无绒毛。6.简述异位妊娠用甲氨蝶呤（MTX）治疗的适应症

①一般情况良好，无活动性腹腔内出血；②盆腔包块最大直径＜3cm；③血β-hCG＜2000U/L；④B超未见胚胎原始血管搏动；⑤肝、肾功能及血红细胞、白细胞、血小板计数正常；⑥无MTX禁忌症。

7.简述妊娠期高血压孕妇终止妊娠的指征 ①重度子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者；②重度子痫前期患者孕周已超过34周；③重度子痫前期患者孕龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟；④重度子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，地塞米松促胎肺成熟；⑤子痫控制后2小时。

8.简述急性胎儿窘迫的临床表现

（1）胎心率异常：缺氧早期胎心率＞160bpm，缺氧严重时胎心率＜120bpm。（2）羊水胎粪污染：羊水呈绿色、混浊、稠厚、量少。（3）胎动异常：缺氧早期胎动频繁，继而减少至消失。

（4）酸中毒：胎儿头皮血，pH＜7.2，PO2＜10mmHg，PCO2＞60mmHg。9.简述产力及其特点

（1）子宫收缩力：①节律性：每次宫缩都是由弱至强，维持一定时间，随后由强至弱，直至消失；②对称性：宫缩起自两侧子宫角部，迅速向子宫底中线集中，左右对称；③极性：宫缩以子宫底部最强，向下逐渐减弱；③缩复：反复宫缩，子宫体部肌纤维逐渐缩短。（2）腹壁肌及膈肌收缩力：①协助胎儿娩出；②协助胎盘娩出。（3）肛提肌收缩力：①协助胎儿内旋转、仰伸、娩出；②协助胎盘娩出。10.简述决定分娩的因素

（1）产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。

（2）产道：胎儿娩出的通道，分骨产道与软产道两部分。

（3）胎儿：胎儿能否顺利通过产道，还取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。（4）精神心理因素：产妇的精神心理因素可以影响产力。11.什么是分娩机制？写出分娩机制各动作的名称

（1）分娩机制：胎先露部在通过产道时，为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。

（2）动作：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。12.简述产程的划分

（1）第一产程：从间歇5~6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全，初产妇约需11~12小时，经产妇约需6~8小时。

（2）第二产程：从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1~2小时，经产妇只需数分钟。（3）第三产程：从胎儿娩出后到胎盘娩出，约需5~15分钟。13.简述胎盘剥离征象

①体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，宫体呈狭长型被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带段自行延长；③阴道少量流血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不回缩。14.简述新生儿Apgar评分标准

每分钟心率 呼吸 肌张力

对刺激反应（弹足底或导管插鼻）皮肤颜色 全身苍白

躯干红，四肢青紫 0分 0 0 松弛 无反应

1分 ＜100次 浅慢而不规则 四肢稍屈曲 有些动作如皱眉

2分 ≥100次 佳 四肢活动好 哭、咳嗽、恶心、喷嚏 全身红润

15.简述产后出血的病因

（1）子宫收缩乏力：①全身因素：如精神紧张、体质虚弱；②产科因素：如前置胎盘、胎盘早剥；③子宫因素：如子宫畸形、子宫肌瘤。

（2）胎盘因素：胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘胎膜残留。（3）软产道裂伤：如急产、巨大儿。

（4）凝血功能障碍：如羊水栓塞、再生障碍性贫血。

妇科部分

一、名词解释

1.线索细胞（clue cell）

阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。

2.宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）

与宫颈癌密切相关的一组癌前病变，反映从非典型增生到原位癌的连续过程。3.子宫肌瘤（uterine myoma）

女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。4.Krukenberg瘤（Krukenberg tumor）

原发于胃肠道的肿瘤，转移至双侧卵巢形成的转移性腺癌，镜下见典型的印戒细胞。5.妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease，GTD）

一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学可将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。6.葡萄胎（hydatidiform mole）

妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。

7.子宫内膜异位症（endometriosis）

具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位。8.卵巢巧克力囊肿（chocolate cyst of ovary）卵巢子宫内膜异位，异位内膜在卵巢皮质内生长、周期性出血，形成囊肿，陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色黏稠液体，似巧克力样。9.子宫腺肌病（adenomyosis）

子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。10.功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB）

由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血，按发病机制可分为无排卵性和排卵性功血两大类。

11.闭经（amenorrhea）

月经从未来潮或异常停止，可分为生理性闭经和病理性闭经。12.原发性闭经（primary amenorrhea）

女性年逾14岁，而无月经及第二性征发育，或年逾16岁，虽有第二性征发育，但无月经。13.继发性闭经（secondary amenorrhea）

曾有月经，但现停经时间超过6个月，或不少于原3个月经周期的时间。14.希恩综合征（Sheehan syndrome）

由于产后出血和休克导致腺垂体急性埂塞和坏死，使腺垂体丧失正常功能引起一系列腺垂体功能低下的症状。

15.绝经综合征（climacteric syndrome / menopausal syndrome，MPS）妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列绝经相关症状。16.不孕症（infertility）

婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。其中从未妊娠者称原发不孕，有过妊娠而后不孕者称继发不孕。

二、简答题

1.简述宫颈癌的检查方法

（1）宫颈刮片细胞学检查：宫颈癌筛查的主要方法。（2）碘试验：碘溶液涂染后不染色区提示可能有病变。

（3）阴道镜检查：宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级以上、TBS法鳞状上皮内病变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行活组织检查。

（4）宫颈和宫颈管活组织检查：宫颈癌及其癌前病变确诊的依据。

（5）宫颈锥切术：宫颈刮片检查多次阳性，而宫颈活检阴性者；或宫颈活检为原位癌需确诊者，均应做宫颈锥切术送病理学检查。2.简述子宫肌瘤的临床症状

（1）经量增多及经期延长：肌瘤使宫腔增大子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩。（2）下腹包块：肌瘤逐渐增大使子宫超过了3个月妊娠大小较易从腹部触及。（3）白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，伴有盆腔充血。（4）压迫症状：压迫膀胱引起尿频，压迫肠道引起便秘。

（5）其他：常见下腹坠胀、腰酸背痛。患者可引起不孕或流产。浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色样变时可产生急性腹痛。3.简述子宫肌瘤的手术指征和手术方式

（1）手术指征：①子宫大于10周妊娠大小；②月经过多继发贫血；③有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快；④保守治疗失败；⑤不孕或反复流产排除其他原因。

（2）手术方式：①肌瘤切除术：适用于35岁以下希望保留生育功能的患者；②子宫切除术：适用于肌瘤大，个数多，症状明显，不要求保留生育功能，或怀疑有恶变的患者。4.简述卵巢肿瘤的并发症和处理原则

（1）蒂扭转：手术，术时应在蒂根下方钳夹后再切除。（2）破裂：剖腹探查，术中应吸净囊液，并涂片行细胞学检查。

（3）感染：先应用抗生素抗感染，后行手术。若短期内感染不能控制，即刻手术。（4）恶变：手术。

5.简述卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别

病史

包块部位及性质 腹水征 一般情况 B超 良性肿瘤 病程长，生长缓慢 单侧多，囊性，光滑，活动 多无 良好

为液性暗区，边界清晰，有间隔光带

恶性肿瘤 病程短，迅速增大

双侧多，实性或囊实性，不规则，固定，后穹窿实性结节或包块 常有腹水，可能查到恶性细胞 可有消瘦、恶病质

液性暗区内有杂乱光团、光点，界限不清 ＞35U/ml CA125（＞50岁）＜35U/ml 6.简述完全性葡萄胎的临床症状

（1）停经后阴道流血：停经8~12周开始出现不规则阴道流血。

（2）子宫异常增大，变软：子宫大于停经月份，质地变软，并伴有血清hCG异常增高。（3）腹痛：阵发性下腹痛。

（4）妊娠呕吐：多发生于子宫异常增大和hCG异常增高者。（5）妊娠期高血压疾病征象：多发生于子宫异常增大者。

（6）卵巢黄素化囊肿：大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿。（7）甲状腺功能亢进征象：轻度甲状腺功能亢进表现。7.简述葡萄胎的随访内容

①hCG定量测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，然后每个月一次持续至少半年。此后每半年一次，共随访2年。②每次随访时除必须作hCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并作妇科检查，可选择一定间隔定期或必要时作B超、X线胸片或CT检查。8.简述子宫内膜异位症的临床症状

（1）痛经和慢性盆腔痛：继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重，疼痛部位多在下腹部或腰骶部。少数患者长期下腹痛，形成慢性盆腔痛。（2）性交痛：月经来潮前性交痛更明显。（3）月经异常：经量增多、经期延长、月经不净。（4）不孕：近50%患者伴有不孕。

（5）急腹痛：异位囊肿破裂后立即被周围组织粘连造成一过性急腹痛。（6）其他部位特殊症状：肠道内异症可出现便血，膀胱内异症可出现血尿等。9.简述子宫内膜异位症的治疗原则

①症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗；②有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术；③年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗；④症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。10.简述病理性闭经的病因

（1）中枢神经-下丘脑性闭经：下丘脑分泌GnRH功能失调；（2）垂体性闭经：垂体病变使促性腺激素分泌降低；

（3）卵巢性闭经：卵巢先天性发育不全，或卵巢功能衰退或继发性病变；（4）子宫性闭经：先天性子宫畸形或获得性子宫内膜破坏；（5）先天性下生殖道发育异常：处女膜无孔或阴道下1/3段缺如。11.简述人工流产的近期和远期并发症

