第一篇：脑功能治疗仪结合针刺治疗脑瘫对患儿功能独立性

脑功能治疗仪结合针刺治疗脑瘫对患儿功能独立性

影响的观察

孙建华 徐道明刘兰英(江苏省中医院医院,江苏南京 210029)

[摘要]目的：探讨“3功能合1”脑功能治疗仪结合醒脑开窍针刺法治疗小儿脑瘫对小儿功能独立性的影响。方法：将小儿脑瘫患儿随机分为两组，Ⅰ组用“3功能合1”脑功能治疗仪结合针刺治疗小儿脑瘫32例，Ⅱ组用单纯针刺治疗小儿脑瘫28例。分别观察治疗前、治疗4月后功能独立性评定(FIM)量表分级差异。结果：治疗后两组患儿运动功能、生活能力均有明显的提高。Ⅰ组显效10例，有效22例；Ⅱ组显效7例，有效16例，P<0.05。结论：“3功能合1”脑功能治疗仪和针刺结合治疗小儿脑瘫疗效优于单用针刺治疗。

[关键词]小儿脑瘫;“3功能合1”脑功能治疗仪;醒脑开窍针刺法

小儿脑瘫是指出生前及出生后1个月内由于各种原因所致的未成熟中枢神经系统损害或未成熟大脑发育异常所致的运动障碍及姿势异常。脑瘫通常被认为是非进行性疾病,但是随着小儿及其神经系统的发育成熟,该病的临床表现也会随之变化。许多被诊断为脑瘫的患儿有着正常或超常的智力,但由于发音、运动障碍所致的交流困难限制了患儿的智力表现,并成为患儿学习和社会交流综合能力培养的潜在阻力 [ 1 ]。我科开展中医醒脑开窍针刺法治疗本病已有50余年历史，患者众多。近年来采用醒脑开窍针刺法加用“3功能合1”脑功能治疗仪治疗小儿脑瘫, 对小儿功能独立性的改善效果显著,现报道如下。

1、临床资料

1．1一般资料 60例均根据病史、体征、头颅CT或MRI检查确诊为小儿脑瘫，均符合全国小儿脑性瘫痪座谈会(1988)制定的诊断及分型标准。临床表现主要有不哭或少哭、坐不稳、语言障碍、智力障碍、四肢肌张力异常、足尖着地、剪刀步态等。根据患者的对治疗的接受情况随机分为两组。治疗组32例,男17例,女15例;年龄最小13个月,最大9周岁。致病因素:新生儿窒息15例,早产儿8例,脑白质4例,核黄疸3例,双胎1例,脑积水1例。对照组28例为在我科单用针刺治疗的脑瘫患儿,其中男16 例,女12 例;年龄最小15个月,最大10周岁。致病因素:新生儿窒息15 例,早产儿7例,核黄疸2例,双胎1例,大脑发育不良3例。两组性别、年龄及致病因素等情况比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1．2治疗方法 两组均予相同醒脑开窍针刺法治疗及基础的康复训练。头部取穴:脑户、后顶、天冲、百会、四神聪、五处、承光、囟会等,根据脑瘫程度选择不同的穴位组合。针刺方法:用1.5寸毫针与头皮呈15°斜刺直到帽状腱膜层。上肢瘫选穴:肩髃、曲池、手五里、下廉、合谷、臂臑、支沟、外关;下肢瘫选穴:风市、阳陵泉、外丘、光明、太冲、足三里、解溪、落地、跟腱;语言障碍

选穴:哑门、风府、廉泉等[ 2 ]。每次留针30 min ,每天1 次,30 d 为1个疗程。治疗组在每次醒脑开窍针刺法治疗后,继续进行“3功能合1”脑功能治疗仪治疗,采用常州雅思医疗器械有限公司生产的“3功能合1”YS系列脑功能治疗仪,（1）通过头部佩戴的交变磁场治疗帽，用交变电磁场刺激颅脑产生感应电流，治疗时间15min；（2）通过粘贴于耳后乳突穴位的电极片，用仿真生物电（无序波）刺激小脑顶核，治疗时间15 min；（3）通过粘贴于患肢肌肉神经系统运动神经点的电极片，仿真生物电（三角波）刺激患肢肌肉神经，治疗时间15 min；每天1次。两组均在连续治疗4 个疗程(120 d)后进行临床疗效评定。

