第一篇：副院长述职报告

《副院长述职报告.doc》 副院长述职报告 业务副院长述职报告 上个任期，我院领导班子紧紧围绕 XX 医院“十二五” 规划总体目标，坚持以科学发展观为指导，以提高医疗服 务质量为主题，积极探索建立科学管理长效机制，提升医 院综合实力，确保医院实现了可持续发展。作为业务副院 长，我一直把追求社会效益、维护病人利益、构建和谐医 患关系放在首位，爱岗敬业，克己奉公，较好的完成了履 行了分管领导职责。现将三年来的履职情况汇报如下：

一、政治思想和学习情况 认真学习党的“十八大”和十八届四中全会精神，紧 密联系本人分管工作及单位实际，深入开展“党的群众路 线”和“三严三实”教育实践活动，时刻牢记两个“务必”、“八项规定”，继承和发扬艰苦奋斗的优良传统，时刻保 持共产党员先进性。坚决贯彻民主集中制，严格按程序办 事，重大事项集体讨论、集体决策。加强品行修养，培养 健康情操，树立全心全意为人民服务的思想作风。尊重和 团结班子成员，一切从大局出发。注重卫生管理知识、市 场经济知识和法律知识的学习，积极探索新形势下公立综

合医院面临的挑战和机遇，并以此为依据创造性的开展业 务工作。、分管工作情况 强化基础质量管理，切实保障医疗安全近年来，我带领医务科、护理部严格落实各项医疗、护 理核心制度，并进一步开展医院感染管理，不断强化 医护人员的法制意识、医疗安全意识和防范意识。建立健 全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整、充实了质 控和业务管理机构，形成了全院上下同把质量关的良好局 面，避免了差错事故的发生，实现了医疗质量与经济效 益、社会效益的良性循环，医院业务迈上了新台阶。据统 计，XX 年我院门诊量万人次，较 XX 年增长％，住院人次人 次，同比增长％，业务总收入同比增长％;X X 年 1?5 月门 诊量万人次，同比增长％，住院人次人次，同比增长％，业 务收入同比增长％，就诊量和业务收入逐年递增。

加强学科人才建设，提高整体内涵品味 1、加强 n 科、n 科、n 科三个重点专科建设，在资 金和政策上给与大力支持。经过几年的发展，我院的重点 专科建设卓有成效：产科推广新技术、新项目“nn

”，降 低了剖宫产率，并于去年顺利通过了 “爱婴医院”复评； 外二科在院内率先开展 XX 术和 xx 术，减轻了患者痛苦，缩短了住院时间，减少了医疗费用。重点专科已成为我院 业务和技术龙头，有效提升了品牌效应。

2、3 年来，我院共招聘工作人员人，引进高级专业技

术人才人。目前共有正高名，副高名，中级职称名。各级 技术人员的充实，使我院的梯队建设更趋合理，为医院 的发展注入了新的生机和活力。同时，我们狠抓医务 人员相关基础知识、技能的培训和学习，规范诊疗行为，增强核心竞争力。特别是 XX 年，多次组织业务骨干赴 XXXX 医院、XXX 医院参观、学习；经常开展急救技术练兵 病历书写质量评价标准学习，“三基”技能考核，食源性疾 病监测培训、H7N9、登革热和 MERS 防控培训等，全面提升 了医务人员的综合素质。

3、为满足日益发展的业务需要，近几年医院陆续购置 XX、XXX、XX XX X 等一批医疗设备，提高了诊疗准确 性和医疗救护水平，满足了临床需要。并设专项资金鼓励 新技术、新项目的研究和运用。XX 年至今我院经 XX 市卫计 局审批通过科研立项项、新技术新项目项，在国家级及省 级刊物发表论文篇。新技术、新项目的应用和新业务的开 PC 在提高医院经济效益的同时，扩大了区域影响力，提 PC 在提高医院经济效益的同时，扩大了区域影响力，提 升了综合竞争力和发展潜力。

加强合理用药管理，防止药物滥用 加强抗生素使用监控力度，坚持处方点评，每月向全 院进行药比公示，实行抗生素使用动态监控，必要时予以 及时干预，并将合理用药情况与个人医德规范考核及劳务 效益工资挂钩。经过严格管理和监控，我院基本杜绝了滥 检查、滥用药现象，未发现医务人员收受药品回扣、“红包” 和开单提成等问题。

落实防保建设，提高应急处置能力 1、除有效组织开展区域内疾病防控、计划免疫和卫生 宣教等工作外，无论是面对来势凶猛的手足口病，还是呈 暴发流行趋势的登革热，我都坚持站在抗击疫情的最前沿，带领工作人员及时控制疫情蔓延，为 X X 人民的生命安全和 身体健康撑起一片蓝天。

2、为了切实加强应对突发性公共事件的能力，我严格 按照上级有关文件要求，认真总结经验，牵头制定了 XX 医 院突发事件应急处置预案，组建应急队，提高应急处理能 力。并多次组织、配合相关部门开展突发公共卫生事件急 救演练，确保公共卫生事件发生时应急响应迅速、及时，切实保障人民群众生命安全。