（1）近期并发症：①子宫穿孔；②人工流产综合反应；③吸宫不全；④漏吸；⑤术中出血；⑥术后感染；⑦栓塞；⑧宫颈裂伤。

（2）远期并发症：①宫颈、宫腔粘连；②慢性盆腔炎；③月经异常；④继发不孕；⑤子宫内膜异位症。

第二篇：医院信息科考试试题

医院信息科考试试题

一、选择题

1.我国卫生信息化工作可以划分为公共卫生和医疗服务两个领域，其中医疗服务信息化是以___________为中心的信息化。A.医院管理 B.医院收费 C.患者

D.国家卫生信息网

2.下列有关医院信息系统特性的说法正确的是：_______________。

A.现代化医院管理体系，必须要有信息系统支持，以便适应新的医院运行机制由经营核算型向社会福利型转变

B.服务性是评价医院信息系统的主要标准

C.医院信息系统就是用计算机模拟现行手工管理方法

D.医院信息系统是一个综合性的信息系统，它的应用软件功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规

3.根据卫生部的要求，医院信息系统应满足的条件是：___________。A.系统须保证7天24小时安全运行，（无休息日），并有冗余备份

B.系统具有友好的用户界面，必须设置为鼠标与键盘同时进行操作的方式 C.系统维护只需保证数据安全性操作、数据备份和恢复即可 D.医院方无须考虑整个系统每年维护费用的持续投入

4.电子病历的英文缩写为_______，是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录，取代手写纸张病历。A.HPR B.EPR C.EHR D.PIVR

5.电子病历的组成元素包括基础信息与诊疗信息，其从信息的表现形式上，可以分为文字型、图表型和_______型。A.声音 B.影像 C.图像 D.视频

6.国际社区医疗分类是由全科医生／家庭医生国立学院、大学和学会世界组织(WONCA)建立的分类法，其英文简称为___________。A.RCC-Read B.ICD9 C.ICPC D.CCD

7.LIS系统需从HIS中获取的信息包括：病人信息、申请信息与______________。A.医保卡信息 B.收费信息 C.医嘱信息 D.标本信息

8.PACS系统中，有关其工作流管理进程的说法正确的是____________。

A.Pre-fetching：根据特定的规则和逻辑将影像序列自动地送往某一指定的位置B.Auto-routing：自动将特定患者的历史影像数据迁移至优化的位置 C.Pre-loading：依据预设的规则自动地将特定患者的影像序列提取到本地 D.Pre-routing：根据特定的规则和逻辑将影像序列自动地送往某一指定的位置

9.下列有关国家公共卫生信息系统基础网络建设的说法完整、正确的是__________。

A.国家公共卫生信息系统网络建设是一个十分巨大的工程，纵向连接国家、省、市、县（区）四级

B.建立省级公共卫生信息网络平台，作为公共卫生信息系统的骨干网络

C.国家公共卫生信息系统网络横向连接各级卫生行政部门、各级医疗卫生机构 D.省级卫生行政部门，医疗、预防、卫生监督机构依托国家公用数据网接入三级公共卫生信息网络平台，形成国家和区域公共卫生信息虚拟专网

10.下列有关我国医疗保险制度的说法正确的是__________。

A.医疗保险信息管理系统是指利用计算机、网络通信技术对医疗保险信息进行采集，从而为医疗保险提供决策的信息系统。B.社会医疗保险是一种政府行为

C.社会医疗保险是由特定的组织机构强制性的规范或契约

D.我国新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府等多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度

二、填空题

1.我国2010年卫生信息化建设的奋斗目标是______________________________。

2.医院信息系统包括_____________大部分，_____________个子功能模块。

3.当前常用的医院信息系统开发模式包括客户机/服务器模式与___________模式。

4.在电子病历中使用结构化数据录入，例如一位急性心梗患者主诉是“心前区持续疼痛3小时”，我们将在主诉表格的症状栏里选择“_______”，在部位栏里选择“_______”，而“持续性”可以是症状栏的二级菜单的内容。

5.病历是具有法律效应的文件，病历数据具有______________________作用。

6.ICD分类依据疾病的四个主要特性，即病因、部位、病理和临床表现。每一特性构成了一个分类标准，形成一个___________。

7.医学影像系统其主要用来解决_____________________________________________________________________________________________5个方面的问题。

8.PACS系统按规模和应用功能可以分为3类，分别是__________________________，__________________________和__________________________。

9.PACS系统中每天都要产生大量信息与海量数据，其存储方式可分为____________和____________两种。

10.PACS系统使用的网络传输协议为_____________与______________。

11.放射科信息系统的英文缩写为RIS，其英文全称是___________________________，是具有__________________________________________________________功能的系统。

12.放射检查系统的工作流程一般有以下几个步骤：检查申请、___________________、检查确认、书写报告、报告传送归档。

13.DICOM是____________________________________的英文缩写，其中文含义是___________________________________。

14.DICOM2.0标准适用于________________，DICOM3.0标准适用于_______________。

15.远程放射学信息系统一般可分为低速、窄带远程放射学信息系统、中速远程放射学信息系统与___________________________三种。

16.LIS系统可以在下述三种实施方案中选择：全院LIS系统、_________________与检验科独立LIS系统。

17.LIS的主要功能是_________________________________________________________________________________________________________________________________。

18.LIS系统与HIS系统的连接方式有接口式与______________________________。

19.LIS系统的三种实施方案分别为________________、________________、____________________。

20.PIVA的英文全称是____________________，中文全称是____________________。

拟题答案

一、选择题

1.C2.D3.A4.B5.B6.C7.D8.C9.C10.D

二、填空题

1.到2010年建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革、发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列。2.523 3.浏览器/服务器 4.疼痛，心前区 5.法律证据 6.分类轴心

7.医学影像的采集和数字化，图像的存储和管理，数字化医学图像高速传输，图像的数字化处理和重现，图像信息与其它信息集成

8.以影像设备之间的图像通讯和存储为系统建设目标而构建的PACS；以实现影像科室的数字化诊断为建设目标而构建的PACS；

为满足以数字化诊断为核心的医院整个影像工作管理全过程而构建的PACS； 9.在线存储/离线存储 10.TCP/IP，DICOM 11.RadiologyInformationSystem，是具有管理科内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统。12.检查科室预约与安排

13.DigitalImagingandCommunicationsinMedicine，医学数字成像和通信标准 14.点对点，网络

15.高速、宽带远程放射信息系统 16.检验科独立LIS系统

17.将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中 18.一体式

19.全院LIS系统、HIS_LIS联合系统、检验科独立LIS系统 20.PharmacyIntravenousAdmixtureService，静脉配置中心

信息科转正考试

一、填空题（每题1分，共计20分）

1、在windows系统运行中远程计算机桌面使用的命令是________（mstsc）

2、在windows系统运行中打开注册表编辑器的命令是____（regedit）

3、在windows系统运行中打开本地组策略的命令是____（gpedit.msc）

4、计算机网络分类方法有很多种，如果从覆盖范围来分，可以分为局域网、城域网和_______（WAN）。

5、三线行政、后勤为患者、一、二线提供保障服务，除科室服务工作质量自我控制外，对患者一、二线的服务质量优劣，由患者与_______评价（一、二线）。

6、处理服务问题时，坚持“_______负责制”（首问）。

7、显示器的分辨率用___________来表示。（屏幕上每行的象素数乘以每列的象素数。）

8、在磁盘中，信息存放在若干个同心圆上，这些同心圆称为磁道。具有相同直径的所有磁道的组合称为________。（柱面）

9、微机中常把CD-ROM称为只读光盘，它属于_______存储器。（只读）

10、CGA、EGA、VGA这三种显示器中，显示性能最差的是________。（CGA）

11、在微机系统中的总线由地址总线、数据总线和___________组成。（控制总线)

12、XP操作系统在启动过程中，用来显示桌面的文件是________（explorer.exe）

13、显示器三大技术指标为________、点间距与恢度级。（分辨率）

14、CPU的主要功能是进行_______。(算术逻辑运算与全机的控制)

15、CPU能直接访问的存储部件是______(内存)

16、计算机中访问速度最快的存储器是_______（Cache）

17、在内存中，每个基本单位都被赋予一个惟一的序号，这个序号称为_______（地址）。

18、在OSI/RM参考模型中，_____处于模型的最底层。(物理层)

19、在OSI的七层参考模型中，工作在第三层上的网间连接设备是_______（路由器）

20、数据链路层上信息传输的基本单位称为____(帧)。

二、案例分析（每题1分，共计5分，答案意思一样即可）

21、在主动服务的过程中发现门诊部有一台电脑不能正常上网，我们在实际中应该怎么解决呢？

答：

1、查看本地连接是否断开，确定是否是驱动、网线、水晶头的问题。

2、查看本地连接IP、DNS等配置是否正确，Ping电信的网关或者DNS确定

是否是网络层、传输层问题。

3、如果以上都没有问题，查杀病毒，修复IE。

22、在主动服务的过程中发现宣传部有一台电脑开机无任何反应，怎么解决呢？

答：

1、给主机放电，拔下主机电源线等待1-2分钟或者按开机键4、5次。接上

主机电源线开机，如果无法开机按第二步操作。

2、进一步确定主机电源、主板等等哪个部件出现问题，给以更换。

23、在主动服务的过程中发现病区有一台电脑点不亮，怎么解决？

答：

1、用橡皮擦拭内存条，清理内存插槽灰尘。如果无法开机按第二操作。

2、进一步确定CPU、主板等哪个部件出现问题，给以更换。

24、在主动服务的过程中发现门诊部有一个电话不能正常使用，主叫时提示：嘟嘟嘟的响声，该怎么解决？

答：出现该问题，应打开对应的坐席接入网关，手动注册该电话号码。

25、病区护士打电话过来说要网HIS系统中添加收费项目，我们是否马上立即添加?

