第一篇:「202_」国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)
[202_]国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)盗传必究 一、单项选择题(每题2分,共30分)1.破伤风注射TAT的目的是()。
A.杀死破伤风杆菌 B.中和与神经结合的毒素 C.中和游离的毒素 D.清除毒素来源 E.抑制破伤风杆菌生长 2.男性,55岁,毕II式胃大部切除术后2周,常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力,应考虑给病人()。
A.胃肠减压 B.禁食补液 C.以流食为主 D.使用镇静剂 E.餐后平卧20分钟 3.预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是()。
A.平卧位,膝部垫软枕 B.术后早期卧床休息 C.切口用砂袋压迫并托阴囊 D.避免术后便秘 E.咳嗽时按压伤口 4.低钾血症病人最早出现的临床表现是()。
A.肠麻痹 B.四肌无力 C.心动过缓 D.恶心、呕吐 E.血压下降 5.经鼻胃管灌注要素饮食时,病人最好取()。
A.半卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.垫枕平卧位 E.去枕平卧位 6.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度的可靠指标是()。
A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压 E.根据已丧失量 7.男性,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时左上腹有胀痛和局部压痛,暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒,查体见病人面色苍白、出冷汗,血压下降,脉细速,无明显腹膜刺激征。首先考虑为()。
A.脾破裂 B.肝破裂 c.胰腺破裂 D.左肾破裂 E.肠系膜血管破裂 8.关于结肠造口的护理,不正确的是()。
A.乙状结肠造口病人必须使用造口袋 B.造口袋开口必须大小合适、附着严密 C.造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋 D.更换造口袋时要观察周围皮肤情况 E.要鼓励病人观察和触摸造口 9.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()。
A.胆汁性腹膜炎 B.膈下脓肿 C.肝性脑病 D.内出血 E.休克 10.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是()。
A.静息痛 B.Buerger征阳性 C.间歇性跛行 D.患肢下垂于床旁 E.屈膝抱足而坐 11.反常呼吸运动常见于()。
A.损伤性血胸 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸 E.多根多处肋骨骨折 12.全肺切除病人术后输液,滴速一般不超过()。
A.20滴/分钟 B.30滴/分钟 C.40滴/分钟 D.60滴/分钟 E.80滴/分钟 13.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温盐水洗胃 14.脑室引流术后,引流管无脑脊液流出的原因,不包括()。
A.颅内压高于0.98~1.47kPa(12~l5cmH2 0)B.引流管放人脑室过深 C.管口吸附于脑室壁 D.引流管被小凝血块阻塞 E.引流管被挫碎的脑组织阻塞 15.关于颅前窝骨折病人的护理,错误的是()。
A.床头抬高15~30cm B.用抗菌药溶液冲洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.枕部垫无菌巾 二、名词解释(每题4分,共16分)16.肾绞痛 因尿路梗阻引发,(1分)典型的肾绞痛位于腰部或上腹部,(1分)沿输尿管走向向小腹和会阴部放射,可至大腿内侧;
(1分)同时伴有恶心、呕吐,严重时有休克症状。(1分)17.中国新九分法 是指将全身体表面积划分为11个9%的等分,(2分)另加1%构成100%的体表面积的(1分)一种适用于较大面积烧伤的评估方法。(1分)18.夏柯三联症 腹痛、(1分)寒战与高热、(1分)黄疸(1分)是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现,合称夏柯三联症(charcot)o(1分)19.直腿抬高试验 当腰椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态,(1分)若病人仰卧,(1分)被动直腿抬高在60。以内即出现坐骨神经痛,(2分)称直腿抬高试验阳性。
三、简答题(每题8分,共24分,任选3题)20.简述术后病人早期活动的好处。
早期活动可促进机体功能的恢复,增加肺通气量,减少肺部并发症的发生;
(2分)促进血液循环,防止静脉血栓的形成;
(2分)促进肠蠕动及早恢复,减轻腹胀或便秘,预防肠粘连;
(1分)促进排尿功能的恢复,解除尿潴留。(1分)21.简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。
(1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流,防止患肢水肿的发生。(2分)(2)注意保护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。(2分)(3)患肢正确功能锻炼。(2分)22.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。
(1)在病人腿部肿胀消退之后,卧床测量踝部和小腿的周径,测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸(长袜)至足底的长度,根据测量结果选择合适的弹力袜,清晨起床前穿戴;
(2分)(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕,松紧度以能将一个手指伸人为宜;
(1分)(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾,把脚尖伸人,然后以拇指为导引,逐渐向上展开袜筒,使袜子平整无皱褶;
(1分)(4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况,以判断效果;
(1分)(5)坚持每日使用。(1分)23.简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。
