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预防高血压健康教育
编辑:蓝色心情 识别码:24-891085 15号文库 发布时间: 2024-01-29 13:27:07 来源:网络

第一篇:预防高血压健康教育

如何预防高血压

一、教学内容:如何预防高血压

二、教学目标

1、让学生正确认识高血压病

2、知道高血压的危害

3、在日常生活中如何预防高血压

三、教学重点:日常生活中如何预防高血压

四、教学难点:认识高血压及在日常生活中如何预防高血压

五、教学过程

1、什么是高血压?在查不到引起血压增高的其他疾病或原因的情况下,安静休息时收缩压≧140毫米汞柱和舒张压持续≧90毫米汞柱。

2、高血压的危害

高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症,长期未经 良好控制的高血压,会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列病变,轻者造成患者丧失劳动力,生活不能自理,重者会造成死亡。又由于大多数高血压病人早期多无症状,悄无声息,故高血压被医学家形象地称为“无声杀手”。据估计,若使血压平均下降5~6毫米汞柱,就可使冠心病减少16%,脑卒中减少38%。因此,加强对高血压的防治,对于提高国民健康水平有很大的意义。

3、怎样预防高血压?

⑴生活有规律,注意劳逸结合,避免过度精神紧张,保持情趣稳定、乐观;

⑵坚持适度体育锻炼,保证充足的睡眠; ⑶不吸烟、不饮酒或少饮酒; ⑷控制食欲,防止肥胖;

⑸饮食宜低盐、低脂、清淡、多吃新鲜蔬菜瓜果。

4、高血压病的综合治疗

高血压的治疗一直是很麻烦的问题。其治疗目的只是最大限度的降低心血管病死和病残的总体危险,而非治愈。根据血压水平和因素来决定其治疗策略分低危组、中危组和高危组及极高危组

低危组是在观察一段时间后决定是否开始药物治疗;中危组是监测血压和其他危险因子数周,完善临床资料后决定是否开始用药;高危组和极高危组则应立即开始抗高压药物的治疗和对相关危险因子、疾病的处置。治疗分为调整生活方式和药物治疗两种。(1)、注意劳逸结合

要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚。总的说来,血压大于正常高限(收缩压为130—139mmHg或舒张压为85—89mmHg)的人中,约有41%将在4年内发展为长期高血压。所以 血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。由于大脑皮质过度紧张 是发生高血压的重要因素,因此,建议在生活上高血压病人要结合病 情适当安排休息和活动,每天要保持8小时睡眠与适当的午休,并轻 松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步,这对绝大多数高血压病人都是适宜的。当然适当地做广播体操,打太极拳,对保持体力,促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也 未尝不可。注意保持大小便通畅,养成定时排便的习惯,老年人及重 度高血压病人,最好在医生指导下安排活动,切不可逞强斗胜,贪一 时快活而造成终身遗憾。对于一些能引导起高血压的疾病,应该尽早 到医院治疗。(2)保持心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。(3)注意饮食合理 控制能量的摄入

提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。限制脂肪的摄入

烹调时,选用植物油,多吃海鱼能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。适量摄入蛋白质

高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,改善血管弹性和通透性,降低血压。高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品

如土豆、海带、莴笋。含钙高的食品:酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,其中含氮浸出物增加,会促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

限制盐的摄入量

每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

六、总结

让学生明白预防高血压的重要性,合理饮食,健康人生。

第二篇:高血压预防健康知识讲座

高血压预防健康知识讲座

(201410.8)

高血压病的发病与饮食密切相关;高盐、高脂、高糖的饮食,喜欢“应酬”(餐馆)的生活方式以及它们导致的肥胖是高血压病发病率增高的重要原因。因此,要战胜高血压病,首先需要、也必须要从改良饮食习惯和生活方式做起。一,高血压的致病因素及预防措施:

(1)遗传因素。

高血压病有明显的家族聚集性。父母都有高血压病史者,其子女高血压患病率为无高血压家族史的两倍多。高血压病为多基因遗传,其遗传程度受环境等各种后天因素的影响而且变化较大。

(2)肥胖与超重。

很多研究证明,体重与血压有明显的关系。超重及肥胖的人患高血压的危险性高于体重正常者。目前认为体质指数(BMI)是一个较好的评价体重是否正常的指标:体质指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)的平方

