第一篇:职业健康技术服务项目可行性研究报告(本站推荐)
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职业健康技术服务项目
可行性研究报告
1、国家对职业卫生安全的要求
职业安全健康方针,是劳动生产过程中做好职业安全健康工作必须遵循的基本原则。根据我国实际情况,党和国家职业安全健康立法和政策方面的文件中明确提出了“安全第一,预防为主”的方针,这是职业安全健康工作的基本方针,国家制定的劳动法典和职业安全健康法规中都主张把这一方针用法律形式固定下来,使这一方针成为职业安全健康工作的基本指导原则。
2、员工对职业健康的要求
随着工业化进程的加速,职业病防治工作不断深入开展,保障工人身体健康也越来越受到重视,职业健康监护工作也被提到重要的议事日程上来。而员工本身对自身健康也越来越注重,在获得丰厚工作回报的同时,更希望获得愉快的工作氛围,无危害的工作环境。保证员工自身的身体健康。这就是劳动安全健康越来越受到重视,员工都迫切的需要对自己的工作环境进行安全健康测评,同时直接带动了职业卫生评价行业的发展。
3、与国际接轨的要求
国际标准化组织已在世界范围推行ISO9000(质量管理与质量保证体系)、ISO14000(环境管理体系),已与本世纪初推行OSHMS(安全报告用途:发改委立项、政府申请资金、政府申请土地、银行贷款、境内外融资等
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与卫生管理体系),对我国经济、技术和国际贸易的发展,无形间又多了一道壁垒。质量一环保一安全与卫生问题,其核心是人类的安全、健康、生存的问题,也是安全文化、文明生产和生活的全球性问题。
第一章 摘 要
1.1 基本信息
1.2 项目建设必要性 1.3 项目优势 1.4 产品特点 1.5 市场前景 1.6 企业扩张模式
1.7 项目管理 1.8 资金筹措 第二章 项目必要性
第三章 企业简介
3.1 产业链企业现状 3.2 经营理念 3.3 规划与战略
3.4 战略控制 第四章 服务与开发
4.1 服务概述 4.2市场需求
报告用途:发改委立项、政府申请资金、政府申请土地、银行贷款、境内外融资等
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4.3项目开发6.2 波特五力竞争强弱分析
6.3 SWOT态势分析(SWOT示意图)第七章 营销
7.1 产业延伸策略
7.2 定位策略 7.3 定价策略 7.4 销售渠道 7.5 网络营销
第八章 投资报酬与退出
8.1 股票上市 8.2 股权转让 8.3 股权回购第十章 管 理
10.1 管理目的10.2 组织结构
10.3 管理思路
10.4 企业文化
10.5 经营理念
10.6 企业精神
10.7 人才战略
10.8 人力资源配置
第十一章
财 务
11.1 财务分析
11.2 经济效益分析
报告用途:发改委立项、政府申请资金、政府申请土地、银行贷款、境内外融资等
第二篇:“十三五”重点项目-母婴保健技术服务项目可行性研究报告
“十三五”重点项目-母婴保健技术服务项目可行性研究报告
编制单位:北京智博睿投资咨询有限公司
0 本报告是针对行业投资可行性研究咨询服务的专项研究报告,此报告为个性化定制服务报告,我们将根据不同类型及不同行业的项目提出的具体要求,修订报告目录,并在此目录的基础上重新完善行业数据及分析内容,为企业项目立项、申请资金、融资提供全程指引服务。
可行性研究报告 是在招商引资、投资合作、政府立项、银行贷款等领域常用的专业文档,主要对项目实施的可能性、有效性、如何实施、相关技术方案及财务效果进行具体、深入、细致的技术论证和经济评价,以求确定一个在技术上合理、经济上合算的最优方案和最佳时机而写的书面报告。
可行性研究是确定建设项目前具有决定性意义的工作,是在投资决策之前,对拟建项目进行全面技术经济分析论证的科学方法,在投 资管理中,可行性研究是指对拟建项目有关的自然、社会、经济、技术等进行调研、分析比较以及预测建成后的社会经济效益。在此基础上,综合论证项目建设的必要性,财务的盈利性,经济上的合理性,技术上的先进性和适应性以及建设条件的可能性和可行性,从而为投资决策提供科学依据。
投资可行性报告咨询服务分为政府审批核准用可行性研究报告和融资用可行性研究报告。审批核准用的可行性研究报告侧重关注项目的社会经济效益和影响;融资用报告侧重关注项目在经济上是否可行。具体概括为:政府立项审批,产业扶持,银行贷款,融资投资、投资建设、境外投资、上市融资、中外合作,股份合作、组建公司、征用土地、申请高新技术企业等各类可行性报告。
报告通过对项目的市场需求、资源供应、建设规模、工艺路线、设备选型、环境影响、资金筹措、盈利能力等方面的研究调查,在行业专家研究经验的基础上对项目经济效益及社会效益进行科学预测,从而为客户提供全面的、客观的、可靠的项目投资价值评估及项目建设进程等咨询意见。
报告用途:发改委立项、政府申请资金、申请土地、银行贷款、境内外融资等
关联报告:
母婴保健技术服务项目建议书 母婴保健技术服务项目申请报告 母婴保健技术服务资金申请报告 母婴保健技术服务节能评估报告 母婴保健技术服务市场研究报告 母婴保健技术服务商业计划书 母婴保健技术服务投资价值分析报告 母婴保健技术服务投资风险分析报告 母婴保健技术服务行业发展预测分析报告
可行性研究报告大纲(具体可根据客户要求进行调整)第一章 母婴保健技术服务项目总论
第一节 母婴保健技术服务项目概况
1.1.1母婴保健技术服务项目名称 1.1.2母婴保健技术服务项目建设单位
1.1.3母婴保健技术服务项目拟建设地点 1.1.4母婴保健技术服务项目建设内容与规模
1.1.5母婴保健技术服务项目性质
1.1.6母婴保健技术服务项目总投资及资金筹措 1.1.7母婴保健技术服务项目建设期
第二节 母婴保健技术服务项目编制依据和原则 1.2.1母婴保健技术服务项目编辑依据
1.2.2母婴保健技术服务项目编制原则
1.3母婴保健技术服务项目主要技术经济指标
1.4母婴保健技术服务项目可行性研究结论
第二章 母婴保健技术服务项目背景及必要性分析
第一节 母婴保健技术服务项目背景
2.1.1母婴保健技术服务项目产品背景
2.1.2母婴保健技术服务项目提出理由
第二节 母婴保健技术服务项目必要性
2.2.1母婴保健技术服务项目是国家战略意义的需要
2.2.2母婴保健技术服务项目是企业获得可持续发展、增强市场竞争力的需要
2.2.3母婴保健技术服务项目是当地人民脱贫致富和增加就业的需要 第三章 母婴保健技术服务项目市场分析与预测
第一节 产品市场现状
第二节 市场形势分析预测
第三节 行业未来发展前景分析
第四章 母婴保健技术服务项目建设规模与产品方案
第一节 母婴保健技术服务项目建设规模 第二节 母婴保健技术服务项目产品方案
第三节 母婴保健技术服务项目设计产能及产值预测
第五章 母婴保健技术服务项目选址及建设条件 第一节 母婴保健技术服务项目选址
5.1.1母婴保健技术服务项目建设地点
5.1.2母婴保健技术服务项目用地性质及权属
5.1.3土地现状
5.1.4母婴保健技术服务项目选址意见
第二节 母婴保健技术服务项目建设条件分析
5.2.1交通、能源供应条件 5.2.2政策及用工条件
5.2.3施工条件
5.2.4公用设施条件
第三节 原材料及燃动力供应
5.3.1原材料 5.3.2燃动力供应
第六章 技术方案、设备方案与工程方案 第一节 项目技术方案
6.1.1项目工艺设计原则
6.1.2生产工艺
第二节 设备方案
6.2.1主要设备选型的原则 6.2.2主要生产设备 6.2.3设备配置方案 6.2.4设备采购方式 第三节 工程方案
6.3.1工程设计原则
6.3.2母婴保健技术服务项目主要建、构筑物工程方案 6.3.3建筑功能布局
6.3.4建筑结构
第七章 总图运输与公用辅助工程 第一节 总图布置
7.1.1总平面布置原则
7.1.2总平面布置
7.1.3竖向布置
7.1.4规划用地规模与建设指标
第二节 给排水系统 7.2.1给水情况
7.2.2排水情况
第三节 供电系统
第四节 空调采暖
第五节 通风采光系统
第六节 总图运输
第八章 资源利用与节能措施
第一节 资源利用分析
8.1.1土地资源利用分析
8.1.2水资源利用分析
8.1.3电能源利用分析
第二节 能耗指标及分析
第三节 节能措施分析
8.3.1土地资源节约措施
8.3.2水资源节约措施
8.3.3电能源节约措施
第九章 生态与环境影响分析
第一节 项目自然环境
9.1.1基本概况
9.1.2气候特点
9.1.3矿产资源
第二节 社会环境现状
9.2.1行政划区及人口构成 9.2.2经济建设
第三节 项目主要污染物及污染源分析
9.3.1施工期 9.3.2使用期
第四节 拟采取的环境保护标准
9.4.1国家环保法律法规
9.4.2地方环保法律法规
9.4.3技术规范
第五节 环境保护措施
9.5.1施工期污染减缓措施 9.5.2使用期污染减缓措施
9.5.3其它污染控制和环境管理措施
第六节 环境影响结论 第十章 母婴保健技术服务项目劳动安全卫生及消防
第一节 劳动保护与安全卫生
10.1.1安全防护 10.1.2劳动保护 10.1.3安全卫生 第二节 消防
10.2.1建筑防火设计依据
10.2.2总面积布置与建筑消防设计
10.2.3消防给水及灭火设备
10.2.4消防电气
第三节 地震安全
第十一章 组织机构与人力资源配置
第一节 组织机构
11.1.1组织机构设置因素分析 11.1.2项目组织管理模式
11.1.3组织机构图
第二节 人员配置
11.2.1人力资源配置因素分析 11.2.2生产班制 11.2.3劳动定员
表11-1劳动定员一览表
11.2.4职工工资及福利成本分析 表11-2工资及福利估算表 第三节 人员来源与培训
第十二章 母婴保健技术服务项目招投标方式及内容
第十三章 母婴保健技术服务项目实施进度方案 第一节 母婴保健技术服务项目工程总进度
第二节 母婴保健技术服务项目实施进度表
第十四章 投资估算与资金筹措
第一节 投资估算依据
第二节 母婴保健技术服务项目总投资估算
表14-1母婴保健技术服务项目总投资估算表单位:万元
第三节 建设投资估算
表14-2建设投资估算表单位:万元
第四节 基础建设投资估算
表14-3基建总投资估算表单位:万元
第五节 设备投资估算
表14-4设备总投资估算单位:万元
第六节 流动资金估算
表14-5计算期内流动资金估算表单位:万元
第七节 资金筹措
第八节 资产形成第十五章 财务分析
第一节 基础数据与参数选取 第二节 营业收入、经营税金及附加估算
表15-1营业收入、营业税金及附加估算表单位:万元 第三节 总成本费用估算
表15-2总成本费用估算表单位:万元
第四节 利润、利润分配及纳税总额预测
表15-3利润、利润分配及纳税总额估算表单位:万元 第五节 现金流量预测
表15-4现金流量表单位:万元 第六节 赢利能力分析
15.6.1动态盈利能力分析
16.6.2静态盈利能力分析
第七节 盈亏平衡分析
第八节 财务评价
表15-5财务指标汇总表
第十六章 母婴保健技术服务项目风险分析
第一节 风险影响因素
16.1.1可能面临的风险因素
16.1.2主要风险因素识别
第二节 风险影响程度及规避措施 16.2.1风险影响程度评价
16.2.2风险规避措施
第十七章 结论与建议
第一节 母婴保健技术服务项目结论
第二节 母婴保健技术服务项目建议
第三篇:健康管理可行性研究报告
健康管理可行性研究报告
东垣健康科技有限公司
第一章 概述
战略构思:中国的健康管理产业正处在急剧的变革和快速的发展之中,这种变革和发展带来了历史性的巨大商机。在中国健康管理产业一定是下一个能创造万亿元以上产值的全新的朝阳产业。
我们的战略构想是:通过无创血液分析仪、无创基因检测等科学的健康普查和健康评估技术、最先进的治未病技术和方案、领先的服务、资源的整合,打造核心竞争力,亲近客户,卓越运营,把握住目标客户的需求,从而区隔细分市场,找到终身价值最大的客户。以产品创新、卓越体验、合理定价等方式创造、传递客户价值,建立起以客户为中心的组织结构,把创意变成有效的创新,并创造正确的商业模式和商业化途径将创新变成创收。
项目目标: 建设东垣健康网和东垣高端会员制俱乐部。在城市街道办事处和农村的乡政府所在地建设连锁式健康普查、健康管理服务机构,以便于进入社区、乡村及千家万户为全民完成健康普查、健康评估并建立统一的电子健康档案。-----健康普查、健康管理服务机构2012年从北京开始,计划在5年内进入全国的社区和乡村完成全民健康普查、健康评估并免费完成全民电子健康档案的建设。
项目定位:通过为全国居民提供健康普查、健康评估和免费电子健康档案的建设并根据健康普查情况,推荐有需求的人群进入相应的俱乐部、健康管理公司,使用治未病的相关产品,相关技术,免费上网查询针对自己的养生或治疗方案。
项目特色:
新理念:健康管理全程服务
新体验:精英、金领俱乐部式体验
新服务:全国、全球医疗资源共享
新服务:高端保健、医疗、康复、护理
新运营 :现代化企业式连锁经营(以收购、控股、改造现有渡假村和宾馆为主,合作及加盟为辅。主要布点在全国各城市的街道办事处和农村的乡政府所在地)
新方式:全方位愉悦式保健:高端贴身24小时呵护,提供健康信息管理。多功能无创血液分析仪和基于无创基因检测的全民健康普查,电脑系统提供科学专业的分析报告、在全科医疗专家指导下进行健康辅导、心理咨询、健康诊疗。在健康管理师、健康营养师指导下个性化提供保健餐饮、养生膳食。以中医养生为主,并在丰富的负离子环境中进行药浴桑拿、中医按摩、品茗、听乐、小影院等在身心放松中实现会员联谊,社交,安排不同地域的休闲健康旅游特别提供中老年健康的一站式服务管理。为潜在会员提供一些体验式的服务,让他们在服务过程中享受到会员的尊贵,以便扩大会员群体数量,满足中高端人群的有效有偿服务。
新组合:连锁机构内资源共享
新经济:会员网上俱乐部(信息服务、互动交往等),会员卡号可以是手机号,也可以是身份证号,即用户名可使用物联网专利技术转换成IP地址直接上网。网上网下结合及会员网上俱乐部(信息服务、互动交往、私人社区、SNS等,其精准针对高端目标客户群的广告收入就非常可观)新标识:会员卡(3888元)、银卡(1万)、金卡(20万)、白金卡(500万)、钻石卡(1000万)、(金卡以上为VIP,白金卡以上为终身卡),分别对应多种健康管理产品组合,并成为社会身份新标识。白金卡及钻石卡会员除享受白金卡及钻石卡权益外,还享受一些特殊的权益,比如专职健康顾问,每年12次健康评估,长年提供负离子浓度超过2千个/cm3的生活环境和工作环境、长年提供活氧小分子弱碱水、长年提供无农药、化肥残留的蔬菜、水果、无激素和抗生素的肉类产品,免费提供膳食和中药调理方案,力争会员的平均寿命可以延长10年,金卡以上会员的平均寿命可以延长30年。
新消费:会员费、年费(含普查及健康评估、信息服务等等)分为多种不等的个性化服务体验(不同服务内容的不同等级)单次消费、特殊消费(如按需要合理安排的专家钟点式高级健康指导服务)等等。
对人类而言,健康比钱财更重要,愉悦的心情是健康源泉,俱乐部会经常组织对有益于人们心灵健康的活动,提高人们的生活乐趣、格调、品味。随着中国经济的持续增长、中国高端人群数量还将以不低于中国经济增长的速度持续增加。我们保守的目标是3年内吸纳超过100万名会员,5年内吸纳超过1000万名会员,约占当时基本目标客户群0.3%至3%左右。此外,健康管理还可为大型机构客户提供订单式个性化的团体服务。健康管理连锁机构与国内各级医院的疾病诊疗则是一个相互补充、互惠互利的关系。我们在疾病诊疗方面的重点在于提供目标客户与各级医院资源连接的平台,满足高端人群的高端健康医疗服务需求,使之享受到一站式有针对性的诊疗服务、享受个性化有针对性的全程健康管理顶级高品质待遇。
第二章 市场背景
随着城市化速度的加快,建筑和装修及新的建筑材料给环境带来了巨大的污染源,这些污染给人类带来了巨大的疾病源,联合国卫生组织公布的数据显示室内污染每天造成的死亡人数已经超过304人。2012年的“两会”期间,全国人大代表张庆伟提出“室内环境污染防控法”立法的建议。社会人口老龄化也日趋突出,老人不断增多,健康管理和养老产业及室内环境污染防控法已经被纳入国家规划。我们选择的项目在2011年的“两会”期间,中国中医科学院望京医院骨科主任,全国政协委员温建民作为第一提案人联合21名全国政协委员向全国政协提案组提交了《关于推广无创体检的提案》包括卫生部原副部长余婧,中国工程院院士高润霖在内的22名全国政协委员联合建议:
将无创血液分析健康筛查方法纳入卫生部重点推广项目,要求医院,体检机构将该方法作为健康人群定期体检、筛查疾病的首选方法在全国范围内推广使用。2012年的“两会”无创健康普查又被列为重要提案,并建议把无创健康普查的标准作为国家标准在全国推广使用。
高端人群首先踊跃提出享受室内无污染而且能达到1000个/cm3负离子的浓度,并且每年享受高品质的无创健康普查和健康管理的需求,有这种需求的人群在不断增加。
美国每年花费2万亿美金在医疗卫生系统与维护“诊断和治疗”系统上。中国2009年已经开始计划为全民建设电子健康档案并把医疗投入的方向改为以预防为主,治疗为补。
《黄帝内经》中有一段专门论述医学境界的文字:“圣人不治已病治未病”、“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”。这段话明确指出,医学的最高境界就是在疾病没发生之前采取预防保健措施,这是“圣人”和“上医”所为。人们有理由相信,多功能无创血液分析仪和无创基因检测将会引导现代医学不断进入上医的境界。
没有一个国家,单位,个人愿意为疯狂增长的医疗卫生费用买单,关键是投入1元钱用于健康普查和有针对性的预防疾病上,最少可以节约7-9元钱的医疗费用,所以国家医疗政策已经改为以预防为主,治疗为补。保险公司应该把医疗保险的大部分资金投入到预防疾病上。发达国家已经证明疾病预防和健康管理系统的重要性和有效性。所以中国在此行业上拥有史无前例的发展机会。
新时代的医学方向和健康管理的发展方向提出了3P理念。
Perspective 预见性
Prevention 预防性
Personal 个性化
这才是提高人们健康水平的重要方法!