术后保持髋关节外展中立位,睡觉时平卧,或卧床时在两大腿间放枕以防内收,尽早进行勾脚尖和股四头肌舒缩运动。(2分)制动解除后,指导病人扶双拐下地活动,患肢不负重。通常10周后骨折愈合,可弃拐行走。(2分)3个月内不可患侧卧,6个月内避免患髋过度内收外旋和屈髋大于90。,即避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作,以免髋关节脱位。(2分)四、病例分析题(每题15分.共30分)24.女性,40岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。
问:病人可能出现了什么问题?原因是什么?应该如何预防和处理? 答:病人目前可能存在倾倒综合征。(1分)由于胃大部切除术后,胃排空过快所致(1分)。大量高渗食物和液体快速进入胃十二指肠或空肠(1分),大量细胞液转移至肠腔(1分),循环血量锐减(1分);
肠管膨胀、蠕动亢进、排空加速(1分)。同时,肠道受刺激后释放多种消化道激素,如5一羟色胺、缓激肽样多肽等,引起一系列血管舒缩功能紊乱(2分)。
多数病人经调整饮食后,症状可减轻或消失。(1分)包括少食多餐(1分),避免过甜、过咸、过浓流质(1分),宜进低碳水化合物、高蛋白饮食(1分)。餐时限制饮水(1分)。进食后平卧10-20分钟(1分)。多数病人在术后半年到一年时间能逐渐自愈。极少数症状严重而持久的病人,应考虑手术治疗(1分)。
25.男性,50岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石3年。体检:一般情况差,T39.5'C,P120次/分,R24次/分,BP 10.6/8.O kPa,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,休克早期。
问:诊断的依据是什么?目前治疗原则是什么?护理要点有哪些? 答:(1)依据:中老年女性,既往有胆总管结石病史(1分)出现腹痛、高热及黄疽等胆管炎表现,(1分)脉搏、呼吸增快,脉压缩小,四肢湿冷,皮肤发花,(1分)有腹膜刺激征,Murphy征(+)(1分)。
(2)治疗原则:应在抗休克基础上,立即行手术解除胆道梗阻。(4分)(3)护理措施:立即进行术前准备,同时开放静脉,补充液体,纠正休克,遵医嘱应用抗菌药物,给予维生素K.静脉滴注,观察病情变化。(7分)
第二篇:202_国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)
202_国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)盗传必究 一、单项选择题(每题2分,共100分)1.男性,24岁,体重60kg,不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂;
面部红斑、疼痛、无水泡,其余部位剧痛,有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是()。
A.1500ml B.1800ml C.2070ml D.3300ml E.3570ml 2.某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应()。
A.吸氧 B.气管切开 C.注射呼吸兴奋剂 D.请麻醉医师插管 E.立即拆开颈部缝线,去除血块 3.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的()。
A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松驰,以减轻疼痛 C.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环 4.急性消化道失液的病人,医嘱有静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入()。
A.右旋糖酐 B.5%葡萄糖液 C.5%碳酸氢钠 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖液 5.抗休克最首要的治疗措施是()。
A.积极处理原发疾病 B.及时纠正酸碱平衡失调 C.早期应用血管活性药物 D.及时、快速、足量补充血容量 E.应用强心药 6.女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流。观察见患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉1搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血 B.腋部血管受压 C.引流管堵塞 D.胸带加压包扎过松 E.伤口感染 7.女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是()。
A.敞开伤口,急诊手术 B.用消毒棉垫加压包扎 C.迅速将肠管还纳入腹腔 D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎 E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室 8.可作为结肠癌初筛手段的是()。
A.B超 B.CEA检查 C.X线钡剂灌肠 D.大便潜血检查 E.纤维结肠镜检查 9.肝癌术前护理不正确的是()。
A.给予维生素K B.适量输血和白蛋白 C.术前晚用肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血功能 E.术前3天口服肠道不吸收抗菌药 10.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是()。
A.静息痛 B.Burger征阳性 C.间歇性跛行 D.患肢下垂于床旁 E.屈膝抱足而坐 11.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。
A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.检查引流瓶中是否有引流液 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.观察水封瓶中长管内水柱的波动 12.肺癌病人的常见的早期表现是()。
A.喘鸣 B.咯血 C.咳嗽 D.胸痛 E.呼吸困难 13.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是()。
A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D.病变对侧瞳孑L变化及对侧肢体瘫痪 E.双侧瞳孑L变化及对侧肢体瘫痪 14.脑疝急救护理,下列哪项是错误的()。
A.吸氧 B.保持呼吸道通畅 C.快速静脉输入50%葡萄糖 D.准备气管插管盘及呼吸机 E.密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 15.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是()。
A.脉快,呼吸急促 B.脉快,血压降低 C.脉快,血压高 D.脉慢,呼吸慢,血压高 E.脉慢,血压低 16.腹外疝形成的主要原因是()。