当体重指数<18.5kg/m2时为过瘦;体重指数在18.5—20kg/m2时为稍瘦;20-25kg/m2时为正常; BMI>25kg/m2属体重过(超)重;BMI在25-29.9kg/m2之间为预胖(临界)型肥胖;体重指数>30kg/m2为肥胖。肥胖又分为三级:BMI在30—34.9kg/m2范围称为Ⅰ级肥胖;BMI在35-39.9kg/m2范围称为Ⅱ级肥胖;BMI≥40kg/m2为Ⅲ级肥胖。维持BMI在正常范围对抵抗疾病,降低心脑血管发病率,维持正常血压具有重要的作用。造成肥胖的根本原因是能量相对过剩,就是说由于能量摄入多于消耗所引起。因此,增加体育活动,适当限食,维持理想体重,是预防高血压的主要措施之一。

还有一些人体重并不太重,却大腹便便,形成腹部肥胖,就是俗称的橄榄形体型。这种体型的人患糖尿病、高血压病、冠心病的危险性明显高于体态匀称者。

(3)盐摄入过多。

人们天天离不开的调味品,如食盐、酱油、黄酱、辣椒酱及咸菜中含有大量的氯化钠,在体内分解为氯离子和纳离子。过多的钠进入机体,刺激“肾素—血管紧张素—醛固酮系统激素”分泌增加,引起细小动脉痉挛,血压升高。同时,由于钠盐吸附水分,大量钠盐进入体同,在肾脏的保钠排钾功能作用下可导致水钠潴留。调查发现,北方居民食盐摄入量平均高达13~17克/日,远远超过了WHO提出的6克/日的限量。因此,改变饮食习惯,减少食盐摄入量,对降低高血压的患病率极为重要。

以三口之家为例,食盐的消耗量应该控制在300~350克/月以下,酱油1~1.5瓶/月以下。由于咸菜、熟肉制品、豆制品等食物已经加入了较多的食盐,经常食用这些食品的人应适当减少食盐的消耗量。

(4)膳食结构不均衡。

近十年来,居民的膳食结构发生了很大的变化,动物性食物、烹调油、鸡蛋的摄入量明显增加,而粗杂粮、豆类的摄入量明显降低,奶类的消耗量仍然很低。这种高热量、高脂肪、高钠、低钙、低钾的膳食结构与高血压的发生和发展有密切的关系。

一般来讲,每人每月烹调油的消耗量应控制在1.5斤内;常吃鱼类、豆制品、粗杂粮(每周2~3次);尽量选择多种食物,即可获得较为全面的营养。北京协和医院营养科于康教授更是给出了每天"3+2+1+1+1+1"的搭配餐单:3两主食、2两肉、1个鸡蛋、1杯奶、1斤蔬菜、1点油,这就能满足减肥每天所需的最低热量1200大卡。

(5)吸烟、酗酒。

烟雾中的一氧化碳等有害成分可引起全身组织缺氧,使动脉内膜损伤,并可引起血管痉挛,直接或间接引起高血压升高。大多数研究证明,饮酒与高血压病之间有明显相关性。重度饮酒者(相当于每天饮65克酒精)高血压病发病率是不饮酒者的两倍。长期饮酒者体内的升压物质含量较多。同时酒精还能影响细胞膜的通透性,使细胞内游离钙浓度增高,引起外周小动脉收缩,导致血压升高。因此,不吸烟,少饮酒,保持健康的生活方式对预防高血压有积极意义。二,正常血压值:

