下载文档第一篇：兽药配伍禁忌
兽药配伍禁忌
盐酸林可霉素
和甲硝唑配伍，疗效增强。
和罗红霉素，替米考星配伍，疗效降低。
和磺胺类配伍，混浊，失效
氨苄西林，阿莫西林
和链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍，疗效增强。
和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。
和Vc,罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。
和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。
硫酸新霉素，庆大霉素
氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍，疗效增强。
和Vc,抗菌减弱。
和氟苯尼考配伍，疗效降低。
和同类药物，毒性增加。
罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星
和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增强。
和链霉素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。
和卡那霉素，磺胺类配伍，毒性增加。
遇氯化钠，氯化钙，会沉淀，析出游离碱
金霉素，强力霉素
和同类药物，TMP配伍，疗效增强
遇三价阳离子，会形成不溶性络合物
氟苯尼考
和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。
和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。
和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。
和VB12配伍，会抑制红细胞生成。
诺氟沙星恩诺沙星环丙沙星
和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效增强。
和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。
遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。
磺胺类
和TMP,新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。
和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍，疗效降低。
和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加
临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等。其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；
头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可
与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；
磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。
氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组织有强烈的刺激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10-25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。
碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等；一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。
氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停；本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多种药物混合使用。
维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K,不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用，维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。
磺胺类药与维生素C合用，会产生沉淀不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。
阿托品解百毒许多人认为阿托品能解百毒，实际上阿托品是用于有机磷中毒的，并且必须和氯磷定合用才可彻底解毒。
[
中兽药的配伍禁忌]==
古人在临床用药实践中，发现一些药物合用后，可产生毒性或副作用，总结出“十八反”和“十九畏”.十八反即：藜芦反人参、党参、沙参、丹参、苦参、玄参、细辛、白芍、赤芍；川乌、草乌反白芨、白蔹、半夏、瓜篓、贝母；甘草反大戟、芫花、海藻、甘遂。
十九畏即：硫黄畏朴硝（芒硝）;水银畏砒霜（信石）;狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛子（二丑）;丁香畏郁金；牙硝畏荆三棱；川乌、草乌畏犀角；人参畏五灵脂；官桂（桂枝、肉桂）畏赤石脂、白石脂。
给僵猪脱僵
在养猪的生产过程中，由于种种原因，常出现或形成部分僵猪（群众称小老头猪）.这种猪有的吃得少，长得慢；还有的只吃不长。影响了养猪的经济效益。202_年是猪年，为了使大家在猪年发猪财，现将脱僵的方法介绍如下：
驱虫清胃
敌百虫每公斤体重0.017克，一次内服，每天一次，连用三天。驱虫两天后，再取生石灰1公斤，溶于5公斤水中，用石灰水上清液拌料喂猪，每天一次，连用五天，以清除胃肠道里的虫卵和各种毒素。
健胃化食
要使僵猪彻底脱僵，必须在消化机能上来一个大的突破。每公斤体重用大黄苏打1片（含量0.3克）,每头猪最多不超过10片，研末拌料喂服，每日一次，连服五天健胃。与此同时，每次用山楂、麦芽、神曲各50克，煎汁拌料喂，每日一次，连服五天化食。试验证明，经过这样处理的僵猪，食欲旺盛，消化机能大为增强。
喂尿泡黄豆
用毛竹筒留底下一节，竹筒里放入200粒黄豆，然后灌满入的尿液，浸泡一天一夜，早晨空腹时一次喂完。猪筒可继续浸泡黄豆，一公斤黄豆可供一头猪吃三个月。
耳根后皮下注射维生素AD滴剂每次5毫升（每毫升含维生素A1500单位，含维生素D300单位）,每周注射一次，连用三次。
添喂“石硫盐”
即生石灰、硫磺、食盐各等量，先把食盐炒黄再倒入生石灰炒10分钟，起锅待凉后加入硫磺，共研末，装瓶备用。体重25公斤以下的，日服5克～8克，25公斤以上的，日服10克～15克，直至出栏。这既补充了矿物质，又刺激了食欲，是育肥僵猪不可缺少的一项重要措施。
精粗饲料结合喂
为锻炼其胃肠，可喂些青草
第二篇：兽药配伍禁忌表
兽药配伍禁忌表
分类 药物 配伍药物
配伍使用结果
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药 喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大除外）、多黏菌类 效果增强
青霉素钠、钾盐；四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、青霉素类 氨苄西林类；阿莫庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
西林类
Vc、VB、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶
沉淀、分解、失败
碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢 氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、毒性增强 相互拮抗或疗效相抵或产青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
头孢菌素类
生副作用，应分别使用、间隔给药
“头孢”系列 维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、沉淀、分解、失败
氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素
与头孢噻吩、头孢噻呋等头强利尿药、含钙制剂
孢类药物配伍会增加毒副作用
