第一篇：心理治疗.doc实践

心理治疗

（一）（代码5625）

实践课程考试大纲

I 课程性质与设置目的

心理健康教育专业专业性很强，对参加自学考试的学生也有相当高的要求。心理治疗

（一）实践课程以全国自考教材心理治疗

（一）（教材附后）为基础，在基本掌握理论核心的同时，强调在实践操作上能够在一定程度上把所学的理论和方法运用于心理治疗实践，本大纲主要强调各治疗流派基本技术和治疗过程的临床应用。

当然，心理治疗的理论和技术操作仅仅靠一两门课程的学习和实践是远远不够的。要成为合格的心理咨询师或心理医生，还需要学生学习更多的专业课程，接受更为严格的训练，以期学生在心理健康教育实践中能够做到学以致用，助人自助，为中国心理健康教育领域的发展尽绵薄之力。

II 课程内容与考核目标

第一章 精神分析治疗实践 考核知识点和考核要求： 自由联想的具体做法（简单应用）2 对阻抗的分析和处理技术（综合应用）3 分析移情的技巧（简单应用）运用精神分析的理论去分析来访者的问题（简单应用）

第二章 行为治疗实践 考核知识点和考核要求： 系统脱敏法的应用（综合应用）2 厌恶疗法的应用（综合应用）3 放松训练法的应用（简单应用）4 行为塑造法的应用（简单应用）5 代币法的应用（简单应用）6 行为治疗的基本过程（综合应用）运用行为主义的基本理论去分析来访者的问题（简单应用）

第三章 认知治疗实践 考核知识点和考核要求： 1 理性情绪行为疗法的认知技术（简单应用）2 理性情绪行为疗法的情感技术（简单应用）3理性情绪行为疗法的行为技术（简单应用）4 理性情绪行为疗法的ABCDE治疗方法。（综合应用）5 认知治疗的各种技术。（简单应用）

第四章 以人为中心治疗实践 考核知识点和考核要求： 如何在具体的治疗实践中做到以人为中心。（综合应用）

第五章 格式塔治疗实践 考核知识点和考核要求： 对话练习技术的应用。（简单应用）2 空椅技术的应用（简单应用）3 “我负责”句式的练习（简单应用）4 夸张技术的应用（简单应用）

第六章 现实治疗实践 考核知识点和考核要求： 运用现实治疗的理论去分析当事人的问题。（简单应用）2 现实治疗WDEP的治疗步骤。（综合应用）

第七章 家庭治疗实践 考核知识点和考核要求： 家庭代际图技术的应用。（简单应用）2 家庭结构图技术的应用。（简单应用）3 再定义技术的应用。（简单应用）4 反其道而行之技术的应用。（简单应用）5 家庭雕塑技术的应用。（简单应用）6 表演技术的应用。（简单应用）运用家庭治疗理论，能够分析简单的家庭出现问题的原因，并运用常用的技术对家庭交往模式和家庭结构进行一定的调节和改变。（综合应用）

第八章 交互分析治疗实践 考核知识点和考核要求： 能够运用PAC自我状态、沟通分析、游戏分析和生活定位等理论分析沟通中出现的问题。（简单应用）2 伯恩TA交互分析的心理治疗过程（综合应用）

第九章 森田疗法实践 考核知识点和考核要求： 运用疑病素质、神经质症、精神交互作用、精神拮抗作用等名词分析来访者的问题。（简单应用）2 森田疗法住院患者的治疗过程。（简单应用）

第十章 短期焦点治疗实践 考核知识点和考核要求： 焦点解决短期治疗的基本过程的应用。（综合应用）掌握焦点解决短期治疗的具体方法，主要包括一般化、评量询问、例外询问、奇迹询问和改变最先出现的迹象等。（综合应用）

III 关于大纲的说明与考核实施要求 该大纲的基本内容对照于心理治疗

（一）的国家统编自考教材，因此掌握心理治疗

（一）书中各流派的理论是必需的。

推荐教材：心理治疗

（一），主编郑日昌，北京大学医学出版社2007年版。考核的两个层次，简单应用和综合应用都会以案例题的形式出现，简单应用侧重对具体技术的运用，综合应用侧重对整个疗法的应用。

简单应用和综合应用部分都需要对理论有深刻的理解，尤其是综合应用，要求考生对各疗法的理论、治疗的过程等都要基本掌握，能够运用理论去解释分析来访者的问题，以及能够熟知其治疗过程的操作。3 由于心理治疗基于对变态心理学的理论，因此对于未学习过变态心理学课程的考生，应该对变态心理学各精神障碍有基本的了解。

推荐教材：变态心理学 主编王建平，北京大学医学出版社2006年版。4 实践课程的考试方式是闭卷、笔试，题型为案例题，考试时间为120分钟。

案例题可能是从4道题目中任选3道，如全部回答则以前三道题目为计分题目，提醒考生应注意此点。5 具体答题方法见试题类型举例和参考答案。

附录：试题类型举例 案例分析题：

患者，女，23岁。平素性格内向敏感，勤学好胜。自幼家境不好，儿时便颇知几分人情冷暖、世态炎凉。19岁考入某专科学校，某日发现新来的青年男教师讲课时总是注视自己，课后联想甚多。最终觉得可能是自作多情，因而羞愧不已。后来凡遇见该老师就面红耳赤、心慌气促。以后觉得同学好像都看出了她的隐私，因而与同学们在一起也是手足无措、言行尴尬。好容易熬到毕业，分配在某单位工作。但情况并未好转，仍不敢与同事面对面交谈，更害怕与别人眼光对视。自知如此会招致非议，但苦于不能自拔。后经人介绍一男友，才貌均在意中，却因害怕会面，多次托词，回避约会。虽同在一市居住却多是书信往来。一次遇上男方父亲寿辰，无从推托，只得“铤而走险”。临行前便忐忑不安，有大祸临头之感。一到男方家便头昏目眩、全身发抖、语无伦次、大汗淋漓，遂被送往医院。此后几乎羞见一切人，有时连与自己家人 3 同桌共餐也感到不自然。

根据以上症状，如果你是心理咨询师，你会如何着手治疗？（采用两种方法）

参考答案： 根据变态心理学的理论，结合该患者的症状可以判定困扰她的问题是广泛性焦虑障碍，后来严重时出现了有惊恐发作的迹象。（可以简单回答，只要指出大概的问题核心在哪里就可以了，例如可以说焦虑症，或者是神经症中的焦虑症均可。）根据来访者的问题，结合心理治疗各个疗法的适应症，选择两种方法来解决来访者的问题。1）系统脱敏疗法