A.慢性咳嗽 B.习惯性便秘 C.负举重物 D.排尿困难 E.腹壁存在薄弱或缺损 17.下列哪项丕星腹膜炎患者采用半卧位的目的()。
A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松驰,以减轻疼痛 c.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环 18.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是()。
A.短暂昏迷 B.中间清醒期 C.持续昏迷 D.昏迷程度时重时轻 E.昏迷进行性加重 19.毕Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是()。
A.胃排空延迟 B.切口感染 C 十二指肠残端破裂 D.吻合口梗阻 E.倾倒综合症 20.诊断肠梗阻最主要的依据是()。
A.腹胀不对称 B.腹痛 c x线检查结果 D.呕吐 E.排便排气停止 21.直肠癌手术前准备,下列哪项处理丕耍煎()。
A.术前2~3天进流质 B.术前3日服用肠道吸收抗生素 C.应用维生素K D.术前清洁灌肠 E.术前口服番泻叶 22.肝癌术前护理不正煎的是()。
A.给予维生素K,B.适量输血和白蛋白 c.术前晚用肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血功能 E.术前3天口服肠道不吸收抗菌药 23.关于T管护理叙述正确的是()。
A.下床活动时引流袋应高于腰部 B.T管阻塞时应加压冲洗 c.胆总管下段阻塞时引流量增多 D.正常胆汁色泽为深绿,较稀薄 E.T管造影显示通畅即可拔管 24.夏柯(Charcot)三联征是()。
A.剑突下绞痛,寒战高热,黄疸 B.右上腹部阵发性绞痛,畏寒,胆囊肿大 c.上腹部绞痛,黄疽,低血压 D.右上腹部持续性闷胀,高热,黄疸 E.右上腹部隐痛,畏寒,黄疸 25.搬动留置胸腔闭式引流患者时应()。
A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 c.嘱病人屏住呼吸 D.用两把血管钳夹闭引流管 E.观察引流液排出情况 26.下肢静脉曲张的主要原因是()。
A.心脏功能不全 B.静脉瓣膜破坏 c.下肢肌肉收缩减退 D.皮下脂肪减少 E.胸腔负压作用减低 27.腰椎间盘突出症的基本发病原因是()。
A.遗传因素 B.腰椎急性损伤 c.腰椎慢性积累损伤 D.椎间盘退行性变 E.妊娠 28.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是()。
A.重建胸腔负压 B.排出积气 c.排出积液 D.调节两侧胸腔压力 E.便于观察病情 29.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温盐水洗胃 30.治疗食管癌首选的方法是()。
A.手术治疗 B.化疗 D.中医中药 C.放疗 E.免疫治疗 31.食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是()。
A.避免胃液返流 B.减轻食管黏膜水肿 C.防止进食后呼吸困难 D.防止晚期吻合口瘘 E.防止恶心、呕吐 32.颅内压增高病人床头抬高15。~30。,主要目的是为了()。
A.有利于鼻饲 B.有利于改善呼吸功能 c.有利于颅内静脉回流 D.有利于改善心脏功能 E.防止呕吐物误入呼吸道 33.颅内压增高的“三主征”是()。
A.头痛、呕吐、昏迷 B.头痛、呕吐、水肿 c.头痛、头晕、呕吐 D.头痛、呕吐、血压升高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 34.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()。
A.600ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 35.观察颅脑损伤病人的生命体征的顺序是()。
A.呼吸.脉搏.血压 B.体温.脉搏.血压 C.脉搏.呼吸.血压 D.血压.呼吸.脉搏 E.血压一脉搏一呼吸 36.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是()。
A.浸泡在生理盐水中常温保存 B.浸泡于无菌用水中 c.无菌敷料包裹,常温保存 D.无菌敷料包裹、隔水低温保存 E.无菌敷料包裹浸泡4℃的生理盐水中 37.脑脊液鼻漏病人在处理和护理时,不恰当的做法是()。
A.禁止从鼻腔吸痰 B.禁止耳、鼻滴药 c.禁止耳、鼻冲洗 D.禁忌作腰穿 E.外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏 38.肾挫伤非手术治疗至少需要卧床()。
A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 39.一先生,62岁先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。
A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘘 c.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿 E.急诊做前列腺摘除术 40.膀胱癌最常见的临床表现是()。
A.尿频 B.尿潴留 c.排尿困难 D.血尿 E.尿急、尿痛 41.老年男性尿潴留最常见的原因是()。
A.尿道狭窄 B.膀胱结石 C.良性前列腺增生症 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结核 42.颅内高压病人出现便秘时,错误的处理方法是()。
A.使用开塞露 B.腹部按摩 C.使用缓泻剂 D.鼓励病人多食蔬菜水果 E.用肥皂水灌肠 43.王女士,65岁。跌倒致左股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是()。
A.休克 B.髋关节创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.左坐骨神经损伤 E.左股骨头缺血坏死 44.关于结肠造口的护理,不正确的是()。
A.乙状结肠造口病人必须使用造口袋 B.造口袋开口必须大小合适、附着严密 C.造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋 D.更换造口袋时要观察周围皮肤情况 E.要鼓励病人观察和触摸造口 45.肝叶切除术后避免过早活动的目的是()。
A.保存体力 B.减少能量消耗 C.利于肝细胞再生 D.利于有效引流 E.避免肝断面出血 46.男性,68岁,河南林县人,因进行性吞咽困难4个月就诊,目前能进流食。既往吸烟50年,每日1包。平时喜食腌制食品。其弟因食管癌去世。身高1.75m,体重50kg。食管镜检查提示食 管中段癌。拟行食管手术人院。此病人病史中与食管癌发病相关的因素不包括()。
