第一篇：小学问卷调查

亲爱的同学们：

本学期即将结束，回顾这一学期来，我们班在各个方面都取得了较好成绩，真的非常欣慰看到了每个人的进步，你们真的长大了！你们用自己的勤奋耕耘、坚强自信换来了收获的果实，我相信，在未来的道路上，同学们一定会绽放自己的光彩！下面同学们说一说心中的话吧。

一、请你写出三名心中的“三好学生”（思想品德好、学习好、积极参加班级、学校活动）＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

二、请你写出三名“优秀学生干部”（思想积极，品行高尚，热爱班级、学校。学习积极努力，热心为集体服务，在班级、学校各项活动中起模范带头作用。）＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

三、你最喜欢的老师是 ＿＿＿＿。

四、就性别而言，你喜欢的教师是()

A男性B女性C都喜欢D无所谓

五、你对现在的班主任()

A满意B一般满意C不满意D不知道

六、你认为老师对学生应该是（多选题）()

A不乱发脾气在学生身上B不讽刺挖苦学生

C只以学生的成绩来评价学生

D对待比较调皮的学生也能够很好和善待人

E严格要求，眼中没有“差生”

F学生提出的要求能够听取

G对所有学生一律平等

H注重个性发展，能发现学生身上的优点

I理解、关心、信任学生

七、聪明的你，写一写对班主任想说的心里话吧。

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第二篇：小学家长问卷调查

小学生家长问卷调查表

学生家长同志：

为了做好学校的督导评估工作，请您对下列问题表示看法，在您认为接近实际的序号前划“√”，并请对学校工作提出意见、建议。谢谢支持！

你的孩子在（年班）就读年月日 1 您认为学校领导干部的作风

（1）很好（2）较好（3）一般（4）较差您认为学校教师的师德师风

（1）优秀（2）较好（3）一般（4）个别人师德欠缺 3 您认为学校教师的教学态度

（1）普遍认真（2）较好（3）一般（4）个别人责任心不强 4 您认为学校的教育质量

（1）很好（2）较好（3）一般（4）不理想您认为该校学生的行为习惯和学习风气

（1）普遍认真（2）多数较好（3）一般（4）少数学生较差 6 您认为学校的校容校貌

（1）整洁美观（2）比较整洁（3）一般（4）需要大力整治 7 您认为学校在联系家长和社会方面

（1）积极主动很有成效（2）注意联系效果一般（3）联系不够 8 您认为该校学生的课业负担

（1）太重（2）合适（3）太轻您的孩子对家务劳动的态度是

（1）自觉做（2）按吩咐做（3）很不愿做（4）不会做您的孩子最喜欢的课余生活方式是

（1）与小朋友一起玩（2）看电视或玩电子游戏（3）看课外书（4）学书画乐器等 11 学校老师有无体罚、变相体罚或对学生罚款的现象

（1）有体罚（2）有变相体罚（3）有罚款（4）没有您对孩子的主要愿望是

（1）升入理想学校（2）不求升学但求成才（3）身体健康品行好（4）不变坏 你对学校工作的意见和建议：

第三篇：小学英语教育问卷调查

小学英语教育问卷调查

1)调查背景与目的：大一的学生去小学见习，了解当前小学英语教育的现状以

及存在哪些问题；我们的目的是通过亲自听各位优秀教师的讲课，了解小学英语课堂的氛围，教学方法与步骤，为日后的工作奠定良好的基础。

2)小组成员：xxx xxx xxx xxx

3)调查时间、地点及对象 a 调查时间：202_年4月17日 b 调查地点：长沙市芙蓉区东郡小学 c 调查对象：东郡小学的英语教师

4）调查问题：

1.您认为游戏在小学英语课堂中的应用有多重要呢？

A 不重要B 比较重要C 非常重要

2.您认为小学英语歌曲教学的实施对学生有哪些重要影响呢？(多选)