三、廉洁自律情况 一直以来，我坚持克已奉公，全心全意为为病人着 想、为医院员工着想，时刻以共产党员的标准严格要求自 己，不辱人民医生的形象。认真学习和深刻理解反腐败理 论、严格落实党风廉政建设责任制。坚守信念防线、道德 防线、法纪防线，洁身自好，不以私情废公事，不拿原则 作交易，不用职权谋私利。重大经济活动按规定及时向组 织汇报，坚决抵制商业贿赂。因党性优良，工作表现突出，被评为 XX 镇 XX?XX 年度优秀党务工。

成绩代表过去，奋斗成就未来。今后，我将继续努力，争取做到以下几点：

一、继续强化医疗质量和医疗安全检查考核，建立更 加完善的质量控制管理网络体系； 二、进一步加强重点专科建设，尤其是 XX 科建设，提 升医院核心竞争力； 三、要求全体医务人员廉洁自律、无私奉献，并率先 垂范，带头抵制不正之风，牢固树立全心全意为人民服务 的思想； 四、积极配合、协助班子成员工作，广开言路，上下 一心，为开创新医改形势下基层医疗卫生工作新局面不懈 努力。

XX 市 XX 医院：

二 0 —五年六月五日 卫生院副院长述职报告 尊敬的各位领导、各位同事：

大家好！

我因上级安排和工作需要继续担任睢宁县岚山镇高集 卫生院副院长，根据医院的具体分工需要，主要负责临床 医疗业务相关事宜。XX 年以来，在卫生局领导党委的正确 下和院长的督促与帮助下，在各位同事的支持和配合下，并在各同事的关心和理解下，稳步实施医药卫生体制改革 及医疗卫生各项方针、政策，结合我院实际，明确目标，实施国家基本用药目录，努力追求社会效益，维护群众利 益，构建和谐医患关系；提高竞争实力，提升卫生院形象 团结拼搏，扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协 调发展。我现将一年来工作情况汇报如下：、XX 年工作回顾

1、加强学习，提局自身素质。

近一年来，我认真履行岗位职责，爱岗敬业，克己奉 公，全身心投入到医疗管理工作中。坚持把学习当成提高 素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。身为一名副职，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的 问题。时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，特别 是领导干部，学而知不足。真正要当一个好助手，是必须 要努力学习，这样才能深刻领会领导的管理思路和意 才能更好的贯彻执行各项工作。

其次，党性原则是一面镜子，自从 98 年入党以来，这 个过程中，我更加时时刻刻想到自己的身份，珍重自己的 言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到 凡是要求别人不做的，自己坚决不做。牢记全心全意为人 民服务的宗旨。积极配合院长开展工作，切实履行自己工 作职责。在实际工作中，努力做到工作上多通气，决策上 多商量。坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受 组织和群众的监督。

2、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全。

为了提高医疗质量，保障医疗安全，在卫生局党委和医政 股的指导下，主要做了以下几方面的工作。

.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》中的

有关规定。学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗 机构病历管理规定》及《医疗文件书写规范》，以及《侵权 责任法》中的医疗损害责任。着力增强医务人员的法律意 识。

.在实际中，严禁无证开展业务，严格执行各项规章 制度和技术操作规程。本着“一切以病人为中心”的服务 理念，重点落实“十三项医疗核心制度”，使卫生院的各 项制度的落实向规范化方面逐步进行。落实《医患沟通制 度》，改善医患关系的相关交流和宣教。完善了《医疗纠纷 防范预案》，加强医疗缺陷管理。确保医疗安全。

.加强病历、处方管理。在院长的督促和指导下，病 案室实行规范化管理，统一病历归档、登记管理。保证诊 疗、护理的规范性，保障医疗安全。尤其对门诊处方的规范书写有了更高 的要求。发现问题及时反馈，我将亲自督促处方医师书写，发现问题及时纠正，并定期公示不合理处方，对不合理处 方书写者按相关制度执行。同时号召全院医护人员严把病 历质量关，严格执行“十三项一律核心制度”。

.强化“三基”，提高医务人员的整体素质。在强化 “三基”的问题上，我们重点抓学习。全院不定期召开相 关业务交流、病例分析与讨论，并派送合适人员进修、培 训。针对我院实际情况，今后将侧重医学继续再教育问题

.规范管理，坚持合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药，因病施治。抗菌素滥用，后患无穷。近年来，国家对抗菌素滥用加大整治力度。县卫生局多次下发了“ 抗生素合理应用”及“抗生素使用指南”，督促医生加强学习，合理使用抗菌素，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。另规范 麻醉药品使用程序和原则，严格适应症，严禁滥用，杜绝 隐患。

.加强院感管理，提高传染病防治水平。认真学习《 医院感染管理规范》、《消毒技术规范》。针对卫生院重点 科室如手术室、产房、换药室、治疗室等院感防范作出相 应的制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范一次性物 品管理。并督促医务人员对“六步洗手法”要完全自主执 行。