健康管理 和 疾病管理
良好的健康管理,能减少50%的死亡率。
人类1/3的疾病通过预防保健是可以避免的;1/3的疾病通过早期的发现是可以得到有效控制的,1/3的疾病通过信息的有效沟通能够提高治疗效果。
健康管理的概念(定义):以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理—心理—社会)以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益。
包括医院/疗养院健康管理新模式、社区、乡镇健康管理医学服务新模式、新农合健康管理医学服务新模式、健康保险与健康管理服务新模式等。打造首批健康管理示范基地——包括科研与培训基地、预防性体检与健康管理示范基地、产品研发与转化基地、社区健康管理与健康促进基地、疗养院与中医治未病健康管理基地、健康保险与健康管理示范基地、健康信息技术应用示范基地等。
培训造就一支健康管理专业队伍——包括科研、教学、产品研发、技术服务等专家或专业团队。
形成一个大的健康服务产业——即健康管理服务与相关产业规模空前壮大,成为新的支柱产业。
健康管理(health management)是指一种对个人或人群的健康危险因素(health risk factors)进行全面检测、评估与有效干预的整体过程。健康管理是指围绕旨在改善健康而制定的实施政策以及组织服务而展开的活动。其重点是人群健康状况的改善、相关机构组织的服务提供和有效改良。其主要目的是通过改善或改变健康服务的手段与产品提供以及与提高公众健康的有效组织行为等方面的最小投入来获取最大的健康改善效果。健康管理就是要将科学的健康生活方式提供给健康需求者,变被动的护理健康为主动的健康管理,更加有效地保护和促进人类的健康。
健康和生产力管理(health and productivity management,HMP):是对围绕雇员健康的所有方面而设计的多种不同类型服务项目的协同管理。包括疾病预防的服务项目,也包括当员工患病、受伤以及处理工作生活关系时而需要的服务项目。这些服务项目包括医疗优惠、残疾和员工补贴项目、带薪病假、健康促进和职业安全项目。HMP亦指为提高积极性、减少人员流动及提高岗位效率而开展的活动“健康产业是国家民生工程的一个重要部分,也是未来经济发展中的一个新的增长点,它与全国经济发展模式的顺利转变息息相关。”全民健康是民生工程的核心,不仅关系到个人、家庭、企业的兴旺与发展,也决定了国家、社会和民族的兴盛与繁荣。积极与国外知名医学服务和健康管理机构交流,引进国际先进的专家人才、设备、健康管理理念和管理意识,着力改善国内健康管理状况和提升健康管理服务水平。内容涵盖健康评估、健康管理、健康教育、健康保险、健康旅游、健康运动、室内环境的防控、水及所有饮食的监督、私人医生、家居照护、养老社区、高端健康会所、国内国际转诊、专家远程会诊、国际SOS救援等服务,来满足不同地域百姓的健康需求。要健康长寿与以下四部分是紧密相连的:
第一部分,就是我们说的医疗及相关服务,包括各级医院、社区医院、诊所等。
第二部分就是药品,药品包括研发,还有药厂的生产,中医的配方,药店的销售等等。
第三部分就是保健品和化妆品这些相关的服务,这三部分大家都比较了解,也比较熟悉。
还有一部分,可能大家不是很熟悉,就是2005年的9月中国出现了一个新的职业,叫健康管理师,催生了一个新的行业叫健康管理。
突出了预防为主、全员参与、持续改进的科学管理思想,追求绿色、安全、可持续发展,向全球高端客户提供全面的、高端的、人性化的健康管理服务。以“治未病”为目标,以最新健康管理理念和中华优秀传统养生理念为依托,建立中西医与高新技术相结合的全面健康管理服务体系,实现“疾病预防”、“早期诊断”和“及时治疗康复”。采用了物联网健康信息平台技术,打破了传统健康服务机构在地点、时间、设施等方面的局限,实行全方位、全时空、全息化的物联网健康服务。全方位就是可以为会员提供由内而外、从上到下、遍及全身的多达125项的健康干预改善服务。全时空就是让会员无论身处国内国外、家里家外、白天黑夜,都可以通过手机、电脑登陆东垣健康网,享受便捷、及时的健康查询、预约、管理和服务。全息化就是将会员健康评估、健康干预、健康咨询、健康预约、健康消费、健康管理的全过程信息,用东垣健康网络平台保存记录,以便会员随时随地对比、查询、求教、预约、消费等。
国际上的健康管理:
美国的健康管理:DeeW.Edington美国密执安大学健康管理研究中心主任有这样一个理论叫9010定律:健康管理对于任何群体及个人都有这样一个秘密,即90%和10%。具体地说就是90%的个人和群体通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%。10%的个人和群体未做健康管理,医疗费用比原来上升90%。
高层健康管理计划的效果更佳。美国密执安大学健康管理研究中心通过20多年的跟踪证明参与了健康管理的人群平均健康寿命延长了6岁以上。
日本的健康管理最全面、普及率很高,所以日本人平均寿命是世界之最:87.6岁有效的健康管理让日本的平均寿命延长了10岁以上。
他们把听保健课作为一个制度, 特别是大企业家与公务员,只要缺席就必须补课,我国现在听保健课还需要动员,因此今后必须加强保健意识,重视健康的科普宣传教育。
疾病治疗方向遇到瓶颈后,人类开始转向了预防。力求用更少的钱做更多的事,达到更好的效果。
在国外是由政府卫生局,家庭医生,社区护士,社会工作者,职业病医生,健康师、营养师,保险公司来满足各种非医疗服务而是健康管理的需求。
2003年SARS危机的出现和2005年健康管理师国家职业的设立,有力地推动了健康管理在中国的发展。
中国人口与卫生科技发展战略确定了“战略前移”、“重心下移”的方针,为开展健康管理服务指明了方向。
目前健康产业发展非常快,它已经成为一个令人瞩目的朝阳产业。中国卫生部又提出了“健康中国2020战略”,也提出了新的医改方案,这些新的举措综合起来表明中国的健康产业正在快速地向前发展,同时也给我们中国提供了一个巨大的健康管理产业发展机会。
健康管理产业正从单一的,向多元化发展,需要做的更加完善一些,这是一个方面。第二个方面正从松散型向集约化综合服务转变。第三个方面,就是从医疗型向预防型转变,那么在很多疾病需要预防的时候,其实有一个很重要的概念就是时间的预防(提前预防)。
卫生部已将健康产业(非医疗性服务)的主题定为健康管理。卫生部、保监会及劳动和社会保障部明确健康管理为医疗保险风险控制的有效策略。截至2011年,北京市开展体检工作的医疗机构为500余家,年体检人数达650万人,上海开展体检业务的医疗机构达600余家,年体检人数达850万人,全国年体检收入达数百亿人民币。我国每年参加体检的人数是全国总人口的7%左右,主动体检人数不到0.5%。我国的健康普查和健康评估行业尚属起步阶段,未来可能随着市场容量的不断扩大,出现各种类型的健康普查和健康评估机构,以满足市场的需要。第三章、目标客户和市场潜力
目标客户:如果能在5年内为全国人民作一次健康普查并免费建立电子健康档案,每个人的健康普查按500元的标准收取费用,并免费建设全民电子健康档案,5年可创造产值6500亿元人民币,平均每年可创造产值1300亿元人民币。要达到这样的效果健康普查的费用一定要政府买单。目前我国主动体检的人数还不到全国总人口的0.5%。现在的医院和体检机构没有能力为全国人民完成健康普查和健康档案的建设,即使有能力,在资源上也是巨大的浪费,在经济上也需要巨大的投入,在环保上也会造成巨大的医疗污染,在时间上也是巨大的浪费,在精神上很多人无法忍受传统体检带来的许多痛苦……
只有多功能无创血液分析仪和无创基因检测才能解决以上的全部问题。如果健康普查能纳入医保或政府买单我们的设备不但可以进入社区和乡村,还能进入千家万户进行健康普查,就像人口普查一样来完成全民健康普查并建立电子健康档案的任务。如果不能纳入医保政府也不买单,通过我们的宣传和努力主动体检和被动体检的人数如果能在5年中再提升全国总人口的5%就是6500万人,5年可创造产值325亿元,每年可创造产值65亿元。
市场潜力:3年内力争高端会员达到100万人,5年内力争高端会员达到1000万人,占全国人口约0.8%左右。高端会员主要是糖尿病、高血压、高血脂、痛风等病人和想健康长寿的人。因为我们的俱乐部拥有调理三高人群的专有技术和方案而且有效率极高,有健康长寿一系列的方案和可促进健康长寿的一系列产品。
在美国,医疗预防占到医疗费用支出的40%。业界估算,中国健康管理市场规模预期将达到上千亿元至上兆亿元产值,现阶段不过几万亿元的产值,未来市场潜力巨大。
1971年健康管理开始在美国出现,到如今美国有700多家健康管理公司,有2亿多人口在使用健康管理服务,并有市值达500多亿美元的健康管理巨头出现。
下一个兆亿元的产业正在中国产生!这个产业关联到我们每个人,就像我们不知道1908年的汽车行业,1981年的个人电脑会给世界带来巨大的商机一样,当健康产业以其神秘性出场时,大家都无法估计其能形成的兆亿元商机。这是一个人人主动追求的产业,大家都想活得健康,延缓衰老,避免疾病,每个人都希望预防而非治疗。因此,人人都会心甘情愿地希望成为健康管理的顾客,该产业发展的速度不可比拟,其市场将会呈现几何倍数增长。据调查,在中国,2011年全民健康消费总金额已突破3000亿元,健康消费正以每年13%以上的速度激增!我国专家预计到2020年时中国健康产业的消费总金额会突破20000亿元。
第四章、竞争分析
来自同类商业模式公司的竞争:主要是境外健康管理机构,因为他们具有优秀的管理团队、丰富的连锁式经营经验。
我们的优势可与大部份的医院建立绿色通道什么样的疾病就送入相应的医院治疗。不但给医院减少了大量接诊的压力,还让老百姓体验到专用绿色服务通道,享受个性化,全过程管理的首长级高品质待遇。主要是我们拥有可进入社区、乡村和千家万户的无创血液分析仪可为全国人民提供健康普查并建立电子健康档案。根据健康普查及电子健康档案的建设,我们拥有了客户终端,并可根据健康普查情况,对需要干预的人群进行有效的干预和预防。让我们的客户不生病或少生病,给医院减少压力,让客户健康长寿。东垣健康科技的发展方案、预防方案、预防技术和各种有益健康的产品目前在世界范围内没有强大的竞争对手。
[strong] [/strong]健康管理起源于20世纪70年代的美国,主要是为客户建立健康档案,进行专业健康评估,及时发现会员可能出现的危险因素,并加以指导与干预,有效地防范大问题的发生。美国通过20多年的跟踪研究发现,90%的个人和群体通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%,10%的个人和群体没有进行健康管理,医疗费用比原来上升90%。美国现已有超过2亿人参加了健康管理服务;美国人的肿瘤、心血管、糖尿病等慢性疾病的发病率也因此下降了30%之多。
美国的健康管理公司已有二三十年的历史。最先它是伴随着保险业的发展应运而生的,又称疾病管理公司。
在美国,健康管理公司的服务对象是大众,而直接客户却是健康保险公司。健康保险公司为了降低风险,将投保人依据健康状况进行分类,那些可能成为,或者已经是高血压、糖尿病的患者被分别交给不同专业的疾病管理中心,由他们对投保人进行日常后续管理。
在美国健康管理发展日益迅速。有2亿多的美国人在大约700个健康管理组织中享受医疗服务,超过1亿的美国人成为PPO计划的享用者。这意味着每10个美国人就有7个享有健康管理服务。
美国医疗费用的支出,政府大概支付了45%的医疗费,还有差不多40%左右是商业保险公司以及第三方像爱康国宾这样的公司给大企业提供的医疗保障体系,剩下15%自己买单。中国现在的状况,60%左右是老百姓自己买单的,政府买单的是18%左右,社保其实不是政府买单,是企业跟员工共同支付20%,商业机构覆盖不到5%。
健康管理对于中国人是一个新概念,中国的健康管理观念大多都停留在健康保险上,且健康保险过去大多作为人寿保险的附加险,与人身保险一起出售。令人欣慰的是,国内已有专业的健康保险公司。但由于专业的健康保险公司刚刚出现,还没有开展业务,所以中国的健康管理暂时无法克隆美国的模式。
从产业链的角度来看,美国的健康管理公司仍然是一个“配角”;而在中国,因为中国拥有深厚“治未病”文化和丰富的“治未病”经验,所以中国的健康管理却很有可能成为“主角”,独立成为一个产业。
我国目前的健康管理产业规模与国外发达国家的规模还存在很大的差距,中国的健康管理服务市场尚处在初级阶段,健康消费理念尚未引起广泛重视,健康管理理论框架没有形成,缺乏系统、权威的理论支持,缺乏健康普查、健康评估、鉴定与管理的国家标准,造成健康消费理念与宣传混乱;健康管理服务的技术装备、手段、人才匮乏,健康服务缺乏系统性、人性化操作;健康产品商业信誉较低,没有权威的行业协会或学会对健康管理服务机构进行规范;健康信息数据管理更没有统一标准与规范;与保险业未形成良好的合作关系。
2、我国健康管理产业的发展与现状
健康管理在中国刚刚起步,是一个朝阳的产业。目前在中国大陆地区仅有少数专业的健康管理机构,大部分为医院及体检中心的附属部门。这些机构同时存在独立运营与融合兼并两种趋势。健康管理的从业人数没有准确的数据,估计全国在10万人以上,而享受科学、专业的健康管理服务的人数只占总人数的万分之二,与美国70%居民能够在健康管理公司或企业接受完善的服务相去甚远。
目前我国各类健康体检企业大约有5800多家,大致分为三大类:一是公立医院开办的健康体检机构,如上海瑞金医院体检中心,此类机构大约占整个健康体检市场的90%;二是民营的专业连锁体检机构,如慈铭体检、爱康国宾等,此类机构建有独立的健康体检中心,并且有专业的体检人员;三是众多的健康服务机构,此类机构往往没有独立的体检中心实体,通过与全国的三级医院建立紧密的联系,为体检者提供从体检到诊疗、康复、家庭医生等一系列服务,如国康网。
这三类机构各有优势与劣势,公立医院体检机构优势在于,垄断的医疗资源和良好的硬件设施,医院体检认同度高,而劣势在于机制不灵活,服务水平一般。民营专业体检机构的优势在于经营机制灵活,服务态度好,硬件设施一流,网络覆盖广,而劣势在于政策受限,跨地区审批耗时费力,并且体检结果经常不能被主流医院所认同。
从短期来看,公立医院占据健康体检市场绝对份额的现状不会改变,但民营体检机构发展迅速,发展前景不可低估,而其中最大的两家民营体检机构:慈铭体检与爱康国宾不同的发展模式值得后入者借鉴。
与其它普通健康体检公司不同的是我们的定位决定了我们既有很好的市场,又无很强的竟争对手,原因在于我们选择了世界上最先进的多功能无创血液分析系统。它可以在无创的条件下3-9分钟完成人体125项指标的健康评估。在根据健康评估情况来决定是建议进入普通的管理流程还是进入重要的管理流程或进入相应的俱乐部、医院进行调理和治疗。因为设备是独家经营,所以不可能产生竞争对手,在加上俱乐部中对糖尿病、高血压、高血脂、痛风的治疗技术也是专有技术,也可以说目前是世上最先进的三高人群调理技术。还有水和空气的清洁技术,蔬菜、水果、米面、肉食中农药、化肥、激素的降解技术。
健康管理在中国是一个新概念,可西方国家已经很发达,许多保险公司都会给客户找健康管理公司。西方国家有一个普遍承认的成本核算:即在健康管理上投资1元钱,将来在医疗费用上可减少8至9元钱。由于健康管理公司的出现,健康保险公司的直接医疗开支最少降低了30%。
中国是在2005年引进健康管理的概念。“但实际上,国家现在的每年医疗投入有3000多亿,但预防投入上微乎其微”。
来自同行业中其他商业模式公司的潜在竞争:
北京慈铭健康体检连锁机构目前慈铭在全国连锁店达22家,其中直投13家,管理输出模式9家,“今年底应该会突破30家”。慈铭发展得益于两项突破:一是自创体检流程和标准模块。由于这些标准和流程科学性高、实用性强,已被国内同行广泛吸取和采用。目前,其创造了168个体检模块,业务由4个体检套餐到32个套餐,保持行业领先地位。
其二则善于借用资本力量。2004年,鼎晖向北京慈铭体检机构投资3500万元人民币,获得了后者40%的股份。
在软硬件成熟后,慈铭加速了扩张。慈铭采取两种手段扩张:一是直投,二是管理模式输出。
与此同时,市场正在孕育成熟。去年,慈铭体检量为70万人次,仅北京已有40万人次。而与之相对应的则是巨大的市场潜力,调查数据显示,中国目前体检人群是总人口数的7%左右,其中主动体检的则不足0.5%,而发达国家全民体检率超过70%。
鼎晖的此次投资收到意料不到的效果。两年后,慈铭由4家扩张到22家。根据两年来的利润分红计算,鼎晖实际上已经收回了3500万元的投资。
目前,慈铭已经达到上市的财务指标。这也许是众多投行同时瞄准慈铭的重要原因。根据国际相关研究,近年来在一些新产品上每投资1美元获得的回报就超过了50美元;在10年到15年前,投资1美元给健康产业的回报甚至高达750美元。
在此轮竞价中,据悉,风投们出手阔绰,尤其在价值评估的溢价上,有的风投甚至给出20倍,至少10倍以上的溢价。2004年,高盛向总部位于深圳的连锁药店经销商海王星辰投资4000万美元。到目前为止,这也是我国医药连锁企业获得的最大一笔投资。
时下,健康体检、医疗美容、牙医、眼科等领域做出了一定影响力的连锁企业几乎都得到了风投的关注。据悉,美商中经合集团正在与田永成医疗美容连锁机构密切接触。
作为美国高科技和创投产业的晴雨表,纳斯达克已经吸引了500多家生命健康企业来此上市。生命健康产业也因此成了继信息技术、金融产业之后纳斯达克上市公司的第3大来源。
2005年7月,纳斯达克正式推出了生命健康指数以反映生命健康产业上市公司的整体表现。
巨额回报燃起了风投们的激情。仅仅2003年,美国风投群体在生命科学领域就投资了50亿美元,占同美国创业投资总额的28%。美国庞大健康产业公司有约90%主要是通过吸收创业投资和股票上市来获得发展所需要的资金。美国有两个健康管理公司是比较著名的,英文叫HMO(Health Maintenance Organization),这个HMO机构在美国有将近有600多家,服务8700多万人。一个就是南史荷兰盾(音)他们公司服务1亿个会员,美国3亿人,他将近服务了有三分之一的人,另外一个就是凯泽永久公司。凯泽永久的服务稍微高端一点,在这个系统里面有900多万个会员。
美国每年在医疗上的花费是将近两万个亿的美元。健康管理目前在众多国家快速兴起与发展的主要原因是近几十年来世界范围内城镇化速度加快,老龄化加速,疾病谱变明显,即感染性疾病与母婴疾病发病的减少、慢性非传染性疾病死亡占总死亡比例持续上升,成为威胁人类健康的主要问题。慢性非传染性疾病与不良行为、生活方式、生活环境密切相关,要控制慢性非传染性疾病的上升,传统的临床医疗模式(诊断、药物和手术)和传统的预防医学(预防接种和母婴保健)都难以解决问题,因此出现了以健康教育与咨询、健康危险因素监测与控制、健康体检与评估以及不良行为干预为主要内容的综合健康服务行业,并以此催生和带动了健康管理新兴行业的发展与学术理论的进步