1．3疗效评定标准 采用小儿功能独立性评定量表(WeeFIMSM)。分级标准: Ⅰ级(独立):126 分;Ⅱ级(基本独立):108～125 分;Ⅲ级(极轻或有条件依赖):90～107 分;Ⅳ级(轻度依赖):72～89 分;Ⅴ级(中度依赖):54～71 分;Ⅵ级(重度依赖):36～53 分;Ⅶ级(极重度依赖): 19～35 分;Ⅷ级(完全依赖)18 分以下。根据FIM 分级,制定疗效评定标准:基本恢复:治疗后评分上升达到基本独立或独立级;显效:治疗后评分上升1～2 级,但达不到独立或基本独立者;有效:治疗后评分有上升,但达不到升级标准者;无效:治疗后评分无变化

2、结 果

2.1 两组均在连续治疗4个疗程(120 d)后疗效评定结果如下：

组别

治疗组

对照组 例数 32 28 基本恢复 0 0 显效 10 7 有效 22 16 无效总有效率0 5 100℅ 82.14℅ [3－5]。

3、讨 论

中医理论认为,脑瘫与肝肾亏损、髓海空虚、窍闭神匿、神不导气、筋脉失养有关。现代医学证明,不论何种原因,脑瘫的基本病理改变有脑皮质萎缩,脑白质周围软化,神经细胞的退行性变等。醒脑开窍针刺法刺激可以醒脑开窍、补益脑髓、通调督脉、疏通经络[ 6 ]。我科从上世纪50年代就率先开展中医醒脑开窍针刺法治疗小儿脑瘫，经过半个多世纪的探索和传承，总结出以醒脑开窍针刺法结合基本康复训练治疗小儿脑瘫的特色中医疗法，疗效较好。“3功能合1”脑功能治疗仪是目前治疗小儿脑瘫较有效的理疗仪器之一。它的功能1交变磁场治疗帽借鉴国外先进技术rTMS－重复经颅磁刺激，依据生物组织磁导率基本均匀的原理，输出特定规律的、频率可达50Hz的交变磁场，直接透过颅骨达到脑内较深层组织，产生的感应电流可直接作用于患者脑部病灶区的脑细胞和脑血管，以改善脑细胞的代谢环境和病灶区的血液循环，引导患者脑磁功能趋向正常化、秩序化。其功能2仿真生物电（无序波）刺激小脑顶核，能启动脑内源性神经保护机制，保护神经细胞，改善脑细胞的代谢环境，稳定神经细胞膜电位，抑制去极化波，引导非正常脑电趋向正常。其功能3仿真生物电（三角波）刺激患肢肌肉神经，能降低突触传导阻力，从而可以在病灶区周围网样的神经突触联系中形成新的传导通路，改善神经系统的传导功能。我科近两年来引进的“3功能合1”脑功能治疗仪

和醒脑开窍针刺法结合治疗小儿脑瘫，是传统针刺与现代先进康复理疗技术的创新性结合，经过短期治疗其临床疗效较为确切。

作者简介 孙建华 男，44岁。副教授，硕士生导师，副主任中医师，江苏省中医院针灸康复科主任，中国针灸学会理事，江苏省康复医学会常务理事。

[ 参考文献]

[1]刘欣, 张长杰.小儿脑瘫的研究近况.国外医学·物理医学与康复学分册, 2004 ,24(4):145.[2]李惠兰,孙岚.头针治疗脑瘫的临床观察.中国康复理论与实践,2002 ,8(5):302.[3]任义钟,陈瑞华,廖荣圭.头针为主治疗小儿脑性瘫痪临床观.上海针灸杂志,2003 ,22(6):23.[4]陈荣钟.点穴治疗小儿脑瘫60 例疗效分析.中国针灸杂志,1996 ,15(2):3.[5]梁柱.针刺按摩治疗脑瘫33 例.按摩与导引杂志,1994 ,57(4):26.[6] 卞金玲,韩艾,贺军等.醒脑开窍针刺治疗小儿脑瘫临床研究.中国针灸,2001,21(6):323.

