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临床实习医生职责[小编整理]
编辑:梦醉花间 识别码:22-1090711 13号文库 发布时间: 2024-08-04 02:03:47 来源:网络

第一篇:临床实习医生职责

满洲里市第一医院

临床见习医生职责

1、见习医生在上级医师和护士长的指导下,按照各科要求分管病床的医疗工作。见习医生对病人要有强烈的责任感,经常了解病人的病情变化、饮食和思想状况,以及医嘱的执行情况。

2、见习医生接到新入院病人入院的通知后,应立即去病房检查病人的病情,在次日查房前写好完整病历,晚间8时以后入院病人的病历应在24h内完成。见习医生必须保证病历质量,要求格式正确、内容全面、准确、字迹清晰工整,上级医师修改超过3~5处,应重新抄写,对再入院或他科转入的病人应于次日查房前写出再入院(或转科)记录。对一般病人入院前3d的病情应每天记录一次,以后2~3d记录一次;重病人做到每天记录,危急病人病情应随时记录。见习医生离科时应同新来的见习生作好交接,遇有特殊情况应床边交班。

3、见习医生应根据病人病情需要,填写化验单、X线检查申请单及一般医嘱、处方,必须请上级医师签字(凡贵重、麻醉药品的处方及在门诊实习期间处理病人的处方及诊断书、特殊检查申请单,需经上级医师复查、签字后方有效)。各种检查报告要及时按规定贴上,保证病史资料的完整清晰。

4、每日上班应提前20分钟进入病房,对所经管的病人巡视检查、了解病情。按时参加医护人员交班;随同上级医师查房,查房时,见习医生应报告病人病历并提出诊断意见及治疗计划,听取上级医师对病情的分析和处理要求。查房后应及时记录上级医师查房的意见,并在上级医师的指导下完成所要求的各项工作。

5、见习医生应遵守病房、门诊的各项规章制度,实行12h值班制,24h负责制,并跟随带教医师参加病房的夜间值班、节假日值班及危重病人的抢救值班。值班期间应经常深入病房,处理病人一般问题,如遇有病情变化,及时请示上级医师处理。

6、见习医生分管的病人需要请他科会诊时,见习医生应陪同会诊医师前往诊视。病人出院前应写出院记录,并在门诊病历或门诊卡上做摘要记录。

7、见习医生在完成医疗工作的同时,应学习护理知识。

8、参加科内的有关病历分析、临床病历讨论、学术报告以及必要的会议等。

9、见习医生在医院见习期间,星期天或节假日不值班者,应于上午查房完毕,做好一般处理后方能处理个人的事情。见习医生晚间也要留守科室,晚上9时以后方可返宿舍休息。值班见习生晚上参加抢救患者超过零时者,第二天下午可补休半天。

10、病床分配、值班、手术或特殊检查,须服从上级医师统一安排,见习医生不得争病床、争手术。

11、热爱病人,尽量减轻其痛苦。手术患者及重症患者进行X线、心电图等检查时,应陪送照料,经常给予病人精神鼓励及安慰。对预后不良患者的病情,不得向本人透露;病人及其家属对于诊断、治疗或预后等有所询问时应按照上级医师意见给予回答。

12、见习医生如发生严重差错事故或违法乱纪者,除向上级医师及时汇报外,还应及时向医院主管部门汇报,按情节轻重给予处分。

第二篇:临床实习医生工作职责

临床实习医生工作职责

(一)在上级医师指导下,负责管理分管的病床(一般以5~10张床为宜)医疗工作。要经常深入了解病人的病情变化,并根据病情变化及时向上级医师报告,争取尽快处理。

(二)每日应提前20分钟进入病房,检查自己所管的病人,了解患者夜间病情变化及已做的处理,做好查房前的准备工作及完成换药任务。随上级医师查房时,应主动向上级医师扼要报告病史、体检和各种化验结果,提出诊断和处理意见,听取上级医师对病情的分析和处理要求。