根据交互作用的原理，系统脱敏法主要通过在松弛条件下，按照轻重强度顺序将诱发反应的境遇呈现给来访者，让她逐步习惯这种刺激，以消除敏感状态。具体操作有三大步：

① 进行肌肉放松训练，直至来访者完全放松，可运用渐进性肌肉松弛法，也可用音乐和游戏等方法使之放松；

② 由治疗师和来访者共同设计出一个引起焦虑的由轻到重的登记表，即按刺激的大小不同确定一个刺激梯级表。一般可分为5－10级。

③ 让来访者在完全松弛时依次想象或经历梯级表中的不良刺激情景，治疗师通过口述让来访者想象，一个梯级完全没有焦虑情绪后，再进入下一个梯级。2）理性情绪行为疗法

从来访者的症状来看，行为上存在不少的问题，但究其本质，行为的背后隐藏着一定的认知观念，潜在地发挥作用。

首先，治疗的层面来说，首先要让来访者了解ABC理论，接受自己对外界所持的信念、看法才是引起自己行为和情绪反应的直接原因，了解自己的不合理信念。

治疗中一个最重要的方法是教会来访者与不合理信念进行辩论。通过辩论帮助来访者改变不合理信念，减少情绪上的不适感。

其次，在技术方面，要注意在认知、情感和行为层面来进行。

认知方面，可以通过自我对话、对比、看一些有关书籍，领会治疗的原则等方式来矫正认知； 情感方面，可以采用想象、角色扮演、攻击羞愧感联系等方式来进行。行为方面，可以通过留家庭作业、强化和惩罚以及技能训练等方法来进行。

注：本答案仅供参考，答题时应注重反映核心内容。

华东师大自学考试办公室组编

2007年9月

2007年9月19日星期三

第二篇：心理治疗工作总结

自开展心理治疗工作以来，本共接诊电话，单独给予心理治疗共700人次，从不同角度、不同侧面给予不同的心理疗法，取得了明显的效果。现将心理治疗的不同方法总结如下：

一、真诚坦率的与之交流：

心理治疗的过程涉及到治疗者和被治疗者双方，医生与病人进行真诚的合作，在医生的指导下发挥自己的主观能动性，这样病人的心理

问题彻底得以解决。由于心理障碍的表现多种多样，涉及到工作、生活的方方面面，有些被隐瞒的问题通过医生的真情合作，使病人给原创网站wenmi114.com予最终表现，成为医生诊断时的有价值的参考资料。

二、不盲从、不阻抗

为了取得很好的疗效，必须把书本上的道理化为自己的认识，通过反复比较，做到“心服口服”，改变态度并成为有效的动力，通过这个内化的过程，有效的心理治疗，患者的内心就逐步得到纠正。

三、主动地自我分析：

有部分心理障碍的患者，通过自我分析，进行有效分析自己的症状，当局者迷，旁观者清，他山之石，可以攻玉。在心理医师的帮助下，主动进行自我分析，找出自己在以前所存在的问题，并找出解问题的办法，通过多次自我分析，不断解决生活中出现的问题，从而达到治疗的目的。

四、把握治疗进程，及时进行总结：

心理治疗不仅在治疗室中，也要在日常生活中，通过长期的治疗效果的积累，从而达到量变到质变的过程，通过双方在治疗中不同阶段的认真配合，通过分析、反思、领悟认真进行总结。通过治疗神经症、抑郁症、焦虑症，取得了明显的效果。

五、认真贯彻执行治疗计划：

从行为主义学派的观点来看，通过与多年的不良习惯做斗争，认真改变认知，激发动机，进行有效的调整，忍受某些痛苦，日戒酒方面，通过使用厌恶刺激，让病人痛苦体验以后再也不想喝酒了。此类的方法通过想部分病人解释，要有勇气坚决贯彻执行，从而达到预期目的。

总之，在今年的心理治疗工作中，我们抱着

认真负责的态度，耐心细致的给予病人解答，倾听病人的诉说，取得了明显的社会效益和病人的高度赞扬。

第三篇：各种心理治疗方法整理

二级咨询师考试各种心理治疗方法

一、系统脱敏法

（一）工作程序

1、学习放松技巧：重点强调面部肌肉的放松；在家也要反复练习；

2、建构焦虑等级：对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理，排列一个顺序；

3、系统脱敏：开始脱敏训练，如果分数超过25分，需要继续放松。反复训练，直到不再焦虑紧张时为止。

（二）相关知识

1、源于动物的实验性神经症的研究。

2、20世纪40年代，精神病家沃尔普首创。原理是：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去引起焦虑的作用。

3、注意事项：①不同的焦虑情境，设计不同的等级焦虑等级表；②可以用其他的方法降低焦虑；③等级之间的划分应尽可能细一些。

二、冲击疗法

即满灌疗法，是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。有现实冲击疗法和想象冲击疗法，针对不同的恐惧刺激。常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐惧症。

（一）工作程序

1、筛选确定治疗对象：详细的体格检查；

2、签订治疗协议：介绍原理、方法和可能出现的各种情况；

3、治疗准备工作：确定刺激物，设计刺激物的呈现方法；

4、实施冲击疗法：一般实施2-4次，一日一次或间日一次。

（二）相关知识

1、其产生源于动物实验，最早使用这种方法的是一个叫Crafts的内科咨询师；

2、使用过程中的注意事项和伦理角度。

三、厌恶疗法

厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使求助者进行不不适行为时，同时产生令人厌恶的生理或心理反应。

（一）工作程序

1、确定靶症状：有极强的针对性；

2、选用厌恶刺激：必须是强烈的，可以有电刺激、药物刺激、想象刺激和其他刺激；

3、把握时机施加厌恶刺激：把厌恶体验和不适行为紧密联系起来。两者应该是同步的。

（二）相关知识

1、其原理是经典条件反射；

2、最早的比较正规的是在1929年，Kantorovich用电刺激治疗酒瘾。

3、厌恶疗法使用过程中需要注意事项：安全。靶症状必须单一具体。

四、模仿法

又叫示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法。

（一）工作程序

1、选择合适的治疗对象：除了症状以外，还要评估求助者的模仿能力；

2、设计示范行为：有针对的设计一个或一组示范行为；

3、强化正确的模仿行为：将模仿行为吸收，巩固，融合为个体自然行为的一部分，及时给以强化。

（二）相关知识

1、模仿法是建立的班杜拉的学习理论的基础上的，该疗法可分为以下几种具体方式：①生活示范；②象征性的示范：适当的电影或录像；③角色扮演；④参与示范；⑤内隐示范：想象示范行为。

