第一篇:内科护理教学大纲
附件3
高职高专《内科护理学》教学大纲
内科护理学是一门重要的临床护理专业课,是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。内科护理学所阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普遍意义,是临床各科护理的基础。通过学习这一门课,要求学生掌握内科护理学中的基本知识、基本理论、基本技能,能够应用护理程序与现代医学模式生物-心理-社会医学模式及护理理论对病人进行整体护理。
一、总述
(一)教学目的:
l、熟悉内科学发展及对护理学的要求及有关护理模式在内科护理学中的应用。
2、掌握各系统常见病及多发病病人进行全面的护理评估、护理诊断。
3、会制定相应的护理目标和护理措施,并且能应用已学的有关护理知识对病人进行相应的护理,并做出评价。
4、了解本学科中相关诊疗方法及护理。
(二)内容及学时分配
第一章 绪论 2 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 20 第三章 循环系统疾病病人的护理 22 第四章 消化系统疾病病人的护理 18 第五章 泌尿系统疾病病人的护理 12 第六章 血液及造血系统疾病病人的护理 10 第七章 内分泌代谢疾病病人的护理 8 第八章 神经系统疾病病人的护理 18 第九章 传染病病人的护理 20
(三)总学时:理论讲授,130小时
(四)教学方式:讲授、小组讨论、见习及学生自习、CAI课件等
(五)教学效果评价:
l、理论考试。
2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。
3、学生在实习过程中的有关考核,对病人护理效果评价。
二、各系统疾病病人的护理
第一章 绪论
一、教学目的
1、熟悉内科护理学特点及对护理要求。
2、掌握有关护理模式在内科护理学中的应用。
二、教学内容
介绍内科护理学的特点及发展,详细阐述内科病人对护理的要求,以及有关护理模式在内科护理中的应用。
三、教学方式:讲授并结合学生讨论
四、教学时数:2学时
第二章 呼吸系统疾病病人的护理
第一节 概述
第二节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
一、教学目的
1、了解呼吸系统的结构、功能。
2、熟悉呼吸系统疾病病人的评估内容。
3、掌握本系统常见护理诊断、护理措施、护理计划及评价。
二、教学内容
1、呼吸系统结构、功能。
2、详细讲授本系统疾病病人护理评估内容。
3、以启发式的教学方式与学生共同讨论得出本系统病人常见的护理诊断。
4、讲授并示范有关护理措施:胸部物理治疗法及体位引流的步骤。
三、教学方式:讲授、讨论
四、教学时数:3学时
第三节 慢性支气管炎 第四节 慢性阻塞性肺气肿
一、教学目的
1、掌握慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的概念。
2、了解慢支及阻塞性肺气肿的病因、发病机制。
3、掌握对病人进行评估,并能分析出相应的护理诊断,制定出护理目标及相关护理措施。
4、能正确地演示有关护理操作:如肺功能的训练。
5、能与病人进行正确交流,收集到病人的相关资料。
二、教学内容
1、简述慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的发病机制,详述其临床表现,以及护理评估的内容和讨论得出护理诊断、护理目标和相关措施。
2、让学生或引导学生对病人进行健康教育。
三、教学方式:讲授、讨论0
四、教学时数:讲授2学时
第五节 慢性肺源性心脏病
一、教学目的
1、掌握慢性肺源性心脏病的概念及发病机制。
2、掌握对病人进行评估,并能分析出相应的护理诊断,制定出护理目标及相关护理措施。
二、教学内容及要求
1、慢性肺源性心脏病的概念、病因、发病机制,临床表现,诊断与治疗以及护理评估的内容和讨论得出护理诊断、护理目标和相关措施。
2、让学生或引导学生对病人进行健康教育。
三、教学方式:讲授、讨论
四、教学时数:讲授2学时
第六节 支气管哮喘
一、教学目的
l、熟悉支气管哮喘的概念、病因、发病机制、临床特点。
2、熟悉支气管哮喘临床表现。
3、掌握对支气管哮喘病人进行全面的评估,并能得出相应的护理诊断,制定出护理目标、措施。
4、能对哮喘病人进行健康教育。
二、教学内容
l、支气管哮喘概念及发病机制。
2、详述支气管哮喘的临床表现及实验室检查。
3、详述支气管哮喘的诊断要点及防治要点,其中有关药物的使用方法和效果观察为重点。
4、讨论或指导学生对病人进行护理评估,进行相应护理目标、措施的制定,并做有关健康教育。
三、教学方式:讲授、讨论
四、教学时数:2学时
第七节 支气管扩张 第八节 肺炎
一、教学目的
1、熟悉支气管扩张的病因、临床特点及体位引流。
2、了解肺炎的概念、分类。
3、熟悉肺炎链球菌肺炎的临床特点。
4、掌握对肺炎链球菌病人进行全面评估,并得出相应的护理诊断,制定出护理目标和有关护理措施。
5、了解其他类型肺炎的特点及护理要点。
二、教学内容
1、支气管扩张的概念、病因、临床特点、诊断治疗与护理评估、措施与内容。
2、肺炎的概念及分类。
3、肺炎链球菌肺炎的临床特点、评估内容。
4、自学其他肺炎的临床特点。
5、启发学生对病人进行有关健康教育。
三、教学方式:讲授、讨论
四、教学时数:3学时
第九节 肺结核
一、教学目的
1、熟悉肺结核的发病状况、病因及发病机制。
2、掌握肺结核的临床类型。
3、掌握对肺结核病人进行全面的评估,并得出相应的护理诊断,制定护理目标和护理措施。
二、教学内容
1、肺结核病的发病状况、病因和发病机制。
2、肺结核的临床类型、临床表现及辅助检查。
3、肺结核的治疗原则,详述对症处理要点。
4、学生自学、讨论肺结核病人预防及健康教育。
三、教学方式:讲授与讨论见习相结合
四、教学时数:4学时
第十节 原发性支气管肺癌
一、教学目的
1、了解原发性支气管肺癌的发病状况、病因、分类。
2、熟悉该病的临床表现。
3、掌握对该病人进行全面评估并得出主要的护理诊断,制定相应护理目标和护理措施。
二、教学内容
1、原发性支气管肺癌的发病状况、分类。
2、临床特点。
3、治疗要点,护理要点(学生讨论)。
三、教学方式:讲授、CAI课件
四、教学时数:2学时
第十一节 呼吸衰竭
一、教学目的
l、掌握呼衰概念、病因。
2、了解呼衰的发病机制。
3、掌握对病人进行全面的护理评估,并能得出相应的护理诊断,制定出护理目标和相关护理措施。
4、会对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、呼衰的定义、分类、呼衰的临床表现及辅助检查。
2、治疗要点、护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式:讲授、讨论、见习
四、教学时数:2学时