A.河南林县人 B.吸烟50年,每日1包 C.平时喜食腌制食品 D.其弟因食管癌去世 E.身高1.75m,体重50kg 47.女性,55岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.80C,P126次/分,R24次/分,BP10.6/8.OkPa,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。该病人最 可能的医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,目前治疗原则是()。
A.观察病情十择期手术 B.抗休克十保守治疗 C.腹腔镜胆囊切除术 D.抗休克十观察病情 E.抗休克的基础上紧急手术解除胆道梗阻 48.男性,45岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查:T36.O℃P130次/分R24次/分BP80/60mmHg。患者神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×l012/L。病人最可能的诊断是外伤性脾破裂、失血性休克。此时不正确的护理措施是()。
A.吸氧 B.置热水袋保暖 C.休克体位 D.测中心静脉压 E.输液 49.女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,Pll0次/分,R19次/分,BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ。肿大。病人身高165cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。根据公式计算,该病人的基础代谢率为()。
A.38 B.43 C.45 D.49 E.53 50.男性,66岁,慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。该病人诊断为腹股沟斜疝,入院行疝成形术。术后当天患者宜采用的体位是()。
A.半卧位 B.端坐位 C.斜坡卧位 D.头低脚高卧位 E.平卧位,膝、髋关节微曲
第三篇:国家开放大学电大专科《外科护理学》202_期末试题及答案(a试卷号:2403)
国家开放大学电大专科《外科护理学》202_期末试题及答案(试卷号:2403)盗传必究 一、单项选择题(每题2分,共30分)1.腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于()A.疝块的形状 B.发病的年龄 C.嵌顿的程度 D.包块的位置 E.回纳疝块后压迫内环,增加腹压肿块是否出现 2.男性,50岁,胃大部毕Ⅱ式手术后2周,常于进食后10-20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力,应考虑给病人()A.胃肠减压 B.饮食以流食为主 C.餐后平卧20分钟 D.禁食、补液 E.使用镇静剂 3.诊断肠梗阻的最主要依据是()A.腹痛 B.腹胀 C.呕吐 D.X线检查结果 E.排便排气停止 4.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是()A.胆道肿瘤 B.胆管结石 C.胆道蛔虫 D.胆管扭转 E.胆管狭窄 5.胰头癌最主要的临床表现是()A.腹痛、腹胀 B.进行性黄疽 C.食欲不振 D.消化不良 E.乏力消瘦 6.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是()A.肺脏 B.肾脏 C.血液缓冲系统 D.细胞内外离子交换 E.神经一内分泌系统 7.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()A.低血糖症 B.脂肪肝 C肝功能损害 D.高渗性非酮症昏迷 E.高血糖 8.预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是()A.术前禁食禁水 B.术前留置胃管 C.静脉麻醉 D.术前应用阿托品 E.术前给予止吐药 9.某病人行疝修补术后第2天,体温37.8℃,正确的处理是()A.嘱病人大量饮水 B.给予药物降温 C.乙醇擦浴 D.冰敷 E.继续观察,无需特殊处理 10.乳房自我检查时,不正确的方法是()A.病人取坐位,两臂自然下垂 B.手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C.依次用手指抓捏检查乳房 D.依次检查乳房的五个区域 E.包括应检查两侧腋窝淋巴结 11.张力性气胸致死的主要原因是()A.极度疼痛 B.气管移位 ’ C反常呼吸 D.皮下气肿 E.严重缺氧 12.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是()A.重建胸腔负压 B.排出积气 C.排出积液 D.调节两侧胸腔压力 E.便于观察病情 13.食管癌最常见的病理类型是()A.髓质型 B.蕈伞型 C.溃疡型 D.缩窄型 E.腔内型 14.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是()A.头痛剧烈 B.呕吐频繁 C意识障碍 D.呼吸骤停出现早 E.血压升高,脉缓有力 15.某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿,量约30 ml。首要的处理措施是()A.降低颅内压 B.下颅骨固定 C补充血容量 D.保持呼吸道通畅 E.立即手术 二、名词解释(每题4分.共16分)16.休克 是强烈的致病因子作用于(1分)机体引起有效循环血容量减少(1分)、组织灌注不足(1分),细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群(1分)。
17.绞窄性肠梗阻 不仅有肠管内容物通过受阻(2分),同时有肠壁血运障碍(2分)。
18.肾绞痛 因尿路梗阻引发(1分),典型的肾绞痛位于腰部或上腹部(1分),沿输尿管走向向小腹和会阴放射,可至大腿内侧(1分);
同时伴有恶心、呕吐,严重时有休克症状(1分)。
19.马尾综合征 椎间盘组织可压迫马尾神经(1分),引起剧烈腰骶部疼痛(1分),双侧大腿后侧疼痛,鞍区感觉迟钝,大小便无力或失禁等(1分),甚至出现下肢不全瘫痪和性功能障碍(1分)。
三、简答题(每题8分,任选3题,共24分)20.列举休克病人病情缓解的表现。
答:病人从烦躁转为平静,淡漠迟钝转为对答自如,提示休克好转(2分)。病人四肢转暖,皮肤干燥,轻压指甲或口唇时,局部暂时缺血呈苍白,松开后色泽迅速转为正常,说明末梢循环恢复,休克有所好转(2分)。血压回升、脉压增大是休克好转的征象(2分)。当血压还较低,但脉率已恢复且肢体温暖者,常表示休克趋向好转(1分)。尿量大于30 ml/h,提示休克好转(1分)。
21.简述预防急性乳腺炎的方法。
答:(1)保持乳头清洁。(2分)(2)纠正乳头内陷:妊娠期和哺乳期应纠正乳头内陷。每日挤捏、提拉乳头或用吸乳器吸引,使乳头突出。哺乳时有利于婴儿吸吮,防止乳汁淤积。(2分)(3)防止乳头破损:预防乳头皲裂,可用自身乳汁涂抹。出现皲裂者,应暂停哺乳,每日用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿。(2分)(4)养成良好的哺乳习惯:要定时哺乳,每次哺乳时让婴儿将乳汁吸空,或通过按摩或用吸乳器排空乳汁;