2、注意事项：更适合于年轻人；强调示范者的作用，与求助者的共同点越多效果越好。强化应适时恰当。

五、生物反馈疗法

（一）工作程序

1、治疗前准备：设立专门治疗室，咨询师熟练掌握其原理和方法，向求助者讲解生物反馈的原理、方法、特点和功效；

2、诊室训练：训练前注意；测定肌电水平的基线值；反馈训练；每次训练30分钟。

3、家庭训练：把诊室取得的疗效应用到日常生活中。

（二）相关知识

1、生物反馈疗法的应用原理是内脏条件反射，最早将其应用于临床的是夏皮诺，让被试学会控制自己的血压。

2、临床使用的反馈仪分类：①肌电生物反馈仪；最成功，应用最普遍的；②皮肤反馈仪；③皮温生物反馈仪；④脑电生物反馈仪；⑤其他仪器。

3、适应症：各种睡眠障碍；各种伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症；心因性障碍；某些心身

疾病：原发性高血压、经期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛；儿童多动症，慢性精神分裂症。

4、禁忌症：①急性期精神病求助者；②有自伤、自杀观念、冲动、毁物不合作的求助者；③训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。

六、贝克和雷米的认知疗法

认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。具有以下特点：①求助者和咨询师是合作关系；②假设心理痛苦很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；③强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。

（一）贝克和雷米的认知疗法工作程序

1、建立咨询关系

2、确定咨询目标：发现并纠正错误观念及其形成认知的过程；改变到正确的认知方式上来；

3、确定问题：提问和自我审查的技术；

4、检验表层错误观念：建议、演示和模仿

5、纠正核心错误观念：语义分析技术，针对求助者的自我概念；

6、进一步改变认知：行为矫正技术

7、巩固新概念：认知复习。

（二）相关知识

1、贝克是认知疗法的重要代表人物之一。其理论中有几个重要的概念：

①共同感受：人们用以解决日常生活问题的工具，常以问题解决的形式出现；

②自动化思维：

③规则：个体习得的社会认可的行为准则。

2、贝克指出下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误：

①主观推断：没有支持性或相关的依据就做结论；

②选择性概括：根据对某一件事件某一方面细节的了解就形成结论；

③过度概括：由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当的应用于不相似的情境中；

④夸大或缩小：

⑤个性化：没有根据的情况下将一些外部事件和自己联系起来的倾向。

⑥贴标签和错贴标签：根据自己以前犯得一个错误来定义一个人的本质；

⑦极端思维：用全或无、非黑即白的方式来思考和解释。

3、贝克进一步提出了五种具体的认知治疗技术

①识别自动性思维：

②识别认识性错误：

③真实性验证：

④去中心化：

⑤忧虑或焦虑水平的监控：

4、贝克在治疗过程中还重视求助者的潜能。

5、雷米的认知理论把自我概念作为研究的中心问题，强调这些错误观念的存在状态，即这些观念是以什么样的顺序和方式表现出来和发生作用的。

七、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术

（一）工作程序

1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境；

2、要求求助者评价他们的焦虑水平；

3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生焦虑的认知；

4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法；

5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。

（二）相关知识

1、压力接种训练（SIT）是应对技能学习程序的具体应用。为此设计了一个三阶段模型：

①概念阶段：与求助者建立关系；

②技能获得和复述阶段：教给求助者各种行为和认知应对技术以应用于不同的压力情境。

③应用和完成阶段：应用到现实生活中。

2、梅肯鲍姆的认知行为矫正（CBM）关注求助者的自我言语表达的改变。认知重组起到了重要作用。

3、行为改变的三个阶段：①自我观察：求助者观察自己的行为；②开始一种新的内部对话：注意自己的不良行为；③学习新的技能。

八、求助者中心疗法

建立在人本主义哲学的基础之上，人是可以自我成长的，有自我治愈的能力。

（一）工作程序

1、确定求助者中心疗法的目标：不仅仅是当前的问题，支持求助者成长过程。在这一过程中求助者的变化的五个方面（江关荣，1999）：①求助者自我变得较为开放；②求助者自我变得较为协调；③求助者更加信任自己；④求助者变得更适应了；⑤求助者愿意为其生命过程成为一个变化的过程；

2、掌握求助者中心疗法的主要咨询技术：①促进设身处地的理解的技术：关注、用言语交流设身处地的理解、非言语设身处地的理解、沉默作为交流设身处地的理解的一种方式；②坦诚交流的技术：并不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流；③表达无条件积极关注的技术；

3、把握咨询过程七阶段的特点和规律：美国心理学家佩特森把咨询过程分为七个阶段：①

求助者对个人经验僵化和疏远态度阶段；②求助者有所动阶段；③求助者能够较为流畅地、自由表达客观的自我；④求助者能更自由地表达个人情感，表达前有顾虑；⑤能表达个人情感，接受自己的感受，但仍有一些迟疑；⑥能完全接受过去那些被阻碍、否认的情感，自我与情感变得协调一致；⑦求助者能自由的表达自己，自我成长。

（二）相关知识

1、人性观：①人有自我实现的倾向；②人拥有有机体的评价过程；③人是可以信任的。

2、自我理论：一种人格理论，阐述了人格结构、人格的形成和发展，人格异化和心理障碍产生的原因。包含三个重要概念：①经验：求助者某一时刻具有的主观精神世界；②自我概念：求助者如何看待自己，人的行为由自我概念决定；③价值的条件化：建立在他人的评价基础上。

3、心理失调的实质：自我概念和经验之间的不协调。心理治疗的实质：重建个体在自我概念与经验之间的和谐。

九、合理情绪疗法

（一）工作程序

1、心理诊断阶段：根据ABC理论，找到相应的ABC;

2、领悟阶段：寻找不合理信念更加深入，领悟到自己的问题与自身不合理信念的关系；墨兹比突出了5条区分合理和不合理信念的标准：

不合理信念的特点：绝对化要求、以偏概全和糟糕至极。

3、修通阶段：修正或放弃原有的非理性观念，并代以合理信念；

常用的方法:①与不合理信念辩论：产婆术的辩论技术；②合理情绪想象技术：首先想象进入情绪反应；然后改变这种情绪体验；最后停止想象。③家庭作业：有RET自助表和RSA自我分析报告两种形式。④其他方法。

（二）相关知识

1、合理情绪疗法是埃利斯于20世纪50年代首创的一种治疗方法。ABC各个意义。

2、非理性观念的特征：

①绝对化要求：认为某一事件必定发生或不会发生的信念。

②过分概括化：一种以偏概全的不合理的思维方式，典型特征是以某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值；

③糟糕至极：对一种事物的可能后果非常害怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的预期的非理性观念。

3、合理情绪疗法的基本人性观认为人既是理性的，又是非理性的。

4、合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标：自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试和自我接受。

