第一篇:实习心得0
实习心得
当你没去计算的时候,事情往往会出现一个你意料不到的结果,就像现在的实习,当有人提起说,实习有三分之一了麽?怎么还不到呢?可仔细一算,是不到,也就几天的事,你再忽视一次,就真的飘了二分之一了。
三个月以来,除去返校训练的将近一个月时间,我的实习生涯才经历了东风街社区医院和芳村脑科医院两个外围科室,以及省医里面的心研所,目前才开始着即将结束的ICU。
虽然是少少的三个科室,经历和学到的东西却不少。首先是在社区的实习,毫无一点临床经验,第一个星期在门诊基本就学静脉输液,以前在学校练习都是对着自己同学,没有恐惧紧张,可是对着陌生病人,总感觉心跳加快双手一直在抖,我是幸运的,有个阿伯看出了我的问题并理解我鼓励我才得以使我带着自信去克服阴影。熟能生巧是我最深的总结。还有就是学会了什么是耐心和毅力,你在社区工作,要为年老病衰的病人上门服务,你不得不需要经得住考验,要想工作顺利完成,你得同时耐心和坚持下去的毅力,因为老年人的康复不是一朝一夕能看到所期望的结果的。
接着是回到了实习单位的心内一区,虽然规定一个月内我们不能操作侵入性治疗,我的带教老师还是让我学习了很多理论知识,有空就和我讲解有关的疾病知识,以及每种疾病在医院应该如何护理并正确处理患者与护士本身的关系,还讲解了一点如何和各种病患交流和沟通,那里的抢救,可是争分夺秒,一开始去的那天就见识到了如此紧张气氛的同步和非同步电复律,仿佛有种生死离别之感。记忆比较深刻的是在里面还亲自收了个印度籍的病人,急性心梗的,虽然公共英语和专业英语不怎么样,马马虎虎还是能慢慢交流下去,不但可以顺便重新学习一下英语巩固下专业英语知识,还能顺便锻炼口语,结识新的朋友,可惜他出院那天我没能送他,不过我也不忘经常提醒疾病的注意事项,他也很乐意配合和听取意见,现在还能经常保持联系。
都说时间过的很快,又到了两个星期的精神科,在那里没有了其他科室的繁忙和紧张,相反,相当的清闲和悠哉,在那里,好像都不怎么存在之前说的护患关系,一般情况病人都会接受治疗,病情还算稳定控制,只有那些处于发病期的患者才偶尔需要护士的强硬实施,有时候对那些病人你不得不让自己声音响亮一点让自己变得狂暴一点,他才会听话,才会服从接受治疗,我问过一些老师,她们说,只有这样,才能让治疗顺利实施,不然你和他们费口水还是解决不了问题,就这样清闲而困惑度过了两个星期。虽然如此,但却很让人去考虑其他事,所谓的居安思危,想到就业,我矛盾过,你如果想清闲的生活,芳村不失为一个良策,但并不是每个人都甘于就这样过下去吧,有些人更宁愿打拼,其实说白了,要不要继续从事本专业的工作,或者说,是否一直从事下去?真的很纠结,白白放弃四年辛辛苦苦学习到的知识么?什么都可以尝试一下,试过才知道行不行。
还有将近七个月,不管怎样,接下来的实习生活都会做好自己,也不管从不从事这行业,要么不做要么尽量做到最好!我会努力的,话多无益,还是得看日后表现!
