急诊科护理质量、安全检查记录

科室：

检查者：

检查内容

时间

存在问题

整改措施

环境管理

1、各室（抢救室、治疗室、注射室、清创室、输液室、洗胃室、办公室等）室内陈设规范、清洁、整齐、安全、有序

2、走廊无杂物，地面清洁防滑

3、保持急诊“绿色通道”通畅

4、拖把标识明显，分区使用，有消毒措施

人

员

管

理

1、掌握急诊室规章制度，并严格执行

2、掌握岗位职责并切实履行职责

3、信息畅通，人员随时处于紧急接诊状态

4、工作态度认真。保持急诊室安静、无大声喧哗现象，进行护理操作时严禁接打手机

5、严格执行查对制度及安全措施，确保无差错事故

6、严格执行无菌操作和各项操作规程

7、护士熟练掌握各种急救仪器的使用，能30秒之内找到物品

物

资

管

理

1、无菌物品专柜放置，柜内清洁，标识明显，物品陈设规范，排列有序，定点放置，无潮湿、无过期失效，按效期时间顺序放置使用

2、无菌物品、一次性无菌物品、非无菌物品、外用药、消毒剂等分开放置，标识醒目，无过期变质

3、药品无积压、无过期、无变质、无破损，排列整齐，标签清晰，基数明确，药物有专人负责，有交接记录

4、所有抢救物品和药品做到五定一及时：定点放置、定人管理、定量、定期检查维修、定期消毒灭菌，完好率100%，标签清楚，标识醒目，无过期无变质，用后及时补充，班班交接，有记录

5、各种急救仪器保持应急状态，确保随时使用，保养、检修、交接、使用有记录

护

理

工

作

质

量

1、评估病情、分诊正确，能够在医生到来之前，实施必要的急救措施

2、准确、及时执行医嘱，口头医嘱执行前加以复诵，核对无误后执行，准确实施治疗及抢救措施，并及时记录

3、配合抢救及时、准确、灵活，熟练、护理措施有效落实

4、密切观察生命体征及病情变化，并做好记录

5、危重、昏迷、烦躁病人有安全措施，卧位舒适，各项处置准确无误，护理措施到位

6、做好急诊病人的心理护理、基础护理，耐心细致地回答病人及家属的问题，并做好相关疾病的健康教育

7、指导病人或家属了解用药、检查目的及注意事项

8、协助联系会诊，安排检查、转科、护送，并做好交接工作，并记录

9、发生护理缺陷及时上报，做好分析、讨论、改进工作

消

毒

隔

离

1、各种无菌包清洁干燥，有明显效期，标识醒目，无过期

2、消毒液浓度配置准确，并定期更换消毒液及消毒容器

3、各种医疗用物用后按规定处置；呼吸机、洗胃机、吸引器等各种设备管道用后处置符合要求

4、紫外线消毒及时登记，时间充足，有记录，灯管保持清洁

5、医用垃圾与生活垃圾分类放置，集中处理后由专人回收至存放处，登记规范齐全

6、按要求履行职责，发现问题采取有效措施进行控制。发生利器伤、职业暴露、输血、输液反应等应立即报告相关部门，防护用具齐全，处理措施正确、有效。

监测

按感染管理科要求配合做好各项消毒效果监测。

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END

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