第一篇：整形外科学专业住培学员出科考试卷(B卷)

整形外科学专业住培学员出科考试卷（B卷）

(总分100分考试时间90分钟)

姓名分数

一、单项选择（每题2分，共50分）

1.如面神经哪支损伤则导致额纹消失

A 颞支

B 颊支

C 颧支

D 颈支

E 下颌缘支

2.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是

A 彻底清除局部坏死组织

B 肉芽创面上中厚皮片移植 C 石膏托功能位固定

D 深溃疡选用肌瓣移植

E 局部应用抗生素

3.关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项

A 积极治疗原发病是防治褥疮的根本

B 褥疮一旦形成不能自愈，必须手术

C 褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施

D 应用抗生素和加强换药是首选

E 褥疮应以预防为主，防治结合 4.先天性巨痣在哪个年龄段出现

A 1岁以内

B 1～2岁

C 1～3岁

D 2～6岁

E 4～7岁

5.有关真皮移植，下列哪项是错误的

A 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用

B 真皮在各个方向均有强大的张力强度

C 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳

D 真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨

E 真皮具有较强的抗感染力

6.关于断肢再植，下列哪项是错误的

A 断肢再植伤者全身情况必须良好

B 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能

C 再植成功与断肢正确保存有关

D 再植时限一般在6～8小时 E 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症

7.下列哪种黑痣不易恶变

A 巨痣

B 混合痣

C 交界痣

D 皮内痣

E 伴卫星痣的黑痣

8.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施

A 积极治疗静脉曲张

B 积极治疗深静脉栓塞

C 治疗足癣

D 避免外伤

E 抬高患肢，应用弹性绷带

9.有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的

A 磨擦术的深度可以超过乳头层

B 上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行

C 两次磨擦术间隔应3～6月或更长时间 D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦

E 受术区温度不要太高

10.下述几种类型的黄色瘤最常见的是

A 腱黄色瘤

B 扁平黄色瘤

C 睑黄斑瘤

D 结节样黄色瘤

E 疹样黄色瘤

18.有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法

A 保守治疗

B 局部坏死组织切除

C 游离植皮

D 比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮

E 背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮

11.轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在

A 2岁左右

B 3岁左右

C 4岁左右

D 5岁左右

E 10岁左右

12.影响基底细胞癌复发率的最重要因素是

A 外科切除距肿瘤边缘的距离

B 肿瘤的组织学亚型

C 患者的全身状况

D 手术的时机选择

E 既往是否经过放射治疗

13.以下哪一项是任意皮瓣

A 侧胸皮瓣

B 胸三角皮瓣 C 下肢交叉皮瓣

D 岛状皮瓣

E 中国皮瓣

14.眼睑成形术的并发症可能有

A 感染

B 切口愈合不良

C 瘢痕

D 眼睑外翻

E 以上都有

15.下列关于唇腭裂的描述错误的是

A 发生率为1‰

B 女性多于男性

C 左侧多于右侧

D 腭裂最合适的手术年龄是2～3岁

E 单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月

16.有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的

A 一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复B 烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

C 单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区

D 上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发 E 轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

17.当足跟部皮肤部分缺损后，应选用

A 足背游离皮瓣修复

B 背阔肌皮瓣修复

C 前臂皮瓣修复

D 足底内侧皮瓣修复

E 阔筋膜张肌肌皮瓣修复

18.切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是

A 切口标记失误B 标记和实际切口位置不一致 C 切除眼轮匝肌的宽度相差太大

D 皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等

E 两侧手术创伤的程度不同造成

19.有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的

A 病因可因动眼神经受伤所致 B 常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术

C 常为单侧性

D 睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术

E 在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm

20.手外伤出血较多时，应采取

A 抬高患肢

B 患者平卧

C 应用止血带，每小时开放一次约3～5分钟

D 快速建立静脉通道输入止血药物

E 给予止痛剂及抗生素

21.关于淋巴水肿下列说法正确的是

A 淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留

B 淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病 C 下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别

D 淋巴水肿的发病机制已基本明确

E 淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿

22.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项

A 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐

B 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合

C 静脉炎性溃疡一般难以自愈

D 溃疡周围皮肤常有色素沉着

E 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

23.皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过

A 1:

1B 1.5:1

C 2:1

D 2.5:1

E 3:1

24.有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的 A 因很少有功能失常，通常不需治疗

B 如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想

C 位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术

D 瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的

E 萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区

25.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有

A 感染 B 驼峰鼻 C 穿破皮肤或粘膜 D 鼻部“光照阴影” E 鼻假体“漂浮感”

二填空题（每空一分，共15分）

1整形外科的基本原则有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

2黑色素细胞痣按黑色素细胞巢分布层次分为＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿三类。

3皮肤扩张器由＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿构成。

4瘢痕疙瘩的好发部位有：＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

三简答题（共34分）

1． 简述鉴别皮瓣血运的方法？（8分）

2．常用的瘢痕治疗方法有哪些？（8分）

3.皮肤扩张术常见的并发症有哪些？（9分）

4．简述增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的鉴别？（10分）

第二篇：规培卷-外科学

单项选择题

1、烧伤休克时血压变化在脉压变小后发生（）

A.烧伤早期代偿性血管收缩，后期失代偿

B.脑部细胞缺氧

C.烧伤后全身血运重新分配

D.末梢循环不良

E.心功能下降

(1分)2.正常成人每日不显性失水（从皮肤与肺）量为（）

A.100~250ml

B.250~500ml

C.500~750ml

D.800~1000ml

E.1000~1500ml

(1分)3.20岁女性患者，车祸致肱骨中下1/3骨折伴移位，经手法复位后，小夹板固定，最易出现的并发症是（）

A.桡神经损伤及肱动脉损伤

B.骨折延迟愈合或不愈合 C.正中神经损伤及肱动脉损伤

D.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

E.正中神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

(1分)4.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的A.颅内压增高，抑制呼吸中枢

B.某些药物抑制呼吸中枢

C.重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪

D.气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍

E.单根肋骨骨折影响呼吸

(1分)5.食管的第二个生理性狭窄位于

A.食管起始部

B.主动脉弓处

C.食管裂孔处

D.下肺静脉处

E.胸廓入口处

(1分)6.对竖脊肌的描述，正确的是（）

A.为脊肌中最长的肌肉

B.由脊神经外侧支支配

C.上至第1颈椎

D.位于胸腰段脊柱棘突的两侧

E.该肌在腰区有听诊三角和腰上三角

(1分)7.男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

A.肠套叠

B.结肠肿瘤性梗阻

C.小肠急性扭转

D.乙状结肠扭转

E.肠系膜血管栓塞

(1分)8.关于强直性脊柱炎的描述错误的是（）

A.属结缔组织的血清阳性反应疾病

B.早期常累及双侧骶髂关节

C.HLA-B27阳性率高

D.可累及椎间关节，导致关节僵直

E.可累及髋关节，导致关节僵直

(1分)9.Miles手术适用于哪类直肠癌()A.癌块直径3cm以内

B.癌块下缘距肛门5～10cm

C.腹膜返折以下的直肠癌

D.癌块下缘距肛门10cm以上

E.癌块直径5cm以上

(1分)10.法乐四联症在胸片上常表现为

A.靴形心影（肺动脉段凹陷心尖上翘）

B.梨形心影（肺动脉段显著扩大）

C.烧瓶形心影

D.普大形心影

E.主动脉型心影（左室向左下扩大）

(1分)11.腕部正中N损伤将出现：

A.垂腕

B.爪形手

C.猴形手

D.对掌功能丧失

E.1、2、3指不能伸屈

(1分)12.有关疑核的叙述正确的是（）

A.支配咀嚼肌的运动

B.为副交感核

C.发出纤维参与构成第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经

D.管理同侧表情肌运动

E.位于脑桥中下部

(1分)13.骨关节结核最少见的发生部位是（）

A.膝关节

B.髋关节

C.颞下颌关节

D.踝关节

E.腕关节

(1分)14.脑卒中最重要的和独立的危险因素是（）

A.高血压

B.心脏病

C.TIA和脑卒中史

D.高脂血症

E.糖尿病

(1分)15.一侧的视束（）

A.接受双侧视神经来的纤维

B.接受对侧视神经来的纤维

C.接受视交叉来的纤维

D.是视觉传导的第2级神经元胞体所在 E.经下丘臂与下丘相连

(1分)16.强直性脊柱炎可表现为：

A.晨僵

B.休息痛

C.侏儒

D.驼背

E.高热

(1分)17.男，26岁，尿频，尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适，早泄，失眠近1年。怀疑为慢性前列腺炎，应作哪项检查确诊

