下载文档第一篇：造价专业专家对学生深度访谈要点
造价专业专家对学生深度访谈要点
问题回答参考
问题
6、你所在的专业课程教学内容、教学手段改革做得如何？上课的形式？专业课程上课的地点？
答：（1）大一学生：工程造价专业目前主要上课是专业基础课，CAD、建筑构造与建筑施工图识读。
（2）工程造价专业课程主要有建筑工程计量与计价、装饰工程计量与计价、安装工程计量与计价、工程招投标与合同管理、建筑与装饰工程招标控制价实例编制、安装工程招标控制价实例编制等课程。
上课的主要形式有案例教学、任务驱动、以工作过程来引领教学内容、对于以上核心课程都有网络学习的平台进行网上学习交流。
上课的地点在多媒体教室（基础课程）、专业机房（CAD、图形算量软件、钢筋抽样软件、工程计价软件的操作）、理实一体化实训室（土建、装饰、安装招标控制价的实例编制课程）。
问题7：答：建筑构造与建筑施工图识读、建筑结构与结构施工图识读、建筑工程计量与计价、装饰工程计量与计价、安装工程计量与计价、工程招投标与合同管理等课程进行了考试改革。考核方式主要是过程性考核（任务完成成绩）与终结性考核（期末考试成绩）相结合。
问题8：答：工程造价专业的实践教学所占的比例从大二开始逐渐提高，占40%以上。实践教学过程运行中主要问题是造价专业政策
性比较强，工具书、计价表的更新比较难。比如目前的江苏省建筑与装饰工程计价表是202_年的，而且费用较高。政府主管部门消息将在今年底更新。这就带来目前的课程只能学习以前的江苏省计价表内容。
问题9：答：培养德志体全面发展的高技能、应用型工程造价技能型一线人才。主要方向是土建、装饰、安装方向的初级造价员。面向行业建筑行业的工程造价咨询企业、施工单位、建设单位等相关单位。在校期间需要掌握CAD制图软件、建筑与结构施工图的识读、简单工程的手工算量、工程造价软件的操作。
专业技能证书主要土建、装饰、安装方向的初级造价员、施工员、资料员、质检员等。
获得形式：学院是市建委发文成立的建设行业岗位证书培训机构。通过学院组织的报名培训。每年按时参加建设厅组织的统一上岗位证书考试。
通过率：根据建设厅文件要求，参加考试主要是大三学生。其中施工员近三年平均通过率为92.6%；资料员为94.2%；质检员为83.6%。造价员为41%。班级98%的学生获得一种专业资格证书。40%同学获得二种资格证书。3%获得三种资格证书。
问题10：答：工程造价专业的教学模式为2.25+0.75的教学模式。
2.25在学校完成，0.75在企业顶岗实习。
主要核心课程有建筑工程计量与计价、装饰工程计量与计价、安装工程计量与计价、工程招投标与合同管理、建筑与装饰工程招标控
制价实例编制、安装工程招标控制价实例编制。
这些核课程主要是培养土建、装饰、安装专业的初级造价员。（根据学校老师的市场人才需求调研）造价员需求最大的依次是土建专业、安装专业和装饰专业。这种培养方向符合学生发展的需要
问题11：答：校内实践主要有：专业基础课为以建筑工程技术专业为龙头的专业群各工种构造实训室，提高我们的建筑、结构施工图的识读及现场施工技能。专业课程的实训室主要有专业机房，内业综合实训室，提高我们的手工算量，软件算量、计价的实践技能。
校外实习基地主要有江苏捷宏工程咨询有限公司、广联达软件股份有限公司，鲁班软件股份有限公司等。
问题12：答：造价专业与江苏捷宏企业深度合作，捷宏公司每年为造价专业学生提供2万元开展“捷宏杯”技能大赛和捷宏奖学金。每年为学生提供实习岗位、就业岗位。企业专家为学生进行实习指导，毕业设计指导。建筑工程计量与计价、装饰工程计量与计价课程的项目任务主要是学校教师与捷宏企业共同编制的。
问题13：答：工程造价专业拥有一支双师素质高、梯队合理、教学与科研实力雄厚的师资队伍。本专业现有专任教师12人，其中副教授（高工）6名、讲师5名，高、中级职称比例接近1:1。具有注册造价师2名。专业教学团队成员中，硕士8名、本科4名。专业教学团队中，双师型教师12名，双师比例达91.7%。专业教学团队成员中45岁以上4人，比例33.3%；36-45岁2人，比例16.7%；35岁以下6人，比例50%。工程造价专业长期聘请企业兼职教师12 人。
问题14：答：造价专业的共享弄教学资源主要有建筑构造与建筑施工图识读、建筑结构与结构施工图识读、建筑工程计量与计价、装饰工程计量与计价、安装工程计量与计价、工程招投标与合同管理等课程的网络教学平台。学生可以在课余时间登陆这些网络课程，主要是了解老师的任务下达，查询平时成绩、自测题目的练习。还有模拟试卷。到课程的讨论版与同学和老师课程学习方面的交流等。
第二篇：专业骨干教师深度访谈讲稿
专业骨干教师深度访谈讲稿
传媒艺术系
陆文睿
一、深度访谈提纲
1、了解专业骨干教师是否融入专业课程改革与建设；其改革建设思想如何？了解教学保障、监控与评价等。
2、是否了解专业改革建设规划；参与什么专业调研和方案改革？
3、专业人才培养目标与人才培养规格。
4、职业关键能力与专业核心课程。
5、主要担任什么课程教学，其地位性质与作用如何？
6、承担哪门课程建设？教学内容体系如何改革？
7、培养方式、教学方法与手段、考试考核方法是如何改革的？
8、教学条件能否满足教学要求？有何建议？
9、学校教学质量是如何监控与评价的？
10、自己实践锻炼经历、社会服务与课程建设成果如何？
11、课程建设与教学中存在的问题、困难及想法。
二、深度访谈讲稿
1、作为动漫专业的骨干教师，我在课堂以外的工作中积极地融入专业课程改革与建设；其改革建设的思想围绕着以下几点：（1）提高专业课的针对性和实用性。（2）跟踪行业前瞻与动态的发展。（3）及时将研究成果及新技术、新方法、新手段、引入课堂。（4）构建专业系列课，促进教学内容的更新。（5）课程改革以适应市场需求为前提。
2、专业改革建设规划主要指加快专业建设步伐，优化专业结构，加强专业内涵建设，提高专业建设水平和人才培养质量。作为动漫专业骨干教师，我积极参与了本专业的专业调研和方案改革，并得出以下改革方案：
（1）坚持“规模、结构、质量、效益相统一”的原则。专业建设必须符合经济社会发展需要和学校实际情况，坚持以质量为核心，依托传统专业优势，整合优质教育资源，立足当前，兼顾长远，不断优化调整专业结构，丰富专业内涵，慎重设置新办专业，强化品牌特色专业建设，切实提升学校的核心竞争力。
（2）坚持“资源优化配置，学科（专业）交叉融合”的原则。专业改革与建设必须结合学校的目标定位和“多学科协调发展”的总体要求，着力整合、优化配置全校资源，加强相关、相近学科的交叉融合，坚持医学教育与人文教育相结合，形成优势互补的专业群，全面提高专业教学质量。
（3）坚持“四个结合”原则。专业改革与建设是一项系统工程，与学科建设相结合，与课程建设（含教材建设）相结合，与实验基础设施、实习基地建设相结合，必须坚持与师资队伍建设相结合，整体推进，协调发展，努力提高学校综合办学水平。
3、动漫专业的人才培养目标以能力、知识、素质三个方面为基础，重点掌握从事本专业领域实际工作的基本应用技术；具备较快适应生产、建设、管理、服务第一线岗位需要的实际工作能力。人才培养规格包括有原画设定、脚本与分镜头编辑、角色设计、场景设计、分页绘制、数字特效制作、摄影与剪辑、影视后期编辑与制作、3d建模这九个培养方向。
4、动漫专业与其他专业一样，都应具备以下的职业关键能力：（1）良好的职业道德和坚强的意志品质。（2）心理承受能力。（3）人际交往与合作能力。（4）解决实际问题的能力。（5）应用信息技术的能力。（6）自学与创新能力。
高职院校学生的职业关键能力培养应从以下四个方面着手：
一、加强师资队伍建设、提高教师整体素质为基础。
二、加强思想政治教育、提高学生的思想素质。
三、优化课程体系、改进教学模式。
四、开展多种形式的实践活动。
动漫专业的核心课程包括动画技法、3dmax、角色造型设计、影视编辑这四门课程。
5、作为动漫专业骨干教师，我长期担任3dsmax课程的教学任务，本课程属于专业核心课程之一，是3d动画方向必修且必须掌握的课程，其内容包括角色建模、贴图技术、静帧渲染、骨骼绑定以及动画制作五大块知识。学生只有掌握这些内容里面的关键知识点，才有可能投入到行业的实际操作应用当中。可以说本课程是专业核心中的核心，从教学手段与方法到考核方式与内容都必须严格要求、严格执行。
6、由于我一直以来担任的是3dsmax的课程教学，所以本课程的课程建设也主要由我来担任，针对课程的教学内容体系改革，我提出了以下几点方案：
（1）在课堂上要设计合理的项目任务，以此来提高学生学习软件内容的系统性。
（2）必须分清重点和主次内容，以此才能保证在有限的时间内提高学习效率。
（3）在项目任务教学内容的讲解过程中必须使学生快速获得岗位最有效的常用技能。
（4）在课堂教学过程中应实施有效的教学方法，具体包括：展示知识框架法、知识点辐射展开法、对比突出重点法、归纳总结法、延伸项目拓展法、成果展示交流法。
7、针对专业人才培养方式的改革，我们提出了“五个坚持”：（1）坚持育人为本、德育为先、把立德树人作为根本任务。（2）坚持服务区域经济和社会发展，以就业为导向。（3）坚持校企合作的教学培养模式。（4）坚持工学结合的教学培养方法。（5）坚持社会服务功能。
针对教学方法与手段的改革，我们提出了“六个采用”：（1）采用项目导向方法为主，多种教学方法灵活运用。（2）采用体验性学习，让学生再认识、再发展、再创造。（3）采用高水平的多媒体教学影片，再现项目实施全过程。（4）采用电子教案与多媒体课件，规范备课内容。（5）采用互联网与校园网的结合使用，提高学习积极性。（6）采用真实的实践教学环境，使学生的操作环境与企业一致。针对考试考核方法改革，我们提出了“四个确保”：
（1）确保以上机考试为基本考试方式，真正体现专业学科特点。（2）确保根据课程内容设置考试内容，突出能力考核、激发学生思考。
（3）确保采取过程性考核方式，实现课程完成质量全程监控。（4）确保阶段成绩比例按所占课时设定，加大阶段性考核力度。
8、以传媒系动漫专业现有教学条件，基本上可以满足专业课程的教学要求。部分课程现阶段还无法达到理想的教学条件，例如缺乏动漫专业独立机房、缺乏动画技法课程所需的线性编辑室等硬件设施。建议以院图书馆二楼为基地，完善所需的教学场所与设备，做到教、学、练一体。
9、我院教学质量的监控与评价由教学质量监控与评价中心负责实施，具体实施内容包括六项基本制度：
一、听课制度。由相关领导、教学管理部门、系部及教研室主任组成听课小组对教学工作进行常规检查。
二、督导制度。在督导办建立督导工作条例的基础上，由专任督导员不定期深入课堂检查教师教学质量、了解学生反映情况，提出改进意见。
三、教学检查制度。由教务处组织各系部开展相关教学检查，全面了解学校的教学情况。
四、学生评教制度。由教务处组织学生，采用问卷调查打分的方式，从教学态度、教学方法、教学效果等方面评价教师的工作质量，并以此作为评教重要依据备案。
五、班级学生信息员制度。聘任优秀学生担任信息员，由教务处统一管理，建立工作职责，定期召开会议，对课堂教学内容与学习状况提出要求。
六、其他质量评价。由教务处组织相关部门领导和教师有重点、有目的地进行一项或几项专题教学检查，如考风考纪、学生出勤、实习情况等方面的内容。
10、作为动漫专业的骨干教师，我在课余时间积极地参与并投身到与专业相关的行业及社会活动中，例如参与暴雪亚洲区官方插画大赛以及DW全球游戏美术大赛等等业界综合性活动。虽然不曾获得过好成绩，但也从这些顶级赛事当中吸取了相当多的行业经验与知识；作为game798、cg织梦网、cgfriend等国内顶尖cg论坛的常驻会员，本人一直不断地深化自身已掌握的知识、学习更先进的技术，提高个人修养。
在社会服务方面，本人也抱着积极参与、贵在经验的态度参加从事各种产学项目的建设，曾带领学生完成市体育场120米计生宣传公益壁画的绘制工作，并得到市计生办以及经开区管委会的一致肯定。
在课程建设方面，本人也在不断地探索新的教学方法与手段，把教学模式的设计与创新放在首要位置，扬长避短，总结教科书内容上的不足，自己设计并编写一套更适合于本专业课程的辅助性教程，进一步体现高职教育的岗位针对性特点，得到了系部以及学生的一致认同。其次，在实践教学中加大实训力度，强调锻炼实际动手能力，依托我院多媒体实训室，合理的安排实训时间，利用基于工作过程的课程设计，训练学生的实战技能，并取得了良好的效果。
11、作为专业骨干教师，在课程建设与教学中我感到还存在有许多的不足，所存在的问题综合起来可以归为以下几个方面：（1）课程安排不够合理。按照教务处的要求，理论课与实践课的比例缺乏专业指导性，有些基本素质课程所占课时太多，使本应投入更多时间的专业实践课程得不到有效的开展。（2）教学管理不够严格。上课迟到现象频频，极少学生会出现旷课现象，学生的课堂纪律性不强，考风考纪也不够严格，理论课考试存在个别抄袭舞弊现象。
（3）学生素质有待提高。因为我院的学生录取分数线较低，录取进来的学生当中有一部分因其日积月累的散漫作风而导致自身素质不够高，达不到大学生基本素质的标准，这也是我们不可回避的问题之一。带来的一系列结果就是学生缺乏所应具备的礼节、道德、必要的思想认识以及行为规范，这些都或多或少地影响了学习气氛。
（4）教师技能水平有待提高。俗话说“名师出高徒”。在校的绝大部分教师都是本科毕业，在进校前基本没有从教经历，年轻教师对待学生问题有时往往缺乏经验与耐心，造成“你讲你的、我学我的”这种现象的出现，影响了教学质量与人才培养水平；再加上学院经费困难等问题，在寒暑假需要参加二次技能培训的教师得不到学院经济上的支持，耽误了教学水平的提高。
（5）实训条件有待改善。由于校内实训条件还不够完善，部分实践课程的实践教学环节不太容易开展，导致有些课程需要任课教师带学生去校外进行观摩与调研，这样无形中增加了教学管理的风险，也给任课教师带来了一定的压力，影响了教学效率。
（6）教师队伍建设有待提高。由于长久以来的教职工待遇问题一直得不到有效的解决，致使学院留不住人才，不少优秀的年轻教师因为待遇等问题只把在学院任职当做短期的生活保障，人员流动性大，缺乏单位归属感。由此也造成了一些教学管理及教学改革方面的困难，使学院的教学水平与质量难以实现质的飞跃。
综上所诉，我深切地感到，想要真正搞好课程建设与教学改革并非只是纸上谈兵，也绝非一日之寒。首先还是应当从自身工作的缺失找原因，强化个人修养，提高自我素质，端正教育作风，摆正工作心态、搞好同事关系、加强学生交流，从这六句话出发，找到自己的职业定位，全身心地投入到教育工作中去，这是我们教师应该要做到的。其次，希望学院加大教学建设规模以及教学投资力度，进一步完善教学条件改革，把学生的学习环境放在第一位，让学生在校期间能够真正感受到学有所用、学有所成！真正体现出现代高职教育所具备的优点。
第三篇：评估工作中专家深度访谈内容
评估工作中专家深度访谈内容（问题）的侧重点
（供参考）
专家进校后的主要考察方式是深度访谈，包括专业剖析、说课之后或其它方式的集体访谈和每位专家的单独邀谈，每位专家的访谈对象为4人左右，尽可能与分工相一致。访谈对象包括学院领导、中层管理人员、教职工等，访谈内容主要是查阅学院提供的各种信息特别是平台数据后遇到奇异点等，具体为：
一、学院领导
1.区域经济发展对学院所设专业所培养人才有什么需要?