答：不可以，一定要有书面的详细申请及院领导签字才可以添加。

三、简答题（每题1分，共计54分，答案意思一样即可）

26、我院HIS系统用的是什么类型的数据库。

答：sqlserver2008数据库。

27、我院现在HIS系统没有使用的模块是什么。

答：医生工作站

28、我院HIS系统中只有系统管理员才有权登陆，其他用户无法登陆的模块是什么？

答：系统维护工作站

29、说出我院网络结构的层次划分？

答：核心层、汇聚层、接入层

30、我院网络的高峰期出现在什么时候？

答：中午12:30-14:00。

31、ARP协议实现的功能是什么？

答：IP地址到物理地址的解析。

32、在常用的传输介质中，带宽最小、信号传输衰减最大、抗干扰能力最弱的一类传输介质是什么？

答：同轴电缆。

33、IP协议提供哪种服务？

答：无连接的服务。

34、DNS必须具有一个什么类型的地址？

答：静态地址。

35、在OSI中，完成整个网络系统内连接工作，为上一层提供整个网络范围内两个终端用户用户之间数据传输通路工作的是哪个层？

答：网络层。

36、支持对文件直接加密的分区类型是？

答：NTFS

37、具有隔离广播信息能力的网络互联设备是什么？

答：路由器。

38、浏览器与Web服务器之间使用的协议是?

答：HTTP

39、为了解决IP地址资源匮乏引入的网络协议是？

答：IPV6 40、我们无法打幵网页，但确认网络是通的，IE浏览器没有问题，应该是什么？

答：DNS解析有问题。

41、当网络安全遭到破坏时，通常要采取相应的行动方案，如果发现非法闯入者可能对网络资源造成严常破坏时，网络管理员应采取什么方式？

答：保护方式。

42、网络的数据流量或交通流量超过网络的额定容量时，将引起网络的呑吐能力急剧下降，这时必须对网络进行怎么管理？

答：拥塞控制

43、在企业内部网与外部网之间，用来检査网络请求分组是否合法，保护网络资源不被非法使用的技术是什么?

答：防火墙技术。

44、操作系统主要功能是什么？

答：操作系统主要功能是控制和管理计算机系统的所有资源包括硬件资源和软件资源。

45、常用的存储容量的单位有那些，关系如何？

答：KB、MB、GB1KB=1024B,1MB=1024KB,1GB=1024MB

46、存储器的三级存储体系包括那些部分？

答：高速缓存、主存、辅存

47、外部存储器上的程序能否被CPU直接执行？为什么？

答：不能。CPU访问数据周期时间短、达到纳秒，速度快，不能与外存储器同步

48、第四代计算机所采用的物理器件是什么

答：大规模、超大规模集成电路。

49、什么是桌面？

答：桌面就是用户启动计算机登录到系统后看到的整个屏幕界面。

50、删除桌面上的图表是否意味着同时删除所代表的应用程序？

答：不是

51、CPU由哪几部分组成？

答：CPU主要包括运算器和控制器两大部件。

52、Excel有几类函数？引用函数以什么符号开头？

答：Excel有11类函数。引用函数以“=”开头。

53、PowerPoint设计模板作用是什么？

答：PowerPoint提供许多精美的设计模板，用户可以从中挑选满意的设计模板应用到自己的演示文稿中。

54、PowerPoint配色方案有什么用处？

答：如果对某幻灯片配色方案不满意，可以利用系统提供的配色方案对幻灯片背景颜色、图案、纹理进行调整。

55、幻灯片版式的作用？

答：幻灯片版式用来改变某一幻灯片的布局。

56、简述URL的作用？

答：URL即统一资源定位器，以确定网页位置。

57、回收站的功能是什么？如何从“回收站”中恢复被删除的文件？如何清空回收站？

答：回收站的功能是暂时存储不需要的东西。回收站中恢复文件的方法：打开回收站，选择需要恢复的文件，右击菜单中选择“还原”，确定。清空回收站方法：右击桌面“回收站”图标，选择“清空回收站”确定。

58、请描述你所知道的信息安全技术。

答：电脑安装杀毒软件和防火墙，定期查毒，杀毒，不上不良网站，不安装流氓软件，及时更新系统补丁。

59、EIA/TIA的布线标准中规定了双绞线的568B线序是什么顺序？

答：568B：橙白，橙，绿白，蓝，蓝白，绿，棕白，棕

60、数字音频技术指标有哪些？

答：数字音频技术指标有采样频率和量化位数。

61、计算机系统的五大基本部件是什么？

答：运算器、控制器、存储器、输入设备、输出设备。

62、计算机性能指标有哪些？

答：计算机的性能指标有：字长、主频、运行速度和内存储容量。

63、计算机的特点包括那哪些？

答：

1、运算速度快

2、精确度高

3、具有“记忆”功能和逻辑判断功能

4、具有自动运行的能力。

64、IP地址是怎样分类的？

答：IP地址有5种分类：A类、B类、C类、D类、E类。

65、简述在Excel2003中建立公式的步骤?

答：

1、选定单元格

2、输入等号

3、编辑公式

4、敲回车键确认

66、计算机的拓扑结构有哪些？

答：常用的有星型、环型、总线型等。67、适合家庭用户接入Internet的方式的有哪几种？

答：适合家庭用户的有：电话拨号上网、ADSL宽带上网。

68、使用“幻灯片配色方案”命令和“背景”命令设置幻灯片，其效果有何区别？

答：幻灯片配色方案不仅改变背景，而且对整个页面上的内容都会进行改变。背景命令只改变幻灯片的背景。

69、设备管理器中最常见的表示设备异常状态的符号是什么？

答：黄色的问号或感叹号。

70、计算机病毒的特点什么？

答：破坏性、隐蔽性、潜伏性和继承性。

71、数据管理技术的发展是与计算机技术及其应用的发展联系在一起的，经历了由低级到高级的发展。分布式数据库、面向对象数据库等新型数据库属于哪一个发展阶段？

答：高级数据库技术阶段。

72、简述内存储器和外存储器的区别？

答：内存储器：计算机存储常用或当前正在使用的数据和程序，所有执行的程序和数据须先调

入内存可执行，容量小，存取速度快，价格贵。

外存储器：存放暂进不使用的程序和数据，容量大，存取速度慢，价格便宜

73、主机在执行程序过程中，遇到突发事件而中断程序的正常执行，转去对突发事件进行处理，待处理完成后返回原程序继续执行。请问这种这种中断需要哪几步？

答：中断的过程是：中断请求(中断响应(中断处理(中断返回。

74、主机与外围设备之间信息传送的控制方式有哪几种？

答：程序查询输入/输出方式、中断方式、直接存储器访问方式。

75、请简要叙述交换机和集线器的区别？ 答：集线器的数据转发是直接转发。

交换机的数据转发是存储转发，有较强的容错能力 76、简单说出自己配置过的3种路由器型号？

答：Tp-Link磊科华为

77、请简要介绍NNTP服务器中虚拟目录的作用？

答：创建虚拟目录可以拓展NNTP服务器的存储空间，亦便于管理。虚拟目录可以保存在本地或者网络中的远程计算机中。

78、说出你所使用过的数据库产品？

答：MySQL、SQLServer、Oracle

79、dhcp服务器的作用是什么？

答：动态主机配置协议是一个局域网的网络协议。指的是由服务器控制一段IP地址范围，客户机登录服务器时就可以自动获得服务器分配的IP地址和子网掩码。

四、名词解释（每题1分，共16分，答案意思一样即可）

80、什么是信息？

答：广义地说，信息就是消息。

81、什么是局域网？

答：局域网是在一个集中的区域，将计算机、终端和各种外围设备互联在一起的通信网络。

82、什么是广域网？

答：广域网是在一个很大的物理范围内建立的计算机通信网。

83、什么是FTP?

答：FTP是一种文件传输协议

84、什么是数据库？

答：数据库是按照数据结构来组织、存储和管理数据的仓库。

85、什么是电子商务？

答：电子商务是在因特网上通过数字媒体进行买卖交易的商业活动。86、什么是二进制数：

答：二进制数的基数是2，只有0,1两个字符的一种计数方式。

87、什么是计算机网络？

答：计算机网络是按照网络协议，利用各种通信手段把地理上的分散且独立自主的计算机互联起来，达到相互通信且共享软件、硬件和数据资源的系统。

88、什么是ADSL？

答：ADSL是一种异步传输数据方式，可以避免信号干扰。

89、什么是CPU?