十、阳性强化法

（一）工作程序

1、明确治疗的靶目标：越具体越好；

2、监控靶行为：

3、设计新的行为结果：设计新的结果取代以往不良行为的直接后果；

4、实施强化：求助者出现适当行为时及时给以强化。

（二）相关知识

1、行为疗法创始人是巴普洛夫和霍尔，这种应答性经典条件反射在治疗中的应用就是行为治疗。最早是沃尔普50年代提出的。然后是操作性条件反射；最后是认知行为治疗。

2、阳性强化法基本原理：行为是后天习得的，也可以通过学习重新习得。

第四篇：第十八章 心理治疗

第十八章 心理治疗

【选择题】

（一）A型题

1．精神（心理）治疗的主要适应证是 A．神经症 B.抑郁症 C.躁狂症 D.精神分裂症 E.精神发育不全 2．从事特殊心理治疗的人员应为

A．具有医师资格者 B．心理学本科毕业者

C．经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者 D．经过特殊心理治疗培训的各级人员 E．具有一定学历或自学成才者

3．某女性患者，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突“压抑”（或潜抑）而导致的，这种心理防御过程是 A．有意识的 B．潜意识的 C．有计划的 D．有目的的 E．没考虑后果

4．下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗

A．精神分裂症急性期的幻觉妄想状态 B．儿童和青少年的行为问题 C．恶劣心境 D．强迫症 E．恐怖症 5．在开始心理治疗时，哪项最重要

A．认真记录病人的谈话 B．树立治疗者的权威性

C．为病人提供治愈疾病的保证 D．制造神秘气氛，使病人容易相信 E．建立信任感

6．心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是

A．相互促进的关系 B．职业性关系 C．亲密无间的关系 D．互助关系 E．盈利关系

7．心理治疗时下列哪种态度是不可取的 A．在任何情况下都遵守职业道德 B．在任何情况下都尊重患者的人格 C．在任何情况下都严守保密的原则

D．在任何情况下都严格地执行原治疗计划 E．在任何情况下都强调医患关系的重要性 8．心理治疗理论发展的趋向是

A．精神分析理论 B．行为主义 C．人本主义 D．通用理论 E．认知理论 9．认知疗法的基本观点是

A．情绪决定认知和行为 B．行为决定情绪和认知

C．情绪、行为与认知互为因果 D．认知决定情绪和行为 E．行为与认知关系不大

10．Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的 A.人格障碍 B.躁狂症 C．抑郁症 D.强迫症 E．精神分裂症 11．厌恶疗法的原理是

A．心理防御机制 B．交互抑制 C．人本主义 D．自我强化 E．条件反射

12．操作性条件反射的发现者是

A．巴甫洛夫 B．森田正马 C．弗洛伊德 D．华生 E．斯金纳

13．系统脱敏疗法的最佳适应证是 A．恐惧症 B．神经衰弱 C．抑郁症 D．精神分裂症 E．躁狂症

14．以下哪项不是厌恶疗法的适应证

A．酒瘾 B．恐惧症 C．窥阴癖 D．同性恋 E．烟瘾

15．对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为 A．暴露疗法 B．系统脱敏 C．冲击疗法 D．认知行为疗 E．行为矫正疗法

16．以下哪条不是行为治疗的基本理论

A．学习理论 B.强化作用 C．经典条件反射 D.操作性条件反射 E．人本主义理论 17．下面哪些内容不是对行为治疗的描述

A．基于实验心理学的成果 B.关注病人对事物的理解 C．帮助病人消除不良行为 D.促进良好行为的产生 E．可操作性相对较强

（二）B型题

A．解决问题(problem-solving)训练 B．应付技巧(coping skills)训练

C．悖论干预(paradoxical intervention)与症状处方(symptom-prescription): D．记秘密红帐(keeping merit-accounts): E．角色互换(role-exchanging)练习

1．着重处理没有应激处境时的个体的认知过程缺陷 2．着重处理面对问题处境时的缺陷

3．要求患者故意保持或“加重”症状行为。是一种“以毒攻毒”的治疗技术

A满灌疗法 B.厌恶疗法 C.系统脱敏 D.消极训练法 E.阳性强化法

4．让露阴癖病人幻想在异性面前暴露生殖器产生性兴奋的同时想象既往被人抓获、指责的情景

5．对一个经常出现不礼貌言行的小孩在其出现不良行为时不予理睬，而当他举止文明时给予关心和奖励

6．要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间，反复训练后使其对洗手的行为产生厌烦 7．在取得病人的同意下，让一个怕脏的病人完全暴露在肮脏的环境中，无论病人多么紧张仍要求其坚持不离开，反复训练以消除病人对脏的恐惧

A． 领悟 B．阻抗 C．移情 D．共情（同解心）E．宣泄

8．病人把自己幼年时期的重要情感关系如与父母的情感关系在不知不觉中转移到和治疗者的关系上

9．治疗者站在病人的角度去体验病人的处境和情感 10．治疗稍有好转时病人无明确原因地终止治疗

A．分析性心理治疗 B．行为治疗 C．家庭治疗 D．支持性心理治疗 E．认知性心理治疗 11．认为认知过程是情绪与行为反应的决定因素，因此治疗的着眼点在于改变对事物的认知 12．一种运用治疗者与病人间建立的良好关系，积极的运用治疗者的权威、知识与关心，来支持病人，使病人能发挥其潜在的能力处理问题，度过心情上的危机或避免精神崩溃的方法 13．认为正常行为和适应不良行为都是学习获得，可以习得，也就可以放弃

（三）X型题

1．以下属于行为疗法的有

A．系统脱敏 B．冲击疗法 C．模仿法 D．催眠治疗 E．阳性强化

2．按心理学派常将心理治疗分为以下哪几类 A．精神分析治疗（psychoanalytic therapy）

B．认知－行为治疗（behavioral-cognitive therapy）C．人本主义治疗（humanistic therapy）D．系统治疗（systemic therapy）E．生物反馈治疗

3．系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状 A.强迫洗手 B.儿童孤独症 C.恐怖症 D.焦虑 E.阳萎

4．系统脱敏治疗应包括

A、确定主要症状 B、按严重程度划分症状等级

C、由轻至重逐级暴露症状 D、松弛训练 E、逐级脱敏 5．行为医学的理论认为

A．正常行为是遗传的 B．正常行为是习得的

C．适应不良行为是遗传的 D．适应不良行为是习得的 E．正常或适应不良行为既是遗传的又是习得的 6．重建自我认知的技术包括 A．阐释（interpretation）技术

B．隐喻性阐释(metaphoric interpretation)技术 C．认知重建(cognitive restructuring)技术 D．静坐冥想(meditation)技术 E．催眠暗示、诱导技术

7．下面哪些内容是对家庭治疗的描述 A．以家庭为对象进行治疗

B．把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上 C．注重解决一个成员的心理问题 D．把家庭看成一个整体

E．要改变病态的表现或行为不能单从治疗某一个成员着手 8．以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式 A．解决问题(problem-solving)技能训练

B．悖论干预(paradoxical intervention)与症状处方(symptom-prescription)C．记秘密红帐(keeping merit-accounts)D．角色互换(role-exchanging)练习E．应付技巧(coping skills)训练