2.学院办学目标与定位，人才培养工作的理念。学院发展建设的规划，您对目标实现可能性有怎样的估计？依据是什么？
3.学院对改善办学条件、加强教学管理、深化教学改革、创新人才培养模式、加强专业和课程建设、加强领导班子作用和中层干部队伍建设等方面做了哪些具体决策，效果如何？
4.学院在经费收入及对人才培养工作的投入情况。学院对各类资源的分配情况（经费、教职工、场地设施、人员引进聘用、奖励、奖助学金等）
5.学院近年来的改革措施及效果？学院按照高职理念进行下一步改革的思路？
6.学院领导班子的事业心与进取心情况，中层干部的精神面貌，教职工的精神状态等。
7.学院发展中存在的困难和问题。
8.您所分管工作或部门的现实情况，你认为应抓好哪几项工作，目前成效如何？下一步有什么工作设想？
9.学校教学中心地位的落实情况？
专家对学校院领导访谈的问题列举：
1.从学院网站和自评资料中已得知，学院领导班子对新一轮高职院校评估的高度重视，做了许多扎实的以评促建工作，重点谈一谈学院成为省级示范性高等职业院校重点建设单位以来，是如何贯彻‚教育部财政部进一步推进‘国家示范性高等职业院校建设计划’实施工作的通知‛(教高“202_”8号)和202_年全国、河北省高等职业教育改革和发展会议主要精神的？
2.学院高度重视与行业企业合作，成立了产学研合作委员会，多年来与交通行业企业形成合作关系，并通过河北省交通职业教育集团，在与省内交通企业及相关行业企业合作方面做了大量卓有成效的工作，重点谈一谈学院校企合作的体制机制建设方面需要如何加强和探索？
3.学院的自评材料未能以学院的《高等职业院校人才培养工作状态数据采集平台》数据为依据进行分析，从学院的平台数据看，教师队伍的学历结构、职称结构、双师结构等方面对比省内院校均偏低，学院下一步如何采取措施解决长期以来学院存在的师资结构不适应高等职业教育发展的问题？
4.从学院的平台数据看，学院在教学改革与研究、日常教学经费、师资建设的经费投入占比相对其他院校偏低，是什么原因？下一步如何解决？
5.国家中长期教育发展规划纲要、全国和河北省高职教育会议精神中有哪些重点被你们所关注？学校有制定了哪些内部政策激励教师下一线进行实践进修，为什么学院‚十二五‛规划中未能提及此事？
6.从平台数据看，你校的教师队伍问题严重，无学位者100余人，中专系列职称人员很多，原因在哪里，该如何解决？
3.你校的经费收入情况？经费分配情况如何？教学改革上的投入怎样？教师队伍建设采取了哪些措施？
二、人事处
1.学院在师资队伍建设中所制定的有关政策、措施（如分配制度；骨干教师、专业带头人的选拔、评定、管理与奖励措施；兼职教师；双师素质教师的培养及下企业实践等政策措施；）
2.教师的专业素质状况（学历、职称）；双师素质教师的培养现状；教师到企业进行实践进修情况及社会服务情况。
3.兼职教师队伍的管理情况；
4.学院师资队伍的结构情况；行政、教学、学生管理队伍情况；
5.师资队伍中存在的主要问题及今后的建设设想。
6.学院在引进人才方面的主要措施。
三、教务处
1.组织机构、人员分工、教学管理制度、教学文件管理、专业人才培养方案管理、教学运行管理、考试考务管理等现状与存在的问题（包括院系两级教学管理制度的落实情况）
2.与其它职能部门的分工及配合状况，存在的主要问题（特别是学生和师资管理方面）
3.实践教学管理状况及存在的主要问题，校内、外实训状况及存在的主要问题。实践教学管理制度、实践教学文件管理、实践教学运行管理、技能考核、校企合作机制、实训设备管理、工学结合模式的推行情况。
4.专业建设与改革思路。
5.课程体系与内容改革的思路；课程建设对学生职业能力与素质培养的针对性，采取的措施、取得的效果；主要教学方法/手段、考核方法的改革与效果；教学中存在的困难及解决办法。
6.省级、校级精品课程建设思路与成效。
7.学生顶岗实习的落实情况、工学结合的开展情况；双证融通及双证书的获取情况。
8.教师的教学情况。
9.侧面了解：教师的专业素质状况，双师素质教师的培养情况；专业教师的技能水平；教师到企业进行实践锻炼情况；校企合作情况；专业教师的社会服务情况；向教学一线倾斜的政策、措施；学生对师资的认可度等。
10.教学仪器设备情况，生均数。
11.实验室、实训基地、计算机、语音室、多媒体教室等基本情况。
12.学校强化学生职业能力训练的措施及效果；职业能力训练体系；双证书的获取情况。
四、财务处
1.近三年教育事业费及专项经费拨款；学费收缴；教育事业费预算决算、日常教学经费、师资培养经费、图书资料费、教研教改经费、实验实习等实践环节经费的投入情况。
2.经费收入及支出方面存在的主要问题及今后的工作设想。
五、学生处及团委
1.学生管理工作的组织机构、人员分工、全校学生管理组织系统构成。
2.学生管理规章制度的建立与执行情况，院系两级管理工作的开展情况。
3.辅导员工作状况、日常思想教育工作开展状况；在学风建设和教学信息反馈方面所做的工作及其效果和存在的主要问题。
4.学生日常行为管理与奖惩制度实施状况；与相关部门分工及配合情况（学生宿舍管理；校内外各类竞赛、活动的组织与管理等）
5.勤工俭学的困难学生资助及贷款工作情况，奖学金的发放情况。
6.学生社团的组成、管理情况，社团活动的开展情况；学生课外活动情况；
7.学生会及学生党、团组织及建设情况。
8.学生素质教育工作状况。
9.大学生心理健康教育开展情况，心理健康课程的开展及建设情况。
10.学生心理健康状态的基本估计，工作中存在的主要困难与问题。
六、图书馆
1.馆舍面积、藏书图书、阅览室座位数及开放情况；
2.图书生均年流通量、现代管理技术应用情况。
七、教学督导办公室
1.教学质量管理状况；教学质量保证与监控体系建立与实施状况；各主要教学环节质量标准的建立情况；教学信息的收集与评估、反馈及调控情况。
2.对学院教学质量的基本估计（包括人才培养质量的保证机制、主要措施、实施与执行的效果等）
3.实践教学质量监控体系的建立与成效。
八、继续教育中心
1.技能鉴定站情况，社会服务情况；
2.继续教育开展情况。
九、招生处
1.开拓生源市场和招生宣传工作状况、近三年招生计划及其完成情况、录取新生报到率。
2.新生素质调研工作开展情况，与相关部门分工及配合情况。
十、就业指导中心
1.机构设立的时间、组织机构与人员分工、相关制度，开展的主要工作及其效果，存在的主要问题。
2.开展人才市场需求调研及毕业生跟踪调研情况。
3.开拓就业市场状况；学生就业咨询指导工作状况。各相关部门的分工及配合情况。
4.学生就业岗位情况（专业对口率、工资水平等）。近三年毕业生一次就业率。
5.社会、家长对学校及学生质量的评价。企业行业及社会对学校的回报情况。
十一、各系（院）领导、教研室主任、专业带头人
1.人才需求社会调研、专业岗位群分析、专业建设和设置专业方向的情况，专业（群）建设规划与改革思路，专业教学资源的建设情况。
2.专业职业能力、核心课程，专业定位，专业培养目标及培养模式确定情况；本专业学生针对就业岗位的核心能力有哪些？哪些理论与实践课程来支撑？实践课程与能力训练是如何强化的？
3.本专业人才培养方案是如何制订的？依据是什么？做到怎样的调研与论证？在本专业的人才培养方案中，如何体现学生的综合素质的培养？如何体现就业为导向、能力为本位？
4.专业建设所做的主要工作及其效果，专业人才培养特色和学校的特色，专业教学改革及试点工作的做法及阶段性成果。
5.课程建设及课程体系构建落实培养目标的情况，教学内容、方法、手段改革情况与存在的主要问题；课程考核方式改革情况及效果；课程教学中存在的困难及改进的设想。
6.教学研究立项与成果
7.本专业教学团队建设目标和建设思路，教学团队建设情况（双师素质教师、新教师的培养引进等）
8.系级教学管理和质量监控工作情况与问题，质量监控的环节有哪些？
9.专业带头人应具备的素质及职责。
10.职业技能训练体系和学生职业资格证书的考取情况；学生顶岗实习情况。
11.素质教育方面系里所做的工作及其效果，在就业指导与服务方面系里开展的工作及其效果，系内教学及学生工作的分工及配合状况。
12.实践教学在专业课程体系整体设置中的状况；实践教学环节的管理与措施；校内、校外实训基地建设、管理与运行情况。实践教学环节运行中存在的问题和困难。
13.校企合作、工学结合的开展情况（社会服务、对外培训；校企合作开发课程、教材等情况）
14.本专业学生的就业情况，用人单位的评价怎样？
15.本专业的人才培养中，存在的突出问题有哪些？如何解决？你对本专业的发展是何思路？
十二、有关教师
1.实践训练在本专业人才培养过程中的地位，实践教学在专业课程体系整体设置中的状况。强化学生职业能力训练的措施及其效果。
2.实践教学体系建立与实施状况，实践教学环节的管理与措施，实践教学环节运行中存在的问题和困难。
3.校内实训基地建设与管理，校外实习基地建设及动行情况。
4.学生参加职业资格证书及职业技能鉴定状况及通过率。
8.你所任的基础课建设情况及相关措施制度。
9.你所任基础课的作用，是着重培育学生哪一方面的能力？如何做好与专业课之间的衔接？
10.作为基础课教师，在学生综合素质培养中能做些什么工作？
11.学校在鼓励基础课教师学历、职称方面的提高有什么措施？你对此有何看法？
12.有的学生认为基础课对所学的专业或日后的就业没什么作用，对基础课的学习不重视，你是如何解决这一问题的？
13.‚思政课‛‚就业指导课‛‚体育课‛‚大学外语‛等公共课教学改革进展情况、效果与存在的问题？谈谈你对‚思政课‛的认识？
14.作为体育教师，你了解的学生课外体育活动的情况；近三年大学生体质健康测试情况及通过率。体育场馆、场地、体育设施情况，组织及参加各类体育竞赛情况。
专家对学校中层干部及教师访谈的话题列举：
1.非特色专业师资情况、与企业合作情况、服务企业情况；专业建设情况、教师的社会服务情况（系主任）
2.校企合作体制机制建设费用情况；学院社会服务创收情况；学院教学改革与教学研究经费的支出情况；师资建设与培养经费情况（财务处长）
3.人才引进情况与学院政策；专业带头人及骨干教师培养情况及有关政策；双师素质教师认定办法；师资培养费用使用情况；教师下企业情况；学生管理队伍情况。（人事处长）
4.教学管理人员自身情况；系里的教学质量监控与评价情况；校企合作开展情况。（教学秘书）
5.学生就业情况与跟踪情况；专业建设、教学改革有何思路？（教学副主任）
6.教学督导与质量评价情况（督导办主任）
7.采集平台的填报、管理与使用情况。
8.实习就业情况；什么形式的就业，正式签约多少？自主就业多少？社会声誉；（就业指导中心）
9..课程建设情况；实践教学管理情况；教学管理运行情况；（教务处长）
10.专业建设情况（专业带头人）
11.专业课程体系构建与专业产学研结合情况(特色专业系主任)
12.人才培养方案的设计依据；专业特色自我评价；学院对特色专业的支持与政策；专业建设发展设想与思路。（特色专业带头人）
13.青年教师的成长环境重视程度；教师考核与激励机制；课程建设方面学院的举措；学院数据平台的了解情况及填报程序；（教师）
14.实训中心建设情况；实训指导与管理人员职责；实训基地的资源共享情况；（实训中心主任）
15.请谈一下教学模式改革中，你如何体现学生的主体作用？（骨干教师、说课教师）
16.作为专业带头人，你是否了解行业背景情况？你的实际工作经验来自什么途径？
17.请分析学生的智能特点？作为特色专业，你专业的特色表现在哪里？（说课教师）
18.同样是酒店管理专业，高职学生与中职学生有什么区别？
19.本课程校企合作开发的具体方式是什么？你的课程采取任务驱动方式，什么时候向学生布置任务？
20.谈谈你在特色专业建设方面下一步的打算？你的特色专业的发展思路？系（院）一级如何可支配的划拨经费是如何使用的？学校在精品课程方面的投入情况？（系主任）
21.你们对课改、科研是否重视？开了几次专业建设委员会？专业建设上的投入有哪些？（系主任）
22.‚以学生为中心设计课程‛遇到什么困难没有？学生层次不齐，你以哪些学生为中心来设计教学？（说课教师）
23.作为专业基础课程，理论与实践各占36课时，你是如何实现实践与理论相结合的？考核时，理论部分和实践部分的比例如何确定？（说课教师）
24.你校的这一专业与其它兄弟院校的同类专业相比，特色在哪？（专业剖析团队）
25.实践实习阶段的校外实践教学如何解决？地点、时间、师资怎么安排的？（专业剖析团队）
26.对今后的专业建设有何考虑？（专业剖析人员）
27.学院对教师的考核机制是怎样的？考核结果与报酬是否挂钩？（督导主任）
28.《会计仿真综合实训》为什么要作为专业核心课程，而不是实践教学课程？（专业剖析团队）
第四篇：202_ 欧洲高血压指南要点以及专家访谈
[ESH2013]2013ESH/ESC动脉高血压管理指南发布
202_-6-15
202_年6月14日，在 米兰举行的欧洲高血压领域规模最大的大会ESH年会上具有里程碑式意义的高血压临床管理指南即2013ESH/ESC高血压指南正式发布。
今天由欧洲高血压学会（ESH）及欧洲心脏病学会（ESC）发布的该联合指南强调，高血压治疗面临的主要问题包括医生及患者对生活方式的重视程度不够、在启动及强化药物治疗的问题上常犹豫不决以及医疗保健系统的结构性缺陷。新指南对高血压治疗的几项推荐做了明显修改，于今天在意大利米兰举行的欧洲高血压学会年会上正式发布，并同时在线发表在《高血压杂志》、《欧洲心脏杂志》及《血压》上。
