第一篇：急救器材质控材料

药品、物品管理质控计划

1、掌握急救药品、物品保管使用制度，急救药品、物品完好率100%。

2、麻醉药品使用、残余量登记正确，符合要求。

3、各类消毒液妥善放置，危险药品（易燃，易爆，腐蚀性强）专柜放置，上锁保管。

4、抢救、备用药品基数固定，定量，定点放置，班班清点、账实相符，登记，签名符合要求

5、抢救位置固定，有使用年限，按有效期先后顺序使用。

6、备用药品有使用年限，药品外包装清洁，整齐，药柜整洁无污渍。

7、药品字迹清楚，无变质，无过期，贮藏条件符合要求，如避光、低温保存等。

8、高危药品有高危标志，氯化钾，浓氯化钠等单独放置，标识明显。

9、药品冷藏符合保管要求，有冰箱温度监测并记录。

10、急救药品做到‘五定’（定量贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定 期消毒），班班清点，账实相符，登记、签名符合要求。

11、一次性耗材无过期，包装无破损，无血渍、污渍。

12、掌握抢救药品的序号、剂量、作用、副作用。

13、掌握备用药品的剂量、作用、副作用。

仪器管理质控计划

1.掌握设备保管使用制度，达到完好率100%。

2.急救仪器设备定时清点有记录，数量品种账实相符，做到‘五定’（定量 贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定期消毒）。3.抢救车物品、药品、器械标识清楚。放置正确。

4.抢救车药品、物品基数固定，定量、定点放置，班班清点，账实相符，登记、签名符合要求

5.抢救车清洁，无污渍、血渍、积灰，物品摆放整齐

6.各种器械、仪器功能良好，附件齐全、适用，处于应急备用状态 7.各类设备仪器外表清洁，无积血、积灰，每周四仪器大擦执行良好 8.复苏床、抢救床外表清洁，无积血、积灰，刹车、护栏性能良好 9.抢救设备、仪器有使用登记，使用后清洁、整理、归位

10.吊塔外表、抽屉清洁，无污渍、积灰，各轴节旋转灵活，定位合理，各接口 送气压力正常

11.手电筒、喉镜性能良好，有备用电池，电池在有效期内 12.气管插管型号齐全有导芯 13.简易呼吸器性能良好，连接正确，无破损

14.抢救设备、仪器发现故障及时报修设备科，有‚待修、停用‛等醒目标识 15.各类仪器干电池蓄电正常，监护仪、除颤仪时间设置正确，打印纸配备齐全 16.科内护士能正确、熟练操作本科急救仪器，能熟练配合气管插管操作

仪器设备管理小组职责

1.按仪器管理质控要求，定期检查本科各类清洁仪器运转、维护、保养，记录存在问题，及时反馈责任人。检查项目包括：氧气装置、吸痰

器、人工呼吸器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。

2.及时分析存在问题的发生原因，提出整改措施并组织落实，对改进情况进行评价。

5.熟悉仪器功能，能指导本科护士解决在检测、使用仪器时遇到的疑难问题。

6.抢救仪器妥善管理，仪器性能有不良警示标志，有故障及时维修，外借或维修有登记。

7.一周一次完成仪器性能自查及维护保养并登记，发现问题及时与设备科专管员联系，随时抽查仪器使用登记执行。

8.一周一次清点抢救车药品、物品，账实相符并签名。

9.检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。

10．急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。

毒麻药品质控职责

一、按毒麻药品管理制度执行。每日清点毒麻药品及处方，严格交接班。

二、每月汇总，对存在的问题进行分析，持续改进。

三、定期自查，召开小组会议将麻醉科毒麻药品登记表汇总，对存在的问题进行分析、提出处理措施。同时将存在的问题在“质量与安全管理小组会议”汇报。

四、每季度做工作总结，对问题提出整改措施，并监督执行。

五、每年度进行工作总结，并记录在案。

毒麻药品、急救设备实施方案

1、加强质控人员的培训指导

（1）、护士长组织病区全体护士学习护理质量标准使全体护士能够掌握各项护理工作标准和护理质量的考核标准。

2、质控流程

（1）、质控一般采取随机及定期检查，每周定期有一次检查，每月不定时检查两次，并及时书写检查记录。做到年有计划，季有讲评，月又重点，周有检查。（2）、每月月末护士长组织各质控组组长对本月检查结果进行分析、总结、并进行质量讲评，肯定成绩，分析不足，提出持续改进措施，重点问题作为下个月工作质控重点。

第二篇：防护器材使用方法和急救

第十章 公司主要安全装备使用说明

一、空气呼吸器使用操作说明

1、使用方法

1.1 使用前的准备工作(1)设定供气阀，摁压黑色橡胶重置按钮，使供气阀关闭。检查红色旁通阀的旋钮平面应与 供气阀底面平行。打开气瓶阀开关，随着管路、减压器系统中压力的上升，会听到警报器发出的音响，气瓶全开后，检查气瓶的贮存压力，一般在 20-30Mpa。如气瓶贮存的空气不足，则应卸下气瓶灌充或换接有足够空气的备用气瓶。(2)关闭气瓶阀开关，观察压力表读数，在 1 分钟内压力下降不大于 2Mpa，表明供气系统高压气密性完好。气密性检查不符合要求时，应先释放系统内气体，检查各连接点后重新测试，发现故障应送专业部门维修。

