第一篇:盆底肌康复知识讲座
大家晚上好,我是小爱,我是盆底肌康复指导。今天晚上,给大家聊一聊关于盆底肌的康复知识。
首先大家请关注我们的微信公众号,公众号会有很多有价值的盆底肌知识发布给大家。(发公众号)爬楼暗号:4月6日
如今,女性盆底功能障碍已成为影响女性生活质量的五种最常见慢性疾病之一,越来越严重影响女性身心健康成为社会问题。
“和外国人相比,中国的孕产妇骨盆小,但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝,因此,中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。”
但为什么没有引起很多人的重视,因为盆底松弛导致的某些后遗症,可能要到几十年后才反映出来。
1.什么是盆底肌?(图片)
盆底肌,即盆底肌肉,是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置。
2.为什么出现盆底肌问题
女性在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。妊娠期在孕激素的作用下,盆底会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压。分娩时,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“盆底肌”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍,如大小便失禁、脏器脱垂等。所以有些剖腹产的妈妈有个这样的疑惑,为什么剖宫产还会出现阴道松弛等盆底肌问题,这是因为孕期的影响,不是只有顺产才会出现盆底肌问题。
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2.盆底肌如何检查?
产后42天的妇科检查非常重要
一般的触诊即可对盆底状况有一个很好的判断。就诊者躺在妇科检查床,医生通常要求其用力屏气和咳嗽,对阴道壁膨出程度和宫颈位置进行判断。就诊者可能经常会有这样的疑惑“为什么不同医生对我的膨出脱垂程度判断不一?”这多是因为取仰卧姿势检查的局限性所造成。必要时,医生若能让就诊者采取站立位检查,判断将可能更为准确。
有些医院有产后康复科,产妇可以进行盆底肌筛查,利用仪器进行盆底肌肌力测试。
如果大家想自己检查是否有阴道膨出,可以尝试蹲下、憋气,然后触摸阴道口有没有突出的肉肉。
3.盆底肌的病症
表现为尿失禁、阴道松弛、膨出、子宫下垂
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尿失禁,大家一听到尿失禁感觉特别严重,其实尿失禁也分轻重,轻度尿失禁,叫漏尿,就是打喷嚏,咳嗽,跑或者跳的时候,有尿液流出,这些情况,就要做好盆底肌治疗,否则老年加大大小便失禁的几率。
子宫下垂,阴道壁膨出都属于盆腔器官脱垂。脱垂伴随症状通常有盆腔压迫感或者坠胀感,性功能改变、漏尿、便秘。但并不是所有脱垂患者都有症状,所有大家不能掉以轻心。产后盆底肌损伤的症状说大不大,但是严重影响了女性的生活质量,如果不及时加以治疗改善,还可能会随着年龄的增长日益严重。4.如果您出现这类问题,请不用担心,接下来,小爱指导您如何康复。
盆底肌康复治疗分为两种,一种是手术治疗另一种是非手术治疗。手术治疗主要是有症状的脱垂,或者脱垂程度在Ⅱ度以上伴有明显进展的患者。基本上医院都不建议手术,所有的妈妈们都应该选择尝试保守治疗。盆底肌康复的最佳方式,就是使用盆底肌治疗仪和凯格尔训练。
盆底肌理疗,需要借助治疗仪,采用电刺激疗法或生物反馈疗法。电刺激可以使受损伤的肌肉、神经得到较好的纠正,具有长期疗效。这种疗法在日韩等发达国家地区早已经普及了,我们国内普及得慢一些。生物反馈疗法,就是电刺激配合自主锻炼进行盆底肌康复。目前,最受欢迎的就是用治疗仪进行电刺激治疗了。
还有一个是本次微讲的重点:凯格尔运动。
凯格尔运动,是盆底肌肉锻炼,坚持凯格尔锻炼一个月后就能开始有所改善,训练时间至少半年就有机会完全康复。
如何感受盆底肌的位置 如何做凯格尔训练
盆底肌锻炼要素:
1.知道哪些是盆底肌,亲身感知身体上这些部位 2.锻炼的动作须正确 3.定期锻炼
您在盆底锻炼时,盆底锻炼的正确性非常重要,如果动作不正确,这些锻炼不但不会加固您的盆底肌,甚至可能进一步削弱盆底肌力。尝试正确的盆底锻炼:
2)想象你试图憋屁,同时憋尿:是夹紧和上提的感觉。
3)做时不要憋气,不要夹紧臀部和大腿,胸腔和腹部全都是放松的,呼吸轻松自然。
躺在床上,体会肛门阴道轻松收缩,上提,缓慢放松的感觉。确定自己动作正确。如果不确定动作的正确性,可寻求我们盆底康复指导员的帮助,或者尝试一个疗程的生物反馈治疗,学习并学会盆底收缩运动。
提高盆底肌肉耐力,心记: 1)想象你的骨盆底部肌肉是上升的电梯。当你不能持续收紧这些肌肉,就好像电梯下到底层一样
2)试图收紧多一些,将电梯升高到一楼,再多一些来到2楼,然后再到3楼,尽可能多的夹紧,能保持多久,不要忘记自然的轻松的呼吸!