本品应尽量避免与抗生素卡那霉素、阿米卡抗生素类 星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉氨基糖苷素、大观霉素、新类 霉素、巴龙霉素、碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂 链霉素等
Vc、Vb 氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素
大观霉素 氯霉素、四环素 青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP
类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效 疗效增强
疗效增强，但毒性也同时增强 疗效减弱 毒性增强
拮抗作用，疗效抵消 不可同时使用 降低疗效 沉淀、降低疗效 增强稳定性、增强疗效 卡那、庆大霉素 其他抗菌药物
红霉素、罗红霉洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林 素、硫氰酸红霉青霉素类、无机盐类、四环素类
大环内酯类 素、替米考星、吉碱性物质 他霉素（北里霉素）、泰乐菌素、酸性物质 替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素
四环素类 土霉素、四环素甲氧苄啶、三黄粉
不稳定、易分解失效
稳效
（盐酸四环素）、含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、金霉素（盐酸金霉矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化不宜同用，如确需联用应至素）、强力霉素（盐酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多少间隔2小时 酸多西环素、脱氧的中药如硼砂等 土霉素）、米诺环素（二甲胺四环其他药物 素）
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氯霉素、甲砜霉氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维氯霉素类 拮抗作用，疗效抵消
素、氟苯尼考 生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平
碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素
分解、失效 疗效增强
四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用 毒性增强
洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁
沉淀、失效 砒哌酸、“沙星”等）喹诺酮类
系列
四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低
头孢菌素类
磺胺嘧啶、磺胺二青霉素类 甲嘧啶、磺胺甲恶头孢菌素类 唑、磺胺对甲氧嘧氯霉素类、罗红霉素
磺胺类 啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑 TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、磺胺嘧啶 林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素
参照磺胺药物的配伍说明
磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素 青霉素类
抗菌增效剂 二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）
其他抗菌药物
疗效增强
配伍后疗效降低或产生沉淀
参照磺胺药物的配伍说明 疗效增强 沉淀、分解、失效 与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用，不可盲目合用
盐酸林可霉素（洁氨基糖苷类
洁霉素类 霉素）、盐酸克林大环内酯类、氯霉素
霉素（氯洁霉素）喹诺酮类 多黏菌素
多黏菌素类 杆菌肽 恩拉霉素 磺胺类、甲氧苄啶、利福平
青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素 喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素 四环素、吉他霉素、杆菌肽
协同作用 疗效降低 沉淀、失效 疗效增强
协同作用、疗效增强 拮抗作用，疗效抵消，禁止并用 毒性增强 沉淀、分解、失效 疗效降低 毒性增强
无明显禁忌，无协同、增效利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿抗菌类
抗病毒类
昔洛韦、吗啉胍、干扰素
其他药物 长期使用
苯并咪唑类（达唑类）联合使用
作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用 无明显禁忌记载 易产生耐药性
易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用
抗寄生虫药 长期使用
此类药物一般毒性较强，应避免长期使用
毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量 容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用 其它抗寄生虫药 同类药物
其他药物
乳酶生 酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂
疗效减弱
许多中药能降低胃蛋白酶中药 的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果
强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温
助消化与健胃药 干酵母 磺胺类
沉淀或灭活、失效 拮抗、降低疗效 沉淀、失效 中和、疗效减弱 沉淀或灭活、失效 疗效降低或分解或沉淀或失效 中和失效 胃蛋白酶
稀盐酸、稀醋酸 碱类、盐类、有机酸及洋地黄 人工盐 胰酶 酸类
强酸、碱性、重金属盐溶液及高温
碳酸氢钠（小苏镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等 打）
酸性溶液
其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利毒副作用增强或失效
福平
平喘药 茶碱类（氨茶碱）
药物酸碱度
酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄
所有维生素
维生素类
B族维生素 长期使用、大剂量使用 碱性溶液
氧化剂、还原剂、高温
易中毒甚至致死 沉淀、破坏、失效 分解、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨灭活、失效
基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类 碱性溶液、氧化剂
C族维生素 青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
漂白粉 酒精（乙醇）硼酸 酸类
氯化剂、无机盐等 碱性物质、鞣酸 氨水、铵盐类 重金属盐
碘类制剂 生物碱类 淀粉类 龙胆紫
消毒防腐类
高锰酸钾 过氧化氢（双氧水）过氧乙酸 碱类（生石灰、氢氧化钠等）氨溶液 挥发油 氨及其制剂 甘油、酒精（乙醇）
碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭 碱类如氢氧化钠、氨溶液等 酸性溶液 酸性溶液 碘类溶液
氧化、破坏、失效 灭活、失效 分解、失效 氧化、失效 疗效降低
生成爆炸性的碘化氮 沉淀、失效 析出生物碱沉淀 溶液变蓝 疗效减弱 分解、失效 沉淀 失效 分解、失效 中和失效 中和失效 中和失效
生成爆炸性的碘化氮
备注：
1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况，每类产品均侧重该类药品的配伍影响，恐有疏漏，在配伍用药时，应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。
2、药品配伍时，有的反映比较明确，因为记录在案；有的不太明确，要看配伍条件，因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此，任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果。
第三篇：兽药配伍禁忌表
兽药配伍禁忌