.药品、器材管理。狠抓药品质量，坚持药品质量 “三把关”制度，即验收、领药、发药三把关。一年来未 发生假劣药品事件。坚持双人复核调配制度。另狠刹购销 领域不正之风。严禁医务人员参与 药品、器材供应商的任何经营活动。麻醉药品严格执 行“五专”管理。确保用药安全。、存在的问题 1、由于本人日常工作比较多，在管理上时常有一些不 足。今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与 精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，使管理水平逐步提高。

2、在政治理论学习上、在管理上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。往 往流于形式，为学习而学习。在管理上，则缺乏管理理念 和管理经验。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。做到有章必循 有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同 时必须经常性地深入各科室进行督促、检查，才能把各项 工作落到实处。

三、今后努力方向。

1、必须要加强学习。作为一名副院长，一方面要学习专业知识和管理知识，另一方面要学习如何做人。要胸怀 宽广，淡化名利，要拿得起，放得下。这样才能站准自己 的位置，演好自己的角色，立足本职岗位作出贡献。

2、在工作中要勤于思考，着重锻炼协调能力，管理能 力。在工作中要注意搞好协调，促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上，要坚持

真理、服从真理，多维护、多服从、多沟通、善于争取领 导的指导、支持和帮助；对下，要注意引导和服务，多关 心、多理解、多信任、多宽容，充分调动各位同事的积 极性、主动性和创造性。

以上是本人的汇报，有不妥之处请领导批评指正。

述职人：卫生院 二 O—三年二月十七日 述职报告 林*医院林* XX 年以院长为首的院领导班子，在县委、县政府、县 卫生计生委的坚强领导，在各职能部门的大力支持下，深 入贯彻党的十八届五中全会和省委八届十二次全会精神，严格落实习总书记的“三严三实”的要求，带领全院广大 干部职工，凭借“解放思想、抓住机遇、奋发作为、协同 发展”的契机，定制度强管理、定标准强服务、建专科上 设备、专家带提技术、大建设强后劲、聚人心铸品牌。创 建了优秀的医院文化，医院强了筋骨，铸了医魂。在 10 月 8 日我院举行践行“三严三实”暨庆祝建院 65 周年大会 上，县四套班子领导和医院理事会成员对医院经过 65 年从 小到大、由弱到强，实现超常规、跨越式发展，为全县经 济社会做出的巨大贡献给与了高度评价：目前医院三个院 区占地面积 1

00 亩、建筑面积 8 万平方米、开放床位 11 58 张，全院职工总数 1 190 人，科室 43 个、大中型医疗设 备千余台、固定资产亿元、XX 年 1-10 月份完成业务流水医 院，同比增长％。这一年，我在香河县人民医院担任副院长 和新院区党支部书记职务，主要分管新院区日常工作、急 诊科、信息科、门诊部、城镇职工和居民医疗保险、新型 农村合作医疗保险定点医院患者诊疗工作，与全院干部职 工一样，度过了繁忙、充实、难忘而又有意义的 XX 年。现 将一年来工作、学习情况报告如下：

一、目标任务完成情况和主要工作成绩 我立足本职工作，团结在院长和书记的周围，深入学习党的十八届四中全会精神，对照《三严三实》，聚焦“八 破八立”，深入学习，进行自我剖析，发现问题及时整改，切实转变工作作风，改进工作思路，坚持解放思想，树立 正确的人生观、价值观和政绩观，围绕自己的分管工作并 结合医院年初制定的九项工作任务和三大奋斗目标，在院 长、书记的领导下创新性地开展工作，担任新院区党支部 书记工作，XX 年新院区党支部转正一名新党员，发展一名 预备党员，新《准则》《条例》颁布后，召开支部动员大会，对活动进行动员部署，面向全体党员，分层次、全覆盖，精 心安排部署学习贯彻两项法规工作，引领全体党员树好道

德底线，筑牢纪律规矩意识，真正让纪律和规矩立起来、严起来。支部采取“周五党员活动日”集中学，小组分散 学的学习模式，让每一名党员将新《准则》中的“四个必 须”和“八个规范”熟记在心，准确理解新《条例》中六 大纪律的处分形态，为党员干部做到准确执纪、科学执纪、严格执纪提供坚实保障。全体党员干部认真学习《习近平总书记系列重要讲话读本》，香河县委辑印的《守纪律讲 规矩》党员干部学习读本和医院编印的《明白纸 1-3》，时 时刻刻想到自己身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡 是要求别人做到的，自己带头做到；凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为领导，我要首先做到四个表率：自觉 做到坚定理想信念的表率、认真学习实践的表率、坚持民 主集中制的表率、弘扬优良作风的表率。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己，在大事大非面前保持头 脑清醒，牢记全心全意为人民服务宗旨，坚持以勤为本，以廉 砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。深入开 党的群众路线教育活动，坚决反对“四风”，为广大人民群 众提供周到、便捷、优质、价格合理的满意服务。、发挥作用情况 主抓新院区的日常工作情况。