1.2 打开气瓶阀开关进行功能检测:(1)面罩佩戴密封性，系带松紧合适，不可拉得过紧。(2)供气阀即开机构工作状况(3)正压测试(4)报警哨测试 注意: 空气呼吸器备用时，每月 可按上述方法检查一次。

2、操作使用方法 1)逆时针方向打开空气瓶开关，检查气瓶压力符合使用规定，压力表指示应为 20~30Mpa。2)将面罩与供给阀正确连接好，将呼吸器背在身后，调节肩 带、腰带至 合适位置。将面罩挂在胸前，戴上面罩拉紧系带后保证密封不漏气，进行几次深呼吸，有关的阀件性能必须可靠。3)使用过程中应随时观察压力表，当压力表指示下降到 4~6Mpa 时，听到报警后应迅速撤离毒区至安全地点。4)使用完后将面罩系带松开，摘下面罩，同时摁下黑色重置按钮关闭供气阀，卸下整套呼吸器。5)按下气瓶自 锁器，顺时针方向关闭空气瓶阀开关，旋转供给阀红色旁通旋钮泄放管路余气，放气完毕将供给阀旁通开关回位，将整套空气呼吸器收放在专用箱内。根据需要充装或更换空气瓶。

3、呼吸器使用时间计算 使用者平均耗空气速率一般为 30-40 升/分。理论使用时间(分)=气瓶容积(L)x 压力值(MPA)X10/平均消耗速率(L/MIN)使用者实际消耗空气的速率受许多因素影响，速率增大则使用时间缩短，在估算使用时间时必须考虑到以下因素。如: 较大的工作负荷将增大消耗速率 ；携带物品的重量或限制性衣物；工作环境的高温、低温；使用者的身体适应性；面罩佩戴的密封性；思想压力、疲劳等其它因素。

4、检查和维护

每月按规定检查一次，具体方法按照“使用前准备工作” 内容进行检查。每年必须对呼吸器进行全面外观检查，用检测仪器测试各项性能合格，保证安全使用。使用后的呼吸器应清洁、消毒并干燥受污染的零部件。清洁和消毒液的温度不大于 30 度，采用中性清洁剂和消毒液。清洁、消毒后用清水冲刷掉洗涤液和消毒液，进行自 然干燥，应远离热源、避免阳光直射。 气瓶: 要严格按高压容器的使用规定进行管理，定期(3 年一次)进行检验;充满的气瓶禁止在日 光下暴晒，防止碰撞划伤;瓶内应留有不小于0.05Mpa 的剩余压力;禁止沾染油脂。 供气阀: 黄色保护帽盖在供气阀出口 上，防止灰尘水份进入。 全面罩: 面罩橡胶件要避免阳光暴晒和有毒气体侵蚀，不能受压防止变形;镜片防受热变形，有防止磨损和划伤的措施;呼气阀应保持清洁，以防影响气密;传声器要保持传话清晰、气密。 警报器: 出厂时已按规定调试，需重新调整时应由专业人员 按规定调节。

5、注意事项(1)气密性检查不符合要求的呼吸器不能投入使用。(2)不能使用没有通过测试的呼吸器。(3)在到达安全地点前不能卸下呼吸器。(4)如果着防护服，在除污前切勿脱下防护服。(5)不能使用溶剂或研磨剂进行清洗。(6)非专业人员 不得修理空气呼吸器。

二、化学过滤式防毒面具

1、使用范围 该面具适合在空气中氧气含量 19.5% ~ 23%(体积比)、有毒气体含量小于 2%(体积比)的开阔环境中使用，且环境温度须在-30℃~ 45℃之间。

2、使用方法(三步)选择正确的滤毒罐后，打开顶部封盖和底部橡皮塞，检查滤毒罐有无破损、锈蚀等情况，同时要检查面罩、导气管是否完好无损。正确连接好面罩、导气管、滤毒罐，戴好面罩，用手堵住底部进气口，作几次深呼吸，以检查其气密性，若感到憋气，则气密性良好。将滤毒罐放入滤毒背包内的小袋子中后，将背包单背或斜挎于左侧，扎好腰带后方可进入作业区。