(三)下午下班前与上级医师一起查房,报告和了解病人一天的病情变化,医嘱执行情况;对新入院病人,重危及病情可能发生严重变化的病人,做重点交班,并填写交班本。

(四)接到所管的新病人后,在上级医师指导下,及时询问病史,进行体格检查,根据病情需要开有关化验单及检查申请单,提出诊断和治疗意见,协助上级医师处理诊疗工作。

(五)对急症、垂危病人应随时观察病情变化。病人病情突变,应及时向上级医师汇报请示,同时应进行适当的初步抢救工作。

(六)所管病人请他科会诊时,应陪同会诊医师诊视病人;病人赴他科检查或治疗时,亦应陪同病人前往。

(七)遵守和执行保护性医疗制度,遇到患者及其家属对诊断、治疗或预后有所询问时,应按照上级医师意见解答,对预后不良或其他严重合并症等不得自行向患者或家属透露。

(八)在完成医疗工作的同时,要配合护理人员做好护理和治疗工作。

(九)在接收新病人后,一般应在次日查房前写好完整病历。对夜间入院病人的完整病历经上级医师同意后可在24小时内完成。

(十)进入新科室病房实习时,必须及时做好接班记录。尽快熟悉自己分管的病人情况,两天内写好接班记录。对再次入院或转科病人,应复习以往病历,根据入院经过和检查结果,分别写再次入院或转科记录;急诊入院病人会诊后确定转科时应及时完成主要病史、体检及常规化验,做好会诊讨论记录。经上级医师审阅后才准转入他科

(十一)实习医生交班前,将所管病人的病情演变重要病史、体征、化验结果、治疗结果和目前存在的问题以及处理意见等写成交班记录,并向接班人做口头交代。

(十二)对自己经管的病人,须按要求书写病程记录(包括病情观察、诊疗分析、查房、病例讨论和术前小结等内容),手术后负责协助填写好手术记录,危重病 人应及时观察和记录病情变化。要管理好病历,贴好各种报告单,填写病人的出院录、入院卡、使病史资料保持整洁完整,并应在24小时内填写好病历封面(诊断除外),请上级医师检查、修改、补充和签名。患者死亡后则应立即写好死亡记录。

(十三)在实习期间,严格执行医院上下班制度,上班或值班时间不离开医院所在科室。

(十四)实习医生填写化验申请单时,血型鉴定以及交叉试验应由上级医师签名。住院证、出院通知单、疾病诊断书、死亡诊断书、体检证明书,病危通知单、传染病卡片、病理检查申请单、透视申请单、会诊请求单、输血证明等,实习医生不得私自签发。但在上级医师指导或同意下,可由实习医生填写,再请上级医师签名。实习医生经过上级医师指导后,可酌情独立开常规医嘱具体要求由科室定

(十五)按要求在参加门诊工作时,在上级医师指导下进行初诊病人的询问病史、体检,提出诊断和进行处理。对疑难病人及时请上级医师指导。

(十六)留观室或急诊室病人,应在上级医师指导下观察病情变化,书写病程记录并详细交班。危重病人入院时应护送到病房。实习医生应严格执行上述规定,若因不遵从上级医师医嘱,不负责任,粗枝大叶的工作作风而造成差错或事故,实习生应承担责任,并视其情节轻重和态度好坏给予批评或纪律处分。

科教信息科

二〇一五年九月十日

第三篇:202_临床实习医生自我鉴定

岁月如梭,转眼来到单位已经四个多月了,在领导的关心支持下,在同事的帮助下,通过自身的努力,很快适应了环境,适应了工作,回收翘望,总结这段时间里各方面表现,自我鉴定如下:

1、思想方面:思想积极进步,政治立场坚定,敢于同各种反对思想作斗争。解放思想,实事求是,与时俱进,能够理性的看待问题,大是大非面前能够保持清醒头脑。热爱祖国,热爱人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

2、学习方面:深知自己知识的贫乏,坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,积极参加单位的学习培训,广泛开展自学。学习内容除了专业知识外,还涉及历史、地理、文学、法律。

3、工作方面:遵守纪律,服从安排,认真负责,踏实肯干。不怕苦、不怕累。在领导和师父的教导下,努力学习,把理论和实践相结合,工作能力和思想认识有了很大的提高。

4、生活方面:认认真真做人,勤俭节约,爱护公物,讲究卫生,热爱劳动,诚实守信,助人为乐,尊敬领导,团结同事,注意保持形象。坚持着自我反省且努力完善自己的人格意念,时刻以品格至上来要求自己,一贯奉行严于律己的信条并切实遵守。积极参加单位组织的各项活动。

短暂的四个月,让我学到了很多,各方面有了很大的进步,但是还有很多不足,例如专业知识不够扎实,实际动手能力还很欠缺,需要加强锻炼。没有明显的的业余爱好,空闲时间要培养兴趣爱好等等。

第四篇:临床实习医生自我鉴定

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临床实习医生自我鉴定

岁月如梭,转眼来到单位已经四个多月了,在领导的关心支持下,在同事的帮助下,通过自身的努力,很快适应了环境,适应了工作,回收翘望,总结这段时间里各方面表现,自我鉴定如下:

1、思想方面:思想积极进步,政治立场坚定,敢于同各种反对思想作斗争。解放思想,实事求是,与时俱进,能够理性的看待问题,大是大非面前能够保持清醒头脑。热爱祖国,热爱人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

2、学习方面:深知自己知识的贫乏,坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,积极参加单位的学习培训,广泛开展自学。学习内容除了专业知识外,还涉及历史、地理、文学、法律。

3、工作方面:遵守纪律,服从安排,认真负责,踏实肯干。不怕苦、不怕累。在领导和师父的教导下,努力学习,把理论和实践相结合,工作能力和思想认识有了很大的提高。

4、生活方面:认认真真做人,勤俭节约,爱护公物,讲究卫生,热爱劳动,诚实守信,助人为乐,尊敬领导,团结同事,注意保持形象。坚持着自我反省且努力完善自己的人格意念,时刻以品格至上来要求自己,一贯奉行严于律己的信条并切实遵守。积极参加单位组织的各项活动。短暂的四个月,让我学到了很多,各方面有了很大的进步,但是还有很多不足,例如专业知识不够扎实,实际动手能力还很欠缺,需要加强锻炼。没有明显的的业余爱好,空闲时间要培养兴趣爱好等等。

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第五篇:a实习医生职责(范文模版)

实习医生职责

1.实习医生在病房上级医师和护士的指导下,负责管理一定数量病员的医疗及思想工作(每人5张以上病床)。对病员必须发扬救死扶伤、实行革命的人道主义精神,经常了解病员的病情变化、饮食和思想状况,以及护理工作情况。

2.实习医生接到新病人入院通知,应立即到病房询问病史,在上级医师指导下作必要的检查,于次日查房前(不迟于24小时内)写好完整病历。对一般病员应隔天记病程记录一次,重病员做到每天记录,危急病员病情应随时记录。住院时间较长的病员,每月做一次病程小结。实习医生在接到急诊病员入院通知后,应立即去病房,在上级医师指导下,认真检查,及时处理。

3.实习医生应根据病员的病情需要填写化验、X光检查申请单及一般医嘱、处方等,要保持病史资料的清晰完整,各种检查报告要及时按规定贴到病历上。

4.每日早晨上班前应提前进入病房,对所管病员进行巡视检查,以了解病情,按时参加病房医护交班,参加在上级医师带领下的查房。主任和主治医师查房时,实习医生应汇报病员的病情、检查结果、诊断及处理意见。查房后,应及时记录上级医师查房的意见。

5.在上级医师的指导和协助下及时完成对经管病员的一些诊疗操作。如洗胃、导尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺及换药等。

6.实习医生应积极主动参加重危病员的抢救工作,对住院病人的病情变化应及时汇报请示。实习医生应按照医院及科室规定参加值班,包括夜班及假日值班。重危病员或手术病员的特别护理包括体温、脉搏、呼吸、血压等,上班时间内由实习医生负责观察记录。中午休息或手术时由值班的实习医生记录。晚十时后到翌晨上班前由值班护士记录。

7.病人出院前应写出院记录。

8.实习医生在完成医疗工作的同时,应认真学习护理知识,协同护士作包括抽血、补液、灌肠以及手术前皮肤准备等项工作。积极协助做好清洁卫生工作。

9.参加科内的有关病例分析、讨论,学术报告,死亡病例讨论,尸体解剖工作以及必要的会议等。

10.实习医生在门诊、病房期间书写病人的处方、病历及病假单,均需经上级医师复核、签字方为有效。11.实习医生在医院实习期间,实行12小时值班制,24小时负责制,星期天或例假日不值班者,应于上午查房完毕,做好一般处理后方可离开病房。

12.病床分配、值班、手术或特殊检查须服从上级医师统一安排。实习医生应遵守所在医院、病房的规章制度。上班时间应坚守岗位。如遇急诊、抢救或医疗工作需要,应继续工作,并在完成任务后方能离开。

因病因事不能上班者,需严格按规定办理请假手续,实习队长要填好记录。对累计请假时间超过有关规定者,应按学籍管理规定处理。因故暂时离开病房时,必须向上级医师和有关负责同志说明去向。

实习医生实习期间不得外出住宿和留他人住宿。

13.实习医生在门诊、病房实习结束后,应按规定和要求认真填写《毕业实习鉴定手册》(学生用)中的有关内容,并交上级医师签字确认。

14.实习医生如发生严重医疗差错、事故或违法乱纪者,除向上级医师及时汇报外,还应及时向实践教学部和相关系(院)汇报,由学校按情节轻重,给予批评教育或纪律处分。

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