第三章 循环系统疾病病人的护理 第一节 概述
第二节 循环系统疾病病人常见症状与体征的护理
一、教学目的
1、了解循环系统疾病的特点及常见症状。
2、熟悉循环系统疾病的常见护理诊断。
3、掌握循环系统常见症状的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
二、教学内容
1、循环系统疾病的特点及常见症状。
2、循环系统疾病常用护理诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:2学时
第三节 心功能不全
一、教学目的
1、熟悉心功能不全概念及左、右心功能不全的临床表现。
2、掌握心功能不全的基本护理措施。
3、掌握急性左心功能不全的急救措施。
二、教学内容
1、心功能不全概念。
2、左、右心功能不全临床表现、诊断与治疗。
3、护理评估、诊断、目标、措施、评价。
4、左心功能不全概念及急救措施。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:4学时
第四节 心律失常
一、教学目的
1、熟悉心律失常概念及心律失常分类。
2、掌握正常窦性心律、窦性心律失常、早搏(房早、室早)房颤、室颤、房室传导阻滞的心电图表现。
3、掌握心律失常基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、心律失常概念及分类。
2、窦性心律失常及房室传导阻滞心电图表现。
3、早搏、房颤心电图改变。
三、教学方式:理论讲授、启发示教学、见习
四、教学时数:4学时
第五节 心脏瓣膜病
一、教学目的
1、掌握心脏瓣膜病及风湿性心瓣膜病概念。
2、熟悉二尖瓣狭窄及关闭不全的临床表现。
3、掌握风湿性心瓣膜病的基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、概念。
2、风湿性瓣膜病的临床表现、诊断与治疗。
3、风湿性瓣膜病的护理评估、护理诊断、目标、护理措施、评价。
三、教学方式:理论讲授、启发式教学、见习
四、教学时数:3学时
第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
一、教学目的
1、掌握心绞痛、心肌梗塞概念。
2、熟悉心绞痛疼痛特点、心肌梗塞先兆症状及临床表现。
3、掌握心绞痛、心肌梗塞的基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、概念。
2、心绞痛、心肌梗塞临床表现、诊断与治疗。
3、基本护理诊断及基本护理措施。
三、教学方式:理论讲授、启发式教学
四、教学时数:4学时
第七节 高血压病
一、教学目的
1、掌握高血压病概念及世界卫生组织高血压诊断标准。
2、了解高血病分期。
3、熟悉临床表现、药物治疗。
3、掌握高血压病非药物治疗措施。
4、掌握高血压病基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、高血压概念。
2、本病的发病机制、临床表现。
3、本病的护理诊断及护理措施。
三、教学方式:启发式理论讲授
四、教学时数:3学时
第八节 病毒性心肌炎
一、教学目的
1、了解病毒性心肌炎概念。
2、熟悉病毒性心肌炎临床表现。
3、掌握病毒性心肌炎基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、病毒性心肌炎的概念。
2、本病的临床表现、诊断与治疗。
3、护理诊断及基本护理措施。
三、教学方式:启发式理论讲授
四、教学时数:2学时
第四章 消化系统疾病病人的护理
第一节 概述
第二节 消化系统疾病病人常见症状体征的护理
一、教学目的
1、熟悉消化系统疾病特点及护理要点。
2、了解消化系统疾病常见症状的病因。
3、掌握消化系统疾病常见症状的护理评估、诊断、措施。
二、教学内容
1、消化系统发病状况。
2、引起消化系统疾病的常见病因。
3、常见症状护理评估。
4、消化系统疾病常见症状的护理评估、诊断、目标、护理措施、评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:2学时
第三节 慢性胃炎病人的护理
一、教学目的
1、了解慢性胃炎的病因、分型。I、熟悉慢性胃炎病人临床特点。
2、掌握本病护理评估、诊断、护理措施。
二、教学内容
1、慢性胃炎概念及分型。
2、慢性胃炎的护理评估、目标、措施、评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:2学时
第四节 消化性溃疡病人的护理
一、教学目的
1、掌握消化性溃疡概念、分类。
2、了解消化性溃疡的病因、常用药物。
3、熟悉该病临床表现、发病机制。
4、掌握该病病人护理措施。
二、教学内容
1、消化性溃疡概念、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断与治疗。
2、护理评估、护理问题、目标、措施、评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:4学时
第五节 肝硬化病人的护理
一、教学目的
1、了解肝硬化的病因、发病机制。
2、熟悉肝硬化的临床表现与治疗。
2、掌握本病的护理评估、护理措施。
二、教学内容
1、肝硬化病因与发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗要点。
2、护理评估、诊断、措施及评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:4学时
第六节 原发性肝癌病人的护理
一、教学目的
l、了解原发性肝癌的病因与发生机制。
2、熟悉该病的临床特点。
3、掌握护理评估、疼痛护理、心理护理及肝动脉、栓塞化疗护理措施。
二、教学内容
1、原发性肝癌的概念、病因与发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗要点。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:2学时
第七节 肝性脑病病人的护理
一、教学目的
1、了解肝性脑病的常见诱因。
2、熟悉该病的临床表现。
3、掌握对症护理及医护合作处理的问题等的护理措施。
4、向模拟家属进行有关肝性脑病病人的基本医学知识教育。
二、教学内容
1、肝性脑病的概念、病因与发病机制、临床表现、诊断与治疗。
2、护理评估、诊断、目标、措施与评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:2学时
第八节 急性胰腺炎病人的护理
一、教学目的
1、了解急胰腺炎病人的病因。
2、熟悉该病的临床表现。
2、结合病例资料,分析病人存在的护理问题、讨论护理目标。
3、针对本病病人,制定出整体护理措施,表现出关心、爱护病人。