A.尿常规

B.前列腺液常规

C.尿培养

D.尿液涂片找细菌

E.前列腺液培养

(1分)18.桡骨头及桡骨颈骨折手术指征

A.桡骨头手术骨折

B.关节内游离骨片

C.骨折影响1/4 关节面的边缘骨折

D.骨折成角影响旋转

E.以上都正确

(1分)19.股骨颈骨折行“切开缝匠肌骨瓣转移术”应作切口

A.S-P切口

B.Watson J ones切口

C.Garden切口

D.Ollier切口

E.改良Garden

(1分)20.肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到

A.穿入肾盂肾盏

B.血行转移

C.穿破肾包膜

D.已有癌细胞种植于膀胱

E.淋巴转移

(1分)21.下列手部皮肤切伤的清创原则，哪项不正确（）

A.最好在止血带下进行清创

B.清创术，应在伤后6~8小时内进行

C.创口应争取一期闭合 D.切除皮缘宁多勿少

E.手上超过24小时，可行二期处理

(1分)22.正中神经的描述中正确的是（）

A.在臂部与肱动脉伴行，支配肱二头肌

B.起自臂丛内侧束

C.在腕管内侧进入手掌

D.支配鱼际肌

E.在前臂位于指浅、深屈肌之间

(1分)23.下列哪项属于恶性骨肿瘤（）

A.骨瘤

B.骨髓瘤

C.骨样骨瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

(1分)24.关于基底核的描述，正确的是（）

A.是新、旧纹状体的总称

B.是锥体外系的组成部分

C.壳和尾状核是旧纹状体

D.为锥体束的终止核

E.苍白球是新纹状体

(1分)25.下列关于枕骨大孔疝的叙述哪项不正确（）

A.剧烈头痛、呕吐

B.早期出现意识障碍

C.生命体征紊乱出现较早

D.颈项强直、强迫头位

E.早期可突发呼吸骤停

(1分)26.棘上、棘间韧带损伤的病人，临床是下列哪项情况不出现（）

A.腰痛长期不愈

B.疼痛可向骶部或臀部放射

C.弯腰时出现，过伸时消失

D.可扪及棘上韧带在棘突上滑动

E.棘突或棘间有按痛

(1分)27.最多见的颅内肿瘤是

A.神经胶质瘤

B.垂体腺瘤

C.脑膜瘤

D.脑血管瘤

E.脑转移瘤

(1分)28.对脑桥核的说法正确的是（）

A.其轴突组成本侧小脑中脚

B.接受皮质核束的双侧支配

C.是锥体系的下运动神经元

D.位于脑桥基底部

E.功能上属锥体系统

(1分)29.面神经的5组分支是（）

A.颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支

B.颞支、眼支、颊支、下颌缘支和颈支

C.颞支、颧支、鼻支、下颌缘支和颈支

D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颏支

E.额支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支

(1分)30.对股神经的描述，正确的是（）

A.肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌

B.由腰骶干发出

C.在股三角中位于股静脉外侧

D.皮支分布于大腿外侧

E.损伤后屈膝困难

(1分)31.肝脏的基本结构和功能单位应是()A.肝细胞索

B.肝小叶

C.肝小胆管

D.肝窦

E.枯否细胞

(1分)32.影响神经恢复的因素，哪项是错误的：

A.无创伤技术

B.无张力缝合 C.损伤平面越低，修复越效果越差

D.时间越长，效果越差

E.年龄越小，恢复越快

(1分)33.下列那项不是尿动力检查的适应征

A.神经原性膀胱尿道功能障碍

B.压力性尿失禁

C.良性前列腺增生需手术时

D.逼尿肌过激活动

E.帕金森氏综合征

F.根治性前列腺切除前评估膀胱的功能

(1分)34.少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确（）

A.大部分生长活跃，病程较短

B.最常见症状为癫痫

C.颅内压增高一般出现较早

D.X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见

E.CT平扫多为高密度病变

(1分)35.关于唇裂修复，何种方法为旋转推进法当前较为流行的方法之一（）