9．在家庭治疗的方法和技巧上要注意以下哪些方面 A．要时刻站在患者一方

B．注重成员的多方参与，不能忽略任何成员，包括小孩在内 C．要注重家庭的过去

D．对要求改善的行为，可让家人在治疗当场进行练习

E．要利用家庭原有的正性情感，发挥家庭内各种有益的心理资源的作用 10．家庭治疗时应

A．将家庭视为一个整体 B．依靠其他家庭成员来教育患者 C．注重家庭成员之间的人际关系及其处理 D．不代替做决定 E．保持中立的态度 11．心理咨询的形式有

A．门诊咨询 B．住院咨询 C．电话咨询 D．个体咨询 E．团体咨询 12．心理咨询内容 涉及

A．询问 B．商议 C．建议 D．忠告 E．决定 13．催眠指导语应具备哪些特点

A．态度从容 B．口气坚定 C．鼓励性的内容 D．声音洪亮，有节奏感 E．重复性的语言 14．心理咨询的对象可以是

A．神经症患者 B．心身疾病患者 C．心理障碍患者 D．正常人 E．精神分裂症的恢复期 15．专门的或狭义的心理治疗

A．对各类患者均适用 B．对各个病期的患者均适用

C．主要用于神经症类患者 D．某些精神障碍的重病期不可使用 E．不是在任何情况下都是有益无害的 16．心理治疗的作用在于

A．医治心理疾患 B．缓解心理痛苦 C．提高心理素质 D．避免分裂症复发 E．替代药物治疗 17．心理治疗者的基本功能是

A．观察 B．倾听 C．表达 D．辩驳 E．树立自己的权威

18．心理治疗的适应证包括

A．各种神经症 B．儿童少年期的情绪和品性障碍 C．某些应激性障碍 D．某些心理生理障碍 E．各种精神病

19．常用于处理躯体和情绪不适、改变异常行为模式的技术有 A．渐进性放松训练(progressive relaxation training)B．静坐冥想(meditation)C．催眠治疗(hypnotherapy)D．系统脱敏(systematic desensitization)E．满灌疗法（flooding）

20．认知疗法可用于下列哪些病症 A．心身疾病 B.焦虑症 C．抑郁症 D.青少年行为障碍 E．强迫症 21．认知治疗的主要目的是

A．改变患者的错误认知，消除症状 B.改变患者的人格特征 C．给患者以心理支持 D.矫正患者的不良情绪 E．了解患者的潜意识内容

22．影响心理治疗效果的因素包括

A．疾病的种类 B．治疗者的能力 C．心理治疗的形式 D．病人的人格特征 E．治疗者的人格魅力

23．有关治疗师与患者之间形成的互动关系－治疗关系的描述哪些是对的 A．应该是能使病人能力增强，能设身处地进行相互理解的关系 B．良好的治疗关系有助于治疗师了解患者的心理问题 C．治疗关系是导致治疗变化的重要因素

D．以平等、理性、坦诚为基础，不是互相利用的关系 E．不是一种简单的人际交往关系

24．心理治疗按治疗对象分类，可分为 A．个别治疗 B．夫妻治疗 C．家庭治疗 D．集体治疗 E．人际互动治疗 25．以下哪项不是心理治疗的目标

A．改变异常的情感 B．改变异常的行为模式

C．改变病人不良的认知和思维方式 D．提高病人的应付能力和技巧 E．帮助改变病人的人格

【简答题】

一、试述心理治疗的定义。

答：心理治疗（psychotherapy）是一种以助人为目的的、专业性的人际互动（interaction）过程，治疗师通过言语和非言语的方式影响患者或其他求助者，引起心理、行为和躯体功能的积极变化，达到治疗疾病、促进康复的目的。治疗师通过言语、表情、行为举止及特意安排的情境，可以使病人或来自普通人群的“咨客”（client）在认知、情感、意志行为等方面发生变化，以帮助他们解决学习、工作、生活、健康等方面的问题，从而能更好地适应内外环境的变化，保持心理和生理的健康。

二、按治疗对象常将心理治疗分为哪几类？ 答：按治疗对象常将心理治疗分为以下几类： 1．个别治疗（inpidual therapy）：以单独的患者或咨客为对象的心理治疗。多数治疗或咨询采取治疗师与求助者进行一对一访谈的形式。

2．夫妻治疗（couple therapy）或婚姻治疗（marital therapy）：以配偶双方为单位的治疗。可以视为家庭治疗的一种形式。重点处理影响婚姻质量，引起心理痛苦的各种问题，如夫妻关系、性问题。

3．家庭治疗（family therapy）：以家庭为单位的治疗。核心家庭是最普遍、最基本的人际系统，其中发生频繁而紧密的人际互动与个体的精神卫生状态密切相关。所以，该类治疗多以核心家庭为干预目标。必要时，家庭治疗师还邀请核心家庭之外的大家庭成员参加治疗，甚至会涉及到家庭外的社会大系统的人员如教师、朋友等。4．集体治疗（group therapy）：以多名有相似问题，或对某一疗法有共同适应证的不同疾病的患者为单位的治疗。按照系统论“总体大于部分相加之和”的论点，集体治疗不是个别治疗的简单相加，而是与家庭治疗一样，重视群体成员构成人际系统后产生的“群体心理动力学”现象，利用人际互动来消除病态，促进健康。

三、按心理学派常将心理治疗分为哪几类？ 答：按心理学派常将心理治疗分为以下几类：

1．精神分析治疗（psychoanalytic therapy）及心理动力性治疗（psychodynamic therapy）：其特征是对于人的潜意识和人格发展，提出了内容十分丰富、复杂的一套心理动力学学说。2．认知－行为治疗（behavioral-cognitive therapy）：主要以巴甫洛夫（Pavlov）的经典条件反射和斯金纳（Skinner）的操作性条件作用学说为理论基础，认为环境中反复出现的刺激，包括人自己的行为所造成的结果，通过奖赏或惩罚的体验，分别“强化”或“弱化”某一种行为。因此，治疗的任务是，设计新的学习情景，使合意的行为得到强化、塑型，使不合意的行为得到弱化、消退。

3．人本主义治疗（humanistic therapy）或咨客中心治疗（client-centered therapy）：以二十世纪60年代出现的人本主义心理学为基础的一类治疗方法，重视人的自我实现、需要层次、情感体验与潜能，提倡治疗师应该具有高度的同理心（empathy），以平等、温暖、关切和开放的态度对待咨客或病人。代表性先驱人物是罗杰斯（Rogers）和马斯洛（Maslow）。（4）系统治疗（systemic therapy）：是一类强调个体与人际系统间的心理动力学关系的治疗方法。特点是其对系统整体、对人际系统中各种互动性联系的关注。与其它疗法关系密切，有很好的兼容性，但又有自己独到的理论观点和技术。