二、教学内容
1、急性胰腺炎概念、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与治疗。
2、护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:2学时
第五章 泌尿系统疾病病人常见症状与体征的护理
第一节 概述
第二节 泌尿系统疾病病人的常见症状与体征
一、教学目的
1、了解肾脏的解剖、生理功能。
2、熟悉泌尿系统疾病病人的护理评估内容。
3、掌握泌尿系统常见症状。
4、掌握水肿与膀胱刺激征的护理措施。
二、教学内容
1、肾脏的解剖与组织学。
2、泌尿系统疾病病人的护理评估。
3、泌尿系统疾病病人的常见症状与体征。
4、水肿与膀胱刺激征的护理。
三、教学方式:启发式理论讲授
四、教学时数:3学时
第三节 肾小球疾病概述 第四节 急性肾小球肾炎
一、教学目的
1、了解肾小球疾病的概念、分类、病理类型。
2、熟悉急性肾小球肾炎的定义、发病机制。
3、掌握急性肾小球肾炎的临床表现、治疗与护理措施。
二、教学内容
1、肾小球疾病的发病机制、原发性肾小球疾病的病理分型、临床分型。
2、急性肾小球肾炎的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断治疗、常用护理诊断、措施与依据,保健指导。
三、教学方式:理论讲授与病例结合
四、教学时数:1学时
第五节 慢性肾小球肾炎
一、教学目的
1、了解慢性肾小球肾炎的病因与发病机制。
2、熟悉本病的临床表现、实验室检查。
3、掌握本病的护理措施。
二、教学内容:
1、慢性肾小球肾炎的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断、治疗
2、常用护理诊断、措施与依据、保健指导。
三、教学方式:理论讲授
四、教学时数:1学时
第六节 原发性肾病综合征
一、教学目的
1、了解本病的病因、发病机制。
2、熟悉本病的临床表现、诊断与治疗。
3、掌握本病的护理评估、护理措施、糖皮质激素的应用原则与不良反应。
二、教学内容
1、原发性肾病综合征的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断治疗。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式:理论讲授与病例分析
四、教学时数:1学时
第七节 肾盂肾炎
一、教学目的
1、了解肾盂肾炎的病因与感染途径、易感因素。
2、熟悉急性肾孟肾炎,慢性肾孟肾炎的临床表现诊断要点
3、掌握本病的护理措施与抗生素的应用。
二、教学内容
1、肾盂肾炎的定义、分类、病因与发病机制、临床表现(急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎)、实验室检查及其他检查、诊断治疗。
2、本病常用护理诊断、措施与依据、保健指导。
三、教学方式:理论讲授与病例分析
四、教学时数:2学时
第八节 慢性肾功能衰竭
一、教学目的
1、了解本病的病因及发病机制。
2、熟悉本病的实验室检查、治疗。
3、掌握本病的概念、临床表现、饮食治疗、护理评估、措施。
二、教学内容
1、慢性肾功能衰竭的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗。
2、本病的护理评估、诊断、措施、评价、保健指导。
三、教学方式:理论讲授与病例分析
四、教学时数:3学时
第九节 透析疗法
一、教学目的
1、了解透析设备、适应症、禁忌症、血管通路、肝素化。
2、熟悉透析疗法的原理、腹膜透析、血液透析的方法。
二、教学内容
1、透析疗法的原理、透析设备、适应症、禁忌症、血管通路、肝素化。
2、常用的透析方法:腹膜透析、血液透析、血液滤过、结肠透析。
3、血液透析病人的护理。
三、教学方式:理论讲授、自习、见习
四、教学时数:1学时
第六章 血液及造血系统疾病病人的护理
第一节 概述
一、教学目的
1、了解血细胞的生成、血液组成及血细胞生理功能。
2、熟悉血液病的分类情况。
3、掌握血液系统疾病病人的护理评估要点。
二、教学内容
1、造血器官及血细胞的生成。
2、血液组成及血细胞生理功能。
3、血液病的分类
4、血液系统疾病病人的护理评估:病史、身体评估、实验室及其他检查。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:2学时
第二节 血液及造血系统疾病病人的常见症状及护理
一、教学目的
1、熟悉血液病病人的常见症状和体征。
2、掌握出血倾向或出血及继发感染患者的护理评估、护理措施。
二、教学内容
1、血液病患者的常见症状和体征。
2、血液病病人的护理:包括对有出血倾向或出血及继发感染患者的护理。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:1学时
第三节 贫血概述
一、教学目的
1、掌握贫血的定义与诊治。
2、熟悉贫血的病因和发病机制。
3、了解贫血的分类。
二、教学内容
1、贫血的概念、病因与发病机制、分类。
2、贫血的诊断、治疗要点。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:1学时
第四节 缺铁性贫血
一、教学目的
1、掌握缺铁性贫血的诊断、治疗与护理要点。
2、在了解体内铁代谢过程的基础上,理解缺铁性贫血的病因与发病机制。
3、能够对缺铁性贫血病人及家属进行保健指导。
二、教学内容
1、缺铁性贫血的概念。
2、体内铁的代谢。
3、缺铁性贫血的病因与发病机制。
4、缺铁性贫血的诊断与治疗。
5、缺铁性贫血的护理诊断、措施及依据。
6、缺铁性贫血的保健指导。
三、教学方式:讲授、CAI课件
四、教学时数:1学时
第五节 再生障碍性贫血
一、教学目的
1、熟悉急、慢性再障的诊治要点。
2、掌握再障病人的护理评估、护理措施。
3、了解再障的病因与发病机制。
4、知道如何对再障患者及家属进行保健指导。
二、教学内容
1、再障的定义、病因及发病机制。
2、急、慢性再障的临床表现、实验室及其他检查。
3、急、慢性再障的诊断与治疗。
4、再障的护理评估、护理措施及依据。
5、再障的保健指导。
三、教学方式:讲授、CAI课件
四、教学时数:1学时
第六节 特发性血小板减少性紫癜
一、教学目的
1、了解特发性血小板减少性紫癜的病因与发病机制。
2、掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现及诊治要点。
3、能够对特发性血小板减少性紫癜患者进行护理评估并制定出护理措施。
二、教学内容
1、特发性血小板减少性紫癜的病因与发病机制。
2、特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室及其他检查。
3、特发性血小板减少性紫癜的诊断和治疗。