第二篇:实习心得a
时光飞逝!转眼间实习生活已经过了四个月,回想自己离开学校的那一刻,期待中带着一丝不安的心情,似乎还是昨天的事。从桂林到深圳这个繁华先进的城市实习,我的内心充满了期待,然而来到这个陌生的地方,心理难免会有些不安,下车的第二天,在我还没来得及睁开眼睛看看这个城市的时候,我已经开始投入紧张的临床实习中。然而我们还是克服了各种心理障碍度过了最初的那段艰难时期。近段实习时间里,自己感觉确实学到了很多在学校里
学不到的东西,同时也认识到了自己有很多不足的地方!感觉受益匪浅……
第一,对专业的认识。作为一名医学护理人员,我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上,护理最重要的还是操作以及能设身处地的为病人解除病痛。在临床实习中,我真正看到了病人的疾苦,他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛,治愈疾病。我们要用爱心来
关怀他们,同时也要用恒心来对待他们。
第二,我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习,有老师天天讲课,有一大堆的作业,有源源不断的考试,而是一切要自己主动去学,去做。在临床,学习的机会很多,所有的医务人员都是你的老师,只要带着问题去工作,我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本,把每天的问题写上,问题解决后急时记录答案,定期整理笔记本。这是一个使
用而简便的学习方法。
第三,要有正确的学习态度。在临床工作中,我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班,重复的做着跑腿的活儿,休息时间比老师少,累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的,我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格,我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学,我们必须调整好心态,用不同的方式来向不同的老师学习,而
不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。
第四,同学之间要相互包容、相互理解、互相学习。远离我们熟悉的环境来到临床实习,同学之间更应该互相关心和帮助,不管我们的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人与人之间的小摩擦是难免的,最重要的是在我们遇到困难时,彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流,把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。
第五,基本礼仪。进入临床就是步入社会,就需要重视基本礼仪,这也是我们在学校很少注重的方面。来到临床,无论是着装还是待人接物,都应该合乎礼仪,对待病人要亲切和蔼,才不会影响工作的正常进行。这就需要平时多学习,比如注意其他人的做法,或向别人请教时,注意一下文明的称呼及用语;医学,教育网收集整理见到同事和领导时,要主动向
他们问好等等,这些都是能体现自己修养和做人的健康意识。
现在,我的临床操作还不成熟,需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,才能让自己的知识更充实。我相信通过往后的实习,我会从中获得更多的临床实践经验,并会在我毕业后的实际工作中不断地进步。我会持续地把理论知识和实践经验结合里起来,充分展示我的个人价值和人生价值,为实现自我的理想和光明的前程而努力。
第三篇:实习心得
转眼之间,我到临床实习已有3个星期了。实习是将我们所学的理论知识付诸于实践的良好开端,是我们迈向临床的第一步。
在附院实习的3个星期里,让我感慨万千。实习的第一天,我觉得自己很迷茫,对临床的工作处与比较陌生的状态,也对与自己再这样得新环境中能够做的事还是没有一种成型得概念.庆幸得是,我们有老师为我门介绍血液科的情况,介绍一些规章制度,使得我们在短时间内进入了状态。在实习过程中我们每天做的最多的就是查房、写病历、病程记录、出院小结等等,就是这些看似简单的内容却磨练了我的意志和耐心,老师一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道这是老师对我的严格要求,对我以后的医学生涯打下很不错的基础。
静下心来总结了一下,首先就是体会到什么是“书到用时方恨少”,对我来说,我的理论知识学的自我感觉还不错,但在查房老师问我一些相关的知识时我却哑口无言。其次,动手能力不强。临床实习的一大特点就是有动手操作的机会,如我在血液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌紅肌钙、BNP等,第一次做的时候总是手忙脚乱的,频频在细节上出错。再次,到病房实习,接触最多得是病人,我们刚到临床的实习生最重要的一件事就是问病史,虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的经历,可这回到了临床思路变得不清晰了,往往疏忽关键内容。最后,老师工作繁忙,花在我们身上的时间是有限的。
虽然实习的过程中会遇到种种困难,但我会保持十足的动力和干劲,在接下来的日子里我应加强我的临床思维的培养、加强各方面能力的培养。
不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。
在我们下科之前经过简单的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下:
1、订个目标
2、迅速适应 医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有
些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。
3、注重细节 在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在终于派上用场了,我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并“干燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证实该患者确实合并“干燥综合征”,这就要求我们实习生重视细节观察和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。
4、培养思维在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。
其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点,由于时间仓促,没有时间整理日记,故将自己印象深刻的几点写出来,感觉自己词句混乱,改了又改,仍是觉得言不达意,希望对正在实习或以后实习的同学有些帮助吧!
