第一篇:常用急救药品培训
急救药品
一、肾上腺素(1mg/ml/支)
1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)
1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)
1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)
1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米
1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。
六、利多卡因(100mg/5ml/支)
1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。
2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。
3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。
七、多巴胺(20mg/2ml/支)
1、药理作用:兴奋β1受体,大剂量可兴奋α受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。
2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。
3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。
八、阿拉明(10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺19mg)
1、药理作用:直接消费血管平滑肌,以兴奋α受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。
2、适应症:治疗各类休克,低血压。
3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗。
九、西地兰(0.4mg/2ml/支)
1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力。
2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。
3、注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。本品禁与钙合用,必要时间隔4小时。静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化。
十、速尿(20mg/2ml/支)
1、药理作用:抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。
2、适应症:用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿,药物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。
3、注意事项:定期检查电解质,可引起脱水症,低血压,低血钙,等等,有胃肠道反应,偶有白细胞和血小板减少。
4、肾病综合症者禁用,红斑狼疮禁用。
十一、去甲肾上腺素(2mg/ml/支)
1、药理作用:直接兴奋α受体,对β受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升高。
2、适应症:治疗各种休克。
3、注意事项:不良反应为焦虑,呼吸困难。滴速快可致心律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死。对高血压,失血性休克者禁用。
十二、地塞米松(5mg/ml/支)
1、药理作用:肾上腺素皮质激素类药物,有影响糖类代谢,抗炎,抗过敏,抗毒,抗休克作用。
2、适应症:严重的细菌性感染,严重的过敏性疾病,结缔组织病,肾病综合症,严重支气管哮喘,血小板减少性紫癜。
3、注意事项:大剂量可出现糖尿和库欣综合症,长期服用可导致精神症状。
十三、氨茶碱(0.25/2ml/支)
1、药理作用:松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,增强肾血流量,利尿。
2、用于支气管哮喘,胆绞痛,心,肾性水肿。
3、不良反应有胃肠道症状,宜饭后服用,可使呼吸增快。
4、心律失常,严重心脏病,甲亢,高血压,活动性溃疡,肝肾疾病患者慎用。
十四、葡萄糖酸钙
1、药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。可降低毛细血管通透性。
2、适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒。
3、注意事项:静脉注射速度要缓慢,注射时漏出血管有强烈的刺激性。
第二篇:急救药品培训试题
急救药品培训试题
一、填空题
1、肾上腺素主要用于()、()、()、()、()。
2、洛贝林剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
3、地塞米松肾上腺糖皮质激素的作用()、()、()、()。
4、苯巴比妥钠的适应症()、()、()、()、()、()、()。
5、甘露醇有()、()的作用。
二、问答题
1、急救药品的四定三无二及时一专各指什么?
2、地西泮的适应症?
第三篇:急救药品
常用急救药品用途和用法内容如下:
一、中枢兴奋药