ESH/ESC联合发布的动脉高血压管理指南第一版最先于202_年发布，随后成为世界上被引用率最高的医学文章。202_年两个学会对202_版指南进行了更新，根据高血压领域的宏观变化对高血压的管理进行了科学推荐，详细列举了降低高血压及其相关并发症的发病率及死亡率的相关措施。
意大利米兰的Giuseppe Mancia指出，一直以来高血压都被视为“全球死亡率的主要危险因素”。欧洲高血压患者的比例占总人群的30%～45%。自202_版指南发布以来，这一数据一致居高不下，指南的撰写者对此感到非常失望。Mancia认为，如果处理得当高血压能够被控制，因此真的需要提高医生及患者对高血压这一疾病的认识程度。
最新指南强调，生活方式干预是高血压预防的基石。生活方式干预的主要措施包括减少钠盐摄入（控制目标为现有水平的一半）、限制酒精的摄入、保持健康的体重、规律运动以及戒烟。患者及医生必须意识到一旦发生高血压就可以采用药物治疗。新指南强调，目前高血压诊疗所面临的主要问题包括对患者可能面临的高血压潜在问题重视程度不够，治疗的长期依从性较差以及医生的“惯性”（对血压控制不理想的患者未采取适当行动）。
新指南的编写者指出，尽管大量证据表明高血压是主要的心血管风险因素，但多项研究提示很多人尚未意识到这一点，能够达到目标血压控制水平的患者极少。此外，欧洲各国的高血压护理水平存在较大的差异。与标准护理模式相比，让护士更多参与（充分发挥了护士作用）的以团队为基础的护理模式更为有效。
202_指南撰写工作组对上一版指南（202_版指南）发布后的相关数据进行了回顾分析，对其中的18项具体诊断及治疗推荐做了明显的修订。
主要的变化在于推荐降压目标的变化。新指南推荐所有患者降压治疗的目标收缩压为140 mmHg。这与202_版指南不同，07版指南推荐中低危患者的血压控制目标为140/90 mmHg，高危患者的血压控制目标为130/80 mmHg。新指南编写工作组修改降压目标值的原因在于目前尚无充足的证据证实07版指南所推荐的两种靶标值。
新指南的其他变化包括：
●强调家庭血压监测以及动态血压监测的重要性；
●更加强调对心血管及其他疾病的总危险因素进行评估。大多数高血压患者伴有器官损害、糖尿病、其他心血管危险因素等额外危险因素，因此在开始治疗前及随访期间需要对这些危险因素进行综合考虑。
●特别关注了糖尿病患者、年轻患者、老年患者、老老年患者、妊娠女性等特殊人群，并就极具应用前景的顽固性高血压治疗方法--肾脏去神经治疗进行了推荐。
●对如何及何时开始应用降压药物作出了新推荐。新指南认为，对正常高值血压无需进行治疗、单药治疗时无特定优选药物，并更新了药物联合治疗的方案。新指南对一线降压药的选择持较为开放的态度，强调降压药物的获益很大程度上取决于其降压作用。因此，新指南并未就降压药物的选择进行一线、二线、三线的层次性推荐，而是强调个体化治疗由医生根据临床及人口学特征决定改选用哪种药物。
新指南的编写历时18个月，来自ESH及ESC的编写组成员先后召开了数次会议以最终确定指南的相关内容，内部评审员及40位欧洲评审员对新指南进行了2次评审。ESC及ESH的指南编写工作组主席，在指南的编写工作进行了通力协作。新指南首次根据推荐的等级及证据水平对证据进行了分级，最终版本的新指南将同步发表在《高血压杂志》、《欧洲心脏杂志》及《血压》上。
指南编写工作组联合主席Giuseppe Mancia教授指出，新指南肯定是对整个高血压治疗领域的最重要的概述，将成为未来高血压治疗的基础。世界卫生组织已经确定高血压是全球死亡率的主要危险因素，因此正如指南中所强调的公众需要对高血压的流行有更好的认识。不仅如此，医生及患者还需要知道我们有控制高血压的好的治疗方法。
指南编写工作组另一位联合主席Robert Fagard教授说：“我们很高兴能够公布这些以循证为基础的综合管理指南。我们入选并分析了202_版指南发布以来的很多著名研究及很多新的研究结果，因此是时候发布202_版最新修订的新指南了。新指南中入选了大量的随机对照试验，并将所有的证据进行等级分级，因此医生能够对每项推荐的循证证据强弱一目了然。现在最重要的事情就医生在临床实践中应用这些推荐。”
202_年6月15日，在米兰举行的ESH年会上，具有里程碑式意义的高血压临床管理指南即《202_ ESH/ESC动脉高血压管理指南》正式发布。该指南强调，高血压治疗面临的主要问题包括医生及患者对生活方式的重视程度不够、在启动及强化药物治疗的问题上常犹豫不决以及医疗保健系统的结构性缺陷。新指南对高血压治疗的几项推荐做了明显修改，包括降压目标、降压治疗启动时机、药物联合治疗方案等，对血压监测、心血管危险因素评估、生活方式干预、特殊人群治疗及肾脏去神经术等各方面具有新的论述。
《202_ ESH/ESC动脉高血压管理指南》的编写历时18个月，来自ESH及ESC的编写组成员先后召开了数次会议以最终确定指南的相关内容，内部评审员及40位欧洲评审员对新指南进行了2次评审。ESC及ESH的指南编写工作组主席在指南的编写工作中进行了通力协作。新指南首次根据推荐的等级及证据水平对证据进行了分级，最终版本的新指南将同步发表在《高血压杂志》、《欧洲心脏杂志》及《血压》上。
欧洲新指南撰写工作组对上一版指南（202_版指南）发布后的相关数据进行了回顾分析，对其中的18项具体诊断及治疗推荐做了明显的修订。
一项重要的变化是推荐降压目标的改变。新指南推荐所有患者降压治疗的目标收缩压为140mmHg。这与202_版指南不同，07版指南推荐中低危患者的血压控制目标为140/90 mmHg，高危患者的血压控制目标为130/80mmHg。新指南编写工作组修改降压目标值的原因在于，目前尚无充足的证据证实07版指南所推荐的两种靶标值。
欧洲新指南的其他变化包括：
强调家庭血压监测以及动态血压监测的重要性；
更加强调对心血管及其他疾病的总危险因素进行评估。大多数高血压患者伴有器官损害、糖尿病、其他心血管危险因素等额外危险因素，因此在开始治疗前及随访期间需要对这些危险因素进行综合考虑。
特别关注糖尿病患者、年轻患者、老年患者、老老年患者、妊娠女性等特殊人群，并就极具应用前景的顽固性高血压治疗方法--肾脏去神经治疗进行了推荐。
对如何及何时开始应用降压药物给出新推荐。新指南认为，对正常高值血压无需进行治疗，单药治疗时无特定优选药物，并更新药物联合治疗方案。新指南对一线降压药的选择持较为开放的态度，强调降压药物的获益很大程度上取决于其降压作用。因此，新指南并未就降压药物的选择进行一线、二线、三线的层次性推荐，而是强调个体化治疗由医生根据临床及人口学特征决定改选用哪种药物。
【指南新知】
[ESH2013]202_ ESH/ESC高血压管理指南更新要点
欧洲新指南基于新证据，对高血压诊断和治疗都有修订，以下是其中最重要的更新：
●欧洲高血压和血压控制的流行病学数据
●家庭血压监测（HBPM）的预后价值得到强化，其诊断和管理作用仅次于动态血压监测（ABPM）
●更新夜间血压、白大衣性高血压和隐匿性高血压的预后意义
●重新强调整合血压、心血管风险因素、无症状性器官损害和临床并发症对评估总体心血管风险的意义
●更新无症状性器官损害包括心脏、血管、肾脏、眼、脑的预后意义
●重新考虑超重和高血压患者体重指数目标
●年轻患者的高血压
●降压治疗的启动：更多循证医学标准，正常高值血压不推荐药物治疗
●血压目标值：更多循证医学标准，心血管高危和低危患者统一目标值即140 mm Hg
●起始治疗方法自由选择，无等级排序
●修正首选两种药物联合治疗方案
●达到血压目标值的新治疗步骤
●详细论述特殊情况下的治疗策略
●修正老年患者高血压治疗推荐
●八旬老人的药物治疗
●特别关注难治性高血压和新治疗方法
【名家访谈录】
◎德国柏林Charité-University Medicine Thomas Unger 教授专访：欧洲新指南解读
202_年欧洲高血压新指南及其202_年和202_年的再评估版本，是相当保守的指南。这些版本以单药治疗为起始治疗方案，只有在严重高血压患者中，可以采用低剂量联合用药起始方案。目前，这种保守策略显然改变。当前的策略是可以早期使用联合方案，而且不局限于低剂量联合，可以根据具体情况决定是否起始即使用高剂量或者固定复方片剂。固定复方片剂可提高患者服药依从性，因此更受青睐。新指南将允许医生更早使用联合治疗方案。
新指南更重视危险因素评估。年龄、不良生活方式如吸烟、超重等都是危险因素。有些危险因素无法改变，如年龄。有些危险因素可以测量，高血压本身就是一种可测量的危险因素，还有左心室肥厚、蛋白尿、胰岛素抵抗等。新指南更强调这些可测量的危险因素，指导临床医生如何评价这些危险因素。
新指南非常重视证据--事件驱动的医学和循证医学证据。指南总结最新临床试验提供的证据，分析其中的不足之处，并指出未来还需怎样的试验，是在更大人群中进行还是更注重个体化的小规模试验。
新指南与其他主要指南比较，如美国的JNC 7和英国的NICE指南。JNC 7已问世多年，至今未出新版本。JNC7以利尿剂为首选一线降压药物，ESH新指南显然与之不同。NICE指南非常具体化，对不同人群如何在不同阶段使用不同药物有详细论述，ESH指南也与之不同。ESH指南对药物选择的推荐相当宽松，医生可自由选择。
指南编写工作组联合主席Giuseppe Mancia教授：新指南肯定是对整个高血压治疗领域的最重要论述，将成为未来高血压治疗的基础。世界卫生组织已经确定高血压是全球死亡率的主要危险因素，指南强调，公众需要认识到高血压非常常见。不仅如此，医生及患者还需要知道我们有控制高血压的好的治疗方法。
指南编写工作组联合主席Robert Fagard教授：我们很高兴能够公布这些以循证为基础的综合管理指南。我们入选并分析了202_版指南发布以来的很多著名研究及很多新的研究结果，因此是时候发布202_版最新修订的指南了。新指南中入选了大量的随机对照试验，并将所有证据进行等级分级，因此医生能够对每项推荐的循证证据强弱一目了然。现在最重要的事情是医生在临床实践中应用这些推荐。
※2013ESH/ESC高血压管理指南三大亮点
第23届欧洲高血压学会年会（ESH 202_）于202_年6月15-17日在意大利米兰召开。会议期间《202_ ESH/ESC高血压管理指南》的正式发布是会议最具备受瞩目和最具话题性的焦点内容。最新欧洲高血压指南有三大亮点。
1、强调了诊室外血压的重要性，对于高血压的诊断与治疗评估除了诊室血压之外，明确指出诊室血压测量（包括家庭测量以及24小时动态血压的测量）在高血压诊断和治疗评估中的重要作用。其中尤其重视家庭测量血压在高血压诊断与管理的地位。与诊室血压相比，诊室外血压与心脑血管事件的相关性更强，而且诊室外血压提供医疗环境外的血压数据，更能反映患者的真实血压水平。
2、降压靶目标值的调整，最新欧洲高血压指南在降压靶目标值上进行了调整，无论是高危还是低危的高血压患者，收缩压的目标值全部是＜140mmHg；除糖尿病患者舒张压靶目标值调整到85mmHg外，其他患者的舒张压靶目标值均为＜90mmHg。ESC/ESH联合主席Mancia指出：基于众多研究表明血压高于140/90mmHg与增加的心脑血管事件风险密切相关，因此调整降压靶目标值更利于简化临床医生对高血压患者的管理。
3、最新欧洲高血压指南第一次提出了血压管理的问题。指出这种以患者为核心包括医生、社区等各个相关方面的有效的全方位的血压管理可以更有效降低血压。
※2013ESH/ESC高血压管理指南药物治疗推荐
◆利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACE抑制剂类及ARB类五大类药物均是起始及维持单药或联合治疗的适宜之选。
◆对某些特殊患者而言，某些药物更具靶器官保护效应而被优先推荐。
◆利尿剂：不推荐首选某种利尿剂，不认为与其他利尿剂相比，某种利尿剂更具临床优势。
◆钙离子拮抗剂：其疗效及获益到底是优于还是劣于利尿剂及ACE抑制剂等其他药物尚需进一步验证。
◆ACE抑制剂及ARB类药物：能显著降低蛋白尿，改善心力衰竭结局，但两者孰优孰劣尚无定论。
◆单药治疗及联合治疗--在很多患者中，单药治疗常难以降压达标需改行联合治疗。联合治疗的优势在于两种药物机制互补，能减少不良反应，疗效更强，依从性更好，能为患者带来更多获益。血压显著增高或心血管高危患者可考虑行双药联合起始治疗。当双药联合治疗降压不达标时，可加用第三种药物或换用另一种双药联合治疗方案。联合治疗时不推荐或不鼓励两种RAS阻断剂联合应用；药物联合治疗的获益与降压程度呈正比，选择联合治疗方案时应首选临床试验中成功应用的组合方案；单片复方制剂可减少每日服用片数、提高依从性，应被推荐应用。【名家访谈录】
巅峰对话：Trefor Morgan教授vs.严晓伟教授
探讨欧洲新指南更新及ACEI类药物的降压保护作用
------------------------------
◎亚太高血压联盟秘书长Trefor Morgan教授
基于循证证据，欧洲新指南指出，利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB及CCB均能用于一线治疗，推荐应用顺序无先后之分。如果查看指南的具体推荐，总体上来说，ACEI、利尿剂和CCB作为一线治疗。欧洲新指南指出许多情况下的联合用药都包括ACEI或ARB。