兽药配伍禁忌表 ⑴给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药，磺胺药的抗菌作用被拮抗；⑵用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻，药物的抗菌谱不对，疗效不佳；⑷给家畜静脉注射硫酸镁，由于速度过快(并非是剂量过大)而引起呼吸中枢麻痹死亡；⑸安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射(包括分开或先后用药在内)，因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致心跳骤停；⑹氯丙嗪与安乃近合用引起体温剧降，剂量过大可致动物衰竭；⑻敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠(如人工盐)等碱性药合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒；
滥用青霉素钾或钠盐 其实它主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病，例如猪丹毒、炭疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎及外伤感染和少数革兰氏阴性菌(例如巴氏杆菌病)引起的猪肺疫、禽霍乱的治疗。
忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用 例如呋喃唑酮和某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。
⑴普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物，能拮抗磺胺类药的抑菌作用；
⑵抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力；
⑶青霉素与磺胺类药合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性；
⑷碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服，可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效；
⑸维生素B1、B2、维生素C的注射液对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用，即抗生素失去抗菌力，故不能混合注射；
⑹喹乙醇与土霉素合用作饲料添加剂有药理性拮抗作用；
⑺喹乙醇、杆菌肽锌、北里霉素、维吉尼霉素等饲料添加剂之间的抗菌作用互相拮抗
4.2 合用毒性增强的抗菌剂
⑴双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性；
⑵链霉素、卡那霉素与肌松药(如琥珀胆碱)合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用.维生素Ｂ１不能直接与青霉素同时使用，因为维生素Ｂ１的水溶液呈弱酸性，会破坏青霉素的功效。床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组织有强烈的刺激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等；一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停；本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多种药物混合使用。维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K，不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用，维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。
磺胺类药与维生素C合用，会产生沉淀不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。阿托品解百毒 许多人认为阿托品能解百毒，实际上阿托 品是用于有机磷中毒的，并且必须和氯磷定合用才可彻底解毒。转自动医资源
碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率；氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。
饔茫换前吩鲂Ъ粒═MP）与苦参、黄柏、蒲公英等合用，用于痢疾治疗有协同作用；呋喃呾啶与山楂、甘草等合用可收到增效减毒的作用；灰黄霉素与茵陈合用可以增加灰黄霉素的溶解度和吸收率，有协同作用。
但是氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用。氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用；具有单胺氧化酶抑制作用的抗生素与麻黄配伍可导致血压升高；四环素与石膏及含石膏的中成药配伍可降低抑菌效果；磺胺药与四神丸合用可引起血尿[10]。3.2 中药与抗寄生虫药合用
常山、柴胡与盐霉素合用治疗鸡球虫病；抗血吸虫病酒石酸锑钾与法半夏、甘草合用能减轻酒石酸锑钾对胃肠道的刺激并能解除平滑肌痉挛起协同作用；呋喃丙胺与槟榔合用可以提高呋喃丙胺对血吸虫的驱虫效果；敌百虫与大黄合用能增强对胆道蛔虫的驱虫效果；驱蛔虫的枸橼酸哌嗪与苦楝根皮合用可以提高驱虫效果。
但是碱性奎宁与甘草合用可以产生沉淀影响吸收，降低疗效。3.3 中药与镇静药合用
氯丙嗪与地龙合用可以减轻氯丙嗪对消化系统和肝脏的不良反应，减轻毒副作用；戊巴比妥与灵芝、山楂、香附合用可产生协同作用；环己巴比妥纳与蝉蜕、秦皮、附子、丹参等合用能产生协同作用。3.4 中药与作用于消化道的药合用
碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率；氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。
但酶制剂不易与黄连、黄芩等合用，可使酶制剂活性降低，影响疗效[11]。4 结语
综上所述，中西药之间的配伍，即不是简单的凑合，也不是机械地相加，而是有理论，有根据，有机的相结合。在中西药配伍时，既要重视运用有益的配伍，以增加疗效及药物的稳定性，又要防止因配合而发生的配伍禁忌。避免给病畜造成痛苦和危害，起到标本兼治的作用。
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为了获得更好的治疗效果或减轻药物的毒副作用，常常几种药物并用。但是有些药物配在一起时，可能产生沉淀、结块、变色，甚至失效或产生毒性等后果，因而不宜配合应用。凡不宜配合应用的情况称做配伍禁忌。按照药物配伍后产生变化的性质。分为以下三类：
1、药理性配伍禁忌
药理性配伍禁忌，亦称疗效性配伍禁忌，是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗，从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。例如，在一般情况下，泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。
2、物理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌，即某些药物相互配合在一起时，由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化，从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合，后者被前者吸附，在消化道内不能再充分释放出来。
3、化学性配伍禁忌
化学性配伍禁忌，即某些药物配伍在一起时，能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如，氯化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时，会产生碳酸钙沉淀。但是，还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应并不出现外观变化，但却使疗效降低或丧失。例如，人工盐与胃蛋白酶同用，前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性。
因此，兽医人员在用药时，必须做到心中有数，避免开写有配伍禁忌的处方，从而保证处方中制剂有高度的稳定性和有效性，更合理地发挥其应有的疗效。青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。青霉素不应与红霉素、万古霉素、氯丙嗪、去甲肾上腺素、碳酸氢钠等同时静脉应用，以免减低效价，产生浑浊或沉淀。
硫酸链霉素不宜与其他氨基甙类抗生素如庆大霉素等联用，以免增加毒性。