3)现在,慢慢将电梯下降到2楼,然后到1楼,然后再到底层,缓慢的向下降比向上升会感觉更困难。
盆底肌锻炼两种方式:
1)慢速 = 提高耐力:慢些夹紧骨盆底部肌肉,尽可能保持这种收缩(保持呼吸),然后慢慢放松 2)快速 = 爆发力/强化力量,重复收紧和放松这些肌肉
日常锻炼: 放松大腿根,小腹,腰部肌肉→ 收紧上提盆底肌肉,保持1-2秒钟(记住自然呼吸)→ 放松盆底肌 → 重复3次如此的收紧放松动作→休息1-2分钟,完成1组→ 重复以上操作3次,也就是完成3组 2)当你能很好的完成以上操作后:
尽可能上提收紧盆底肌肉,保持3-5秒(锻炼进一步加强后,保持10秒)→ 缓慢放松下来→ 休息5秒→ 重复以上动作4-5次,为1组→ 休息2分钟→ 做第2组→ 重复10组→ 每天做2-3次
关于产后康复,简单而明确的一些事实:
1)产后1年,被称为产后盆底肌恢复的理想时期。这意味着你的盆底肌恢复需要时间,不是分娩后1周2周,1个月2个月就可以恢复到最佳,它需要至少1年的时间才使得你的一些症状缓解或消失,获得身体各部位的平衡与稳定。一般来讲9-10个月是一个里程碑,大多妈咪盆友会感觉到9个月时盆底状况得到质上的,显著的改善。在这之前身体上感觉到时好时坏是一个普遍的现象。
2)良好的睡眠:新妈妈因为需要哺乳和照顾孩子,很难保障良好的睡眠,但是至少我们要保证不失眠,提升睡眠质量。良好的睡眠是产后康复的另外一剂良药。人体在深度睡眠中,“每一个细胞都在努力蓄积勃勃生机”。3)适度的活动与有规律的科学锻炼:产后恢复早秋:散步,呼吸新鲜空气,做做盆底操,你会感觉身心轻松。随着产后时间的推移,身心状态的提升,可以开始进行有规律的科学的盆底锻炼与整体锻炼,包括成体系的盆底训练操、6)盆底电刺激和生物反馈治疗,只有建立在正确的个性化方案之上,才能帮到盆底康复。固定程式的,模式化的电疗大多时候起不到作用,甚至有可能起到反作用。当你在治疗过程中,身体感觉有任何不适或者有任何疑问,请务必跟自己的治疗师交流探讨,以便及时调整方案。不要害怕与医护人员对话,如果你是真诚的,镇定的,医护人员会愿意与你做仔细的沟通和交流。7)凯格尔锻炼与提肛锻炼:请先弄清楚自己的盆底状态,如果你的分娩过程并不是所谓的顺利分娩,你曾经历了难产,产钳胎吸助产,阴道会阴撕裂,或侧切,请不要着急凯格尔锻炼或提肛练习。等到你感觉伤口愈合的不错了,没有隐血,没有疼痛,整体身体有力气了,再开始正确的提肛练习也不迟。提肛练习求质不求量,每天做2-5次有质量的提肛,切忌过度练习,以防造成肌肉疲劳引起反作用。
很多新妈妈们因为产后发现轻度的前后壁膨出,精神压力很大,产生极大的担忧。
这里想要特别说明的是: 轻中度阴道壁膨出不影响性生活 分娩时未经历难产,未采用产钳胎吸助产
无阴道会阴撕裂,新生儿体重不大,在产后9-12个月,这些轻度的膨出会自然恢复或显著改善。
因为肌肉不是立竿见影便能恢复的,树立信心和耐心,实施积极的盆底锻炼,会显著促进恢复。
另外,盆底器官脱垂也不会一夜之间加剧,盆底脱垂轻中度患者通过调节生活方式,能够保持很好的身体平衡,大多十年二十年内都在可控范围,并不需要手术。保持镇定积极的心态,永远都是身体健康的强力支撑。
如厕时,做中断小便练习并不是一种锻炼,但是,中断撒尿的动作能够帮你体会如何“收紧阴道”,能够让你了解盆底肌是如何工作关闭尿道的。很重要的一点就是,中断撒尿动作不可作为一种锻炼方式。经常的做中断撒尿,再撒一点点,这样实际上可能导致更多的排尿问题。
这种中断尿液的动作只能是偶尔的尝试,目的是帮助你了解盆底肌是如何收缩的。
做这个动作,并不能说明你的盆底肌是强健还是薄弱,它只能说明你是不是用到了正确的肌肉,是不是提起了盆底肌!