伴相关疾病的患者，如心力衰竭或肾脏疾病，作用于肾素-血管紧张素系统的ACEI或ARB是其治疗的重要组成部分。即使其他降压药物已使血压降低，仍需应用ACEI或ARB。在亚洲，ACEI引起的咳嗽是个重要问题，使一些患者无法使用ACEI。但对部分人群来说，ACEI的获益可能超过ARB。
贝那普利40 mg/d的剂量能有力延缓肾脏疾病进展和终末器官损害，24小时持续保护非常重要。贝那普利被证实是非常成功的ACEI类药物。在中国，由于费用原因，在某些情况下甚至使用利尿剂作为起始治疗，但联合ACEI如贝那普利，可以更快地控制血压。
◎北京协和医院严晓伟教授
新指南更改了正常的高血压定义，以及不同疾病的药物治疗推荐，这与202_年指南不同。但在亚洲人群中是否同样适用尚不明确。中国人群的心血管事件中，80%以上为卒中。中国高血压患者降压目标值为130/80 mmHg，可能在亚洲高发的卒中人群中，血压控制目标值应相对更低。新指南仍推荐5类降压药物（利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB及CCB）用于卒中二级预防。有关预防复发性卒中的研究显示联合使用利尿剂和ACEI对卒中预防的获益。
在中国，大部分患者仍倾向于使用ACEI治疗。严教授认为ACEI是治疗高血压和慢性心力衰竭非常有效的药物。超过90%的中国患者可耐受ACEI。ACCOMPLISH试验中，ACEI联合CCB优于ACEI联合利尿剂。2013ESH/ESC高血压管理指南降压目标值
与07版指南采用两种降压目标值（中低危患者140/90 mmHg，糖尿病、心脑血管疾病或肾病等高危患者130/80mmHg）不同，新版高血压指南以大量循证医学证据为依据修订对降压目标值的推荐。新指南推荐：
● 舒张压（DBP）推荐降压目标值为<90mmHg，仅糖尿病患者DBP需尽可能控制在80～85mmHg。
● 中低危患者：收缩压（SBP）降至140mmHg，因为与>140 mm Hg相比，将SBP降至140mmHg以下能显著减少不良心血管事件，故SBP应降至140mmHg以下。
● 老年患者：SBP≥160mmHg、年龄<80岁的老年人应将SBP控制在140～150mmHg，并尽可能降至140 mm Hg以下；SBP≥160mm Hg、年龄≥80岁的老年人则应根据其对药物的耐受情况选择SBP降压目标，尽可能将血压控制在140～150mmHg。这主要是因为多项随机试验显示，老年患者中140mmHg的降压目标很难实现，且老年人中强化降压获益的相关研究结果尚存争议。
● 高危患者：大量随机对照试验的结果均不支持将高危患者的血压控制目标设为130/80mmHg，故新指南推荐糖尿病、既往卒中或短暂性脑缺血发作、冠心病、慢性肾病患者的SBP目标值为140mmHg。具体来说，糖尿病患者130mmHg以下的降压目标在临床实践中难以实现，且并不能显著降低主要心血管事件，故推荐糖尿病患者的SBP目标值为140mmHg，DBP为80～85mmHg。对既往有心血管疾病病史的患者以及慢性肾病患者，血压降至130 mmHg以下是否具有获益的研究结果存在争议，且临床实践中130mmHg以下的降压目标很难实现，故新指南推荐该类患者的SBP降压目标为140mmHg。慢性肾病患者降压旨在预防心血管事件及预防或延缓肾功能的恶化。【名家访谈录】
德国柏林Charité-Universit?tsmedizin大学Thomas Unger教授专访：ARB类药物（如缬沙坦）的降压和靶器官保护作用
------------------------------
对于合并心血管危险因素及代谢疾病的高血压患者，ARB类药物是非常有益的药物。在全世界所有完成的临床研究和大家关注的领域中，绝大多数都有ARB类药物的相关研究，其中以缬沙坦最为突出，其研究覆盖广，并且取得了良好效果。缬沙坦可以和其他药物（例如氢氯噻嗪、钙拮抗剂）联合使用，对于二级及以上高血压患者，降压作用显著。
ARB类药物如缬沙坦的心脏、肾脏保护作用已被证实。缬沙坦也被证实可降低卒中发生，包括通过减少心房颤动以及糖尿病发生，尤其通过降低血压发挥作用。如果使用药物控制血压，并且能提供额外的器官保护，例如减少心血管事件，这是正确的用药方式。缬沙坦就是这类药物。
北京大学人民医院孙宁玲教授专访：欧洲新指南对ARB类药物推荐及缬沙坦的治疗优势
------------------------------
药物使用方面，欧洲新指南与中国指南一样认为，利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB及CCB均能用于一线治疗，推荐应用顺序无先后之分。就ARB类药物而言，新指南将ARB与ACEI类药物放在同等重要地位，主要依据是ONTARGET研究，该研究显示，ARB具有更好的依从性，有可能具有更高的临床应用价值，因为其在降低终点事件及肾脏保护方面前景优于ACEI。
缬沙坦试验证据最多，范围最广，涵盖一级预防及二级预防。一级预防的研究如VALUE研究，二级预防有心力衰竭的Val-HeFT研究和心肌梗死后的VALIANT研究。此外，还有卒中预防相关研究。因此，缬沙坦是对心脏、肾脏、脑多个靶器官具有保护效应的药物，且已被循证证据证实。孙教授认为，缬沙坦最佳剂量是160mg。由于器官保护需要使用高剂量药物，靶剂量问题关键在于在一定剂量下能否更好地发挥靶器官保护效应。从降压角度，应在缬沙坦160mg基础上开始治疗或缬沙坦80mg联合利尿剂或CCB类药物治疗。单片复方制剂复代文（缬沙坦氢氯噻嗪片）、倍博特（缬沙坦氨氯地平片）在降压达标、减少不良反应方面均具有一定优势。202_ ESH新指南也强调单片复方制剂的优势是依从性好。
[ESH2013] Peter M.Nilsson 教授和张维忠教授谈欧洲高血压指南更新及中国盐敏感型高血压的治疗
作者: P.M.Nilsson 张维忠
Nilsson教授：我是ESH的秘书，也是新指南的合作撰写者。新指南是由欧洲高血压学会和欧洲心脏病学学会联合发布的。我们为自己所出台的新指南感到自豪。新指南认为高血压非常重要，我们应该关注并控制所有危险因素。
Nilsson教授：我是ESH的秘书，也是新指南的合作撰写者。新指南是由欧洲高血压学会和欧洲心脏病学学会联合发布的。我们为自己所出台的新指南感到自豪。新指南认为高血压非常重要，我们应该关注并控制所有危险因素。首先要评估靶器官损害，然后设定降压目标。我们学会认为大多数患者应将血压控制在140/90mm Hg以下。2型糖尿病患者的降压目标应小于140/85 mm Hg，新发糖尿病及年轻糖尿病患者可进一步将血压降得更低至130 mm Hg或135 mmHg。而在老年及体弱患者中，则应审慎降压，关注其不良反应。就药物选择而言，我们认为高血压患者数量众多，需要多种不同的药物来进行单药或联合治疗。我们不排除任何一种药物，因为高血压患者太多，终究会有一些患者需应用某些药物，另一些患者需选择其他药物。当然我们也意识到联合治疗应选择能针对肾素-血管紧张素系统等不同重要机制的方案。
张教授：新指南在几个方面的更新令人印象深刻。我印象最深的几点第一是心血管风险评估及分层方面的改变。新指南强调，进行心血管风险评估时不仅需要应用诊室血压，还需要关注非诊室血压。这一点非常重要。此外，新指南认为高血压常规治疗时可选用202_版指南未提及的药物，这是一种新的理念。当然这些都是有大量水平及力度均较强的证据支持的。此外，我认为还需要进行一些临床试验来证实治疗隐匿性高血压的获益。第二我认为就像Nilsson教授所说的，联合治疗是首选的主要治疗方法，因为70%的高血压患者是高危或极高危患者，而起始联合治疗能够实现快速降压达标，并降低心血管事件。因此，大多数高血压患者起始治疗时应选用联合治疗。
Nilsson教授：如果让我评论的话，我认为患者尤其是糖尿病患者常因夜间不进食或睡眠呼吸暂停，隐匿性高血压更易发生于夜间。有人认为对患者处方高血压药物，让其夜间应用。您对此有何意见？
张教授：我注意到新指南提到了清晨高血压、晨峰血压以及单独的夜间血压增高，但并未将其归入隐匿性高血压之中。我认为这些都属于隐匿性高血压。
Nilsson教授：我同意您的观点。
Prof.Nilsson: Well，as I have mentioned previously，there are so many patients so we need to have different solutions.First of all we should go for the simple things，the clinical examination to find out about signs of target organ damage，for example microalbuminuria，then we should do some technical investigations like ECG.If echocardiology is available，then it could be used.If other technical investigations then of course they can be used but in many settings we have to rely on very simple things.So the risk stratification is important and I would like to emphasize something much more important in a country like China，and that is to investigate the family history of cardiovascular disease and stroke because if there is a large family history of stroke，then the children and the offspring are at increased risk without measuring anything，we know from the family history already that they are at increased risk.You ask about targets，and of course we should realize that most of the studies have been based on office blood pressure but as my colleague pointed out that office blood pressure measurements are also very important.I really hope that we all will be using much more home blood pressure recordings and ambulatory blood pressure recordings，I would say especially in the high risk patients with diabetes for instance.Coming back to the question about drugs，we know that men and women can use the same drugs with a few exceptions for example in pregnant women，it is not good to use drugs that block the renin angiotensin system because of some adverse effects.In some other patients there might be some contraindications for a specific drug.For example if there is bad lung function，some drugs might interfere with lung function，but on the other hand，we can use most of the drugs in monotherapy or in combination therapy.Also in the elderly，previously we had different recommendation in the young and the elderly and the opinion of my society is that you can use all the drugs in the old，in the young，in men，and in women with a few exceptions.Combination treatment means many times that we should try different combinations，in my personal experience，I prescribed test packets of combination drugs and I ask the patient to try the first combination for the first few weeks and the second combination for another few weeks.When the patient returns to me，I simply ask the patient，which drug combination did you prefer.This is a new way to involve the patient，not only to prescribe but also to listen to the patient because modern patients would like to be more involved and that is why providing information，increasing knowledge，teaching，and listening to patients can bring a great benefit and that is compliance adherence to therapy because some physicians believe their patients always take the drugs and tablets，but that is not so.In fact it is a hidden problem that so many patients are not convinced to take the tablets，and I would like to ask my Chinese colleague，what do you think about this.Can this be approached，this problem?