答：CPU是中央处理器，由运算器、控制器和少量寄存器组成。

90、什么是超级链接？

答：超级链接是指从一个面页指向一个目标的连接关系。

91、什么是域名系统DNS？

答：域名系统DNS是在因特网上保持域名和IP地址间对应关系的分布式数据库的集合。

92、什么是IP数据报？

答：IP数据报是一个与硬件无关的虚拟包,由首部和数据两部分组成。

93、什么是网络黑客？

答：黑客是指对计算机系统未经授权访问的人，未经授权的访问或存取是一种违法行为。

94、简述网络安全的概念？

答：网络安全是指网络系统的硬件、软件及其系统中的数据受到保护，不受偶然的或恶意的原因而遭到破坏、泄露，系统连续可靠正常地运行，网络服务不中断。

95、什么是信息安全？

答：信息安全是指保障信息不会被非法阅读、修改、破坏和泄露，信息安全主要包括软件安全和数据安全

五、问答题（每题1分，共5分，答案意思一样即可）

96、单位的一台内网电脑可以上QQ但是不能上网是什么原因？

答：感染了病毒所致；与设置代理服务器有关；DNS服务器解析出错；系统文件丢失导致IE不能正常启动；IE损坏。

97、OSI（OpenSystemInterconnection）参考模型是国际标准化组织（ISO）制定的一个用于计算机或通信系统间互联的标准体系，一般称为OSI参考模型或七层模型。请写出是哪七层模型结构构成？

答：物理层、数据链路层、网络层、传输层、会话层、表示层、应用层。

98、如果要组装一台个人电脑，你需要那些组件？

答：主板、CPU、内存条、显卡、声卡网卡（大部分都集成在主板上）、光驱、硬盘、电源、主机箱、鼠标键盘、显示器。

99、简述计算机的设计原理。

答：计算机的设计原理是根据冯•诺依曼提出了“程序存储、程序控制”的设计思想，同时指出计算机的构成包括以下三个方面：

（1）由运算器、存储器、控制器、输入、输出设备五大基本部件组成计算机系统，并规定了五大部件的基本功能。

（2）计算机内部应采用二进制表示数据和指令。（3）程序存储、程序控制。

100、市面上较常见的打印机大致分为几类？各有什么优缺点？

答：市面上较常见的打印机大致分为针式打印机、喷墨打印机和激光打印机。针式打印机最大的优点就是打印成本低廉，一条色带能用时间较长，缺点噪音大，体积大，价格 高，速度超慢。

喷墨打印机的用户比较广泛，要求不高的文件都可以打印。成本造价较一般，噪音小，相对打印速度比较快，一般都支持彩色打印，分辨率也较高，缺点是墨盒太贵，另外喷头极易堵塞，个人不易修复。激光打印机优点是噪音小，打印速度快，分辨率高，缺点是相对墨粉和硒鼓寿命短，价格相对高一些，墨粉通用性不好。

医院信息科考试试题

判断题（10分）：

1、通常硬盘中的数据在断电后不会丢失。(对)

2、光纤是计算机网络中使用的无线传输介质。(错)

3、人机交互就是指人对计算机发布命令，计算机执行就可以了。(错)

4、鼠标、键盘和显示器都是输入设备。（错）

5、计算机体积越大，其功能就越强。（错）

6、计算机良性病毒是指那些只破坏系统数据、删除文件、摧毁系统的病毒。(错)

7、多媒体技术中能应用于教育、培训、医疗等领域，在家庭PC中没有什么用途。(错)

8、若一台微机感染了病毒,只要删除所有带毒文件，就能消除所有病毒。（错）

9、计算机硬件由主机、控制器、运算器、存储器和输出设备五大部件组成。（错）

10、在Excel工作表的单元格输入数据前可以设置输入数据的有效性,以防止输入不合法的数据。（对）

选择题：（20分）

1、Word2007文档默认的文件扩展名为(C)。A.TXT B.WPS C.DOC D.ERI

2、.按下(B)组合键，可以实现撤销操作。A.Ctrl+C B.Ctrl+Z C.Ctrl+G D.Ctrl+B

3、若以原文件名保存修改编辑过的文档，可()进行操作。A.用“文件”菜单中“保存”命令。B.单击“粘贴”按钮。

C.单击常用工具栏上的“保存”按钮。D.单击“复制”按钮。

4、根据计算机网络的覆盖范围，可以把网络划分为三大类，以下不属于其中的是(D)A广域网 B城域网 C局域网 D宽带网

5、TCP/IP协议是Internet中计算机之间通信所必须共同遵循的一种(B)A信息资源 B通信规定 C软件 D硬件

6、在IP地址方案中，159.226.181.1是一个(B)AA类地址 BB类地址 CC类地址 DD类地址

7、建立数据库系统的主要目标是减少数据的冗余，提高数据的独立性，并集中检查()。

A．数据操作性 B．数据兼容性 C．数据完整性 D．数据可维护性

8、在防火墙系统中，防火墙解决不了网络(C)的安全问题。A．外部 B．DMZ C．内部 D．中间件

9、Internet的网络拓扑结构是一种(B)结构。A．线型 B．网型 C．总线型 D．矩形

10、()不能减少用户计算机被攻击的可能性 A选用比较长和复杂的用户登录口令 B使用防病毒软件

C尽量避免开放过多的网络服务 D定期扫描系统硬盘碎片 填空题：（20分）1、21端口是(FTP)什么常用端口DNS包一般都是53端口，HTTP是80端口，FTP的控制链接是21端口，TFTP是69端口

2、PING是使用TCP/IP协议中的(ICMP)协议 3、80端口是(HTTP)服务使用的

4、虚拟局域网技术的核心是通过（路由器）和交换设备，在网络的物理拓补结构的基础输暖管，建立一个逻辑网络。

5、数据传输的同步技术有两种：同步传输和（异步传输）。

6、在主机箱中有必不可少的硬件有：主板、（cpu）、内存、电源、显卡、硬盘。

7、通信使用的三种交换方式为电路交换、存储转发、分组交换。计算机通信一般不使用（存储转发）方式

8、网络协议通常采用分层思想进行设计，OSIRM中的协议分为7层，而TCP/IPRM中协议分为（4）层。

9、连入打印机的主机需要安装驱动程序，那么共享的其他（需要）需要/不需要安装驱动

10、热启动应该同时按下的组合键是（Ctrl+Alt+Del）

简答题：（50分）

1、什么是死机？具体死机有什么现象？

答：死机是指系统无法从一个系统错误中恢复过来，或系统硬件层面出问题，以致系统长时间无响应，而不得不重启动系统的现象。现象有蓝屏、黑屏，死机是对一切命令无响应。

2、什么是计算机病毒？计算机病毒的主要特点是什么？

答：编制或者在计算机程序中插入的破坏计算机功能或者破坏数据，影响计算机使用并且能够自我复制的一组计算机指令或者程序代码被称为计算机病毒。计算机病毒的主要特点：1.有隐蔽性2.有破坏性3.有传染性

3、局域网的主要组件有哪些？ 答:电脑交换机网络线网卡

4、简述计算机的工作原理？

答：计算机的基本原理是存储程序和程序控制。预先要把指挥计算机如何进行操作的指令序列（称为程序）和原始数据通过输入设备输送到计算机内存贮器中。每一条指令中明确规定了计算机从哪个地址取数，进行什么操作，然后送到什么地址去等步骤。、请你组建一个小型的局域网络，需要哪些硬件设备，并简述组建的基本步骤。

答：组建：按一定的拓扑结构连接起来

1、网线夹好水晶头。

2、集线器通电，插上网线。

3、网线接到电脑。电脑分别IP，设置同一个网段IP。

在这个集线器下的所有电脑就简单的组成了一个小的局域网络。如果要连接广域网，还要在集线器前端加一个路由器。步骤为每台电脑接根网线，再接入交换机。

1、名词解释

PACS图像存档与传输系统,PictureArchivingandCommunicationSystem.2.电子病历

电子病历,就是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，它可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历，提供超越纸张病历的服务，满足所有的医疗、法律和管理需求。

医嘱医生根据病情对病人的处置所下的指示、指令，包括诊断、治疗、检查等。

4．公共卫生

公共卫生也指公众卫生，它涵盖疾病预防、健康促进、提高生命质量等所有和公众健康有关的内容。它从以病人为中心的临床医学，发展到以群体为中心的社区医学，具有以人为本，以全体人群为对象，以社区为基础，以政策为手段，以健康促进为先导的特点，进而演变为

2、简答题

1、简述医嘱系统的特点？

答案：1.直接面对临床需要。2.支持病人费用管理。3实现医嘱的全过程管理4.医嘱处理与其它子系统的一体化。5智能化与友善性。6安全性与可靠性。

2、简述医院药品三级库管理模式的组成结构。

答：一般医院药品库（药）房是由三个层次组成，这三个层次称之为三级库管理模式。

一级库：主要负责医院药品的采购、存储、发放和管理等工作。它主要针对医院各级药房和临床科室进行药品发放，一般不直接对病人发药;一级库还负责药品的管理工作，如药品的品种、规格、价格等。一级库由西药库房、中成药库房、中草药库房、制剂库房、原料库房等组成二级库：指医院门诊和住院药房的库房，主要完成从一级库房领药，通过分装等处理后向三级库房发放;二级库通常由住院药房、门诊药房、急诊药房、配置中心等组成

三级库：是二级库的延伸或窗口，三级库直接面对门急诊或住院病人发药;三级库通常由住院药房发药组、门急诊药房发药窗口等组成。

3.结合PACS/RIS系统简述放射科工作流程。

答：1）申请及预约

2）检查确认

3）读片并书写报告 4）报告传送与归档 5）随诊

4.电子病历应用中受到最大质疑的就是安全性问题，请简述建立电子病历的安全性的方法。

答：1）电子病历要防止医学数据在存储和传输过程中丢失被盗或损坏，例如对数据传输步骤采取加密措施。

2）保持电子病历中数据的原始性和完整性不被他人随意修改

3）保持电子病历时间的原始性和标准性，即自己已完成的记录经签字确认后也不允许修改，这时可采用第三方机构发放的包含时间信息的电子证书。

4）为防止患者信息被未授权者使用，可建立电子病历的授权认证机制。

5.简述综合布线系统的子系统组成 答：综合布线系统的子系统包括： 1）配线子系统或水平子系统, 2）工作区子系统, 3）干线子系统或垂直子系统, 4）设备间子系统, 5）管理子系统, 6.）建筑群子系统。

6.简要说明公共卫生系统建设的指导思想?