不让婴儿含乳头睡觉;
注意婴儿口腔卫生,及时治疗口腔炎症。(2分)22.简述尿石症病人健康教育的内容。
答:多运动、多饮水。(2分)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素。(2分)鼓励病人均衡饮食,多食用纤维丰富的食物,避免大量摄入动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。(1分)伴甲状旁腺功能亢进者,必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出。(1分)药物预防,如口服氯化氨使尿液酸化,有利于防止感染性结石的生长。(1分)定期检查,若出现腰痛、血尿等症状,应及时就诊。(1分)23.简述石膏固定病人局部皮肤护理。
答:①骨隆突处加衬垫;
(2分)②石膏边缘修剪光滑、整齐,每日按摩内侧边缘皮肤;
(1分)③石膏未干前搬动病人时不可用手指按压,而应用手掌平托,以免石膏向内凸起压迫皮肤;
(1分)④若有局部持续性疼痛,应警惕是否为压疮早期征象;
(1分)⑤如疑有局部受压,可开窗检查或更换石膏;
(1分)⑥勿将物品伸入石膏内搔痒,以免损伤皮肤;
(1分)⑦若石膏内有异常气味,应警惕伤口感染。(1分)四、病例分析题(每题15分,共30分)24.女性,37岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.9℃,Pl00次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,甲状腺Ⅱ。肿大。病人身高165cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg。行甲状腺大部切除手术后6小时,突然出现体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。
问:①该病人术前甲亢严重程度? ②列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。
③术后病人可能出现了哪种并发症? ④目前的主要处理措施有哪些? ⑤如何预防此并发症? 答:中度甲亢。(1分)营养失调:低予机体需要量;
体温过高:与甲状腺危象有关;
体液不足:与呕吐有关;
活动无耐力与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关。(答对2条即可,4分)目前可能出现了甲状腺危象。(1分)处理方法包括吸氧、(1分)建立静脉通路、(1分)降温、(1分)给予碘荆(1分)、肾上腺皮质激素(1分)、镇静剂(1分)、肾上腺素能阻滞剂(1分)和毛地黄制剂等(1分)。预防的关键在于作好充分的术前准备,待基础代谢率降至正常范围再手术。(1分)25.女性,55岁,突发上腹痛8小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石3年。体检:一般情况差,T39.5。C,P120次/分,R24次/分,BP 90/75mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。
问:①医疗诊断是什么?依据是什么? ②目前治疗原则是什么? ③列举目前2个护理诊断/问题。
④护理要点有哪些? 答:①急性梗阻性化脓性胆管炎(1分),依据:中年女性(1分),既往有胆总管结石病史(1分),出现腹痛、寒热及黄疽等胆管炎表现(1分),脉搏、呼吸增快,脉压缩小,四肢湿冷,皮肤发花(1分),有腹膜刺激征,Murphy征(+)(1分)。
②应在抗休克基础上,行胆总管切开减压手术。(1分)③护理诊断:疼痛:与急性梗阻性化脓性胆管炎有关。体温过高:与急性梗阻性化脓性胆管炎有关。潜在并发症:感染性休克。(每个2分,答对2个即可,共4分)④护理措施:立即开放静脉,补充液体,纠正休克(1分),遵医嘱应用抗菌药物(1分),观察病情变化(1分),尽快进行术前准备(1分)。
第四篇:国家开放大学电大专科《外科护理学》202_期末试题及答案(试卷号:2403)
国家开放大学电大专科《外科护理学》202_期末试题及答案(试卷号:2403)盗传必究 一、单项选择题(每道题2分,共100分)1.关于外科护理学,下列叙述不正确的是()。
A.外科疾病不是都需要手术的 B.现代外科学奠基于19世纪40年代 C.外科学与内科学的范畴是相对的 D.评估及满足病人的基本生理需要是外科护理学的全部工作 E.外科护士与外科医师一起,对外科的病人进行治疗与护理 2.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()。
A.低血糖症 B.脂肪肝 C.肝功能损害 D.高渗性非酮性昏迷 E.高血糖 3.经鼻胃管灌注要素膳时病人最好取()。
A.半卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.垫枕平卧位 E.去枕平卧位 4.抗休克治疗最根本的措施是()。
A.积极处理原发疾病 B.及时纠正酸碱平衡失调 C.早期应用血管活性药物 D.及时、快速、足量补充血容量 E.应用强心药 5.手术前禁食的目的是()。
A.使消化道充分休息 B.防止术后排便污染手术野 . C.防止术中呕吐引起窒息 D.防止术后腹胀 E.防止术后便秘 6.全脊椎麻醉的主要危险是()。
A.恶心、呕吐 B.剧烈头痛 C.呼吸、心跳骤停 D.麻醉作用持久 E.导致截瘫 7.下列术后肺不张的预防措施中,不正确的是()。
A.吸烟者术前3日戒烟 B.术后鼓励病人深呼吸、有效咳嗽 C.术前控制呼吸道感染 D.定时翻身拍背、协助排痰 E.痰液黏稠者,可给予其雾化吸人治疗 8.治疗破伤风的中心环节是()。
A.控制和解除痉挛 B.预防并发症 C.清除毒素来源 D.中和游离毒素 E.保持呼吸道通畅 9.术后并发甲状腺危象的主要原因是()。
A.术前准备不充分 B.术中出血过多 C.甲状腺切除过少 D.术后未服碘剂 E.精神过度紧张 10.女性,37岁,甲状腺大部切除术,术后3h突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,可能的原因是()。
A.出血 B.粘痰堵塞咽喉部 C.分泌物堵塞气管 D.气管塌陷 E.喉返神经损伤 11.乳腺癌最早出现的症状是()。
A.乳房增大 B.乳头凹陷 C.无痛性肿块 D.橘皮样改变 E.两侧乳头不对称 12.避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的做法不包括()。
A.预防性抬高患侧上肢 B.不在患肢进行测血压 C.不在患肢静脉穿刺 D.患肢正确功能锻炼 E.患肢制动 13.乳房自我检查适宜的时间是在月经周期的()。
A.1~2天 B.3~5天 C.5~7天 D.7—10天 E.10—12天 14.急性腹膜炎最重要的体征是()。