Prof.Zhang: I think in Chinese hypertension patients，they always take the CCB alone or combined with another antihypertensive drugs，usually they use combined agents with ACEI or ARB.If they cannot achieve the target，then combined with HCTZ that is diuretic.So I think the new guidelines mentioned five classes of antihypertensive drugs should be used equally because the benefit of antihypertensive effects largely and mainly come from the blood pressure lowering.Of course every class of drugs has adverse reaction.If from the point of complications，I think the RAS inhibitors and CCB and diuretic should be better.That is clincal application for the patient.Prof.Nilsson: Of course we also have some patient with angina pectoris，coronary heart disease，with tachycardia，and some of them would benefit from a beta blocker.There are new beta blockers and old beta blockers.Some of them modern drugs are better than old ones.China is well known to have a population with a very high stroke risk and of course this could also be discussed in terms of secondary prevention because it is so important to help these patients who have had one stroke，not to get another one，so this is a way to convince many patients to adhere to treatment to bring their blood pressure down if they have had a TIA or a first stroke.I think we should not only consider primary prevention，we should also consider secondary prevention，and some patients are lost to follow up.《国际循环》：与07版指南及09再评估版相比，新指南在心血管风险评估、起始治疗时间、降压目标值及药物选择及应用方面做了哪些更新？
Nilsson教授：正如我前面提到的，高血压患者太多了，我们需要选用不同的治疗方法。首先，我们应该从简单的事情开始，对患者进行临床评估看其是否存在微量白蛋白尿等靶器官损害情况，然后进行ECG等检查。如果可能的话，最好进行超声心动图检查及其他技术性检查。但在多数情况下，我们主要还需要依靠那些较为简单的检查进行评估。危险分层具有重要意义，对中国等国家来说有些事情更需要强调，这就是需要询问心血管疾病及卒中家族史，因为如果存在卒中家族史，即使不测量其他指标我们也知道该家庭中的儿童及其后代存在高风险。我们通过其具有家族史便可知道其心血管风险增高。你提到的降压目标，当然我们应该意识到大多数研究主要是根据诊室血压而提出的，正如我的同事所提出的那样，非诊室血压也非常重要。我真的希望我们将能够更多地应用家庭血压及动态血压，尤其是在伴有糖尿病的高危患者中。回到降压药物上来，有些药物男性和女性都能应用，但妊娠女性不宜选用RAS抑制剂，因为其具有很多不良反应。此外，某些患者可能存在某种药物的应用禁忌证。例如，有些药物会影响肺功能，不能用于肺功能不好的患者。另一方面，大多数药物都能用于单药或联合治疗。既往指南对老年患者的推荐与对年轻患者有所不同，现在的观点认为除特殊情况外，所有的药物均无年龄及性别的应用限制。联合治疗意味着很多时候我们需要不同的联合方案，以个人经验来说，我常选择对联合治疗先进行测试，首先要求患者在最初几周尝试应用第一种联合治疗方案，随后几周应用第二种联合治疗方案。在患者复诊时，我会询问患者他更喜欢哪种联合治疗。这是能够让患者积极参与到治疗中，倾听患者的意见，而非仅仅由医生处方药物的治疗方法。现在很多患者希望更积极地参与到自己的治疗中，这是向患者提供信息、普及知识、患者教育及倾听患者意见能带来巨大获益的原因所在，同时也有助于提高患者的依从性，因为虽然很多医生认为患者通常会坚持服药但情况并非如此。潜在的问题是，很多患者并不愿意服药。我想问一下我的中国同道对此有何看法？如何解决这一问题？
张教授：中国高血压患者通常选择应用CCB类药物单药治疗或联合其他降压药物（通常是ACEI或ARB类药物）治疗，如果血压仍不达标，将联用利尿剂HCTZ。新指南强调，降压治疗的获益主要源于其降压效应，故五类降压药物推荐应用时并无先后顺序。当然每一种降压药物都有其不良反应。从并发症角度来说，我认为RAS阻断剂、CCB及利尿剂的作用可能更好。这是中国患者的临床应用情况。
Nilsson教授：当然有些伴有心绞痛、冠心病及心动过速患者应用β受体阻滞剂后能够获益，有些患者中则新药优于老药。众所周知，中国卒中发生风险较高，卒中的二级预防非常重要。对既往曾发生过卒中的患者而言，预防卒中复发意义重大。所以如果患者既往有TIA或卒中病史，这是一种说服患者坚持降压治疗使其血压降低的方法。临床实践中很多患者会失访。我认为我们不应只关注一级预防，也应同样关注二级预防。
Prof.Nilsson: I think the ARBs are very useful and can be used in many patients except for pregnant women，as we discussed.There are a number of excellent studies to show the benefits，the crucial question is whether they are similar to angiotensin converting enzyme inhibitors，in many patients I guess they are similar but the evidence is a bit different for example in the treatment of diabetic nephropathy，ARBs have been more documented.Both classes of drugs can show benefits according to glucose metabolism but we know that some patients will not tolerate ACE inhibitors because of cough and ARBs are a perfect alternative.I guess the regression of nephropathy as shown as use of ARBs is good，diabetes prevention we mentioned，treatment of diabetic nephropathy.Sometimes inpidual patients will better tolerate one drug as compared to another drug，as was mentioned previously，we appreciate all classes of drugs.They have their good sides and sometimes adverse effects，so basically we believe in inpidualizing drug choice for the clinician to think about what is useful for my patient and also be prepared and ready to listen to the patient at the next visit and to ask for side effects.Most ARBs are very well tolerated so this is a plus.《国际循环》：20世纪90年代，血管紧张素受体阻断剂（ARBs）被誉为心血管药物的里程碑，其安全性及有效性已被多项临床研究及临床实践所证实。Nilsson教授，今年公布的欧洲高血压新指南中，ARB的适应证是否有所扩展？
Nilsson教授：我认为ARBs是非常有用，除了我们之前所提到的妊娠女性外，很多患者都可选用该类药物。很多优秀研究显示，ARBs的临床获益与ACEI类药物相当。我认为在很多患者中两者的临床获益应该是相当的。但临床证据显示，两者在糖尿病肾病治疗中的获益上还是存在一些差别，与ACEI类药物相比，这类患者中更多应用的是ARBs。虽然两类药物均能通过改善糖代谢为患者带来临床获益，但是我们知道有些患者无法耐受ACEI类药物引发的咳嗽，ARBs是较好的替代之选。我认为ARBs有利于肾脏的转归、糖尿病预防及糖尿病肾病的治疗。如前面所提到的，有时个别患者对一种药物的耐受性优于另一种药物，所以所有类别的药物都是具有应用价值的，都有各自的优势及不良反应。基本上我们认为临床实践中医生应思考哪些药物更适合患者，进行个体化的药物选择，并随时倾听患者复诊时的意见反馈、询问不良反应情况。大多数ARBs均具有非常好的耐受性，这是其优势之一。