最后引导分群-孕前、孕中、产后。
特约医护人员都比较忙,所以不能及时回复大家的问题,请谅解,特约医护人员空闲都会驻守本群帮大家解答问题。桐桐:妇科医生 张苗苗:产后及产后保健科。尹小妮:产前保健及产房。
桐桐:妇科医生。
正确的动作应该是:盆底肌提起,腹腔盆腔收紧,呼吸轻松自然与平时无异
提示2:
正确的提肛运动应该是自然呼吸,如上左图所示,盆底肌肉上提。
不正确的提肛运动,如上右图所示,憋气,吸肚子,反而造成盆腔内压力向下。
孕期盆底肌训练讲座
如果您在孕期感觉到阴道有异物感,坠胀感,打喷嚏咳嗽时有漏尿,可考虑是否有阴道前壁膨出,并到医生处确认。
若孕期出现阴道前壁膨出,主要是因为胎儿体重增加,压迫盆底造成。孕妇不必过于紧张,注意平日不要负重,不做提,抬,举,抱重物的活动,自然分娩后,前壁膨出会自然缓解。
第二篇:残疾人康复知识讲座
残疾人康复知识
残疾是指由某种遗传或意外事故导致的某种身心残疾或功能丧失,如耳聋、失明、痴呆以及断残疾、智力残疾,肢体残疾和精神残疾。
康复治疗是康复医学的重要内容之一,是使病、伤、残者康复的重要手段,常与药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行。康复治疗前应先对病、伤、残者进行康复评定,然后制、定一个康复治疗方案,由以康复医师为中心的,康复治疗师和临床医学相关人员共同组成的康复治疗组去实施,并在实施过程中不断总结、评定、调整,直至治疗结束。
康复治疗的内容很多,包括医学的、职业的、社会的等多种治疗以及康复训练服务等。
传统的康复医学包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程和中国传统康复疗法。
一、物理疗法:
物理疗法是应用物理因子治疗病、伤、残者的方法。通常所称的物理疗法是指利用人工物理能的疗法(如电、光、声、磁、冷热等)常简称为理疗学;而利用力能(身体运动、按摩、牵引、机械设备训练等)的物理疗法,常称之为运动疗法或医疗体育(简称体疗)。若根据治疗中病人的主、被动状态,又可分类为以体疗为主的主动性物理治疗和理疗为主的被动性物理治疗。
二、作业疗法:
作业疗法是运用有目的的,经过选择的生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式,使用工具和或设备来进行作业训练,帮助因躯体、精神疾患或发育障碍造成的暂时性或永久性残疾者,最大限度地改善与提高生活自理、恢复工作学习和适应社会等方面的功能独立水平,提高其生活质量的一类康复治疗方法。
三、言语疗法:
言语疗法是对有言语障碍的病人进行言语训练来改善其言语功能,提高交流能力。若经系统的言语治疗,效果仍不理想者,可用非言语交流方式训练,或借助替代言语交流的方法来达到交流的目的。
言语疗法又称言语训练或言语再学习,是指通过各种手段对有言语障碍的病人进行针对性治疗。
四、心理治疗:
心理治疗:又称精神治疗,是应用心理学的原则和方法,通过治疗师与被治疗者的相互作用,医治病人的认知、情绪和行为等问题。它是治疗师通过使用各种语言的和非语言的方法,通过解释、说服、支持来改变病人的认知、信念、情感、态度、行为等,达到排忧解难、降低痛苦,促使病人较好地面对人生和生活,适应社会。
五、中国传统康复治疗:
中医认为人与自然是个整体,人的体形与精神是个整体,人与社会是个整体,进而形成自然一形体一精神一社会的医学模式。这高度综合整体的学术思想,反映到中医康复医疗,以“气一元论”和“阴阳五行学说”为哲学基础;以整体观念为主导思想;以脏腑、经络、气
血、精神等学说为核心;以辨证论治为康复医疗特点;采用独具风格的康复方法如针灸、气功、按摩、拔罐、牵引等传统的运动方法;构成了一个理论与实践相结合的康复医疗体系。
