中国医科大学附属盛京医院是国内知名的三级甲等医院，医院微创妇科患者数量多、住院周期短，护理工作量大、病人流转频繁，造成每日护理信息传递量大，每天例会都需要花费很长时间进行传达、交流。造成大量时间浪费在例会上，使得用于护理的时间减少，每个护理人员工作更加忙碌。随着信息科技的发展，越来越多的信息工具被融入到企业、事业及机关单位的日常工作中。因此，在当代的医院护理背景下，如何提高护理管理效率，同时保证护理工作质量，成为理管理者亟待解决的问题。为此，中国医科大学附属盛京医院第一微创妇科利用当前信息时代的优势，将信息化融于护理管理中，于2016年7月，借助微信平台建立了微创妇科护士微信群，使用微信群及微信小程序加强科室的信息传递和沟通，效果良好，现报道如下。资料与方法

1.1一般资料 中国医科大学附属盛京医院第一微创妇科有护士30名，均女性，年龄22-50岁，平均（26.5±2）岁。

1.2 方法

1.2.1微信平台的建立（1）本科室30名护士建立一个微信群，取名“快乐大本营”，科室的理念是将医院的第一微创妇科打造成一个快乐的大家庭，每个人像大家庭的一份子一样积极投入到护理工作中，每个人都是大家庭的主人公，共同进步、共同成长。（2）确定微信平台管理小组成员：科室的护士长为微信群管理员，负责微信平台的管理与监督，如微信平台发布内容的正确性与及时性、微信群内传达的有效性及回复率等，监督群内是否有发布与工作无关内容，并且及时对发布者进行善意提醒；下设微信管理小组组长，小组长由科室内业务小组长担任，负责将各自管理范围内的相关事件或信息及时进行传达通知，以提高管理效率。（3）制定对于微信平台的管理要求：所有夜班护理人员在第二天早上交班前在群里发布重症患者护理信息、病情变化患者护理信息、夜里新入的急诊患者护理信息、夜里手术后回来的患者护理信息、及等特殊变化点信息和特殊注意事项。对于有负责大手术的管床护士要在群内发布患者的异常检查结果，群内进行术前讨论，为患者愈后做好充分准备。每位护理人员每天休息前都需浏览群消息，及时接收各种通知、交班信息和新知识分享等，并回复留言。禁止在本群内交流与工作无关的问题，以免影响管理效率。