血压对于身体非常重要,血压过高、过低都会出现问题,严重者甚至会危及生命。

正常血压范围是: 收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg。

最佳血压:收缩压〈120mmHg和舒张压〈80mmHg。

收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,均划定为高血压。

正常血压:收缩压〈130mmHg和舒张压〈85mmHg。

正常高限:收缩压130~139mmHg和舒张压为85~89mmHg。三,本市的高血压四大生活危险因素

凌源地区还有四种不健康的生活方式也是患高血压的危险因素:酒杯子,过量饮酒对身体有害,可增加高血压、糖尿病、脂肪肝、心脏病、脑出血发生率;烟杆子,吸烟对身体有百害而无一利,吸烟者易患气管炎、肺气肿、心脏病、肺癌、高血压;盐罐子,适量的盐摄入是维持生命活动所必需。但过量(超过生理需要量)的盐摄入会导致不良的生理反应并引起某些疾病,其中最重要的是高血压和胃癌。人均日用盐量限制在6克以内,少吃含盐的腌制品,如咸菜、咸肉、酱菜等;少用含盐量高的酱、酱油;炒菜时尽量少放盐;可使用其它适量调味品(酸、辣、甜)等;油坛子,农村仍然有大部分家庭使用动物油(猪油等)烹炸食物,增加了大量的饱和脂肪酸的摄入。高脂肪的饮食会导致肥胖、冠心病、心脏病、心绞痛和中风。应选择植物油代替动物油,减少饱和脂肪酸的摄入。四,饮食保健

已知发病因素中,除了遗传和环境因素,包括饮食等方面的因素都有一定的关系,所以合理的饮食营养,是防止高血压的重要部分,也是简单易推广的好办法,下面谈谈饮食方面的保健:

(一)限制钠盐。科学家们已证实钠离子(食盐的成分NaCl)与高血压的发病密切相关,所以控制食盐的摄入能防治高血压病,一般主张每日用盐控制在5克以下,最好是3克,即食物中有轻度咸味(俗称口味轻)即可。

如果有耳鸣、眩晕、浮肿的高血压病人,食盐应严格控制,每日限制在2克以下,或不用食盐,用10cc酱油代替(1汤匙为15cc)。

限制含钠多的食品,如腌熏食品(包括咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等)和味精含钠高的调料,及加碱或发酵粉、小苏打制成的面食、糕点等。

(二)选用优质的蛋白质食物。可适当吃些鱼(烹调方法:有清蒸鱼、红烧鱼、鱼汤、糖醋鱼、溜鱼片等)和大豆及其豆制品(如:豆腐、腐干、豆腐皮等)。

经动物实验证实,鱼类蛋白质含丰富的蛋氨酸和牛磺酸、能影响血压的调节作用,使尿内钠排出量提高,能抑制钠盐对血压的影响,可预防中风。同时鱼类的脂肪,含高级多不饱和脂肪酸,有降低血胆固醇作用,能预防血栓形成。

大豆是植物蛋白质,对心血管病有很好的保护作用,虽无降压作用,但也有防止中风和降血胆固醇的作用。所以有人主张高血压病人的饮食中要有一定数量的动物蛋白质和大豆蛋白质为好。

(三)多选用含钾、镁、碘和锌高的食物。因为这类微量元素,有降压和保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能。

含钾高的食物:柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高。

含镁高的食物:各种干豆类及鲜豆、苋菜、桂圆、豆芽等。

含碘高的食物:海产品类、海带、紫菜等。

含锌高的食物:瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、花生、荔枝等。其它谷类的原粮含锌也高,但含植酸高,要经发酵制作后,才可以吸收利用(象蒸玉米面馒头、蒸发糕、江米酒、芝麻酱等可以食用。)

另外要注意,每日要饮适量温开水(最好清晨喝一杯白开水),有调节血液黏度的作用,可以净化血液,又能通大便。同时应注意“平衡膳食”,即成酸或成碱的食物都应有(荤素搭配)。其次主食中最好粗细粮相结合。

饮食制度方面:要有规律性,食勿过饱,晚餐饮食要清淡易于消化。不饮酒,不吸烟。心情要轻松愉快。

其他方面:像深色叶菜含大量维生素A、B、C及微量元素钙、镁。又如:水果及黄瓜、西红柿等可以生吃,可用于降体重膳食,对高血压病人有好处。

第三篇:高血压健康教育

中央电大护理专业本科临床小讲课教案

授课对象:全科人员 学

时:一课时

授课名称:高血压的健康教育 教学目的及重点:

主要目的是通过本次学习知道按时服药和非药物治疗的重要性。使人们树立良好的健康意识和良好的生活行为和习惯。

参考资料:

参照中华现代内科学杂志,中国实用护理学杂志。

高血压病的健康教育

(一)高血压的危险行为

1、不控制体重 超重与肥胖是高血压的首要的独立危险因素。研究表明,发生高血压的危险性与体重的增加成正比,肥胖组的高血压危险性是正常组的8倍以上,在20—30多岁时体重增加的人危险性最大。