根据工作需要，于 XX 年 4 月主抓新院区的日常工作。

在医疗工作方面，以提升医院综合能力建设和创建二级甲 等医院为契机，以病人为中心、以提高服务质量为主题，着力加强全院职工的服务意识，树立医院形象，在提高医 疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴 院”的良好风气。医院健全了 “层次分明、职责清晰、功 能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗核心 制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医 疗质量的措施和方法。我以等级医院的各项指标为抓手，督促和检查科室和个人的学习落实情况，医疗方面成绩显 著，医疗质量明显提高。在改进医疗服务上下功夫，以创 建等级医院为目标，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己铬身于病人的角度，从病人的思 维出发，提倡医患零距离接触，推出了便民利民措施，将 人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次 量化检查和院长行政查房、召开一次院长办公扩大会议，广泛了解患者及家属的要求和意见。自觉接受社会监督，并在醒目位铬设立意见箱，公布服务改进电话，本着“闻 过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力 解决，认真整改，直至病人和家属满意。在护理工作 中，重视护理质量管理，落实各项护理操作规范，注重护

士业务水平的提高，强化“人本位”医疗护理模式的落实 经常督导各科护士长组织开展新业务、新技术的学习，以 拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一 种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同 程度的培训，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实 践相结合，融会贯通；采取多种途径加强学习，不断更新 知识。通过学习不断丰富自己的专业知识。保证护理安 全，重视病人的安全管理。不断强化安全意识教育，发现 工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内 外护理差错为实例组织讨论学习，使护理人员充分认识护 理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟 常鸣。在后勤工作中：能够坚持原则，务求实效，坚决反 对弄虚作假。能够经常听取总务科同志的意见，正确对待 群众批评，接受群众评议。经常与总务科长沟通，交流思 想和看法，自觉开展批评与自我批评。克服特权思想，与 群众打成一片。经常深入基层检查督导工作，督促保洁人 员保持医院环境卫生，在历次迎接检查中受到好评。我们 克服种种困难，及时维修医院的供水，供电系统，保障全 员病员和职工的日常生活需要。通过多种形式教育，提高 了后勤职工的服务意识和安全意识，后勤保障工作顺利进 行，服务面貌大有改观。加强对工作人员的思想学习，教 育职工廉洁自律，自觉抵制采购中的不正之风，通过货比

三家，招标采购，保证了采购物资的质优价廉。一年来，在后勤科室的共同努力下，较好地完成了岗位目标 10 月 26 曰-29 日医院接受了二 级医院评审工作，我院是全省第一家接受二级综合医 院等级评审的医疗机构，省市专家组经过全面细致的检 查，对我们的整体建设、医院管理、医院文化、高度执行 力给予了一致好评。

狠抓 120 急救中心的管理工作，加强急诊科软硬件建 设。为了切实加强应对突发性公共事件的能力，医院为 9 辆救护车安装卫星定位系统，便于车辆调度，在抢救室、诊室重点部门安装高清摄像头，5 月份开展了以“突发事件 应急演练”为主要内容的医疗安全教育月活动，制定应急 预案 86 个，涵盖了各科室应对全部突发事件，全院职工认 真学习相关应急预案及救治流程，并制定演练方案实际演 练，提高了我院职工应对突发事件的综合素质和应急处铬 能力，最大程度地预防和减少突发事件造成的损失。为了 让患者就医方便，我们继续执行“120 护车 3 65 天 24 小时 免费接送患者”的承诺，老百姓亲切的称 120 热线为“生 命热线”。今年全年共接诊病人约万人次，留观输液约人次 急诊危重病人抢救约人次，全年无医疗纠纷和事故发生。

医保和新农合是党和国家建立的惠民保障政策，为了

把工作做好，让群众真正得到实惠，医院组织职工认真学习有关医保和新农合的文件精神，在此基础上，严格按照 卫生局的要求执行，认真履行职责，加强对患者和医疗文 书的管理。作为分管副院长，我定期在早交班和院长办公 扩大会上及时传达新政策和反馈农合、医保中心的有关医 疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对制度执行情 况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握新农合、医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用 药，杜绝乱检查，大处方，人

第二篇：副院长述职报告

副院长述 职 报 告

尊敬的各位领导：

本人自2011年九月上任医院副院长，分管医疗、药事、医保农保等工作，取得了一些成绩，也存在一些不足，现将分管的工作作一述职报告。

一，医疗管理工作

1, 认真落实各项医疗核心制度，保证医疗质量和医疗服务的安全性和有效性。

专门成立了医疗质控部门，配合医务科，每月1—2次督查各临床科室核心制度落实情况，重点督察首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、交接班制度、死亡病例讨论制度的落实情况，要求人人知晓，人人落实，目前各科室都能自觉落实核心制度，大多数科室都有比较详细的登记记录。在医疗安全保障上，医务科制定了《重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序》，并对全院职工培训，外科及手术室严格落实手术安全核查及风险评估制度，最大程度将医疗隐患消灭在萌芽状态。

2, 加强医疗技术临床应用管理

上半年我院建立了手术分级管理制度，并对手术医师进行手术分级准入管理，由医务科、临床科室和手术室共同把关控制。对临床要求新开展项目，先在医务科审核备案，分析其安全性及可行性，若能达到要求才准入开展。3狠抓病历质量