美国的趋势正在影响中国市场。
日本也在做一个健康计划,叫做健康日本21世纪的健康推进计划,非常有成效,只有两个亿的人口,将近有60多万人在做健康管理服务,直接的效果就是人均寿命达到87.6岁,现在是排在世界第一位。
介入IT手段,中国的医生与人口相比,中国大概200万医生相比13亿人口,1000个人当中只有1.3个医生,而在美国是2.2%,欧洲是3.3%,我们必需利用IT的手段把有限的资源扩大化,服务有序化。中国现在癌症死亡率非常高,降低癌症死亡率最有效的办法就是预防,就是经常性地做体检。中国有4%的是癌症患者,死亡率非常高。癌症从基因突变到变成肿瘤需要10到15年时间,所以有针对的预防十分重要。
2006年上半年,中国生物医药产业总共有6家企业获得了风险投资,投资总额为925万美元,这一切有望获得改变。专家预测,中国健康管理产业在未来5年内会获得迅猛发展,市场规模将达到数千亿元,显然,“黄金时代”即将到来。
截止2011年底,国内健康体检与健康管理相关机构已发展到四千余家,从事健康体检及相关服务人员达到数十万人。但由于健康管理在中国发展的时间不长,学科理论体系与相关技术方法不够完善,完整的健康管理医学服务模式还没有形成,相关产业规模也比较小,主要以健康体检及相关服务为主,缺乏系统的技术标准和行业规范,总体处在初始发展阶段。
爱康国宾总共融资了2500万美金,对于TMT项目是一个很大的数字,但是健康行业在中国是一个很新兴的行业,这个行业刚刚起步,这笔投资在这个领域是一笔很大的投资。这次融资本身就是阵容非常豪华,因为包括美林、ePlanet,美林在投资银行业界包括直投范围都是非常有名的公司,包括ePlanet,包括上海创投、清科都是在业界非常著名的医疗创投,都参加了这一轮。
中国面临的状况是医疗方面的投入,占中国GDP的5%,在美国是占GDP的15.5%,欧洲是占GDP的8%到10%。根据现在的增长,我们预计到2020年,5%会变成10%,这方面我们的从业者以及投资方看好未来的增长空间。
东垣健康科技有限公司要想完成为全民提供健康普查并建立健康档案的任务最少需要投资为2000亿元。资金的来源可以广开门路、上门融资、基金直投、连锁经营等等,最终目标完成全民健康普查,建立全民电子健康档案。健康管理对企业的机遇非常大,对广大民众来讲也是一个很好的机遇,可以、主动管理健康,主动去管理健康最大的好处就是不生病,少生病。解决看病难、看病贵的问题。
预测医学的发展引导着21世纪的健康观念,越来越多的健康个体不再等到患病才到医院求治,而是积极防病、保持健康状态;据统计,医疗消费中健康人群的消费比重逐步提高,在疾病预防方面的投入产出比高达l∶20。预测医学将通过各种有效的生物医学技术对个人的健康状况进行检测与分析,评估身体的生理特征及可能的发展趋向,从而有针对性地提出预防及医学干预措施。
第五章、公司架构
东垣健康科技有限公司下设:北京东垣圣杰中医研究院、北京东方精创标准化技术有限公司、东垣健康网络部、东垣健康评估部、东垣健康管理部、东垣健康食品有限公司、东垣健康产品有限公司、东垣健康电子产品生产基地、东垣健康俱乐部。
第六章、管理人员简介
马一鸣:美国南哥伦比亚大学工商管理硕士学位和美国加州管理大学博士学位,在国内创建了多家生产技术型企业,物联网络有限公司及东垣健康科技有限公司的主要创始人,提出了物联网应用领域的基础专利技术“基于全数字码及数字、字符组合码为生物及物品分配唯一标识(即身份证)的方法”。2000年涉足健康管理行业,对健康管理拥有独到见解,并拥有丰富的健康管理技术和健康方案。
王忠辉:企业发展战略专家,在物联网技术及应用推广、电子商务信息服务及应用市场推广中,带领团队积极拓展市场,探索新的电子商务服务模式,国家发明专利“基于生物及物品身份信息的物联网管理系统”的主要权利人。北京东垣圣杰中医研究院院长,拥有丰富的中医调理经验和膳食及中药调理方案。
马璟:就读于英国斯望西大学工商管理专业,具备金融、营销、经济法规、国际商务等多学科知识和管理技能,具有战略规划的眼光和敏锐洞察力,国家发明专利“基于生物及物品身份信息的物联网管理系统”的主要权利人,并提出了基于物联网架构的“人人、中国”电子商务、娱乐、社交平台。
张颖辉:博士,教授级高工,对通信、网络及物联网领域有较深入的理解和认识,作为主要技术负责人参与了全国智能数字光网络工程项目,及与商务部中国电子商务中心合作的“物联中国”平台的搭建及“全国商品编码查询服务”平台的论证工作,健康网络的建设。
张荣杰:出身名中医世家,从小受中医熏陶,精研医典,勤于实践,深得中医药学要旨,多年来致力于疑难病症的研究治疗,承接了传统中医药的精髓理论,在运用祖传古方秘方,独门绝术治疗的基础上,不断加以总结,结合现在疑难杂症的抗耐药、易复发等特点辨证论治,使无数的患者摆脱了痛苦,恢复了健康。
第七章、产品及服务
内容服务:提供人性化的全面健康管理服务项目:包括热线咨询、健康普查、健康评估、电子健康档案、基因检测、身心评估、健康维护方案、私人健康顾问、跟踪指导、跟踪干预、媒体赠阅、短信提醒、慢病管理、养生及心理保键、中医调理、膳食计划、应急服务、就医绿色通道直达和家庭医生贴心服务等。充分满足深度覆盖、高端人群的多样化需求。
技术服务:
多功能无创血液分析系统如果能纳入每年为全国人民作一次健康普查和疾病筛查建设电子健康档案并为每一个人制定具有针对性的疾病预防和养生方案,以上全部服务每个人只收取500元的费用就能创造年产值6500亿元。通过健康普查每个人都能知道自己的身体情况可以有针对性的进行疾病预防和养生,因此能提高国人民的健康指数至少能延长全国人民平均寿命10岁以上。
服务步骤:
第一步摸底调查以健康普查和建设健康档案为主。第二步制定一个健康管理方案,并严格的按方案执行。第三步要评价和考核,摸底调查和健康管理方案的执行。
(一)目标:以实现个人自主健康管理为终极目标;
(二)两个要点:
1.以健康管理师提供全程服务、协调沟通为纽带,突出健康管理的个性化;
2.以健康档案的管理为核心,以12维度健康管理循环服务为模式,突出健康管理的持续性;
(三)三个步骤:
1、健康信息搜集:健康问卷、健康普查和动态信息;
2、健康分析评估:健康分析、健康评估和健康预警;
3、健康干预与后续服务:健康监测、健康干预、健康教育和就医服务等等。
第一步:健康信息收集
以美国NATIONALWELLNESSINTITUTE的六维健康评估方式(身体、心理、社交、心灵、智力和环境)为依据,进行信息收集。
主要收集方式为:健康问卷和健康评估。
1、健康问卷:健康问卷是全面准确迅速进行个人健康风险评估的重要依据,约占评估内容的5/6以上。对于健康问卷应特别强调。
(1)真实性:健康体检前健康管理师应与服务对象进行沟通(电话、面谈等)将会更有利于问卷的质量。
(2)私密性:健康状况属于个人的隐私,健康管理师和健康管理机构要严格遵守职业道德。
(3)个性化:除通用的一般问卷外,要增添专业问卷,如:营养、心理、运动、脊柱等问卷,这对具有特殊风险因素的人群是十分重要的。
2、健康评估:健康评估是健康管理的前置工作,是信息平台的重要内容。
(1)要严把健康评估过程的质量关,对健康评估操作人员的水平应有严格的要求。优质的健康管理服务应该具有3大特点:①被评估者每个人的数据管理的持续性(终生);②在二次预防的基础上,达到一次预防(成效);③努力让被评者满意才是衡量服务质量好坏的权威指标。
(2)个性化:健康评估项目的选择,除特殊健康评估项目外,应依据服务对象性别、年龄、职业特点、个人的需求等确定。切忌不是服务项目多就是水平高,服务项目的多与少、时间的长与短,一要依据服务对象的具体需求(个性化);二要依据评估指标来确定预防方案,不能一概而论。能做到真正意义上的全面的健康管理服务机构现在很少,将来也不会很多。
(3)资源共享:健康管理机构一方面如何与医院分工明确;另一方面医疗服务的市场化将催生专业健康评估中心的产生,让患者能在第一时间住进对应的医院,是今后健康管理的重要课题。
第二步:健康风险评估:
健康管理与私人医生服务在美国等发达国家已经是非常成熟的行业。健康管理公司主要通过为客户提供体检、健康评估、健康方案、跟踪随访等方式,减少客户的患病风险,提高客户的健康素质和生活质量,同时也降低了社会整体医疗费用的支出额度。不论是国内还是国外,健康管理服务的核心和灵魂都是“个性化”。美国的私人医生服务就是“个性化医疗”的直接体现。谁都不愿意拿到一份千篇一律的所谓“健康指南”,谁都希望自己能够受到与众不同的关注与重视,谁都愿意接受一份为自己“量身订做”的健康食谱或保健方案。问题关键在于,健康管理顾问怎么能够了解某个人的患病风险和特点?怎么才能知道到底哪些保健方案和措施是对某个客户确实行之有效?如何有效的给不同的客户直接提供健康辅导?多功能无创血液分析仪和无创基因检测将为客户提供不同的个性化保健方案!
健康评估更多的是往回走,甚至在基因上找问题,所以最新的技术应用到老百姓的生活当中来,很早就可以发现隐患,这就是我们健康管理提供服务的价值。以前的体检都是临床有症状的时候才发现某些人有肿瘤,往往这个时候就晚了。所以,我们现在推出新的服务可对人体125项指标作出正确评估。人怎么会得肿瘤呢?比如基因突变,细胞有问题了,或者组织有问题了,到后来器官有问题了,而健康评估完全能提前发现这些问题。80%的肿瘤病人都是因为生活方式和生活环境引起的。所以正确的饮食、运动、心理调理、生活环境的管理完全能预防肿瘤疾病的发病率。
我们开发了一套健康评估系统,更多地根据生活方式、生活环境和人体125项指标的评估结果来预测未来五至十年得肿瘤的几率是多少。然后改善生活方式,管理生活环境、降低风险。建立IT平台,跟几千家各级医院合作,更多的是帮助他们做客户服务。健康评估、家庭服务提供的很多服务可以理解成家庭VIP的服务。
(1)健康风险评估是以服务对象的健康档案为依据,由健康管理师牵头,通过专家组对服务对象的健康状况、健康危险因素及未来可能患病的危险性等,进行分析及定性或定量的评价,为制定健康干预和促进方案提供依据。
(2)健康管理机构一般均采用计算机软件评估系统进行风险评估。首先把健康档案中有关健康信息(健康问卷、健康体检、动态信息等)输入计算机,按加权法、模型法进入软件分析程序,最终给出评估的结果。除综合整体评估外,还要有专项评估。如营养评估、心理评估、体能评估、脊柱评估、心肺功能评估、居住和工作的环境评估等。根据各类评估的内容,制定相应的健康方案。
(3)仅有一次健康评估意义并不大,重要的是服务对象每年至少作一次健康评估,并找出相邻两次健康评估(健康促进效果评估)的差异,进而修订健康促进计划,进一步改善健康状态,减少健康危险因素。
(4)数据质量:数据的标准化是进行健康信息分析的基础,而目前缺乏统一的标准,影响数据的分析和整合。在这方面,我们选择的多功能无创血液分析系统能正确的对人体125项指标作出评估。
(5)分析模型和评价标准:目前针对健康人群和亚临床状态的人群,我们大约积累了近3万个病例,掌握了很多科学的评估和健康管理的依据。
第三步:健康干预与后续服务
健康评估是手段,健康促进才是目的。健康干预计划的制定,一般都以健康评估报告为依据,在健康管理师的组织与协调下,由综合专家组具体制定计划(短、中、长期)目标。
一般短期目标:半年-1年,中期:2-3年,长期:4年以上。首先必须落实好短期计划,重要的是收到实效。增强服务对象的自我保健能力、执行促进计划的信心和决心以及对健康管理机构和健康管理师的好感及信任。中长期目标是通过许多短期目标累积而成,考虑到执行过程中会出现反复等因素,中期计划的时间定得稍长些。中期目标应达到使服务对象基本养成良好的生活习惯,身体达到良好状态。长期目标应是健康维护时期。
预测医学的出现与生物医学的发展密不可分,同时也是建立在临床医学、流行病学和循证医学基础上的一门新兴学科。哈佛大学公共卫生学院提出要“从遗传、生活习惯、饮食、生活环境、职业行为等方面出发,对身体状况进行跟踪预测、对疾病早期预警,并进行全方位的健康干预”健康管理的新思路和理念。在影响人们身体健康的众多因素中,身体各项指标被摆在了第一位。研究身体各项指标信息如何应用于临床实践,这些信息如何影响健康战略和行为,以及这些信息如何影响健康结果及成本,一直被认为是预测医学的一个重要目标。例如,身体各项指标信息可以通过以下几个步骤改善健康:①怎样调理高血糖、高血压、高血脂三高人群的三高问题;②各类疾病预防和调理,对生活方式方法、生活环境的管理;③这些将提高全民健康指数并改善病人的健康状况;④同时治疗成本得以降低。
应该看到,例如,利用多功能无创血液分析仪健康普查时发现任何情况,健康管理顾问都会为客户打造具有针对性的个性化健康管理方案。这是个性化医疗与预测医学的成功结合,也将改变目前疾病预防措施“千人一面”、盲目投入导致巨大的支出浪费的局面。
同时,在健康管理领域可以实现另一个重要研究,即把身体各项指标维护好健康就有一定的保证。尤其是那些在抵抗已知外部环境危险因素时产生的变异。一种有效的研究资源就是人体的各项指标在什么样的标准下人的身体才是最健康的,一大批有着非凡健康的人群可与患病的人群进行比较。还可以集中研究人体的某些指标高低才能患上糖尿病、癌症、心脏病和阿尔采默氏症等疾病。另一种有希望的研究方法是对具有某种特定疾病高发病率的研究来避免染上该疾病。
一级预防:在疾病还没有发生时进行的预防,属于病因预防,包括防止环境污染,开展健康教育,加强法制管理,预防接种,婚前、产前咨询,孕产妇、婴幼儿保健,良好的卫生习惯和生活方式,预防医源性疾病等。看一看我们生活环境中的水、空气、蔬菜、水果、米面、肉食品的污染情况真是触目惊心。自来水在输送过程中增加了许多污染物,水处理过程中使用的漂白粉或氯气与水中的有机物生成三氯甲烷、四氯化碳等许多强致癌物质。蔬菜、水果、米面中的农药、化肥残毒,肉食品中的激素、抗生素、瘦肉精等有害物质可导致消化系统、心脑血管、癌症等多种恶性疾病的发生。
城市工业区的工业污染,街道上汽车尾气污染等把空气中的负离子基本上消耗掉。冷暖空气房间室内的负离子浓度都在50-100个左右/cm3,都市住宅区封闭房间室内负离子浓度100-200个左右/cm3。人长期生活在负离子浓度低于600/cm3环境中,可诱发生理障碍,也容易引发各种疾病。长期生活在负离子浓度1200个/cm3的环境中人体的免疫力会增强。长期生活在负离子浓度5000个/cm3的环境中人体的自然痊愈力会很强。而我们的萱贡活氧负离子空气清新机可让房间的负离子浓度达到10000个/cm3以上长期使用可让人均寿命延长几十岁。
活氧气体可把水、蔬菜、水果、肉食、米面中的农药、化肥残留、细菌、致病物质全部化解掉。可把空气中的病毒、细菌、甲醛、尘螨、苯、悬浮微粒等有害元素全部灭绝掉。我们的第一预防方案可基本上在二三年内让人的身体健康如牛百病不生,最终实现人均寿命100岁以上的目标。
二级预防:在症状出现以前发现疾病或在疾病早期、可治愈的阶段发现疾病,包括人群筛检、定期评估、专科门诊等。
三级预防:在疾病症状已经出现时如何减慢疾病的进程并促进康复,通过治疗和康复,减少病人的痛苦,减轻病情、致残程度,恢复有效功能,防止并发症、残疾、死亡,延长寿命、提高生活质量。
预防疾病的伤害,重点是一级和二级预防。
实施方案:健康管理中心
会员服务流程(案例)
签订服务条约的同时,为会员完成健康评估并建立个人电子健康档案。
根据会员的要求及俱乐部情况,协商安排会员在境内外参加健康养生活动。养生专家会根据每个会员不同的健康评估情况制定不同的疾病预防和养生方案。如果在健康评估时发现会员患有某种疾病就快速组织专家会诊。
会诊后确定患有疾病则进入疾病管理流程。俱乐部将建议您接受就医直达服务。在就医直达服务中,私人健康顾问和您的专属医师团队将在您就医或住院期间,为您提供不间断的贴身式跟踪指导、健康维护及应急服务。
若突发意外情况,在您接受了应急服务之后,俱乐部将立刻根据会员所患疾病,选择相应的最好的专家和医院,并建议会员接受就医直达服务。相关的急诊以及转住院手续均由俱乐部完成。
在手术或疾病的康复期及康复期之后,会员将重新回到健康管理流程。
会员服务细则
电子健康档案:
您将享受到体贴的一站式信息服务。每名会员拥有自己唯一的电子健康档案账户,您通过单一的用户名/密码即可完成所有操作。包括:
访问您的会员资料:如历年的健康评估结果、健康风险预测报告、历次就诊的检查资料和处方、以及俱乐部为您在各大医院建立的病历档案等资料。
网上填写健康调查表:每次健康评估之前俱乐部将指导您在网上填写健康调查表。俱乐部将根据您的健康调查表结果为您指定个性化的健康评估项目。
收集日常健康信息:您的私人健康顾问将提醒您在网上提交您的日常健康信息,如每日的饮食、睡眠、血压、居住和工作的环境等。
查询您的个性化生活方式:俱乐部将根据您的健康评估结果、健康风险预测报告和您日常提供的健康信息,为您指定个性化的生活方式指导方案,您可以通过网络察看。
全程由公司派专人陪同。
健康评估期间配有一对一的健康顾问。
由国际顶级专业医师、营养师、运动医师、心理咨询师等组成医学精英团队,为会员提供全方位服务。
根据健康评估结果及健康风险预测报告,由专业的医学精英团队为您系统解读您的健康情况,解答您的疑虑,并根据您的身体状况决定是否安排其他评估项目。
得到全面的健康评估报告,以及风险预测报告。
专家会诊及谈话指导:
基于国际顶级医疗中心的健康评估结果及报告,您随时都会和国内的顶级专家交流,进一步了解自身健康状况,并且得到全面的指导。
15名各科室专家为您大会诊:俱乐部将邀请15位常见病的专家(心脏内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、神经内科、男科/妇科、中医科、运动医学科、心理科、营养师、骨科、内分泌科),以及根据会员情况邀请的其他科室专家,如耳鼻喉、眼科、口腔等。共15名以上的专家为您进行大会诊。
答疑解惑:与每名专家进行单独、充分、深入交流的机会,不用担心时间不够,不用担心有人会知道您的隐私。每名专家将根据您的具体情况,从各个专科的角度为您分析您的身体健康状况或者疾病风险,并做出相应的指导。
由各科室专家讨论后给出一份详细的会诊结果及指导方案。
专家团队咨询:
生活中难免会遇到一些健康问题,俱乐部将安排专家随时解答您的疑惑。
在任何时间,俱乐部都将根据您的需求,安排相应的专家或专家团队为您咨询(面谈或视频咨询均可)。
银卡会员每年可以享受一次专家团队咨询服务,超出部分需另行计费。
咨询时间和专家人选由会员与俱乐部协商决定。原则上俱乐部会尽可能满足会员的需求。
跟踪指导:
拿到了健康评估报告以及国内顶级专家团队的会诊意见和指导方案,您是否感到需要专人来帮助您坚持执行专家的指导方案?