第二篇：关于脑瘫患儿的作业治疗

关于脑瘫患儿的作业治疗

一、作业疗法的定义：

作业疗法是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。

二、作业疗法的目的

作业治疗是有目的地、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业活动，以训练日常生活能力为主要目标，对患儿进行训练、改善功能的一种方法。

它侧重于上肢机能的训练、感知觉的发育、日常生活动作训练、情绪的稳定和社会化的促进，使脑瘫患儿生心等功能全面康复，达到生活里自理，为其将来参与社会活动、劳动和工作奠定基础。

三、作业治疗的原则

作业治疗的资料原则是早期发现、早期治疗；促通与抑制训练并用；保持正确性和对称性；加强调节和平衡能力；家长的指导和医师的训练相结合；训练要和游戏相结合。

四、作业治疗的方法 作业治疗的方法是通过游戏、作业及各种技能训练，增加躯体感觉和运动能力，促进身体的协调运动、精细动作、手眼协调能力，改善注意力、认知、感知和解决问题的能力，提高生活自理和社会适应能力，逐步达到个人和社会生活上自立目标。儿童作业疗法的主要内容

1、肩肘关节的伸展功能和灵活性训练。

如推拉砂磨板、拉锯、投接球、套圈等

2、腕指关节的活动能力增强训练 如绘画、折纸、敲鼓、指攀阶梯等

3、手指的协调和灵活性的训练，提高手眼协调，改善注意力，提高感知能力

如泥塑、弹琴、书法、镶嵌板的匹配、结绳、系扣、解扣等

4、日常生活能力的训练

（1）、进食动作训练

备好合适的桌椅、先选糊状半流食、再选汤类、最后是固体食物。另外保持喂食姿势的稳定。

（2）、更衣训练 分认知阶段和模仿阶段

认知阶段 选宽松、单色条的衣服识别领、袖、扣等部位 模仿阶段先穿患侧，再穿键侧（3）、排泄动作训练

向便池移动 衣服的穿脱 手纸的使用、用水冲便池、洗手等（4）、睡眠姿势的选择 痉挛型：侧卧位 仰卧位

偏瘫型：键侧卧位，避免压迫患侧，影响血运

5、情绪的稳定和融入社会的准备 多接触社会，协调人际关系

作业治疗项目有康复医师和作业治疗师根据治疗目标和需要及设备技术的条件进行选择，最重要的和常用的项目是：日常生活活动训练、职业技巧的训练等。具体训练方案由康复医师和治疗师评价后卫患儿制定。

第三篇：浅谈音乐教育对孤独症儿童的治疗功能(正文)

浅谈音乐教育对孤独症儿童的治疗功能

音乐学院

音乐表演专业

12220113 刘佳俐

指导教师：邝嘉

摘要：儿童孤独症是一种常见的交流障碍性疾病，一般在幼儿阶段的男性中出现的较多，主要表现为说话相当晚，不愿意与外界交流，完全生活在自己的精神世界中。还有很大一部分患者表现出精神发育障碍，还有一部分体现为智力低下。然而，音乐课表现出的生动有趣一般能的到该类患者的接受。同时音乐学习现对难度比较简单，倍受孤独症儿童的喜爱。曾有著名学家指出音乐治疗属于一种精神干预过程，在这个过程中，教师利用音乐教学的各种形式去探索患者的精神世界，从而找到患者的精神突破口，使其在治疗中能够顺利的进行，使治疗得到一定的效果。而其他的治疗往往无法突破患者的精神防线，因此，音乐治疗发成为了孤独症治疗的最有效方式。

Abstract：Children with autism is a common communication disorders, generally appears in the infant stage of men more, mainly to speak quite late, not willing to communicate with the outside world, full of life in the spiritual world of their own.There are a large part of the patients showed mental retardation, there is a part of the mental retardation.However, music lessons show a lively and interesting general can be accepted into the class of patients.At the same time, music learning is more simple and more difficult for children with autism.Had the famous scientist pointed out that music therapy belongs to a mental intervention process.In this process, teachers use various forms of music teaching to explore the spiritual world of the patients, so as to find the spirit of the patient's breakthrough, the treatment can smoothly, make the treatment to a certain effect.And other treatment is often unable to break through the patient's spiritual line of defense, therefore, music therapy has become the most effective way of autism treatment.关键词：孤独症儿童；音乐治疗；音乐教育