A.Tennison-Ranchll法

B.Milled法

C.LeMesurier法

D.Rose-Thompson法

E.Blair-Mirault-Brown-Mcdowell法

(1分)36.肠梗阻的共同表现是()A.腹痛、呕吐、腹胀及便闭

B.腹痛、呕吐、肠型、肠鸣音亢进

C.腹痛、腹胀、便秘、呕吐

D.便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进

E.腹痛、便闭、肠型、呕吐

(1分)37.植皮包扎的压力一般为（）

A.1~2kPa

B.2~3kPa

C.3~4kPa

D.4~7kPa

E.7~9kPa

(1分)38.关于狭颅症叙述不正确的是（）

A.手术治疗可行切除过早闭合的骨缝

B.术治疗可行切除大骨块已达到减压和有利于脑的发育

C.出现视神经萎缩和智能障碍，施行手术功能就能恢复

D.出生后6个月内手术者预后较好

E.手术越早效果越好

(1分)39.休克代偿期的血压变化是

A.收缩压降低，脉压变小

B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

C.舒张压降低，脉压变小

D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小

E.收缩压和舒张压均下降

(1分)40.一男性患者，全身烧伤54%TBSA，其中Ⅰ度为5%TBSA，无深度烧伤，无吸入性及其他损伤，抗休克时，额外丧失量晶胶比为（）

A.2：1

B.1：2

C.1：1

D.3：1

E.1：3

(1分)41.尤文氏肉瘤的X线表现中哪项不符合

A.骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内，呈弥漫性骨质疏松及斑点状，虫蚀样破坏

B.骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏，肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展

C.干骺中心型位于干骺端中央，骨硬化与骨破坏同时出现

D.干骺周围型位于干骺端边缘，多呈膨胀性骨破坏

E.发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块，边界不清

(1分)42.女，35岁，右上肢开水烫伤2小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈（）

A.1周内

B.1~2周 C.1~3周 D.3~4周 E.4~7周(1分)43.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）

A.成年人，切开复位内固定

B.5岁以下幼儿，手法复位，不需固定

C.6~8岁小儿，手法复位，石膏外固定

D.5~10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

E.10岁以上儿童，切开复位内固定

(1分)44.男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7 mmo1/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射

A.5％碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.10％氯化钾

D.10％氯化钠

E.10%葡萄糖溶液加胰岛素

(1分)45.上臂受伤后出现腕下垂，此时最可能是：

A.锁骨骨折

B.肩关节脱位

C.肱骨颈骨折

D.肱骨干骨折

E.肱骨髁上骨折

(1分)46.男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是：

A.肌牵拉力

B.暴力的性质

C.暴力的大小

D.肢体远侧段的重量

E.搬运不当

(1分)47.男性病人，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成。常有少许稀黄色脓液流出，近4天窦道口闭合，但出现高热。局部压痛明显，并有红肿。X线片示有死骨存留。而且包壳形成充分。其治疗是：

