第一篇：202_年太仓卫生院健康档案工作计划[推荐]

202_年太仓卫生院健康档案工作计划

为贯彻实施卫生局关于202_年底实现全民建档，健康档案使用率达90%以上，合格率达90%，我院今年工作计划如下：

一．因地制宜采取群众喜闻乐见的形式，通过广播，定时发放宣传资料，人际传播等形式开展针对性较强的健康教育活动，充分发挥医院资源优势，传播健康教育与健康促进知识。二．加强对健康教育人员业务培训，提高专业素质和工作应变能力。采用分期分批全方位全专业的培训方法，认真开展对健康工作人员的在岗培训，确保工作人员在健康工作中工作方法统一，业务技术规范和协调有序。

三．经宣传和培训后，马上开展实际工作，下乡进行全面体检：（如体重。身高。血压。心率。体温。血型。血糖。体质指数等）。定时对高血压，糖尿病，精神病等慢性病进行健康体检，并建议治疗方案。

四．以各村居委会和村卫生站为切口，详细了解65岁以上老人的居住地及生活习惯，组织医务人员对其建立健康档案及健康体检。并建议治疗方案。

五．对高血压，糖尿病，精神病的规范管理。并进行健康知识宣传和治疗干预。定期进行体格检查，做好随访记录。六．结合各种卫生日主题开展宣传活动，特别“世界结核病 日”“，世界艾滋病日”等卫生主题日宣传活动。开展群众 性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。

涉县合漳乡太仓卫生院202_年3月5日

第二篇：卫生院城乡居民健康档案工作总结

XXX中心卫生院

城乡居民健康档案工作总结

居民健康档案是居民健康管理过程的规范记录，是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。根据卫生部《关于规范城乡居民健康管理指导意见》（卫妇社发[202_]113号）等相关文件精神，为全镇居民建立健康档案是党在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于转变农村卫生服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。为此，我们做了大量深入细致的工作，现简要总结如下。

一、基本情况

我镇共有40个行政村，1个居委会，497个村民小组，13457户，总人口48000人，今年应建立14400份健康档案，已建立15120份，建档率31.5%，超额完成了年初制定的计划。对于已经建立老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、2型糖尿病、冠心病等，我们根据上级要求，结合自身条件定期进行免费健康体检。

二、领导重视

为了把此项工作扎实搞好，我们成立了以院长XXX为组长的城乡居民健康档案管理工作领导小组，副院长XXX、XXX、公卫办主任XXX任副组长，公卫办全体职工和各村村医生为成员，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，制订了年初工作方案，根据方案和上级要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，确保把各项工作都做好。

三、工作目标

按照卫生部统一建立居民健康档案的要求，到202_年底，农村居民健康档案建档率达到30％；到202_年，达到50% ；到202_年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的, 统一、科学、规范的 健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、工作任务

1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。各部门根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

2、以0—36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

3、各村级卫生室负责本村参合农村居民健康档案的建立和管理。利用村居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。

4、以医疗服务记录为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过与医疗服务信息系统的互联互通，以患者生命周期为主线，整合患者医疗服务记录，并以此为基础，通过问卷调查、健康体检以及就医中相关检验检查结果的收录等，逐步完善档案内容。

5、加强对公卫办工作人员和村卫生室人员的公共卫生服务知识培训，提高他们的业务水平，提升公共卫生服务能力，为今后工作的顺利开展打下坚实的基础。

五、工作内容

（一）宣传与培训 1、202_年主要培训对象为公卫办工作人员和各村卫生室医务人员。通过视频教学集中培训，使全镇学员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。

2、广泛开展卫生知识宣传，充分利用宣传标语、墙报、黑板报等多种形式向广大人民宣传防病治病的卫生知识。开设好中学、小学健康教育课，大力开展爱国卫生运动，宣传人畜共患病防治知识，涂刷固定墙体标语，张贴挂图，对各村卫生室发放宣传折页以及消灭“四害”、改水改厕的技术指导以及洪水灾害之后的卫生知识宣传，确保无疫情发生，提高全民健康水平。

（二）健康档案的建立

1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2、建档方式：各村卫生室负责向本村内居民提供建立健康档案服务。居民到村卫生室接受服务时，医疗机构要有专人负责对其进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

（三）健康档案的管理

1、建立健康档案的卫生院安排黄佩为专职管理人员。

2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

3、做好健康档案的备份工作。

4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。

（四）健康档案的工作进程

从今年年初工作启动以来，至11月20日止，全镇总人口48000人，已建立健康档案15120份，建档率31.5%，超额完成了年初制定的计划。其中65岁以上老年人4869人，有孕产妇562人，0~3岁儿童1562人，冠心病患者252人，高血压患者833人，糖尿病者152人，慢性阻塞性肺炎者52人，各种肿瘤患者30人，缺血性脑卒中者 3 58人，重性精神病患者26人，结核病患者13人，已按要求建档。