这项工作是我院常抓不懈的重点工作之一，通过医质控部门，定期或不定期抽查运行病历、存档病历，对检查情况进行统计、分析，针对轻度缺陷病历，对当事人通报批评，而针对有严重缺陷甚至丙级病历，对当事人从重处罚并与其奖金挂勾，因目前我院电子病历软件尚未应用，各临床科室为提高病历书写效率，均在采用电子模板打印病历，经医务科检查，发现普遍存在病程记录的缺陷，包括记录及时，模板错误、不统一，记录过于简单、无分析意见等问题，遂立即下文整改，令各科室不得使用电子模板记录病程，十一月份再次检查病历，所有科室病程记录全部为手写，且病程记录质量也有明显提高。

4, 鼓励各临床科室发展创新思维，医疗三新项目硕果累累

三新项目评比一年一度，在今年的三新项目评比中，共评出一等将两名，分别为外四科的“胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术两例”、外一科的“腹腔镜下脾切除术一例”，二等奖5名，三等奖16名，获奖项目均有较高的临床应用价值。

5, 举行全院医疗急救大赛，打造过硬的医疗队伍

近三年来，在全省举办的医疗急救大赛中，我院代表队取得了优异的成绩，今年我院代表队经过一个月的强化训练，取得全省第11名的好成绩，麻醉科的张德文主任取得全省个人第7名的好成绩，借此东风，我院拟举办全院急救大赛，分三个阶段进行，第一阶段，培训；第二阶段，考核；第三阶段，比赛。年底完成了第一阶段，相信三个阶段完成后，我院医护人员能够掌握过硬的医疗急救技术。6, 建立远程医疗会诊中心

通过多次协商，我院成功地和浙江医科大学附属二院（以下简称浙二医）对接，成功地在我院和浙二医建立了远程医疗会诊中心，让当地患者不必长途劳顿，即能享受到浙二医知名专家的诊疗服务，也确实让我的梦想“**县医院——家门口的浙医二院”今天变成现实。7，妥善处理了多起医疗纠纷

2011年，我院共发生大小医疗纠纷56起，通过医务科、临床科室、院领导班子的共同努力，采用协商、或司法途径、或医疗鉴定途径，全部医疗纠纷得以妥善解决，未发生医院严重打砸、医护人员身体损害以及群体恶性事件等。二，药事管理

认真落实《医疗机构药事管理规定》和《2011年**市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，1,成立药事管理委员会，院长亲自挂帅；2,院长作为抗菌药物专项整治第一责任人，与临床科室主任签定责任状；3,采用抗菌药物分级管理，利用医院内部网络信息平台，将临床医师按职称分级，各级别医师只能开具与其相应级别的抗菌药物；4,控制引进抗菌红物种类，按规定，二级医院保留35个品种之抗菌药物，我院大刀阔斧，砍去31个品规的抗菌药物；5,控制药物收入所占比率，通过努力控制，将我院药占比从上半年的70%降至年底的47.6%，（按要求应在45%以下）；6,重新制定了本院《处方集》，各《基本药品供应目录》，据此，我院抗菌药物网上采购率达90%以上，（按要求不低于80%）；7,进一步强化规范使用抗菌药物观念，经过控制，一类切口患者抗菌药物使用率小于30%，住院患者抗菌药物使用率达到69%（按要求应在60%以下），门诊患者抗菌药物使用率达35%，抗菌药物强度达74DDD。通过质控部门，将合理用药的检查和控制作为长效机制的抓手，重点检查医嘱，处方，一经发现有不合理用药，立即通知当事医生，令其改正，有发现屡教不改者，停其处方权。

三、存在问题与改进措施

由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、2012年工作要点

1、进一步完善医疗安全工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理和药事管理网络体制，充分应用信息化的网络平台。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、完成全院急救大赛的后两项工作，即考核和比赛。

5、进一步提高病历处方质量，每二周检查一次，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

6、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室，落实医疗纠纷究责制度。

7、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

8、严格执行手术分级管理制度，结合本院情况制定具体要求。

9、积极投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

10、重点学科建设。

11、积极配合完成医院中心工作与院长临时交办的其它相关工作。

12、开展新技术新项目工作。

第三篇：2012副院长述职报告

副院长述职报告

各位领导、各位同志：

在上级领导和院长的关心和全体职工的共同努力下，我院齐心协力,开拓创新,阔步前进,在科学发展观重要思想指导下,在社区党委的正确领导下，在社区管理中心的关怀下,带领全院职工认真学习领会十七大精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,以“创先争优促发展，打造一流立新功”活动为载体，并通过有效开展标准化科室、标准化医院创建活动,促进了我院持续、健康、协调发展。三年来，有郝院长和李院长的督促与帮助，有同志们的关心和理解，我才能顺利的一路走来。现就3年来工作学习情况汇报如下：

一、工作回顾

1、坚持把学习当成提高素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。身为一名领导干部，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的问题。学而知不足，时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，特别是领导干部，放松学习，思想观念就有可能跟不上时代，就有可能辜负党组织和同志们的期望。

要当一个好助手，也必须努力学习，这样才能深刻领会领导的管理思路和意图，才能更好的贯彻执行。管理对我来说是一个全新的领域，需要从头学起。我本着“边干边学，用什么学什么”的原则，利用业余时间学习绩效管理、法律、领导科学等知识，受益匪浅。