4、特发性血小板减少性紫癜的常用护理诊断、措施及保健指导。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:1学时
第七节 过敏性紫癜
一、教学目的
1、了解过敏性紫癜的病因与发病机制。
2、掌握过敏性紫癜的临床分型及诊治要点。
3、能够对过敏性紫癜病人进行护理评估并制定出护理措施。
二、教学内容
1、过敏性紫癜的定义、病因及发病机制。
2、过敏性紫癜的临床表现及实验室检查。
3、过敏性紫癜的诊断和治疗。
4、过敏性紫癜的常用护理诊断、措施及保健指导。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:1学时
第八节 白血病概述
一、教学目的
1、掌握白血病的概念、病因。
2、了解白血病的分类、发病机制。
二、教学内容
1、白血病的定义。
2、白血病的分类、病因与发病机制。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:1学时
第九节 急性白血病
一、教学目的
1、熟悉急性白血病的分类。
2、掌握急性白血病的主要临床表现、实验室检查及诊断要点。
3、了解急性白血病的治疗方案。
4、能够对急性白血病患者进行护理评估并制定出相应的护理目标和措施。
5、启发学生对患者及家属进行健康指导。
二、教学内容
1、急性白血病的分类。
2、急性白血病的临床表现及实验室检查。
3、急性白血病的诊断与治疗。
4、急性白血病的护理评估、护理措施及保健指导。
三、教学方式:讲授、CAI课件
四、教学时数:1学时
第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理
第一节 概述
一、教学目的
1、了解内分泌腺的生理功能、内分泌系统的功能调节方式。
2、掌握内分泌代谢性疾病病人的护理评估要点。
二、教学内容
1、内分泌腺的生理功能。
2、内分泌系统的功能调节。
3、内分泌代谢性疾病病人的护理评估:病史、身体评估及实验室检查。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:1学时
第二节 内分泌代谢性疾病病人的常见症状及护理
一、教学目的
1、掌握内分泌代谢性疾病病人的常见症状体征。
2、能够对内分泌代谢性疾病患者进行全面的护理评估并制定出相应的护理目标和措施。
二、教学内容
1、内分泌代谢性疾病病人的常见症状及体征。
2、内分泌代谢性疾病病人的护理:包括对身体外形改变和性功能异常的护理。
三、教学方式:讲授、CAI课件
四、教学时数:1学时
第三节 单纯性甲状腺肿
一、教学目的
1、掌握单纯性甲状腺肿的概念。
2、了解单纯性甲状腺肿病因与发病机制。
3、掌握单纯性甲状腺肿的诊治要点。
4、能够对单纯性甲状腺肿病人进行护理评估并制定出相应的护理措施。
5、指导学生对患者进行保健指导。
二、教学内容
1、单纯性甲状腺肿的的概念、病因与发病机制。
2、单纯性甲状腺肿的临床表现及实验室检查。
3、单纯性甲状腺肿的诊断和治疗。
4、单纯性甲状腺肿的护理诊断、护理措施及保健指导。
三、教学方式:讲授
四、教学时数:1小时
第四节 甲状腺功能亢进症
一、教学目的
1、了解甲亢的分类。
2、掌握甲亢及Graves病的定义。
3、了解Graves病的的病因与发病机制。
4、熟悉Graves病的主要临床表现,掌握其诊治要点。
5、能够对Graves病人进行全面的护理评估,并制定出相应的护理目标和措施。
6、能够对Graves患者及家属的保健指导。
二、教学内容
1、甲亢的定义及分类。
2、Graves病的概念、病因与发病机制。
3、Graves病的临床表现、实验室检查及诊治。
4、Graves病病人的护理评估、护理目标、措施及保健指导。
三、教学方式:讲授、病例分析
四、教学时数:2学时
第五节 糖尿病
一、教学目的
1、了解糖尿病的分型、病因与发病机制。
2、掌握糖尿病的定义、典型临床表现及主要实验室检查。
3、熟悉糖尿病的急慢性并发症。
4、掌握糖尿病的诊治要点。
5、能够对糖尿病患者进行全面的护理评估、作出诊断并制定出相应的护理目标和措施。
6、指导学生对糖尿病患者及家属进行积极的保健指导。
二、教学内容
1、糖尿病的分型、病因与发病机制。
2、糖尿病的临床表现、实验室检查及诊治。
3、糖尿病的急慢性并发症。
4、糖尿病病人的护理评估、诊断、措施以及保健指导。
三、教学方式:讲授、病例分析、CAI课件
四、教学时数:3学时
第八章 神经系统疾病病人的护理
第一节 概述
一、教学目的
1、了解12对脑神经、脊神经、中枢神经系统的结构、实验室检查。
2、熟悉12对脑神经、脊神经的功能、各脑叶的功能。
3、掌握神经系统疾病病人的护理评估。
二、教学内容:
1、神经系统结构与功能:周围神经系统、中枢神经系统。
2、神经系统疾病病人的护理评估:病史、身体评估、实验室及其它检查。
三、教学方式:理论讲授与挂图
四、教学时数:2学时
第二节 神经系统疾病病人常见症状体征及护理
一、教学目的
1、掌握意识障碍的表现。
2、掌握言语障碍的分类与表现及护理措施。
3、掌握感觉障碍的临床表现与护理措施。
4、掌握瘫痪的概念、临床表现上运动神经元瘫痪与下运动神经元瘫痪的区别、瘫痪的护理措施。
5、掌握共济失调与不随意运动的表现。
6、熟悉常见症状与体征的护理诊断与评估。
二、教学内容
1、常见症状体征:头痛。
2、意识障碍、言语障碍、感觉障碍。
3、运动障碍:瘫痪、僵硬、不随意运动、共济失调。
4、头痛、意识障碍、言语障碍、感觉障碍、运动障碍的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式:理论讲授
四、教学时数:4学时
第三节 周围神经疾病
一、面神经炎
二、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
一、教学目的
1、了解这两种病的发病机制、治疗。
2、熟悉病这两种病的病因。
3、掌握这两种病的概念、临床表现、护理措施。
二、教学内容
1、面神经炎概念、病因与发病机制、临床表现、治疗、护理诊断与措施、保健指导。
2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的概念、病因与发病机制、临床表现、诊 23 断与治疗、护理诊断与措施、保健指导。
三、教学方式:理论讲授
四、教学时数:2学时
第四节 脑血管疾病
一、概述
二、短暂性脑缺血发作
一、教学目的
1、了解脑的血液供应与血液循环的生理。
2、熟悉脑血管疾病的病因。
3、掌握脑血管疾病的危险因素。
4、了解TIA的病因与发病机制、诊断与治疗。
5、掌握TIA的临床表现、护理措施与保健指导。
二、教学内容
1、脑的血液供应、脑血液循环的生理和病理、脑血管疾病的病因和危险因素。
2、短暂性脑缺血发作的概念、病因与发病机制、临床表现、诊断与治疗、护理诊断、措施与保健指导。
三、教学方式:理论讲授
四、教学时数:2学时