答:公共卫生系统建设的指导思想是：统筹规化，资源共享，应用主导，面向市场，安全可靠，务求实效。

7.简述云计算的基本原理，并说出不少于5种的表现形式。

答：云计算的基本原理是：把海量复杂的计算任务分配给大量的分布式计算机（而非本地计算机或远程服务器），由分布式计算机来完成任务。表现形式有：1.SAAS(软件即服务),2.实用计算,3.网络服务,4平台即服务,5.MSP(管理服务提供商),6商业服务平台,7.互联网整合.等

8.简述门急诊病人的检验处理流程。

答:医生开具检验申请单->患者缴纳检验费->采样->送检验申请单和样本到检验科（相当医院已优化掉这个流程）->检验技师核收样本->化验样本->接收分析结果->检验技师审核检验结果->打印检验报告

或医生开具检验申请单->患者缴纳检验费->检验科采样->化验样本->接收分析结果->检验技师审核检验结果->打印检验报告

9.简述信息系统安全的三要素

答：1）安全管理：包括各种策略，法律法规，技术标准，管理标准，是信息安全的最核心问题，是整个信息安全建设的依据

2）安全组织：主要是人员，组织和流程的管理，是实现信息安全的落实手段3）安全技术：包含工具，产品和服务等，是实现信息安全的有力保证.10.简述住院病人的检验流程

答：医师开具检验申请医嘱->护士采样->送检验申请和样本到检验科->检验技师核收样本->计费->化验样本->接收分析结果->检验技师审核检验结果->打印检验报告

11.简要说明公共卫生系统建设的基本原则?

答:公共卫生系统建设的基本原则是：标准统一，保证安全，以法治业，经济实效因地制宜，安全保障。

12.简述信息系统不安全来自哪几个方面

答：信息系统不安全来自以下几个方面：1.物理环境对信息系统安全性的影响2．来自网络的攻击3．计算机病毒的破坏4．混乱的管理

13.请简述与纸张病历相比，发展电子病历的作用与意义

答：1.为医疗宏观管理服务，2.为医院管理服务，3.提高了管理的深度，4.提高了工作效率，5.提高工作质量，6.实现病人信息的异地共享，7.规范医疗行为，8.为科研、教学服务。

14.简述PACS/RIS系统给医院带来的各方面效益

答：

1、实现医学影象资源的共享，解决了以往胶片的资源独占性问题；

2、加快了影象的传输速度，提高读片和写报告的的工作；

3、实现无胶片影象管理从而降低检查成本。

15.简要介绍住院病人常规的口服药品从医师医嘱开始，直到发药给病人并给病人上帐记费，HIS系统中主要有哪些系统参与了运作，并说明其过程。（提示，从医师开医嘱，护士从医嘱系统中录入开始，到最后住院系统中的给病人的医嘱进行接收费用结束

答：从医师给病人开出用药医嘱；

护士通过医嘱系统对该病人进行医嘱录入；

主班护士或上级护士对录入的医嘱进行核对并确认；

接着生成并执行该医嘱，同时对相应的统领单或临时药品单，进行打印，并提交到相应的药房；药房接到相应的药单后，确认，并给病区发药；病区拿药后，按医嘱给病人发药，同时住院系统，对该病产生的费用进行接收即可对该病人的费用上帐。

16.简述住院药房管理系统中退药处理的二种模式。

答：病区医嘱系统产生的退药数据给传送到药房，药房有二种模式进行退药操作：其一是病房将所退的药品拿到住院药房，住院药房调出该病区的退药数据进行退药确认操作完成退药处理。

还有一种是住院药房自动收集病房退药数据，并且作退药操作，将所退的药品在病区领药单中扣除，如果领药单中没有该药，则再问病区讨要该药品，这样可以减少病区该退的药品不退或少退的现象，也减少了药品在药房和病房之间流通的损耗。

退药操作后，系统会自动对药品库存进行增加，同时在病人住院帐页进行冲帐处理。

17.简述综合布线系统的子系统组成答：综合布线系统的子系统包括：1.配线子系统或水平子系统,2工作区子系统,3.干线子系统或垂直子系统,4.设备间子系统,5.管理子系统,6.建筑群子系统。

第三篇：天坛。。

第二节 天 坛

一、天坛简介

（一）涉及内容

1、天坛的“世界之最”判定语

2、天坛的建造时间

3、天坛的位置

4、园内概况

5、历史沿革

（二）介绍位置：天坛南门内简介牌前

（三）导游词

各位朋友，现在我们来到了天坛，首先我为大家简单介绍一下，天坛是世界上现存的规模最大的古代皇家祭祀性建筑群，它是明清两代皇帝祭天、祈谷及祈雨的地方.天坛完工于公元1420年，位于紫禁城的东南方向，全园占地273公顷，是紫禁城面积的4倍。在中轴线上有三组非常重要的建筑，自南向北依次是圜丘坛、皇穹宇及祈年殿。另外，园中西侧有斋宫等建筑，全园遍植古松、庄严肃穆，是一处非常理想的祭祀场所。

在明代，天坛初建之时，实行天地合祭，不仅祭天，而且祭地，其位置便是今天祈年殿所在的祈谷坛上。后来，在京城的北面设地坛，专门祭地，又在祈年殿的南侧修建了圜丘坛及皇穹宇，专门祭天，从而形成了今天的格局及规模。1900年八国联军入侵北京，天坛也未能幸免于难。侵略者在此胡作非为，盗走并破坏无数珍贵文物，犯下不可饶恕的罪行。

最后一个在这里祭天的人是窃国大盗袁世凯，但天不随人愿，袁某只做了83天皇帝瘾便一命归西了。解放后，国家多次拨款重修天坛，但不再是为了祭天，而是为了给世人、给世界留下一份遗产。

1998年天坛被联合国教科文组织列为人类遗产目录。好！下面我就带大家参观。

二、圜丘坛

（一）涉及内容

1、圜丘坛的作用

2、建造时间及地点

3、建筑特色

4、周围的陈设

5、天心石

（二）介绍位置：圜丘坛门内东南角

（三）导游词

各位！现在我们来到了圜丘坛景区，其实呀，它才是真正的“天坛”，因为这里才是皇帝在冬至祭天用的祭天台。圜丘坛建于明嘉靖年间，即公元1530年，位于整个院落的南端，我先给大家介绍一下圜丘坛院落中的陈设。请看西边，那里有一杆很高的木杆，它叫望灯杆，是祭天的时候挂灯笼用的。各位也许要问：祭天挂什么灯笼呀？当然要挂啦！因为当年祭天的时间不是在白天，而是在日出前七刻，即零晨四点一刻。您想想，在漆黑的冬夜，老百姓都在被窝里熟睡的时候，皇帝来祭天，也真是够辛苦的，挂个灯笼照个亮，不过分吧？不过，皇帝照亮，非同一般，那必须是“吉灯高照”。那么现在请大家猜一猜这座灯竿有多高？现在我来宣布正确答案：灯杆的高度是九丈九尺九寸，为什么不再加点凑够10丈呢？肯定有原因，不错，请各位先猜猜看，待会儿我再告诉大家。不仅灯杆不一般，那灯笼也不一般，高有两米，直径两米六，够气派吧！但最不一般的还得说那灯笼中的蟠龙通霄宝蜡，长有一米三，直径三十厘米，可连续燃烧12个小时，既不用剪蜡花，也不流蜡油，是当年皇帝祭天的专用宝蜡。

再看看东边的这个绿色建筑物，它的名字叫燔柴炉，是在祭天大典结束后，焚烧祝板及祭品的地方。这是铁镣炉，在进行大典的时候炉内燃烧松杆、松柏，同时还烧些檀香木，一时间火光冲天，香烟缭绕，不但增加了神秘庄严的气氛，而且在寒冷的冬夜给皇帝带来了一丝暖意，真是一举多得呀！

现在，言归正传，我给大家介绍一下圜丘坛，它是一座三层的圆形石台，为什么要将祭天台设计成圆形呢？因为古代人们认为天是圆的，地是方的，既然是祭天台，自然要设计成圆形了。普通人看这座祭天台是用大理石建制的，但设计者们是用数字“九”建成了这座神秘的祭天台，现在我们一起来找找那些神秘的“九”看它们藏在何处。（走近圜丘坛，在圜丘坛的近前）

耳听为虚，眼见为实，在这儿咱们不妨来个脚踏为实，请大家一边登上这一组台阶，一边数数这组台阶有多少级（自地面层到底间层，因为这里人少，面积大）一、二、三、四、五、六、七、八、九，正好九级（把客人带到底层平台的东侧）。往上还有两组台阶，每组也是九级，整个圜丘坛东、南、西、北各开一口，每个登坛口都有上、中、下三组台阶，每一组台阶都是九级，现在我们已经找到了12个“九”了。我们再找找看，脚下底层祭坛的坛面直径21丈，没有“九”，中层直径15丈，也没有“九”，顶层“九”丈，有一个“九”，如果把三层直径相加，便是四十五，五九四十五，不但有“九”还有“五”，象征皇帝的“九五”之尊。真是巧夺天工！那么，别的地方还有“九”吗？有！请各位更上二层“九”，我们到最上层看一看。

（在圜丘坛顶端，东侧无人处）

各位，现在有没有感到“九”的气味儿更浓了？大家请看坛面中心，有块圆形石块，它叫天心石，被一层一层的扇形石板所环绕，这第一环是九块，第二环是二“九”一十八块，第三环是三九二十七块，直到最边上一环为九九八十一块。再看一看中层，它由十个九块开始至十八个九块，底层至十九个九块至二十七个九块，即三层坛面，每层铺九环石板，每环石块又都是九的倍数，自一倍至二十七倍，这样，上、中、下三层坛面共铺石板3402块，即378个“九”。

还记得吗？刚才我们看到的望灯杆高九丈九尺九寸，燔柴炉两侧台阶各九级，皇帝还嫌不够，祭天时还要向皇天上帝敬酒，可见皇帝对九的崇敬，为什么？咱们下坛再说。（天心石讲解）