残疾人往往不仅仅是躯体伤残,而且同时伴有心理的紊乱,即心理上的残疾,因此,要帮助残疾人进行康复,就必须从这两方面着手。诊断、治疗和训练有着非常重要的目的和意义。诊断就是帮助残疾人及其亲属正确评估自己的残疾程度;治疗就是帮助残疾人医治躯体以及心理机能的创伤;训练就是帮助残疾人适应新的社会环境,使之向着“成为社会的积极的一员”的目标前进。
疾人的心理康复,应该采取下列各项措施:①广泛宣传社会主义的人道主义,使全社会都来关心残疾人,尊重、理解和帮助残疾人。②继续动员全社会的力量,大力发展解决残疾人就业的福利事业。③继续抓好残疾人的教育工作,提高残疾人的文化素质和技术水平。④积极开展残疾人的医疗、文娱、体育等各种活动。⑤广泛动员社会各界力量为残疾人办实事,解决住房、婚姻、乘车以及生活等方面的实际问题。⑥大力开展残疾人的心理咨询与心理治疗工作。⑦鼓励残疾人自强自立,调动残疾人自身的积极因素。⑧鼓励残疾人参加力所能及的各项社会活动,以消除孤独感和自卑感,提高自我价值。
残疾对一个人来说是非常痛苦的事,它不仅给人带来生活、工作中的不便。而且严重困扰着残疾人的心理,搞好残疾人心理保健工作,对于帮助残疾人建立自尊、自主、自强意识,最终回归社会有着极其重要的意义,这也是社会主义人道主义的体现,也是社会的责任。目
前,我国正处在激烈的社会转型期,科技、经济飞速发展,随着社会的不断变革,生活节奏的加快,生活方式的改变,人们的情感、思维方式、知识结构、人际关系也随之发生了变化,特别是经济地位,社会地位的变化加大,很容易引发人们出现心理问题,而处于“弱小自我”的残疾人,这些变化对他们的心理影响就更大,据心理科学统计,各年龄阶段人群中有80%的人存在着不同程度的心理障碍、人格缺陷和习惯性不良行为,如孤僻、易怒、轻率、自卑、压抑、困惑、性变态、吸毒、迷信、自杀等,在残疾人当中存在心理问题的认输要远远超过这个比数,所以说做好残疾人心理保健工作,使他们保持健康的心理、健全的人格和成熟的心态,对于解决我国的残疾人问题,促进社会稳定有着现实意义,如何搞好残疾人的心理保健工作,我觉得应从以下几点入手:
一、全面了解、认识残疾人的心理特点。残疾人除具有人类共同的心理特点外,还有其特殊的心理特点。残疾人除具有人类共同的心理特点外,还有其特殊的心理表现,且随残疾类别、程度、发生时间及残疾年龄不同而有所不同,但不论何种类型的残疾人一般都具有以下心理特点:
1.自卑感。这是残疾人相当普遍存在的一种情感体验,身残之后,由于丧失了正常人的生活能力,会认为被人瞧不起和低人一等,因而性格变得孤僻、胆怯,心甘情愿地成为弱者,意志消沉,丧失生活信心。残疾人在恋爱、婚姻、家庭、职业等问题的解决上,由于比健全 4
人困难得多,使得他们感到不为人们所了解,比健全人低一等,自尊心受到打击,滋长了自卑感。
2.孤独感。是残疾人普遍存在的。残疾人由于生理上的某种缺陷不能或不愿主动接触社会,受到周围部分人,甚至家属的冷漠,以及社会对其提供的帮助不够毛豆可使其感到孤独,从而更加脱离人群,较少与他人尤其是健全人交往,从而感到不被人理解,这种孤独感随年龄的增长而日益增长。
3.敏感。由于残疾人身上的残疾,往往容易使其过多注意自己,因而对别人的态度和评论都特别敏感,如果别人做出有损于残疾人自尊心的事情,他们往往难以忍受,甚至会立即产生愤怒情绪,以至采取自卫的手段或加以报复,这也决定了他们情绪反应强烈、且不稳定,如聋哑人由于听觉或语言障碍,与他人交往靠手势或靠直观或得信息,因此其逻辑思维与抽象思维相对不发达,而形象思维较为发达,且由于其视觉十分敏捷,对事物形象的想象力非常丰富,所以聋哑人性格外向,情绪反应多表现于外,且强烈、频率高、持续时间短,容易上火和发怒。而盲人情绪反应则多隐藏于内,虽然情感体验可以很激烈,但情绪表现并不十分明显,而且爆发性的情感较少,这是因为盲人缺乏或丧失空间概念,没有视觉形象与周围事物的完整图象,致使盲人的形象思维不发达,而由于他们听觉、触觉较为灵敏,使其抽象思维和逻辑思维较发达,所以说盲人的性格一般都比较内向,又由 5