党性原则是面镜子，时时刻刻想到自己身份，珍重自己的言行、人格和

名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到；凡是要求别人不做的，自己坚决不做。我经常用党纪、国法、反面典型告诫自己，牢记全心全意为人民服务的宗旨，坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。能积极配合主要领导开展工作，切实履行自己工作职责，做到制度之内“不缺位”，制度以外“不越位”。在实际工作中，努力做到“向上一级想事，向下一级做事”，工作上多通气，决策上多商量。

要把工作干好没有动力是不行的，没有热情也是不行的。我总觉得人还是要做点有意义的事情，有价值的事情。

2、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全。为了提高医疗质量，保障医疗安全，在院长的指导下，主要做了以下几方面的工作。

一是不断完善和落实工作制度。为使医院的管理工作更加适应形势的需要，认真学习贯彻医疗核心制度。本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则、行政办公规范等。使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。

二是加强病案、处方管理。在院长的大力支持下，成立了病案室，统一了病案格式；成立了病案管理委员会，制定了病案书写标准及其相关规章制度。不定期查看门诊病历书写，保证诊疗、护理的规范性，保障医疗安全。带领药剂科每季度检查一次门急诊处方，发现问题及时反馈给科室，要求限期整改，并复查整改情况。

三是强化基础质量管理，提高医务人员整体素质。全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，我们重点抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提

高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第三是抓学习的方法，积极组织相关人员参加业务培训，包括卫生处业务讲座、选送上级医院进修及短期培训。如：失禁护理新进展、压疮预防和伤口护理新理念、临床慢性疑难伤口的处理、感染伤口的处理等。今后将侧重高年资医师的继续再教育问题；第四是以考促学，注重考试的实用性，强化“三基三严”训练，鼓励全院医护人员参加社区每季度举行职业技能比赛，以达到促进学习的作用。

在院领导带领下和院职工一起共同努力取得了一点成绩：

1、在社区医护技术比武中，我院医生护士均有佳绩传来。

2、将标准化、精细管理纳入日常工作中，连续多年荣获“金牌基层队”称号。

3、与主体紧密联系连续2年分别往西部公司和物探5大队派驻队医生，为征战西北的物探职工健康保驾护航，并以其精湛技术获得公司职工一致好评。

四是带领医疗组、护理组严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。完善医疗知情同意书（转院、拒绝治疗、外带药品注射知情同意书）、住院患者沟通记录，协助医技科室完善防辐射各种规章制度和制定安全措施，及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的理解。

二、存在的缺点和对策。

1、由于我是从技术岗位走到管理岗位的，因此有时难以正确摆正管理与业务的关系，加之管理经验少，容易产生畏难的情绪，由此在管理上时常有一些松懈。

今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平逐步提高。

2、在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。

通过学习、实践科学发展观活动，我深刻认识到政治理论学习的重要性，要以这次学习实践活动为契机，切实抓好政治学习，不断提高自己的理论水平和政治素质。坚持用“科学发展观”重要思想，指导医疗工作新的实践。

三、在今后的工作中，我决心从几个方面努力：

第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。一是要正确处理好工作与学习的矛盾，增强学习的主动性和系统性。二是要密切联系思想和工作实际，把学习同改造世界观、增强党性观念结合起来。三是要把学习同调查研究结合起来，不断提高解决实际问题的能力和水平，通过学习锻炼，全面提高作为医院领导干部的综合素质，进一步增强驾驭复杂局面，科学组织运筹的本领，力求通过自己的组织和管理，使自己分管的工作谋求更大的突破和发展。要做到胸怀宽广，淡化名利，耐得住寂寞；“得之淡然，失之泰然”，拿得起，放得下。这样才能站准自己的位置，演好自己的角色，立足本职岗位作出贡献。

第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕医院战略目标和决策，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。对上，要以人民利益和党的事业为重，坚持真理、服从真理，多维护、多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助；对下，要注意引导和服务，多关心、多理解、多信任、多宽容，充分调动下属的积极性、主动性和创造性。

第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。一是要强化责任意识，要以对医院、对职工高度负责的态度，全身心的投入工作，以身作则，为人表率。凡是要求职工做到的，自己必须首先做到；要求别人不做的，自己带头不做。努力营造一个谋事干事、奋发向上的工作氛围。二是要树立科学的发展观和正确的政绩观。始终围绕医院的中心工作，充分发挥主观能动性和创造性，发扬崇尚实干、少说空话，求真务实的工作作风，不断开创工作的新局面。三是不断加强和改进思想政治工作，密切联系群众，注意工作方法，尊重和关心和依靠他们，调动他们的积极性，为企业发展献计出力。四是勤政廉洁，奉公守法。树立正确的世界观、人生观和价值观，提高自身拒腐防变的能力，严格遵守廉洁自律的各项制度和规定，在医院和社会中树立良好的党员干部形象。

物探卫生院赵锋

2012年9月1日

第四篇：副院长述职报告

副院长述职报告

各位领导、各位同志：

我自2006年担任xxxxxx副院长，负责业务、行政、后勤工作。两年来，有院长和书记的督促与帮助，有同志们的关心和理解，我才能顺利的一路走来。现就两年来工作学习情况汇报如下：