1、可拉明(尼可刹米):规格:0.375g/1.5ml 作用用途:中枢兴奋药,用于中枢性呼吸及循环衰竭。急性感染病人虚脱,外科手术所引起的休克、窒息以及煤气中毒和新生儿窒息等。用法:肌内或静注。一次0.25-0.5g 注意:大剂量可出现血压升高、心悸、心律不齐、出汗、恶心、震颤、肌强直和高热。中毒时出现惊厥,出现惊厥时可静注安定对抗。
2、洛贝林(盐酸山梗菜碱):规格3mg/1ml 作用与用途:刺激颈动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,对迷走神经中枢和血管运动中枢,改善呼吸和循环。用于新生儿窒息,一氧给碳中毒及各种疾病引起的呼吸衰竭
用法:皮下或肌内、静注一次3-6mg 新生儿窒息可注入脐静脉一次0.3-3mg。
注意:剂量过大可出现大量出汗,轻度心动过速、抽搐、呼吸麻痹和惊厥等。
3、回苏灵:规格8mg/2ml 作用与用途:对呼吸中枢有较强的作用。适用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭及呼吸抑制,以及外伤、手术等引起的虚脱和休克,对肺性脑病也有苏醒作用,达90-95%。
用法:肌肉注射一次8mg。静脉注射一次8-16mg以葡萄糖稀释后缓慢推注。
注意:剂量过大可引起肌肉震颤,抽搐或惊厥,严重时可用安定或巴比妥类解救。有惊厥史患者忌用或慎用,肝肾功能不全者及孕妇禁用。
二、升压药
1、重酒石酸去甲肾上腺素注射液 规格 2mg/1ml 作用与用途:收缩血管、升高血压,用于周围循环功能不全时低血压性休克,对低血容量性休克只能在补充血容量后使用。1-3mg稀释后口服有局部止血作用,用于上消化道出血。
用法:2mg加入5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注,禁作皮下或肌肉注射(局部组织缺血、坏死)
注意:高血压、动脉硬化、脑出血、急性肺水肿、少尿病人禁用,长期静脉滴注不宜突然停药。
2、盐酸肾上腺素注射液:规格 1mg/1ml 作用与用途:兴奋心脏,收缩血管,升高血压,松弛支气管平滑肌。主要用于过敏性休克,支气管哮喘、过敏性休克及心搏骤停的抢救,也可用于低血糖性昏迷,局部止血。用法:皮下注射一次0.25-1mg,必要时心内注射。
注意:高血压、器质性心脏病、关状动脉病变、糖尿病及甲状腺功能亢进者慎用。副作用有焦虑、恐惧、面色苍白、头痛、心悸等。
3、盐酸异丙肾上腺素注射液:规格:1mg/2ml 作用与用途:能松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、增强心肌收缩力、回忆心率,加速传导,对外周血管有扩张作用,可使血压升高,改善微循环。用于某些心排出量少,中心静脉压的休克患者,以及心博骤停,完全性房室传导阻制及心源性,中毒性休克,出可用于支气管哮喘。用法:静脉滴注一次0.5-1mg加入葡萄糖。
注意:(1)有心悸、头昏、恶心等副作用,过量可使新率失常。(2)心绞痛、心肌梗塞、室颤、冠心病、高血压及甲亢患者禁用。(3)不宜直接静脉注射。
4、重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)规格:19mg/1ml 作用与用途:有较强的收缩周围血管及中等度心肌收缩力的作用。用于手术时低血压,各种休克及心肌梗塞引起的休克。用法:肌肉注射一次10-20mg,根据病情调节滴速及用量。注意:(1)大剂量可有头痛、头晕、心律失常等。(2)心脏病、甲亢、糖尿病和高血压患者慎用。
5、盐酸多巴胺注射液 规格20mg/2ml 作用与用途:能增强心肌收缩力,增强心排出量,升高血压。对周围血管有轻、中度收缩作用,小剂量(1-5mg/kg)对内脏血管有扩张作用,高血流量,突出作用是肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增加。用于心肌梗塞,创伤,心脏外科手术,肾功能衰竭,慢性心功能代偿失调,心源性,失血性休克,以及心博骤停时以起搏升压。用法:静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。
注意:(1)有恶心、呕吐、心悸、头痛等副作用。(2)大剂量偶有呼吸加速,异位搏动,心动过速,但停药后迅速消失。(3)注意观察血压、心率、尿量,必要时测中心静脉压。
三、降压药
硫酸镁注射液 规格2.5g/10ml 作用与用途:降压作用有中枢抑制作用和直接扩张外周血管平滑肌。用于高血压危象的降压药及妊娠中毒症的治疗。亦有导泻、利胆、抗惊厥作用。
用法:肌肉注射一次1-2.5mg。稀释后缓慢滴注。
注意:(1)静脉滴注过快可引起血压急剧下降及呼吸麻痹。(2)镁中毒可进行人工呼吸并静脉注射钙盐解救。
四、强心剂
1、西地兰注射液(去乙酰毛花甙丙注射液)规格0.4mg/2ml 作用与用途:强心药 可加强心肌收缩力,抑制心脏传导。用于急性心力衰竭并伴有肺水肿,以及室上性心动过速,心房颤动或搏动。用法:静脉0.4-0.8mg 注射稀释后缓慢注射。
注意:(1)有蓄积性,可引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象。(2)严重心肌损害及肾功能不全者慎用。(3)禁与钙剂合用(4)近期用过其他洋地黄类强心药者禁用。
2、毒毛旋花子甙k 规格0.25mg/1ml 作用与用途:高效、速效、短效强心甙药物、蓄积性较低。用于急性心力衰竭,充血性心力衰竭,慢性2、3度严重循环衰竭,特别是洋地黄无效患者。
用法:静脉注射,常用量一次0.25-0.5mg稀释后缓慢静脉注射。注意:(1)对心脏有严重病变,急性心肌炎、细菌性心内膜炎、晚期心肌硬化等患者忌用。(2)房性早搏者,严重心肌损害及肾功能不全
者慎用。禁与钙剂合用。(3)已用全效量洋地黄者忌用,停药后七日内慎用。