督促您执行个性化的健康指导方案。
由专属医师团队随时解答您的问题。
随时通过电话和互联网(您的电子健康档案)为您提供疾病的预防提醒服务。
跟踪调查您的健康状况,调整指导方案。您的私人健康顾问将提醒您在网上提交您的日常健康信息,如每日的食物摄入量及频率、睡眠质量、血象指标、运动情况等。每两个月由专家团队为您会诊分析近期健康状态,并对您的健康指导方案进行修正。(如果发现您处于危险状态,俱乐部会自动提高会诊频率,确保您的健康受到完美的照顾。)
健康维护方案:
除了疾病需要预防和治疗,生活方式、生活环境也需要管理。好的生活方式、生活环境是健康的基石。俱乐部携手权威机构,为您量身定做生活方式、生活环境保护指导方案。
膳食和运动指导方案:俱乐部和中国营养学会,中华医学会等知名机构紧密合作,根据您的会诊结果及日常健康信息,每周为您更新七套个性化膳食指导方案和运动指导方案。
上门指导服务:您的私人健康顾问将上门为您解释并指导个性化膳食分析指导方案和运动指导方案。私人健康顾问还将深入了解您每周的健康情况。
个性化的日常生活温馨贴士。
私人健康顾问和专属医师团队
您是否发现,每次面对陌生的医院和陌生的专家不仅浪费时间,而且无法让对方在短时间内了解您的情况?不用担心,在俱乐部里,您每次都会见到熟悉的面容。
一对一的服务:您将拥有一对一的私人健康顾问为您服务。您的任何问题,私人健康顾问将帮助您解决。
随时的咨询服务:专属的医师团队将每天24小时回答解决您的各种问题。如果遇到疑难问题,俱乐部将建议您使用“专家团队咨询”服务。
应急服务:
遇到意外不知所措的事情,您只需要记住一个电话即可!
24小时服务:俱乐部将有专业医师每天24小时值班解决您的紧急问题。不管您身在何方只要进入东垣健康网就能获得您需要的相关解决方案。
急诊网点:与各大医院的急诊科建立的绿色通道俱乐部能迅速联系到距您最近的急诊医院您提供周全的服务。您只需拨打俱乐部的值班电话即可。
就医直达
生病了却不知道该去哪家医院,挂哪一科的号?想请名教授看病却苦于没有门路?您只需把您的需求告诉我们!
俱乐部将根据您的疾病情况,针对性地选择最好的专家和医院,并安排您就诊。
俱乐部将提前让专家和医院对您既往的健康情况进行分析,节省您宝贵的就医时间。
如果是急诊转诊,俱乐部将会为会员办理相关手续。
银卡会员每年可享受二次就医直达服务,超出部分需另行计费。预约挂号之外的其他诊疗费用由会员自理。
第八章、定位及发展策略
定位:创建新型会员制社区、乡村连锁式健康管理机构统一装修、统一标识、统一培训、统一配货、统一管理、统一享用连锁机构中所有的资源。-----健康管理机构规划2012年3月28日从北京开始力争在5年内为全国人民作一次健康普查及疾病筛查,并在东垣健康网上为每个人建立电子健康档案。每个人的身份证号码或手机号码可自动转换成IP地址可用于上网查询自己的健康档案,也可以用于上网玩游戏、购物、开店或其他网上的业务,东垣健康网能全部提供。每个人只收取500元的费用,5年内可完成6500亿元的产值,并可让东垣健康网成为世界上最大的健康网络。
项目定位:通过为全国人民提供健康普查活动,培养企业老板、高端领域的高管、高薪的成功人士、公务员成为高端会员,为会员提供高品质的个性化服务。为高端人士提供身心健康的全程管理。就象国际化私人银行打理高端人士的钱财一样,全球化健康管理高端人士的身体健康。
示范工程:(案例)
项目背景 :
1.俱乐部的基本规划
俱乐部备有600个豪华间,每个房间都配有萱贡牌活氧负离子空气清新机保证每个房间的负离子浓度2000个/cm3以上。电视、电脑、空调、201插卡电话、写字台、沙发等设施一应俱全,每个床位都设有紧急呼叫装置;另外楼内采用集中空调供暖和制冷,并提供24小时热水洗澡,洗衣服务,每层还有独立小厨房(备有微波炉),为有特殊需要的会员提供方便。楼内设有两部电梯,方便会员上下楼,多功能服务区设有风格各异的健身、图书阅览、书画、棋牌等活动场所。中心医务室为会员提供保健等服务。会员用餐,既有套餐,又有单点中西“小炒”。各项服务都配有专业人员指导,是一所高层次的、现代化的会员公寓,为会员颐养健康提供理想的场所。
一、项目名称
健康管理中心
二、建设地点
北京市
三、项目建设内容及投资规模
项目总投资 2.3亿
四、技术指标
(一)容纳会员10000人;
(二)房屋一楼为活动中心、餐厅、厨房、诊疗室以及管理人员办公室。
(三)为金卡以上会员提供35平米豪华客房免费预约使用。
(四)按3.5:10比例配备工作人员,对中心进行服务管理。
五、总投资
自有投资 公园建设无偿投资6300万元、建安费16700万元,合计23000万元。
六、项目建设的设计方案
员工数量:350人 容纳会员:10000人;
场地设备:设备购置(2000万)
1、中央空调系统 23套
2、房舍内部设施、卧具 600套
3、餐厅就餐设施(桌椅)1000套,餐具1000套、厨具10套、健康评估系统5套
4、办公设施 40套
5、消防设施 600套
6、通讯监控系统 1套
7、提供无线上网设备 1套
建设内容及规模为:
工程配套
征用土地(公园建设用地)1000亩。
室外活动场地、园林及道路 50000平米。
输电线路2000米。总控室60平米。安全引水管道、安全排水管道 800米。绿化带300000平米。
房屋建设占地17000平米。
房屋建设面积28000平方米。
俱乐部为一栋三层楼房,地上二层地下一层。楼房全部建成框架结构,二楼以上为砖混结构,每层设有楼层卫生间60平方米。
单体客房为35平方米共600间客房。
餐厅和接待大厅4000平方米。
桑拿健身中心1000平米。
咖啡餐吧、红酒廊、茶室、图书廊、音乐氧吧、高清大屏视像网吧、商务中心、会客室 共3000平米
保管室30平方米、供冷暖设备间50平方米。
组织结构:新建一个中心俱乐部。满足千人康怡活动,内设营养餐厅、会议室、茶艺活动室及600间客房和室外运动场所。在公司内部设立了项目领导组,由公司法人担任组长,领导组下设办公室,抽调精干人员,负责完成项目论证、立项报批,土地征用,工程招标、财务管理、工程管理、质量监测、竣工验收等工作。
发展规划:一个全国性、全球化的健康管理连锁公司,下辖50个左右享有统一管理、统一资源、统一信息、统一品牌的连锁实体企业。每一个连锁企业既是一个有执业资格的健康评估连锁机构,统一品牌为东垣健康评估全方位愉悦式健康管理会员制连锁精英俱乐部(东垣养生俱乐部)。
场地设备:统一培训,统一规划,统一风格,发展规划:5年50家俱乐部,5000万家以上社区,乡村连锁健康普查、健康评估、健康管理机构。加盟条件可以选择俱乐部、社区、乡村连锁机构,也可以选择一个县,一个市,一个省,根据自己的条件灵活的选择经营规模。最重要的是以点带面,循序渐进的全面发展。
业务推进表:
仅以银卡以上会员、每年收取1万元会费计算,第3年时预计会员最少达到100万人就是100亿元的产值,以利润率30%计算就有30亿元的利润。到第5年时,预计会员最少达到1000万人就可以达到1000亿元的产值,以利润率30%计算就有300亿元的利润。
第九章、营销策略及销售方式
多功能无创血液分析仪对身体125项指标进行健康评估只需要3-9分钟的时间而且是无创的只收取500元的费用。为每个人建立电子健康档案及一系列有针对性的健康管理解决方案,包含上网、购物、学习等全部免费。
健康普查发现身体细胞或血流量等出现异常健康管理专家会有针对性为你制定预防养生方案。特别对糖尿病、高血压、高血脂、痛风等世界医疗难题,拥有很好的治疗方案。如果通过宣传,体验式治疗等方案最终会员人数如果能占到糖尿病、高血压、高血脂、痛风等疾病人群3亿人的10%就是3000万人,每人每年收取管理费、咨询费、调理费1万元就能创造年产值3000亿元,按30%的利润率就是900亿元的利润。
健康普查建设全民电子健康档案作为最大的惠民项目如果能获得政府买单5年内我们可以完成整体规划。5年后每年可创造产值6500亿元。如果不能纳入医保和农合体系也不能获得政府买单。相信通过我们5年的努力至少会有全国总人口5%的人群选择使用我们的健康普查、健康评估、健康管理系统那就是6500万人,可达到年产值325亿元。
普通会员卡(3888元)、银卡(1万)、金卡(20万)、白金卡(500万)、钻石卡(1000万)、(银卡以上为VIP),分别对应多种健康管理产品组合,并成为社会身份的新标识。钻石卡会员除享受钻石卡权益外,还享受特殊的权益,24小时健康顾问,确保工作环境、生活环境都能达到2000个负离子/cm3,确保为您提供的米、肉、菜、果都没有农药、化肥残留。
健康管理师:从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和促进的专业人员。
作为一门新的学科而言,我们所提供的健康管理是一个完整的专业化服务系统。有了病再找专家,再安排就医,很多疾病这时再治已经有些晚了。我们要做到的就是让每一个会员生命无忧。调动一切资源,通过健康评估了解、管理、改善、整合达到预防为主,延缓衰老的最佳健康效果。让人不得病少得病,健康长寿。实现一个采取积极生活方式使人们达到身心愉悦状态的过程。依托强大的国内外医疗和健康评估资源(国际金融集团、保险公司、社保机构)为会员提供人性化的全面健康管理服务项目:涵盖六大产业健康远程服务产业、健康信息管理产业、健康培训产业、健康评估产业、中医保健养生产业、专业的健康咨询服务产业(热线咨询、电子档案跟踪指导、跟踪干预、无创健康普查、无创基因体检、综合体检、身心评估、健康评估、健康维护方案、私人健康顾问、媒体赠阅、短信提醒、慢病管理、养生及心理保键、膳食计划、应急服务、就医绿色通道直达和家庭医生贴心服务等)。充分满足高端、个性化、深度覆盖、多样化的需求。
第十章、风险分析
1.政策风险:
健康管理在中国还存在着许多政策因素可能带来的风险,主要有以下几点:
1)收费标准:
从前几年物业服务收费引发的一系列问题我们可以看到,在政策法规出台之前,市场没有标准可依,特别是产业发展前期,因为竞争还不够全面,收费问题会比较突出,如果不能解决优质高价的理想配比,很容易引发客户或大众的不满从而促使政府出面对该行业进行整顿,造成行业声誉受到打击并对行业营收造成冲击。
2)医保体系:
2009年国家新医改方案明确提出要将医改方向由原来的治疗为主调整为预防为主,但是如何具体实施,相关细则还没有出台,在政策方向还没有确定的前提下,就存在着很大的风险因素,如果由公立医院作为提供健康管理的主体,那么健康管理作为一项医疗服务就可以纳入到国家的医保体系之中,这样一来,非医疗从业机构的健康管理服务企业就会损失一大部分市场,甚至面临生存的考验。
2、市场风险
目前市场上一些机构不顾国情照搬国外的健康管理模式,使健康管理行业无法形成完整的工作结构;一些机构打着健康管理的旗号,推销药品、保健品和医疗器械;还有一些机构的从业人员资质没有规范,一些非专业人员从事健康管理工作从而造成行业声誉的破坏。
服务标准不规范、缺失行业监督与自律、行业内恶性竞争这些众多行业走过的弯路都可能会在这个有巨大市场吸引力的新兴产业中重演,这就预示着这个产业可能存在着巨大的市场风险。
3、管理风险:
A、健康管理与健康管理产业的概念
健康管理(healthmanagement)是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。它是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务管理服务,是建立在现代生物医学和信息化管理技术的模式上,从生物、心理、社会的角度对每个人进行全面的健康保健服务。
“健康管理”是涉及医学、心理学、行为科学、公共卫生、医院管理学、工商管理、经济学、管理科学、保险学以及社会科学、环境科学、公共政策和法律等多个学科的新兴科学。健康管理作为一门学科最早在欧美风行,并逐渐形成一个独立的行业。欧美各国和澳洲都有专门为健康管理学科设立的硕士学位,名为MHA(MasterofHealthAdministration)。英国把健康管理定义为“通过社会努力来防治疾病、促进健康和延长寿命的艺术和科学”。
健康管理产业是指通过健康管理机构,运用科学有效的养生手段和专业的服务,如健康检查、健康评估、健康教育及健康指导等,帮助人们建立起正确的健康理念和良好的生活习惯,摆脱亚健康状态,提升健康水平。
美国职业和环境医学学会(ACOEM)的健康和生产效率管理(HPM)机构,针对员工全面健康的各种类型的项目和服务进行联合管理,包括所有的预防项目和服务,以及员工在生病、受伤、或生活和工作关系失衡时会寻求的各种项目和服务,如医疗保险、伤残保险、员工赔偿、员工生活和工作关系失衡协助项目(EAP)、带薪病假、健康促进和职业安全项目。
B、健康管理的产业链构成1、IT数据库产业——健康信息管理
健康管理中重要的一项是健康评估,而健康评估的质量直接关系到健康管理的效果,我们在国外高科技产品的基础上已经研究开发了适合中国人体质特点的的健康评估软件,这是健康管理产业的重要因素。
目前国内的其他健康管理机构使用的健康评估软件各不相同,使用的数据及实现的功能也不尽相同。有的软件侧重于对健康现状的描述,有些软件侧重于对肿瘤等恶性疾病的评估;有些使用的是国外的数据,有些使用的是一些非权威机构的数据。但绝大多数健康评估软件是在借鉴国外的健康评估模型基础之上稍加改进而成,例如爱康国宾,使用的美国哈佛医学院针对西方人的流行病学规律开发的健康预测评估模型,然后根据中国人的特点稍加改进而成,并未真正实现国产化,也就是说除了我们的评估系统外目前还没有一套完全建立在我国流行病学数据基础之上的适合中国人体质特点的健康评估软件在中国使用。只有我们的健康评估系统是根据中国人的身体数据研发的软件可在3-9分钟之间完成人体125项指标的健康评估,从血液成分、电解质代谢、血液凝集系统、酶系统、氧气的转运和利用,纤维蛋白,CO2吸收和转运,器官血流量占血流量的百分比,器官血流量、心脏动力学时间指标等等对人作出相对准确的健康评估。目前本健康评估系统在中国没有竞争对手。
健康管理离不开信息自动化特别是数据库技术的发展与进步,也势必带动数据库产业向更大的领域突破。
2、物联网产业——远程服务
健康管理服务与其他服务的最明显区别是,它对现代信息通讯技术的依赖度极高,甚至可以说没有现代信息通讯技术作为其基本的运行支持平台,就无法实现市场化、规模化的健康管理。所以,健康管理的出现将为信息通讯技术的发展开拓出一个新的发展方向和巨大的市场空间。同时,信息通讯技术的进步也将直接影响健康管理的服务模式、服务质量、服务效率、服务成本以及服务规模等。随着国家健康管理相关标准的设立和国家健康数据中心的建成,健康数据资源将成为国家最重要的核心资源和共享资源,它将促进健康产业协调发展,并引导健康管理产业向集约管理、分散经营、贴身服务、产业联合、规模发展的方向运行。
3、医学检验产业——健康评估与疾病筛查
目前我国的健康管理产业主要以健康体检服务为核心,属于“发现健康问题、解决健康问题”的服务,并且大多数服务是一次性的非连续性的服务模式,这样的服务模式已经落后于市场的需求。另外,现在体检行业存在服务机构进入门槛低、服务质量参差不齐等诸多问题,已经面临需求量下降、不良竞争增加、一些机构难以为继的局面。所以,健康管理机构必须引入正确的健康管理理念,实现服务升级,并带动健康评估更好的向疾病筛查与提早预防的方向发展。
4、培训产业——专业健康管理师
健康管理师的出现为健康管理服务提供了人力资源基础。健康管理师是实现健康管理的专业人员,具备较全面的医学知识和保健知识,负责采集和管理个体或群体的健康信息,评估个体或群体的健康和疾病危险性,进行健康咨询与指导,制定健康促进计划,进行健康维护及健康管理技术的研发。目前健康管理专业人才缺乏、亟待加强。健康管理产业的发展势必带动专业健康管理师培训市场的火爆。
5、咨询服务产业——专业化的健康咨询服务
健康干预与维持是健康管理的第三个环节,健康服务的专业化是健康管理产业的突破口。其中最为典型的代表是国康网,其专注于第三方的健康干预与维持服务。与全国的各级医院,众多知名医学专家建立合作关系,应该是一个健康管理服务的整合者,其核心竞争力在于呼叫中心和医疗专家网络覆盖的范围和优质的服务能力。
城市社区和农村的健康干预与维持是一个很有前景的市场。随着新医改的出台,国家正不断加大对公共卫生的投入,如果能与政府合作,以社区为单位,展开社区健康干预,开展诸如生殖心理教育、慢性非传染性疾病预防干预、居民膳食运动改善、已婚妇女生殖健康管理、重症病人健康关怀、青少年心理健康干预、空巢老人健康关怀、外来务工人员子女健康促进等活动,不仅受到政府欢迎,同时也为向健康产业链的上游扩张打下了基础,“终端为王”的理念也同样适合健康管理类公司的发展。
6、健康保险产业——专业化的健康保险
健康保险是健康管理在国外应用的一个主要方面。从健康保险的经营目标看,健康管理通过提供专业化、个性化的健康管理服务,满足客户健康服务的需求;通过实施专业化的健康诊疗风险控制,降低保险公司的赔付率,扩大利润空间。从健康保险的现实需要看,健康管理涉及医疗服务全过程的管理,风险控制效果理想,是在保险经营各环节中实现费用保障与服务保障相结合的有效手段。高水平的健康管理服务能够体现健康保险专业化经营的水准,是体现健康保险专业化经营效益和水平的重要标志。
7、中医养生产业——中医保健的具体应用
祖国传统医药文化的核心思想中包括了“天人合一”、“不治已病治未病”、“阴阳平衡与协调”、“辨证施治”、“扶正固本”等理论精华。这种“以人为本”的整体观,与现代的健康管理理念高度契合。祖国传统医药文化完整、系统的理论体系与现代健康管理的理念加以融合就可以形成“具有中国特色的健康管理理论框架体系”这样以传统与现代相结合的建立在继承与创新基础上的理论体系,无疑将占据健康文化的领袖地位,具有其他任何健康管理理论体系无法比拟的强大优势。更为重要的是,祖国的传统医学在医疗、调理、康复、养生等方面有着完整的理论与实践体系、成熟的临床方法与技巧。通过临床诊断与医疗、方剂、针灸、推拿、气功养生等治疗与身心的锻炼、传统文化与哲学思想的熏陶以及食疗、药浴等辅助手段的综合实施将能解决绝大部分的健康问题,尤其是对亚健康的调理问题。
4.经营风险:
1、环境因素
自2005年10月我国劳动和社会保障部正式发布健康管理师做为我国卫生行业特有的新职业以来,全国各大城市的健康管理师培训和健康管理服务工作开展得如火如荼。卫生工作重点前移,加强预防保健工作,解决看病难看病贵的问题已成为全国人们共同的呼声。
2009年国务院常务会议,审议并原则通过的《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。会议指出,根据国务院部署,去年9月《关于深化医药卫生体制改革的意见》再次向社会公开征求意见,引起各方面积极反响。有关部门认真吸纳各方面的建议,对《意见》作了修改完善,重点围绕群众关心的问题,明确了今后3年的阶段性工作目标。在新的医改方案中明确提出:促进基本公共卫生服务逐步均等化。制定并实施国家基本公共卫生服务项目,从2009年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案。增加公共卫生服务项目,提高经费标准。充分发挥中医药作用。