一、工作回顾

1、坚持把学习当成提高素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。身为一名领导干部，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的问题。学而知不足，时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，特别是领导干部，放松学习，思想观念就有可能跟不上时代，就有可能辜负党组织和同志们的期望。

要当一个好助手，也必须努力学习，这样才能深刻领会领导的管理思路和意图，才能更好的贯彻执行。管理对我来说是一个全新的领域，需要从头学起。我本着“边干边学，用什么学什么”的原则，利用业余时间学习绩效管理、法律、领导科学等知识，受益匪浅。

党性原则是面镜子，时时刻刻想到自己身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到；凡是要求别人不做的，自己坚决不做。我经常用党纪、国法、反面典型告诫自己，牢记全心全意为人民服务的宗旨，坚持

以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。能积极配合院长、书记开展工作，切实履行自己工作职责，做到制度之内“不缺位”，制度以外“不越位”。在实际工作中，努力做到“向上一级想事，向下一级做事”，工作上多通气，决策上多商量。

要把工作干好没有动力是不行的，没有热情也是不行的。从1992年参加工作，到如今在副院长岗位上，之所以至今依然保持着高涨的工作热情，我总觉得人还是要做点有意义的事情，有价值的事情。

2、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全，这也是xxx卫生局确立的工作中心。为了提高医疗质量，保障医疗安全，在院长的指导下，主要做了以下几方面的工作。

一是不断完善和落实工作制度。为使医院的管理工作更加适应形势的需要，以提高管理水平、健全约束机制，结合实际工作，带领医务科、护理部、办公室重新整理、制定了62个核心制度，下发到科室执行。本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则、行政办公规范等。同时，统一了全院关键性医疗制度落实过程中的登记本，规范了记录的要求，使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一

定的成效。

二是加强病案、处方管理。在院长的大力支持下，成立了病案室，统一了病案格式；成立了病案管理委员会，制定了病案书写标准及其相关规章制度。依托HIS系统，实现了病案计算机管理。病案的建立、书写、回收、质控、返修、存档有章可循。病案委员会每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性，保障医疗安全。

随着HIS系统投入使用，医院开始使用电子处方，对处方的规范书写有了更高的要求。我们依据处方管理办法制定了本院的处方书写标准，带领医务科每周检查一次门急诊处方，发现问题及时反馈给科室，要求限期整改，并复查整改情况。

三是强化基础质量管理，提高医务人员整体素质。全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，我们重点抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周三为医院业务学习日；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括每月两次全院性业务讲座、病例讨论、选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了8名医务人员去上级

医院进修，针对我院实际情况，今后将侧重高年资医师的继续再教育问题；第五是以考促学，注重考试的实用性，强化“三基三严”训练，对全院医护人员每季度举行三基考试一次，以达到促进学习的作用。

我们还投资建立了阅览室和图书室，购买了一万余元的专业书籍，供职工阅览，努力营造学习的氛围。

四是带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。协调各部门落实了住院一日清单制度、病房早交班制度。及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的理解。

五是精心维护，充分发挥医院信息系统优势。去年医院安装了HIS和LIS系统，如何管理和维护系统，发挥信息系统最大的作用，是一个新的挑战。在院长的指导下，我和安装人员、管理人员研究制定了计算机管理制度、信息系统使用流程，并且与其它同志共同学习，解决工作遇到的问题，使使用系统的人员熟练操作。一年来，系统运行正常，收费准确，查询、统计方便，清单又可使病人花钱明白，减少了漏收、少收及多收费现象，真正做到收费合理，病人交费明

白，未出现因收费出差引起的纠纷，间接增加医院的经济、社会效益。在药品管理上收到较好效果。

二、存在的缺点和对策。

1、由于我是从技术岗位走到管理岗位的，因此有时难以正确摆正管理与业务的关系，加之管理经验少，容易产生畏难的情绪，由此在管理上时常有一些松懈。

今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平逐步提高。

2、在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。

通过学习、实践科学发展观活动，我深刻认识到政治理论学习的重要性，要以这次学习实践活动为契机，切实抓好政治学习，不断提高自己的理论水平和政治素质。坚持用“三个代表”重要思想，指导医疗工作新的实践。

三、我的一点体会和建议

1、必须要加强学习。作为一名领导干部，领导的副手，一方面要学习专业知识和管理知识，另一方面要学习如何做人。要做到胸怀宽广，淡化名利，耐得住寂寞；“得之淡然，失之泰然”，拿得起，放得下。这样才能站准自己的位置，演好自己的角色，立足本职岗位作出贡献。

2、在工作中要勤于思考，着重锻炼协调能力。团结出

战斗力、出凝聚力、出生产力。所以在工作中要注意搞好协调，促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上，要以人民利益和党的事业为重，坚持真理、服从真理，多维护、多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助；对下，要注意引导和服务，多关心、多理解、多信任、多宽容，充分调动下属的积极性、主动性和创造性。