硫酸庆大霉素不可与两性霉素B、肝素钠、邻氯青霉素等配伍合用，因均可引起本品溶液沉淀。
硫酸卡那霉素忌与碱性药物配伍，因可增加毒性作用。
磺胺类钠盐不能与酸性药物同用，同用则产生沉淀。
诺氟沙星（氟哌酸）不可与氯霉素、利福平合用。氯霉素和利福平可拮抗氟哌酸的作用；
给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药，磺胺药的抗菌作用被拮抗；
⑵用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻，药物的抗菌谱不对，疗效不佳； ⑷给家畜静脉注射硫酸镁，由于速度过快(并非是剂量过大)而引起呼吸中枢麻痹死亡；
⑸安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射(包括分开或先后用药在内)，因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致心跳骤停；
⑹氯丙嗪与安乃近合用引起体温剧降，剂量过大可致动物衰竭；
⑻敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠(如人工盐)等碱性药合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒；
滥用青霉素钾或钠盐 其实它主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病，例如猪丹毒、炭
疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎及外伤感染和少数革兰氏阴性菌(例如巴氏杆菌病)引起的
猪肺疫、禽霍乱的治疗。
忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用 例如呋喃唑酮和某些复方磺胺类药制剂如SD +TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。
⑴普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物，能拮抗磺胺类药的抑菌作用；
⑵抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力；
⑶青霉素与磺胺类药合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性；
⑷碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服，可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效；
⑸维生素B1、B2、维生素C的注射液对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用，即抗生素失去抗菌力，故不能混合注射；
⑹喹乙醇与土霉素合用作饲料添加剂有药理性拮抗作用；
⑺喹乙醇、杆菌肽锌、北里霉素、维吉尼霉素等饲料添加剂之间的抗菌作用互相拮抗
4.2 合用毒性增强的抗菌剂
⑴双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经 等的毒性；
⑵链霉素、卡那霉素与肌松药(如琥珀胆碱)合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的
毒性作用.维生素Ｂ１不能直接与青霉素同时使用，因为维生素Ｂ１的水溶液呈弱酸性，会破坏青霉素的功效。床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸
庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。
氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组织有强烈的刺
激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸 漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时
应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。
葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫
酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与
钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对
患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与
碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐
酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞
色素C注射液等；一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注
射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不
全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停；本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多
种药物混合使用。
维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；维生素B1在临
床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K，不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉
素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用，维生素C注射液在碱性溶液中易被氧
化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。
磺胺类药与维生素C合用，会产生沉淀 不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪 注射液等。
阿托品解百毒 许多人认为阿托品能解百毒，实际上阿托 品是用于有机磷中毒的，并且必
须和氯磷定合用才可彻底解毒。和链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍，疗效增强。鸡病专业网jbzyw.com
和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。鸡病专业网jbzyw.com
和Vc，罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。鸡病专业网jbzyw.com
和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。鸡病专业网jbzyw.com 硫酸新霉素，庆大霉素 鸡病专业网jbzyw.com
氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍，疗效增强。鸡病专业网jbzyw.com
和Vc，抗菌减弱。鸡病专业网jbzyw.com
和氟苯尼考配伍，疗效降低。鸡病专业网jbzyw.com
第四篇：配伍禁忌02中药兽药
常用中药注射剂与其它针剂的配伍 中药注射剂配伍后常见的问题
1.1 微粒的变化
经实验研究，对10余种中药注射剂加入到常用输液中后的检查表明，不溶性微粒显著增加，超过药典规定的限度。原因可能是pH变化的影响，溶媒改变使有效成分或杂质析出有关。
1.2 热原反应的增加 当中药针剂与大输液配伍后，热原的量可能累加到一定程度或配伍中污染均导致热原反应增加。
1.3 发生配伍禁忌 中药注射液与输液或其它中、西药注射液混合后发生配伍禁忌常呈现混浊、沉淀、变色、或产生气泡等现象，主要原因为混合后pH值发生改变；由于过度稀释影响助溶剂或稳定剂而改变药物的溶解度导致分解或沉淀；阳离子活性药物与阴离子活性药物配伍；药物有效成分被氧化或还原；药物的溶解状态或溶胶状态被破坏等。为避免发生意外，应该注意在没有弄清是否会发生配伍禁忌时尽量分别注射；应考虑到混合的药品品种越多，配伍禁忌发生的机率越高；即使不产生配伍禁忌，药物配伍后也应尽量在短时间内用完。常见中药注射液与其它药物配伍后的变化