A.窦道切除，一期缝合 B.死骨摘除，肌瓣填塞术

C.死骨摘除，植骨术

D.切开引流术

E.窦道搔刮术

(1分)48.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是

A.X线片

B.MRI

C.CT

D.肌电图

E.超声波

(1分)49.对腹后外侧核哪项说法正确（）

A.为内侧丘系的终止核

B.接受视觉传入冲动

C.管理对侧头面部感觉

D.接受舌前2/3味觉

E.位于内侧膝状体腹侧

(1分)50.属于恶性骨肿瘤是

A.骨瘤

B.骨样骨瘤

C.骨髓瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

(1分)51.脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为：

A.海绵状血管瘤

B.动静脉瘘

C.异常血管网形成 D.动静脉畸形

E.动脉瘤样扩张

(1分)52.术中输血最重要的目的是

A.改善微循环

B.补充凝血因子

C.纠正血容量丢失

D.改善氧的运输能力

E.提高机体免疫力

(1分)53.颊部的血液供应十分丰富，主要来源于（）

A.颌外动脉，面横动脉，眶下动脉

B.上唇动脉

C.下唇动脉

D.眶上动脉

E.面动脉

(1分)54.关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列哪项是对的

A.若麻醉作用持久不消，或消退后又复出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆

B.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行

C.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行

D.手术时间如超过48小时一般很难恢复

E.以上都不是

(1分)55.关于股骨颈骨折的描 述不正确的是

A.好发于老年女性

B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死

C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移

D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高

E.一般需要手术切开复位内固定

(1分)56.下列哪项不是大量输血对机体的影响：

A.低体温

B.碱中毒

C.酸中毒

D.低血钙

E.高血钾

(1分)57.女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动无障碍，最可能的损伤是：

A.髋关节骨折

B.髋关节脱位

C.髋关节脱位合并闭空神经损伤

D.髋关节脱位合并股神经损伤

E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤

(1分)58.女，26岁，尿频、尿急、尿痛3年。尿常规检查：红细胞()，脓细胞()。尿普通细菌培养阴性。排泄性尿路造影：右肾未显影，右肾区见散在片状高密度阴影，左肾积水，膀胱小如乒乓球。诊断应考虑

A.右肾结核

B.右肾结石

C.双肾结核

D.左肾结

E.右肾肿瘤

(1分)59.二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的A.呼吸加深

B.脉搏加快

C.血压下降

D.肌张力增加

E.面部潮红

(1分)60.电击伤现场急救下列哪项是错误的（）

A.立即使病人脱离电源

B.如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开

C.如衣着在燃烧应该将其扑灭

D.如有心跳骤停应及时抢救

E.有合并伤者应一并处理

(1分)61.胸外伤中多根多处肋骨骨折导致的胸部矛盾呼吸运动又称为

A.血气胸

B.连枷胸

C.单纯性肋骨骨折

D.复杂性肋骨骨折

E.呼吸衰竭

(1分)62.关于失语症，下列哪项是错误的（）

A.运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致

B.运动性失活患者明白别人的言语，但自己不能说

C.感觉性失活患者能说，但对别人的语言不了解

D.有利者，因右侧大脑半球障碍引起

E.命名性失语患者，不能叫些常用药物的名称，但能说明其用途

(1分)63.豆纹动脉由哪一支动脉发出（）

A.颈内动脉

B.大脑前动脉

C.大脑中动脉

D.大脑后动脉

E.基底动脉

(1分)64.骨肉瘤的典型临床表现不包括（）

A.多见于年轻人

B.好发于骨骺生长活跃部位

C.出现蜂窝状吸收区，夹有钙化斑块

D.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

E.早期肺转移

(1分)65.深Ⅱ度烧伤的临床表现，错误的是（）

A.创面多有水疱

B.可见树枝状栓塞的血管

C.创面感觉迟钝

D.如无感染，创面3~4周可以愈合 E.愈合后多有增生性瘢痕

(1分)66.急性血源性骨髓炎的治疗措施中下列哪项是不正确的：

A.全身支持疗法

B.早期联合应用大剂量抗生素

C.早期用皮肤牵引或石膏托固定于功能位

D.卧床休息，增加营养

E.局部减压引流加植骨术

(1分)67.关于磷烧伤，处理错误的是（）

A.急救时使用水浸泡

B.1%的硫酸铜湿敷

C.凡士林纱布覆盖

D.3%~5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎

E.再转运过程中一直湿敷包扎

(1分)68.对脑动脉瘤破裂的预后估计，最主要的是（）

A.脑动脉瘤大小

B.血压上升的程度

C.意识障碍的程度

D.偏瘫的有无

E.脑动脉瘤的多少

(1分)69.面神经的哪个分支与下唇的运动和口角平衡有关（）

A.颧支

B.下颌缘支

C.颊支

D.颞支

E.颈支

(1分)70.包括水溶性和脂溶性两种：

A.葡萄糖

B.脂肪乳剂

C.复方氨基酸

D.维生素

E.微量元素

2.多项选择题(1分)1.腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术有哪些优点

A.安全性更高

B.对病人全身及腹腔局部的干扰少

C.创伤小、痛苦轻

D.术后恢复快

E.遗留瘢痕较小

(1分)2.有关“石街”正确的是

A.常发生ESWL后

B.预防石街应该使用输尿管支架

C.输尿管中下段发生率高

D.治疗时优先考虑开放性手术

E.输尿镜处理有优势

F.无法取尽时可放置输尿管支架

(1分)3.正中神经在上臂损伤后的主要体征是:

A.拇指屈曲功能障碍

B.拇指内收功能障碍

C.拇指对掌功能障碍

D.拇指外展功能障碍

E.示指屈曲功能障碍

(1分)4.下列哪些是骨关节炎的治疗方法：

A.注意保护关节，避免过度负重活动或损伤

B.非甾体抗炎镇痛药物

C.关节内注射透明质酸药

D.人工关节置换术

E.活血化瘀中草药内服以及外部热敷，熏洗，浸泡

(1分)5.原发性肝癌手术切除的禁忌证()A.并发有肝硬化

B.肿瘤已侵及肝门

C.临床上有明显黄疸、腹水

D.已累及半肝以上

E.合并肿瘤远处转移

(1分)6.关于肌松药的使用，下列说法正确的是

A.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长

B.化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同

C.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间

D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

E.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快

(1分)7.人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加：

A.胰岛素和胰高糖素

B.儿茶酚胺

C.肾上腺皮质激素

D.抗利尿激素

E.促肾上腺皮质激素

(1分)8.CPPS（慢性盆底疼痛综合症）选择非甾体类抗药、激素、免疫抑制剂的理由是

A.缓解症状

B.与抗生素协同作用

C.抑制炎症介质

D.防止尿液返流

E.缓解疼痛

F.改善尿流率

(1分)9.下列哪几项急腹症在诊断有困难时可采用诊断性腹腔穿刺

A.机械性肠梗阻

B.腹腔内出血

C.消化道大出血

D.急性腹膜炎

E.肠破裂

(1分)10.早期食管癌的临床表现有哪些

A.食管气管瘘

B.咽下食物哽噎感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.声音嘶哑

E.食管内有异物

(1分)11.胆囊结石的临床表现取决于

A.结石的大小和部位

B.胆囊管有无梗阻

C.炎症的轻重

D.病史的长短

E.结石的成分

(1分)12.浅表性膀胱癌的随访

A.每三个月的膀胱镜检查

B.每一个月的膀胱镜检查6次

C.每三个月膀胱检查一年后改一年一次

D.每一个月的脱落细胞学检查 每三个月的膀胱检查

E.对于膀镜检查阳性的病人行TURBT

F.对于膀胱镜检查阳性的病人行膀胱部分切除或膀胱全切

(1分)13.下列哪些部位的梗阻可以导致阻塞性脑积水（）

A.室间孔

B.导水管

C.基底池

D.第四脑室出口

E.交叉池

(1分)14.缺血性心脏病病人，发生急性心力衰竭的危险因素主要是

A.心肌肥大，心胸比值＞0.55

B.兼患高血压

C.左室射血分数＜0.4

D.日常生活活动就可诱发心绞痛

E.有多次心肌梗死或左心衰史

(1分)15.急性睾丸附睾炎鉴别诊断

A.睾丸肿瘤

B.睾丸附睾结核

C.睾丸扭转

D.精索静脉曲张

E.鞘膜积液

F.流行性腮腺炎

(1分)16.溃疡性结肠炎的手术指征包括

A.癌变

B.结肠穿孔、出血

C.难以忍受的结肠外症状

D.倒流性回肠炎

E.中毒性巨结肠

(1分)17.对马尾的叙述正确的有

A.位于蛛网膜下隙内

B.由包在脊髓表面的被膜形成 C.由腰、骶、尾脊神经根构成 D.位于脊髓圆锥之下

E.主要管理下肢的运动和感觉

(1分)18.脑出血后致死的主要原因是：（）

A.脑水肿

B.颅高压

C.脑疝形成 D.肺部感染

E.消化道出血

(1分)19.有关抗结核用药下列那些是一线用药

A.链酶素

B.利福喷丁

C.异烟肼

D.乙胺丁醇

E.氧氟沙星

F.对氨基水杨酸

(1分)20.骨盆骨折病人，小便不能自解，尿道口滴血，血压110/70mmHg，正确的处理是

A.病人平卧

B.放置导尿管

C.尿道会师术

D.经会阴尿道断端吻合术

E.立即剖腹探查盆腔脏器，建立连续尿路

(1分)21.有关肾损伤探查的指征正确的是

A.尿外渗是绝对指征

B.持续活动性肾周出血是绝对指征

C.不活动性包块是相对指征

D.活动性的肾周血肿是绝对指征

E.延迟诊断的动脉损伤是相对指征

F.节段性动脉损伤是绝对指征

(1分)22.尺神经在前臂损伤后主要体征是: A.爪形手畸形

B.猿手畸形

C.Forment阳性征

D.并指分指功能障碍

E.骨间肌萎缩

(1分)23.以下哪些是胃十二指肠溃疡出血的手术指征()A.60岁以上老年人