3、注意事项(1)必须清楚作业现场有毒气体的性质及浓度，正确选择滤毒罐。(2)严禁在设备内部使用。严禁在明火、油类、高温等环境中使用。(3)在使用过程如闻到毒气气味，应迅速退出毒区，更换滤毒罐后方可继续工作。(4)当空气中被有毒气体污染，需用过滤式面具时，先将面具在左胁背好，扎好腰带，打开药盒底塞，戴好面罩试一下气密性，然后即可进入毒区工作;(5)使用过滤式防毒面具时，空气中的有毒气体浓度不得高于 2%，空气中氧含量≥ 18%;(6)过滤式防毒面具对任何惰性气体不起过滤作用;(7)戴好过滤式防毒面具工作时，应注意呼吸均匀，减少阻力;(8)面具应注意保管，切勿受潮和与有机溶剂存放在一起，并严禁乱用乱扔，以免损坏或缩短使用寿命;(9)使用过滤式面具时，当闻到所防物质气味时，应立即撤出现场，进行检查更换，不得在有毒区摘下面具;(10)嗅觉不灵的人不宜使用过滤式防毒面具。

4、化学过滤式防毒面具滤毒罐防毒性能、蓝色罐：硫化氢 ；

2、绿色罐：氨和硫化氢 ；

3、白色： 一氧化碳 ；

4、黄色罐：防酸性气体、蒸汽等。

三、灭火器

1、装置配备灭火器种类 百润公司使用如下灭火剂: 消防水、干粉、二氧化碳。使用如下灭火器: 手提式干粉灭火器、手提式二氧化碳灭火器、推车式干粉灭火器

2、各类灭火器灭火机理和对象(1)灭火机理: 冷却、窒熄、隔离、抑制(2)各类灭火剂灭火对象: 泡沫: 油类;可燃液体、可燃固体初期火灾;不能扑灭电气和忌水物质火灾。CO2 灭火器: 电气设备、精密仪器、资料档案和一些忌水物质;不能扑救金属钾、钠和金属氢化物的火灾。干粉灭火器: 易燃、可燃液体、可燃气体、电气火灾、某些不宜用水扑救的物质火灾、固体火灾(ABC 干粉);不能适用扑救轻金属火灾。1211 灭火器:(1211 表示一个碳、二个氟、一个氯、一个溴，即 CF2ClBr)。可燃气体、液体、有机溶剂、油类、电气设备、精密仪器、资料档案火灾;不能扑救金属氢化物、碱金属。水: 灭火冷却作用广泛;不能扑救比重小于 1 的油类、金属钾、钠等性质火灾、碳化碱金属火灾、电气设备、精密仪器和资料、档案;高温生产设备和装置的火灾也不宜用水扑救。大于 1200℃以上的高温火灾不宜用水扑救;硫 酸、硝酸、盐酸、强碱不宜用强大的水流扑救

3、灭火器操作方法 常用的操作方法为八字诀。拿: 拿起灭火器进入火场。站: 站在上风口，离火点 2 米外，以防火焰及烟雾灼伤。拔: 拔出灭火器的销子。握: 握住灭火器的喷射管，以防软管乱甩。对: 对准火焰根部。压: 压下手把，喷出药剂。扫: 反复扫射灭火。(1)防: 防止复燃，检查现场有无余火。

4、检验 每年检验一次，每月 检查一次。压力在 1.0MPa 以上(绿色区域)，插销定好，未过失效期。有效期: 干粉(8 年)贮气式;1211(12 年)贮压式干粉。满五年，每二年进行水压试验。

四、自 吸式长管防毒面具

1、使用说明(1)用于有毒气体或或浓度不高，氧含量低的作业环境中。不适用于作业流动频繁及流动范围大的作业环境。接上面罩，检查气密(2 米处)。(2)专人监护，站在上风口。(3)进气口 放在上风向新鲜空气处，离地面 15 厘米以上。(4)长管放直，不要弯曲，缠绕，防止踩压。(5)如在室内，可用轴流风扇强行把毒气赶走，防止聚集。(6)面具用后，应用矸水清洗，凉干后用 75% 酒精消毒。

2、气密性检查。(1)接上水柱压力计，用压缩空气充气 500mmH2O，水柱不明显下降为合格。(2)放在水中，吹气无气泡。(3)阻力测定: 10m 长管，14~15mmH2O;20m 长管，22~23mmH2O

3、长管式呼吸器使用时监护人职责要点

1)监护人员 应认真执行《进设备作业的安全管理制度》 规定的监护职责，对气防措施还未落实或尚不完善的危险作业，应督促改进，否则有权停止作业。

2)

监护人必须对被监护人的安全负责，工作前必须规定联系信号方能开始工作，并提醒被监护人执行安全措施，如发现被监护人违章作业，应立即停止工作，并报告 HSE 部门。

3)

监护人必须选择适当的监护地点，注意自 身防护，同时应做好处理事故进行抢救的一切准备工作。4)监护人不允许脱离监护现场，不准参与施工作业，不能做影响监护的任何工作。5)被监护发生意外时，监护人要立即采取抢救的措施，使被监护人迅速脱离作业环境，并采取科学方法给予有效的抢救。6))一个监护人不能担任多人的监护工作，时间长，需轮班的监护工作应增加监护人员 并轮换进行，交接各种必须清楚。7)长管进口 处应放在上风口，接口 一定要连接牢固，管端离地面高出 15CM，防止灰尘吸入人体。8)长管要放直，不要弯曲，不能绞缠，防止踩压管子，以利呼吸畅通。