2、高钠盐饮食

健康成人的钠盐生理需要量为5g/d,多余的钠盐是导致高血压病的重要原因,与脑中风、心脏病和肾脏功能衰竭有关。典型的中国饮食如人工腌制食物及酱油,含钠盐较多。

3、饮酒

饮酒作为高血压的独立危险因素已被大量流行病学研究证实。

4、紧张刺激

是内外紧张刺激因子引起、有明显的主观紧迫感觉、相应的紧张行为表现和伴随的生理、心理变化等一系列活动过程。若过于强烈持久或反复发作,可导致心血管系统的功能性和器质性病理损害。

5、吸烟

高血压病患者若大量吸烟,则出现心脏病以及心脏病致死的危险性大为增加。

6、缺少锻炼。

7、从医行为不良 主要表现在不能严格遵照医嘱坚持进行多种非药物治疗和服药。

(二)健康教育对策

由于自身的不良行为引发的危害因素,应通过健康教育来培养健康行为,尽可能地消除危害因素。低盐、放松、减肥、锻炼、不吸烟、按时服药是预防和控制血压的行为措施,使用行为诊断模式,可找出这些影响健康行为的因素,制定具体的教育干预措施

(三)高血压教育流程

1、筛检

社区健康教育工作者先要对社区内的人群进行筛检分类,确定一般健康人群、高危人群和各类高血压患者,以便采取针对性干预措施。

(1)高血压的诊断标准1993年3月WHO提出诊断高血压的新标准:成人高血压≥18.67/12KPa[140/90mmHg],正常成人血压:<18.67/12KPa。

(2)高危人群 高危人群并无绝对标准,多根据项目要求而定。一般说凡具有下列一项危险因素者,均可列为高危人群,并应作为筛检重点对象: 父母双方或或一方有高血压病史者;体重指数≥25或体重(kg)>1.1×(身高(CM)-105)的超重肥胖者,包括少年儿童; 摄盐量≥10g/d者; 饮高度白酒≥100g/d,且饮酒≥4次/周者; 血压值偏高:SOP17.33—18.53kPa和/或DBP11.33—11.87kPa者; 吸烟量≥20支/d,超过一年者;经常接触噪声、紧张度高、情绪不稳定者;连续口服避孕药物一年以上者;少运动者。对前6项的高危人群应作重点健康教育对象。

2、高血压病健康教育(1)高血压病健康教育内容

高血压病的健康教育内容与非药物治疗

健康教育干预内容与方法目标控制体重与减肥减少摄入的热卡,适度增加有氧运动量,使体重指数保持在20—24。

膳食限盐人均摄盐量可控制在6g/d以下。

限制饮酒与咖啡,提供戒烟提供不饮或少饮酒与咖啡,不酗酒,每日饮酒量应≤1两白酒(酒精30g的量);提供不吸烟,已吸烟者劝其戒烟或吸烟<5支/d。

合理膳食,吃得恰当,食物多样谷类为主,增加新鲜蔬菜和

减少脂肪 水果,喝牛奶;每日所吃脂肪的热量

<30%总热量,饱和脂肪<10%(高血压患者<7%增加及保持适量有氧运动

学会一种适合自己的有氧运动方法:“散步慢跑倒退行,骑车游泳太极拳;形式自便有氧舞,跳绳爬山踢毽。”并坚持经常实践,保持理想体重。松驰与应急处理训练通过气功、太极拳、瑜咖功、听音乐、练书法以及绘画等活动降低交感神经系统活性,提高副交感神经系统的应激水平;避免紧张刺激。定期测量血压学会家庭内定期自测血压或到社区卫生保健服务点测量血压。

高血压病健康教育处方

心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。定食定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食,食盐每天不超过5克。不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。避免受寒。养成良好的排便习惯,保持大便通畅,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶。遵医嘱服用降压药物,注意观察降压的各种副作用。

当血压降低后不可马上停药,应减到维持量(最小有效量),并坚持长期服用。

高血压是中老年人的常见病,此病往往会在各种不良的诱因下并发各种严重的疾病,甚至会危及生命;如脑出血等。所以如何预防、治疗高血压病应该引起中老年人的重视。

1、一般高血压患者在治疗过程中不必急剧降压,以缓降为宜,同时血压不宜降得过低而影响心、肾供血,以18.7-23.0kPa(140-90mmhg)为宜。

2、密切观察血压。测血压每日两次,定时间、定部位测量,避免误差,必要时测两上肢对照。

3、血压急剧升高、剧烈头痛、视力模糊、气促、心绞痛、心动过速等为高血压危象的表现;剧烈头痛、恶心、呕吐、以至失语偏瘫等为高血压脑病的表现。如出现以上症状,及时告知医护人员。