这表明我们国家高度重视健康管理,因为建立健康档案是健康管理的第一步,只有人人都有了健康档案政府相关部门才能对全民的身体情况和动态变化有一个全面的了解,对人群的健康信息才能有一个动态的监测。这不但能让国家出台正确的医改政策,还能让我们对健康的危险因素作出科学合理的分析,采取有效的干预措施,其意义深远,让人受益终身。健康管理在中国刚刚起步,是一个朝阳的产业。目前在我国享受科学、专业的健康管理服务的人数只占总人数的万分之二,与美国70%居民能够在健康管理公司或企业接受完善的服务相去甚远。随着慢性病患病率快速上升、亚健康人群庞大,过劳死现象不断出现等等,这个背景下急需具有专业健康管理的人才来帮助群众管理健康或咨询健康方面的知识,另外医疗体系从医疗向预防转型,需要大批健康管理师来管理社区人群或个人的健康,达到预防疾病,降低医疗开支的目的。据专家预测,我国健康管理市场份额在几万亿元以上,可以说是“钱途”无量。
2、市场因素
健康管理作为一个新兴产业,进入中国的时间还不是很长,而且事实已经证明国外现成的成熟管理模式并不适合中国的国情,在目前还没有特别突出的企业在市场中占有较大的份额与特别领先的优势,从资金、人员、设备到模式与品牌都还没有产生大的企业,所以市场潜力巨大,给投资人以巨大的想象空间。这些不成熟的市场态势说明了健康管理产业还处于前期发展阶段,这个阶段给予众多企业公平的进入环境,预示了该产业无限发展的想象空间。
目前,仍有很多企业的不规范行为阻碍了风投机构的进入,这体现为企业自身缺乏规范意识。在发展战略与运营管理方面,存在商业模式不清晰、盲目性扩张、资源利用的低效率、运营体系和流程管理的滞后等问题,在财务与融资方面,存在着缺乏完善的财务制度和规范的财务操作、融资思路不清、融资渠道有限、缺乏合格的财务总监与财务经理等问题。
健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识
中华医学会健康管理学分会中华健康管理学杂志编委会
为了进一步从学术理论研究与学科建设、实践探索与产业/行业进步方面积极引领和大力推动我国健康管理的全面、深入研究及规范有序发展,2009年伊始,中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》在广泛征求健康管理相关专家、产业/行业机构代表意见或建议基础上,于2009 年2月28日和3月28日,先后在天津和江苏苏州举办了“2009中国健康管理学科体系与范畴高层论坛”(简称天津会议)及“2009 中国健康管理(体检)机构规范与发展峰会”(简称苏州会议)。两次会议均紧紧围绕“健康管理概念、学科体系与范畴、发展目标与原则”这一中心议题,进行了深入讨论和充分协商。形成了“健康管理概念与学科体系的初步共识”(讨论稿),随后委托中华健康管理学杂志编辑部将“讨论稿”以电子邮件方式提交给个中华医学会健康管理学分会常委、部分省市医学会健康管理学分会主任委员、中华医学会健康管理学杂志总编辑、副总编辑、部分编委及专家(共计近40人)进一步讨论和征询修改意见。2009年5月,中华医学会健康管理学杂志编辑部对征询意见和建议进行了认真的梳理与汇总。根据梳理与汇总后的意见,对“讨论稿”再次进行修改,最终形成了“健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识”(简称初步共识)。尽管这一“初步共识”在健康管理涉及到的部分名词术语的提法或表述上仍存在一些异议、不足之处及需不断完善与改进。但我们相信,这一“初步共识”的形成与发表对我国健康管理学术理论研究的深入、学科建设的进步及相关产业/行业的规范发展具有里程碑意义。
一、健康管理在我国的兴起与发展
健康管理最早出现在美国,最初由全科医师和健康保险业以及健康体检发展共同衍生而来,特别是后来由于健康保险的积极参与从根本上解决了健康管理的付费问题以及健康信息技术的支持而得以快速发展和壮大。随后英国、德国、法国和日本等发达国家也积极效仿和实施健康管理。健康管理研究与服务内容也由最初单一的健康体检与生活方式指导,发展到目前的国家或国际组织(如欧盟)全民健康促进战略规划的制定、个体或群体全面健康检测、健康风险评估与控制管理。进入21世纪后,健康管理开始在发展中国家逐渐兴起与发展。健康管理目前在众多国家快速兴起与发展的主要原因是近几十年来世界范围内城镇化速度加快,老龄化加速,疾病变化明显,即感染性疾病与母婴疾病发病的减少、慢性非传染性疾病死亡人数占总死亡比例持续上升,成为威胁人类健康的主要问题。慢性非传染性疾病与不良行为、生活方式密切相关,要控制慢性非传染性疾病的上升,传统的临床医疗模式(诊断、药物和手术)和传统的预防医学(预防接种和母婴保健)都难以解决这些问题,因此出现了以健康教育与咨询、健康危险因素监测与控制、健康评估以及不良行为干预为主要内容的综合健康服务行业,并以此催生和带动了健康管理新兴行业的发展与学术理论的进步。
健康管理虽然在国际上出现已有三十余年,但目前还没有一个公认和统一的定义、概念及内涵表述。健康管理学在国际上还没有形成完整的学科体系,各国研究的重点领域及方向也不尽相同。主要表现在:概念不统一,学科及学科体系不完善;各国职业范畴与服务模式不尽相同;技术标准与操作规范亟待建立;服务提供与实施路径缺乏;相关产业与机构发展不平衡;在美国等国家健康管理与医疗保险结合得十分紧密,而在中国结合不够广泛和紧密。
健康管理在我国的兴起与快速发展,一方面是国际健康产业和健康管理行业迅猛发展影响的结果;另一方面也是伴随着中国改革开放30年以来,社会经济持续发展、国民物质与精神生活不断改善与提高,健康物质文化与精神需求增加的结果。目前已成为我国提高国民健康水平,扩大内需,拉动消费,促进社会经济可持续发展的重大举措和有效途径。健康管理在我国最早出现在20世纪90年代后期。1994年,在中国科学技术出版社出版的《健康医学》专著中,将“健康管理”作为完整一章,比较系统地表述了健康管理的初步概念与分类原则、实施方法与具体措施等。这是迄今为止,国内有关健康管理概念的最早文献。而健康管理在我国的真正兴起是自2000年以来,受西方发达国家,特别是美国、日本等国发展健康产业及开展健康管理的影响,以健康体检为主要形式的健康管理行业开始兴起;发达国家健康管理的理念、模式、技术与手段开始传播及引入;相关产品技术开始研发和应用(如体检软件等)。特别是2003年后,随着国民的健康意识和健康需求的进一步提高,健康管理(体检)及相关服务机构明显增多,行业及市场化推进速度明显加快,并逐步成为健康服务领域的一个新兴朝阳产业。健康管理行业的快速兴起与发展,催生并推动了健康管理新的医学学科与相关学术机构或平台的建立。自2005年以来,有关学会、协会相继申请成立了健康管理相关学术机构,如中华医学会健康管理分会、中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会等,北京、广东、福建、山东、海南、湖北、浙江、天津、四川、上海、重庆、辽宁等省市已经相继成立了中华医学会省级健康管理学分会或协会;中华健康管理学杂志也于2007年创刊发行,目前已出刊15期,共计70000册,刊登论文260余篇。截止2011年底,国内健康体检与健康管理相关机构已发展到四千余家,从事健康体检及相关服务人员达到数十万人。但由于健康管理在中国发展的时间不长,学科理论体系与相关技术方法不够完善,完整的健康管理医学服务模式还没有形成,相关产业规模也比较小,主要以健康体检及相关服务为主,缺乏系统的技术标准和行业规范,总体处在初始发展阶段。2008年中国科技部公布并组织实施了第一个健康管理国家支撑计划课题—“中国人个人健康管理信息系统的构建与应用”。健康管理及相关产业正在成为中国现代医学创新体系的重要组成部分和国民经济新的支柱产业之一。而相比之下健康管理的学术理论研究和学科体系建设明显滞后,从而制约了健康管理产业或行业规范协调可持续发展的步伐。因此必须加快健康管理学术理论研究与学科建设步伐。
中华医学会健康管理学分会的成立、各省市健康管理学分会的成立和《中华健康管理学杂志》的创刊表明健康管理学作为一个新兴学科受到政府和学术界的关注与认同。而统一健康管理定义、概念和研究构建中国特色的健康管理学科体系和创新健康管理医学服务模式,已成为健康管理理论与实践工作者的紧迫任务。
二、国内外有关健康管理的概念表述
1.欧美学者有关健康管理概念的表述
“健康管理(health management)是指一种对个人或人群的健康危险因素(health risk factors)进行全面检测、评估与有效干预的活动过程。健康管理是指围绕旨在改善健康而制定、实施政策以及组织服务而展开的活动。其重点是人群健康状况的改善、相关机构组织的服务提供和有效改良。其主要目的是通过改善或改变健康服务的手段与产品提供以及与提高公众健康的有效组织行为等方面的最小投入来获取最大的健康改善效果。健康管理就是要将科学的健康生活方式提供给健康需求者,变被动的护理健康为主动的健康管理,更加有效地保护和促进人类的健康。
健康和生产力管理(health and productivity management,HMP):是对围绕雇员健康的所有方面而设计的多种不同类型服务项目的协同管理。包括疾病预防的服务项目,也包括当员工患病、受伤以及处理工作生活关系时而需要的服务项目。这些服务项目包括医疗优惠、残疾和员工补贴项目、带薪病假、健康促进和职业安全项目。HMP亦指为提高积极性、减少人员流动及提高岗位效率而开展的活动。
2.国内较早的健康管理概念表述
1994年,在中国科学技术出版社出版的《健康医学》专著中指出:健康管理是运用管理科学的理论和方法,通过有目的、有计划、有组织的管理手段,调动全社会各个组织和每个成员的积极性,对群体和个体健康进行有效的干预,达到维护、巩固、促进群体和个体健康的目的。
《健康管理师》培训教材中关于健康管理的定义是:“健康管理是对个体或群体的健康进行监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康风险因素进行干预的全面过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的健康科学信息,并创造条件采取行动来改善健康”。
《亚健康学》中关于健康管理的概念是:“按照现代健康理念与医学模式要求,采用先进的医学科学技术和经验,结合运用现代管理科学的理论和方法,有目的、有计划、有组织的管理手段,调动全社会各个组织和每个成员的积极性,通过对群体和个体的整体健康状况、健康素质、身心状态、健康危险因素进行全面检测、监测、分析、评估、预测、预警和跟踪干预管理,以达到维护、改善、促进群体和个体健康,提高生活生命质量,延长健康寿命之目的。
中华健康管理学杂志发表的有关健康管理的概念与内涵:
“健康管理学是一门集生命科学、管理科学和信息科学为一体的综合学科。它源于和依赖于现代医学科学技术的发展,但并不同于传统的预防医学和临床医学。它研究的主要内容是人的健康和健康的维护和促进;它所进行的医学服务主要内容是健康检查、健康评估、风险干预和健康促进。健康检查是基础,风险干预是关键,管理(个人、社会)是重点,健康促进与改善是目的。它所创建的医学服务模式是以人为本,主动、系统的全程健康监管与跟踪服务。更加注重人的健康素质的提高,不良生活方式及行为改善,是预防为主、中西医并重卫生工作方针实实在在的体现”。
“健康管理是一个提供综合性医疗卫生服务的模式,包括对个体或特定群体的健康状况和疾病风险进行系列的评估;依据专业机构发布的具有科学依据的指南,指导和帮助个体或群体避免和改变影响健康的行为及控制健康危险因素;以及在某些慢性疾病过程中,通过与相关专业人员、患者的看护者及患者进行协调和沟通,帮助和指导患者进行自我管理并对诊断和治疗措施进行成本效益评价”。
3.国内外有关健康管理概念表述的比较
从欧美学者与中国学者有关健康管理定义或概念的表述比较中可以看出,“健康管理是对健康风险的检测、评估与干预控制过程”,以及通过管理学方法和手段“调动社会每个成员的积极性,以最小的投入获取最大的健康回报”是国内外专家的共识。
三、健康管理相关概念的复习与表述性评价
1.健康概念的提出与内涵表述:
1948年世界卫生组织(WHO)宪章中首次提出三维的健康概念:“健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而是一种心理、躯体、社会康宁(well being)的完美状态”。1978年WHO在召开的国际卫生保健大会上通过的《阿拉木图宣言》中重申了健康概念的内涵,指出“健康不仅仅是没有疾病和痛苦,而是包括身体、心理和社会功能各方面的完好状态。”在《渥太华宪章》提出:“良好的健康是社会、经济和个人发展的重要资源”。
2.亚健康的概念与内涵表述
亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。(部分专家认为亚健康的概念应为亚临床,还有专家认为亚健康的提法不妥)
3.健康体检的概念与表述:
所谓健康体检(或健康检查)是指用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测、预警及早期筛查的一种医学行为、方法与过程。健康体检是开展健康管理的前提和基本手段。
4.管理的基本概念与表述:
所谓管理是指“包括制定战略计划和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本、以及衡量结果的组织过程。其目的是节约资源,节省时间,充分利用、发挥现有设备技术的作用和人的积极性,以最小的投入获取最大的效益。”包括传统管理(组织或雇主与管理者于一体的经验管理)、科学管理(严格按照计划、组织、指挥、协调与控制五个管理要素进行管理)与现代管理(强调以人为本、科学决策与调动人的内在活力及创造力)。
5.健康危险因素的概念及表述:
广义的健康危险因素是指对人的健康造成危害或不良影响、进而导致诸多疾病(主要是慢性非传染性疾病)或伤残的因素。包括生物、化学、物理、心理、社会环境及不良生活方式与习惯等。而慢性非传染性疾病的危险因素是指对非传染性疾病的发病率和死亡率具有重要的危险和通过基本的健康干预手段能够改变,并且在人群中比较容易测量的那些因素。健康危险因素具有遗传性、潜在性、可变性、(多种危险因素)聚集性以及可测可控性等特点。
6.健康评估的概念及表述:
指对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价过程,其目的是为诊治疾病、维护、促进和改善健康,管理和控制健康风险提供科学依据。
7.健康风险评估的概念及表述:
用于分析测算某一个体或群体未来发生某种疾病或损伤以及因此造成的不良后果的可能性大小,是一种对个体未来健康趋势及疾病/伤残甚至死亡危险性的预测。健康风险评估以风险因子调查、检测/监测所获取的相关信息分析为基础,以循证医学为主要依据,结合评估者的直接观察和经验,对个体当前和未来疾病发生风险做出客观量化的评估与分类,为个体健康解决方案的制定和健康风险的控制管理服务。
8.生活方式及生活方式病的概念及表述:
生活方式是一个内容丰富、内涵涉及广泛的概念。对生活方式概念的理解,有狭义和广义两种解释。狭义的解释认为:生活方式指人们在日常工作与生活中衣、食、住、行、玩的方式。或者说,是人们对生活资料的支配或消费方式。而广义的解释是:生活方式是人们的生活水平、生活习惯和爱好,以及生活的目的、对生活的态度的总和。概括地讲,生活方式就是指人们在日常生活中形成的相对固定的行为举止和思维定式及习惯。包括生活节奏、饮食与运动、睡眠及处事方式等。由于物质资料的生产活动是人类最基本的实践活动,是决定其他一切活动的。所以生产方式从根本上决定了生活方式。另外生活方式一旦形成,就有一定的稳定性和相对独立性。
生活方式对健康的影响具有双重、双向性。良好的生活方式对健康具有维护、改善与促进作用,从而能有效减少或延缓疾病的发生。而不良生活方式(既有害健康的生活方式)对健康的负面影响是多方面的。包括:加重人的精神心理负担;长期摄入或受到有害物质的影响,会对人体产生慢性的、潜在的,甚至是不可逆的危害;影响人的社会地位和社会适应性;增加个体和某一群体对致病因素的敏感性。
生活方式病是指由于人们的生活方式不良,以及社会的、经济的、精神的、文化的等各个方面的不良因素导致的躯体和心理疾病。由于生活方式病是现代文明的负面产物,故又称为现代文明病。
许多研究已经证明:积极倡导健康的生活方式,改变不良生活方式对于有效预防生活方式病和其他慢性非传染性疾病具有不可替代的重要作用。
9.行为的概念及表述:
所谓行为一般是指可以被观察到的人体反应或个体赖以适应环境的一切活动的总称。包括摄食、防御、劳动、求偶等活动。行为概念的科学内涵有三层意义:其一:行为表示一种活动过程;其二,行为表示一个人当时所处的状态;其三,行为代表一个人所具有的某种活动特征或特性。人的行为除了受遗传因素影响外,还受后天所处的环境因素、学习因素、文化与教育、经济与社会因素的影响。
与生活方式相类同,人的行为对健康的影响也是双向性的。不良行为对健康具有负面及危害作用(包括:对自我健康的不利影响、对他人健康的不利影响以及对环境健康的不良影响等);而文明优良的行为对健康具有促进、维护和改善作用(包括:促进生理、心理及社会适应性健康,延缓和减少疾病发生,有利于疾病的治疗和康复,防止疾病的复发与恶化)。
10.健康干预的概念及表述:
健康干预是指对影响健康的不良行为、不良生活方式及习惯等危险因素以及导致的不良健康状态进行综合处置的医学措施与手段。包括健康咨询与健康教育、营养与运动干预、心理与精神干预、健康风险控制与管理以及就医指导等。健康干预是健康管理的关键所在,是社区慢性非传染性疾病综合防治的重点。由于健康危险因素的规范性、复杂性与聚集性,因此健康干预一般采取综合干预的策略。
11.健康信息技术的概念及表述:
用于支持健康信息的采集、存储、和交换的软件、硬件和基础设施的产品和系统,并构成规范化、自动化和智能化的支撑平台的信息技术应用的总称,其目的是提升质量、减少差错和提高效率,从而改善人类健康的医学服务。健康信息技术是信息技术在健康管理实施中的应用与提升,是开展健康管理研究与实践的重要支撑条件。
12.健康保险的概念及表述:
用于抵御个体或群体疾病、伤残、意外伤害风险以及由此导致的经济、精神损失的一种保护性机制或保障性服务提供。其基本要素包括补偿被保险者治疗疾病和伤害的费用以及由此造成财产损失的费用。健康保险的主要类型有:疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险等。
四、健康管理概念、学科体系及范畴
(一)健康管理概念或定义的内涵与表述
目前国内外有关健康管理的定义或概念,由于不同的专业视角的局限性(如从公共卫生角度认为:健康管理就是找出健康的危险因素,然后进行连续监测和有效控制;从预防保健角度认为:健康管理就是通过体检早期发现疾病,并做到早诊断及早治疗;从健康体检角度认为:健康管理是健康体检的延伸与扩展,健康体检加检后服务就等于健康管理;从疾病健康管理角度认为:健康管理说到底就是更加积极主动的疾病筛查与及时诊治)。因此,无论在定义的表述、概念及内涵的界定上均存在明显的不足或不完整性,没有一个定义、概念能被普遍接受。