五、报 警

1、报警电话 火警电话: 119

2、报警内容 失火单位、公司名 称、着火部位，着火介质，有无人员 被困或伤亡情况，并派人在相关路口 迎接消防车。

3、基本要求:(1)发生火情立即报警，任何人不得阻拦或谎报。(2)沉着冷静不乱，报警程序清楚: 先报火警，再向车间、调度报告。(3)处置程序清楚: 工艺处理、自 救。(4)讲话要别人能听懂，注意回答对方的提示。

五、室内消火栓的使用方法

1、首先接好水带和水枪，要求各接口 必须接牢，不出现脱落现象

2、拿稳枪头，对准燃烧物。

3、打开室内栓阀送上消防水，要求缓缓开启，不出现串带、绞带现象。

4、不出现左右乱甩现象。

六、消防竖管使用说明

1、消防竖管是自 身没有独立供水的消防设施，靠外接消防栓才能供用 FFW。为此，在各楼层配套设有水带箱，内有水带和枪头。

2、消防竖管及配套的消防设施只能在发生火警的情况下才能使用，私自 动用将负法律责任。

3、使用方法: a、检查所使用消防竖管各楼层控制阀处于关闭状态;b、利用就近的地面消火栓将水带接至你想使用的消防竖管底部，打开消火栓顶部阀门;c、在所需楼层接上消防水带，接好枪头，二人紧握水枪头，对准水源。另 一人慢慢打开消防竖管上的消防水阀，达到足够水压即可。

七、气防急救

1、气防救护原则:(1)报警。气防急救电话: 119 120(2)戴好个人防护用具。

(3)进入毒区将中毒者迅速救到安全区。(4)切断毒源。

(5)

对中毒者先行救护，如有心脏、呼吸停止，应立即进行心肺复苏。

(6)

人员 疏散、毒区隔离。

2、心肺复苏操作 心肺复苏术法

(一)单人心肺复苏法 单人心肺复苏是指一个人熟练地完成一系列心肺复苏的操作。具体过程:(1)首先判断昏倒人是否有知觉。

(2)如无反应，立即呼救: 叫 “来人啊!救命啊!”。(3)迅速将病人放置于仰卧位，并放在地上或硬板上。(4)放开气道(仰头举颏或举颌)。(5)判断病人有无呼吸(看、听、感觉)。(6)如无呼吸，立即口 对口 吹气两口。

(7)保持头后仰，另 一只手检查颈动脉有无搏动。

(8)如有搏动，表明心脏尚未停止，可仅作人工呼吸，每分钟 10-12次。

(9)如无搏动，立即在正确定位下作胸外按压。

(10)每作 15 次按压，需作 2 次人工呼吸，如此反复进行，直到协助抢救者赶到或义务人员 赶到。(11)开始 1 分钟后，检查一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每 4 分钟检查一次，检查不超过 5 秒，最好由协助抢救者检查。

(12)如用救护车运送病人，应持续作心肺复苏，中间时间不得超过 5秒。

(二)双人心肺复苏法 双人抢救法系指两人同时徒手进行心肺复苏，即一人进行胸外按压，另一人进行人工呼吸。次法一般系由专业人员 进行。

其要点为:(1)两人必须配合协调，吹气必须在胸外按压的松弛时间内完成。(2)按压频率为 80~ 100 次/分。

(3)按压与呼吸比例为 5: 1，即 5 次胸外按压后进行 1 次人工呼吸。

(4)为达到配合默契，可由按压者数口 诀: 1234，2234，3234，4234，5234，再从 1234 开始„„，12 为向下压，34 为向上放松，当 52 按压完毕后，在 34 松弛时间内由人工呼吸者吹气。(5)工呼吸者除需畅通呼吸道、吹气外，还应注意触摸颈动脉，观察瞳孔等变化。

(三)、心肺复苏法需注意的问题。(1)吹气不能在向下行胸外按压时进行。(2)数口 诀的速度应均衡，避免快慢不一。

(3)人工呼吸者与胸外按压者可以互换位置，互换操作，但中断时间不超过 5 秒钟。

(4)抢救者到现场后应首先检查颈动脉搏动，然后再开始作人工呼吸，如胸外按压有效，则应触及搏动，如不能触及，应观察胸外按压者的技术操作是否正确，必要时应增加按压深度及重新定位。(5)以由第三抢救者及更多的抢救人员 轮换操作，以保持精力充沛、姿势正确。