规格:0.25mg/1ml
五、抗心律失常药 盐酸利多卡因注射液
作用与用途:局麻药和抗心律失常药。用于各种原因引起的室性心律失常。也是一种麻醉药,穿透力强,对组织无刺激性。用法:稀释后缓慢静脉注射。
注意:(1)过量时能引起血压下降,心动过缓,惊厥和心跳骤停。
(2)严重房室传导阻滞者禁用。规格:100mg/5ml。
六、血管扩张药
1、立其丁注射液(酚妥拉明)作用和用途:能扩张血管、改善微循环,使血压下降。间接地兴奋心脏使心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加。用于血管痉挛性疾病,感染中毒性休克的抢救及用嗜铬细胞瘤的诊断。用法:静脉注射,5-10mg稀释后缓慢滴注。
注意:(1)可产生体位性低血压、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。
(2)低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害,肾功能减退者忌用。
(3)忌与铁剂配伍。规格:10mg/1ml
2、氨茶碱
作用与用途:松驰支气管平滑肌,扩张冠状动脉。有扩张血管和支气管,加强心肌收缩及利尿作用。用于支气管性和心源性哮喘、胆绞痛,也用于心源性水肿。
用法:一次0.25g稀释后缓慢静注。规格:0.25g/2ml
七、止血药
1、止血敏注射液(酚磺乙胺)作用与用途:能增强血小板功能,降低毛细血管通透性。用于手术前后减少渗血及鼻粘膜,消化道,泌尿系统出血等。用法:静脉或肌肉注射,常用量一次0.25-0.5g 注意:本品可与维生素K注射液合用但不可与氨基已酸注射液混合使用。
规格:0.5g/2ml
2、垂体后叶素注射液
作用与用途:血管收缩及子宫收缩药,能使血管收缩、凝血、止血。用于产后出血、大量咯血、呕血,亦用于尿崩症。用法:静脉注射,常用量5-10u稀释后慢滴。
注意:(1)有时可有面色苍白,出汗,心悸,胸闷不适,腹痛,便意等现象,反应严重者应立即停止注射。
(2)冠心病、动脉硬化、心力衰竭、高血压,以及肺源性心脏病患者忌用。
(3)产妇子宫颈尚未扩大时或胎位不正骨盆过狭,产道阻碍等忌用本品催产。
规格:10u/1ml 5u/1ml
八、止痛镇静药
1、盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵)作用与用途:有镇静和镇吐等中枢作用,亦有降压、降温及抗胆碱作用。用于精神分裂症、狂躁症,焦虑症及精神失常,呕吐,人工冬眠与镇静作用。与镇痛药合用用于剧烈特别是恶性肿瘤引起的疼痛。用法:肌肉或静脉滴注。常用量一次25-50mg。
注意:(1)不适用于因使用神经系统抑制而引起的昏迷患者。如巴比妥衍生物,醇,阿片剂等引起的昏迷。
(2)肝脏机能不健全的病人不宜使用。
(3)麻黄碱,咖啡因,茶碱不能同时使用。
(4)本品遇光易变色,应密闭保存。如有变深色或沉淀者不能使用。
(5)防止体位性低血压。规格:25mg/1ml 50mg/1ml 2、654-2注射液(盐酸消旋山莨菪碱)作用与用途:抗胆碱药。有扩张小血管和解痉止痛作用。用于抢救中毒感染性休克、血管缺血性疾患,眩晕等。用法:肌肉或静脉注射一次5-10mg,一日1-2次。注意:颅内压增高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。
10mg/1ml
九、抗过敏药
盐酸异丙嗪注射液(非那根)作用与用途:具有抗组胺与安定作用。用于荨麻疹、过敏性鼻炎及支气管哮喘等过敏性疾病,防治晕动症或与其他中枢抑制药同用,以增强其抑制作用。
用法:肌肉注射或静滴一次25-50mg。注意:(1)癫痫、肝功能不全者慎用。
(2)有口干、恶心、嗜睡、头痛、头晕等副作用。
(3)忌与碱性或生物碱类药物配伍。规格:50mg/2ml
十、抗惊厥药 安定注射液(地西泮)作用与用途:抗焦虑、镇静催眠,中枢性肌肉松驰,抗惊厥抗癫痫作用。用于焦虑,恐惧,失眠,肌肉痉挛,癫痫及惊厥等。用法:肌肉或静脉注射一次10-20mg。
注意:(1)可致依赖性,青光眼和重症肌无力患者慎用。
(2)静脉注射速度过快引起心血管和呼吸抑制,静注每分钟不超过5mg。规格:10mg/2ml
十一、脱水利尿药 速尿注射液(呋噻咪)
作用与用途:具有强大而迅速的利尿作用。用于各种水肿性疾病及高血压高钙症等疾病。也可降低颅内压加速毒物排泄。用法:肌肉或静脉注射一次20mg 注意:长期应用时宜适当补钾。孕妇禁用;严重肝、肾功能不全、糖尿病,痛风患者及小儿慎用。不宜与氨基糖甙类抗生素合用。规格:20mg/2ml
十二、解毒药 阿托品注射液
作用与用途:解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,加快心率。用于暴发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾,中毒性肺炎等感染性休克。亦用于胃肠道,肾,胆绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒,阿-斯综合症等。
用法:皮下、肌肉、静脉注射一次0.3-0.5mg 注意:(1)有口干、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红、尿潴留等反应。严重时可有谵妄,烦燥等,中毒时可用小量苯巴比妥类或水合氯醛对抗,也可用毛果芸香碱。
(2)心功能不全,年老和前列腺肥大病人慎用。
(3)青光眼病人忌用。
规格:1mg/1ml 1mg/2ml 5mg/1ml 10mg/2ml
十三、激素类药 地塞米松磷酸钠注射液