Keyword：Autistic children;music therapy;music education

儿童孤独症又被称为儿童自闭症，是一种在幼儿阶段发生率最高的疾病，由于该种疾病是一种精神自我封闭的形式的疾病，所以归为心理疾病，其治疗的难度非常之高，从而倍受各界的关注，特别是引起了广大心理学家的兴趣。在国外，从1958年开始，就有很多心理学家开始了音乐治疗法的研究，通过长达十几年的临床实验表明，音乐治疗对孤独症患者的病情确有缓解作用，从而也给了众多心理学家继续研究下去的动力。然而，国内对音乐治疗孤独症患者的研究仅从前几年才开始。由于孤独症患者一般具有语言障碍，同时还在精神上进行自我封闭，往往会排斥外界一切事物，拒绝与人交流。但是，慢慢人们注意到，虽然患者拒绝与外界交流，但他们从来不排斥音乐。这一点受到各界的关注，也给人们以启示，由此，各界开始了音乐对孤独症患者治疗的研究。

1儿童孤独症的症状

儿童孤独症是一种常见发育障碍疾病，一般发病于3岁以下的幼儿阶段，常见的表现为语言发育障碍，除此之外，往往还表现为行为呆板、拒绝与人交流、心胸狭窄。

1.1语言障碍

孤独症患者最主要的症状交流障碍，也是患者被人们发现并送到医院就诊的主要原因。言语和交流障碍表现出来的不仅仅只有单一的一种形式，不同的患者往往表现出来的形式都各不相同，多数患者变现为迟迟还不会说话，有的却是表现在语言能力发育正常之后，在幼时具有表达性语言，但随着年龄越来越大，反而说话能力却越来越差，有的甚至完全丧失说话能力，导致终身没有言语或在极少数情况下说出几个简单的不通顺的话来。他们对语言能力均存在不同程度的阻碍。

1.2社会交往障碍

部分孤独者患者具备正常的语言功能，但就是不愿意开口。大部分患者表现为拒绝和陌生人或者不熟悉的人进行交流，可以和比较亲熟或者是同龄说上几句简单的话语。但还有一部分确是拒绝和一切人交流，甚至是和爸爸、妈妈都不愿意开口说话，这类患者是最为严重的，他们完全或在自己的世界里，对一切事物都表现为排斥。例如，在幼儿园常常是一个人呆在一个角落，也不和同伴一起玩耍；看见倍的小朋友在一起高高兴兴地做游戏时，也没有去观看的兴趣或去参加的愿望。

1.3兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

还有一类患者对于正常儿童所喜爱的游戏和玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些稀奇古怪的物品，比如喜欢玩一些碎纸，一玩就是几十分钟、甚至几个小时也不觉得有一点点厌烦。还有一些特殊的患者喜欢一切事物一成不变，比如上床睡觉总是在一个固定的时间、所盖的被子从不允许更换，外出时总是要走相同的路线等。还有一类患者总是重复某个刻板动作，如重复的拍手、打转、用舌舔墙、踩脚等。

1.4智能障碍

孤独症儿童的智力往往很正常的儿童有一定的差距，大量的研究表明，有一半以上的孤独症儿童存在不同程度的智力缺陷，只有极少部分的智力表现正常。智力相对正常的，我们把这类患者被称为高功能孤独症。

2音乐治疗对儿童孤独症的作用

2.1 对孤独症儿童感知能力的发展的帮助

有许多孤独症儿童在感知能力的各个方面都有不正常表现，有的反应太过灵敏，有的反应又过于呆滞。然而对于音乐的培养与学习注重对音乐多感官的参加，对孤独症儿童感知的训练有独到之处。由于在音乐学习中常常伴随有各种直观的视觉和触觉提示，比如用手摸彩色布条来感受音乐的长度，根据音乐来决定动作的变化等，都能很好地培养儿童的感知能力，这种能力在乐器的伴奏下就得到了很大的发展。