健康管理的概念(定义)表述:以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理—心理—社会)以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益。
健康管理概念内涵的要素与重点:健康管理是在健康管理医学理论指导下的医学服务。健康管理的主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者。健康管理的客体是健康人群、亚健康人群(亚临床人群、慢性非传染性疾病风险人群)以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。健康管理的重点是健康风险因素的干预和慢性非传染性疾病的管理。健康管理服务的两大支撑点是信息技术和健康保险。健康管理的大众理念是“病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断”。健康体检是基础、健康评估是手段、健康干预是关键、健康促进是目的。
(二)健康管理学的概念及学科范畴
1.健康管理学的概念:健康管理学是研究人的健康与影响健康的因素、以及健康管理相关理论、方法和技术的新兴医学学科,是对健康管理医学服务实践的概括和总结。
2.健康管理学科范畴:健康管理学是集医学科学、管理科学与信息科学于一体,重点研究健康的概念、内涵与评价标准、健康风险因素监测与控制、健康干预方法与手段、健康管理服务模式与实施路径、健康信息技术以及与健康保险的结合等一系列理论和实践问题。
3.健康管理学与相关学科的关系:健康管理学是一门新兴的医学学科,它依赖于基础医学、临床医学、预防医学的理论与技术。它不同于传统的医学。它研究的主要内容、服务对象、服务范围与服务模式,从理论到实践都具有很大的创新性。因此,它已经成为医学科技创新体系之一。现代医学科技创新体系包括:基础医学创新体系;预防医学创新体系;临床医学创新体系;特种医学创新体系;健康管理学创新体系。
(三)中国特色健康管理学科体系构架
宏观健康管理学科与服务体系:主要研究国家政府和社会层面的宏观健康促进与健康管理问题。包括国家健康立法、公共健康促进与健康管理政策及策略、公共或/和公益性健康管理与卫生服务机构、机制与模式以及相关法律法规及规范的研究制定等;
微观健康管理学科与服务体系:主要研究个体或群体(包括家庭)的健康促进与健康维护、改善与管理问题。主要包括:健康行为与生活方式管理,健康素质与能力管理,健康体质监测与促进管理,健康与劳动力资源管理,营养、运动与健康管理,主动性整体心理、生理及社会适应性健康管理等;
健康风险控制管理学科与服务体系:主要研究引起慢性非传染性疾病的诸多风险细胞的检测、评估与风险控制管理问题;
健康信息技术学科体系:主要研究现代信息技术在健康管理与健康保险服务中的实际应用,以及健康保险险种设立与应用问题;
健康教育培训学科体系:主要研究针对健康管理者的理论、技术与技能等方面的专业培训和面向广大健康管理需求者的健康教育与健康自我管理知识及技能培训等;
中医治未病与特色养生保健学科与服务体系:主要研究如何将祖国传统医学治未病和养生保健的理论、技术及特色产品适时应用到现代健康管理学科与服务体系中,并在健康管理理论研究与实践中得到传承及发展。
(四)中国特色健康管理学学科分类
从研究维度分:生理健康管理学、心理健康管理学、社会适应性健康管理学等;从研究层次分:宏观健康管理、微观健康管理;从研究内容分:生活方式及慢性非传染性疾病风险管理、健康保险、社区健康管理及劳动生产力管理等。从研究对象分:健康人群、亚健康人群(亚临床人群、慢性非传染性疾病风险人群)、慢性非传染性疾病人群等。
五、中国健康管理的目标和任务
(一)我国开展健康管理的主要目标
在新的医疗体制改革方案和“健康中国2020战略”总体框架下,紧紧围绕我国政府建设高水平小康型社会的总体要求,创立现代健康管理创新体系,创新服务模式与技术手段,使慢性非传染性疾病得到有效控制,在实现大幅度提高国民健康素质与健康人口构成比例,国民平均期望值寿命和健康寿命中发挥重要作用,使健康管理相关产业成为国家拉动内需,扩大消费的民生工程和新的支柱产业之一。成为引领和推动中国科技与产业发展的重要领域,最终实现健康管理与健康服务大国。
(二)我国开展健康管理的主要任务
建立一个新的医学学科——即在逐步统一和完善健康管理相关概念(定义)的基础上,建立起一个与现代医学创新体系相匹配、能够适应和满足我国健康管理及相关产业发展需求新的医学学科。
构建一个新的医学体系——即研究构建中国特色的健康管理学科与产业体系:包括国家健康研究体系、健康管理学科体系、健康管理信息化服务体系、产品与技术研发体系、教育培训体系、慢性非传染性疾病风险监测评估与管理控制体系、国人健康/亚健康评价指标与评估模型体系、中医治未病与养生保健体系。
创建一批新的科研平台——即研究构建一批中国特色的健康管理科技研发创新平台:包括健康管理学科与理论研究平台、健康管理关键技术与特色产品研发平台、健康管理信息技术与网络服务支持平台、健康管理社区服务模式创新示范平台。
研发一套新的技术标准——即研制并颁发一套健康管理相关技术标准与规范:包括健康体检技术标准与规范、健康评估技术标准与规范、健康风险预测预警技术标准与规范、特殊职业/环境医学适应性选拔评定技术标准与规范、国人健康/亚健康评价标准与实施规范、健康管理和干预效果评价标准与规范、健康管理相关仪器设备与干预产品的技术标准与规范、健康信息技术与网络化服务标准与规范。
创建健康管理医学服务新模式——包括医院/疗养院健康管理新模式、社区健康管理医学服务新模式、新农合健康管理医学服务新模式、健康保险与健康管理服务新模式等。
打造首批健康管理示范基地——包括科研与培训基地、预防性体检与健康管理示范基地、产品研发与转化基地、社区健康管理与健康促进基地、疗养院与中医治未病健康管理基地、健康保险与健康管理示范基地、健康信息技术应用示范基地等。
培训造就一支健康管理专业队伍——包括科研、教学、产品研发、技术服务等专家或专业团队。
形成一个大的健康服务产业——即健康管理服务与相关产业规模空前壮大,成为新的支柱产业。
(三)中国健康管理及相关产业实施原则与策略
坚持理论研究与实践探索结合,着力构建中国特色健康管理学科与产业体系;
坚持需求牵引与产业推动相结合,以学术引领产业,以产业推动学术和学科发展;
坚持体系构建与功能重组相结合,构建健康管理医学服务新模式和中医特色预防保健新体系;
坚持技术标准与服务规范相结合,努力规范健康管理服务流程,提高行业核心竞争力;
坚持成果示范与推广应用相结合,加大健康管理科技投入与成果转化的步伐,努力满足国人不断增长的健康需求;
坚持引进、消化与自主创新相结合,充分吸收和利用各国先进的健康管理经验和技术,努力构建国际化的健康管理技术合作与服务平台。
第十一章、财务分析
目前中华预防医学会承办的健康教育进社区活动已经从北京开始,计划今年进入北京的1000个社区,5年内进入全国的社区和乡镇同时规划为全民建立电子健康档案。2011年“两会”期间22名全国政协委员联名建议把无创血液分析仪健康筛查方法,纳入卫生部重点推广项目,要求医院,体检机构将该方法作为健康人群定期体检筛查疾病的首选方法,向全国范围内推广使用。2012年的“两会”23名全国政协委员再次向卫生部等相关部门建议把无创血液分析仪健康筛查方法向全国推广。我们建议应该把无创血液分析仪健康普查、健康评估的标准作为国家标准向全国推广,建议相关费用纳入医保农合体系,只有这样才能快速提高全民的健康指数,让全民受益。
在各方面共同努力和我公司的配合下,为全民提供健康普查并建立电子健康档案项目,政府或保险公司早晚都要买单,如果政府或保险公司买单5年内东垣健康科技公司一定能完成为全国人民作一次健康普查及电子健康档案的建设。完成以上任务需要在5年内配备无创血液分析仪20万套投入资金2000多亿元,但是每个人我们只收取500元的费用,5年合计就能创造6500亿元的产值,5年后每年都能创造6500亿元的产值。这还没有计算东垣健康网广告收入和治疗糖尿病、高血压、高血脂、痛风等病人的收入,健康管理的收入等等。
如果为全国人民提供健康评估疾病筛查并建立电子档案不能纳入医保和农合体系,也没有获得政府买单。我们的计划是每年争取能让全国1%人口自愿参与健康普查、健康评估,并为他们建立电子健康档案进行健康管理。5年合计就能达到全国总人口的5%的自愿参与健康普查、健康评估、健康管理这就是6500万人,这个规模需要投入无创血液分析仪1.1万套大约需要资金120亿元,但是5年合计能创造产值325亿元,平均每年可创造产值65亿元,每年的投入是24亿元。但是5年后每年创造的产值就是325亿元。利润率按30%计算每年就有97.5亿元盈利。随着中国经济的持续增长、中国高端人群数量和三高人群数量都在持续增长,东垣健康科技不但拥有高端人群所需要的提高健康指数,延长人均寿命的养生方案。还拥有让三高人群通过食疗就能基本达到正常的一系列食疗方案。相信通过我们的宣传和体验式治疗方案3年时间会员人数至少达100万人。5年后会员人数达到1000万人也应该没有问题。5年后每名会员每年收取1万元的费用,每年至少可以带来1000亿元的收入。在日常经营中,平均一家俱乐部一年的费用在1000万元,所以俱乐部每年的收入不少于1000万元即可盈利,即每家俱乐部只要有1000名会员就可维持日常运营,但是总会员达到1000万人,每家俱乐部平均有20万名会员,产值可达到20亿元,还有其它的收入则可作为锦上添花。
如果此项目不能获得政府买单,保守估算5年后参与无创健康普查、健康评估的人群也能达到6500万人,如果按每年每人收取500元的费用就可达到325亿元的年产值,年盈利97.5亿元人民币。按中国证券市场平均市赢率和国际证券市场上健康医疗类股票平均市赢率来匡算,东垣健康评估公司上市后的市值至少在2000亿元人民币,即120亿元左右人民币总投资的收益至少在16倍以上。
东垣健康管理收入分析:一个健康养生俱乐部一年的费用至少在1000万元以上,每年的收入应不少于1000万元,每一个健康俱乐部的投入大约在2-3亿元不等,全国共建50个健康养生俱乐部,总投资在120亿元内包括地产和房屋所有权的投资。如果以1000万会员人均消费1万元计算年产值就是1000亿元,利润率按30%计算就是300亿元的利润。按中国证券市场平均市赢率和国际证券市场上健康医疗类股票平均市赢率来匡算东垣健康管理有限公司上市后的市场6000亿元,即120亿元的投资收益至少在50倍。
执行和实施:评价依据
(1)根据国家发改委可行性研究财务评价依据;
(2)国家税费政策:《中华人民共和国企业所得税法》、《企业财务制度》
(3)资金贴现率按10%测算,资本金的机会成本按10%计算;
(4)项目计算期为5年
5.2 项目财务评价
(1)财务盈利能力分析
A.项目(息税前)财务内部收益率:使项目计算期内各年息税前净现金流量现值累计等于零时的折现率,它是考察项目基本盈利能力的相对指标。其表达式为:
CI —现金流入;
CO — 现金流出;
(CI-CO)t — 第t年的净现金流量;
n — 计算期年数。
息税前财务内部收益率的判别基准是设定的基准收益率ic。将求得的财务内部收益率与设定的判别基准ic比较,当FIRR≥ic时,即认为项目的盈利性能够满足基准收益率ic的要求。根据计算(见附表六《企业现金流量表》),项目(息税前)财务内部收益率为49%,由于我们选取的基准收益率ic为10%,所以由此判断项目的盈利性能够满足基准收益率的要求。同理算出(息税后)财务内部收益率为31%,得出与上述相同的结论。
B.项目(息税前)财务净现值(FNPV)
息税前财务净现值是指按设定的折现率ic计算的项目计算期内各年净现金流量的现值之和,是考察项目盈利能力的绝对指标。它反映在一定计算期内,项目在满足按设定折现率(ic)要求的盈利之外所能能获得的超额盈利的现值。计算公式为:
式中: CI — 现金流入;
CO — 现金流出;
(CI-CO)t — 第t年的净现金流量;
n — 计算期年数;
ic — 设定的折现率。
项目财务净现值的判断基于折现率的设定。在设定折现率ic下,计算的项目财务净现值等于或大于零,表明项目的盈利能力达到或超过了设定折现率所要求的盈利水平。根据计算(见附表六《企业现金流量表》),项目(息税前)项目财务净现值为65亿元,由于计算的项目财务净现值大于零,表明项目的盈利能力超过了设定折现率所要求的盈利水平。同理可算得项目(息税后)财务净现值(FNPV)为19.5亿元,同样再次证实了项目的盈利水平。
(2)静态分析指标
A.项目投资回收期
项目投资回收期(Pt)是指以项目的净收益回收项目投资所需要的时间,一般以年为单位,并从项目建设开始年算起,若从项目投产开始年算起,应予以注明。其表达式为:
项目投资回收期一般可借助项目财务现金流量表计算,项目现金流量表中累计净现金流量由负值变为零时的时点,即为项目的投资回收期。本项目计算的项目投资回收期为1.8年(税后),1.4年(税前)。投资回收期越短,表明项目投资回收快,盈利能力强,抗风险能力好。该指标越短越好。
(2)总投资利润率
总投资利润率是指项目达产后正常年份利润总额或生产经营期内年平均利润总额与项目总投资的比率,其计算式为:
总投资利润率 =
式中:利润总额 = 营业(销售)收入 + 补贴收入(或其他收入)-增值税总成本费用
营业(销售)税金及附加包括营业税、消费税、城市建设维护税和教育费附加等。
本项目计算的总投资利润率为65%,我们设定的基准总投资收益率为10%,项目投资的盈利能很强。
(3)权益投资净利润率
权益投资净利润率表示单位权益投资的盈利水平,是项目正常年份净利润或生产经营期内年平均净利润与项目权益投资的比率,其计算式为:
权益投资利润率 =
式中:净利润 = 利润总额-所得税
由计算可得,权益投资利润为65%,表明单位权益投资的盈利能力强。该指标越高越好。权益投资净利润率的判别基准是设定的基准权益投资净利润率,当计算的权益投资净利润率等于或大于基准权益投资净利润率时,表示权益投资获利水平达到或超过基准权益投资净利润率所要求的水平。基准权益投资净利润率主要根据投资者要求确定。
(4)不确定性分析
敏感性分析:影响项目经济效益的因素很多,本项目的稳定性较强,经营成本和投资二个因素分别在正负5%和正负10%的情况下对财务内部收益率、财务净现值、投资回收期的影响进行分析。
由附表12《敏感性分析表》可以看出,本项目对投资的敏感性较强,经营者应在企业发展中加强管理,控制经营成本,始终要控制风险,在企业发展的合适时机,增加资本金的投资,以增强项目的抗风险能力。
1、健康教育
健康教育是健康管理循环服务的灵魂,是开路先锋,贯穿健康管理循环服务的“始终”,从这种意义上讲,健康教育也是健康干预。健康教育像健康管理那样,同样也有狭义和广义之分。即一个组织、一个专业机构不可能全面有效地完成对服务对象的健康教育,比如,针对社会精英英年早逝的严酷事实健康管理师发布过“疲劳死离您有多远”的信息。提醒服务对象:您身边不乏经纪人、专家学者、顾问,唯一可能缺少的是一位认真负责的健康管理师;针对服务对象工作忙,没有时间锻炼,无法执行健康促进计划,健康管理师提醒:时间就像海绵里的水,只要肯挤总会有水挤出来的。这些浅显的哲理,一般人都会懂,但做起来就两样,可见健康教育难度之大。所以只靠狭义的健康教育完成真正意义上的健康管理是不够的,必须有一个广义的社会大课堂进行健康教育,即在政府支持与参与下,通过广播、电视、报刊、杂志、互联网等,对机关、学校、企业、社区所有人进行有计划、有组织的健康管理教育。每个人自我保健意识提高了,不良的生活方式和行为得到改善,自己制造的影响自己健康的健康危险因素减少了,甚至可以达到除健康体检以外,自己就能独立的进行健康维护的程度。
2、健康管理师
健康管理师,其职业定义为:从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。健康管理师是健康管理循环服务整个过程中与服务对象、社会各界及管理中心内部的联系沟通的纽带。健康管理师是健康信息的收集者、提供者、传播者,是健康促进的推动者。健康管理师是健康管理机构中不可缺少的一支队伍,是服务对象的贴心人,是综合专家组的汇集人。目前这类人员相对匮乏,据统计国内有近百万缺口。
3、自主健康管理
摆正位置,健康管理过程主导者是服务对象,而健康管理师只起到辅助作用。健康管理的特点是,健康服务对象绝大部份时间是在家庭、工作岗位和社会上,自己制造的风险最终主要还要靠自己去消除,而优秀的健康管理服务一定要摒弃以我为主的思想。
4、健康监测
因影响健康因素太多,涵盖内容太广,从落实角度健康管理师必须依据健康促进计划要求具体列出跟踪随访的时间、内容、方法和预期目的。同时,不断进行监测、记录、指导。
5、就医服务
作为必要的补充,强调健康管理师如何与医院专科医师合作,共同促进服务对象的健康。
随着医疗健康行业近几年的迅速发展,这一原先并不为风投机构看好的领域如今却成为了追捧对象。
《投资中国ChinaVenture》最近发布的《2007年第四季度中国创业投资市场研究报告》数据显示,去年四季度,风投机构对医疗健康行业的投资案例数量达到12个,投资金额为1.71亿美元,平均单笔投资金额为1425万美元。而今年1月份,又有多家医药企业相继获得了风投。
四大领域备受青睐
健康评估行业刚刚开始,因此还没有风投机构进入此行业。随着政府对于该领域的关注提升,同时,受到即将出台的医改政策利好消息的推动,这一行业迎来了新的发展机遇。
而目前,医药行业、医疗设备、健康管理和医疗服务这四大领域成为了整个医疗健康行业中最被风投机构看好的板块。这从最近的几大风投案例中得到了体现。
去年11月,医疗器械的新型企业AHC获得了华禾投资的首轮融资,同月,作为健康管理服务企业的好人生健康产业集团也获得软银Bodhi投资基金首笔500万美元的风投基金,同样,去年12月,专注健康管理的爱康国宾也融到了2500万美元的资金。而今年以来,如桑迪亚、诺凡麦等医疗服务企业也都相继获得了第二轮的风投。
新药研发生产,医疗设备领域的产品更新周期很快,而生产厂家的利润空间也较大。医疗器械领域无论是在资金需求上,还是在投资周期上,都比制药领域更符合风险投资运作。
而同样,对于健康管理板块来说,随着人们对于健康意识的日益增强,如今前往专业体检机构进行体检的人数已日益增多,这也从客观上为健康管理企业带来了更大的市场前景,因此,这也让风投机构看到了未来的空间。
虽然,医疗健康行业已经成为了风投机构的新宠,但这并不意味着整个行业的发展已经十分完善,所以企业自身必需全面完善。才能获得风投的资金,最终完成上市的目标。
第十二章、结论
如果本项目能顺利的发展,社会效益是巨大的,整个项目链能创造500-600万个就业岗位,每年为全国人民作一个健康普查、健康评估结果直接进入东垣健康网,每个人都可以使用自己的身份证号或手机号上网查询自己的健康普查和健康评估结果,还能在网上获得针对你自己的健康解决方案。养生、养老、长寿等健康知识东垣健康网上应有尽有,还可以有自己的健康顾问为你提供全方位的服务。美国的健康管理让人均寿命延长了6岁,日本的健康管理让人均寿命延长了10岁,我们全面的健康管理技术从饮水、饮食、空气等基础上进行管理,所以可力争让会员人均寿命延长10-30岁。