A 仅仅让学生学会唱英语歌曲 B增强了学生的语言技能及知识

C 激发学生学习英语的兴趣D 提高、培养学生的审美情趣

3.您怎样认为小学英语教育中的教学与管理的重要性？

A 教学更重要 B 管理更重要 C 教学与管理同等重要

4.您认为小学英语教学应该更强调什么？（多选）

A 语音语调B 语法句法C习语文化D 日常口语

5.您认为小学英语教师要搞好英语教学工作，应该了解哪些方面的理论呢？

（多选）

A 心理学B 语言学C 教育学

6.您认为小学英语的教学内容中哪方面对学生的影响最深远？

A 英语学习习惯B 英语学习方法C 英语知识

7.您认为小学生通过阅读了解英语文化重要吗？

A暂时不重要B 比较重要C 非常重要

8.您认为小学生最适合学习英语的年龄阶段是什么？

A3~6B 6~9C 9~12

9.您认为课堂内容的重点部分应安排在教学的哪个阶段？

A 上课后5~10分钟B 上课后10~15分钟C 上课后15~20分钟D 您的选择（）

10.您认为现在的小学英语教育在哪些方面需要改进呢？（简答）

总结：

第四篇：小学语文问卷调查

小学生语文“满意课堂”现状调查问卷

为了解我校学生语文阅读能力，对课堂满意程度的评价等，进一

步推进学校满意课堂的深入开展。特拟定以下调查问卷。你的回答对我们教师很重要，请如实填写。谢谢支持！

姓名：班级：

时间：

1、你对本班语文教师课堂教学满意程度：（）

A、非常满意B、较为满意C、满意D、不满意

2、你在课前主动预习，课后及时复习吗？（）

A、经常主动预习，及时复习B、经常主动预习，不及时复习

C、不主动预习，及时复习D、不主动预习，也不及时复习

3、你在学习过程中遇到难以理解的字词，通过哪些途径解决？（）（可以多选）

A、主动查阅资料（字词典、辅导丛书）B、主动问同学或向家长、老师请教

C、留待课堂上老师讲解时解决D、任由之，不去理会

4、你怎样阅读一篇文章或一本课外书？（）

A、仔细阅读并做好读书笔记B、仔细阅读但不做笔记

C、快速阅读D、读读字而已，追求故事情节

5、你在学习中遇到疑难问题时常采用什么方式解决？（）

A、小组合作解决B、同位探究C、个人解决D、任其自然

6、你满意的语文老师与你之间应是什么样的师生关系？（）（可以多选）

A、严格的师生关系B、平等的朋友关系

C、知识的引领者，学习方法的指导者D、任由我们，不要严格

7、你读过哪些文章，获得怎样的收获，又产生了哪些问题？（简答）

8、你认为什么样的语文课堂才是你满意的语文课？（简答）

第五篇：小学留守儿童问卷调查

巴州区梓橦庙乡中心小学留守儿童问卷调查

答题说明:选择题在选定的题号上打“√”号，填空题将结果填在题后的（）内

1、监护类别：

（1）单亲监护：【 A母亲B父亲】（2）隔代监护【：A祖父母B外祖父母】

（3）亲戚监护（4）同辈监护（5）其他寄养监护（6）独立生活

2、现监护人文化程度：A文盲B粗识字C小学D初中E高中以上

3、监护人主要责任：A照顾日常生活B督促辅导学习C负责人身安全D进行思想品德教育E其他

4、对被监护人的态度：A关爱B没办法推托C冷淡D其他

5、你的家庭的主要收入来源：（）A农业B经商C外出打工D其他

6、现居住卫生状况：A比父母在家时好B与父母在家时一样C比父母在家时差

7、生理卫生知识指导：A有B无

8、自己的个人卫生比父母在家时A 要好B 差不多C 差些

9、你平常如果生病了，会怎么办？A、忽略，让其自然好B、自己配药C、去医院或诊所D、打电话给父母

10、帮监护人干家务情况：A常做B偶然做一些C不做

11、你觉得自己的性格是：A开朗B内向C任性D暴躁E柔弱F其他

12、父亲在外务工时间：A1年以内B1-3年C3-5年D5年以上

13、母亲在外务工时间：A1年以内B1-3年C3-5年D5年以上

14、父母一般多长时间回来一次?A一到三个月B三个月至半年C半年至一年D一年以上

15、和外出父母联系方式：A电话B书信C网络D不联系

16、通常父母隔多久和你联系一次?A一周以内B 一周到一个月C不固定D不联系

17、你多长时间没有见到父母了？A一个月B近半年C一年多D两年以上

18、你希望父母多久和你联系一次 ?A每天B一周以内C一周到一个月D无所谓

19、是否想念外出打工的父母？A经常想念B有时想念C 不想念

20、愿意父母出去打工吗？A愿意B 愿意，但希望常回家C不愿意

21、你有心理话最想对谁说？A父亲B母亲C临时监护人D老师E同学F朋友

22、与临时监护人说心里话吗？A常说B 有时说C不愿说