2.2对孤独症儿童言语能力的培养

音乐教育能够帮助他们建立起与外界沟通的桥梁，把音乐游戏作为训练我们自身的一种形式，在游戏中，他们会忘掉自己身体上的不足，激发出和人说话，交谈的想法。同时，在音乐治疗中，研究者把语言编入歌词中，让患者反复唱，从而让他们掌握。患儿在音乐环境下，更容易记住并且背出歌词，从而达到促使他们进行语言表达的目的。音乐治疗对患者语言的引导和激发，原理类似于对婴儿语言的诱导。通常，一般的爸爸、妈妈为了培养婴儿的语言能力，都会每天定时给宝宝听一些童歌，或者每天定时让宝宝观看相关的电视节目，其中原理大同小异。因此，通过音乐不仅可以加强记忆，还可以激发他们的言语主动性。

2.3对孤独症儿童情绪的改善

孤独症儿童的情绪常常会不稳定，表现出多动，急躁的情绪。音乐的作用之一的调节情绪，不仅对大人有效，对儿童也有很好的作用。用合适的音乐来调节孤独症儿童的情绪，使愤怒变得开心，使激动变得平缓，音乐不知不觉充当了情绪的调节剂。由于孤独症儿童缺乏交流的能力和技巧，多元化的感官运动对抒发一些压抑的情绪非常有利。如果适当的使用音乐进行治疗，就可

以缓和他们压抑的情绪，使身心愉悦。同时，我们还可以通过给他们各类敲击乐器，如鼓、锣，在他们敲打的时候，也可以发泄内心的压抑情绪，配合身体运动，使音乐成为发泄不好情绪的工具。

3孤独症儿童的音乐治疗

音乐治疗是当今国际上最先进的孤独症治疗方法，其本身是一个系统的干预过程，对生理或心理上的疾病和现象进行干预和排除，改善和提高的治疗的技术。然而，儿童音乐治疗对医生的素质要求非常高。音乐治疗不像其他的行为干预，到目前为止，还没有一套相对完善的模式，特别是要求医生对每个儿童要进行具体的观察、分析采取合适的变更。为每个患者制定个性化的治疗方案，没有适合每个人的固定方案。音乐治疗着重对孩子兴趣的开发，要求医生具备丰富的创造力。因此我们的医生还需要在实践中不断的磨练，从而变得成熟。⑤3.1把握个性治疗原则

孤独症儿童的音乐治疗是一个系统的体系，丰富多趣的音乐治疗法、个性化的治疗方案、专业的音乐治疗医生、有趣的音乐游戏等都是重要组成部分。然而，孤独症儿童的音乐治疗或者教育属于个体化，针对性相对比较强。因此辅助人员在进行音乐教学活动之前需要和治疗医生一起熟悉每个孩子的特征，确立每个孩子的教育方法和目标，把握住准确的教学方向，选择最好的教育方法，尽量不要走弯路。所以孤独症儿童音乐教育需要针对个人的障碍来随时改变环境与教学方法，还要增加所需的生活技能，让每个孩子好好的适应目前的教育、治疗生活坏境。防备患儿对坏境产生排斥的心理。

3.2掌握孤独症儿童的心理和喜好

治疗孤独症儿童是相当困难的，第一，我们需要和患儿建立好充分关系才能够进入到真正的音乐治疗中。第二，儿童孤独症患者有着非常强的自我防护意识，拒绝一切外来人或事的干扰，不能和他人建立起良好的人际关系，甚至不喜欢别人对视目光。因此，他们也无享受到被关爱所带来的愉悦心情。所以，在开始治疗之前，对孤独症儿童要进行基本状况的调查、进行音乐行为和音乐能力的评估，掌握他们的喜欢和心理。成为了治疗过程中最重要的环节。