各位请看，在祭天台中心有一块突起的圆形石块，它叫“天心石”，又叫“亿兆景从石”，为何叫天心石呢？据说这块石头是宇宙的中心，是皇帝与天上诸神们相互交流的“天界”，故心有灵犀者，便可在此与“神”交流一番。那为什么又叫“亿兆景从石”呢？“亿兆”是多的意思，“景从”是象影子一样随从，所以说白了“亿兆景从石”就是“一呼百应石”，这是一组奇妙的声学现象，即当你站在圆心石上，轻声说话时，声音不仅宏大，而且有共鸣及回音。那么，这是什么原因造成的现象呢？请看，由于坛面十分光洁平整，声波传到周围的石栏杆后能迅速地被反射回来，据声学专家测验，从发音到声波再回到圆心石的时间仅为0.07秒，说话者根本无法分清它是原音还是回声，所以有一呼百应的感觉。当皇帝站在天心石上说话的时候，感到不仅有神助——声音宏亮，又有人助——一呼百应，身为人君者便把这一呼百应的回声当成是天下万民对自己的无限忠心及一致响应。以前只有皇帝才能站在这里说话，现在我们也可以蹬上天心石许下一个美好的愿望。不过，别贪心，每人只能许下一个心愿，现在我们推举一名德高望众的朋友为我们大家许个愿吧！（九的揭密，在走下圜丘坛后的东北侧讲解）

各位朋友，现在是我们解开“九”的秘密的时候了，我问问大家，自然界最大的东西是什么？对了，是天；自然数里最大的数字是什么？是“九”。根据阴阳学说，在天地间，天为阳，地为阴；在数字中奇数为阳，偶数为阴；在方向上南为阳，北为阴，所以“九”与“天”都属阳，都是老大，所以古代用“九”象征天，于是用“九”来筑祭天台便是天经地义的事了。祭祀完毕，皇帝回宫，那么皇天上帝的牌位何去何从？当然，也要回宫，不过它可不回人间的宫殿，而是人间的天宫，在哪里呢？那就是我们前面的那座建筑---皇穹宇，好！我们现在便去天宫拜访一下皇天上帝。

三、皇穹宇

（一）涉及内容

1、皇穹宇的作用

2、院内建筑

3、回音壁

4、三音石

5、对话石

（二）介绍位置：皇穹宇院内东南角

（三）导游词

各位朋友，现在我们来到了皇穹宇。这里是在祭天大典后存放皇天上帝及其它诸神牌位的地方，即皇天上帝和诸神的寝宫，除大典外，其余时间，众神便在这里休息，即人间的“天堂”.皇穹宇建于公元1530年，位于圜丘坛之北，整组建筑由一堵圆形的墙所环绕，院内有三座建筑，即存放皇天上帝牌位的正殿---皇穹宇及存放日月星辰、风云雷电诸神牌位的东西配殿。正殿皇穹宇象一把巨大的雨伞，其殿顶呈圆形，基座为圆形，院落的围墙也是圆形，这些“圆”都是敬天礼神的象征，但也正是这些“圆”及建筑，造就了不可思议的奇迹，即皇穹宇院内的三大声学现象。首先，我们来看一看这院落的圆形围墙，它就是闻名中外的建筑——回音壁。那么回音壁有何神奇之处呢？其现象是这样的：如果两人站在两座配殿后的围墙下，均面部朝北对墙小声说话，都能非常清晰地听到对方所讲的话。这是为什么呢？因为呀，整个围墙是圆形的，又磨砖对缝，墙面十分光滑，再加上围墙顶部盖有檐瓦，声音不宜散失，于是声波便沿着圆墙连续反射而产生回音.各位可以试一试，我们五分钟后到皇穹宇前集合。下面请各位看看第二个有趣的现象。请看皇穹宇丹陛下有三块石头，如果站在第一块石头上拍手，会听到一次回音；如果站在第二块石头上拍手，可以听到二次回声；如果站在第三块石头上拍手，可以听到三次回音，故称此石为三音石。其实据声学专家测量，如果这里足够安静，在三音石上拍手，其回声是无限次的，只是我们人类只能听到三声。这又是为什么呢？原因很简单，如果你站在三音石上环顾一下四周，你会发现，噢！原来我站在了整座院落的中心，那里是回声产生的最佳位置。

第三个有趣的地方是从丹陛上往南数的第十八块石头，它被称为对话石，其奇特之处是：如果一人站在该石板上，另外两人分别站在东西配殿的西北角及东北角，那这三个人轻声说话就象打电话一样清晰，这是因为他们三人所处的位置恰巧是一个边长为36米的等边三角形的三个顶尖上，故产生了这种奇特的现象。在这个充满神奇的小院里，可能还会有其它的“秘密”等待着我们去发现，也许您就是发现者，好！下面请各位感受一下三音石及对话石的妙趣，5分钟后我们在门口集合。四、九龙柏

（一）介绍位置：九龙柏前

（二）导游词

1、各位朋友，这里有棵古树，名叫九龙柏，因其树干形状象九条盘旋腾飞的龙而得名，这棵树在建天坛之前就已存在，有八九百年的树龄了，据说是专门在此侯驾的，又此书又称“九龙迎圣柏”。

五、丹陛桥

（一）涉及内容

1、丹陛桥的用途

2、具服台

3、“鬼门关”

（二）介绍位置：丹陛桥南端

（三）导游词

各位请看！在我们眼前豁然出现一条平坦、宽阔的大道，它叫海墁大道，有叫丹陛桥。它是天坛内坛的主轴线，起着连接南端圜丘坛及北端祈谷坛两组建筑的作用，全长360米，宽约30米，分为三路，中间宽阔的路面为神道，就连皇帝也不能走，东侧的窄路为“御”道，供皇帝专用，西侧为“王”道，为随同皇帝祭祀来的文武大臣们而设。整个路面底部由南向北逐渐升高，最北端与最南端相差2米，而路面上部看起来很平坦，这种设计方法的妙处是象征皇帝步步升高，寓为升天、祈福。可又没有真的让皇帝“步步升高”走斜坡而受累，于是采取了“上平下斜”的形式，既让皇帝舒服地走着平道，免去“登高”之苦，又不失其“登高”之实，真是令人叫绝！

说到这儿呀，大家可能会有点儿纳闷儿，这明明是一条宽阔的大路，你怎么会称之为桥呢？其实各位有所不知，在前面桥下有个“桥洞”，不是误称，而的确是座桥，为何开个“桥洞”，说出来您别害怕，这个桥洞人称“鬼门关”。事情是这样的，在丹陛桥的西侧有一个专门为祭祀而饲养动物的机构，称“牺牲所”，在丹陛桥的东侧又有一专门为祭祀而宰杀动物的机构，称“宰牲亭”。在祭祀前要把西侧牺牲所内所养的动物赶到东侧宰牲亭内宰杀，做成供品，可自西向东无路，又不能让那些祭祀用的牛呀、羊呀的走上丹陛桥，玷污了神路，故在桥下开一洞，让那些等侯被屠宰的动物们通过。只要动物通过桥洞就必死无疑，均被制成供品，从未有生还者。所以我们不是误称，而的确是座桥，叫它“鬼门关”，不为过吧！好！现在我再带大家去看看皇帝的“小金殿”。（在具服台前）

各位！这里是具服台，在举行祭祀大典时，在此临时搭起帐篷，人称“小金殿”。那么，设这座小金殿有什么作用呢？原来呀，皇帝在大典前，要在这里换衣服，脱去黄色的龙袍，换上蓝色的祭服，以示对皇天上帝的尊敬。此外，皇帝还要在此洗手，恭侯大典的开始。“小金殿”内设宝座、宝桌、香炉、炭盘等，典礼完成后便将“小金殿”拆除，就只留下一座空空的具服台了。好！现在请各位随我来，我们去参观天坛内最精华的部分---祈年殿景区。

六、祈年殿

（一）涉及内容

1、祈年殿的用途

2、历史沿革

3、象征意义（内部及外部）

4、左右配殿的陈设

（二）介绍位置：在祈年殿院内东南角

（三）导游词 各位朋友，现在我们来到了祈年殿景区，它是皇帝在孟春祈雨的地方。整个景区位于天坛的北端，由祈年殿及两厢的配殿组成院落。祈年殿是我国古代建筑的典范之作，始建于明永乐年间，当年的祈年殿是座长方形大殿，由于当时天地合祭，故这里不仅是祈谷的场所也是祭天的场所。自1530年，明嘉靖九年以后实行天地分祭，在天坛的南端设圜丘坛，又在北郊设方泽坛，这里便成为祈谷坛了，而且还将原来的长方形大殿改成今天我们看到的圆形大殿。清朝光绪年间，祈年殿毁于雷击，后来重修。解放后，政府对其进行多次修缮，使得祈年殿焕发出比昔日更美的光彩，也成为北京旅游的象征。

各位请看，高耸的祈年殿端坐于三层汉白玉筑成的6米高的祈谷坛上，殿高32米，直径30米，三层圆形的殿顶上遍铺蓝色琉璃瓦，以蓝天为背景显得协调优美。原来三层殿顶所铺的琉璃瓦自上而下为蓝、黄、绿三种颜色，象征天、地及万物，后来为了突出敬天之意，统统换成了蓝色。祈年殿不仅外形优美，其内容结构更是令人拍手叫绝。整座大殿俗称无梁殿，完全靠28根擎天柱支撑，更无铁钉、水泥等建筑材料，全由木料卯合，使国内外参观者无不称奇。