四、科学的心理治疗应具备哪些要素？

答：一般而言，科学的心理治疗应该具备如下几个要素：①实施者应具有社会认可的身份、受过专业训练；②在专门的医疗机构和心理卫生机构、场所实施；③以助人、促进健康为目的，不损害患者身心健康和社会利益；④遵守技术规范和伦理原则，并符合法律的要求；⑤掌握适应证和禁忌证，不滥用、误用；⑥对治疗过程及其后果能够控制、查验，能及时发现和处理副作用，能进行合理解释，不使用超自然理论。

五、简要概括心理治疗的适应证与疗效。

答：结合M.J.Lambert 等对2000多篇论文的荟萃分析，心理治疗适应证与疗效问题可简单概括如下：

1．不同类型的神经症患者都可以从心理治疗中得到有益帮助。治疗能够缓解症状，不仅加快疾病的恢复过程，还常常提供新的应对策略和对付未来问题的方法。

2．神经症、儿童少年期的情绪和品行障碍患病率较高，是心理治疗的重要适应证；成人的其它心理问题、精神障碍和心身性障碍，包括一些与躯体疾病、创伤相关的适应问题、情绪障碍等，也常常根据情况，需要心理治疗作为唯一的、主要的或是辅助的治疗。

3．正规治疗的疗效一般是持久的。专业心理治疗的疗效优于一般的支持性人际关系和安慰剂治疗。

4．一些非技术性因素，如人际性、社会性和情感性因素，在促进治疗变化方面有巨大作用。治疗师的个性影响有时超过操作技术。信任、温暖、悦纳和智慧的个人魅力在治疗中发挥了关键的作用。5．治疗师以及病人的情况千差万别，心理治疗并不是使人人都受益。除了病人方面的因素，治疗师方面消极的个性特征、应用技术不当，可能产生副作用，甚至对病人造成伤害。

六、要取得病人信任，需注意哪些问题？ 答：注意以下几点，有利于取得病人的信任：

1．见面、互致问候 根据当地习俗、患者或咨客系统成员的年龄、性别和社会身份，决定需不需要握手、摸孩子的头、拍肩、鞠躬、做自我介绍等。

2．选择合适的话题 将对方引入治疗室并一一落座后，可以大致介绍环境、摆设和设备，观察有无犹豫、警觉、挑剔或好奇的神态表情，并以此为线索寒暄、解释几句。随后以“我今天能在这里为您做点什么？”之类的话，将发言权交给对方。

3．空间安排与设施 最好在安静、整洁、优雅的正规治疗室进行治疗。双方坐同样舒服的椅子，距离不要太远，也不要太近，以免让有些病人或家属感到不自在。不要让无关的人旁听。如果室内光线不均匀，不要让病人对着光线而自己背对着光。在有摄像、音响设备或单向玻璃观察窗的情况下，必须解释使用的目的，承诺对对方无伤害。如果对方不同意使用这些设施，应立即关闭，并且承诺这并不影响接下来的合作。

4．减少神秘感、不安全感 一些人对精神科、对心理治疗怀着神秘感，认为治疗师好像会一眼看穿心灵，或能够耍魔术似地使人进入不可自控的境地，或马上给人以力量，轻易解决问题。其实，最好的治疗关系应该是立足于自然的人际关系之上。心理治疗并不神秘，它只不过是在专业知识的指导下，进行规划、重新学习、面对自我的过程。与少年儿童单独谈话，或与异性患者单独在治疗室谈话，应设法消除不安全感。

七、重建自我认识的技术有哪些常用的方法？ 答：重建自我认识的技术主要有：

1．阐释（interpretation）技术 阐释，指对病人心理、行为及人际情境中的关系或意义提出假设。阐释在解决问题的努力中给予病人更多自由，使其用与以往不同的词汇、语言及新的参照系来看待、描述心理和行为现象。

2．隐喻性阐释(metaphoric interpretation)技术 是利用譬喻、比方、象征的手段来促进病人及其相关系统形成一种自己对问题的理解。前面提到的咨客中心治疗、系统治疗、认知治疗尤其偏好这类做法。

3.认知重建(cognitive restructuring)技术 认知技术源自Ellis的理性-情绪治疗和Beck的认知治疗，焦点是发展有适应性的思维，改变对事物的不良认知，引导产生建设性的行为变化。以上方法的共同目标是帮助病人澄清自己的思想和情感，以新观点看待和理解病理性问题与各种内外因素的关系，获得领悟，使其能走上自己解决问题的新路。

八、何谓渐进性放松训练？ 答：渐进性放松训练(progressive relaxation training)是帮助病人体会主要肌群的紧张感与放松感，进而学会调控，以后自己进行放松练习。治疗师按一定的顺序，让病人从头到脚逐一对肌群进行“收缩-放松-收缩-放松„„”训练，并提示其注意相应的身体感觉。训练后让病人在家中坚持训练，每日两次。

九、何谓催眠治疗？

答：催眠治疗(hypnotherapy)催眠不是一种特殊的治疗流派，而是心理治疗的基础技术，可以单独使用，也可以与其它技术联合使用。催眠通过改变意识状态，使具有高度受暗示性的潜意识活跃起来，不仅可以诱导产生治疗时的各种新鲜体验，包括深度的放松，还可以唤起被压抑的创伤性经历和被遗忘的记忆内容。成功的催眠后暗示甚至能够影响治疗后清醒状态下的行为。临床上可单独使用催眠，以达到镇静、降低焦虑水平、镇痛的目的。

十、何谓系统脱敏治疗？

答：系统脱敏(systematic desensitization)是典型的行为治疗方法。通过让患者循序渐进地接触、适应原先会引起焦虑等不良体验的情景，对由于条件化作用而形成的症状行为逐步进行 “反条件化”。这是一种温和的暴露疗法，其机制是让全身放松的患者暴露于引起较弱焦虑情绪的刺激之下，于是使这个刺激渐渐失去引起焦虑的作用。然后，让患者暴露于引起较强反应的刺激之下，使之再次用体验放松反应来对焦虑情绪进行交互抑制。适应这一强度水平后再上一个台阶，以此类推„„。

治疗的第一个阶段是进行放松训练。第二个阶段，请患者按引起焦虑反应的严重程度，依次列出相关诱发事物或情境的清单，然后从引起最弱的焦虑反应的情境开始，逐一向病人呈现或由其想象、描述这些情境。每一步骤做到病人适应，感到彻底放松为止，然后再接着做下一个使其更为紧张的情境，直至最强程度的情境也不引起焦虑为止。完成这些训练之后，可以让病人进入真实情境进行适应。