作用与用途:肾上腺皮质激素类药。有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用。用于感染性和过敏性休克,严重的肾上腺皮质功能减退症,结缔组织病,严重的支气管哮喘等过敏性疾病。用法:肌肉或静脉注射一次2-20mg 注意:结核病,急性细菌性或病毒性感染患者应用时必须给予适当的抗感染治疗。规格:5mg/1ml
十四、纠正酸碱平衡药 1、10%葡萄糖酸钙注射液
作用与用途:补钙药。促进骨骼和牙齿的钙化,维持神经与肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性。用于缺钙症及过敏性疾患,也可用于镁中毒。
用法:静脉注射,一次1-2g 注意:注射宜缓慢。应用强心甙期间禁用。规格:1g/10ml 2、10%氯化钾注射液
作用与用途:电解质补充药。用于治疗低血钾症及洋地黄中毒引起的心律失常。
用法:临用前用5%葡萄糖或生理盐水稀释至0.3%以下静脉滴注,一次1-1.5g,每分钟1ml。
注意:本品未经稀释不得进行静脉滴注,肾功能不全者慎用。规格:1g/10ml 3、50%葡萄糖注射液
作用与用途:营养药。能增强人体能量,并具解毒、利尿作用。用于血糖过低、心肌炎和补充体液等。
用法:静脉注射或滴注,一次5-50g,一日10-100g 规格:10g/20ml 注意:应缓慢注射。
4、以上内容已经过护理管理委员会讨论同意。
第四篇:急救药品管理制度
急救药品及物品管理制度
1、设有急救药品及物品处,应根据病种保存一定数量的基数,便于临床应急使用,工作人员不得擅自取用。
2、根据药品及物品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)分别放置、编号定量、定位存放,逐班交接,每日清点,保证备用状态,专人管理。
3、定期检查药品及物品质量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期、药瓶标签与合内药品及物品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。
4、凡抢救药品及物品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销,定位存放,专人管理,定期检查。
5、抢救结束后,应及时清点、补齐药品及物品,以备后用。
6、特殊药品及物品,按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。
第五篇:急救药品管理制度
病区急救器械和急救药品管理制度
为了确保医院临床抢救中迅速、及时、准确使用急救器械和急救药品,我院根据科室特点,分别备用了一定数量的急救器械和急救药品,制定制度如下:
1、各科室急救必备的急救药品、器械须按要求配置,种类、数量、规格要保持一定基数,报护理部、药械科备案,确保满足临床急救需要。
2、根据急救药品、器械种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)必须固定在抢救车上或专用急救柜指定区域分别定位存放、编号排列,标记明显。
3、急救器械和急救药品严格执行“五定”制度管理。即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证急救器械和急救药品处于应急、随时可用状态。
4、急救药品、器械的效期管理:(1)、护士领取急救药品时,要核对清楚,对于品名、规格、有效期、剂量等不清、标签不明或过期、变质的器械和药品,护士有权拒用。
(2)、存放急救器械和急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品、器械的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。品名、规格不一致,不允许放置于同一药盒内。
(3)、急救药品、器械有效期不一致时,应标记于清点登记本上,以备核查。摆放时,按有效期先后顺序存放,使用时按有效期先后顺序,按照近期先出、先进先出、按批号发货的出库使用原则使用。
(4)、急救器械和药品使用时,应记录于抢救记录本,并保留空安瓿以备查对。(5)、应指定专人保管,每日清点,急救药品每次用后须及时补充,如因药剂科缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告当班责任组长或护士长协调解决,次日再次核查,以保证抢救病人用药。
(6)、使用后的器材应随时补充、消毒、灭菌。(7)、急救药品、器械标签清楚,无破损、变质、过期失效;器材保证处于备用状态,做到两及时:及时检查维修,及时请领报销。
5、定期检查药品质量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期、药瓶标签与合内药品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。
6、抢救车上的急救药械要求设立专门的抢救药品清点登记本,标明所有急救药械名称、规格、剂量、数量、有效期,使用、补充时间等,使用后及时补充完整并登记。随时查验药品种类、规格、数量、有效期是否与帐目相符,记录并签名。
7、护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障,保证急救物品的完好率。
8、毒、麻、精、放药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回。值班护士班班交接,并作记录。
9、建立急救药品基数及质量检查制度。护理部、药剂科对病房药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、精、放药品管理是否符合规定。