Prof.Zhang: The sodium conception is as you said，in the North is higher，and in the south is lower.Such as in Shanghai，the average is 8 to 10 grams per day.In the north of China，maybe 12 to 15 grams，so that is a very important lifestyle change.In the new guidelines，salt should be restricted to 5 to 6 grams a day，so I think in China，this will have to be gradually.Because I think some hypertensive patients suffer from coughing due to ACE inhibitors，but from the evidence based of preferred drugs，the ACE inhibitors is better.In clinical practice，some people who suffer from cough cannot tolerate it，so most of the patients turn the ACE inhibitors into the ARB，an important reason.Prof.Nilsson: I understand.This is important information because most of the studies have been done on the western populations，but as I mention，we should respect our Chinese colleagues to understand what is best in your country.You have more information on your patients than I have，so therapy should be tailored to the needs of the population.Prof.Zhang: So fixed dose combinations such as valsartan combined with amlodipine is widely used in China so it got very good response.We widely use the ARB and the CCB.Prof.Nilsson: I would like to finish by sending a message to my Chinese colleagues and viewers representing the European Society of Hypertension，I am very glad to have good links with China and just recently I started a collaboration I would like to tell you about in a few words.There is something called the European Society of Hypertension Chinese Hypertension League Systolic Hypertension Optimal treatment study.It is a very important study for secondary prevention of stroke，a randomized study，with three different goals: below 145 mm Hg，below 135 mm Hg and below 125 mm Hg.Professor Zanchetti is collaborating with Professor Liu，and he has told me a few days ago it has started now in China.The first patients have been recruited，and this important study is not only of great scientific importance，it also means a link between Europe and China in research，so I think this is something for the future，so I would like to thank you Professor Zhang and all the viewers.《国际循环》：张教授，按照新指南的更新，我们应如何调整临床实践？
张教授：我们应根据新指南的最新更新来调整我们的临床实践，这不仅仅是只针对欧洲患者，对中国患者也是如此。我认为，欧洲指南是世界上最先进的指南。
Nilsson教授：非常感谢您这样说。我想强调的是，正如Mancia教授经常说的，指南旨在教育而非下指令。我们对中国同道找到了更适合中国患者的治疗方法表示尊重。我有个问题想请教的是，有研究显示亚洲患者应用ACEI类药物时更易发生咳嗽。事实果真如此吗？您对此有何看法？
张教授：我认为是这样的。这可能与亚洲人群中存在ACE基因多态性或DD亚型等ACE基因亚型有关。
Nilsson教授：作为世界高血压联盟的委员，我负责处理公共健康问题及限制钠盐摄入。据我所知，在中国钠盐的摄入及卒中风险存在南北差异，因此，我认为我们不仅要关注药物，还需要关注生活方式干预及公众健康。我想张教授对钠盐摄入了解得更多，您对限制钠盐摄入有何看法？
张教授：在中国正如您所说的一样，钠盐的摄入量北方高于南方。以上海为例，每日平均钠盐摄入量为8~10g；而中国北方地区摄入量高达12~15g。因此生活方式干预非常重要。新指南推荐的钠盐摄入量是每日5~6
g，我认为对中国患者可能需要逐步限制钠盐的摄入。因为我认为有些高血压患者应用ACEI类药物会发生咳嗽，但循证依据却提示ACEI类更适宜作为首选药物。临床实践中，有些因咳嗽无法耐受ACEI类药物的患者会改用ARB类药物。
Nilsson教授：这是非常重要的信息。因为大多数研究主要是在欧洲人群中开展的，正如我所提到的我们应该尊重中国同道对“其国家中哪种治疗更好的”的理解。与我们相比，中国医生对他们的患者更了解，因此能够更有针对性地对患者进行治疗。
张教授：因此，在中国固定复方制剂（如缬沙坦与氨氯地平固定剂量联合）得到了广泛应用，并取得了很好的效果。我们最常选择的是ARB类药物与CCB联用。
Nilsson教授：我想代表欧洲高血压学会向我们的中国同道及观众表示我们愿与中国保持良好沟通与合作的意愿。近期我们已经开始了合作，简单透露一下目前双方正在合作开展收缩期高血压最佳治疗研究。该研究是一项有关卒中二级预防的随机研究，将患者随机分为三种不同的降压目标治疗组（<145mmHg、<135mmHg及<125mmHg）。这项研究主要是由Zanchetti教授和刘教授共同牵头开展，目前已经在中国启动，并成功入选第一批患者。该研究不仅具有极大的科学价值，也意味着欧洲与中国在研究领域的合作。我认为这将是未来的发展方向。
[ESH2013]欧洲高血压指南中药物使用更新及CCB类药物在高血压治疗中的地位——孙宁玲教授专访
作者: 孙宁玲
202_年指南将五类药物都作为一线推荐，并没有提出哪个在前哪个在后。但是在每个药物的分类中提出了一些要求，比如CCB类药物。CCB本身是非常好的药物，在指南中和ARB和ACEI是同一个水平，CCB有降低卒中风险的循证证据，而且耐受性好，依从性高，还能有预防心力衰竭发生的优势，使心衰发病率降低20%以上，而且可以减少心肌梗死。
孙宁玲教授 北京大学人民医院
《国际循环》：202_年ESH高血压指南再评估版中，取消了对五类常用降压药统一的一二线分类方法，强调应当根据循证医学证据为患者选择个体化的合适的治疗药物，在今年的新指南中，对降压药物的推荐是否有新的变化？
孙宁玲教授：202_年指南将五类药物都作为一线推荐，并没有提出哪个在前哪个在后。但是在每个药物的分类中提出了一些要求，比如CCB类药物。CCB本身是非常好的药物，在指南中和ARB和ACEI是同一个水平，CCB有降低卒中风险的循证证据，而且耐受性好，依从性高，还能有预防心力衰竭发生的优势，使心衰发病率降低20%以上，而且可以减少心肌梗死。CCB药物的临床应用价值很强。
《国际循环》：在今年的指南中，在联合治疗方面是否有新的策略？CCB在不同人群中的使用是否有所改变？
孙宁玲教授：CCB这个药物适合所有人群，特别是老年人。新的202_年指南指出，CCB能够抗动脉硬化，包括颈动脉硬化和周围动脉硬化，效果优于其他药物，如ACEI、利尿剂和β受体阻滞剂。CCB药物在预防动脉硬化方面的循证证据是最多的。
《国际循环》：高血压治疗中，联合用药和血压达标重在个体化治疗。根据中国人群的高血压特点，怎样实施有效的个体化降压策略？
孙宁玲教授：首先，中国人对CCB比较敏感，此外还有一些特殊的疾病情况。高血压本身不是一个独立的疾病，中国人盐敏感性高血压较多，所以使用CCB比较容易降压达标。但是高血压仍然有一些其他的机制，需要联合治疗。在联合治疗方面，目前指南推荐ARB+CCB。ARB+CCB今后在我们国家可能是一种重要的联合用药。
《国际循环》：在不同患者人群中。如老年人、糖尿病人群，CCB的应用是什么情况？
孙宁玲教授：最新的指南中指出，CCB不会影响糖代谢，不增加新发糖尿病风险。应该说对于糖代谢异常以及发生糖尿病倾向的患者，使用CCB是安全的。如果CCB和ACEI或者ARB联合，还能够预防新发糖尿病。
《国际循环》：CCB当中的硝苯地平有很多大型的临床试验，这些研究结果证实了长效CCB在高血压、冠心病治疗中的地位，您怎样评价硝苯地平控释片的降压优势？
孙宁玲教授：硝苯地平控释片是长效制剂，降压的平稳性和应用率都是很高的。中国已经有很长时间的应用经验。而且在使用中也可以看到，对于一些难治性高血压，如果加上硝苯地平控释片，临床治疗效果会有改善。因此我认为硝苯地平控释片是一个比较好的剂型，这个剂型保证了它的药效，使其在中国人中能够广泛应用。
ESH2013]孙宁玲教授谈欧洲新指南更新及ARB类药物缬沙坦的治疗优势
作者: 孙宁玲
新的202_年指南今天刚刚公布，欧洲指南历时从202_到202_，最后到202_，实际上欧洲的指南更新比较快，新指南强调的是推荐和证据，推荐即为Class Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ，证据分为A、B、C三个等级，依据这样的条件，指南进行的药物推荐。
孙宁玲教授
北京大学人民医院
《国际循环》：孙教授您好！十分感谢您能在ESH的现场接受《国际循环》的采访。大家期待已久的欧洲高血压指南今年终于公布了，据说新指南在高血压的定义上会有一些更改。您如何看待这一变化？另外，新指南强调对未达标的患者需要采用更为严格的治疗策略，这会对临床实践产生怎样的影响？
孙宁玲教授：新的202_年指南今天刚刚公布，欧洲指南历时从202_到202_，最后到202_，实际上欧洲的指南更新比较快，新指南强调的是推荐和证据，推荐即为Class Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ，证据分为A、B、C三个等级，依据这样的条件，指南进行的药物推荐。在高血压的定义方面，整体来说，对高血压的分类没有改变，但在分层上有所改变。202_版指南的分层比较复杂，有一个平均风险；而202_年的新指南去掉了平均风险，分为低危、中危、高危和极高危四个等级，和我们国家的指南非常相似，只是在极高危的靶器官损害中加入糖尿病、慢性肾病。分类及危险因素均没有改变，但整体来说还是本着一个原则，即血压更好地达标。在达标过程中，降压目标也发生了改变。202_版指南推荐的降压目标是一般人群小于140/90mmHg，高危人群小于130/80 mm Hg；202_版指南对此未进行修改；202_年的新指南则推荐收缩压都要小于140 mmHg，202_年和202_年都没有修改，但现在收缩压都要小于140 mm Hg，舒张压进行了区分。糖尿病病人未要求舒张压，收缩压未被要求一定要小于130 mmHg，而仍是140 mm Hg，舒张压是在85~89 mmHg； 80岁以上老年人，收缩压在160 mm Hg以上的需降压至150 mmHg，并尽可能降到140mmHg；所以在整个的降压目标方面，新指南的标准有所放宽。这种放宽是来源于循证证据的，这是整体的一个思想。新指南的更新是和循证证据相关的。
《国际循环》：新指南对药物的推荐是否有变化？其中，ARB类药物在不同人群中的应用及联合治疗方面的推荐与以往指南的区别主要体现在哪些方面？
孙宁玲教授：药物方面新指南与中国的指南一样认为，五类药物都可以用于临床一线治疗。这五类药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB及钙离子拮抗剂（CCB），推荐应用顺序无先后之分。中国指南将CCB类药物放在靠前的位置，而ESH/ESC新指南则强调五类药物均能用于临床一线治疗，这一点和英国指南还是有所不同的。这是整体药物推荐情况。就ARB本身，新指南将ARB与ACEI类药物放在了同等重要的位置上，并不是说在ACEI不能用之后再用ARB。其主要的依据是ONTARGET研究，该研究显示，ARB具有更好的依从性，有可能在临床应用中具有更高的价值，因为其在降低终点事件方面、在肾脏保护方面的前景优于ACEI。
《国际循环》：很多临床研究证明，ARB类药物缬沙坦有独特的降压外效应，能够全面干预心血管事件链，具有比较好的长效性。NAVIGATOR、DROP等研究均提示，缬沙坦能降低蛋白尿、保护肾脏。缬沙坦有降压、改善糖代谢、预防房颤等作用，对卒中预防也有一定作用。您如何评价缬沙坦对心脑肾的靶器官保护作用？在合并高危因素的患者中，您对使用缬沙坦的最佳剂量或靶剂量是怎样认为的？