A.腹胀 B.腹膜刺激征 C.肝浊音界消失 D.肠鸣音减弱 E.移动性浊音 15.急性腹膜炎病人手术后5天,下腹痛加重,腹泻,有里急后重感,体温记录38.8℃。最有意义的检查是()。
A.粪常规检验 B.直肠指检 C.腹部X线检查 D.腹腔穿刺 E.血常规检查 16.为了缓解腹部损伤病人的疼痛,可采取的措施不包括()。
A.绝对卧床休息 B.不随意搬动患者 C.疑有空腔脏器穿孔者,应禁食、胃肠减压 D.禁止灌肠 E.立即使用吗啡类镇痛药 17.腹腔实质性脏器破裂的主要表现是()。
A.感染性休克 B.恶心、呕吐 C.内出血或失血性休克 D.白细胞计数明显增高 E.腹腔穿刺可抽出混浊液体 18.胃癌的主要转移方式是()。
A.直接浸润 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹膜种植转移 E.弥漫转移 19.胃癌病人术前护理措施,不正确的是()。
A.心理护理 B.改善营养状况 C.对有幽门梗阻的病人,术前3日起每天用温生理盐水洗胃 D.要求吸烟的病人尽量减少吸烟的数量 E.指导病人进行有效咳嗽和深呼吸的训练 20.下列不属于肠梗阻的基本处理的是()。
A.禁食 B.使用抗菌药 C.及早使用止痛剂 D.胃肠减压 E.补液、纠正水、电解质及酸碱失衡 21.大肠癌手术前最重要的护理是()。
A.高蛋白、高热量饮食 B.充分的肠道准备 C.术日晨插胃管 D.输血纠正贫血 E.备皮,术前用药 22.关于结肠造口的护理,不正确的是()。
A.尽量穿紧身衣物,方便固定 B.造口袋开口必须大小合适 C.造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋 D.更换造口袋时要观察周围皮肤情况 E.要鼓励病人主动参与造口护理 23.男性,70岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎 B.肠梗阻 C.肝断面出血 D.膈下脓肿 E.阑尾炎 24.预防肝性脑病的措施中不正确的是()。
A.肝切除超过1/2者,需间歇吸氧3~4日 B.禁用肥皂水灌肠 C.增加蛋白质的摄入 D.口服新霉素或卡那霉素 E.给予富含支链氨基酸的制剂或溶液 25.胆石症胆管炎病人出现急性梗阻性化脓性胆管炎时,除了Charcot三联征外,还具有的表现是()。
A.胆囊肿大 B.血压下降伴意识不清 C.上腹绞痛 D.高热、寒战 E.黄疸 26.胆石症取石手术后,拔除”T”管引流的指征是()。
A.术后一周,疼痛消失 B.术后一周,引流量减少 C.术后2周,引流量减少,造影通畅 D.术后2周,引流量增加 E.术后体温正常,白细胞不高 27.胰腺癌常见的首发症状是()。
A.黄疸 B.食欲缺乏 C.乏力消瘦 D.消化不良 E.上腹痛 28.女性,55岁,诊断为胰腺癌,诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。以下护理措施不正确 的是()。
A.使用碱性清洁剂 B.指导病人涂抹止痒药膏 C.温水擦浴 D.剪除病人的指甲 E.避免用力搓擦 29.下肢静脉曲张病人病变早期的主要表现是()。
A.皮肤溃疡形成 B.下肢沉重酸胀感 C.血栓性浅静脉炎 D.曲张静脉破裂出血 E.浅静脉隆起、蜿蜒成团 30.有关下肢深静脉血栓病人的护理措施,不正确的是()。
A.指导病人严格戒烟 B.进食低脂、高纤维素食物,多饮水 C.溶栓或抗凝治疗期间监测病人的凝血功能 D.术后多卧床,不宜早期离床活动 E.注意观察患肢动脉搏动和皮肤温度变化 31.判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.检查引流瓶中是否有引流液 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.观察引流瓶中长管内水柱的波动 32.反常呼吸常发生于()。
A.单根肋骨骨折 B.单根肋骨单处骨折 C.多根肋骨单处骨折 D.胸壁软组织损伤 E.多根多处肋骨骨折 33.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是()。
A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.支气管肺泡癌 34.肺癌病人术后出血表现为()。
A.血氧饱和度降低 B.高热 C.胸腔闭式引流管内流出大量血性液 D.呼吸困难 E.胸痛 35.食管癌病人的典型症状为()。
A.进食哽咽感 B.胸骨后针刺样痛 C.胸痛,声音嘶哑 D.进行性吞咽困难 E.进行性营养不良 36.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温盐水洗胃 37.食管癌术后饮食护理,不正确的是()。
A.若未发现吻合口瘘,可于当日试饮少量水 B.若无发热、胸内剧痛、呼吸困难等吻合口瘘症状,第二天开始进流食 C.应注意少食多餐 D.防止进食过多、速度过快 E.嘱病人饭后2小时平卧 38.颅内压增高病人的床头抬高15。~30。的主要目的是为了()。
A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误人呼吸道 39.观察颅脑损伤病人时,提示为颅内压增高的早期表现是()。
A.脉快,呼吸急促 B.脉快,血压低 C.脉快,血压高,呼吸深慢 D.脉搏缓慢,呼吸深慢,血压升高 E.脉搏缓慢,血压低,呼吸快 40.肾挫伤非手术治疗期间,要求病人至少需要卧床()。
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 41.良性前列腺增生发生的重要因素是()。
A.肥胖 B.年龄大于50岁 C.性功能正常 D.有生育能力 E.老龄和有功能的睾丸 42.男性,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。
A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘘 C.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿 E.急诊做前列腺摘除术 43.男性患儿,11岁,出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有时排尿突然中断,应考虑()。
A.肾结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.前尿道结石 E.后尿道结石 44.膀胱癌最常见的临床表现是()。
A.尿频 B.尿潴留 C.排尿困难 D.血尿 E.尿急、尿痛 45.对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是()。
A.四肢石膏包扎时要包住手指或足趾 B.石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力 C.石膏未干前搬动病人时应用手掌平托 D.若石膏内皮肤瘙痒,可将物品伸人石膏内搔抓 E.石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗 46.女性,60岁,跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是()。