2.1 穿琥宁注射液 加入10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸林格液、复方电解质葡萄糖MG3注射液中24h内，外观、pH 值无明显变化，微粒符合规定，含量、紫外吸收光谱无变化。与庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、维生素C、维生素B6、ATP、辅酶A、胞二磷胆碱、氨茶碱、氢化可的松、地塞米松、利巴韦林、阿昔洛韦、双黄连、青霉素钠、氨苄西林、红霉素、头孢唑啉钠、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、甲硝唑、替硝唑可配伍。
2.2 双黄连注射剂（粉针剂）与10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液配伍无变化，不宜与含钾的复方葡萄糖输液配伍。与诺氟沙星、环丙沙星、维生素C、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、链霉素、红霉素、白霉素、氢化可的松不宜配伍。与青霉素、苯唑西啉、氨苄西林、头孢唑啉、头孢哌酮、维生素B6、ATP、利巴韦林、辅酶A、甲硝唑配伍无变化。
2.3 清开灵注射液
与10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液无配伍禁忌。与维生素B6不宜配伍。
2.4 茵栀黄注射液 与葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液配伍时，黄芩苷含量下降，微粒增加，不宜配伍。与四环素、回苏灵混合立即产生浑浊，与红霉素混合2小时产生浑浊。与钙剂配伍产生沉淀。2.5 复方大清叶注射液 与维生素C、盐酸利多卡因注射液配伍，溶液澄明，无配伍变化。2.6 灯盏花素注射液 在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格液、复方电解质葡萄糖MG3注射液、脉通等输液中，外观、pH值无明显变化，微粒符合规定，含量、紫外吸收光谱无变化。与甘露醇混合后，4～6小时有少量悬浮白色沉淀析出振摇后能溶解，可配伍。与普鲁卡因混合即产生白色悬浮颗粒并逐渐析出棕色沉淀，与硫酸镁混合出现浑浊，4小时后有浅色絮状沉淀析出。与头孢拉定、氨苄西林、呋塞米、氨茶碱配伍6小时内产生颜色变化，与庆大霉素配伍，立刻产生浑浊，与其它药物如异丙肾、阿拉明、尼可刹米、西地兰、酚妥拉明、利多卡因、氯化钾、硫酸镁、甲硝唑、维生素B12、地塞米松配伍无变化。与黄芪注射液配伍后，4小时内未见外观和pH值明显变化；与血塞通注射液在氯化钠注射液中的配伍3小时内两药无明显的物理及化学变化，配伍较稳定。2.7 黄芪注射液
与葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液配伍较稳定，如加入10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液中宜在2小时内滴完。与灯盏花素注射液配伍后，4小时内未见外观和pH值明显变化。2.8 2.8 丹参注射液（及复方丹参注射液）
与维生素B6、普奈洛尔、甲氧氯
胺、维生素B1、卡那霉素、小诺米星、庆大霉素、乳酸环丙沙星、培氟沙星、甲氧胺、回苏灵、阿拉明配伍后产生沉淀。如需合用应延长给药间隔或采取不同的给药途径。与细胞色素C配伍颜色加深，甚至产生浑浊，不宜配伍。与维脑路通在0.9%氯化钠注射液中混合后6小时内无变化。与盐酸川芎嗪注射液直接配伍产生黄棕色沉淀，但用5%葡萄糖注射液稀释后加以混合则稳定。
2.9 盐酸川芎嗪注射液
在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、低分子右旋糖苷、甘露醇、复方醋酸钠注射液中24小时内稳定。与复方丹参注射液直接配伍产生黄棕色絮状沉淀，但用5%葡萄糖注射液稀释后加以混合则稳定。
2.10 刺五加注射液
在葡萄糖注射液、氯化钠注射液、醋酸钠注射液、右旋糖苷4种输液中与辅酶A、细胞色素C、ATP、胞二磷胆碱、复方丹参、维脑路通、维生素C、氯化钾、地塞米松磷酸钠、维生素B6配伍时未见任何变化，但与双嘧达莫、维拉帕米配伍时产生沉淀。
2.11 葛根素（普乐林）注射液
可与10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、林格液、10%氯化钾注射液配伍但不宜与碳酸氢钠注射液配伍。与头孢唑啉钠注射液在生理盐水中配伍无任何变化。
2.12 血塞通注射液
与胞二磷胆碱在10%葡萄糖注射液中可配伍使用。与灯盏花素注射液在氯化钠注射液中配伍3小时内两药无明显的物理及化学变化。2.13 脉栓通注射液
与胞二磷胆碱配伍无变化。2.14 华蟾素注射液
与10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、林格液、4%碳酸氢钠注射液、低分子右旋糖苷配伍6小时内颜色、pH值、吸收光谱、含量无变化。与卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、头孢唑啉、舒普深（头孢哌酮加舒巴坦）、清开灵、强力宁、酚磺乙胺、氨甲苯酸、维生素K1、维生素C、地塞米松配伍无变化。2.15 香菇多糖注射液
应避免与维生素A制剂混用。
中药注射剂药物配伍禁忌参考
文中（+）是不可配伍；（-）示可配伍；（+-）示在一定条件下可配伍；[ ]示文献号。
双黄连注射液
1．维生素C（+）[3250（-）[695] 2．青霉素钠（-）[22][525][526][638][6868] [698][699]（+）[710] 3．氨苄青霉素（+）[525][633][638][6868] [693]（-）[698][599] 4．哌拉西林（-）[409][571] 5．头孢噻肟（-）[409][525][571][633] [638][639]（+）[639][341][445] 6．先锋必（-）[22] 7．头孢唑啉（-）[22][686][698] 8．氨基糖苷类抗菌素（+）[670] 9．妥布毒素（+）[638] 10．庆大霉素（+）[686][698][699] 11．阿米卡星（）[525][605][633][686][693] 12．小诺霉素（-）[605]（+）[664] 13．卡那霉素（+）[698][699] 14．链霉素（+）[698][699] 15．氯霉素（-）[695] 16．磷霉素（+）[409] 17．病毒唑（-）[409][686][695] 18．地塞米松（-）[525][633][693][698][699]（+）[670] 19．氢化可的松（-）[525][633][693][695] 20．5%~10%GS（-）[526][214][698]（+-）[686] 21．NS（-）[526]（+-）[686] 22．0.9%氯化钠（-）[698] 23．复方葡萄糖（含钾）（+）[526][638][670] 24．环丙沙星（-）[605] 25．培氟沙星（-）[605] 26．红霉素（+-）[670][698]（+）[699]（<0.6g，无沉淀；>1.2g，有沉淀）27．林可霉素（-）[605][686][695] 28．白霉素（+）[605] 29．甲硝唑（-）[280][476]（+-）[696]（常温下可现配现用，1.5小时内用完，夏季高温不能配伍）30．利多卡因（-）[695] 31．阿托品（-）[695] 32．氯化钾（-）[695] 33．盐酸维拉帕米（-）[695] 34．硫酸镁（-）[695] 35．氯化钙（+）[695] 36．盐酸氯丙嗪（+）[695] 37．氨茶碱（+）[697] 38．尼可刹米（-）[699] 39．洛贝林（-）[699] 40．阿拉明（-）[699] 41．多巴胺（-）[699] 42．西地兰（-）[699] 43．毒毛K（-）[699] 述评：
1．维生素C和双黄连粉针配伍研究，（+）[325]（《全国医院药学会议论文集》110页，1996年昆明）实验比较精细，结果显示出外观无明显变化外，其余PH值、维生素C含量、双黄连有效成分黄芩甙、绿原酸、紫外光谱和薄层层析结果均明显改变，提示有理化配伍禁忌，可信度较高；（-）[695]（《双黄连粉针第五届临床应用学术研讨会论文汇编》34页，1996年8月）实验仅考察外观配伍变化，应定为配伍禁忌为好。
2．青霉素G与双黄连有7篇文献从理化配伍角度研究，认为可配伍，但《中国药师》202_，4（2）：138从6名青霉素皮试强阳性者药理实验角度研究，结论双黄连、复方黄连素不能和青霉素G配伍，否则增加青霉素G弱阳性或假阴性患者发生过敏反应的危险性，可间隔一定时间交替应用、更换品种或配物液皮试阴性后再用，也不主张同时在两个不同用药部位分别给药。
3．氨苄青霉素和双黄连针配伍存在不同结论：（+）作者实验浓度为100ml生理盐水+双黄连针600mg+氨苄西林钠1.5g，结果为溶液颜色即可变深，二波张处吸收值降低，PH值下降，认为不宜配伍（《中国医院药学杂志》，1999，19（11）：701；《中国药业》1999，8（2）：23）。（-）作者按双黄连针每日剂量3g（为标明配制浓度）和氨苄青霉素2mg/500ml生理盐水（可能印刷错误，2g误印成2mg）体内外考察结论为8小时物理化禁忌现象，药液稳定，可以配伍（《双黄连粉针第五届临床学术讨论会论文汇编》12~19页，1996年8月8日）。但其理化实验过程报告欠详，数据令人难以置信。双方结论有待进一步验证。