1.2.2 微信平台的应用（1）每日护理工作：每天早上总务护士接班后清点所有物品的有效期，检查室和处置室的桌面及地面是否清洁，及使用过的检查器械是否齐全等，如有不合格总务护士会以图片的形式发到群里提醒大家进行注意，保证患者安全，防止护士出现差错事故，相比较以前通知到个人节约了很多的时间。对于护理部下达的通知，护士长会及时的发布到微信群里，以便每位护士及时了解。弹性排班政策由护士长在群里发布（如第二日手术病人少，可以减少1名或者2名护士，会在微信群里发布休息人员名单，避免打电话或者电话打不通的麻烦）。（2）学习专科业务知识：护理人员需要不断的学习新的专科知识，一对多的教学模式在形式上、内容上很难满足学习个体的学习需求。因此，科室明确规定，微信成员有责任及时、正确地将各自工作范围内的新知识发送到微信群里，方便大家学习，医院的每个科室都会有四个指导师，如科室应用新药，药物指导师需及时登陆相关的医学网站查找文献并将相关内容发送至微信群，并着重指出药物的不良反应及注意事项，以方便全体护士学习；饮食指导师会每周都会在微信群里发送一种饮食的内容，全体护士在学习新知识的同时也要巩固学过的知识，康复指导师会把围手术期患者需要注意的相关事项发送到微信群里，时时提醒大家注意患者术后的护理，心理指导师主要是给予一些比较焦躁，抑郁的患者做心理开导，解除患者术前的焦虑，同时也将患者的自身情况发送到群里提醒全体护士注意这些患者的情绪，避免护患的纠纷，护士长需留意新信息在群里的发布情况，在自我学习的同时给与微信成员督促；利用微信学习新知识，操作方便，形式自由，且简单易懂，有利于护理人员逐渐养成主动学习的习惯。微信具有储存功能，方便成员随时查阅信息，是一个隐形的学习资源库。（3）提升年轻护士带教学习效率：每年科室内都会有很多年轻护士进来，这些刚毕业的年轻护士缺乏足够的临床经验，往往需要大量高年资护士带教，来传授更多临床经验，这其实也造成了科室护理资源利用率不高，而且年轻护士学习临床经验的机会也有限。通过借助微信平台，对于特殊护理案例、护理要点、注意事项都会在微信群内进行发布讨论，进行护理经验共享，这样每个年轻护士相当于有一群高年资护士进行临床经验带教，年轻护士通过微信群可以获得大量的临床经验，迅速丰富护理阅历，可以快速成长。另外，借助微信平台，不受时间、地理因素限制，无论是工作，还是在家休息都可以方便查看，这大大提高了临床经验的获取速度。（4）质量控制管理：质量控制是护理质量的保障，微信平台对于推动质量管理的落实具有积极意义。接诊护士会每天在群里发送病房的患者总数，一级护理人数及病房的重名患者的床号，姓名，住院号，对于第二天大手术的患者，当天责任护士会在群里汇报患者的病史及注意事项，提醒全体人员提前做好准备。领班护士会在周末正式上班前发送当班护士的集体合影到群里，以备护士长检查当班人员是否按时到岗，夜班的领班护士会每天早上在群里发送夜班的重症病人，让每个管床护士在路上已经知道了自己所管的患者的病情，及时有效的处理患者出现的问题。安全管理组组长会在群里发送每个季度护理安全专项检查护士应该掌握的内容以及院里重新规定的交接班本的书写要求，以图片的形式告知大家，简单易懂。质控组组长及成员每天都会检查当天值班护士的护理记录，当天都会在的微信群中说明，每周一汇总出现最多的问题，以引起重视，每个月汇总出现问题最多的两名护理人员让其参与到下个月的护理质控中。科室自查护理质量时，都秉持着对事不对人、完善科室管理的原则，认真履行各自义务。在院查，护士长提前将检查要求发送到群里，每位护士都要做好护理标准的理解和标准化操作练习。检查结束后，被查到的护士要将院查的问题、检查内容、整改措施及迎接检查时好的地方和不好的地方发送到群里，其他所有护士在群内进行讨论回复，由护士长及质控组长进行总结。每位护士都参与到护理质量管理的工作中，让质量管理不再是被动接受，而是主动提高，这样才能调动大家积极性，提升个人的护理质量意识，最终保证科室护理质量。（5）团队建设：医院护理科室有这样一个特点，那就是由于有白班、晚班、夜班的模式，造成很多同事长时间不能面对面接触、缺乏沟通、造成彼此间的疏远。那么微信不仅仅是一个沟通工具，也是搭建团队共同桥梁、凝聚科室向心力的纽带。通过微信平台，每个人都可以在群内发表案例、资料、问题等，并且及时进行讨论，这样无形之中就增加了科室间的沟通。对于有困难的护士，也可以通过群内进行寻求帮助，例如急需请假时，群内会有人及时站出来要求替班。有护士护理工作特别忙时，在群里说一下，就会有其他当班护士主动来进行帮忙。有护士受挫折时，群内就会有很多鼓励、加油打气的语言。当有的护士收到院里表扬或者收到感谢信时，群内就会有一大片的称赞、祝贺的表情、语音、语句。就这样，我们第一微创妇科所有人员成了一个大家庭，互相关爱、互相支撑、互相鼓励、来共同进步。通过微信平台，明显加强了同事与同事间、同事与领导间的沟通，有利于创造积极向上、为了共同目标努力奋斗的科室氛围，提高了科室团队的战斗力和凝聚力。效果

用微信平台进行科室的护理管理后（2016年7月起），科室例会时间明显减少，护理员工能够主动参与到护理质量管理中，科室氛围更加和谐、积极。护理质量明显提高，连续3年获得院5星级优秀护理科室。体会

微信这个新的社交媒体已经打破了传统的沟通方式，它有着多样式、多种类的丰富信息传递手段。同时，微信平台克服了地域、时间的限制，使信息较便利地传达到受众群体，并能及时反馈效果。

微信平台在护理管理中存在很多便利，但重要的一点是，将微信平台引入日常管理是为了更好服务与护理质量开展，不能替代正常的交接班，科室不能放弃组织交班或忽略床边交班。使用微信平台对护士的素也有了更高要求，需要护士具备简单的电脑技术，可以使用手机进行文件、影像、表格等上传、下载、转载等操作；同时需要护士有较强的慎独精神，除了工作时需要及时沟通的问题，其余问题都应在下班时间交流、沟通，更不允许在上班时间看与工作无关的内容，特别是在晚夜间、节假日或空闲时间段。所以护士长要加强教育，提高护士的职业素养和慎独精神。

随着信息科技的进度，新增了很多交流、办公平台工具，例如小程序、钉钉等，将现代化科技融入到临床护理管理中将会是一个趋势，发展潜力巨大，具体的实践需要根据不同的实际情况、不同的工作背景进行合适的调整，将现代化信息技术及大数据资源应用到护理管理中还需进一步探索。