B.出血甚剧，短期出现休克

C.不久前曾发生过大出血

D.十二指肠溃疡出血，上腹剧痛者

E.正在进行药物治疗中出现大出血

(1分)24.常见的非紫绀性先天性心脏病是

A.完全性肺静脉异位引流

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.室间隔缺损

E.法乐四联症

(1分)25.肉眼血尿，膀胱镜显示肿瘤广基，那些是必要的检查

A.血常规

B.碱性磷酸酶

C.胸片

D.腹部盆腔CT

E.IVP

F.骨扫描

(1分)26.关于拇指腕掌关节，下列哪项是正确的（）

A.由大多角骨与第1掌骨构成 B.由舟骨与第1掌骨构成 C.为滑车关节

D.只有人类所有

E.拇指向示指靠拢称为屈

(1分)27.拔管后的并发症有哪些

A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.严重的喉头水肿所导致的喉痉挛

D.误吸

E.肺部感染

(1分)28.自体输血的禁忌证是：

A.肾功能不全

B.血液受内肠道内容物污染者

C.患有严重贫血者

D.血液可能受癌细胞污染

E.有多处复合伤者

(1分)29.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有（）

A.积极抗休克

B.保持呼吸道通畅

C.积极营养支持

D.防治感染

E.尽早大面积切痂

(1分)30.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法（）

A.应用抗冻剂

B.缓慢降温

C.玻璃化法

D.缓慢复温

E.快速复温 答案：

1.单项选择题

1A空 0 2D空 0 3D空 0 4E空 0 5B空 0 6A空 0 7D空 0 8A空 0 9C空 0 10A空 0

011C空 0 12C空 0 13C空 0 14A空 0 15A空 0 16D空 0 17B空 0 18E空 0 19A空 0 20A空 0

题

号正确答案您的答案 得

分 21D空 0 22E空 0 23B空 0 24B空 0 25B空

0 26C空 0 27A空 0 28D空 0 29A空 0 30A空 0

得

分 31B空 0 32C空 0 33F空 0 34B空 0 35B空 0 36A空 0 37D空 0 38C空 0 39B空 0 40A空 0

题

号正确答案您的答案 得

分 41D空 0 42D空 0 43B空 0 44B空 0 45D空 0 46A空 0 47D空 0 48B空 0 49A空 0 50C空 0

题

号正确答案您的答案 得

分 51D空 0 52D空 0 53A空 0 54A空 0 55D空 0 56C空 0 57E空 0 58A空

0 59C空 0 60B空 0

题

号正确答案您的答案 得

分 61B空 0 62D空 0 63C空 0 64C空 0 65B空 0 66E空 0 67C空 0 68C空 0 69B空 0 70D空 0

2.多项选择题

题

号正确答案您的答案 得

分 1BCDE空 0 2ABCEF空 0 3ACE空 0 4ABCDE空 0 5BCDE空 0 6ACDE空 0 7BCDE空 0 8ACE空 0 9BDE空 0 10BCE空 0

题

号正确答案您的答案 得

分 11ABC空 0 12AE空 0 13ABD空 0 14ACE空 0 15ABCF空 0 16ABCE空 0 17ACDE空 0 18ABC空 0 19ABCD空 0 20AC空 0

题

号正确答案您的答案 得

分 21BCDE空 0 22ACDE空 0 23ABCE空 0 24BCD空 0 25ABCDE空 0 26A空

0 27ABCD空 0 28ABCD空 0 29ADE空 0 30ACE空 0

第三篇：《秘书写作》考试卷(B卷)

浙江师范大学行知学院《秘书写作》考试卷（B卷）

（2012----2013学年第2学期）

考试形式 闭卷使用学生 2010、2011级汉语言文学专业考试时间 120分钟出卷时间 2013年 5月 30 日

说明：考生应将全部答案都写在答题纸上，否则作无效处理。

一、填空（10分）

1．秘书写作要“受命而作”，这个“命”，指的是_____________________________。

2．秘书写作中数字用法的总的原则是：__________________________________。

3．工作研究的正文部分基本按照_________、____________、__________的逻辑顺序，由_______、_____________、___________三部分构成。