孙宁玲教授：缬沙坦是继氯沙坦之后的第二类ARB。实际上缬沙坦的试验证据最多，范围最广，涵盖一级预防及二级预防。一级预防最大的研究是VALUE研究，二级预防有心肌梗死后的VALIANT研究，心衰的Val-HeFT研究。此外，还有卒中预防方面的研究。因此，缬沙坦的研究涵盖了心、肾、脑的各个方面，是一个对心肾脑多个靶器官具有保护效应的药物。其保护作用已被循证证据所证实。我个人认为，缬沙坦在治疗上常用的是80
mg。靶剂量的话，目前指南没有提到靶剂量问题。其关键在于它是否在一定的剂量下更好地发挥靶器官保护效应，因为器官的保护是需要高剂量的。但是从降压的角度上说，则应该在160 mg的基础上开始治疗或是80mg缬沙坦加利尿剂或CCB类药物。现在的固定复方制剂复代文、倍博特这类药物在达标、减少不良反应上均具有一定的优势。应该说固定复方制剂本身的优势在于依从性好。新指南也强调固定复方制剂的优势就是依从性好。
《国际循环》：您刚才提到了早期的联合治疗，新指南对早期联合治疗的推荐是比较明确的，您认为高血压早期联合治疗的重要性体现在哪些方面？对中国患者而言，早期联合治疗的意义具体体现在哪里？
孙宁玲教授：202_指南强调，高血压患者血压≥140/90 mm Hg就需要进行治疗。实际上，其治疗目标都是在140/90 mm Hg以下。所以，一般来说，对伴有靶器官损害的高血压患者更要进行积极有效的降压治疗。有效的意义在于更好更快地将血压降至目标水平。固定复方制剂的优势在于更快更好地降压，因而成为临床上重要的推荐。新指南推荐，如果2级以上高血压或高危人群就可以一开始就应用复方制剂。高危的隐匿性高血压患者也可以一开始就使用。在固定复方中，新指南提到在一种联合治疗血压不达标时可以增加2片固定复方或增加一个药物采用3种药物联合。
[ESH2013] Morgan教授和和严晓伟教授谈欧洲新指南更新及ACEI类药物的降压保护作用
《国际循环》：期待已久的欧洲高血压指南已经在本次ESH大会上公布。和202_年指南及202_年再评估版相比，在心血管危险评估、降压治疗的起始时间和治疗目标方面是否有变化？
Prof.Morgan：目前指南的重要性在于它是细致严谨的研究问题的方法。根据重要性，列出一、二、三类推荐。然后提供基于参考文献的证据。这是非常重要的信息来源。在评估哪些患者应当治疗和管理方面的改变很小，尽管指南讨论了不同的终末器官参数和其他危险因素的重要性。通过出色的参考文献来源给了它很好的定义。
《国际循环》：严教授，您对202_指南更新对中国临床医生的影响有何看法？
严晓伟教授：新指南中推荐了正常的高血压，有不同疾病的不同药物治疗推荐，这与202_年的推荐不同。
Prof.Morgan：这个版本很重要，因为血压升高，如果没有危险因素，可能不需要立即治疗。而有一些是有明确的推荐：如果高于160mmHg，就需要考虑治疗，如果高于180mmHg，则无论危险评分如何都需要治疗。
严晓伟教授：我不清楚在亚洲人群中是否同样适用。因为在中国，心血管事件中，80%以上为卒中。
Prof.Morgan：我同意这点。这就是高血压受重视之处，因为高血压和卒中关系密切，尤其是在中国，和出血性卒中关系密切。治疗这些疾病的时候，血压水平非常重要。
严晓伟教授：是的，在高血压人群中显示的大量数据，我们治疗的血压目标值是130/80mmHg，我们认为130/80mmHg大大优于140/80mmHg。可能在亚洲人群中卒中的高发，对于其血压控制应至相对更低的目标值。这是合理的。在中国，我们正积累这方面的证据。
Prof.Morgan：我同意这些看法。
《国际循环》：202_年欧洲高血压指南取消了传统的对于降压药物的一二线分类。药物应用应当基于对个体患者治疗的循证医学证据。Morgan教授，在今年发布的指南中，是否有药物推荐方面的改变，以及常见问题的治疗新策略？
Prof.Morgan：由于有客观证据的要求，指南说可以首先使用五类药物中任何一种，而且也没有将这些药物排序。然而，指南中共有19种不同的相关情况。在很多情况下β受体阻滞剂都不被推荐。而且指南推荐早期使用双药联合治疗，β受体阻滞剂应当和利尿剂联合使用。从一个方面来看，指南说我们不能在整体的客观证据之间做决定。但是如果去查看指南的具体推荐，总体上来说，ACEI、利尿剂和钙通道阻滞剂是一线治疗。
严晓伟教授：我同意Morgan教授的观点。我认为指南应当强调药物的性质。的确，五种降压药都各有特点，例如刚才提到的β受体阻滞剂可能不一定在预防卒中方面表现良好，尤其是对于中国患者。
Prof.Morgan：我同意。我认为这在中国非常重要。因为β受体阻滞剂的使用原因被忽略了。在欧洲，很多人患有冠心病，在这种情况下，β受体阻滞剂可能有其他适应证。关于联合用药，指南的确指出许多情况下联合用药都应当包括ACEI或者ARB。是否和利尿剂或者钙通道阻滞剂联用并没有硬性规定。欧洲新指南没有和NICE指南保持一致。NICE指南中指出ACEI和二氢吡啶类钙通道阻滞剂是最佳组合。而本次指南推荐利尿剂和ACEI或ARB或钙通道阻滞剂联合使用。
严晓伟教授：我注意到指南中关于卒中二级预防的内容。指南中仍然推荐5类降压药用于卒中预防。
Prof.Morgan：我认为这个理论并不正确。我阅读的文献中，利尿剂和钙通道阻滞剂对预防卒中效果最好，因为卒中在老年人中更常见，而这两种药物对老年人效果良好。ACEI也有作用，但是钙通道阻滞剂可能更有效。
严晓伟教授：PROGRESS试验联合使用利尿剂和ACEI也证明了这点，我认为优于β受体阻滞剂。
Prof.Morgan：我也不怀疑这一点。PROGRESS使用利尿剂的结果非常清楚。
《国际循环》：经临床验证，ACEI在治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死、高危心血管疾病以及肾脏病方面应用广泛。Morgan教授，您对治疗高血压及其相关疾病的目标有何看法？
Prof.Morgan：毫无疑问，一旦有了相关疾病，如心力衰竭或肾脏病，那么作用于肾素-血管紧张素系统的ACEI或者ARB就是治疗的重要组成部分。即使使用其他降压药已经使血压降低，仍然需要使用ACEI或者ARB。
严晓伟教授：在中国，ACEI治疗的患者发生咳嗽的比例相对较高。近期meta分析显示使用ACEI治疗患者发生咳嗽的比例在10%~11%。这意味着大部分患者仍然倾向于使用ACEI治疗。我认为ACEI是治疗高血压和慢性心力衰竭非常有效的药物。
Prof.Morgan：我非常同意。在亚洲，ACEI引起的咳嗽是一个重要问题，使得一些患者无法使用ACEI。对于一些人群来说，ACEI的获益可能超过ARB。
严晓伟教授：我同意。超过90%的中国患者可以耐受ACEI。
《国际循环》：我的最后一个问题，ACCOMPLISH研究证实使用贝那普利和CCB作为起始治疗可以降低心血管风险，以及慢性肾脏病和心血管死亡复合终点的风险。ROAD、AIPRI和ESBARI研究显示贝那普利的肾脏保护作用可以降低蛋白尿，延缓终末期肾脏病的进展。Morgan教授，您如何评价贝那普利对高危患者的靶器官保护作用？
Prof.Morgan：毫无疑问，贝那普利40mg/d的剂量能够有力延缓肾脏疾病进展和终末器官损害。我认为需要使用这个剂量，因为24小时的持续保护非常重要。同样，ACCOMPLISH研究清晰地表明了联合使用钙通道阻滞剂——氨氯地平，比加用利尿剂效果更好。然而，加用利尿剂优于ACEI单药治疗。因此并不需要抛弃利尿剂。贝那普利被证实是非常成功的ACEI类药物。
严晓伟教授：在ACCOMPLISH试验中，ACEI联合钙通道拮抗剂优于ACEI联合利尿剂。但是在中国，有60%的高血压为盐敏感型高血压，其中大多数分布于北方和西部地区。这些地区人均每日盐摄入量大约为15~20g，因此，考虑到中国如此高的盐敏感型高血压患病率，这些患者又是如此高盐饮食的情况下，利尿剂仍然非常重要。
Prof.Morgan：利尿剂的确非常重要。但应当注意，二氢吡啶类钙通道阻滞剂的作用独立于盐摄入，这也正是他们得以使用的原因。如果患者属于你描述的那类人群，只使用ACEI单药，可能效果并不理想，需要联合利尿剂或者其他药物。事实上，在中国，部分由于费用原因，在一些情况下甚至可以使用利尿剂作为起始治疗，但是联合ACEI例如贝那普利，可以更快地控制血压。
严晓伟教授：在中国，我们期望进行一项临床试验，比较ARB和CCB，CCB和利尿剂。我们已经入选了超过30，000例患者。初步结果显示，两组血压降低情况相似，还有两组临床终点的比较，当然，这只是初步研究结果。
Prof.Morgan：我认为这个研究非常重要。因为目前推荐钙通道阻滞剂而非利尿剂仅基于一个研究。这些数据非常重要，尤其是缺少这组人群数据的情况下。因为这一人群结果的影响可能会完全改变目前的结论。
严晓伟教授：而且这个药物很便宜。
Prof.Morgan：政府和人民也必须考虑到药物的经济性。我同意这一点。
[ESH2013] Josep Redon教授和刘力生教授谈最新欧洲高血压指南更新及ARB类药物在高危高血压患者中的使用
《国际循环》：最新的欧洲高血压指南最终在今年的ESH大会公布。和202_年和202_年版本相比，Redon教授，在开始治疗的时间以及降压治疗目标方面是否有变化？
Redon教授：当然有，202_年指南中，对于一般高血压人群，开始治疗的时机是140/90mmHg，但是同样在202_年指南中，高危患者应当更早开始治疗，但是在新指南公布后，对文献的深入分析告诉我们，这些推荐的依据可能并不是很充分。这就是新指南中，我们对于治疗阈值更加保守的原因，我们将其设定为140/90mmHg，收缩压会在135和140mmHg之间，而非低于130mmHg。这主要是因为高危人群是一个成分很复杂的人群。因此，推荐血压控制在135和140mmHg之间。当然，这是指南推荐的一般目标，对于一些患者来说，将血压降至130 mm Hg可以有更多获益，对于最新指南来说，这就是另一条推荐了。
《国际循环》：刘教授，您是否能介绍202_欧洲高血压指南将对中国临床实践产生哪些影响？
刘力生教授：我认为亚洲的指南也会有变化，在202_年中国高血压指南中，我们设定的高危患者降压目标是130/80mmHg，我认为这还缺乏足够的循证依据，因此我们需要更新指南，尤其是药物治疗的适用范围，以使其更加灵活，使医生能够遵循指南。我认为亚洲人群的降压目标值可以更低一些。
《国际循环》：Redon教授，202_年欧洲高血压指南取消了传统的五类降压药物的一二线分类。在今年公布的指南中，药物治疗部分是否有变化？
Redon教授：指南指出我们可以使用五类降压药中的任何一种：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI和ARB、以及利尿剂。但202_年再评估版中主要引入的一个概念是60%-70%的患者需要联合用药，当联合用药时，推荐作用于肾素-血管紧张素的药物，包括ACEI和ARB，和利尿剂或钙通道阻滞剂的联合。在202_年指南中，还推荐了另一联合方案，即利尿剂和钙通道阻滞剂，如果使用其他两种联合治疗方法，即ACEI或ARB联合利尿剂或钙通道阻滞剂，仍然无法控制血压，那么可以将三种药物联合使用。指南还强调了需要使用β受体阻滞剂的一些适应证，包括冠心病和心力衰竭。
《国际循环》：刘教授，ARB对不同的患者人群或联合用药方面，和过去相比，有哪些变化？您对此有何评论？
刘力生教授：实际上，这类药物还被用于其他疾病的治疗。对于极高危患者，在开始强化治疗时我们还会注意固定复方制剂。我认为我们应当考虑到肾脏，因为过去我们并没有对肾脏给予重视，甚至没有在我们的指南中根据CKD进行危险分级或分层。我认为今后我们会更加注意到这一点，因为这对于心脏疾病是一个重要的危险因素，我们需要将其纳入危险分层。我们还应当使基层医院在最开始就进行尿液检查。关于联合用药，Redon教授已经指出60%的患者需要联合用药，因此我们可以从初始就进行联合用药。目前我们正在进行的一项临床试验，观察ARB联合CCB以及CCB联合利尿剂的效果，对于中国医生来说，情况可能会有所不同。我们希望能够就此进行更深入的研究，目前还在进行中。
《国际循环》：血管紧张素受体阻滞剂（ARB）被临床研究和实践证实安全有效。Redon教授，最新欧洲高血压指南中ARB的适应证是否有扩展？如果有，您是否能介绍哪些高危人群适用？最新欧洲指南中危险评估方面是否有变化？
Redon教授：当然，新指南中关于危险分层的方法有所变化。202_和202_年指南的主要不同之处是糖尿病患者，微量蛋白尿被列入极高危分级。极高危分级患者会立即开始治疗，不仅是治疗肾脏，主要还要治疗心血管疾病，这就是患者危险分层方面的主要变化。关于ARB，指南收集了所有关于ARB的证据，指南首先指出，过去发表的关于ARB增加肿瘤风险的文章并不确切，ARB是非常安全的药物，并且耐受性良好。对于高血压合并心力衰竭，高血压合并冠心病来说，ACEI和ARB的效果没有差异。当然，有一些方案认为心力衰竭患者应当优先使用ACEI治疗，但是不能耐受ACEI的患者使用ARB治疗效果也很好。如果患者能够接受药物治疗，对于心力衰竭进行联合用药也很好。关于ACEI和ARB的联合，指南中并不推荐。我认为这个推荐是正确的，但需要考虑的是肾内科医生治疗肾病综合征的情况下，以及其他一些特殊情况下，可以使用这个联合用药方案。ARB是重要的降压药物之一，安全有效，并且被证实能够降低心血管风险，尤其是对于糖尿病患者，且耐受性良好。