第三篇：急救质控组2018工作计划

兰州市第一人民医院

急救质量与安全质控组2018年工作计划

2018年急救质控小组在护理部的领导和指导下将继续加强对全院急救护理质量的质控管理，严抓各护理单元对急救药品、仪器设备的细节质量管理。进一步规范护理人员各项急救操作，不断提高急救应对能力。通过借鉴省内外医院急救管理的模式、亮点，调动急救质控小组的积极性，开发急救质控小组每一个成员的思路，团结协作，合理规范各科室急救护理质量管理，使我院急救护理质量不断提高。具体计划如下：

一、针对全院2017年急救质控存在问题，合理修订护理急救质量与安全管理质量考核标准，对照质量考核标准进行督导检查。

二、每季度对全院各科室进行急救护理质量的全面检查，重点督查护士的急救意识。对检查中存在的问题，在护理质控会上反馈，对薄弱环节进行分析，提出整改措施，记录内容及时间，做好评价并针对上季度检查的问题进行回头看。

三、规范全院各科室急救药品及物品管理，进一步规范抢救车管理。根据护理部关于急救车管理相关规定确立规范全院急救药品基础用药及专科用药，并进行护理部、药剂科、临床科室三方核查。

四、结合护理部2018年技能操作培训计划，组织全院进行应急情景模拟演练培训，不定期检查各科护理人员急救流程及操作技能的掌握情况。具体实施如下：

1、准备阶段：（1）对护士进行分组，每3人为一抢救组，组内成员可以胜任模拟中的任一岗位（或角色）；

（2）护士熟悉基本的情景（或场景），明确情景模拟的目的（教学目标）；

（3）明确模拟岗位各角色（A、B、C）的任务；（4）护士长提供给护士最基本的情景及用物；

2、计划阶段

（1）仔细考虑和细化模拟情景中所承担的任务和需要完成的目标。（2）明确解决问题和实施目标的工作流程，行动回旋余地和途径。（3）明确与其他模拟岗位的相互关系与影响。（4）组内分配岗位角色及角色所担任的任务。（5）着手布置相关情景。

3、实施阶段

（1）护士长进行简单知识及技能测评，了解护士理论知识和技能掌握的情况，考核合格后方可参加情景模拟培训。

（2）按照目标要求保质保量的执行所在岗位任务，做出相应的行动或者语言表达。

（3）护士长记录模拟过程（行动、语言、结果）。实行轮岗，让护士从不同角度全方位了解各岗位工作流程和相互间的配合流程。

4、评估阶段

（1）护士长对整体模拟情况进行总结评价。

（2）岗位角色和培训者一起讨论在模拟过程中存在的操作问题和组织问题。

（3）共同分析原因和改进措施，为下一次进行岗位模拟做出计划。

5、反馈阶段

（1）情景模拟参与人员自我反思在参与训练过程中寻找自己的不足，并在特定环境中知晓岗位与岗位（或角色与角色）之间相互配合的重要性，提高急危重患者的抢救成功率。

（2）反思对各岗位（或角色）的理解，为下次模拟演练做好准备。

五、规范全院急救药品、物品、仪器等定点定位管理相关标识，使全院急救管理相关标识整齐、统一。

六、改进急救质控检查的查房方式，进行个性化查房（每月对不同的科室进行质控查房，每季度完成质控查房全院覆盖），确保全院急救护理安全。

七、继续对全院各科室不良事件上报流程、相关制度，执行、落实情况进行督导检查。

八、建立全院急救安全管理质控微信群，吸收各科室急救质控组长加入微信群，动态管理全院急救安全质控相关问题，及时反馈、指导，使全院急救安全管理做到最便捷、及时的有效沟通。

急救质控组 2017年12月12日

第四篇：急救器材使用与维护

二､常用急救及防护器材的使用与维护 ㈠、安全绳

有的高层建筑和超高层建筑中备有安全绳。需用时可把安全绳的一头挂在窗口或阳台里侧的牢固物体上，人可沿安全绳以每秒一米的速度下降，其救生高度可达四十层楼。㈡､常用灭火机的使用与维护

1、干粉灭火器 ⑴、适应范围：

干粉灭火器用于扑救油类、可燃气体和电器设备火灾。碳酸氢钠干粉灭火器适用于易燃、可燃液体、气体及带电设备的初起火灾；磷酸铵盐干粉灭火器除可用于上述几类火灾外，还可扑救固体类物质的初起火灾。

⑵、使用方法及注意事项

①、使用手提式干粉灭火器时，应手提灭火器的提把，迅速赶到着火处。②、在距离起火点5米左右处，应占据上风方向。

③、拔下保险销，一只手握住喷嘴，另一只手用力压下压把，干粉便会从喷嘴喷射出来。④、应对准火焰根部喷射，并由近而远，左右扫射，快速推进，直至把火焰全部扑灭。2､二氧化碳灭火器 ⑴、适应范围：

二氧化碳灭火器用于扑救各种易燃液体和固体物质火灾。常用于扑救贵重设备、档案资料、仪器仪表、600伏以下的电气设备及油类初起火灾。不能扑救钾、钠等轻金属火灾。

⑵、使用方法及注意事项

①、手提式灭火时只要将灭火器提到或扛到火场，在距燃烧物5米左右，放下灭火器拔出保险销，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手紧握启闭阀的压把。