于盲人的语言、听觉、记忆都比较发达,所以盲人常有健谈,说话条理清晰等特点。
由于残疾人交往的圈子比较小,周围社会环境比普通人简单一些,这样就形成了某种固执、心理脆弱、忍耐性差、易急躁;肢体残疾人性格倔强、自我克制,他们容易情绪低落、忧郁、自卑感强;精神残疾人的特点是知、情、意及行为表现与现实脱节,为正常人所不理解,自己还以为是正常的;弱智人常表现出思维的直观性、具体性,缺乏目的性和灵活性等等,同时顽强拼搏,自强自立,不肯向命运低头,也是各类残疾人比较明显的心理活动的特征,只有真正掌握了残疾人的这些心理特征,残疾人的心理保健工作才能做到有的放矢,对症下药,提高效率。
二、针对残疾人的上述心理特征,开展心理保健工作。
首先让残疾人明确认识消极的心态是造成不良情绪的根源,是人类心灵的毒素。如残疾人较为典型的抱怨,怨恨心理,它对人的心灵、生活造成的危害是非常大的,因为怨恨犹如一种心灵毒素,它使人心志若化、情绪波动、精神压抑,严重的可以使人钻进怨恨的牛角尖、心理异常,行为反常、丧失理智。这时,当一个人不采取行动时,使自己心灵受煎熬,寝食难安,精神世界被黑暗笼罩,只剩下一个念头,那就是解心头之怒,除心头之恨。人的总是在这个小圈子里打转,那么他的理智的大堤终究是要崩溃的,如果一个人在这种情况下采取了行为,那么就会对他人和自己造成严重的伤害。一味地抱怨父母,抱
怨他人。不但影响工作、学习和家庭和谐,而且对当事人的身心都有不良影响。当人际关系紧张时,随着情绪的波动,内分泌紊乱、消化系统处于应激状态,血压调节机能失调,会发生动脉硬化、糖尿病、心脏病、高血压、溃疡病,妇女还会出现排卵机能异常,月经紊乱,痛经等现象,可见人的抱怨情绪对人的身心健康的危害是多么的严重。
其次,帮助残疾人掌握调适不良情绪和心态的方法,因为人的心理健康,应该是积极的情绪多于消极的情绪,这样人才能有安全感,有自信心,有认同感,精神压力小,身心发育也处于平稳阶段,从而达到精神舒畅,身体健康,要让残疾人明白,人生在于自己把握。有理智的人能够在情感发生被动时把握住自己,控制冲动和欲望,对周围的人和环境做出适度的反应,不让悲观、愤怒、焦躁等不良情绪控制身心。下面是一位已患病17年的精神残疾人总结的“养病要则”,通过这个要则,我们可以得到某种启发: 适当地、适时地读点书、看看报、写写作、看看电视,使大脑能够在正常的运转下进行调整,达到精神治疗、精神疗养的目的,并且从书和电视中吸取各种知识营养。忌过度用脑,早休息,早起床,劳逸结合,多干一些体力活。3 不生气,不兴奋。少想一些不愉快的事。天下不如意的事十有八九,希望有可能实现,有可能实现不了的,对任何事情不要抱太大的希望,7
希望大失望大。在不如意的时候,要想好事;在顺利的时候,也不要高兴过度,要做到心平气和。
4不要追求十全十美。精神病人的通病是任性,改掉这种毛病,做到宽宏大度,有助于精神的好转。不要过高地估计自己,要按照客观事物发展的规律来看事物。6 家庭极为重要,多为家人着想,维护好家庭。高高兴兴生活,追求生活的质量,乐观地奔小康。在物质生活上用脑筋,让物质带动精神,要理论与实践相结合。一句话,物质生活要大于精神生活,才能养好自己的大脑,达到三分治疗,七分养病。
十七年来,该患者由于控制得当,基本没有复发。他不但能自食其力生活自理,而且还能上班工作,象正常人一样把本职工作干得很出色,并且有一个幸福的家庭,他的康复之路之所以这样成功,是和他时刻控制病魔,遵守自己制定的“养病要则”是分不开的。