《国际循环》：刘教授，您的观点是什么？您会如何根据新的情况变化来调整中国的临床实践？
刘力生教授：ACEI上市更早，因此证据更多。近年来有很多关于ARB的试验，所以我认为目前ARB也有了证据。ARB能够预防不同的亚临床靶器官损伤，例如左心室高压和随后发生的心房颤动以及心力衰竭；微量蛋白尿、肾功能不全以及更坏的情况；以及代谢综合征、糖尿病。关于ARB和CCB的联合用药，一些医生并不会这样使用，因此在我们的指南中认为ACEI和利尿剂是非常好的选择。在中国，我们还需要得到专家和政策制订者的批准，在中国指南中推荐这些联合用药方案。
《国际循环》：有几个关于ARB的临床试验证实了其有效性，可以使大部分有并发症的高血压患者获得持续稳定的血压降低，且不良反应较少。
Redon教授，您如何评价ARB在高血压并发症患者中的使用？
Redon教授：正如刘教授所推荐的，ARB可以在高血压患者中广泛应用。在我们国家，大约45%的高血压药物为ARB，使用非常广泛。ARB的价格比较贵，但是目前有了更加便宜的仿制药。因此ARB是非常好的药物。尤其是刘教授推荐的这些情况更适合使用ARB：高血压患者、肾功能不全患者、糖尿病或代谢综合征患者。ARB的耐受性良好，因此是目前领先的降压药之一。
《国际循环》：刘教授，您能介绍缬沙坦以及ARB类药物的新适应证吗？
刘力生教授：至少对于我来说，我会使用ARB治疗ACEI咳嗽及担心不耐受的患者。我认为目前的重要问题是ARB的价格仍然高于ACEI，因此使用率还不够高，但是将来可能能够提高。最新欧洲高血压防治指南
欧洲高血压协会（ESH）和欧洲心脏病学会（ESC）公布新的高血压管理指南，建议决策医生简化治疗，对所有患者控制收缩压低于140 mmHg。
新指南对于特殊人群例外，如糖尿病和老人。对于糖尿病患者，ESH/ ESC委员会建议医生控制患者舒张压低于85 mmHg。
在年龄超过80岁的患者中，收缩压血压的目标应该是140～150 mmHg，但如果患者身体健康则可以低于140 mmHg。如果目标位低于140 mmHg，虽然医生应考虑病人除了身体健康因素外的心理承受能力，该建议同样适用于八旬老人。
新指南在药物治疗方面转向了保守主义。国家医师应根据病人的整体心血管风险水平作出治疗策略。
指南不是指令或要求，而是给执业医师的建议。虽然有一些是专家意见，但毫无疑问，血压超过140/90 mmHg会增加心血管疾病和卒中的风险，这些都是一个巨大的全球社会经济成本。
ESC / ESH新指南是对202_年版的更新。根据ESC总裁Joseph Redon博士（西班牙瓦伦西亚大学），联合指南旨在减少高血压相关的发病率和死亡率。世界卫生组织调查显示，在世界范围内目前有1.5亿血压高患者。
在新指南中高血压患者分为四类：正常高值血压（收缩压130～139或舒张压85～89 mmHg），1级高血压（收缩压140～159或舒张压90～99 mmHg），2级高血压（160～179收缩压100～109 mmHg舒张压），或3级高血压（收缩压＞180或舒张压＞110 mmHg）。血压管理的治疗决策应考虑存在或不存在其他心血管危险因素或器官的伤害/疾病（一个完整的风险评估算法的指南）。
由于最佳身体质量指数（BMI）尚未知晓，指南建议BMI降至25 kg/m（2），男性腰围减少到102 cm以下的，女性腰围降至88 cm以下。体重降低5 kg可以使收缩压降低4 mmHg。
高血压患者的有氧耐力训练可使收缩压降低7mmHg。
医生通常可以改变低/中度风险的心脏病患者几个月的生活方式，以确定他们是否受血压影响。然而，对于高危患者，如果饮食和运动无效，通常应在几周内开始药物治疗。
202_年指南的新重点是重视动态血压监测（ABPM）。家庭血压监测的主要优点是提供了大量医疗环境以外的测量数据。此外，家庭血压监测更容易发现终末器官损害和心血管事件。虽然院内血压仍是高血压诊断的金标准，在202_年的指南风险分层模型中，首先考虑的办是家庭血压监测。
第五篇：说专业与深度访谈注意事项
说专业注意事项（供参考）
第一部分
专业剖析
根据《福建省高职高专人才培养工作第二轮评估有关事项说明》的要求，“现场考察评估”其中非常重要的一项内容是“专业剖析”，文件明确“专业剖析的手段主要包括：听取专业带头人介绍、查阅资料、深度访谈、座谈会以及实地考察等。专业剖析的主要内容有：专业设置与人才培养模式、课程体系和课程改革、师资队伍、教学条件、教学管理与教学改革、人才培养质量与社会声誉、专业特色等。
一、本轮专业剖析的特点
学院、系部在国家骨干示范院校验收、工学结合课改专业中期检查、专业人才培养方案验收时，组织过多次的说专业活动，但是必须清醒地认识到评估说专业与以往的说专业有很大的不同。
1、出发点不同。以往说专业多是建设内容“达标式”的，而评估说专业是从评估专家剖析专业的角度进行的，是“诊断式”的。既然是诊断，就一定会刨根问底，因此，自己认真进行一次“专业剖析”，厘清家底、明确现状是非常必要的。
2、评价点不同。以往说专业评委人数不多、专业针对性偏弱，而评估说专业的“考官”多是省内外高校、高职院校的教育教学管理、专业建设等方面的15位专家，甚至就是被剖析专业的同行专家，他们会从全方位、多视角对专业剖析。因此，对专业剖析深度访谈的若干问题（第三部分深度访谈准备），必须做好充分准备，要求逐题做出文字答卷，系领导、专业负责人、专业教师都必须熟悉。
3、结果不同。以往说专业多是示范、精品、教改立项的专业，结果也多为“过场式”，而评估说专业，虽然学院推荐1个专业，但是专家还会随机选择1个专业。评估专家会直观地认为，随机选择的这个专业才是学院高职教育教学建设真实现状，必将直接影响评估成绩。因此，各系、各专业负责人必须高度重视，说专业活动务必坚持高标准严要求，尤其要对说专业中可能涉及到的高职教育教学理论有较清晰的理解与把握。
二、评估中专业剖析的实施
根据兄弟院校评估经验，专业剖析工作有以下注意点
（一）专业剖析的方法
（1）对平台数据情况进行分析，发现问题并初步分析。
（2）听取专业负责人的介绍，阅读专业提供的有关文件、材料和试卷。
（3）对部分教师和学生进行深度访谈。
（4）有选择地参观专业实验室、实训基地、参加教师教研活动、听课说课。
（5）对专业剖析情况进行总结，在准确掌握该专业实际状态的基础上，填写《专业剖析表》。
（二）根据兄弟院校评估经验，专业剖析的一般程序为：
1、专业负责人以说专业形式进行专业建设情况汇报（20分钟）；
2、专业教师以说课形式进行课程建设与实施情况汇报（20分钟）；
3、专家进行深度访谈
4、专家查阅资料与实地考察
（三）现场组织
1、主持人一般由专家组人员担任；
2、专业教学团队成员与专家面对面就坐，系领导应在会谈桌前就坐，专业群内各专业负责人在说专业团队后第一排就坐，系部人员随后依次就坐；
3、现场应设置多媒体设备，如果演示材料中有影音素材，特别注意音响。
4、专业建设相关材料分类、分盒归档，桌面呈现（正式评估时，视具体情况另行通知），网络材料应在档案目录中表识出来，并备联网计算机待查。
三、专业剖析必备材料
1、专业剖析报告（统一按学院的格式要求，文字稿控制在5000字左右，如果内容太多，采用附件形式）
2、人才培养方案（包括专业社会需求调查与分析报告、人才培养模式设计、课程体系设计）
3、专业剖析报告PPT
4、专业剖析支撑材料，支撑材料包括“专业设置与人才培养模式、课程体系和课程改革、师资队伍、教学条件、教学管理与教学改革、人才培养质量与社会声誉、专业特色”这七个部分。
第二部分 说专业准备
“说专业”活动就是专业负责人带领专业团队成员按照专业定位（为什么办专业，怎么样定位专业）、人才培养目标和规格（培养什么人）、课程和课程体系建设（用什么培养人）、人才培养模式（如何培养人）、“双师”结构教学团队（由谁来培养人）、专业教学环境和条件（在什么环境下培养人）、专业教学管理体系和机制（如何保障）的逻辑结构，进行专业建设的顶层设计、实施路径、建设成果等方面研讨交流活动。
一、说专业前必备材料
1、专业剖析报告
2、人才培养方案（包括专业社会需求调查与分析报告、人才培养模式设计、课程体系设计）
3、说专业PPT
二、说专业的实施要求及注意事项
（一）对说专业内容的要求及注意事项
1、说专业涉及的内容宽、素材多，要有一定的取舍。取舍中应注意提出专业建设的特色，充分扬长与恰当地避短相结合；
2、说专业PPT制作要增强形象性，多以图、表、图片、影音等形式展示，避免大段文字出现。文字宜用口述。
（二）对说专业人的要求及注意事项
1、身体站直，面向专家；
2、语言表达清晰、流畅，条理清楚，逻辑严谨；
3、恰当运用非语言沟通手段（眼神、手势、语调、面部表情等），增强表达的感染力和表现力；
4、时间安排合理、妥当。
（三）对专家现场质询的要求及注意事项
1、对专家的提问要安排专门记录人；
2、对专家的提问要尽可能与以问答，对专家的指正应当虚心接受、有则改之无则加勉；
3、据兄弟院校经验，专家提问可能不仅针对汇报人，可能会请系领导、团队成员、现场其他人员作答，因此第三部分深度访谈准备内容，应做到人人熟悉，尤其系领导、专业带头人以及教学秘书。
第三部分
深度访谈准备
（专业剖析应掌握的若干问题）
一、关于专业定位
（1）与本专业相关的产业在福建省的基本情况分析（产业结构、企业数量、年完成产值、人员结构、近三至五年的人才需求量）。
（2）本专业与全省同类专业比较中所处的位置、优势与不足（或体现差异竞争，或品牌特色优势）。
（3）简要谈谈专业调研时，所调研对象有哪些类别，为什么选取这些类别的调研对象？不同调研对象所调研的重点各是什么？
（4）该专业的主要就业岗位是什么?岗位核心能力是什么？有哪些理论与实践课程来支撑？
（5）该专业的人才培养是如何体现对学生可持续发展的培养？（首岗/后继岗定位/预计多长时间、多大比率可向其他岗迁移）；
（6）本专业人才培养模式的特色是什么？
（7）请简要谈谈本专业人才培养如何适应区域经济结构的调整与经济发展需求的？
（8）本专业的人才培养中，学生的高素质体现在哪些方面？学生的高技能体现在哪些方面？
二、关于课程体系与课程改革
（1）该专业有专业课程几门？其中核心课程有哪些？核心课程的划分依据是什么？
（2）本专业课程体系中的学习领域是如何设定的？你认为课程设计是否合理及主要判断依据是什么？
5（3）课程设置是如何为项目教学服务的？课程模块设计的依据是什么？
（4）在本专业的教学计划及具体实施中，如何体现学生职业（综合）素质的培养？
（5）本专业是否有精品课程？如何确保他们的有效应用？（6）请简述课程标准制订的主要过程？
（7）课程团队在课程建设中是如何合作分工的？课程教学过程中如何体现统一性与个性化的有机结合？
（8）本专业人才培养过程中工学结合有哪些具体做法？企业在哪几方面参与了人才培养？保障机制是什么？
（9）本专业的生产性实训是如何界定的？占总实训的比例？（近年来是否逐年提高？）
（10）以一门课程为例说明本专业教学改革（模式、内容、教法、考核、成效）的具体做法。
（11）教学中是如何实现融“教、学、做”为一体的？请举例说明。（12）本专业人才培养方案的教学计划是如何制定的？依据是什么？做过怎样的调研与论证？近三年人才培养方案（培养方向）是否有变化？主要变化和依据是什么？
三、关于校企合作
（1）请说明企业在本专业建设和教学过程中主要参与的环节、内容、参与形式及成效。
（2）请说明本专业顶岗实习的管理模式、主要管理流程和主要质量监控手段。
（3）本专业有哪些校外实习基地，教学过程中是如何利用的？
6（4）本专业的合作企业中，紧密型合作（或深度融合）有几家？是否紧密的依据是？如果要求对该专业所有合作企业进行分类，你会如何分类？
（5）你认为本专业建立长效校企合作的保障机制有哪些？
四、关于专业团队
（1）该专业有几名专业带头人（骨干教师）？作为专业带头人（骨干教师），其职责是什么？你如何理解一个专业有若干带头人这一现象？
（2）请简要谈谈你们专业教学团队今年对专业建设主要做了哪些工作？
（3）本专业的专业建设指导委员会是如何组建、如何开展工作的？对本专业的建设起了什么作用？
（4）本专业企业兼职教师有多少，在聘请本专业企业兼职教师时，对兼职教师的基本要求是什么？
（5）企业兼职教师承担过哪些教学工作？如何有效实现对兼职教师教学质量的监控？
（6）本专业教师具备双师素质的条件是什么？在双师素质教师培养方面的具体做法有哪些？
（7）如何有效提升专业的社会服务能力和教师的产学研能力？
五、关于教学质量监控
（1）说明本专业教学质量监控体系的组成。（2）你认为本专业人才培养的质量总体情况如何？
（3）本专业如何培养学生的职业素质（吃苦意识、责任意识、团队意识、忠诚意识、创新意识等）？
（4）本专业学生近三年就业岗位分布情况（就业率、对口率、就业岗位、半年及一年内的离岗情况）如何？（5）你如何看待“技能证书拿了N张，但实际企业需要的技能一项都没有”这一问题？
（6）你认为提高学生就业质量的重要措施是什么？（举三个你认为最重要的）
（7）在本专业建设过程中，目前遇到的最大的困难和存在的突出问题是什么？如何解决？
（8）本专业的主要特色与创新点有哪些？本专业“十三五”发展重点与目标是什么？