4、许多降压药物,如哌唑嗪、胍乙啶等,均可引起体位性低血压,常于患者坐起、站起时发生,嘱患者变换体位时动作应慢,站立时间不宜过长,如果出现症状应立即平卧,以免突然倒地发生意外。

5、使用血管扩张剂硝普钠时,从小剂量开始,根据血压调节给药速度,由于该药对光敏感,需新鲜配制,滴注瓶需用银箔或黑布包裹。

6、避免精神紧张及不良刺激,保持良好的心理状态。

7、遵医嘱按时服药,不可自行停药,以免发生停药综合征,即出现血压迅速升高和交感神经活性增高的表现,如心悸、烦躁、多汗、头痛、心动过速等。有冠心病者,由于儿茶酚胺释放增多,心肌缺血加重而出现心绞痛、心梗或严重心律失常。发生此种情况应立即复诊。

8、注意劳逸结合,保持乐观情绪,适当参加体育活动。

(四)营养素影响

1、钠

食盐摄入与高血压病显著相关,食盐摄入量高的地区,高血压发病率也高,限制食盐摄入可改善高血压症状。因纽特人淡食,食盐4g/d,患高血压病少;日本北部居民食盐26g/d,发病率为40%。肾性高血压可因钠的影响而恶化,减少钠摄入可改善症状。钠潴留引起细胞外液增加,心排出量增高,血压上升。高血压病死者,动脉壁钠和水明显增高。妊娠毒血症若不限钠,病情迅速恶化,给低盐饮食症状改善、血压降低,均说明钠是引起高血压病的主要因素。

2、热能

者高血压发病率比正常体重者显著增高,临床上多数高血压病人合并有超重或肥胖。而限制热能摄取,使体重减轻后,血压就会有一定程度降低。

3、蛋白质

来源蛋白质对血压的影响不同,某些蛋白可使高血压病和脑卒中的发病率降低,酪氨酸有降低血压的功效;大豆蛋白虽无降压功能,但也有预防脑卒中发生的作用。

脂肪和胆固醇脂肪摄入过多,可引起肥胖症和高血压病,高血压病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化,故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利。

4、其他营养素

素C和B族维生素,可改善脂质代谢,保护血管结构与功能。茶叶中的茶碱和黄嘌呤等,有利尿降压作用。高血压病合并肥胖、高脂血症及心功不全者应禁酒。

(五)饮食治疗原则

饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。

(一)限制总热能控制体重在标准体重范围内,肥胖者应节食减肥,体重减轻每周1~1.5kg为宜。体重每增加12.5kg,收缩压可上升1.3kPa(10mmHg),舒张压升高0.9kPa(7mmHg);说明体重增加,对高血压病治疗大为不利。

(二)适量蛋白质蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白。调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按lg/kg补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。(三)限制脂类减少脂肪,限制胆固醇;脂肪供给40~50g/d,除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。同时患高脂血症及冠心病者,更应限制动物脂肪摄入。如长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等,可引起高脂蛋白血症,促使脂质沉积,加重高血压病,故饮食胆固醇应在300~400mg/d。(四)进食多糖类碳水化物进食多糖类碳水化物,含食物纤维高的食物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利;葡萄糖、果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用。(五)矿物质和微量元素

1.限制钠摄入:食盐含大量钠离子,人群普查和动物试验都证明,吃盐越多,高血压病患病率越高,每天吃10g盐,发病率为10%,而20g/d则为20%,限制食盐后血压降低。低钠饮食时,全天钠应保持500mg,维持机体代谢,防止低钠血症,供给食盐以2~5g/d为宜。

2.补钾:限钠应注意钾,钾钠比至少1.5:1;有些利尿药可使钾大量从尿中排出,故应供给含钾丰富食物或钾制剂。含钾高食物有龙须菜,豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等。

3.钙:钙治疗高血压病有一定疗效,1000mg/d,连用8周可使血压下降;部分人不给降压药,亦可使血压恢复正常。含钙丰富食物有黄豆及其制品,葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等。