三、脑梗死
一、教学目的
1、了解脑血栓形成的发病机制、实验室及其检查、诊断。
2、熟悉脑血栓形成的病因、诊断与治疗,脑栓塞的病因。
3、掌握脑血栓形成的临床表现、护理评估、措施、保健指导;脑栓塞的临床表现。
二、教学内容
1、脑血栓形成的病因与发病机制、临床表现、实验室及其检查、诊断与治疗、护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
2、脑栓塞的病因、临床表现、诊断、治疗与保健指导。
三、教学方式:理论讲授、CAI课件
四、教学时数:2学时
四、脑出血
五、蛛网膜下腔出血
一、教学目的
1、了解脑出血的发病机制、诊断、治疗。
2、掌握脑出血的病因、内囊出血、脑桥出血、小脑出血、脑室出血的临床表现、护理措施。
3、了解蛛网膜下腔出血的病因、发病机制、治疗。
4、掌握蛛网膜下腔出血的临床表现、护理措施。
二、教学内容
1、脑出血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗、护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
2、蛛网膜下腔出血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗、护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
三、教学方式:理论讲授、CAI课件
四、教学时数:3学时
第五节 重症肌无力
一、教学目的
1、了解本病的病因与发病机制。
2、熟悉本病的临床特点、实验室及其他检查治疗。
3、掌握本病最严重的护理问题及护理措施。
二、教学内容
1、本病的概念、病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其检查、诊断与治疗。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
三、教学方式:理论讲授、病例分析
四、教学时数:1学时
第六节 癫痫
一、教学目的
1、掌握癫痫的概念、病因、癫痫大发作的临床表现与护理措施。
2、熟悉癫痫的发病机制、分类、治疗。
二、教学内容
1、本病的概念、病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其检查、诊断与治疗。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
三、教学方式:理论讲授
四、教学时数:2学时
第九章 传染病病人的护理
第一节 概述
第二节 传染病病人常见症状体征的护理
一、教学目的
1、了解传染病的概念及感染与免疫的特点。
2、熟悉传染病的流行过程及影响因素、传染病的特征、预防要点。
3、掌握传染病护理工作特点、隔离、消毒方法。
4、掌握对传染病病人评估的内容,主要护理诊断、护理目标及措施。
二、教学内容
1、传染病概念、发病状况、感染与免疫。
2、传染病的流行过程及影响因素。
3、传染病的特征。
4、传染病的预防。
5、传染病的护理工作特点、隔离和消毒。
6、传染病病人常见症状体征的护理。
三、教学方式:讲授与讨论
四、教学时数:3学时
第三节 病毒感染
一、病毒性肝炎
一、教学目的
1、熟悉病毒性肝炎的分类。
2、了解各型肝炎的病原学及流行病学特点。
3、能全面收集各类乙肝病人的资料,并得出正确的护理诊断制定出相应护理目标及护理措施。
4、掌握有关诊断及治疗要点。
二、教学内容
l、病毒性肝炎的概念、病原学、流行病学、发病机制、病理生理、临床表现、实验室及其其他检查、诊断与治疗、护理诊断与措施、保健指导(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝重点讲授)。
2、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎(自学、讨论)。
三、教学方式:理论讲授、小组讨论、CAI课件等
四、教学时数:4学时
二、流行性乙型脑炎
一、教学目的
1、熟悉流行性乙型脑炎的概念、临床特点。
2、了解流行性乙型脑炎的病原学及流行病学特点。
3、掌握其临床表现、并发症,并会对病人进行全面评估,找出准确的护理诊断,进行护理目标及措施的制定。
4、掌握健康教育的内容。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学、发病机制。
3、临床表现、并发症、实验室检查。
4、诊断及治疗要点。
5、护理:评估、诊断、措施、健康教育。
三、教学方式:讲授、讨论
四、教学时数:2学时
三、狂犬病
四、流行性出血热
一、教学目的
1、了解狂犬病、流行性出血热的发病状况、流行特点。
2、熟悉狂犬病、流行性出血热的临床表现。
3、掌握有关诊断及治疗要点。
二、教学内容
1、狂犬病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗、护理诊断、措施、保健指导。
2、流行性出血热的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗、护理诊断、措施、保健指导。
三、教学方式:理论讲授、CAI课件
四、教学时数:2学时
五、艾滋病
一、教学目的
1、了解艾滋病的发病状况、流行特点。
2、熟悉艾滋病的临床表现。
3、掌握有关诊断及治疗要点、护理措施及预防措施。
二、教学内容
1、艾滋病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗。
2、本病的护理诊断、措施、保健指导。
三、教学方式:理论讲授、CAI课件
四、教学时数:2学时
六、流行性乙型脑炎
一、教学目的
1、熟悉流行性乙型脑炎的概念、临床特点。
2、了解流行性乙型脑炎的病原学及流行病学特点。
3、掌握本病的临床表现并发症,并会对病人进行全面评估,找出准确的护理诊断,进行护理目标及制定措施。
4、能对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学、发病机制。
3、临床表现、并发症、实验室检查。
4、诊断及治疗要点。
5、护理:评估、诊断、措施、健康教育。
三、教学方式:讲授、讨论
四、教学时数:1学时
第四节 细菌感染
一、伤寒
一、教学目的
l、熟悉伤寒发病的特征、病原学特点。
2、了解伤寒的流行特征、发病机制及病理。
3、掌握伤寒病人的临床表现,并对病人进行全面评估,找出正确的护理诊断,制定相庆护理措施。
4、对病人进行正确的健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学。
3、临床表现、实验室检查。
4、诊断及治疗要点。
5、护理。
6、健康教育。
三、教学方式:讲授、小组讨论、见习
四、教学时数:1学时
二、沙门菌食物中毒
三、细菌性痢疾