由此可见调理好自己的情绪,调整好自己的心态对残疾人是多么重要。而正确地调整不良情绪的方法又是达到这种状态的有效途径。如对于悲观情绪严重的人,心理保健师应多采用一些积极鼓励的方法,把他们的注意力从消极的方法转到积极有意义的方面来,不要总是对自己说:“我真倒霉”,“我总是运气不好”等,而是要常常告诫自 8
己生活中仍有很多美好,学会欣赏事物,与人为善。关注那些具有积极意义的事物,你就可以逐步排遣自怨自艾或怨天尤人的情绪;另外还应告诉残疾人不做欲望的奴隶。乐观的人常常自我感觉良好,对失败有点可贵的“马大哈”精神,而悲观的人经常焦虑不安,后悔本应做得更好的事未能做好,对别人获得的每一个成就、荣誉都想无条件取得,总是希望尽善尽美。最后总是既有无穷的欲望又有无穷的懊悔;最后还应告诉他们不要过分挑剔。大凡乐观的人往往是“憨厚”的人,而愁容满面的人,又总是那些不够宽容的人。他们看不惯社会上的一切,希望人世间的一切都能符合自己的模式,这才感到顺心。挑剔的人常给自己戴上是非分明的桂冠,其实这是一种消极心理,极易令人产生悲观情绪。怨恨、挑剔是心理软弱、心理“老化”的表现。另外,学会躲避挫折,偶尔地屈服有时也很管用。遇到情绪一时扭转不过来的时候,不妨暂时回避一下,打破静态体验,用动态活动转换情绪。有时只要一曲音乐就会将你带到梦想的世界里,如果能跟随快乐的歌曲哼起来,手脚打起拍子,无疑,你的心灵会与音乐融化在纯净的世界之中,带到充满欢乐的情绪世界。如在生活中遭受了打击,面临着痛苦、浮躁、悲观也是无济于事的,不如冷静地承认发生的一切,不被生活中的负担所束缚,放弃不切实际的幻想,并重新设计新的生活,要做到能屈能伸,只要不是原则问题,不必过分固执。
三 充分尊重残疾人的人格,关心他们的生活和工作,鼓励他们建立生活的信心,残疾人的自卑感比较强,正常人在与他们交往时,首先在语言、行为方面要尊重他们,不要伤害其自尊心,不要把他们看成
是社会的包袱,要运用典型事例,鼓励他们建立自强自立、自尊自重的信念,面对遭受的挫折,应冷静振作起来,不要成为残疾的奴隶,只要有坚强的意志和毅力,通过锻炼,是可以完全自立的,要与残疾人交朋友,建立良好的人际关系,一个人身体的残疾并不可怕,怕的是残疾后失去应有的人际交往空间及其它心理空间,因而残疾人最需要朋友和关怀。如果让他们感受到世间的温暖,世界并没有抛弃他们,就会从中领悟到生命的意义,也就会树立起生活的信心,珍惜人生。
第三篇:盆底肌肉训练可强化高潮感受
盆底肌肉训练可强化高潮感受
高潮宛若“兔起鹘落,稍纵即逝”,但亲历性爱的双方却意识不到这一点,甚至有人还会拿自己和伴侣,抑或是其他人的性爱进行比较。
有研究显示,女性的高潮感受平均可以持续18秒。男性在这方面略胜一筹,可以达到22秒左右。这一时间主要是由高潮感的强弱、人们在性爱中投入与否,以及脑中信息传递的速度所决定。个体之间会有差异,但差距不会很大。有的男性声称自己的高潮感受可以持续5分钟,那纯粹是自欺欺人,或者是误将快感和高潮混为一谈。
女性的高潮时间虽短,但高潮感受非常多样。一项针对936名已婚育龄妇女的性高潮调查显示,女性的高潮包括8种常见的单类型:阴道收缩型、周身暖流型、周身抖动型、电流通过型、嬉笑狂欢型、飘飘升空型、呻吟不安型、醉酒朦胧型。有一部分人可以同时表现出两三种,甚至混合了四种类型。
需要说明的是,无论男女,高潮感受都有强弱之分。多数情况下,女性出现阴道肌肉自动收缩,有可能就是高潮了。建议男女都加强盆底肌肉训练,这样可以加强性器官周围肌肉的收缩性,促进血液循环。由此一来,高潮感受就能明显增强。(据《生命时报》)
第四篇:妇女盆底功能障碍筛查中心标准
妇女盆底功能障碍筛查中心标准
(试行)
一、基本要求
(一)设置条件
1、证书:《医疗执业许可证》、《母婴保健专项技术执业许可证》在有效期内;执业行为在许可范围内。
2、筛查中心有以下学科:妇产科、泌尿。