(六)补充足量维生素C:大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环。桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中,均含有丰富的维生素C。多吃新鲜蔬菜和水果,有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素,如维生素B。、维生素B1、维生素B:和维生素B12,均应及时补充,以防止缺乏。(七)节制饮食:定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,食物种类齐全,营养素比例合理,不挑食偏食。清淡饮食有利于高血压防治,油腻食物过量,易消化不良,且可发生猝死。

(八)烟酒和茶:卷烟中尼古丁刺激心脏,心跳加快,血管收缩,血压升高;促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积,加速动脉粥样硬化的形成。传统医药认为少量饮酒可扩张血管,活血通脉,助药力,增食欲,消疲劳。长期饮酒危害大,可诱发酒精性肝硬变,并加速动脉硬化。茶叶含有多种对防治高血压病的有效成分,其中以绿茶为好。总之,应饮茶戒烟,最好忌酒。(九)食物选择

1.多吃降压降脂食物:多选用能保护血管和降血压及降脂的食物。有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好效果。

2.禁忌食物:所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。

3.饮食制度:宜少量多餐,每天4~5餐为宜,避免过饱。

(十)营养素与药物相互作用治疗高血压病时,常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等治疗,用药期间病人不宜食用含酪胺高的食物,如扁豆、蘑菇、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等食物。酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放,使血压急剧升高而发生高血压危象。另外降压治疗时,病人不宜服用天然甘草或含甘草的药物,如甘链片;因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留。用利尿药时易起电解紊乱,应注意调整食物中钠、钾、镁含量。茶叶易和药物结合沉淀,降低药物效果,故服降压药时忌用茶水送服。

指导老师意见:

第一:重点突出,主次分明,详略适中。第二,表达清楚,概念准确。

第三,语言深入浅出,有利于更好的认识高血压以及高血压的控制和预防。第四,课件工整,布局合理,用字规范。

第四篇:《高血压健康教育》

高血压的健康教育

一、高血压的定义

高血压是指收缩压和/或舒张压的慢性升高。18岁以上成年人血压指标:

正常血压:收缩压在140mmHg以内,舒张压在90mmHg以内

高血压:收缩压超过160mmHg,舒张压超过95mmHg

高血压的诊断不能以一次偶然的血压值为诊断依据,要经过多次反复测量的血压值确定是不是高血压。要排除由于情绪激动、体力活动引起的和一些假性高血压的因素。

二、高血压临床表现

高血压病人部分可无明显症状,部分可表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、疲劳、眼花、四肢麻木、失眠、烦闷、气促等。血压长期持续增高,可并发心、脑、肾、眼底等脏器出现相应的临床表现。

三、高血压危险因素

包括有:体重过重(肥胖)、高盐饮食、饮酒、长时间情绪紧张及遗传因素。预防和控制高血压要从减轻或减少危险因素入手,对高危人群和已确诊的患者进行有关健康教育。

四、高血压健康教育

社区医师指导患者采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。指导高危人群改变不良生活习惯,养成良好健康的饮食和生活习惯,避免高血压的发生。

(1)合理膳食健康教育

①减少钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。

②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质:建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50~100克,鱼虾类50克,蛋类每周3~4个,奶类每日250克,每日食油20~25克,少吃糖类和甜食。

③注意补充钾和钙:膳食中应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。

④多吃蔬菜和水果:增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400~500克,水果100克。

⑤限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒,因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30克(约合40度白酒1两),女性则应少于10~15克(约合40度白酒半两),孕妇不宜饮酒。

(2)体育活动健康教育

应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,运动强度可以心率作为指标,运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率,或采用最大心率的60%~85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟即可,也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感觉良好,且保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。

(3)控烟的健康教育

香烟中的尼古丁可使血压升高、降低服药的顺应性并增加降压药物的剂量,因此,对有吸烟嗜好的高血压患者和高危人群,社区(镇、村)医师应劝其戒烟。

(4)有精神压力者的健康教育

对有精神压力和心理不平衡的高血压患者和高危人群,改变他们的精神面貌需做长期细致的工作,包括需要家属与社区医师做耐心劝导,提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动,增加社交机会,在社团活动中倾诉心中的困惑,得到同龄人的劝导和理解,促使其减轻精神压力,保持平衡心理,提高应激能力。