一、教学目的
1、了解沙门菌食物中毒及细菌性痢疾的发病状况,病原学和流行病学特征。
2、掌握本病的临床表现,并对病人进行全面评估,找出主要的护理诊断,制定相关的护理目标及护理措施。
3、会正确地对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学、发病机制。
3、临床表现、实验室及其他检查。
4、诊断治疗要点。
5、护理、预防、健康教育。
三、教学方式:讲授、讨论
四、教学时数:1学时
四、霍乱
五、布氏杆菌病
一、教学目的
1、了解这两种病的发病特点,病原学及流行特点。
2、掌握这两种病人的临床表现,并能全面评估病人。
3、熟悉治疗要点,并会对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概念。
2、病原学及流行病学。
3、临床表现、诊断及治疗要点。
4、护理、预防、健康教育。
三、教学方式:理论讲授、小组讨论
四、教学时数:2学时
六、流行性脑脊髓膜炎
一、教学目的
1、了解本病病原学及流行病学特点。
2、熟悉本病临床表现,并对病人进行全面评估,找出正确的护理诊断,制定护理目标及措施。
3、会对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学特点、发病机制。
3、临床表现。
4、实验室检查。
5、诊断及治疗要点。
6、护理、预防、健康教育。
三、教学方式:理论讲授、小组讨论
四、教学时数:2学时
第二篇:内科护理说课稿
内科护理学说课稿
各位专家、领导、老师们:
你们好!今天我要说课的内容是内科护理学。下面我将从课程设置、教学内容、教学设计、教学组织与实施、教学效果与反思五大方面来进行阐述。
一、课程设置
1、课程定位
内科护理学是一门涉及范围广和整体性强的学科,是建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础上的一门综合性应用学科,是关于认识疾病及其预防、治疗、护理患者,促进康复及增进健康的一门科学。内科护理学是全国高等教育护理学专业的必修课,是全部护理专业课程中最重要的主干课程之一,是临床各科护理知识、技能学习的基础,是护理岗位必备的核心专业知识课程。其内容涵盖了呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌代谢性、风湿性疾病及神经系统疾病患者的护理等八章内容。
2、课程目标
护理模式的改变
知识目标:掌握常见内科疾病临床表现、护理措施,熟悉常见内科疾病的诊疗要点,了解常见内科疾病发病病因、发病机制、常见检查项目的意义。
能力目标:培养学生观察判断病情变化的能力、配合医生进行诊疗操作能力、合理用药能力、对内科疾病实施护理能力、进行健康教育能力。
素质目标:培养学生高度的同情心、爱心、良好的职业道德和敬业精神,勇于探索自强不息的精神。
3.课程设计
以就业为导向,以能力为本位
护理程序:理论教学与实践教学有效融合
二、教学内容——内容选取
根据课程培养目标,遵循理论知识必需、够用原则
学生情况:本次课的授课对象是五年制高职护理专业第三学年的学生。首先她们文化基础底子薄,自我约束能力弱,已经具备了一定的观察、分析能力, 有参与讨论和探索的热情,思维活跃,基本能够做到上课认真听讲,课堂纪律较好。但是自主学习积极性欠缺。
突出与临床实际应用
理论课和国家护士执业资格考试内容相衔接,实训课突出技能考核与临床内科护理技能操作需要相对接
体现职业道德培养和职业素养培养需要
二、教学内容——内容序化:课时分配
二、教学内容——表现形式
教材教参:本次教学内容选自何先平主编第四军医大学出版社出版的《内科护理学》。该教材体现科学性、先进性、启发性和适用性原则,坚持以培养护理技术应用能力为主线,以培养解决临床问题的能力为重点,以岗位需求为导向,强调与临床护理岗位技能需求联系。教材内容中插入课堂互动,有利于课堂教学活动的开展;相关知识链接有利于学生学习时联系相关学科知识,提高学生理论联系实际、分析处理问题的综合能力。既能保证在今后的护理工作中够用,又不至于让学生觉得过于生涩。
课程标准、资格考试、多媒体课件、课程网站、医学网站、案例集、习题集、操作视频
三、教学设计——教学模式
贯穿整体护理思想、以护理程序为导向、学生为主体
三、教学设计——方法与手段
讨论法、项目教学、案例教学发、场景模拟教学法、数字仿真教学法
创设情境:使学生能在模拟临床或相类似的情境中学习确定问题:在上述情境下,让学生提出护理问题并列出护理措施 自主学习:提供解决问题的有关线索,让学生发挥“自主学习”能力
三、教学设计——保障条件
□设施齐全的校内实训基地、医教联盟的校外实训基地
□制度保障:确定了以加强内涵发展的教学质量工程建设项目,对专业建设和课程建设提出了整体规划和明确要求,出台了课程标准等一系列文件,结合护理专业综合改革试点等从制度保证了课程建设的实施。
四、教学组织与实施:实训课
四、教学组织与实施
实例:肺结核病人的护理:密切联系生活实际
糖尿病病人的饮食搭配:学生参与,教师辅助
五、教学效果及反思
依据:以贡献表现和能力,将理论知识、实践技能、职业素质融为一体。
考 核 评 价 体 系
五、教学效果及反思
优点:(1)通过形式多样的教学方法和信息化教学手段的应用,增加了课堂趣味性,也激发了学习兴趣;
(2)将教学内容与护士执业资格考试紧密结合,把握教学重点,为今后学生能够顺利通过考试做好铺垫。
缺点:(1)课堂实践内容相对较少;
(2)课外拓展形式灵活,对于部分学习缺乏主动性的学生来讲,效果可能不够理想。
第三篇:内科护理简答题
简述开放性伤口的护理措施
①清创术前准备②体位和制动③创面观察与处理 肠梗阻的共性表现有哪些?
①腹痛②呕吐③腹胀及停止排便排 说出胸腔闭式引流的护理要点
①保持管道密闭,防止滑脱②严格无菌技术操作,防止逆行感染③保持引流通畅④观察和记录引流液的性状和引流量⑤拔管护理,把握好拔管指征,管后注意呼吸及有无皮气肿的发生
防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?
①休息,避免情绪激动,血压骤升②保持呼吸道通畅③避免剧烈咳嗽和便秘④及时控制癫痫发作⑤躁动的处理
简述局麻不良反应及其预防。
药理与用途:镇痛作用约为吗啡的1/12~1/7,强于一般的解热镇痛药,临床适用于轻度至中度疼痛,亦可用于辅助全麻或局麻。本品为中枢性镇咳药,适用于伴有胸疼的剧烈性咳嗽。不良反应:不良反应少见,偶有恶心,呕吐,便秘及眩晕等;大剂量可出现兴奋,烦躁不安及呼吸抑制;儿童过量使用可致惊厥。注意事项:有少量痰液的病例宜配合祛痰剂,若痰液过多应禁用;不宜长期使用,久用可产生耐受性及成瘾性;干咳影响睡眠,可在睡前服;与解热止痛药合用时,应减量;儿童、老年人、哺乳期妇女,支气管哮喘、胆结石、颅脑外伤或颅内病变、前列腺肥大患者慎用;孕妇、阻塞性肺部疾病患者禁用。
甲亢术后最危险的并发症是什么?如何处理?