②、对没有喷射软管的二氧化碳灭火器，应把喇叭筒往上板70-90度。使用时，二氧化碳喷出后迅速排出气体并从周围空气中吸取大量热，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金属连线管，防止手被冻伤。

③、推车式二氧化碳灭火器一般由两人操作，使用时两人一起将灭火器推或拉到燃烧处，在离燃烧物10米左右停下，一人快速取下喇叭筒并展开喷射软管后，握住喇叭筒根部的手柄，另一人快速按逆时针方向旋动手轮，并开到最大位置。

④、灭火时，当可燃液体呈流淌状燃烧时，使用者将二氧化碳灭火剂的喷流由近而远向火焰喷射。⑤、如果可燃液体在容器内燃烧时，使用者应将喇叭筒提起．从容器的一侧上部向燃烧的容器中喷射，但不能将二氧化碳射流直接冲击可燃液面，以防止将可燃液体冲出容器而扩大火势，造成灭火困难。

⑥、要注意勿逆风使用。二氧化碳灭火器喷射距离较短，逆风使用可使灭火剂很快被吹散而妨碍灭火。在室外内窄小空间使用的，灭火后操作者应迅速离开，以防窒息。

㈢､其它急救器材的使用与维护

1、空气呼吸器

空气呼吸器是一种自给开放式呼吸保护器具。供使用人员呼吸器官免受浓烟、毒气、刺激性气体或缺氧伤害的保护装备。空气呼吸器根据使用时面罩内压力状况，分为负压式空气呼吸器和正压式空气呼吸器。

⑴、使用前的检查

①、检查气瓶压力和供气管高压气密性。

首先打开气瓶开关，随着管路、减压系统中的压力上升，会听到警报器发出的短暂声响。气瓶开足后，检查空气储存压力，一般应在28～30MPa之间。关闭气瓶开关，观察压力表读数，在5min内，压力降不大于5MPa为合格，否则表明供气管高压气密不好。当压力降至4～6MPa时，警报器应发出报警声响。

②、检查面罩的密闭性。戴好面罩后，用手捂住卡扣口，呼吸，检查面罩是否密闭，面罩应紧贴面部。

⑵、使用方法

①、背戴气瓶：将气瓶阀向下背上气瓶，通过拉肩带上的自由端，调节气瓶的上下位置和松紧，至感觉舒适为止。

②、扣紧腰带：将腰带公扣插入母扣内，然后将左右两侧的伸缩带向后拉紧，确保扣牢。③、佩戴面罩：将面罩的上五根带子放到是松，把面罩置于使用者脸上，然后将头带从头部的上前方向后下方拉下，由上向下将面罩戴在头上。调整面罩位置，使下巴进入面罩下面凹形内，先收紧下端的两根颈带，然后收紧上端的两根头带及顶带，如果感觉不适，可调节头带松紧。

④、面罩密封：用手按住面罩接口处，通过吸气检查面罩密封是否良好。作深呼吸，此时面罩两侧应向人体面部移动，人体感觉呼吸困难，说明面罩气密良好，否则再收紧头带或重新佩戴面罩。

⑤、装供气阀：将供气阀上的接口对准面罩插口，用力往上推，当听到咔嚓声时，安装完毕。

⑥、检查仪器性能：完全打开气瓶阀，此时，应能听到报警哨短促的报警声，否则，报警哨失灵或者气瓶内无气。同时观察压力表读数。气瓶压力应不小于28MPa，通过几次深呼吸检查供气阀性能，呼气和吸气都应舒畅、无不适感觉。

⑦、正确佩戴仪器且经认真检查后即可投入使用。使用中应注意随时观察压力表和报警器发出的报警信号。

⑧、用后用两手同时按压卡扣的四个钮，卸下需求阀，此时自动中断供气；关闭气瓶阀；卸下面罩和背架；按压旁路钮，释放系统内压力，此时报警哨会短暂发声；放下呼吸器，小心不要碰撞。

⑶、维护与保养

①、呼吸器使用后应及时清洗，先卸下气瓶，擦净器具上的油污，清洗时，要用不含洗涤剂和溶剂的的肥皂水；面罩的视窗要用酒精擦拭，口鼻罩、呼气阀片，最好用清水擦洗，洗净的部位应自然晾干。最后按要求组装好，并检查呼气阀气密性。使用后的气瓶必须重新充气，充气压力为28～30MPa。

②、生产班组的定期检查要求每周检查一次；车间（队）的定期检查要求每月检查一次。日常检查主要检查警报器、气瓶储气压力及供气管路气密性。

2､温毛巾

普通的毛巾，在火灾中有以下用途: ⑴、“空气呼吸器”：湿毛巾在火场中过滤烟雾的效果极佳。含水量在自重3倍以下的普通湿毛巾，如折叠8层，烟雾消除率可达60％；如折叠16层，则可达90％以上。