4．头孢噻肟：[639][341][445]（《医药导报》202_，19（5）：468）作者提出：双黄连不影响头孢噻肟的稳定性，但配伍后不溶性微粒增多，1995年版《中国药典》虽对粉针剂未作限制标准，但建议分开使用。[571][409]（《广东药学》，202_，（4）：34）作者在经外观、PH值、紫外吸收曲线、吸收度等考察后均无显著差异，结论为可配伍，和上相比，仅在考察项目上存在差异，减少微粒一项。[525]（《中国医院药学杂志》，1999，19（11）：701）虽做微粒考察，不随时间延长而增多，总体上微粒增多，但结论时未作评估。[633][638]为综述性文章，未作实际考察。
5．小诺霉素：[605]（《全国医院药学会议论文集》246页，202_年牡丹江）考察0-5小时无理化配伍禁忌。[664]（《健康报》202_，3，10）周德明临床实践配伍后出现混浊。可能存在其他因素，仍需进一步考察，以不配伍为好。
6．地塞米松配伍双黄连针：（-）者，无理化禁忌；（+）者报告地塞米松影响双黄连针治疗小儿病毒性肺炎疗效，使病程延长（《中国药业》，202_，11（2）：60；《综合临床医学》1997，13（2）：169）。
7．5%~10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠：[526]（《中国医院药学杂志》，1997，17（7）：307）考察配伍后黄芩甙、绿原酸、连翘甙等含水量，认为可配伍，但不宜与含钾复方葡萄糖配伍。[214]（《中国药学杂志》增刊，1995，30：113）提出配伍后PH值有一定改变，微粒增多双黄连稳定性最差，宜现配现用。[686]（《中国药房》，202_，12（1）：55）一综述文章说，配伍后微粒增多。
当归
1．青霉素G（+-）[710] 血塞通（三七皂苷）
1．胞二磷胆碱（-）[446] 2．生理盐水（-）[686] 脉络宁
1．右旋糖酐（-）[292] 2．胞二磷胆碱（-）[74][516] 3．10%葡萄糖（-）[214] 复方大青叶
1．维生素C（-）[389] 2．2%利多卡因（-）[389] 3．青霉素G（+-）[710] 鹿茸精
1．青霉素G（+-）[710] 丹参针
1．胞二磷胆碱（-）[50] 2．维脑路通（-）[51] 3．红霉素（-）[61] 4．细胞色素C（-）[66][128][351] 5．维生素C（+）[173] 6．右旋糖酐（+-）[238][360][417][418]（过敏休克6例）死亡3例（+）[687] 7．环丙沙星（+）[291][369][691] 8．胰岛素（-）[558] 9．氟罗沙星（+）[594] 10．氧氟沙星（+）[369][639] 11．黄芪针（-）[638] 12．抗肿瘤药（+）[659]（+）[691] 13．庆大霉素（+-）[659]（+）[691] 14．丁胺卡那霉素（+）[665][691] 15．奈替米星（+）[665][691] 16．依替米星（+）[665] 17．10%葡萄糖（-）[214] 18．输液（+-）[686] 19．妥布霉素（+）[691] 20．盐酸罂粟碱（+）[691] 21．氯丙嗪（+）[691] 22．异丙嗪（+）[691] 23．维生素B1（+）[691] 24．维生素B6（+）[691] 25．雷尼替丁（+）[691] 26．利血平（+）[691] 27．普鲁卡因（+）[691] 28．利多卡因（+）[691] 29．安达美（+）[691] 30．肌苷（+）[691] 31．磷霉素钠（-）[691] 32．阿洛西林钠（-）[691] 33．灭滴灵（-）[691] 34．青霉素钠（-）[691] 35．先锋4号（-）[691] 36．先锋5号（-）[691] 37．美洛西林钠（-）[691] 38．罗氏芬（-）[691] 39．脑生素（-）[691] 40．脑活素（-）[691] 41．甘利欣（-）[691] 42．多巴胺（-）[691] 43．阿拉明（-）[691] 44．ATP（-）[691] 45．盐酸洛贝林（-）[691] 46．肾上腺素（-）[691] 47．阿托品（-）[691] 48．盐酸林可霉素（-）[691] 49．氢化可的松（-）[691] 50．地塞米松磷酸钠（-）[691] 51．甲氟哌酸（+）[719] 述评：
1．右旋糖酐：[687]《中国药师》，202_，4（1）：60）综述102例不良反应中，18例过敏性休克，其中13例配伍右旋糖酐，右旋糖酐本身是一强有力抗原，主要不良反应是过敏反应，共同作用结果导致过敏性休克或严重过敏症，应尽可能不与右旋糖酐混合静滴。
2．输液：有报告配伍后微粒增多。
刺五加针
1．右旋糖酐（-）[335] 2．生理盐水（-）[335]（+-）[686] 3．输液（+-）[686] 述评：
[335]（《中国医院药学杂志》，1997，17（5）：218）未考察不溶性微粒项目，6小时内外观、PH值、含量基本不变，认为可配。[686]综述报告配伍后微粒增多。
川芎嗪
1．汉肌松（-）[457] 2．柴胡（-）[457] 3．莪术油（-）[457] 4．醒脑静（-）[457] 5．复方丹参（-）[457] 6．丹参（+）[457] 7．盐酸黄连素（+）[457] 8．石膏（-）[457] 9．枸橼酸黄连素（+）[457] 10．2：1（-）[457] 11．2：3：1（-）[457] 12．2：6：1（-）[457] 13．4：3：2（-）[457] 14．葡萄糖氯化钠（-）[457] 15．生理盐水（-）[457][469][686] 16．10%葡萄糖（-）[457][469][686] 17．5%葡萄糖（-）[457][469][686] 18．复方氯化钠（-）[457] 19．低分子右旋糖酐（-）[457][469] 20．右旋糖酐（-）[457][686] 21．水解蛋白（-）[457] 22．20%甘露醇（-）[457][469][686] 23．25%山梨醇（-）[457] 24．706（-）[457] 25．50%葡萄糖（-）[686] 26．复方醋酸钠（-）[686] 27．维生素C（+-）[686] 28．青霉素G（+）[710]（理化禁忌）
抗腮腺炎注射液（金银藤）1．青霉素G（+-）[710] 七叶皂苷
1．生理盐水（-）[499] 2．5%葡萄糖（-）[499] 3．10%葡萄糖（-）[499] 淋必治
1．培氟沙星（-）[606] 灯盏花素
1．生理盐水（-）[686] 2．头孢拉定（+）[686] 3．氨苄青霉素（+）[686] 4．庆大霉素（+）[686] 5．氨茶碱（+）[686] 6．速尿（+）[686] 清开灵
1．10%葡萄糖（-）[626][686]（+）[201]（+-）[312][715] 2．生理盐水（-）[201][626]（+-）[686] 3．维生素B6（+）[336] 4．诺氟沙星（+）[626] 5．葡萄糖酸钙（+）[626] 6．卡那霉素（+）[649][686] 7．青霉素（+-）[649][686] 8．林可霉素（+-）[649][686] 9．维生素B6（+）[336][649][686] 10．维生素G（+-）[649][686] 11．5%葡萄糖（-）[686] 12．葡萄糖氯化钠（-）[686] 13．复方氯化钠（+-）[686] 14．头孢唑林（-）[686] 15．先锋必（-）[686] 16．头孢拉定（-）[686] 17．头孢噻肟（-）[686] 18．头孢呋辛（-）[686] 19．氨苄青霉素（-）[626] 述评：
1．10%葡萄糖：[201]（《药学通报，1987，22（12：727）》实验表明，PH值是配伍后混浊与否的主要因素，PH<6.12立即混浊，PH值越低，放置出现混浊时间越短。[312]（〈全国医院药学会议论文集〉第15页，1996年，昆明）报告配伍后微粒超标，与放置时间、溶液PH及配伍量有关。作者提议增加微粒检查项目[686]（《中国药房》，202_，12（1）：55）综述文献，6小时稳定。
2．复方氯化钠：[686]（《中国药房》，202_，12（1）：55综述文献，2小时内稳定，4小时紫外吸收度下降。
普乐林（葛根素）针
1．10%氯化钾（-）[281] 2．5%葡萄糖（-）[281][332][686] 3．10%葡萄糖（-）[281][214][332] 4．葡萄糖盐水（-）[281][332][686] 5．生理盐水（-）[281][332][686] 6．林格氏液（-）[281] 7．5%碳酸氢钠（+）[281] 8．乳酸钠林格氏液（-）[332] 9．胞二磷胆碱（-）[524] 10．头孢唑啉（-）[524] 11．含糖达罗氏（-）[686] 12．211液（-）[686] 13．维持液（-）[686] 14．平衡液（-）[686] 参附针
1．5%~10%葡萄糖（-）[563] 2．葡萄糖氯化钠（-）[563] 3．生理盐水（-）[563] 4．碳酸氢钠（-）[563] 黄芪针
1．氨苄青霉素（-）[621] 2．10%葡萄糖（-）[214][715] 3．0.9%氯化钠（-）[715] 参麦针
1．10%葡萄糖（-）[214] 生脉针