3.3对治疗进行有效的监控

在音乐治疗中，由于患者的不稳定性，需要我们做到全面监控和分析，从而做到随时改变方新进行诊断，确保诊断的正确性，然后再重新研究治疗的方案和过程，对不好的治疗方案进行改 孙韵.孤独症儿童音乐教学方法探究[J].南京:艺术学院,2011(2),16.案治疗，如果达到了预期治疗效果，则可以结束治疗，如果还没有达到预期治疗结果，就应该重进，对治疗过程中的产生的失误进行严密分析和正确的纠正，为后面的治疗提供必要的参照。在治疗效效监控过程中应该特别注意观察儿童对音乐的偏好，根据儿童的爱好进行音乐治疗方法的改变，力求做到一切与儿童的兴趣爱好相符合，力求治疗效果达到最好。

3.4培养音乐技能

音乐是以韵律、节奏、声势三者结合为一体的艺术。培养学生的韵律节奏感，必须首先培养学生对音乐的兴趣和听音乐的习惯，使学生对声音的长短、强弱、力度和速度等产生敏锐的感知力和反应能力。香港、台湾有音乐治疗医生发现，不同的音乐活动可以较少孤独症儿童的不正常行为，促进生活的正常化，培养他们正确的行为。音乐治疗的核心是通过音乐学习来获的音乐以外的东西，即在音乐学习的过程中，使情绪、行为及思想观念逐步想正常的方向发展，使患者有更强的适应能力，让身心得到健康的发展。但训练他们的音乐能力越是不能忽视的。孤独症儿童普遍对音乐感兴趣，甚至个别还在音乐方面存在天赋，音乐学习很有可能为患者以后带来不可限量的发展，忽略音乐技术的训练很可能将患者的可持续发展的扼杀在摇篮之中。在音乐治疗过程中，我们不仅要考虑早康复问题，还要最大限度的发现他们的潜能，加以挖掘和培养。

4孤独症儿童的音乐教学治疗方式

4.1趣味互动教学治疗

孤独症儿童的兴趣爱好一般都比较少，由于患病的原因对周围的环境一般都不怎么感兴趣，对身边的人、事、物体和声音往往也是视而不见、听而不闻。几乎完全沉浸在自己局限的爱好中。但是，我们发现，许多孤独症儿童在听音乐时候的表情变现的十分专注。这就表明音乐对他们有着一种特殊的吸引力，根据这些表现，我们首先应该考虑在音乐治疗中，使用各种丰富多彩的教学内容，各种有趣灵活的治疗方法。选择故事、音乐表演和音乐游戏的形式等，激发他们的兴趣，使其成为自己感兴趣的活动，给予优先注意和积极地回应。音乐治疗过程中，用生动的课题、丰富有趣的内容，吸引住孤独症儿童的注意力。并促使他们产生出参与到其中的欲望，使孤独症儿童的智力或思维方式慢慢形成一种适应，从而达到调节心理、改善行为的最终目的。

⑥4.2音乐游戏教学治疗

游戏绝对不是正常孩子的专属，孤独症儿童也是非常喜爱游戏的，只是他们缺少交流的方法，因心智能力低下，从而容易造成紧张、害怕的心理。游戏的功效，专家们早已有了精辟的阐述，现代特殊教育理论也将游戏作为培养智力、教育康复的重要手段之一。在音乐教学中，我根据孤 石丽卿.浅析唱游与律动对自闭症学生发展的影响[J].现代特殊教育,2011(06),42-45

独症儿童的行为特点，将音乐与游戏活动相结合在一起，以生动有趣的游戏为主，从最简单的做起，来满足孤独症儿童最基本的需求。比如：在舒适、宁静、简单的环境中与他们一起听一些又没缓和的音乐，可以和孤独症儿童玩一些简单的游戏，比如“卷棉被”，用厚重的棉被在孩子愿意参加的情况下把他们裹在其中，并根据音乐的节奏的快慢和力度做按摩、抖动的动作，让孤独症儿童体验到游戏带来的快乐，让身心得到放松。