3、必须具备盆底功能障碍性疾病康复技术的能力。
4、必须具备盆底功能障碍性疾病的检测条件,包括盆底功能检查、超声检查。
5、必须设置有关盆底功能障碍性疾病的卫生宣教设施(如宣教课室、宣传栏等)。
(二)在编人员要求
1、中心负责人必须为中级职称以上人员,有国内盆底学习经历。
2、专业技术人员至少2人(临床医师1人,专职技术人员或护理人员1人),从事盆底防治专业人员必须由取得《医师资格证》或《护士资格证》和《执业证》,及《盆底技术培训结业证》(由卫生部主管的相关部门委托的培训中心发出)的人员承担。
3、专职临床医师必须具有医学大专以上学历并已获得中级以上技术职称;必须掌握盆底功能障碍性疾病的临床专业知识;掌握盆底康复的临床知识。
(三)场所要求
场所须包括盆底知识产前宣教室、盆底咨询检查诊室、盆底康复治疗室等。
1、产前盆底知识宣教室:可利用孕妇学校(30平方米以上),有图文并茂宣传版面、电教设备、教学模型等。(包含盆底功能障碍防治指南、1操作规范、防治资格网点宣传指示图)
2、门诊设盆底疾病咨询检查诊室(15平方米)。
3、中心设置盆底功能检查室(20平方米)。
(四)设备条件1、4通道以上多组织多功能神经肌肉诊断设备(配有肌电、阴道压力探头、阴道张力计)。
2、软件系统:个体化治疗的编程功能、自动统计对比检查治疗结果、上传下转诊治数据,打印分析报告,远程邮件转述等。
3、B超(配备阴道探头及腹部探头)。
4、产前宣教室应配有电教设备。
5、盆底功能防治工作站。
(五)其他
1、三大常规。
2、尿液细菌培养。
二、管理
1、必须按期对工作情况进行自查,按要求向项目委员会提交报告。
2、各种病历及其相关记录,须按照相关要求,予以严格管理。
3、应建立以下规章制度:①病案管理制度;②随访制度;③病房管理制度;④各级医生查房制度;⑤各项技术操作常规;⑥各科室会诊制度;⑦消毒隔离制度;⑧材料管理制度;⑨仪器管理制度;⑩各级盆底治疗中心间转诊、会诊制度。
4、技术安全要求:①要求 具有基本急救条件,包括供氧、气管插管等用品和常用急救药品和设备等;②采用麻醉技术的,必须配备相应的监护、抢救设备和人员;③实验治疗用的材料(包括阴道探头等)必须是无毒、安全、清洁。
三、质量标准
(一)盆底防治质量
1、医务人员要熟练掌握妇女防治技术、盆底康复治疗的适应症、禁忌症、盆底康复设备等技术操作方法规范熟练。
2、正确使用康复治疗设备,有切实可行的盆底防治措施,规范诊断盆底功能障碍性疾病,符合要求。
3、病历和自动统计功能的电子病历、质量优良。
4、开展妇女盆底功能障碍疾病筛查。
5、盆底功能障碍防治人数每年1千人。以肌力5级,疲劳度为0,阴道压力张力正常、症状消除等为治愈标准,肌力升高2级以上为有效,盆底康复有效率应达65%。产后参与盆底康复治疗率50%。初步建立与上级医疗机构进行网络多科和上下级医院会诊网服务流程。做到随时记录,网络管理及时上报。
(二)护理质量
1、实行三级或二级护理管理体制,有专职质控部门,定期对盆底功能障碍防治专项护理、服务达标率进行评审、质量改进的追踪评价。
2、严格执行消毒隔离制度。
3、按照《医疗废物管理条例》,做好医疗废物的管理。
4、诊室、病房每日定期开窗通风、换气。
5、治疗室符合医院感染管理的要求,整洁、安静、舒适、居住单元符合要求。
6、护士着装整洁,仪表端庄、礼貌待人、态度和蔼、言行规范。
第五篇:广西妇女盆底功能障碍诊治中心标准
广西妇女盆底功能障碍诊治中心标准
(试行)
一、基本要求
(一)设置条件
开设有妇产科的医疗保健机构,具备符合盆底功能障碍性疾病诊治设施,包括盆底功能障碍性疾病的检测诊断,盆底功能障碍性疾病治疗和康复的技术能力等。
(二)人员条件:设置项目负责人、临床组负责人和实验室负责人。