以上是我的汇报，有不妥之处请领导批评指正。

Xxxx医院xxx

2009年x月x日

第五篇：副院长述职报告

考核组各位成员、同志们：

我任职乌海职业技术学院党委委员、副院长，分管学生工作处、团委、电大与成人教育中心等工作。总的职责可以概括为“为书记当好参谋、为院长当好助手”，下面就工作情况述职如下：

一、自身思想政治素质方面情况

我认为做为高校领导干部思想政治素质主要表现在人才观、政绩观、发展观等方面。需要树立正

确的“三观”，就必须不断加强政治学习、努力提高领导水平。面对种种现实困难和严峻的考验及前所未有的难得机遇，领导干部必须坚持不懈地学习。理论上深刻厚实是政治上成熟的重要组成部分，它对工作水平、工作成效影响重大，只有坚持学习才会具有前进的力量和智慧，才会有创新的动力和源泉，否则就难以跟上时代的发展，当然，也就不能成为群众前进的带头人。在平时的政治学习中，我坚持个人自学和党校集中培训、单位中心组集体研讨相结合，看书学习和撰写论文、读书笔记相结合，学习理论和调查研究、联系实际相结合，学习理论和开阔思想、提高科学决策解决实际问题的能力相结合，通过学习，我在“三观 ”方面提高了认识。

发展观：发展是硬道理，做为领导必须始终把发展作为治校兴学的第一要务，放在心上，落到实处。从而确立了“取得支持面向发展，团结一致共谋发展，正确定位寻求发展，解放思想促进发展，服务到位保证发展”的成人教育发展战略，增强了发展意识和机遇意识。

人才观：高校是培养人才的地方，更需要更高素质的人才来校为师，做为高校的领导要有求贤若渴的爱才之心、海纳百川的容才之量、伯乐相马的识才之智、知人善任的用才之艺，用科学的眼光看人才，用公正之心去用人才，才能把握“用好现有人才，引进紧缺人才，培育后备人才”三个环节。抓好第一资源，学校发展就有后劲。

政绩观：学校是人才产出之地，是科研集中之所。培养出德才兼备的学生，培养出为社会进步和经济发展做出贡献的优秀人才，取得先进的科研成果，指导教育教学活动，学校领导才具有造福社会、造福人民的政绩。

为此，在工作中能做到常修为政之德、常思贪欲之害、常怀律已之心、严格要求自己，争做坚定信念的表率、当团结向上的表率、当廉政奉公的表率。

二、分管工作完成情况

（一）学生管理工作

（1）创新管理机制，规范办事程序

指导学工处建立健全学生管理规章制度十余项，从学生管理、奖惩、校园生活等各方面逐步走向正规；课程学分和品德学分的双学分制管理办法为保证学生成才成人的发展提供了有力的保障；公正、公平的奖学金、助学金评定充分调动了学生认真学习、安心学习的积极性；定期培训班主任、实行班主任例会制度，学工处干事调用培训制度，保证了班主任工作信息通畅、不断提高能力，为逐步实行班主任到辅导员的过渡积累条件；成立了学生自我管理委员会和学生社团，为充分发挥学生自我管理、自我教育的作用搭建了平台。迎新工作周密安排并形成经验，使之成为展示校园文化底蕴和校风校貌的窗口；召开了首届团代会，产生了第一届学院团委，为全面开展适合年青人特点的校内外活动提供了有力的组织保障。

（2）丰富校园文化活动，提高校园文化品味

校园文化建设要以优美的校园环境、多彩的文化生活、高雅的艺术情趣、浓厚的学术氛围、科学的人文精神、优良的学风校风，形成催人奋进的校园精神、科学进步的价值观念和导向正确的舆论氛围。一年来，先后组织举办了乌海学院首届服装大赛、首届校园文化艺术节、首届社团节、首届田径运动会、首届宿舍文化活动月、首届十佳歌手大赛等活动，初步形成了固定模式加创新活动的校园文化活动特点，征文演讲等系列活动对提高学生素质发挥了重要作用。去年5月，由120名学生组成的合唱团参加庆祝建市三十周年“放歌乌海”大型演唱会，荣获优秀组织奖；7月，篮球队参加全区大学生篮球赛获第三名，9月，由600名学生组成的大型方阵成功参加建市30周年庆祝演出，受到市领导和广大市民的一致好评，电视台、乌海日报予以报道。丰富的寒暑假社会实践活动充分体现了校企联合、以就业为导向的职教原则。一台丰富多彩、总体水平高于往年的元旦文艺汇演标志着学院文化建设又上了一个新台阶。

（3）加强学生党员先进性建设，构建和谐校园

大学生党员在校风、学风、校园文化建设等各方面发挥的重要作用影响着和谐校园的建设水平，为了使党员的教育培养工作取得实效，在保持共产党员先进性教育活动中学生党支部积极开展“一名党员带动一个班、一个宿舍，一名入党积极分子帮助一名同学”的活动，坚持进行党的基本知识的教育讲座、党的知识竞赛、热爱党的演讲等活动，使大多数同学受到党的知识的教育和熏陶，写入党申请书的人数大大增加，为党员的发展奠定了基础。发展学生党员21名，充分发挥了学生党支部战斗堡垒作用，7月被市委评为全市先进基层党组织，受到市委表彰。

（二）电大与成