十一、何谓满灌治疗？

答：满灌疗法（flooding）这是在作用机制方面与上述系统脱敏方法刚好相反的另一种暴露疗法。最常用于治疗恐惧症。治疗师不是让病人按由轻到重的次序逐渐面对所惧怕的人、事、情景，而是迫使患者突然面对最强大的刺激，而且持续较长时间。进行如此过分的接触，病人会产生强烈的恐惧反应，但随后这种反应终会自行耗竭。多次重复后，患者对于原先可以引起强烈反应的情景的反应逐渐减弱，最后无反应，或产生放松性的反应，达到适应的程度。

十二、做好阐释，应注意哪些问题？ 答：做好阐释，以下几条建议值得借鉴：

1．掌握好时机和内容 访谈早期只宜针对病人对于治疗的态度、转诊背景，做一般化的和尝试性的反映和澄清。待访谈深入、讨论的问题较广时，逐渐切入症状问题，增加以相关理论为基础的，对于诸如动机、防御机制、阻抗等较深层心理活动的对质和解释。在提出一种阐释之前，应判断对方有没有进入合适的准备状态，即对涉及的主题是否愿意深入，对于自己提出的阐释有没有兴趣等等。接近访谈结束时，让病人有机会做出自己的解释，即让其总结、归纳他在治疗后对问题的新想法。2．积极的阐释能发挥良性的塑型作用和强化作用 积极的阐释表达出来的是善意的鼓励，使人有进一步改善的动机，使人正视自己没有很好承担过的责任。听起来精彩但随后却让人感到无助无望的阐释，不但无用，有时还起副作用。使用医学诊断“标签”，紧接着给一套高深的学说，会使多数病人产生沮丧、绝望或无能为力之感。还有一些病人，可能乐意接受限制性阐释，因为那样的话，他们根本不用再做任何改变现状的努力，甚至还可以增加继发获益。以上两种情况都可能导致疾病的“慢性化”。3．注意柔和，避免武断 信息的“宏大、有道理”并不等同于表达时的强硬或粗鲁。有说服力的声音常常是温和、留有余地的。建议多用“我感觉到„„，似乎„„”，“有人可能会猜想，„„”之类试探性语句，少用“我看就是那样”，“这意思肯定是„„”之类的表达方式。医生与病人争辩，或责问“你怎么不愿承认我的说法？”等情况更应避免。4．重复 重复是重要的学习原则。要让阐释“深入人心”，就得利用合适的机会和新出现的证据，以不同的形式重复大致相同的内容。这样做的效果如何，要看对方的阻抗是增加了还是降低了。

十三、何谓隐喻性阐释技术？

答：隐喻性阐释(metaphoric interpretation)技术是利用譬喻、比方、象征的手段来促进病人自己对问题的理解。

通过以类比为基础的象征性思维进行的交流活动，是非常有效的助人方法。治疗师既可运用故事疗法、阅读疗法、看录像治疗等方法来传达自己的阐释，也可由此来促成病人产生自己的阐释。通过形象化地打比方，将思想感觉化，讲神话故事，讲别人的故事，讲治疗师杜撰的故事，根据病人的处境用成语进行概括以及绘画、音乐、雕塑、心理剧等艺术治疗形式来启发病人观念、情感和行为的改变，从而达到治疗的目的。

十四、何谓认知疗法？

答：认知方法（Cognitive therapy），由Ellis及Beck等倡用。他们都认为认知过程是情绪与行为的决定因素。强调情绪和行为的产生依赖于个体对环境情况的评价，而这种评价又直接来源于个体的认知观念。认知疗法就是通过改变人的认知过程、改变人的观念来纠正患者的适应不良情绪和适应不良行为。治疗时，着眼于患者的错误认知，而不仅仅针对其异常的情绪和行为。

长期处于应激状态，个体容易出现极端的、绝对的、单向的判断，产生错误的认知，继而出现负性的情绪和行为。而这些负性的情绪和行为反过来又会影响病人的思维，形成恶性循环，使得某些心理病理现象得以维持下来。所以认知疗法往往要透过患者的不良情绪和不良行为，去寻找产生它们的不良认知。然后将这些不良认知在实际生活中加以检验，以证实其是错误的，再代之以正确的认知。从而消除患者的不良情绪与不良行为，使之更好地适应 Beck总结了病人思维歪曲的表现形式，可作为认知治疗的靶子：①“全或无”思维方式，对个人品质、对事物的评价只用非黑即白、非此即彼两个范畴。②以偏概全，过度泛化，跳跃性地下结论，将孤立事件的意义作过分扩展，将以特殊事物为基础而产生的信念用于普通的情境。③戴着“墨镜”看问题，对积极事物视而不见。④对事物作灾难性推想。⑤人格牵连――问题发生后，即使没有牵扯，也将事件往人（包括自己）的主观原因上联系，自寻烦恼。⑥情绪化推理，以为自己的消极情绪肯定就是对真实事物的反映，宁可相信直觉，不愿接受事实。

十五、何谓家庭治疗？

答：家庭治疗（family therapy）是将家庭作为一个整体进行心理治疗的方法，属于广义的集体心理治疗的范畴。家庭治疗包括两个方面的工作。

首先是对来诊的家庭进行诊断性评价。不论何种形式的家庭治疗，在开始治疗之前，医师必须邀请求诊者全家成员一起座谈，以了解该家庭的构成情况、家庭特点、成员之间的相互关系与交流方式，最后对以下6个方面进行诊断性评价：①家庭的社会文化背景；②家庭在成员心目中的位置；③家庭成员交互作用模式；④代际间的问题；⑤家庭对患者症状的影响作用；⑥家庭目前的应付方式。

第二个方面的工作是家庭治疗的具体实施。方式是定期访谈和布置家庭作业。定期访谈就是与家庭全体成员按期座谈，一次历时1小时左右，两次座谈间隔时间初期可短，每周至少一次，以后可逐渐延长至1月或数月1次，总计访谈次数6~12次。访谈过程中，医师应针对诊断性评价中所发现的问题采取相应的干预措施。干预也是通过谈话完成的，但可不囿于某种心理治疗的流派，或采用综合性治疗方法。为了巩固疗效，在座谈结束布置相应的家庭作业。

家庭治疗理想的结果是家庭成员相互交流已趋明晰而直接，发展了有效的或新的应付方式，代际间的关系、家庭内凝聚力、成员的独立自主得到完善与发展，维持原有症状的局面和基础已不复存在。【论述题】

论述建立、维持治疗关系的技术

答：建立和维持良好的治疗关系常要掌握以下一些技术： 1．开场技术 开场(opening)的首要任务是建立信任感。只有施术者与患者间建立和睦、亲善、默契的治疗关系并取得病人的信任，才有可能使治疗得以顺利进行。