1、负责人必须为副高职称以上人员,2、专业技术人员10人以上(临床医师5人,实验室专职技术人员2人,护理3人),从事盆底防治专业人员必须经培训合格取得卫生部主管相关部门认可的《盆底技术培训结业证》。
3、专职临床医师必须具有医学学士学位并已获得中级以上技术职称;必须掌握盆底功能障碍性疾病的临床专业知识和盆底康复的临床知识。临床负责人还必须具备疑难病例会诊和指导下级医院的能力
4、实验室技术人员必须具备医学或生物学专业学士以上学位或大专毕业并具备中级技术职称;具备盆腹动力学知识技能和实验室管理能力。
(三)场所要求:场所须包括盆底知识产前宣教室、盆底咨询检查诊室;盆底功能检查室、盆底康复治疗室、病房等。
1、产前盆底知识宣教室:可利用孕妇学校(30平方米以上),有图文并茂宣传版面、电教设备、教学模型等。(包含盆底功能障碍防治指南、操作规范、防治资格网点宣传指示图)
2、门诊设盆底疾病咨询检查诊室(15平方米)。
3、中心设置盆底功能检查室(20平方米)。
4、中心设置盆底功能康复治疗室:包括行为治疗区、场景训练区。(20平方米)
5、实验室包括:盆电生理室(20平方米)、盆腹动力室、超声室(15
1平方米)。
6、病房:具备有收治盆底功能障碍性疾病需住院治疗的患者病床
7、手术室:具备可开展腔镜及盆底手术。
(四)设备条件:
1、8通道以上多组织多功能神经肌肉查治设备(配有肌电、阴道压力探头、阴道张力计)。
2、16通道以上神经电生理诊断治疗设备.3、软件系统:个体化治疗的编程功能、自动统计对比检查治疗结果、上传下转诊治数据,打印分析报告,远程邮件转述等。
4、盆腹动力检查治疗设备。
5、尿流动力学检测仪器
6、B超(配备阴道探头及腹部探头)。
7、产前宣教室应配有电教设备。
8、计算机局域网工作台和盆底功能防治工作站。
二、项目管理
(一)医院成立女性盆底功能障碍筛查项目办公室和技术指导组;
(二)制定项目管理制度,包括查房、诊疗、会诊、病案、随访和接收转诊等管理制度。
(三)建立诊治信息管理网络,负责接收辖区内各筛查中心和防治中心所检查出阳性结果转诊的确诊任务,并根据诊断结果为防治中心提供个性治疗方案。要建立阳性患者的个案信息管理并定期跟踪了解治疗效果,中心每季度进行一次工作自查,每年进行一次工作总评,并将结果报告自治区项目办。
(四)技术安全要求:具有基本急救条件,包括供氧、气管插管等用品和常用急救药品和设备等,治疗所用材料要求无毒、安全、清洁。
三、质量标准
(一)盆底防治质量
1、专业医务人员要熟练掌握妇女防治技术、盆底康复治疗的适应症、禁忌症、盆底康复设备等技术操作方法规范熟练。
2、正确使用康复治疗设备、手术、药物,有切实可行的盆底防治措施,诊断盆底功能障碍方法科学,符合要求。
3、病历和自动统计功能的电子病历质量优良。
4、开展妇女盆底功能障碍疾病筛查。
5、盆底功能障碍防治人数每年1500人以上。以肌力5级,疲劳度为0,阴道压力张力正常、症状消除等为治愈标准,肌力升高2级以上为有效,盆底康复有效率应达80%。产后参与盆底康复治疗率70%。有与相关会诊记录,初步建立对筛查和诊治中心机构进行网络医院会诊网服务流程。做到随时记录,网络管理及时,定期反馈诊治情况。
6、科研(与盆底功能障碍防治专项有关)每年在国家省级级刊物上发表论文3篇,开展科研1项,承担卫生部盆底功能障碍防治专项项目1项。
(二)护理质量
1、实行三级或二级护理管理体制,有专职质控部门,定期对盆底功能障碍防治专项护理、服务达标率进行评审、质量改进的追踪评价。
2、严格执行消毒隔离制度。
3、按照《医疗废物管理条例》,做好医疗废物的管理。
4、诊室、病房每日定期开窗通风、换气。
5、治疗室符合医院感染管理的要求,整洁、安静、舒适、居住单元符合要求。
6、护士着装整洁,仪表端庄、礼貌待人、态度和蔼、言行规范。