4.3体态语言教学

由于存在严重的心理发展阻碍，孤独症儿童在情感、语言、思维、动作和行为等方面和正常的儿童相比都存在不同程度的差距，尤其是在学习能力，生活能力和社交能力等方面，他们很难融入正常的社会生活中。在音乐教学中，准确才用身体语言对孤独症儿童进行辅助教学，以身体的动作代替说话，不仅能吸引到孤独症儿童的注意力，增进他们的交流能力，更能对孤独症儿童的教育教学起到潜移默化的作用。我在孤独症培训中心做义工的时候，有个孩子平时比较好动，但是对某些音乐节奏很明显的兴趣，由于孤独症影响了他的智力发育，所以他的语言发育相对比较迟缓，但是也可以说一些简单的词句，协调能力还算可以，注意力不容易集中，像这种类型的孩子应该教他以语言为主律动配合的方法，例如“小星星”等等这样的三字童谣让他先念，再做动作，从简单的弯弯指头到胳膊、上身、全身的运动去配合音乐的节奏，在这个过程中要监督和促进他按要求完成准确的动作，并且能维持兴趣，一直关注我的整套动作。一段时间以后他的语言能力有明显进步，能自己唱出一小段完整的歌曲，并可以配上自己简单的肢体动作。

总之，音乐作为一种心理治疗方法，虽然还没有一个固定的模式形成，但音乐治疗在孤独症的治疗方面还是有一定的突破，起码是孤独症患者的病情得到了缓解，许多研究者在音乐治疗方面也取得了一定的成就，比如奥尔夫音乐治疗法、罗宾斯音乐治疗法等。众多研究表明，音乐可以调节和改善孤独症患者的不正常行为。这也说明了音乐治疗对孤独症的治疗是可行的的，这也希望社会能够对音乐治疗引起重视和支持，让音乐治疗能发展起来，帮助更多孤独症患者，使病情得到缓解甚至是治愈。

参考文献

[1]张辰.论音乐对健康产生的作用[J],湖北经济学院学报(人文社会科学版),2006,(8)[2]赵薇.谈音乐治疗,哈尔滨学院学报,2001,(3)[3]谢嘉幸.高等音乐教育新视野译丛,上海音乐出版社,2008 [4]陈莞.儿童音乐治疗理论与应用方法[M],北京:北京大学出版社,2009.112-115.[5]张众.孤独症儿童音乐治疗过程中若干问题的探讨[J].北京:中央音乐学院学报,2006(2),123-127.[6]周祝琴.自闭症儿童认知发展的研究[J].东南大学学报(医学版),2009(2),76-78.[7]戴旭芳.儿童自闭症饮食病因机制的研究进展[J].中国特殊教育,2005(4),93-95 [8]刘啸泉,徐建国.谈音原艺术与人体健康的微妙联系[J].继续教育研究.2002.(6)[9孙韵.孤独症儿童音乐教学方法探究[J].南京:艺术学院,2011(2),16.[10]石丽卿.浅析唱游与律动对自闭症学生发展的影响[J].现代特殊教育,2011(06),42-45 [11]梁小玲.音乐的心理治疗作用[J].广东教育学院学报.2003.(3)[12]降梦吾.音乐教育对特殊儿童发展的作用[J],时代教育(教育教学),2011(01),38 [13]罗小平.中国古代音乐心理学思想发展的特征[J].南京艺术学院学报(音乐与表演版),2006,(3)[14]张鸿懿,马廷慧主编.儿童智力障碍的音乐治疗[M],华夏出版社,2011,65—67 [15]谢嘉幸.高等音乐教育新视野译丛[M].上海音乐出版社,2008

第四篇：《提升儿童脑功能四部曲》读书笔记

《提升儿童脑功能四部曲》

在学校教师图书室发现心灵书坊这一系列书目，对于这种心理科学的书籍我个人甚是喜欢。翻阅后，感觉虽然本书所述知识理论较为浅显，是集各家思想的拿来主义，但通过合理编排，此书有很强的操作性，可有效提升儿童脑功能，大大促进其学习和各方面的健康成长。于是赶快细细做好读书笔记。

本书所述的提升儿童脑功能四部曲是指：静出智慧、用出智慧、食出智慧和动出智慧。除了理论背景的介绍，书中还介绍了教师和家长可以付诸的具体行动和措施。当然本书的科学性就体现在其首先对脑结构作了一定的介绍分析：大脑分左右半球，每半球包括颞叶（司听觉、情绪、记忆、辨认物体）、额叶（组织行为、抽象思维、创作、控制身体活动、书写、语言）、顶叶（整合和处理不同的感觉、阅读）、枕叶（视觉）四部分，它们各司其职，以发挥脑总领人所有思想行为的职能。而静、食、用、动的训练即可改善和提升脑各部分的工作效能，根据实验，其有以下几点具体工效：