祈年殿的东西配殿是存放日月星辰及风云雷雨诸神位的地方，正殿是在祭祀典礼中恭放皇天上帝牌位的地方。不仅如此，里面的陈设还有很多，特别是支撑大殿的巨柱，个个都有说道，过一会儿，我们到祈谷坛上给大家仔细讲解，现在各位可以在这里留个影，这里是照祈年殿的最佳位置。（在祈谷坛上）

各位！现在请大家看看祈年殿内的景观，殿内正中供奉着皇天上帝的牌位，东西两侧共设8个配位，是供奉清代皇帝祖先牌位的地方，在典行祈谷大典时作为陪祭，每个神位前都设有供桌，陈设24种食品及牛犊、五谷杂粮等.大殿内有四根镏金大柱，叫龙井柱，俗称通天柱，象征一年之四季，中层的十二根红漆柱象征一年的十二个月，外层的十二根红漆柱象征一天的十二个时辰，中层12根红漆柱与外层12根红漆柱相加为24，代表一年当中的24个节气，加中间4根为28根，象征天上的28星宿，再加上大殿上方的8根被称为童子柱的短柱，共计36根，象征三十六天罡，宝顶下的雷公柱象征皇帝一统天下。

怎么样？了不起吧！整座大殿不仅建筑精美，而且寓意深刻，可见我国古代文化博大精深，大家是不是也都为身为炎黄子孙而感到自豪呢？

七、皇乾殿

（一）介绍位置：在皇乾殿前

（三）导游词

各位朋友，这里是皇乾殿，是在祈谷大典完毕后恭放皇天上帝及祖先牌位的地方，又被称为祈谷坛寝宫。

好啦，中轴线上的建筑我们就介绍到这里，最后我们去参观一下“七星石”。八、七星石

（一）介绍位置：七星石景区旁

（二）导游词

各位朋友，这里是我们要参观的最后一处景观——七星石，关于它的传说可真不少，现在我就给大家讲一讲。据传说，永乐皇帝在迁都北京时想找个地方建天坛，可是总也找不到合适的位置，正在发愁。有一天梦中，忽然见天上天门顿开，北斗七星落在紫禁城之东南。按阴阳学说南为阳，天也为阳，正是建天坛之理想场所，故降旨修天坛于此。其实呀！这七星石乃是明朝嘉靖年间经人工雕凿后放在这里的，有心的朋友可能要问，不对呀！我数来数去怎么是八块而不是七块呀！您没有数错，那为什么七星石却变成八块了呢？原来清朝统治者为了纪念祖先的*德，又在七星石的东北方向另放了一块小一点的石头。为何放在东北角呢？因为满清是在我国的东北成长、壮大起来的一个民族。

好啦！各位朋友，天坛讲解到此结束，感谢各位对我工作的支持及协助，在讲解中的不足之处，请各位多提宝贵意见，谢谢大家

第四篇：北京天坛医院：加强文化建设 铸造天坛品牌

北京天坛医院：加强文化建设 铸造天坛品牌

胡锦涛总书记在党的十七大报告中突出强调了加强文化建设、提高国家文化软实力的极端重要性，文化越来越成为民族凝聚力和创造力的重要源泉、越来越成为综合国力竞争的重要因素。对国家是这样，对医院也是如此。文化对于创建医院品牌、增强凝聚力、提高竞争力起着极为重要的作用。

北京天坛医院是世界三大神经外科研究中心之一，是亚洲最大的神经外科临床、教学、科研基地。世界卫生组织在中国的神经科学培训合作中心、中华神经外科学会、中华放射学会、全国脑防办均设在这里。

多年来，北京天坛医院先后荣获全国文明单位、全国先进基层党组织等多项荣誉。党委始终认为，这些荣誉的取得离不开医院精神的长期塑造，医院的生存和发展更离不开医院文化的长期建设。天坛医院在建设、发展过程中，注重搭建文化建设得平台，始终瞄准世界医学发展的前沿，努力占领神经外科的制高点，着力打造神经外科品牌，形成了以发展神经外科事业为目标，以增强凝聚力、提高竞争力为导向，以技术、服务、管理为重点，以德、精、严、勤为价值追求的文化建设体系。

（一）一个平台：拓展文化建设载体

文化建设需要良好的平台支撑。我院主要在以下几个方面拓展文化载体建设。一是加强硬件建设。近年来，我院加大了对外部环境的美化和改造，对门诊大厅进行了装修、改造了部分病房、新建了层流手术室，修建了小花园，规范了指示牌和标识，力求营造一个有利于病人康复、有利于职工工作的良好环境。二是加大宣传力度。在门诊楼和病房楼大厅设置了电子大屏幕，在各楼层安装了闭路电视，及时宣传医学知识、医院特色服务和文化建设成果；建立了医院网站，开设了文化建设专栏；建立了学习长廊，宣传党的十七大、十七届四中全会和科学发展观的核心精神；制作了援疆、援藏干部宣传展板、制作了党支部工作宣传展板、录制了援非医疗队宣传片。在会议室建立两院院士墙、医院荣誉展柜等，将天坛医院的文化内涵和精神实质通过各种形式充分展现。三是开展文体活动。医院开展了丰富的文体活动，举办了绘画班、摄影班、瑜伽班、舞蹈班，举办职工书画展、运动会等，陶冶了职工的情操，丰富职工的业余文化生活，使大家心情愉悦地工作和学习。成立了院合唱队，排练《长征组歌》作为保留曲目，对广大职工进行革命传统教育，还受邀到贵阳、涿州等地演出，扩大了天坛医院的影响。四是建设科室文化。乳腺科成立了“汝康沙龙”，通过大型团体活动、病友小组活动、天坛乳腺疾病网等途径为广大乳腺癌患者提供了系统的心理康复辅导；神经外科拍摄DV小品反映医护人员的工作和生活；信息党支部建立了红色短信平台和编制了电子学习刊物……通过有声有色的科室文化建设，增强了职工的凝聚力，促进了科室的和谐，更好地为病人服务。

文化载体建设对医院文化建设起到了重要的促进作用，极大地增强了医院发展的内动力。

（二）一个目标：发展神经外科事业

平台建设是医院文化建设一部分，但绝不是全部，文化本身就是一种特色，缺乏个性就不可能成为品牌。天坛医院文化建设始终抓住发展中国神经外科事业这个目标，循序发展、持续改进。

从1965年，天坛医院的创始人—王忠诚院士出版我国第一部《脑血管造影术》专著缩短我国与西方发达国家之间近30年的差距，到二十世纪70-80年代，天坛医院率先在国内采用显微外科技术，使神经外科手术发生了质的飞跃，解决了脑干肿瘤、脊髓内肿瘤、丘脑肿瘤、颅底中线肿瘤等一系列世界性的医学难题，把我国神经外科的手术水平带入世界先进行列，天坛医院神经外科从小到大，从弱到强。

为发展我国的神经外科事业，自上个世纪八十年代开始，天坛医院在全国范围内先后建立了二十多个神经内、外科技术协作中心，极大地提高了当地神经外科的水平，促进了当地神经外科事业的发展，使这些老少边穷地区的患者免去奔波之苦，也为天坛医院神经外科医生的锻炼和成长提供了难得的舞台。

2004年6月，我院创办了中国第一个神经外科学院——北京神经外科学院，由此，中国神经外科医师的培训开始同国际接轨，为我国神经外科专科医师准入制度的建立奠定了坚实的基础。

事实证明，发展神经外科事业这个目标成为天坛医院不倒的旗帜，成为了天坛医院文化建设的灵魂。

（三）两种导向：增强凝聚力、提高竞争力

医院文化是社会文化体系的组成部分，是借助某种文化观念、历史传统、价值观念、道德观念等因素，从人的心理和行为特点入手，在一种医院精神的统领下，增强职工的凝聚力、向心力、事业心等，进而增强医院的综合实力，提高竞争能力。

1、面向职工，文化建设等同于凝聚力。

如果将文化建设比作一个球体，对内，是将职工吸引到球的中心。对外，就是将各级各类的人才吸引到球的周围；球心是共同目标，到球心的途径是规范行为。

院党委始终以提高全院素质，加强培训为切入点，深入扎实地带领党员干部制定学习计划，坚持学习制度，创新学习方法，提高学习效能，有针对性的选择学习内容，提高大家学习的积极性。举办各级各类培训班，加强爱国主义、社会主义、集体主义教育，加强职业道德、党风廉政建设、行风建设教育。

把“以人为本”的理念落到实处，对外以病人为中心，对内以职工为中心。建立并完善院务公开制度，保证职工对医院事务的知情权；规范干部竞聘程序，邀请职工参与竞聘投票、考察谈话，增强干部选拔任命的透明度和参与度；设立院长接待日和院长信箱，畅通职工利益表达渠道；建立困难职工补助及困难党员扶助制度，帮助职工解决生活困难；建立职工定期体检制度，保证职工身体健康；建立慰问职工制度，为过生日的职工送上蛋糕，为节假日坚守岗位的医护人员送去慰问品；建立专家休假制度，组织专家及家属外出旅游……增强了职工对医院的归属感和认同感。

2.树立和宣扬先进典型，用榜样的力量鼓舞人、塑造人。我院王忠诚院士先后当选全国优秀共产党员、全国人大代表、荣获国家最高科学技术奖，王院士是医院核心价值的代表，不仅被社会广泛宣传，也是身边的人学习的榜样。院党委总结了王忠诚院士的五种精神：“勇