A.休克 B.右坐骨神经损伤 C.髋关节创伤性关节炎 D.右股骨头缺血性坏死 E.骨化性肌炎 47.腰椎间盘突出症病人腰部活动时,最明显受限的动作是()。
A.前屈 B.后伸 C.患侧倾斜 D.健侧倾斜 E.左右旋转 48.颈椎病发生的基本原因是()。
A.颈椎间盘退行性变 B.发育性颈椎管狭窄 C.急性颈部损伤 D.颈部肌肉痉挛 E.颈椎不稳 49.眩晕和猝倒主要见于()。
A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.混合型颈椎病 50.护士对颈椎病病人进行术后出院指导,正确的是()。
A.每天做快速转头运动锻炼 B.1个月后疾病症状可完全消失 C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定 D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜 E.适度颈部锻炼,避免过度运动
第五篇:202_国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)
202_国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)盗传必究 一、单项选择题(每题2分,共100分)1.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠(A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压 E.根据已丧失量 2.预防腰麻术后头痛的主要措施是()。
A.注意保暖 B.心理护理 C.减少术中输液量 D.垫枕平卧4~6小时 E.去枕平卧6~8小时 3.一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用()。
A.半坐卧位 B.平卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位 4.低钾血症病人最早出现的临床表现是()。
A.肠麻痹 B.四肌无力 C.心动过缓 D.恶心、呕吐 E.血压下降 5.急性消化道失液的病人,医嘱有静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入()。
A.右旋糖酐 B.5%葡萄糖液 C.5%碳酸氢钠 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖液 6.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()。
A.低血糖症 B.脂肪肝 C.肝功能损害 D.高渗性非酮症昏迷 E.高血糖 7.手术后切口感染的表现不包括()。
A.术后24小时内切口剧烈疼痛 B.术后三日切口处疼痛剧烈 C.术后三日体温上升至38℃以上 D.切口红肿热痛 E.术后白血球总数持续上升 8.成人头面颈和双上臂全部烧伤的面积为()。
A.10% B.16% C.21% D.24% E.30% 9.18岁青年女性,不慎被开水烫伤,出现大水泡,皮薄、疼痛明显,烧伤深度为()A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.Ⅳ度 10.中度甲亢患者基础代谢率多在()。
A.+10%~+20% B.+20%~+30% C.+30%~+40% D.+30%~+60% E.+50%~+60% 11.甲状腺功能亢进病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是()。
A.阿托品 B.普萘洛尔 C.硫氧嘧啶 D.甲状腺素片 E.复发碘化钾 12.避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的做法不包括()。
A.预防性抬高患侧上肢 B.不在患肢进行测血压 C.不在患肢静脉穿刺 D.患肢正确功能锻炼 E.患肢制动 13.乳腺癌最主要的淋巴转移途径是()。
A.腋窝途径 B.内乳途径 C.皮下交通淋巴管 D.深部淋巴网 E.胸大肌淋巴管 14.预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是()。
A.平卧位,膝部垫软枕 B.术后早期卧床休息 C.切口用砂袋压迫并托阴囊 D.避免术后便秘 E.咳嗽时按压伤口 15.下列哪项属于原发性腹膜炎的病因()。
A.手术时腹腔被污染 B.病原菌经血液侵入腹腔 C.腹腔炎症扩散 D.胃肠道穿孔 E.肝破裂 16.白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()。
A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.急性肠梗阻 17.男性,55岁,毕II式胃大部切除术后2周,常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力,应考虑给病人()。
A.胃肠减压 B.禁食补液 C.以流食为主 D.使用镇静剂 E.餐后平卧20分钟 18.右半结肠癌的主要表现不包括()。
A.腹痛 B.消瘦 C.贫血 D.腹部肿块 E.脓血便 19.男性,60岁,横结肠癌,准备做根治术,术前需要连续服肠道消炎药()。
A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 20.胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是()。
A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多 B.体温正常,引流量增多 C.食欲好转,黄疸消退,引流量减少 D.上腹胀痛,引流量骤减 E.黄疽消退,引流量增多,食欲无变化 21.T管引流病人护理不正确的是()。
A.妥善固定 B.观察引流液的量和性质 C.必要时可用无菌盐水冲洗导管 D.通常留置3~5天拔管 E.拔管前须试行夹管1~2天 22.胰头癌最主要的临床表现是()。
A.腹痛、腹胀 B.进行性黄疸 C.食欲不振 D.消化不良 E.乏力消瘦 23.下肢静脉曲张剥脱术后病人应()。
A.卧床休息10天 B.患肢制动 C.只允许床上活动 D.早期下床活动 E.1周后方可行走 24.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列错误的是()。
A.绝对戒烟 B.患肢每晚用40℃水热敷 C.局部保持清洁、干燥,及时治疗足癣 D.适当保暖,避免受寒 E.防止患肢外伤 25.多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损伤部位的胸廓软化,产生()。
A.纵隔扑动 B.咳嗽 C.反常呼吸 D.呼吸困难 E.窒息 26.男性,34岁,计算机工程师,近期感觉久坐后下肢沉重酸胀,容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立,活动下肢,以促进下肢血液循环,其原理是利用()。