总之，今年我镇建立居民健康档案工作取得了一定的工作成绩，但这是一项新生事物，工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是很了解，对医生的检查询问不是很配合，还有一些外出打工者，不能够及时将其资料建立，在工作中难免存在某些不足，需要我们不断学习，深入实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一轮的工作做得更加完善。

XXX中心卫生院

二○一○年十一月二十二日

第三篇：卫生院城乡居民健康档案管理制度

城乡居民健康档案管理制度

根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规，结合本区实际，制定本制度。

一、健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具，是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。

二、以科学发展观为指导，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

三、服务机构要以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、要坚持以下基本原则：

——政策引导、居民自愿。加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。

——突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。——规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证信息的连续性、完整性和有效使用。

——资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享居民健康档案信息，逐步实现电子信息化。

五、建立居民健康档案工作在县卫生局的统一领导下由乡镇卫生院、村（社区）卫生室具体负责。通过开展基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式为居民建立健康档案，并根据服务提供情况做相应记录。

六、健康档案信息应当齐全完整、真实准确。其他医疗卫生机构应当配合做好健康档案的补充和完善工作。城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。

七、居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范（202_年版）》有关要求。

八、健康档案统一存放乡镇卫生院，达到“一人一档（一个编号）、一户一袋、一组一柜、一村（社区）一个档案保管室，要求确定专人管理，档案管理质量考核，采取乡镇卫生院对村（社区）卫生室半年一考核，不定期进行检查评估，在档案管理人员变动或机构变更时，应由乡镇卫生院监督移交给相应人员或机构。

九、档案管理相关责任人，在健康档案的调取、查阅、记录、存放等方面要遵守相关规范。居民健康档案一经建立，要为居民终身保存，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露档案中居民个人信息以及涉及居民健康隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构。

十、乡镇卫生院、村（社区）卫生室，在提供医疗卫生服务时，应当调取查阅居民健康档案，及时记录、补充和完善健康档案。要做好健康档案的数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作，了解和掌握辖区内居民健康动态变化情况，有针对性地开展健康教育、保健、医疗和康复等服务。以居民健康档案为平台，转变服务模式，实现对城乡居民的健康管理。

第四篇：健康档案工作计划

马额社区卫生服务中心

居民健康档案工作计划

建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好发展、惠及广大居民群众健康的基础性工作。根据国家医药卫生体制改革方案和《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求，从202_年起，我中心全面开展居民建档工作。为认真做好组织实施工作，202_年是我中心居民建档工作的第二年也是关键的一年，时间紧任务重，特制定本方案。

一、工作目标

202_年11月底前，我中心辖区居民健康档案总建档率60岁以上人不低于85%。35—59岁辖区居民健康档案不低于50%建档工作要覆盖辖区，重点人群建档率不低于85%。在此基础上，积极应用健康档案，探索卫生服务模式创新、深化卫生服务内容，力争为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、工作原则

按照相关文件要求，结合我镇区域卫生信息化建设项目的特点，制定以下基本原则：

（一）以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。今年建档工作，以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检及重点人群建档为主。根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

（二）以参合居民为主要建档对象，重点人群优先。建立了较为完备、准确的人口数据。为了提高建立健康档案的工作效率

和应用水平，当前主要以居民为基础建档，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先为0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

（三）我中心负责本辖区居民健康档案的建立和管理。利用本辖区居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。

（四）以个人基本信息为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过规范化的数据记录，来保证与电子档案的有效衔接，为实施全镇区域卫生信息化建设提供最真实可靠、客观规范的人口健康基本信息数据。

三、工作内容

（一）健康档案管理规范及信息系统建设

依据卫生部制定的健康档案管理相关文件，根据我镇的实际情况，按照镇卫生局统一部署来落实服务对象、健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等相关规范。并依据上述规定，积极参与我乡农村居民健康档案信息管理系统建设和区域卫生信息化项目建设。

（二）工作计划及技术培训

1.工作计划：按月度制定各月工作计划。全年任务逐月分摊落实，2.技术培训：技术培训工作按照上级统一部署，培训对象为我中心公共卫生服务人员、培训内容主要为健康档案建立、管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，健康档案信息系统的操作应用等。

（三）健康档案建立

1.健康档案内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人

群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2.健康档案的建立方式：我中心负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。辖区居民到乡（镇）我中心或村卫生室接受服务时，由我中心专人负责对其进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。同时，我中心组织工作人员通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

为建立健康档案开展的健康体检应结合我中心的具体条件，依据先易后难、逐步完善的原则设立体检内容。同时，应优先积极利用公共卫生服务均等化服务项目中定期为65岁以上老年人所做健康检查，完善所覆盖建档对象的健康档案。