网上商务、网上游戏、网上养生、网上健康,网上有的没有的内容,东垣健康网上都能获得,相信它一定是世界上会员最多的网络,广告收入一定是巨大的,再加上我们的物联网专利技术东垣健康网成为世界上最大的网络只是时间的问题。
俱乐部养生会所的会员最终也会达到3000万人,因为我国糖尿病、高血压、高血脂、痛风人群已经超过3亿人,东垣圣杰中医研究院的三高人群调理和治疗方案十分有效。我们的俱乐部可以推行先治疗后付款的体验式治疗方案,相信有东垣健康科技的介绍和我们大力的宣传会员只要达到我国三高人群的10%就是3000万人,经济效益会十分巨大。
健康管理是以一定层次的健康需求为前提,有一定的支付能力来保证科学的健康服务,是以个人行为、生活方式、预防保健、慢病管理为重点的全面地、连续地、一对一地健康服务过程。
健康管理的服务对象不仅仅是病人,还包括健康人和亚健康人。各国的经验表明,80%以上的疾病可以在社区得到有效防治。在社区解决不了的疾病,利用转诊制度把病人转到指定的医院治疗,治愈后再转回社区进行康复。因此,社区不仅应该成为健康教育中心和慢性病防治中心,还应该成为健康管理的中心。目前,我国健康管理产业还处于起步阶段,社区卫生服务建设也有诸多不足,两者结合起来发展,将会起到互相促进的效果。
我们可以想到,随着健康管理产业的发展,健康管理将在健康维护、康复、调理、养生等方面实现创新,结合中国传统医学的优势将使健康管理的最重要的一个环节——健康干预变得内涵丰富、实用、有效和强大,使得健康管理的效果、效率、效益出现质的飞跃。我们相信,具有中国特色的健康管理体系将成为世界上最有效、最具权威的健康管理体系,将有条件成为国际健康管理产业的领导者和产业巨鳄。
(一)健康管理循环服务是一项巨大而复杂的系统工程,从现在开始,应利用各种手段和形式,在全国范围内广泛开展健康管理服务的宣传与教育,其力度之大应像春节晚会那样家喻户晓。
(二)从战略高度考虑,最好从出生开始就要着手进行健康管理,使其从小就养成良好的生活方式和习惯,学会自我保健。
(三)健康管理服务项目和过程周而复始、循环不止,健康管理服务称为健康管理循环服务为好。
(四)完成健康管理循环服务的宗旨,尽快培养一批具有敬业精神、高水平的健康管理师是十分重要的。
(五)健康管理的终极目标是实现自我管理,健康的生活方式和生活习惯需要从我做起,何时开始都不嫌晚。
(六)健康管理产业是继IT产业之后迅速发展起来的一个巨大的产业,它的市场之大、服务人群之多、涉及学科之广,发展生命力之强、对个人、家庭、社会、国家贡献之大,怎么说都不过分。
更为重要的是我们选择的无创多功能血液分析仪可从人的心理,生理、血流量、细胞、心脏动力、CO2吸收和转运、胆红素、蛋白、酶等方面来对人体125项指标作出相对准确的健康评估并同时把所有数据直接输入东垣健康网,全部过程只需要3-9分钟就能完成人体125项指标的普查,健康评估,建设电子健康档案。传统的方法至少需要5天的时间才能完成我们系统3-9分钟内完成的工作。
最重要的是传统的方法即使浪费大量资源并造成巨大的环境污染,还是很难完成为全国人民健康普查的任务。所以众多有识之士都在全力推广无创多功能血液分析系统作为我国健康普查和疾病筛查的首选方法。东垣健康科技争取把无创血液分析系统的标准作为国家标准并在全国推广,再加上一系列的治未病技术和方案,可力争把会员的人均寿命延长10-30岁。所以此项目的前景是十分光明和远大的,在不久的将来东垣健康评估和东垣健康管理一定会成为同行业中世界上最大的健康科技企业之一。
东垣健康科技有限公司
第四篇:可行性研究报告技术方案
使用林地可行性报告
技 术 方 案
二0一六年一月
一、对项目的理解
银兴公路跨南环高速公路立交桥及接线扩建工程:项目起点位于通达街路口与南环高速公路入口交汇处,路线延现状旧路布设,终点位于广夏路回民小学路口,路线全长1.7公里。全线设置长72米桥梁一座,涵洞三道。贺兰山东麓旅游观光道路一期工程:项目起于贺兰县金山村,与110国道相交,主线延葡萄产业试验区二期开发区西侧道路向北延伸,终点止于贺兰山岩画遗址公园南出入口,与岩画路平交。线路全长12.98公里,其中主线长9.167公里,支线长3.813 公里。全线设桥梁2座,涵洞30道。
中粮葡萄酒基地至国道110银巴路口公路项目:项目起点位于 S102线(银巴公路)K35+800处,呈T型交叉。路线起点位于 K0+631.75 处由东向西偏南布设,在 K0+631.75至K6+069.93处由东向西偏北前沿,经中粮集团万亩葡萄园、银川回民公墓、西夏王陵景区、贺兰山国家级自然保护区,终点至榆树沟公墓。
银川市绕城高速公路北段正源街互通式立交改扩建工程:项目位于银川市绕 城高速公路北段与正源街交叉处,与原有匝道构成全苜蓿叶型互通式立交桥,其中,新建立交匝道1869米,改造绕城高速主线长度为730米,新建大中桥 201米/3 座,平面交叉2处,全线设路基土石方98895立方米,路面工程 20236平方米。
宁夏炼油厂至兴泾镇公路:项目起点位于文昌南街与中石油宁夏石化炼油厂进场道路平面交口处,路线由此向南穿过西夏区兴泾镇十里铺村,先后与中石油宁夏石化炼油厂厂区专用铁路和铁西联络线铁路平面交叉;路线随后继续向南经黄花村,并延火车南站公铁联运物流园区西侧经过;跨过桑园沟继续向南,从兴泾镇穿过,终点止于文昌南街南延伸段与观平公路交叉口以南 500 米处,路线全长约 7 公里。
银川市贺兰山路西延伸公路工程使用林地可行性报告技术服务工作: 项目起点位于西夏区贺兰山西路与新干公路衔接处,路线西北行利用新干公路跨绕城高速分离式立交桥(K0+082),拆除新建西干渠中桥(K1+713),继续西北行完全延现新干公路布线,终点止于现新干公路与G110平面交叉位置,路线全长4.275公里。
二、招标项目技术服务特点、关键技术问题的及其对策措施
将严格按照《中华人民共和国森林法》、《中华人民共和国森林法实施条例》、《占用征用林地审核审批管理办法》、国家林业局关于印发《使用林地可行性报告编写规范》的通知(林资发【2002】237号)相关规定,完成项目使用林地可行性报告的编制工作,同时积极协调各相关单位对报告进行审核,为建设单位提交一份满意的答卷。
三、技术服务工作量及计划安排
在接到项目任务时,成立项目工作组,主要组成有:项目负责人,技术负责人、质量负责人、编制人员、预算员、项目调查组、制图人员。
具体工期安排如下:
施工准备、资料收集、座谈、现场踏查、可行性报告编制、初稿提交、完善修改、评审稿、终稿提交。
四、招标项目的技术服务的进度保证措施
如果你单位接受我们的投标,我们将保证将在签订合同协议书后,在合同规定的期限内进驻现场,履行合同规定的技术服务服务。技术服务服务期限为 满足业主要求 日历天。
五、后续服务的安排及保证措施
被委托方在通过了相关专家的评审会议后,提交给建设单位的成果资料,因建设地点或其他因素变化需要修改成果的,被委托方有义 务进行修改完善。
六、技术服务方案的科学性、先进性、合理性
1、使用林地可行性报告的编写依据
1.1国家相关法律法规
(1)《中华人民共和国森林法》(2)《中华人民共和国森林法实施条例》(3)《中华人民共和国土地管理法》(4)《中华人民共和国土地管理法实施条例》(5)《中华人民共和国环境保护法》(6)《中华人民共和国水土保持法》(7)《中华人民共和国野生动物保护法》(8)《中华人民共和国防沙治沙法》(9)《中华人民共和国陆生野生动物保护实施条例》(10)《中华人民共和国野生植物保护条例》
1.2行业及地方技术标准、规范、办法、文件
(1)国家林业局《关于印发<使用林地可行性报告编写规范>的通知》(林资发〔2002〕237号)
(2)国家林业局《森林资源规划设计调查主要技术规定》(3)国家林业局《森林资源采伐更新作业调查设计规程》(4)财政部、国家林业局《关于印发<森林植被恢复费征收使用管理暂行办法>的通知》(财综〔2002〕73号)
(5)宁夏省林业局《关于规范使用可行性报告编制管理工作的通知》
(6)宁夏省林业局《关于收取征用、占用林地补偿费的通知》
2、项目区域概况
包括项目区域及项目区自然地理(气候、地貌、土壤、水文等情况)、社会经济(面积、人口、经济概况等)、森林资源、重点野生动植物、风景名胜等情况。
项目区的情况调查,以涉及到的最小行政单位为范围,可以是行政村、乡(镇、林场)、县(区、市)及地(市)。
2拟使用林地现状调查情况 2.1调查范围和调查对象
2.1.1调查目的 从保护森林资源和生态系统免遭破坏为出发点,在满足建设用地的基础上,科学合理的使用林地,阻止违法使用林地,严格控制使用林地,维持林地面积相对稳定,切实保护好森林资源,保障林业的可持续发展。通过对拟使用林地现状的调查,准确测算项目建设使用林地的范围、规模、类型以及使用林地的各项补偿费用,分析林地用途改变后对项目区域林业发展和生态环境造成的影响,客观地评价使用林地的可行性,针对性地提出有关治理和减缓因使用林地而造成对林业发展和生态环境产生影响的措施,为林业主管部门审批决策提供科学依据。
2.2调查依据及技术标准
(1)调查的对象是项目建设拟使用林地(工程设计图边界范围内的林地),占地类型以相关部门提供的土地利用规划为依据,包括有林地、疏林地、灌木林地、未成林造林地、无立木林地(含采伐迹地、火烧迹地、其它无立木林地)和宜林地(含宜林荒山、宜林沙荒、其它宜林地)、苗圃地。有关技术标准均按照《森林资源规划设计调查主要技术规定(2003)》、《森林资源采伐更新作业调查设计规程》和《宁夏省森林资源规划设计调查操作细则》及相关规定执行。
(2)小班区划依据及调查因子
依据使用林地的位置、权属、林种、起源等相关因子划分小班,小班资源调查中,重点调查了地类、林种、树种、起源、林龄、覆盖度等因子,并调查了使用林地性质和建设用途。
①权属:土地权属分为国有和集体。②地类:地类划分标准执行国家林业局2003年4月颁发的《森林资源规划设计调查主要技术规定》。
③林种:林种分为防护林、特种用途林、用材林、经济林、薪炭林五大林种(只对有林地、疏林地、灌木林地划分林种),调查时按亚林种进行记载。
④林分起源:分人工、天然、飞播三种。⑤优势树种(组):优势树种不同划分小班。
⑥林龄组:分幼龄林、中龄林、近熟林、成熟林、过熟林。⑦使用林地用途:按征用林地用途不同区划小班。⑧使用林地性质:征用林地分永久性征用和临时性征用。
2.3调查方法
2.3.1森林资源调查方法
根据建设单位提供的建设用地图,组成调查小组,由公司技术人员会同建设单位和林地主管单位的工作人员共同参加现场调查、勘验工作。
3、拟使用林地对环境和林业发展的影响 3.1对森林资源的影响
具体分析占用林地对项目区及周边区域林地资源和林木资源的影响。
3.1.1对林地资源的影响
项目建设拟永久性使用惠农区林业局管辖的林地资源,林地性质的改变,致使项目区林地资源直接减少,且具有不可逆转性,项目建设对林地资源有一定的负面影响。
3.1.2对林木资源的影响
项目建设使用的林地为有林地,灌木林地和宜林地,项目建设期,胸径在5cm以上的要进行异地移栽,大规格苗木要进行采伐,项目建设对林木资源有一定的负面影响。
3.2对生物多样性的影响
项目建设使用林地将永久的改变其性质,使林地上原有的附生植物消失,这些植被的类型和数量将会相对减少。
本项目使用林地为乡土树种,项目区未见有国家重点保护和珍稀植物种类的分布,加之拟使用林地沿线路呈条状分布,项目建设使用林地仅造成植被数量的减少,而不会引起组成本地植被种类及群落类型发生变化,不会导致植物种群或群落的灭绝,亦不会因植被相应的减少而影响生物多样性。
3.3对生态效能的影响
项目建设使用林地对森林生态效能的影响主要体现在森林面积减小后,森林在涵养水源、保持水土、净化空气、调节气候等方面的能力下降,削弱森林对环境的保护作用。
项目建设使用林地将使林地面积有所减少,短期内对沿线局部地段的大气、植被、土壤等环境因子产生微弱影响,在生态效能上造成负面影响。主要体现在工程施工阶段,工程施工过程中会产生一定的扬尘,对沿线的植物造成一定的污染。局部植被的消失会造成土壤裸露,加剧了水土流失,造成空气污染,在风蚀所用下产生的扬尘覆盖在项目区植物的叶片上,减弱植株光合作用,减少生态系统能量流,消弱了生态系统的结构和防护功能。
但由于项目建设拟使用林地为线状或块状分布,因此,项目建设对区域内生态效能的总体影响轻微。
3.4对人文景观、旅游资源的影响
项目建设远离人文景观和旅游资源,项目建设不会对其产生影响。
3.5对环境质量的影响
项目施工阶段,施工车辆行驶的扬尘、搅拌扬尘、施工车辆尾气及路面铺浇沥青的烟气等会对空气环境造成污染。道路路基的开挖、施工机械和运输原材料车辆的使用,扰动和激活了固定、半固定沙地,会产生沙尘和粉尘,它们在风力的作用下扩散至项目区周边,导致周边空气沙尘弥漫,影响空气质量。
项目营运期对空气质量的影响主要来自车辆尾气的排放,车辆尾气含有的有害气体如NO2、CO、CO2、SO2、TSP等会造成大气污染。
项目建设施工期间,在拟使用林地范围内,破坏了表土、附生的植被及其地表生物结皮,短期内使土壤失去了保护层,降低地表土壤的稳定性,导致土壤风蚀、水蚀,加快土壤的沙化和侵蚀过程,削弱了原地表的水土保持功能,增加项目区域水土流失程度。项目建设施工期,作业机械使用和人员活动加剧,对土壤进行碾压、踏实,易导致项目区局部土壤结构及土壤水分、微生物、养分等发生变化,土壤内有机质含量会降低,导致土壤肥力下降,使土壤的生产能力降低,植被恢复难度增大。
通过制定合理的施工作业时间及选择封闭的原材料运输车辆,减少车辆尾气及扬尘的程度,从而降低对环境的影响。
3.6对项目区林业发展的影响
项目建设减少当地的林地资源,对林业产业有一定的负面影响。
4、拟使用林地的综合评价 4.1项目建设的必要性评价
包括立项依据是否充分,占用林地是否具有必要性和迫切性。对此,综合分析项目与区域规划的协调情况,并从项目建设所提供的产品或者服务效能出发,对拟占用林地的需求情况进行客观分析。通过该项目的市场需求、生态改善和经济发展等方面内容的可能作用和潜在影响进行综合分析。
5、保障措施 5.1法律保障措施
《中华人民共和国宪法》规定:“国家保障自然资源的合理利用,保护珍贵的动物和植物”,“国家保护和改善生活环境和生态环境,防治污染和其它公害”。目前,国家和地方在这一根本大法的基础上颁发了与拟使用林地有关的一系列法律法规,主要包括:《中华人民共和国森林法》、《中华人民共和国野生动物保护法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国自然保护区管理条例》、《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国森林法实施条例》等。这些法律、法规为建设单位依法使用林地,林业主管部门严格管理林地、维护项目区内森林资源安全提供了依据和保障。
主管林业局应加大对法律法规的宣传和贯彻力度,建立健全使用林地地籍档案管理制度,加大林业执法力度,严格森林资源保护管理,严厉打击滥垦滥征占林地的违法犯罪行为,切实保护好项目区及周边的森林资源,促进生态环境的不断改善。
在项目设计中要充分考虑对周围生态环境的影响,依据《环境保护法》制定相应的保护措施,在工程建设中不允许以任何借口毁坏林地、草地,污染水源,违者应追究其法律责任。
5.2政策保障措施
国家及自治区针对使用林地问题出台了一系列政策,主要有《国务院关于保护森林资源,制止毁林开垦和乱占林地的通知》、《财政部、国家林业局关于森林植被恢复费征收使用管理暂行办法》、《陕西省林地管理办法》、《占用征用林地审核审批管理办法》和《占用征用林地审核审批管理规范》等。按照“占一还一”和“谁受益,谁负担”的原则,对使用林地申报程序及审核、审批权限以及收取各项费用标准及其资金管理、使用、补偿等方面做了明确规定。为林业主管部门搞好林地勘验工作、积极催缴各项补偿,及时呈报使用林地申报材料、用好森林植被补偿费,最大限度地培育森林植被,提供了有力的政策保障。
在项目使用林地过程中,林地主管单位与项目实施单位要依法加强对项目使用林地的监管,检查用地情况,确保用地单位和施工单位严格按照审批范围使用林地,防止用地单位或施工单位擅自扩大林地适用范围,造成林地资源流失。各级林业主管部门要根据国土部门的正式用地手续依法对项目使用林地进行拨交和林权变更登记,及时核减被使用的林地。并根据使用林地范围进行监督。
施工过程中如遇到其具有保护价值的野生动植物、要依据有关政策法规进行处理,做好保护工作。
在项目建设过程中,确需增加使用林地,建设单位应依法另外办理审核审批后方可施工,林业主管部门要积极配合项目业主办理使用林地手续。
项目建设过程中,确需要采伐林木,要先依法办理林木采伐许可审批,严格遵守采伐地点、树种、范围、蓄积等约束性指标,对采伐作业的全过程指派专人进行监督,坚决防止超范围、超数量采伐事件发生;且采伐后要计划重新更新造林。要做好采伐的相关安全责任工作,防止发生不必要的安全事故。
5.3技术保障措施
项目建设相关的环境报告书、使用林地可行性报告、水土保持方案等,分别由具备相应资质的规划设计院来承担完成。为项目建设的环境保护、水土保持、森林资源保护、生物多样性保护提供可靠的技术保障。
(1)项目建设必须严格执行建设项目环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的环境保护“三同时” 制度。确保项目建设施工期和运行期间的生态环境质量保护。
(2)水土保持方案符合我国水土保持法律、法规的有关要求。水土流失防治目标和责任范围要明确,水土保持措施总体布局和分区防治措施要可行,且植物措施须兼顾绿化美化,为防治工程建设使用林地造成的水土流失提供有力保障。
(3)项目建设在初步设计阶段,要进一步优化设计方案,按照工程项目建设用地指标规定,从严控制建设用地规模和使用林地范围,节约和集约用地,要积极有效保护森林资源,维护区域生物多样性。
6、可行性结论
根据前述项目背景情况和拟占用林地的情况调查、影响分析、综合评价及制定的保障措施,明确提出可行性结论(即占用林地是否必要、可行)。
7、相关说明
说明相关联单位(用地单位、最初接受申请的林业主管部门及使用林地可行性报告编制单位)对项目占用林地承担的责任,其中使用林地可行性报告编写单位须对使用林地可行性报告的准确性、真实性负责。
第五篇:综合能源服务项目可行性研究报告1
综合能源服务项目可行性研究报告
***设计院
一、概念:
按照专业关联的紧密程度和业务发展模式的相似程度,将能源服务归纳为三类。第一类是能源销售服务,包括售电、售气、售热冷、售油等基础服务,以及用户侧管网运维、绿色能源采购、利用低谷能源价格的智慧用能管理(例如在低谷时段蓄热、给电动汽车充电)、信贷金融服务等深度服务。第二类是分布式能源服务,包括设计和建设运行分布式光伏、天然气三联供、生物质锅炉、储能、热泵等基础服务,以及运维、运营多能互补区域热站、融资租赁、资产证券化等深度服务。第三类是节能减排服务及需求响应服务,包括改造用能设备、建设余热回收、建设监控平台、代理签订需求响应协议等基础服务,和运维、设备租赁、调控空调、电动汽车、蓄热电锅炉等柔性负荷参与容量市场、辅助服务市场、可中断负荷项目等深度服务。