呼吸困难和窒息是术后最危险的并发症。处理:①术后48小时内,病人应避免过多活动和说话,帮助和鼓励病人咳痰或作雾化吸入②严密观察呼吸、脉搏、血压及切口渗血情况③出血,血肿清除后病人呼吸仍无改善,应果断施行气管切开,同时吸氧。简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理
预防:有吸烟嗜好者术前两周应停止吸烟,减少呼吸道分泌物,术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染,术前练习深呼吸,术后鼓励咳嗽,避免限制呼吸的固定,防止术后呕吐物误吸。护理:术后鼓励协助病人作深呼吸运动,有效咳嗽,咳痰,协助其翻身、拍背、促进病液排出。
休克病人病情观察常用的指标及意义
休克是急性血液循环功能不全引起的综合病症。主要是由于有效循环血容量绝对或相对不足,使脏器和组织的微循环灌注不良、组织缺氧、细胞代谢紊乱,最后造成重要脏器功能衰竭。病人可出现神志、血压、心率、脉搏、呼吸、尿量等一系列变化,在临床护理中,对休克病人的观察和护理尤为重要。①危重病期的护理休克病人晚期神志模糊,甚至昏迷,昏迷者按昏迷护理常规,头偏向一侧,定时翻身保持口腔卫生及皮肤清洁以预防感染,注意保暖,保持呼吸道通畅。需长期留臵导尿时提倡采用医用硅胶导尿管,减少感染机会,气管切开者定时吸氧,气管内滴注抗菌素,换套管等,防止交叉感染。②行各种护理操作时动作应轻柔,病房环境安静,病人虽然处于休克状态,神志模糊,但是也有一定意识,让病人情绪稳定,并保护肢体和皮肤。③严密观察病情变化,判断病人有没有好转,观察面色、血压、尿量变化,准确记出入量。④过敏性休克者,迅速查找过敏原,并让它迅速脱离过敏的环境,并用抗过敏的药,如肌注肾上腺素、非那根,静脉输琥珀氢考。⑤止痛 剧烈疼痛可反射性引起血管扩张,血压下降,加重休克;此外,疼痛也是恙人烦躁的原因之一,因此,外伤或术后的休克病人根据病人情况应适当给予止痛药,通常使用小剂量吗啡2~4mg静脉注入。论述预防烧伤病人感染的措施
营养是改善病人全身情况和组织修复的物质基础。烧伤后切痂、手术出血、创面渗出、负氮平衡、感染等消耗极大;病人与细菌搏斗需要抵抗力以及创面修复、供皮区再生、植皮成活需要原科。如果各种营养素得不到充分补被给,势必使病人处于急性营养不良状态,延迟创面愈合,降低抵抗力,使感染及各种并发症更加难于预防和控制,对治疗极为不利。因此,营养治疗自始自终都是整个烧伤临床过程中的重要治疗措施之一。绝不能忽视,小儿与老人烧伤,营养尤其重要。简述烧伤的现场急救
①消除致伤原因:热液烫伤应迅速将衣服脱下;被火燃烧的衣服可用水浇,或卧倒后慢慢打滚,但不能用手扑火;衣服燃烧时不得奔跑和呼喊等等②保护受伤部位:脱离热源后,就地采取冷疗,即用冷水冲淋或浸浴;伤处的衣裤应剪开取下,不可剥脱,创面一般不作特殊处理③镇静止痛:安慰受伤者,使其情绪稳定。酌情使用地西泮、哌替啶等药物④保持呼吸道通畅:火焰烧伤极易发生喉头水肿和由此而发生窒息,须十分重视呼吸道通畅,必要可行气管切开⑤危重病人的现场急救:对有危及病人生命的合并伤,均应在现场给予相应的急救处理。简述补钾的注意事项
答:遵医嘱静脉补钾时,应注意浓度、速度、用量等要求(1)尿量正常:静脉补钾前应先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量须大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能保证安全静脉补钾。(2)浓度不高:静脉输液钾浓度不大于0.3%,禁止静脉直接推注氯化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。(3)速度勿快:成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。(4)总量限制、严密监测:定时监测血钾浓度,并及时调整每日补钾总量,一般禁食病人,每日补钾量为2~3g,重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g。
简述肠内营养病人胃肠道反应的原因
临床上所见的胃肠内营养支持的并发症一般可分成五大方面:①胃肠道并发症:恶心、呕吐、腹泻②代谢并发症:输入水分过多,脱水,非酮性高渗性高血糖,水、电解质和微量元素的异常,肝功能异常③感染并发症:吸入性肺炎(预防、治疗),营养液、输液器械管道污染④精神心理并发症:焦虑,消极态度⑤机械并发症:营养管、输液管、泵方面的意外。
简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理
补液的护理高渗性昏迷患者由于胰岛素不足致糖代谢障碍和脱水致大脑功能异常。入院后立即给氧2~3 L/min,迅速建立静脉通道,同时留臵胃管行胃管内补液,恢复血容量,维持血压。补液过程中加强血压及尿量的观察,根据患者年龄,心脑血管的情况,血压、血糖、电解质、血浆渗透压、尿量等随时调整补液量。该类患者对胰岛素敏感,采取小剂量静脉滴注,一般5~6U/h输入,并24h动态监测血糖、血浆渗透压的变化;补钾量以血钾、肾功能、尿量而定,24h补钾总量一般为3~8g,鼻饲组可自胃管内补钾,补钾时反复监测血清钾,并行心电监护。胃管补液定时、定量,每次注水前抽吸胃液检查胃管是否在胃内,并观察是否有胃潴留。简述术后病人早期活动的好处
通常手术病人清醒后就应该争取早期活动,并逐渐增加活动量和范围。可是有些家属不了解这一点,认为手术后应该老老实实地躺在床上,不敢活动,怕伤口裂开,其实卧床不活动上面已说过有许多害处。至于怎样活动,要根据手术病人的耐受程度,一般手术后病人清醒即可做深呼吸,手术后6小时只要血压正常平稳,没有出血情况,可以开始每2~3小时翻一次身,床上作伸屈臂和登腿、握拳、屈足、翘趾。手术后24小时起,应该在床上坐起。24~48小时后,便要下床活动,由旁人扶着先坐在床沿上,慢慢地下床,由别人搀扶或自己扶着床沿走动,或扶着墙壁独自在室内外慢走。开始时每天下床活动1~2次,每次半至一小时,以后可逐渐增多。当然,有些病人年纪比较大,身体十分虚弱,或同时患有心脏病,医护人员不会让病人早期下床。这时也应该在床上做一些锻炼,家属可协助作下肢向心方向按摩(从病人足底向上按摩)来促进血液循环。另外,还可挥动手臂,抬起躯干或下肢,收缩某一部位的肌肉。简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点
①骨盆牵引、正确的按摩、理疗等有一定效果②症状较重者可作封闭疗法,即硬脊膜外腔注射皮质激素类药物及局麻药③经严格非手术疗法而无效者或反复发作者或中央型突出者可考虑行椎间盘摘除术。护理中应要求病人严格卧床;急性期过后可适当使用围腰起床活动;指导病人按规定方法每日做腰背肌功能锻炼;指导病人养成良好的工作、劳动姿势,纠正不良生活和劳动习惯。
使用胰岛素最严重的副作用是什么?如何预防与纠正? 低血糖是胰岛素最严重的副作用。预防:准确抽吸胰岛素,注射胰岛素后半小时应进食。不可过度限制饮食,不可过度运动。两餐之间及睡前可加餐,但应包括在总热量中。纠正:快速、准确识别低血糖反应,立即抽血查血糖,进食糖水或甜食或静脉输注葡萄糖。为什么慢性肾衰患者多存在贫血? 肾功能不全使肾产生红细胞生成减少,代谢产物抑制骨髓造血;毒素使红细胞寿命缩短、破坏增加及溶血,故引起贫血。另外还有出血现象。支气管哮喘发作时的护理措施有哪些?