2．接纳与反映技术 治疗师要神情专注，对于对方说话的内容不带价值评判地用“嗯”“哦”“请接着说”之类短句进行鼓励。在建立初始关系后，治疗师要通过对病人情感状态的理解来深化关系。治疗师应象一面“会说话的镜子”，不时用略为不同于对方的词汇“接话茬”，或做简单的附和、评述、提问，将其话语之下那些没有表达出来的情感、态度或思想点明或者反映出来；或者将对方以第三人称表达的情感、态度或思想逐渐引回其自身，使其用第一人称进行陈述。这样的做法，即是情感反映的技术。

及时有效地识别、反馈、反映、共享病人的情感体验，增强病人对这些隐蔽着的体验的感知和理性化、言语化的能力，是治疗师设身处地、将心比心地对病人进行“投情理解（empathic understanding）”的过程。这是治疗师必备的能力。

3．结构(structuring)技术 在对病人的问题、人格特点、人际系统、对治疗的期望、转诊背景等有了一定了解之后，应对治疗过程的性质、条件、可能的努力方向、局限性和可能达到的目标作适当的定义和解释，使得病人能够对自己在治疗中的位置、权利和义务有较清晰的定向，避免产生依赖的意向和神秘感、困惑感、不安全感，以提高依从性。

4．倾听技术 倾听不仅仅是采集信息的过程，也是主动接纳、关切的过程；不仅要听说出来的，还要解析“弦外之音”，有时还必须听“无声之音”。一些治疗师认为，不说话的倾听，以及保持沉默和短暂的静息状态，有时比说话还重要。

5．引导(leading)技术 引导指的是治疗师指引或影响病人思路的程度。引导的程度随着访谈的进行越来越强，逐渐凸显治疗师带自身流派特点的促变干预意图。但引导技术本身会影响治疗关系，故应注意自然、灵活地转换话题却又不失主见，避免让对方觉得生硬、傲慢、太具操纵性，否则易引起阻抗。

6．宽慰、安心和承诺技术 用宽慰、安心和承诺的话语向病人提供支持、保证。作用有三：其一是使病人的行为及有适应性的信念系统得到强化性的奖赏，并培植对于将来奖赏的期望，使其对进一步探讨问题、解决问题保持兴趣。其二是能降低病人的焦虑和不安全感。此外，在病人已经对问题有所领悟而尚不敢行动时，促使其开始尝试新的行为模式。

7．暗示技术 治疗师的声望、职业权威、柔和而关切的声音，安全的环境，加上正在形成的信任和信心，正在被强化、确认的期望，双方对于话题的共同关注，逐渐使对方情绪和身体放松、安静，对治疗师发出的信息接受性逐渐增高，批判性逐渐削弱，注意越来越集中，意识相对狭窄，与主题相关的想象增加，思流受到诱导。这是一种警觉放松状态（state of relaxed alertness），系为导入特异性干预所必需。

8．终止技术 依据日常生活中的礼貌，以及各个治疗方法的特殊要求，要在合适的时刻终止一次访谈。一般治疗以40~50分钟为宜，家庭治疗可稍长。为了强化治疗效果，延长干预发生作用的时间，保持依从性，治疗师对刚经历过的会谈要进行总结和评论，反映和交流访谈中的印象和感受。特别要感谢对方的合作，指出其表现出的优点和长处。最后，预约下次访谈时间，并且布置间歇期要做的“家庭作业”。总疗程的长短在不同流派之间变异很大。何时宣布治疗关系结束，要视情况而定。

附：多选题参考答案 A型题

1.A 2.C 3.B 4.A 5.E 6.A 7.D 8.D 9.D 10.C 11.E 12.E 13.A 14.B 15.B 16.E 17.B B型题

1.A 2.B 3.C 4.B 5.E 6.D 7.A 8.C 9.D 10.B 11.E 12.D 13.B X型题

1.ABCE 2.ABCD 3.ACD 4.ABCDE 5.BD 6.ABC 7.ABDE 8.ABCDE 9.BDE 10.ACDE 11.ACDE 12.ABCD 13.ABCE 14.ABCDE 15.CDE 16.ABC 17.ABC 18.ABCD 19.ABCDE 20.ABCDE 21.AD 22.ABCDE 23.ABCDE 24.ABCD 25.ABCD

第五篇：神经衰弱心理治疗方法

神经衰弱的心理治疗

神经衰弱是一种比较常见的神经性心理疾病，而且神经衰弱若是不能及时治疗，很有可能还会引起的其他的精神疾病。治疗的过程中不仅需要药物的治疗，心理治疗也很重要。神经衰弱的心理治疗：

1、自我排解，放松身心。

1)允许自己有缺点：正所谓人无完人，只有承认自己有缺点，才能够完全放松自我，自由自在地表现自我、享受生活。

2)怕让别人失望：一个人不可能满足所有人的愿望，只要自己尽了力，就不要介意别人失望与否。

3)允许矛盾的存在：事物都有两面性，人的情感也一样，永远具有两极性，不会统一。爱与恨、苦与乐、勇敢与懦弱、信任与怀疑总是结伴而行，我们要允许矛盾的存在。

2、认识自我，缓解冲突。

①自卑：当一个人过分自卑时，就把自己摆在了一个容易引发冲突的不利地位。他们往往因为临阵退却、坐失良机而陷入深深的自责、责人的冲突之中，不断地产生消极自我评价，形成恶性循环。

②自我设障：神经衰弱患者往往凭借想象为自己制定许多不必要的心理规则，陷入 非此即彼 的思维模式。一旦超出这种思维模式，就会产生紧张、焦虑、自责等负性情绪。③矛盾需求：过分追求完美似乎是神经衰弱患者的通病，在 鱼与熊掌兼而得之 的矛盾需求下，容易导致心理失衡而发生心理冲突。抑郁症人会出现哪些症状

【疗法推荐】——中医经穴理论静磁传导疗法一般说来，神经衰弱患者多为青壮年，脑力劳动者居多。因此，只要有与疾病作斗争的愿望和决心，从解决认识问题入手，并在行为上进行自我调节，完全可以依靠自己的力量恢复健康。话虽然是这么说，但是往往大多数的神经衰弱病人，也正是因为控制不了自己的心理因素和情绪，使疾病越来加重，严重时出现一些常见的症状，失眠 头痛头晕等症状每天都没精神，给病人心理也造成恐慌，使其心理上更不利于自行调节，久之会形成一种恶性循环，所以神经衰弱以调理自身心理治疗为主，同时辅以静磁传导疗法比如：根据中医经穴理论结合钕铁硼永磁体的：镇痛安眠垫它有通络活血、消炎镇痛、镇静安眠的作用，能够有效治疗失眠等心理性生理障碍；抑郁症等心境障碍、焦虑症、强迫症、神经衰弱等神经症也能够快速缓解病情。