一、学习成绩有进步；

二、行为问题减少；记忆及应变能力改善；

四、专注力提升。以下对此四部曲略作介绍。

一、静，即指一种松弛状态。经磁共振对大脑的观测，长期处于压力状态下将对海马体中有关脑细胞构成永久性损害，导致记忆等学习能力严重衰退。而经研究松弛反应由以下四个元素所引发：1舒适宁静的环境；2身体保持舒适的姿势；3心境上抱着悠然自得及被动的态度；4运用可使精神集中的技巧。

二、用出智慧，众所周知，低年级儿童的教育中运用到最多的便是颞叶的记忆功能，孰不知额叶的各大功能才是人一生发展最需要的能力。额叶发展最迅速的时期6岁前、10-13岁、17-21岁，教育就是要帮助孩子最好的成长，那么在这些关键时期学校需大量加强对儿童额叶功能的训练。

三、食出智慧，了解健康饮食金字塔，这一部分就不难做到了。先简单的记住一点：多吃五谷蔬果，少食红肉和精致谷类。五谷与蔬果中就含有大量人体所需蛋白质，其中8种必须氨基酸又是只能通过食物获得，而其对人的健康成长和大脑发育又是必不可少、至关重要。这里要提醒家长，不忘每天为孩子准备好健康合理的早餐。

四、动出智慧，运动能促进身心健康，改善认知功能，提升脑化学物质内啡肽，使心情愉快、减少焦虑，促进额叶发展等等。难怪现在教育局规定学校每天保证学生1小时左右的运动时间，其实知道其中的真正意义，各方就定能更好更主动的对这一规定加以实施。

综上，本书建议教师可以设计各种游戏引领学生进入提升脑功能的旅程，如静听音乐、闭目冥想、创意绘画、抽象思维、随意联想以及有氧运动等。通过读书学习我想我会将这些科学思想与方法运用到实践工作中，真正造福祖国未来花朵。

第五篇：根据音乐的治疗功能选择音乐

。

音乐的治疗功能

根据音乐的治疗功能选择音乐：

• 1情绪焦躁不安: 《春江花月夜》、《渔舟唱晚》、马斯涅的《沉思》、舒曼的《梦幻

曲》、门德尔松的《乘着歌声的翅膀》、《星空》（理查德·克莱德曼抒情钢琴曲）等； • 忧郁症：《江南好》、《喜洋洋》、《步步高》、《北京喜讯到边寨》、贝多芬的《欢乐颂》、小约翰．施特劳斯的《蓝色多瑙河圆舞曲》、莫扎特的《土耳其进行曲》、童声合唱曲等；

• 2神经衰弱、失眠：《彩云追月》、《茉莉花》、圣桑的《天鹅》、舒伯特的《摇篮曲》

及《小夜曲》、《半个月亮爬上来》、《女人花》、《花非花》（黑鸭子组合）等；

• 高血压：《轻音乐—晨曲》、《平湖秋月》、《江南好》、《牧歌》、《美丽的草原我的家》、《梅花三弄 》、黑鸭子演唱专辑等；

• 3胃肠功能紊乱：《情深谊长》、《泉水叮咚》、莫扎特的《嬉游曲》、莫索尔斯基的《图

画展览会》、《秋日私语》（理查德·克莱德曼抒情钢琴曲）等。

• 4消除疲劳的乐曲 :轻松流畅的音乐能增强大脑皮层抑制过程，调节兴奋抑制过程，使其趋于平衡，加快疲劳的消失。如《彩云追月》、《牧童的短笛》、《十五的月亮》、《假日的海滩》、《锦上添花》、海顿组曲《水上音乐》、维瓦尔大提琴协奏曲《四季》中的《春》等。

•（接受音乐治疗并不要求一定要懂音乐，事实上大部分接受音乐治疗的人都是不懂

音乐的。但是音乐治疗又确实对接受治疗的人有一定要求。如应是受到过高等教育，对音乐有一定的感受性，最好喜爱听古典音乐，情感和想象力都较丰富等。）