（四）健康档案管理

1.我中心配备专职管理人员，接受镇卫生局的培训，并经考核合格。并制定本单位居民健康档案管理制度，严格执行。

2.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。健康档案统一编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡（镇）范围，村委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。

3.做好健康档案信息管理与备份工作。我中心设置健康档案柜与档案室，由建档专干负责管理，落实保管与使用相关制度。

四、监督与评估

上级已将建立居民健康档案工作纳入目标考核内容，并纳入基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。按上级要求，实行自评与互评结合的考核制度。

（一）督导考核主要内容：实施计划制定、组织管理、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

（二）主要评价指标

●健康档案建档率=建档人数/辖区居民数×100%

●健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100% ●健康档案更新率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）

●健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%（真实可以通过电话询问、逻辑判断等）

●健康档案使用情况：是否和同级或上级医疗机构开展健康档案共享，是否利用健康档案开展区域健康评估、疾病筛选、健康干预。

●健康档案管理情况：是否有专职人员，是否有专门场地、设备，是否建立相关制度及制度执行情况等。

马额社区卫生服务中心

202_年1月25日

第五篇：健康档案工作计划

宁夏路社区卫生服务中心

居民健康档案工作计划

建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好发展、惠及广大居民群众健康的基础性工作。根据国家医药卫生体制改革方案和《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求，从202_年起，我社区服务站全面开展居民建档工作。为认真做好组织实施工作，202_年是我社区居民建档工作的第二年也是关键的一年，时间紧任务重，特制定本方案。

一、工作目标

202_年11月底前，我社区服务站辖区居民健康档案总建档率60岁以上人不低于85%。35—59岁辖区居民健康档案不低于50%建档工作要覆盖辖区，重点人群建档率不低于85%。在此基础上，积极应用健康档案，探索卫生服务模式创新、深化卫生服务内容，力争为居民提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务和健康管理。

二、工作原则

按照相关文件要求，结合我社区区域卫生信息化建设项目的特点，制定以下基本原则：

（一）以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。今年建档工作，以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检及重点人群建档为主。根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

（二）以参合居民为主要建档对象，重点人群优先。建立了较为完备、准确的人口数据。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，当前主要以居民为基础建档，根据既往工作采集积

累的数据和经验，优先为育龄妇女、老年人、慢性病患者等重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

（三）我社区服务站负责本辖区居民健康档案的建立和管理。利用本辖区居民就医时机或委托全科医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。

（四）以个人基本信息为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过规范化的数据记录，来保证与电子档案的有效衔接，为实施全镇区域卫生信息化建设提供最真实可靠、客观规范的人口健康基本信息数据。

三、工作内容

（一）健康档案管理规范及信息系统建设

依据卫生部制定的健康档案管理相关文件，根据我社区的实际情况，按照区卫生局统一部署来落实服务对象、健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等相关规范。并依据上述规定，积极参与我乡农村居民健康档案信息管理系统建设和区域卫生信息化项目建设。

（二）工作计划及技术培训

1.工作计划：按月度制定各月工作计划。全年任务逐月分摊落实，2.技术培训：技术培训工作按照上级统一部署，培训对象为我社区公共卫生服务人员、培训内容主要为健康档案建立、管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，健康档案信息系统的操作应用等。

（三）健康档案建立

1.健康档案内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2.健康档案的建立方式：我社区服务站负责向辖区内居民

提供建立健康档案服务。辖区居民到我社区服务站服务时，由我社区服务站专人负责对其进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。同时，我社区服务站组织工作人员通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

为建立健康档案开展的健康体检应结合我社区服务站的具体条件，依据先易后难、逐步完善的原则设立体检内容。同时，应优先积极利用公共卫生服务均等化服务项目中定期为65岁以上老年人所做健康检查，完善所覆盖建档对象的健康档案。

（四）健康档案管理

1.我社区服务站配备专职管理人员，接受区卫生局的培训，并经考核合格。并制定本单位居民健康档案管理制度，严格执行。

2.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。健康档案统一编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以区、街道为单位，编制居民健康档案唯一编码。

3.做好健康档案信息管理与备份工作。我社区服务站设置健康档案柜与档案室，由建档专干负责管理，落实保管与使用相关制度。

四、监督与评估

上级已将建立居民健康档案工作纳入目标考核内容，并纳入基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。按上级要求，实行自评与互评结合的考核制度。

（一）督导考核主要内容：实施计划制定、组织管理、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

（二）主要评价指标

●健康档案建档率=建档人数/辖区居民数×100%

●健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%

●健康档案更新率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）

●健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%（真实可以通过电话询问、逻辑判断等）

●健康档案使用情况：是否和同级或上级医疗机构开展健康档案共享，是否利用健康档案开展区域健康评估、疾病筛选、健康干预。

●健康档案管理情况：是否有专职人员，是否有专门场地、设备，是否建立相关制度及制度执行情况等。

宁夏路社区卫生服务站

202_年1月25日