攀高峰的探索精神，艰苦奋斗的革命精神，病人第一的服务精神，严谨治学的科学精神，开拓进取的创新精神”，将此精神固化成天坛医院所有医务工作者的价值取向。在榜样的带动下，先后涌现了全国先进工作者赵雅度、赵继宗和张俊廷、全国五一劳动奖章获得者王拥军等一批先进典型。医院还评选了五批51名王忠诚式优秀医务工作者，十大微笑天使、优秀护士、星级护士、护理技能标兵、护理操作能手等行业标兵，在全院树立了见贤思齐、比学赶超的良好氛围。

3、面向同行，文化建设等同于竞争力。

成功的品牌必须具备三个条件：首先必须对顾客有持久吸引力；其次必须能让职工保持持久向心力；最后必须难以模仿和复制。

面对全国医疗市场竞争激烈，医疗技术普遍提高的状况，天坛医院在文化建设过程中，大力提高医院神经外科品牌的知名度、美誉度和忠诚度，将医院的知名度作为文化建设量的指标，将医院的美誉度作为文化建设质的指标，将患者对天坛医院的忠诚度作为综合反映文化建设的指标。

院党委充分认识到人才队伍建设是医院品牌建设的决定性因素，是事业兴衰、成败的关键。要打造天坛品牌，增强医院竞争力，必须加强人才队伍建设，必须营造适合人才培养和成长的体制机制环境。

院党委客观剖析医院学科建设现状基础上，制定了天坛医院学科带头人标准（100分量化指标）；分级建立院级重点学科和院级重点培育学科；提出了完善医院学科建设“1、4、5工程”，“1”是以人才为中心；“4”是建立4个平台，即神经系统疾病转化医学、临床资源库与样本库、临床实验与临床研究、中心实验室（实验研究）等；“5”是完善五种制度机制，即：医院重点学科评审制度、医院绩效考核系统、学科带头人定量评定方法、调整科技论文奖励机制和办法、学科资源的整合机制。

针对医院人才建设上存在的问题，院党委制定了《北京天坛医院人才管理规定》，以实施汇聚工程、栋梁工程和苗圃工程为核心，牢牢抓住人才选拔、培养、引进、使用、评价、教育、激励等环节，构建人才培养和引进的系统工程。制定了《北京天坛医院引进海外高层

次人才专项计划》，目前已成功引进海外留学归国人才3人，接近卫生局引才总数的1/2。制定了《高层次人才引进实施办法》，力争在3-5年为医院亟待发展的科室引进30名学科带头人和学科骨干。针对学科带头人的培养，制定了《栋梁工程人才计划》，为入选专家的工作补贴和生活补贴，用于开展课题和学术交流等。建立了四种培养基金，为医院人才发展提供后续支持，即：青年科研基金1万元/项；引进人才科研启动基金10万元/项；留学基金5—10万/项；苗圃工程2—5万/项，从机制上进一步培育文化建设的土壤。

（三）三个重点：技术、服务、管理

文化是有生命的，其生命的长短就是品牌的持久与否。文化建设不是空穴来风，更不是无源之水，其活力不能脱离医院的中心工作。为了神经外科事业的稳步发展，天坛医院文化建设始终牢牢抓住技术、服务、管理三个重点，积极扩展文化建设的内涵。

专业技术方面，天坛医院拥有王忠诚、赵雅度、罗世祺、赵继宗等一批世界著名的神经外科专家，还有国内外知名的张亚卓、张俊廷、王硕、江涛等一大批中青年专家，每年神经外科手术8000余台。医院开展了多项高难度的神经外科手术，神经外科全部实行了显微镜手术，开展了伽玛刀治疗、导航手术、脑室纤维内窥镜手术、立体定向及深部微电极刺激（细胞刀）治疗癫痫手术等与国际同步的最新手术方法，进一步提高了手术质量，达到了国际先进水平。为适应现代化医学模式的发展，医院开展优质护理服务示范工程活动，为病人提供全程化、无缝隙的护理服务，努力做到病人、家属、医生、护士四满意。建立了抢救绿色通道，特别优化了急性脑卒中患者的就医管理流程，提高了卒中患者抢救的成功率，降低死亡率和致残率。

医院努力开展人性化的管理和服务，把现代医疗模式贯穿于医疗管理中，建立癫痫专家门诊，神经内、外科联合出诊；成立了脑血管病中心，整合神经外科、神经内科、神经介入、重症监护等相关专业科室，为病人提供最科学合理的治疗；在体检科设立了脑血管病专项体检，加强对脑血管疾病的预防；举办健康教育大课堂讲座，想群众普及健康知识；将院内门诊楼前的130个车位留给患者使用。为缓解病人看病难、住院难、手术难题，神经外科中心推出敞开挂号、病房专家轮流出长期门诊等一系列新举措；施行了手术患者一站式服务，有效地缩短了患者的等候时间，进一步规范了抗生素使用，减轻了患者的经济负担。神经外科中心神经内科实行错峰门诊，并延长辅助检查的开放时间。B超室实行了分时段预约检查，节省了病人的等候时间……全院上下群策群力，提高了医疗水平和服务水平。

（四）四项价值追求：德、精、严、勤

天坛医院德、精、严、勤这四项要求，即是天坛医院的院训，也是天坛医院文化建设体系的价值核心。

德——医德高尚。医德是对全体医务人员的基本要求，是密切医患关系、加强行业作风建设的需要，更是医院文化建设的首要内容。精——精益求精。天坛医院神经外科始终瞄准世界神经外科的最高水平，精益求精，完成了多例高难度、具有世界先进水平的神经外科手术，创造了一个又一个世界第一。严——严谨求实。开展“行业作风建设专项治理月”活动。严格控制药品使用比例，坚持合理用药，杜绝大处方和滥用药。勤——勤俭廉洁。坚持勤俭办院的方针，崇尚节约。

总之，文化品牌战略核心在于塑造一种院所职工共同认同的价值追求。在医疗行业面临信任危机的今天，文化品牌至关重要。良好的公众形象、强大的沟通能力、合理的经营管理、迭出的创新成果是竞争优势的有力支撑。而其原动力——德、精、严、勤的价值观念，犹如魂魄，深深植根于天坛医院的特殊土壤中，表现出了稳定的心理定势和文化积淀，为天坛医院的美好明天提供了文化支撑。

本文来源：北京广安门中医院挂号服务网http://

第五篇：儿妇医院大事记

安琪儿医院大事记

2007年2月16日儿妇儿医院项目设置申报。

2007年7月6日儿妇儿医院设置批准。

2007年9月儿妇儿医院装修工程启动。

2008年元月11—13日儿妇儿医院一行到北京和睦家、北京五洲女子医院、北京美中宜和妇儿医院、北京玛丽妇婴医院参观学习。

2008年元月14日儿妇儿医院建设项目环境评估合格。

2008年4月2日儿妇儿医院装修工地获施工许可证。

2008年6月14日儿妇产医院泸州招聘会。

2008年8月30—31日儿妇产医院现场大型招聘会。

2008年9月8—12日儿妇产医院招聘员工到营地拓展训练。

2008年9月12日市卫生局组织专家到我院进行医疗机构准入评审。

2008年9月23日

成都市卫生局批准成儿妇产医院执业许可。

2008年10月9日市卫生局组织专家对医院进行母婴技术执业许可评审。

2008年10月14日市卫生局批准儿妇产医院母婴保健技术执业许可。

2008年11月22日儿妇产医院开业庆典，省市各级领导，形象代表翁虹均出席此次开业典礼。

2008年11月28日儿妇产医院首例剖腹产圆满结束。

2008年12月21日儿妇产医院迎新年百名准妈妈集体祈福大型公益活动。

2009年1月9日“新春团拜会。

2009年1月12日集团公司发动”为儿寻找孕妈妈“劳动竞赛活动。

2009年3月8日儿妇产医院客户答谢会。

2009年5月8日集团公司首届护理技能竞赛。

2012年1月6日儿医疗控股有限公司团拜会

2012年1月11日接受安控公司对我院进行的目标检查

2012年1月12日儿医院新春团拜会

2012年2月7日医院进行”5号事件-CPR急救“演练

2012年2月9、10日员工CPR培训在医院一楼会议室举行，共对100多名员工进行培训 2012年2月15日医院进行”2号事件-婴儿失窃“桌上及实地演练

2012年2月18日医院进行”一号事件-火灾“演练

2012年2月21日

乌鲁木齐市妇幼保健院院长一行四人来院参观学习

2012年2月23、24日全院进行5S培训大会

2012年2月24日医院召开JCI预评审誓师大会

2012年3月5日美国约翰 ·霍普金斯大学专家来院指导交流JCI评审准备工作

2012年3月14、15日举行全院性院感培训

2012年3月30日科室、部门PDCA培训

2012年4月18日卫生行政执法来我院检查、指导工作

2012年4月18日民营协会一行7人来我院调研

2012年5月27日按照国务院办公厅督查室《关于开展进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构有关政策措施落实情况调研的通知》（国办督函[2012]12号），国务院医改办、人力资源社会保障部、卫生部有关司局组成联合调研组选择3家非公立医疗机构进行实地调研 2012年6月21日JCI评审前冲刺大会的誓师及工作布置。

2012年6月26-29日JCI总部委员Dr.Patel 和 Ms.Vadgama来我院进行为期4天的评审工作。这4天，两位评审针对JCI的14个章节，近1300个衡量要素进行了仔细的检查，并针对我院的实际情况提出了宝贵意见，我院的所有陪评人员及被评人员都表示，委员的意见让他们受益匪浅。

2012年7月3日接到卫生局通知通过验证。

2012年8月23日”三网“检查，包括出生缺陷、危产儿及死胎。

2012年9月10日儿妇产医院荣膺国际JCI认证医院媒体见面会暨国际保险直付签约仪式在我院举行，22012年9月27日”《健康大讲堂》不孕不育国际权威主题讲座"在我院举行