社区医师应根据健康处方的内容和要求详细询问患者的基本情况,确定健康处方的个体方案。例如:当判断患者超重,BMI指数大于24时,应对其进行控制饮食和加强运动的生活方式指导。一方面强调减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼如跑步、太极拳、健美操等。在减重过程中还需积极控制其它危险因素,如饮酒的超重者需戒酒等。

(5)高血压患者应坚持定时定量服用降压药物,坚持血压的监测,减药或停药需在医务人员指导下进行。如果血压比平时升高了20mmHg,身体只感到不适,没有其他症状出现,可按平时吃药,增加休息,消除引起血压升高的诱因如过度紧张、疲劳、激动等;如果血压突然升高,较平时高40~50mmHg,出现头痛、心悸、恶心、呕吐等症状,应保持镇静,病人平卧,舌下含服心痛定10mg,半小时后,如果血压没有下降,立即拨打120急救电话,去医院就诊。如果血压下降,缓解后去医院就诊。

END

第五篇:高血压健康教育知识讲座

高血压健康教育知识讲座

1、性别、年龄与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较 男性略低,便更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。

2、不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血 压、中风的发生和发展有着重要的影响。

3、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列变化,引起心脏负荷加重,引发高血压。

4、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。

5、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。

6、超重肥胖与高血压:超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要高2-3倍。

7、吸烟与高血压。

8、饮酒与高血压。

临床表现

高血压病根据起病缓急和病情进展情况,临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。缓进型高血压病比较多见,约占95%,起病隐匿,病情发展缓慢,病程长达10~20年以上早期常无任何症状,偶尔查体时发现血压升高,个别患者可突然发生脑出血,此时才被发现高血压。高血压往往是收缩压和舒张压均高,起初血压波动较大,易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高,去除病因或休息后血压能降至正常。随着发展,高血压经休息不能转为正常,需要服降压药治疗,收缩压明显升高,常提示动脉硬化。早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一致。后期血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的,也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些靶器官受损的早期可无症状,最后导致功能障碍,甚至发生衰竭。如高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛头晕加重,一过性失明,半侧肢体活动失灵等,持续数分钟或数小时可以恢复,也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大,后发生左心衰竭,可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后,可见夜间尿量增多或小便次数增加,严重时发生肾功能衰竭,可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。治疗原则积极应用非药物疗法和(或)药物疗法治疗高血压并将之控制在正常范围内,可以有效的预防相关并发症的发生;已经出现靶器官损害的,有助延缓甚至避免心、脑、肾病变的恶化,提高患者生活质量,降低病死率和病残率。

(一)降压治疗的基本原则:

高血压的治疗应紧密结合前述的分级与危险分层方案,全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况、以及靶器官损害,确定合理的治疗方案。依据新指南精神,对不同危险等级的高血压患者应采用不同的治疗原则。具体如下:

低危患者:以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给药物治疗;中危患者:首先积极改善生活方式,同时观察患者的血压及其他危险 因素数周,进一步了解情况,然后决定是否开始药物治疗;高危患者:必须立即给与药物治疗;极高危患者;必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行强化治疗。无论高血压患者的危险度如何,都应首先或同时纠正不良生活方式;换言之,改善患者生活方式应作为治疗任何类型高血压患者的基础。部分轻型高血压患者改善生活方式后,可减少甚至免于降压药物治疗;病情较重的患者改善生活方式后也可提高降压药物的治疗效果,减少用药剂量或用药种类。这一点在我国过去的临床实践中未得到充分重视。

(二)降压治疗的目标:

根据新指南精神,中青年高血压患者血压应降至130/85mmHg 以下。合并有靶器官损害和(或)糖尿病时,血压应降130/80mmHg 以下;高血压合并肾功能不全、尿蛋白超过1克/24小时,至少应将血压降至130/80mmHg、甚至125/75 mmHg以下。老年高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下,且尤应重视降低收缩压。多年来人们一直认为对老年人的降压治疗应更宽松些,这一观点已被大量循证医学证据彻底否认。研究表明,严格控制老年人的血压同样可以获益而不增加不良反应的发生率。众多大规模临床试验所提供的循证医学证据显示,血压在正常理想范围内越低越好,血压降到正常或理想水平并不会加重心、脑、肾供血不足或者加重症状。只要缓慢而平稳的将血压降至目标水平以下,既可明显降低各种心脑血管事件的危险,也可减轻症状。

预防高血压健康教育
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