A.小腿肌泵收缩功能 B.胸腔吸气期负压 C.心脏舒张期负压 D.静脉瓣膜向心单向开放 E.地心对血柱的吸引力 27.留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要()。
A.立即报告医生 B.用厚层纱布封闭引流口 C.把脱出的引流管重新插入 D.给病人吸氧 E.急送手术室处理 28.肺癌病人的常见的早期表现是()。
A.喘鸣 B.咯血 C.咳嗽 D.胸痛 E.呼吸困难 29.全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过()。
A.10滴 B.20滴 C.30滴 D.50滴 E.60滴 30.食管癌病人的主要诊断手段是()。
A.食管钡餐X线检查 B.食管拉网检查 C.食管镜 D.CT E.放射性核素扫描 31.男性,73岁,河南林县人,因进行性吞咽困难3个月就诊,目前能进流食。身高1.75m,体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术人院。问此病人术前最主要的问题是什么?()A.焦虑 B.气体交换受损 C.潜在并发症:吻合口瘘、乳糜胸 D.营养失调:低于机体需要量 E.自我形象紊乱 32.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温盐水洗胃 33.脑疝急救护理,下列哪项是错误的()。
A.吸氧 B.保持呼吸道通畅 C.快速静脉输入5%葡萄糖 D.准备气管插管盘及呼吸机 E.密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 34.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()。
A.600ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 35.女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是()A.敞开伤口,急诊手术 B.用消毒棉垫加压包扎 C.迅速将肠管还纳入腹腔 D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎 E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室 36.乳癌多发生于()。
A.乳晕内 B.乳房内上象限 C.乳房内下象限 D.乳房外上象限 E.乳房外下象限 37.某病人因车祸被抬人急诊室。下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml。首要的处理措施是()。
A.降低颅内压 B.下颅骨固定 C.保持呼吸道通畅 D.补充血容量 E.立即手术 38.一患者左腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见左腰部压痛、扣击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑()。
A.腰部挫伤 B.肾挫伤 C.肾部分裂伤 D.肾全层裂伤 E.肾蒂裂伤 39.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。
A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.观察水封瓶中长管内水柱的波动 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.检查引流瓶中是否有引流液 40.输尿管结石病人绞痛发作时,最重要的处理方法是()。
A.大量饮水 B.应用抗菌药物 C.解痉止痛 D.立即手术治疗 E.跳跃运动 41.膀胱癌最有效、最直接的检查手段是()。
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.肾图 E.膀胱双合诊 42.对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是()。
A.四肢石膏包扎时要包住手指或足趾 B.石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力 C.石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗 D.若石膏内皮肤瘙痒,可将物品伸人石膏内搔抓 E.石膏未干前搬动病人时应用手掌平托 43.腰椎间盘突出症的好发部位是()。
A.L1~2间盘和L2~3间盘 B.L2—3间盘和L3—4间盘 C.L3—4间盘和L4—5间盘 D.L4~5间盘和L5~6间盘 E.LsSi间盘和S1—2间盘 44.眩晕和猝倒主要见于()。
A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感型颈椎病 E.混合型颈椎病 45.尿路结石的主要预防措施不包括()。
A.多运动 B.多饮水 C.多卧床 D.解除造成尿路梗阻 E.鼓励病人均衡饮食 46.女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第4天。作为护士可以指导病人()。
A.活动手指及腕部 B.开始肘部活动 C.开始做上举动作 D.做上臂全范围关节活动 E.把患侧手指高举过头 47.女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院手术。病人行甲状腺大部切除手术后第一天,突然出现体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。该病人可能出现的术后并发症是()。
A.甲状腺危象 B.呼吸困难 C.双侧喉返神经损伤 D.双侧喉上神经外支损伤 E.单侧喉返神经损伤 48.男性,65岁,慢性便秘多年。该病人诊断为腹股沟斜疝,人院行疝成形术。在病人腹外疝术后护理中,不正确的措施是()。
A.平卧3天,膝下垫一软枕 B.术后当日可进流食 C.预防感染 D.预防术后出血 E.早期下床活动 49.男性,40岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。病人目前出现的问题是早期倾倒综合征。请问早期倾倒综合征的原因是()A.吻合口梗阻引起 B.食物排空过快引起 C.胃肠炎症引起 D.吻合口梗阻 E.胃排空延迟 50.男性,45岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查:T36.O℃P130次/分R24次/分BP80/60mmHg。患者神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×101Z/L。病人最可能的诊断是()。
A.外伤性脾破裂、失血性休克 B.外伤性肝破裂、失血性休克 C.外伤性胃破裂、失血性休克 D.外伤性肠破裂、失血性休克 E.外伤性胰脏破裂、失血性休克