①调整体位:发作时,协助病人采取舒适的坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部,使病人能伏桌休息,减轻体力消耗。重症哮喘病人应有专人护理,严密观察病情变化,每隔10-20min检测血压、脉搏、呼吸一次,必要时检测血气分析②给氧:哮喘发作时,PaCO2可有不同程度下降,可采用鼻导管法一般流量(2-4L/min)吸氧;重症哮喘病人若有明显肺气肿伴二氧化碳潴留时,应给予低流量(1-2L/min)鼻导管持续吸氧。吸氧时应注意气道湿化、保暖和通畅,避免引起气道干燥痉挛③协助排痰:清除呼吸道分泌物是改善通气的重要环节。若痰液黏稠不易咳出,可用蒸馏水或生理盐水加抗生素雾化吸入,以湿化呼吸道,同时辅以拍背,促进痰液排出。哮喘病人不宜用超声雾化吸入,因颗粒过小,较多雾点进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管作为异物刺激,使支气管痉挛致哮喘症状加重④按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。说出收集中段尿细菌培养的正确方法
①应在患者使用抗生素之前或停用抗生素5天之后收集尿标本②宜收集清晨第一次尿标本③收集标本前充分清洗阴部(但不宜使用消毒剂),然后留取中段尿臵于无军试管
内④1小时内将留取的标本及时送检。否则应泠藏于40
C以下冰箱内,以防杂菌生长。上消化道出血时护理人员应注意观察哪些内容? ①呕血及黑粪的量、次数和性质②神志的变化③生命体征的变化④尿量⑤肢体温度、湿度⑥皮肤与甲床色泽⑦周围静脉特别是颈静脉充盈情况 慢性心力衰竭病人的护理诊断有哪些?
①心输出量减少:与心肌收缩力下降,心脏负荷增加,心排血量减少,脏器灌注不足有关②气体交换受损:与肺循环瘀血,肺间质和肺泡内充满渗出液,肺泡扩张受限制有关③活动无耐力:与心排血量减少,组织灌注不足有关④体液过多:与体循环瘀血及水钠潴留有关⑤焦虑:与病程漫长、症状多变、人的基本需要受到干扰有关⑥知识缺乏:与病人来得到医疗问题的有关指导及知识水平的限制有关⑦潜在并发症——呼吸道感染,与肺瘀血有关⑧潜在并发症——下肢静脉血栓形成.与静脉瘀血、长期卧床有关。洋地黄药物中毒发生时采取的处理措施包括哪些?
①立即停用洋地黄②停用排钾利尿剂③补充钾盐④纠正心律失常。对少尿和无尿患者采取哪些护理措施?
①选择低盐、高热量、高维生素、优质低蛋白饮食②监测并详细记录出入水量,尿量小于30ml/h,应及时报告③严格限制饮水、输液量,且补液不能过快④严密监测血压、脉博、呼吸和心律,及早预防和发现废水中、脑水肿、高血钾等危重症的先兆,并配合抢救⑤遵医嘱使用利尿剂,并注意观察药物的疗效。简述高血压患者自我保健计划内容
①注意休息②保持情绪轻松、稳定③低盐饮食,限制热量和脂类的摄入④戒烟、限制饮酒⑤坚持体育运动锻炼⑥坚持服药⑦做好病情监测。患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施? ①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰②维持适宜的室温,湿度③适当补充水分,有利于痰液排除④密切并记录痰的颜色、量、性质⑤尊医嘱用祛痰药物⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。
白血病患者防止继发感染应采取哪些措施?
①保持病室环境无菌②给予高蛋白、高维生素、高热量饮食③防止医院内感染;④加强基础护理,强调口腔、鼻腔、皮肤、肛周和肠道的清洁卫生⑤观察有无感染迹象,一旦出现感染迹象,遵医嘱给予用药治疗。
全血细胞减少:是指红细胞、白细胞、血小板均减少。
骨髓移植:骨髓移植的目的是将供体正常骨髓中的造血干细胞移植到患者骨髓组织中,以重建正常造血功能和免疫功能。
出血性疾病:是指正常止血功能发生障碍,造成以自发性出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。引起这类疾病的三要素为毛细血管壁异常、血小板的异常、凝血功能异常。
甲亢危象:是甲亢的一种严重并发症。甲状腺功能高度亢进,大量甲状腺激素进入血液,交感神经过度兴奋,促进代谢极度升高。主要表现为高热、大汗、心悸、呕泻及烦燥、谵妄甚至昏迷。
晕厥:指由于暂时性脑缺血、缺氧所引起的急起而短暂的意识丧失。
镜下血尿:不同原因所致的红细胞持续进入尿中,如新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个或1h尿红细胞计数超过10万,或12h计数超过50万,即为镜下血尿。
库兴综合征:是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致。主要表现为多血质外貌、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。
尿路刺激征:由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛,引起尿频、屎急、尿痛和排尿不尽感的总称.上消化道大出血:是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%,主要表现为呕血和/或黑粪,常伴有急性周围循环衰竭。
酮症酸中毒:由于严重糖尿病患者糖代谢障碍而致脂肪分解加速,产生大量酸性酮体,使血液pH值下降,称为酮症酸中毒。临床上以呼气有烂萍果味、深而快的库氏呼吸及口渴、倦怠、昏迷等为主要特征,为糖尿病的一种严重并发症。心律失常:凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱称心律失常。皮质醇增多症:各种原因所致皮质醇分泌增多引起临床综合征。以向心性肥胖、多血质、紫纹、痤疮、高血压等为主要表现。
体位引流:是将病人安臵适当体位,利用地心引力引流特别需要引流的肺段,同时借咳嗽或抽吸技术来清除分泌物,一般适用于分泌物多的病人,如慢性支气管炎等。
第四篇:内科一般护理常规
内科一般护理常规
⒈新病人入院后护士热情接待,根据病情安排床位,并及时通知医生。
2.根据一般疾病护理常规测试T、P、R并记录。病人每周测体重一次,以kg记录。新病人入院遵医嘱于次日早晨收集血、尿、便、痰等标本送检。急查者须立即送检。
3.危重、特殊检查和治疗的病人绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。
4.按病情分级护理,并嘱病人严格遵守住院规则,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,病情如有变化,应立即报告主管医生。
5.责任护士采集主、客观资料,评估病人,填写护理记录。有针对性地进行健康指导。每周洗澡、洗头、剪指甲。
6.嘱病人严格遵守住院规则。病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度50%-60%。
7.遵医嘱给予适当饮食,病人之间不准互换食物,以免交叉感染。内服中药者注意饮食禁忌。
8.根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救护理。
9.了解病人心理需要,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。
10.病人出院前,做好出院指导。
第五篇:202_内科护理工作总结
202_内科护理工作总结
以下是为大家整理的关于202_内科护理工作总结的文章,希望大家能够喜欢!
这一年,内科护理组认真执行及落实本护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平
对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,更新压疮护理技术,开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用,促进创口愈合,缩短压疮患者的住院时间,从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程,于9月份成功举行了消防安全演练。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事
故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年1月至10月出院病历555份,护理文书书写质量达到了95分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄,不
利于活动和护理抢救治疗,存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患,故重新科学合理布置了病床,此举得到患者和领导的好评。
六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:
1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
4、成立康复护理小组,减
少因脑梗塞所致的致残率,提高脑梗塞患者的生活质量。
5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
6、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。
7、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。