第四篇:实习心得
实习报告
2013年5月20日,带着一份希翼和一份茫然来到了长沙市第三医院,开始了我的实习生涯。时光如沙漏,转眼一年过去了,在这里的日子虽然短暂但却充实、深刻,留下了许多的感悟、感动与我们成长的足迹。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,这一年的临床工作使我们将过去在校园的四年基础课程学习进行了一次系统而真实的演练。在科室中的临床工作中,带教老师十分耐心地教我们从简单的开化验单,到学会写病历,到学会分析化验结果,慢慢的试着跟病人交谈。我们都尝试着如何做一个真正的临床医生,明确着医生的责任,学习着每一项临床技能,探究着临床上遇到的种种学术上和与病人交流上的问题,这个过程有些困难,但我们依然坚定,并且当一路做来回首再望时,觉得十分有成就感。
对于角色问题,个人认为只有把自己当一个真正的医生而不只是实习生,才会进步的更快。初上临床心里难免有忐忑,怕自己做错事,所以有些束手束脚,一直觉得自己是一个实习生原谅自己好多事情不会做,也会暗示自己有些事情自己根本做不好,这并不是一种好的心态,导致自己的不自信,同时病人也不会信赖你,更别提病人会让你在他身上做一些有创性的操作了。其实我们要相信我们已经是个学了四年理论的医学生,好多事情我们都“看过”,仅仅只是没做过,勇敢地迈出一步,会发现自己其实也不赖。
对于掌握病人的第一手资料,比如一个病人过来,我们需要通过
问病史来掌握他的病情从而做出一些诊断和治疗处理,这就需要我们的第一手资料(也就是病史)要问的清楚准确全面,体格检查要做得全面到位。看似简单,但实际操作下来便知不易,这其中需要与人沟通的技巧;需要我们对病史询问套路熟记于心,这样面对病人的时候才能引导着病人回答出你想要的信息;需要我们反复的练习体格检查才能做得合格到位。
对于一些临床上的突发问题需要随机应变,比如有一次给病人做心电图的时候,心电图机的接触电极没有了,这下可怎么办?当时我就把带教老师请了过来,她一看,很淡定的说:“把心电图机打开,将其它电极都接上”,照她说做了之后,只见她拿着一个裸电极用手固定在了病人手腕上,之后心电图纸一打,一张很漂亮的心电图出来了。当时回头一想,恍然大悟“哦,原来是这样!。原理还是那个原理,只”
要稍微变通一下问题便解决了,非常时期就要用非常方法。
对于一些非自己主攻方向的科室实习,有些同学觉得这些科室没必要呆,便浑浑噩噩的想来就晃一圈,不想来便干脆不来。刚开始的我也基本是这个态度,虽然每天都去,但就是一天和尚撞一天钟,毫无目的性,知道有一天跟一个骨伤科的老师聊天后,才大受启发,他知道我以后并不想主攻骨伤这方面后就问:“你想没想过在骨伤这里的实习的目的是什么?”我就说:“多看看呀!起码以后来了一个有骨伤这方面的病人我大概知道是怎么回事”但他说:“不完全是,来一个科室要明确自己的目的,自己应该学到什么,比如以后你要给病人开X线,你得知道什么样的病人开什么样的片子;一些手术应该怎么做
大致的过程原理你应该知道等等。”听到这里,瞬间有种听君一席话胜读十年书的感觉。“目的明确,有规划”这是做任何事情都应该首先提醒一下自己的一句话。
对于临床工作,有一段时间我沉迷于学习临床上的一些琐事和套路,但当自己摸透之后,便觉得,临床常见的就那几种病,掌握个套路基本上就可以搞定,有什么疑难杂症、紧急情况有上面顶着,但是长此以往,我们只能变成一个“技术民工”,扛不起大事,所以在临床工作中理论的学习也非常重要,认识到这一点以后我开始写起了“实习笔记”,将自己临床上的疑问在业余时间结合课本系统的理一遍,使知识更条理更全面。这仿佛是让我经历了一个“课本到临床再到课本结合临床”过程,当然课本是远远不够的,尤其是在参加了一些前沿的学术讲座之后,更是有深刻的体会,“理论+临床+前沿”,这样才能让我们今后的路越走越宽,腰板越走越硬。
以上是我在实习中临床工作的一些感悟。
同时在这里必须要感谢三医院对我们这些实习生的悉心安排,还有带教老师对我们的耐心指导与关怀。三医院每月一次的教学查房,能让我们感到授课老师们的用心与精心,让我们受益颇多!
