致学生及家长的一封信

尊敬的同学及家长：

按照##市区教育局学生资助管理部门统一要求，为做好学生资助工作，全面了解学生家庭经济状况，请于一周内如实勾选以下选项：

1.建档立卡贫困户。A.是（）B.否（）

2.农村低保贫困户。A.是（）B.否（）

3.城市低保贫困户。A.是（）B.否（）

4.特困供养贫困户。A.是（）B.否（）

5.孤儿。

A.是（）B.否（）

6.残疾学生。

A.是（）B.否（）

7.烈士子女。

A.是（）B.否（）

8.其他贫困。

A.是（）B.否（）

请各位学生及家长对填写内容真实性做出承诺，如不属实愿意承担一切责任，并全额退还资助金。

承诺人（家长签字）：

学生签字：

承诺时间：

年级

班

（要求：不能要求学生家长提供村委会证明）

学校（公章）：

2021

年4月12日