23、愿意和老师说心里话吗？A愿意B 说一点C不愿意

24、你最希望和谁住在一起？A父母B爷爷奶奶C兄弟姐妹D亲戚E同学朋友

25、你喜欢班集体吗？A喜欢B比较喜欢C不喜欢

26、你内心有压力吗？A 比较大B一般C没有

27、你喜欢交朋友吗？A 喜欢B 一般C 不喜欢

28、你喜欢与哪种人交往？A 爱和同学交往B 爱与不良青少年交往C不爱交往，孤僻

29、父母外出打工期间，你有没有受到过欺负或人身伤害？A 时常有B 有时有C 没有

30、被别人欺负或被伤害的原因是：A父母不在，缺乏保护B 自己胆小怕事C别人故意挑衅D其他原因

31、在父母外出打工期间你有过意外伤害吗A、有，但很少B很多次C没有

32、在父母外出打工期间主要有那些伤害A 自己不小心造成的意外伤害B 别人造成的伤害C 其他因素造成的伤害

33、你经常抽烟喝酒吗？A、经常B、偶尔做C、想过但未尝试过D、从未想过

34、与他人发生矛盾时你选择的解决方式是A、讲道理B、向老师求助C、忍让D、武力解决

35、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做?A、承认错误,下次不再犯B、有点气愤,但只在心里想C、无所谓,听完就算D、当面顶撞,对着干

36、理想：你将来最想干什么？（）

37、你的学习成绩A 优B 良C一般D 差

38、你喜欢上学吗？A喜欢C一般D不喜欢

39、不喜欢上学的原因是（）

40、父母外出打工对你的学习有什么影响？A起好作用B没有影响C起坏作用

41、父母外出打工对你的学习起坏作用体现在：A缺少监督B因思念父母精力分散C 其他

42、对自己目前的学习状况A满意B比较满意C不满意

43、对学习成绩不满意的原因是：A成绩不理想B可以更好C 不如别人或未达到父母的期望

44、你父母对你的学习状况：A满意B比较满意C 不满意

45、你在学习方面遇到的最大的困难是（）

46、家里有人辅导你学习吗？A 有，能全面辅导B 有，但是只能辅导一部分内容C 没有人

47、你对他（她）们的辅导满意吗？A满意B比较满意D不满意

48、父母未外出打工时，学习中遇到困难时你最希望谁帮你解决？ A父母B老师 C爷爷奶奶D同学和朋友E其他人

49、父母外出打工时，学习中遇到困难时你最希望谁帮你解决？A父母B老师C爷爷奶奶D同学和朋友E其他人

50、你平均每天看电视时间：A 1小时B 2小时C 3小时D 3小时以上

51、有人监管你看电视吗？ A有人管B有时有人管C没有

52、家里有人督促你的学习吗？A有B没有

53、监护人监管孩子学习情况：A要求严格B有时过问C基本不管

54、监护人对孩子迟到、旷课甚至逃学所持态度：A坚决反对B放任自流C包容支持

55、监护人参加学校家长会情况：A积极参加B有时参加C不参加

56、监护人主动与老师联系情况：A经常联系B有时联系C不联系

巴州区梓橦庙乡中心小学留守儿童问卷调查

１、学校是否有关爱农村留守儿童的机构？ Ａ有Ｂ没有

２、老师做家访的情况： A随时有B至少一学期1次C一年或几年1次D没有

３、学校开家长会的情况：A每学期1—2次B每年1次C不清楚

４、留守儿童逃学或辍学后的复学率（）

５、留守儿童中留级生的比率（）

６、学校有没有留守儿童心理疏导老师（）

７、学校是否专门针对留守儿童开展过主题关爱活动A 开展过B 没有开展过

８、学校是否有留守儿童花名册： Ａ有Ｂ没有

8、学校有没有举办过家庭教育知识培训？A有B没有C不清楚

9、监护人是否愿意参加家庭教育知识培训？A愿意B无所谓C不愿意

10、除学习外，你还有哪些困难和问题希望得到谁帮助解决？（）

11、留守儿童道德行为习惯：A好B较好D较差

12、留守儿童不良道德行为习惯主要有：A 经常有课堂违纪行为B有抽烟等不良行为C很少参加集体活动D 经常撒谎欺骗老师和监护人E其它不良行为

13、留守儿童不良生活行为习惯主要是：A懒散B不讲卫生C爱讲脏话D小偷小摸E早恋Ｆ其他

四、社会教育

1、乡镇干部关爱留守儿童行动：Ａ随时有 Ｂ至少一学期１次Ｃ一年或几年１次 Ｄ没有

２、村干部关爱留守儿童行动：Ａ随时有 Ｂ至少一学期１次 Ｃ一年或几年１次 Ｄ没有

３、县关爱农村留守儿童领导小组成员单位关爱行动：Ａ随时有Ｂ至少一学期１次Ｃ一年或几年１次Ｄ没有

４、村上是否有留守儿童活动阵地？Ａ有Ｂ没有

５、乡镇是否成立了关爱留守儿童工作机构：Ａ有Ｂ没有

６、村、社是否有关爱农村留守儿童工作机构： Ａ有Ｂ没有

７、村、社是否有留守儿童花名册： Ａ有Ｂ没有