一路走来我们在成长,感悟、感恩、感谢!
第五篇:实习心得
实习心得 我们这一组是由两个学校组成的,是今次唯一由不同学校组成的组,由于是实行换班制,在做好工作的同时,必须得搞好跟同伙的关系。
虽然只工作短短的40天,但是对铁路工作而言,乘务员绝无“临时”与“正式”之分,我们全部都代表铁路的形象,都必须百分之百地为每名旅客的旅行负责。只要胸前挂上“广州铁路局列车员”这个牌子,所有列车工作人员都要为春运安全、春运的服务质量负责。乘务员的工作是直接与乘客打交道的工作,在运营队伍中,乘务员人数很多,是运营转载自经济生活网,请保留此标记生产中的生力军,没有乘务员就没有车厢服务,铁路部门国家利益是通过乘务员的工作来实现。乘务员如何提高乘务服务质量,首先取决于乘务员个人的文化修养,其次是对岗位工作重要性的公正客观认识,乘务员只有对乘务工作有了正确认识,对旅客的服务质量才能创一流。加入列车乘务员行列,是为了丰富,学会独立、工作,学会关心人。
乘务员要具有快速反应能力,在观察乘客的时候,应迅速分析判断和采取相应的服务对策;分别对不同人群进行规范服务的同时采取特殊服务,更细心、更人性。用心用情,真诚服务即微笑服务,微笑充满车厢,把美好留给乘客;亲情服务,想乘客所想,急乘客所急,不仅把乘客当服务对象,更把乘客当亲人;敬语服务,常用敬语十个字,在语言中表现应有的职业文明;开展知识服务,树立公交企业员工的良好公众形象。而最烦人的就是,乘客抽烟的问题。虽然火车有设立了专门供乘客抽烟的地方,但是由于抽烟处是在车厢交接处,其实那些乘客都不可能是第一次车火车的了,在车厢抽烟的危害也应该知道,所以有时我在思量,为何人总是明知故犯的呢,难道以前的教训还不够多吗?于是只有发挥乘务员的作用了,虽然乘客大多都不愿意接受乘务员的意见。碰到讲道理的还好,碰到那些蛮不讲理的真的大费脑筋,也不知道是不是乘客也有点欺软怕硬,有时候看到我们这些人有点讲话太柔了,根本就不睬你。得上天保佑,因为我长得不像学生样,虽然我并没有什么强硬的方式,那些蛮不讲理的乘客最终还是乖乖去了指定的地方吸烟。
这次的工作让自己学会了很多,首先让我明白了生活的不易,在火车上看到形形色色的人,看到和自己年龄相仿的人,脸上早已写满沧桑,知道自己的生活真的很幸福,知道掌握知识真的很重要,然后自己真正意识到自己已经是一个社会人了,要为自己的行为负责了,自己既然做了乘务员就要为车上的乘客的安全附上责任,也让我了解了应该怎样处理好上级的关系,自己只有踏踏实实的工作才能得到上级的赏识,通过这40天,我学到了很多,我相信在以后进入社会后这都将成为我最宝贵的经验!
司乘124:龙杰