1．10%葡萄糖（-）[214] 毛冬青注射液
1．葡萄糖盐水（+）[79] 茵栀黄注射液
1．注射用水（-）[239][638] 2．10%葡萄糖（-）[239][638]（+-）表示6小时后棕色 3．生理盐水（+-）[239][638] 4．10%葡萄糖氯化钠（+-）[239][638] 5．205葡萄糖（-）[239][638] 6．氯霉素（+）[670] 复方黄连素
1．青霉素G（+）[710] 田基黄
1．青霉素G（-）[710] 柴胡注射液
1． 庆大霉素（-）[366]（+）[598][650][362][710] 2．青霉素G（+）[710]（药理禁忌）
述评：应避免配伍 [362]（《药师通讯》，1997，11（4）：255）报告庆大霉素伍用柴胡、安痛定过敏休克1例，病人自诉青霉素过敏，无庆大霉素、安痛定、柴胡过敏史。[598]（《中国医院药学杂志》，1996，16（7）：331）报告庆大霉素与柴胡混合注射过敏休克1例，即往史青霉素过敏，单用庆大霉素、柴胡针未见过敏反应。[650]（《药物流行病学》，202_，9（3）：150）报告庆大霉素与柴胡混合注射致急性肾衰死亡1例，用庆大霉素前未用他药，曾单用柴胡无不适，无药物过敏史，无肾炎病史。
甘利欣
1．生理盐水（-）[407][550][582] 2．5%~10%葡萄糖（-）[407][550][582] 3．葡萄糖氯化钠（-）[407][550][582] 4．复方乳酸钠葡萄糖（-）[550][582] 5．右旋糖酐（-）[550] 6．5%碳酸氢钠（-）[550][582] 7．复方氯化钠（-）[407] 8．门冬氨酸钾镁（-）[597] 9．肝安（-）[599] 10．维生素K1（-）[599] 莪术油葡萄糖
1．白霉素（-）[70][427]（+）[426] 2．氨苄青霉素（-）[70][71][380][426][427] 3．青霉素G钠（-）[70][71][380] 4．红霉素（-）[70][400][426][427] 5．地塞米松（-）[70][427] 6．庆大霉素（-）[70][380][426][427] 7．维生素C（-）[70][427] 8．病毒唑（-）[70][427] 9．氯化钾（-）[70] 10．头孢唑啉（-）[71][426][427] 11．头孢拉定（-）[69] 12．苯唑青霉素（-）[380][426] 13．磷霉素（-）[426] 14．小诺霉素（-）[426][380] 15．醒脑静（-）[457] 16．柴胡（-）[457] 17．汉肌松（-）[457] 18．川芎嗪（-）[457] 19．复方丹参（-）[457] 20．丹参（-）[457] 21．枸橼酸黄连素（-）[457] 22．2：1（-）[457] 23．2：3：1（-）[457] 24．4：3：2（-）[457] 25．20%甘露醇（-）[457] 26．低分子右旋糖酐（-）[457] 穿琥宁
1．5%~10%葡萄糖（-）[406][638][686][713] 2．0.9%氯化钠（-）[406][638][686][713] 3．葡萄糖盐水（-）[406][638][686][713] 4．乳酸林格氏液（-）[406][638][686] 5．复方电解质葡萄糖MG3（-）[406][638] 6．庆大霉素（+）[430][638] 7．丁胺卡那霉素（+）[430][477][609][638] 8．环丙沙星（+）[430][638] 9．氧氟沙星（+）[430][638] 10．维生素C（-）[430][638] 11．维生素B6（-）[430] 12．ATP（-）[430] 13．Co-A(-)[430] 14．胞二磷胆碱（-）[430] 15．氢化可的松（-）[430] 16．地塞米松（-）[430] 17．病毒唑（-）[430] 18．阿昔洛韦（-）[430] 19．双黄连（-）[430] 20．青霉素钠（-）[430]（+-）[710]（慎用）21．氨苄青霉素（-）[430] 22．红霉素（-）[430] 23．头孢唑林（-）[430] 24．头孢哌酮（-）[430] 25．头孢曲松（-）[430] 26．头孢呋辛（-）[430][638] 27．甲硝唑（-）[430][476] 28．替硝唑（-）[430] 29．西索米星（+）[609] 30．妥布霉素（+）[609][706][709] 31．阿莫西林维甲酸（+-）[609] 32．652-2（-）[609] 33．酚磺乙胺（-）[609] 34．病毒唑（-）[609] 35．克林霉素（-）[609] 36．哌拉西林（-）[609] 37．头孢噻肟（-）[609] 38．林可霉素（-）[609] 39．头孢拉定（-）[609] 40．复方氯化钠（-）[713] 枸橼酸黄连素
1．丹参（+）[457] 2．复方丹参（+）[457] 3．柴胡（+）[457] 4．汉肌松（+-）[457] 5．川芎嗪（+）[457] 6．2：1（+）[457] 7．2：3：1（+）[457] 8．2：6：1（+）[457] 9．4：3：2（+）[457] 10．葡萄糖氯化钠（+-）[457] 11．生理盐水（+）[457] 12．5%~10%葡萄糖（-）[457] 13．复方氯化钠（+）[457] 14．低分子右旋糖酐（-）[457] 复方茵陈针
1．头孢唑肟（-）[68] 2．头孢唑啉（-）[68] 3．头孢拉定（-）[68] 4．先锋必（-）[68] 华蟾素
1．右旋糖酐（-）[388][638][686] 2．5%~10%葡萄糖（-）[388][638][686] 3．0.9%氯化钠（-）[388][638][686] 4．复方氯化钠（-）[388][638][686] 5．复方醋酸钠（-）[388][638][686] 6．4%碳酸氢钠（-）[388][638][686] 鱼腥草针
1．普鲁卡因（+）[671] 2．输液（+-）[651] 3．青霉素C（+）[710]（药理禁忌）
[651]（西北药学杂志，202_，15（6）：282）示，50毫升规格鱼腥草注射液配伍后微粒明显少于10毫升×5支配。
浅谈兽医临床常见注射药物的配伍禁忌
在畜禽疾病的治疗过程中，为了获得更好的疗效或便于使用药物，常将数种药物配合在一个处方中，这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应，如药效降低甚至失效或变成有毒物质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因、原理与防止和克服配伍禁忌的方法，达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的，是药剂技术的重要内容之一，在生产实践中具有重要的意义。
配 伍 禁 忌 物理性
物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌常见的外观有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。
（1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。
（2）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超饱和状态下，溶质析出产生沉淀，这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。
（3）潮解：含结晶水的药物，在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出，而使固体药物变成半固体或成糊状，如碳酸钠与醋酸铅共同研磨，即发生此种变化。（4）液化：2种固体物质混合时，由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态，如将水含氯醛（溶点57℃）与樟脑（熔点171—176℃）等份共研时，形成了熔点低的热合物（熔点为-60℃），即产生此种现象。2 化学性
化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。
（1）变色：主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起，变色可影响药效，甚至完全失效，易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类，如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光，可使大黄变成深红色，碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色，与淀粉类药物配合则呈蓝色；高铁盐可使鞣酸变成蓝色。（2）产气：指在配制过程中或配制后放出气体，产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出，药效会发生改变，甚至发生容器爆炸等，如碳酸氢钠与稀盐酸配伍，就会发生中和反应产生二氧化碳气体。