综合能源服务是指将不同种类的能源服务组合在一起,即将能源销售服务、分布式能源服务、节能减排及需求响应服务等三大类组合在一起的能源服务模式。综合能源服务是在国内刚开始发展、有广阔前景的新业态,它意味着能源行业从产业链纵向延伸走向横向互联,从以产品为中心的服务模式转向以客户为中心的服务模式,成为实现国家能源革命的新兴市场力量。
二、相关名词:
1.分布式能源:国际分布式能源联盟WADE对分布式能源定义为:安装在用户端的高效冷/热电联供系统,系统能够在消费地点(或附近)发电,高效利用发电产生的废能--生产热和电;现场端可再生能源系统包括利用现场废气、废热以及多余压差来发电的能源循环利用系统。国内由于分布式能源正处于发展过程,对分布式能源认识存在不同的表述。分布式能源是一种建在用户端的能源供应方式,可独立运行,也可并网运行,是以资源、环境效益最大化确定方式和容量的系统,将用户多种能源需求,以及资源配置状况进行系统整合优化,采用需求应对式设计和模块化配置的新型能源系统,是相对于集中供能的分散式供能方式。
2.增量配电网:也就是新增加的配电网叫增量配电网。2016年10月11日,国家发改委、国家能源局发布了《有序放开配电网业务管理办法》(以下简称《办法》)。《办法》是为落实《中共中央国务院关于进一步深化电力体制改革的若干意见》(中发〔2015〕9号),鼓励社会资本有序投资、运营增量配电网,促进配电网建设发展,提高配电网运营效率而制定的,《办法》提出,按照管住中间、放开两头的体制架构,结合输配电价改革和电力市场建设,有序放开配电网业务,鼓励社会资本投资、建设、运营增量配电网,通过竞争创新,为用户提供安全、方便、快捷的供电服务。
3.微电网:微电网(Micro-Grid)也译为微网,是指由分布式电源、储能装置、能量转换装置、负荷、监控和保护装置等组成的小型发配电系统。微电网的提出旨在实现分布式电源的灵活、高效应用,解决数量庞大、形式多样的分布式电源并网问题。开发和延伸微电网能够充分促进分布式电源与可再生能源的大规模接入,实现对负荷多种能源形式的高可靠供给,是实现主动式配电网的一种有效方式,使传统电网向智能电网过渡。
三、政策文件:
1.2015年,国务院发布《关于进一步深化电力体制改革的若干意见》,明确提出,鼓励专业化能源服务公司与用户合作或以“合同能源管理”模式建设分布式电源。
2.2015年7月国务院印发《关于积极推进“互联网+”行动指导意见》提出“互联网+”智慧能源行动。2016年2月国家发改委等联合印发《关于推进“互联网+”智慧能源发展的指导意见》。同年6月份国务院常务会议审议国家能源局《关于实施“互联网+”智慧能源行动的工作情况汇报》。
3.2016年7月4日,国家发展改革委、国家能源局《关于推进多能互补集成优化示范工程建设的实施意见》,强调了创新管理体制和商业模式。
4.2016年7月26日,国家能源局发布《关于实施“互联网+”智慧能源示范项目的通知》,鼓励在工业园区或者开发区等,推动绿色能源的灵活自主微平衡交易,开展化石能源互联网交易平台试点,开展分布式电源直供负荷试点,在试点区域内探索过网费标准和辅助服务费标准、交易监管等政策创新。5.2017年1月25日,国家发改委、能源局发布《关于公布首批多能互补集成优化示范工程的通知》,首批多能互补集成优化示范工程共安排23个项目,其中,终端一体化集成供能系统17个、风光水火储多能互补系统6个。这是从上报申请的261个项目中选择了23个。
6.2017年2月7日,国家能源局发布:《微电网管理办法》(征求意见稿)。意见稿提出,通过城镇电网建设改造、智能电网等现有专项建设基金专项,加大微电网建设的资金支持力度。鼓励地方政府和社会资本合作(PPP),以特许经营等方式开展微电网项目的建设和运营。
四、市场形势:
综合能源服务的产生一是来自改革驱动(能源供给侧改革+新旧动能转换),二是市场需求。从服务“节约、清洁、安全”的能源发展战略来看,综合能源服务与我国“构建清洁、高效、安全、可持续的现代能源体系"的战略相符,是落实节能减排的具体举措。
2017年10月22日,作为能源系统的巨无霸,国家电网在系统内部下发《关于在各省公司开展综合能源服务业务的意见》,明确将综合能源服务作为主营业务,将综合能源服务业务作为新的利润增长点,培育新的市场业态,从卖电向卖服务转身,提升公司市场竞争力。上述文件中,国家电网要求各省公司,抓住当前能源革命的有利时机,将综合能源服务作为主营业务,积极推进综合能源服务业务发展。到2020年,确保累计实现业务收入达500亿元左右,力争实现600亿元左右,按照10%的净利润率测算,综合能源服务2020年利润规模将在50-60亿元区间。
五、开展综合能源服务的主要企业
1.南方电网综合能源有限公司
南方电网综合能源有限公司是国内成立较早、也是比较典型的能源服务公司。该公司于2010年底成立,是南方电网公司的控股子公司,节能减排业务是其最传统的业务,项目主要集中在南方电网辖区内。南方电网的商业模式,具体见图2。
图2 南方电网能源服务商业模式
2.广东电网向综合能源服务提供商转型
广东电网公司于2016年在综合能源服务方面积极开展探索实践。以珠海金湾东增量配网试点项目、顺德西部工业园为切入点,拓展分布式能源、多能联供、水气电热多表集抄等园区综合能源服务。2017年2月,广东电网综合能源投资有限公司在广州正式挂牌成立,新成立的综合能源投资公司增加综合能源、增量配网建设与投资、分布式能源、电动汽车投资与运营、市场化售电、能效服务等六个新兴业务经营模块,为广东电网开展综合能源业务搭建投资、运行、管控平台。
3.新奥:泛能网运作模式
新奥的泛能网以及协鑫的分布式微能源网都是属于区域能源互联网形式。新奥的泛能网将冷热、燃气联系起来,开发冷热电联产项目,将燃气、冷、热、电一起销售给用户。1992年开始从事城市燃气业务,目前已形成新奥能源、能源化工、太阳能源、智慧能源、技术工程等相关多元化产业。
2012年新奥提出泛能网概念,做过的分布式能源项目有湖南长沙黄花机场项目(商业模式见图3)、株洲神农城项目、江苏盐城亭湖医院项目等。泛能网的主要投资来源于设备投资,根据用能需求,规划燃气发电机组,溴化锂余热利用机组以实现多品味的余热利用等。
图3 长沙黄花机场商业模式
新奥规划的泛能网项目市场着眼于工商业园区、用能企业、建筑等。其中,青岛胶东国际机场项目是新奥自长沙黄花机场后,落地的第二个机场泛能网项目。一期工程即将落地,公开资料显示,该项目采用BOT模式,新奥、青岛机场、华润青岛公司分别投资7000万、8000万与5000万元。在整个山东区域,新奥已有20多个大大小小的泛能网潜在客户。
4.协鑫:分布式微能源网运作模式
协鑫的分布式微能源网按照“六位一体”模式实施:将天然气热电冷系统、光伏发电、风能发电、储能技术、节能技术、低位热能结合为一体,提供多种能源服务。但是受前一阶段燃气价格高企、电力并网(售电)制约等因素影响,此类项目推进较为缓慢。银行今年还会继续支持这种类型的项目,但这种项目,现在受制于三个方面:一是气价过高,二是主设备进口初期投资大,三是工业电力需求逐年下滑。此外,并非每个项目都会运行很好,因此银行的风险控制部门也很谨慎。
5.远景能源:互联网+能源
互联网+能源分为两种模式:一种是互联网+新能源发电,如远景与华为、木联能等合作形式,通过信息化技术包括大数据、云计算和数据挖掘等手段达到系统优化、资源优化配置、高效运行的目的;另一种是互联网+能源,如国家电网、中石油与BAT的合作形式,主要是利用国网或中石油信息渠道和数据入口获取用户信息,进行深度的商业模式的创新与拓展。
6.阿里云新能源解决方案
阿里能源云,是为新能源行业提供丰富的专业化云端业务与技术解决方案,帮助能源运营商、服务商快速搭建标准化或定制化商业平台,实现业务应用的灵活开发与落地,构建能源互联新生态。阿里云综合能源系统,见图4。
图4 阿里云综合能源系统
目前,阿里云综合能源服务云方案已经运营上线,其业务模式通过大数据云计算,制定综合能源服务的解决方案,服务费用为每月1540元。阿里云综合能源服务云方案,以“厚平台、微应用”方式,快速构建节电节能、电力需求侧、电务、微网一体化、能源交易等生态化应用。阿里云业务包括:(1)迅速构建数字化的光伏电站;(2)新能源电场规划/投资收益预测;(3)快速构建电动车分时租赁系统;(4)按规模精益建成电动车联网;(5)利用大数据做精准能效管理;(6)构建轻量级运营数据大屏。
六、商业模式:
1.配售一体化模式
在国外有许多配电网都是由私人进行投资和建设,例如法国、德国等欧洲国家,特别是德国,由于九十年代末私有化浪潮,大部分配电网资产都落在了私人手中。之后随着售电市场的开放,诞生了许多拥有配电网资产的配售一体化售电公司,这样的售电公司相对其他售电公司最大的区别在于,公司不仅可以从售电业务中获得收益,同时还可以从配电网业务中获得配电收益。
在公司配电网运营的范围内,用电客户如果直接与配售电公司签订用电合同,公司除了需要向输电网运营商支付输电费,剩下的收入都将归公司所有,去除购电成本与配网投资及运营成本外,公司将同时获得配电利润以及售电利润;如果用电客户与其他售电公司签订用电合同,那么公司只能收取配电费,也就只能获得配电利润。无论是哪种情况,配售一体化售电公司都能保证有利润来源,这是公司能持续经营以及发展的保障。并且一般作为配售电公司,由于拥有配电资源,更容易在售电市场上占据先机,成为保底售电公司,也就为公司获得更多用电客户打下了坚实的基础,同时还可以积极利用配网资源开展售电增值服务,如合同能源管理、需求侧响应,并且还可利用客户资源参与电力辅助市场。
但是这种模式的售电公司同时也承担着更大的付出和风险,首先需要投入更多的资金建设或改造配电网,日常的运行和维护工作也需要专业人员和先进的管理技术。例如可再生能源的发展将势必给配电网的规划方案带来很大的影响,特别是分布式可再生能源发电设备绝大多数都接入配电网,配电网面临着扩建和改造,此时配售电公司不得不投入更多的资金。其次是政策风险,如输配电价的核定办法存在变动的可能,例如德国政府目前就正在积极讨论修改输配电价的核定办法,这使得配售一体化公司的收入不确定性增加,从而可能提高公司投资项目再融资的难度。
2.供销合作社模式
供销合作社模式的售电公司是将发电与售电相结合,合作社社员拥有发电资源,通过供销合作的方式将电力直接销售给其他社员,同时售电公司获得的售电收入中的一部分将继续投入建设发电厂,以此达成发售双方共赢的局面。
采取供销合作社模式的售电公司最大的优势在于可以获得优质的发电资源,特别针对那些分布式可再生发电站,通过集合分布式发电站,组建一个销售纯绿色电力的售电公司,一方面吸引具有环保意识的人士或是有碳排放限额的公司购电,另一方面由于售电公司取得的一部分收益将投资或是分配给发电站,发电站运营商也就更愿意加入这种供销合作社模式的售电公司,售电公司的购电成本也就能相对减少。
国外已经出现了不少这样模式的售电公司,其中最出名的就是法国的Enercoop,2005年该公司由国际绿色和平组织和其他一些环境保护组织组建,公司销售的所有电力全部来自于可再生能源,至2016年已有4000多客户,年售电量达120亿千瓦时。在购电方面,售电公司承诺将57%的利润返还给可再生能源发电商,支持可再生能源的发展,截止目前已有115家发电商成为售电合作社的一员。
但是供销合作社模式的售电公司也存在相应的风险,选择投资哪些发电站将在很大程度上影响公司的效益,售电公司必须有相应的风险管控及合适的投资策略。例如德国一家地区性售电公司选择投资联合循环热电联产厂,然而由于电力批发市场电价持续走低,此类型的发电厂发电成本相对较高,无法降低售电公司的购电成本,公司也就无法从中获利。
3.综合能源服务模式
在国外一些售电公司在开展售电业务的同时,也对该地区开展其他能源甚至公共交通、设施等服务,也就是城市综合能源公司。这类公司一般都提供供电与供气服务,客户可以与公司单独签订用电或是用气合同,公司也会提供综合能源套餐。相对于单独签订合同,同时与公司签订供电与供气合同能够得到更多的优惠,这也是这类公司吸引及留住客户的重要手段。此外有一些地区性综合能源公司还提供供热、供水、公共交通等服务,让客户可以享受多方位的能源服务。
德国最大的城市综合能源服务公司位于慕尼黑,公司主要为慕尼黑及周边地区的居民和工商业用户提供供电和供气服务,其中提供给居民的供电套餐就有7种,例如固定电价套餐、绿色电力套餐、网络电力套餐等等。此外公司还提供供热、供水、公共交通以及租车服务,还推出了电动车充电服务,对于公司现有客户可以免费使用充电桩,当然其他电动车用户也可以使用充电桩,但是每次充电必须缴纳9.9欧元的充电桩使用费。公司通过捆绑销售这种方式吸引更多的客户,提高客户忠诚度,利润来源也更多样化。
但是为了打造这样的地区性综合能源服务公司,除了提供供电供气服务外,往往需要经营其他一些利润很少甚至是没有利润的公共基础服务,如市内公共交通,这样将加剧此类公司的财务负担,因此导致国外一些地区性综合能源服务公司陷入财政困境,甚至濒临破产。但是往往在市场上拥有激情动力去推动客户灵活更换合约的,也都是这些崇尚多元运营的综合能源公司。
4.售电折扣模式
为了更好的吸引客户,售电折扣商不仅提供较低的基本电费,还针对新用户提供诱人的折扣。许多新加入的工商业用户能够通过这类套餐在初期显著的降低用电成本,而居民用户更是通过返现和折扣有可能在第一年减少20%的电费支出。对于部分用户甚至可以采取预交电费提供更低折扣的方式。
售电折扣商的主要风险是流动性风险。售电公司是电力大规模生产和小规模销售之间的纽带,必须同时参与电力批发和零售市场。然而这两种市场的电力结算方式与结算时间相差巨大,如果售电公司没有处理好这些时间差,很有可能因为缺乏流动性而对自身的经营造成巨大的影响。
售电折扣商在初期的低价策略之后,必须要通过转型来获得长久的发展。在通过低价电力获取市场份额,站稳脚跟之后,多样化的定价方式与服务才是这类售电公司成功的关键。
5.虚拟电厂包月售电模式
大范围虚拟电厂建立的基础在于拥有众多分布式可再生能源发电设备的控制权,分布式储能设备等一系列灵活性设备,可再生能源的市场化销售机制和一套精准的软件算法。基于此类虚拟电厂的电力共享池系统提供了更加新型的售电模式。
在该模式下,加入电力共享池的终端用户能够便捷的互相交易电力,通过各自的分布式储能设备最大化地使用分布式可再生能源的电力,减少外购电,从而显著减低用电成本。在德国,已经有几个此类分布式能源社区在运营。
德国曼海姆的Begy公司的电价包月套餐是德国能源互联网应用的优秀案例。这是德国第一家推出电价包月套餐的售电公司,用户只需要每个月支付一定额度的电费就能在一个比较大的范围内自由用电。在与客户签订Beg LIVE套餐后,公司会帮助客户安装屋顶光伏设备、家用储能设备和电力监控设备,通过将地区内分散的用户和集中式的电力生产设备相连,利用IT专业建模软件以及内建的智能软件优化算法调配各家屋顶光伏设备所发电力的消费、剩余发电量的购买和各个储能设备的充放策略,最终在最经济条件下实现电力生产和消费在一定范围内的平衡。这是一种利用虚拟电厂技术的商业模式创新,用户通过包月套餐节省电费,而且用上了清洁的电力。作为售电公司,该公司并不准备通过售电服务获取利润,而是通过设备的销售取得盈利。
总体来说,基于虚拟电厂的共享电力模式对设备、通讯、计量、算法的要求十分的高,而且必须建立在一定的用户基础上。目前电力大数据分析,机器学习算法等技术都在其中有着很好的应用。在该模式下一旦形成电力共享的闭环,新增用户将会给系统带来更多的稳定性和安全性,这种模式也有着巨大的生命力和发展空间。
6.“配售一体化+能源综合服务”模式
在售电侧和配电网同时放开的情况下,同时拥有配售电业务,并且能为园区内电力用户提供增值能源服务的公司将深度收益。一方面,负责园区售电业务可以直接从市场化的协议购电或集中竞价交易中获取发电侧和购电侧之间的价差利润,同时还可获得园区内各电力用户的电力需求数据,是用户数据的第一入口。更为重要的是,以用电数据为基础,为用户提供能效监控、运维托管、抢修检修和节能改造等综合用电服务可以有效提高用户的用电质量,并增强客户粘性,同时从盈利能力更强的服务类业务中获得更多利润。
7.互联网售电服务模式
为了降低交易成本,提升竞争力,成熟的电力市场都有比价网站(price comparison websites),供用户选择套餐及更换售电商服务。采用这种模式有个前提就是要有很多家售电公司,并且每家公司售电价格有所不同。这些比价网站向用户提供的所有服务都是免费的,盈利主要来自于有商业合作的售电公司/商家所支付的佣金(合作模式:用户通过比价网更换售电公司/商家,若该售电公司/商家是与网站有合作关系的,则按照协议支付一定佣金),目标客户群为互联网用户。这种模式在英国比较常见。英国电力监管机构Ofgem认证授权的比价网站总共有12家,其业务范围包括电力、天然气、固话、宽带、保险、贷款等,独立于任何售电企业。他们对用户的个人信息以及相关数据绝对保密,不会以任何形式出售,而且比价过程简单迅速,只需输入所在地区邮编即可,比价的排名结果是绝对公平不会受任何影响,可以向用户提供常见问题解答。
七、拟合作公司情况:
1.****新能源投资有限公司:
****新能源投资有限公司是****集团旗下的中环新能源生物发电有限公司全资子公司,主要业务是以农林生物质发电为主的新能源投资业务领域。采取国内“效率更高、运行更稳定”的第四代机组,拥有成熟的燃料收储体系,核心技术先进,管理运作规范。凭借集团的雄厚实力,先进的生产工艺技术以及管理团队丰富的生物质电厂运营管理经验,致力于成为利用生物质发电的新能源领域标杆企业。
2.****互联网研究院:
****互联网研究院成立于2015年初,是由清华控股参股,以清华技术创新团队为主体,以能源互联网核心技术为支撑,以能源互联网技术服务、产品开发为主营业务,按公司法注册的法人实体。研究院坐落在长沙经济技术开发区,是集能源互联网技术创新、产业孵化、项目示范、资本聚合等于一体的高新技术研发机构。
八、合作方会谈情况:
各单位分别介绍了自己的企业及产业优势,对开发综合能源服务业务前景达成共识,一致认为综合能源服务的大方向正确,国家政策环境及导向明确,商业模式及技术路线逐步成熟,是商业上的一片蓝海,市场空间巨大,现在介入有一定的超前性,值得进一步的加强合作开拓市场。会议确定:先找1~2个园区进行综合能源服务初步的评估,由智中研究院提供技术支持,等形势明朗后,合作方成立项目公司再继续往下运作。
九、公司介入本业务的可行性分析:
优势
1.设计院平台:链接电站、分布式能源、用户、供电局、政府等资源,具有一定的整合优势。
2.电力行业人脉及从业经验:电力行业设计院,在火力发电、热电联产、光伏发电、大气治理、污水治理等领域有技术优势,在行业内有一定的人脉优势。
劣势: 1.企业规模: 2.输配电资质: 对策:
1.采用股份制,绑定国网节能企业、地方政府等,我方提供技术方案及支持。
2.掌握核心技术方案,增强企业的话语权。3.招聘输配电相关技术人员,开始技术研究和储备。
2018年9月26日星期三