⑵、“简易灭火器”：液化气钢瓶口、胶管、灶具或煤气管道失控泄漏起火，可将湿毛巾盖住起火部位，然后关闭阀门，即可化险为夷；如遇小面积失火时，用湿毛巾覆盖火苗，便可窒息灭火。

⑶、“密封条”：当火场中无路可逃时，如有避难房间可躲避烟雾威胁，为防止高温烟火从门窗缝或其他孔洞进入房间，可用湿毛巾或床单等物堵塞缝隙或孔洞，并不断向靠近烟火的门窗及遮挡物洒水降温，以延长门窗被烧穿的时间。

⑷、“救助信号”：被困在火场中的人员在窗口挥动颜色鲜艳的毛巾，可引起救援人员的注意。

三､常见劳动防护用品的使用与维护

劳动防护用品是劳动者在生产过程中为免遭或减轻事故伤害或职业病危害所配备的防护装备。是保护职工个体在生产劳动过程中的安全和健康的一项辅助措施，正确佩戴和使用个体劳动保护用品，可有效消除或减轻工伤事故和职业病危害的作用。劳动防护用品使根据生产工作的实际需要发给个人的，每个职工在生产工作中都应好好地应用，以达到预防事故、保障个人安全的目的。

㈠、劳动防护用品分类 分7类：

1、头防护类：各种材质的安全帽等；

2、呼吸器官防护类：过滤式防毒面具、滤毒罐（盒）、防尘口罩、长管面具等；

3、眼面防护类：电焊面罩、电焊护目镜、防冲击眼护具等；

4、听觉器官防护类：各种材质的防噪声护具；

5、防护服装类：阻燃服、防酸碱工作服、防静电工作服、防水工作服等；

6、手足防护类：绝缘、耐油、耐酸手套；皮安全鞋、胶面防砸安全靴、耐酸碱鞋（靴）、防刺穿鞋、绝缘皮鞋、低压绝缘胶鞋、防静电导电安全鞋；

7、防坠落类：安全带、安全绳、安全网等。

㈡、几种常见劳动防护用品的使用与维护

1、防护服

⑴、劳动布防护服对人体起一般屏蔽保护作用，重要用于非高温、重体力作业的工种，如检修、起重和电气等工种。涤卡布防护服能对人体起一般屏蔽防护作用，主要用于后勤和职能人员等岗位。

⑵、高温防护服是为高温场所作业人员提供热保护的服装，能有效地保障高温场所作业人员接近热源而不被酷热、火焰、蒸气灼伤。其使用注意事项：

①、隔热服具有隔热和阻燃功能，但不能着装进入火焰区内或过分靠近集中热源点，避免直接与火焰和熔化的金属接触，以防损坏服装，伤害人体。

②、清除服装脏污可用潮湿的毛巾揩擦，也可使用配制的中性洗涤液用软质毛刷刷洗，用清水汰洗干净后晾干。不得将服装长时间浸泡在水中，或强烈搓洗，以防镀铝膜起层、脱落。

③、隔热服应存放在通风干燥处，定期曝晒，以防发霉毁烂。2､防护手套

戴各种手套时，注意不要让手腕裸露出来，以防在作业时焊接火星火其他有害物溅入袖内造成伤害；操作各类机床或在有被夹挤危险的地方作业时严禁戴手套。

3､防护鞋

橡胶鞋有绝缘保护作用，主要用于电力、露天作业等岗位。球鞋有绝缘、防滑保护作用，主要用于检修、电气等工种。4､安全帽

帽内缓冲衬垫的带子要结实，人的头顶与帽内顶部的间隔不能小于32毫米。不能把安全帽当坐垫用，以防变形，降低防护作用。发现帽子有龟裂、下凹和磨损等情况，要立即更换。

5､护目镜

防打击的护目镜能防止金属、砂削、钢液等飞溅物队眼部的伤害，多用于机床操作等工种。防辐射护目镜能防止有害红外线、耀眼的可见光和紫外线队眼部的伤害。

6､安全带

安全带时防止高处作业坠落的防护用品，使用时要注意以下事项： ⑴、在基准面2米以上作业须系安全带。

⑵、使用时应将安全带系在腰部，挂钩要扣在不低于作业者所处水平位置的可靠处，不能扣在作业者的下方位置，以防坠落时加大冲击力，使人受伤。

⑶、要经常检查安全带缝制部分和挂钩部分，发现断裂或磨损，要及时修理或更换。如果保护套丢失，要加上后再用。

7、防酸碱用品

防酸碱用品使保护工人在生产作业环境中免受酸减危害的个体防护用品。按防护用品原料可分：橡胶防酸减用品，塑料防酸减用品和毛、丝、合成纤维织物防酸减用品等类；按防护部位可分为：防酸减工作服、手套、靴，防酸面罩和面具等类。