（3）沉淀：由2种或2种以上药物溶液配伍时，产生1种或多种不溶性溶质，如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍，则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀；弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍，则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀；如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴化物，也产生沉淀等。
（4）水解：某些药物在水溶液中容易发生水解而失效，如青霉毒在水中易水解为青霉二酸，其作用丧失。（5）燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起，如高锰酸钾与甘油、粮与氧化剂、甘油和硝酸混合或一起研磨时，均易发生不同的燃烧或爆炸，常用的强氧化剂有高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等；常用的还原剂有各种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。3 药理性
药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消的现象，属于本类配伍禁忌的药物很多，如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等；因此，只有正确掌握药物的药理作用，才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生；另外，必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的，有时会出现转化，它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌，而当某一药物中毒时应用药理作用相反的药物进行解救，即不属于配伍禁忌。4 抗生素类药物
临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。5 盐代谢平衡药物
这类药物较多，其有，9g/L氯化钠、50g/L葡萄糖，100g／L葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌。不同浓度的葡萄糖注射液可使新霉素变色、影响其抗菌活性，因此不宜与新霉素混合使用。60g/L右旋糖酣除可与地塞米松磷酸钠注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组织有强烈的刺激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等；一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停；本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多种药物混合使用。6 维生素类药物
维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K，不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用，维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。7 能量性药物
这类药物临床常见的包括ATP、CoA、细胞色素C、肌苷等注射液，其中不宜与ATP、肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱注射液等；宜与细胞色素C注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱、青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素等；不宜与CoA注射液配伍的药物有青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素、碳酸氢钠、氨茶碱、葡萄糖酸钙、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、止血敏、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因注射液等。8 肾上腺皮质激素类药物
临床常用的有氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液，这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应。
（1）诱发或加重感染：要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物。
（2）类肾上腺皮质功能亢进综合症：长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱，而出现负氮平衡、组织水肿、低血钾、肌肉萎缩、骨质疏松、糖尿、幼畜生长停滞等，停约后症状会自行消失，因此在骨软症、糖尿病、骨折治疗期间不宜使用本类药物。
（3）影响伤口愈合：使用本类药物会影响伤口愈合，因此对家畜在术后慎用。（4）肾上腺皮质机能不全：长期大量使用本类药物，可使肾上腺皮质机能低下、皮质萎缩，突然停药可发生精神沉郁、体温升高。软弱无力、食欲不振、血糖和血压下降，某些病畜在突然停药后疾病即复发甚至加剧，因此使用本类药物在1周以上时，一般不应突然停药，而应逐渐减量至停药，同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、CoA、氯化钙、止血敏注射液配伍使用。9 强心剂
临床常用的有安钠加、洋地黄毒甙、肾上腺素注射液等。洋地黄毒甙注射液性质不稳定，易被酸、碱水解，故单独使用为好。肾上腺素注射液作用强、快，剂量过大可导致心率失常，重者可发生心室颤动，用时要严格控制剂量；病畜使用过氟烷、水合氯醛和酒石酸锑钾时，心脏有器质性病变的动物不可使用本品；同时本品禁止与洋地黄、钙剂等配合使用，以免发生心跳停止。不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。10 其它药物
不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪、维生素K、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、CoA；200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐水配伍使用，因氯化钠等能促进甘露醇的排出，用本品治疗严重脑水肿时应每隔6－12h注射1次，用量不可过大以免脑组织严重脱水，静脉注射时避免药物漏出血管外；盐酸氢丙嗪、盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品注射液等药物在临床上一般主张单独使用。小结
药物是与疾病作斗争的一种重要武器，用以治疗、预防和诊断疾病。临床如果合理选择、正确配伍可使许多病畜起死回生、转危为安、早期康复；如果用药不当，则适得其反，疗效不显，甚至促使病情恶化，造成死亡等不良后果。所以，为了安全起见，临床兽医工作者最好养成经常查看药物配伍禁忌表的习惯，对于最常用的药物配伍禁忌一定要牢记。另外，注射液配伍后出现的物理化学配伍禁忌，受注射液的PH值、浓度、时间以及注射液中的辅料的影响，所以不同的生产单位与批号或配伍量不同会出现不同的情况，故配伍时应注意实际情况的变化，灵活应用。
第五篇：中药配伍禁忌
中药配伍禁忌
十八反歌诀：
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芜遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
注解：
1、甘草反甘遂、京大戟、海藻、莞花;
2、乌头（川乌、附子、草乌）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏、白蔹、白芨;
3、藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。
十九畏歌诀：
硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密佗僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若蓬石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
注解： 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