㈢、使用劳动防护用品的一般要求

1、劳动防护用品使用前应首先作一次外观检查。检查的目的是认定防护用品对有害因素防护效能的程度；用品外观有无缺陷或损坏；各部件组装是否严密，启动是否灵活等。

2、防护用品的使用必须在其性能范围内且达到标准要求，不得超极限使用；不得使用未经国家指定检测部门认可和检测还达不到标准的产品；不能随便代替，更不能以次充好。

3、严格按照《使用说明书》正确使用劳动防护用品，使用和佩戴要规范化、制度化。经常对工人进行安全生产教育，严格遵守操作规程和使用防护用品的制度；了解使用性能和佩带的方法，而且要达到正确和熟练。

第五篇：急救质控工作管理规则

公安县中医院急救站质控工作管理细则

1、急诊救护员、司机由急诊科主任、护士长领导。

2、救护车按每天出车顺序停在专用通道，保持车辆外观整洁，标识完好，随时处于备用状态。每天值班护士向120报告出车的一二三线司机名单。

3、工作人员绝对服从县120急救中心的指挥调度，认真履行工作职责，接到出车指令或受理呼叫电话后按要求及时出车。每迟到一分钟扣出车当事人30元。接听电话，必须态度和蔼，文明用语，弄清病人姓名、性别、联系电话、详细地址和较准确的病情，并做好记录，及时汇报120，并安排出车，如汇报不及时，一次扣当事人30元。

4、救护员必须增强工作责任心，树立牢固的医疗安全意识，具备独立处理急危重病人的能力，对外伤出血、内出血、骨折、溺水等在接运途中要做好基本处理，不按常规处理者，罚款30元。如遇重特大事故或紧急情况需要增援，必须及时上报120和医院，通知科室做好相应准备。如处置不当，按照医院管理规定严肃追责。如救护车一次接诊多名病人，返院处置完毕后，将相应病情及收治科室等具体情况反馈给120。

5、一线司机和救护员（一线出车后，二线补上、一二线出车后，三线补上）白班时必须坚守岗位。一线司机、救护员必须参加急诊科的朝会交班。如不在岗均扣当事人30元。

6、值班期间不得自行换班和请人代班。特殊情况（婚丧、病假等）必须由急诊科主任、护士长同意，落实好代班人员后方可离开。否则罚款30元。

7、急救车内配备的担架、氧气枕、血压计、听诊器、绷带、夹板、纱布块、充气止血带及急救药品应处于应急状态。急诊人员要爱护急救设备，如有损坏要说明原因，随时报告急诊科主任，修理或更换，如损坏不能说明原因者，由当事人赔偿。

8、急救车内的急救设备器械由救护车司机保管，遗失者由司机赔偿，药品、氧气的补充由救护员负责，如在急救中出现应补充的药品及氧气不足，失去抢救时机发生纠纷赔款者，由救护员个人承担15%。

9、急救车驶向目的地时，应注意安全，救护人员不得与司机闲谈，避免分散注意力，医护司人员统一着急救服，挂胸牌。

10、救护员上车后，立即与患方电话联系，再次确认患者详细地址和病情，并给予相应的院前急救指导，到达目的地后，应立即问明患者病情及诊治情况，根据情况作相应处理，并与病人或病人家属做好谈话记录，工作态度要严谨，言语要和缓，处置要迅速，做好院前急救工作的同时体现优质服务。如有投诉，经查证属实，扣当事人30元。

11、如患方自行联系转往我院（包括到上级医院接诊病人），救护车不得先入内或鸣笛，应先与医院值班医务人员交涉好，或与病人说明后，救护车再入院内接病人，以保持医院间的长期合作。

12、接运途中，救护人员和护士必须在车内观察病人生命体征及伤情病情，并作出相应处置，拟定入院后诊治方案，严禁与司机并坐在驾车室，如有违反，扣当事人30元。

13、救护车接来的病人，救护员和护士必须根据病情将病人送到相应科室，并与该科室医护人员办好交接手续，将病人安排好后才算完成任务。如考虑需作的检查，且病人情况允许，应先在急诊科开出申请单（避免病人往返耽误救治时间），必要时救护人员也要协助护士护送到医技科室作检查，在送检的同时，通知有关科室做好接诊的准备工作，直到检查结束送到临床科室。

14、病人送到科室后，救护员和当班护士要立即检查救护器械是否完好，用了的急救药品应及时补充，车内的卫生要清理干净，方可离车。

15、救护员要规范书写并妥善保存院前急救病历。每月院前急救病历经审定后交医院病案室统一保管。

16、执行医疗保障任务，必须准备好相应药品及物品，提前到达现场，坚守岗位，遵守工作纪律，选取与保障主题有关的医护司人员待命照片。如有急救病例，进行妥善处理并做好记录。保障完成后及时做好书面总结并上报120。如有违反，一次扣当事人30元。

违反上述规定其中一条者罚款30元；造成纠纷者按相关规定处理。