4．秘书写作是合理、_______、_______的写作。

二、名词解释（15分）

1．证明信

2．决议

3．指示

4．邀请书

5．感谢信

三、改错题（15分）

1．改正这封介绍信的错误。

介绍信

XX市商务局：

兹介绍XXX等2人前往你处办理XX事宜，请予接洽。

此致

敬礼

2004年6月5日

（有效期3天）

2．以下句子都有语病，请改正。

（1）道路两侧30米以内的树木不得砍伐。

（2）在我县，群众性的体育运动掀起后，篮球、排球、水球和高尔夫球对于

农民都十分感兴趣。

（3）执政党的党风是否端正是一个单位搞好整党工作的重要标志。

（4）这种不正之风，是来自领导干部，是无视党中央的有关规定，是严重违

反了政纪、党纪，也是败坏了党风，因而是不能容忍的。

（5）在劳动中工人们发挥了一不怕苦、二不怕死的精神。

3．改正下列公文标题

（1）xx大学关于向市公安消防支队申请办理建筑消防设计防火审核手续的请示

（2）XX市人民政府关于转发市农业局2004-2010年xx市出口创汇农业发展规划

（3）关于请求研究解决涉及外商投资企业油品经营有关问题的报告

（4）xx县政府关于我县部分地区遭受灾害的情况反映

（5）国家旅游局对关于加强旅游工作的决定意见的复函

四、简答题：（15分）

1．为什么说秘书写作是一种两难写作。

2．撰稿人修改文稿，主要从那五个方面着手进行？

3．秘书写作的四个要求是什么？

五、写作题（45分）

1．人文创新集团员工舒心参加该省企业员工“爱岗敬业，以实际行动践行科学发展观”演讲比赛喜获冠军，请以该集团董事长的名义给该员工发一封贺信。

2．人文创新集团的员工由60%是女性，分布在各个部门各个岗位，为集团的发展做出了卓越的贡献，值此“三八”国际妇女节来临之际，总经理决定写一份慰问信向所有的女员工表示慰问，请代为完成这一份慰问信的写作。

3．XX省XX县发生百年未遇的大旱灾，××红十字会给该县师生捐赠了大量的救灾物质，请代表该县教委有关领导写一份答谢词。

第四篇：神经内科实习生出科考试B卷

神经内科实习生出科考试B卷

学校________________姓名_____________成绩-_______________

一.名词解释

1.脑栓塞

2.浅昏迷

3.头痛

二.填空题

1.根据神经元的功能可分为____________、_____________、_______________。

2.内囊位于__________、_____________与_____________。

3.癫痫病因分为_________________和__________________。

4.颅内压正常值为_______________。

5.言语障碍分为_______________和_______________。

6.运动障碍可分为_____________、____________、___________和_____________。

7.保护性制动只能___________使用 要使病人肢体处以____________,并加强生活护理，保证病人__________。

8.临床上常用的营养支持方式包括___________和____________。

三.单选题

1.下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征（）

A.头痛B.高热C.颅内压增高D.咯血

E.呕吐

2.患者肢体能抬离床面，但不能据抗阻力，它的肌力是（）

Ａ．１级Ｂ．２级Ｃ．３级Ｄ．４级Ｅ．５级 ３．脑压过低引起头痛的机制（）

Ａ．牵引颅内静脉窦和脑膜Ｂ．脑细胞缺氧Ｃ．脑部淤血

Ｄ．脑部充血Ｅ脑部缺血

４．高血压发病机理中占主导地位的是（）

Ａ．血容量过多Ｂ．内分泌因素Ｃ．肾功能异常

Ｄ．高级神经中枢功能失调Ｅ．血管内皮功能异常

５．预防脑水肿，减轻颅内压的病人应采取（）

Ａ．头高足低位 Ｂ．头低足高位 Ｃ．去枕平卧位 Ｄ．半坐卧位Ｅ膝胸位

四．多选择题

１．流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是（）

Ａ．脑实质炎症Ｂ．脑缺氧Ｃ．脑水肿Ｄ．高热Ｅ脑疝

２．．神经内科抵抗力差，极易发生的并发症是（）

Ａ．肺炎Ｂ．泌尿道感染Ｃ．压疮Ｄ．胃肠炎 Ｅ．颅内感染

３．脑膜刺激征常见于（）

Ａ．蛛网膜下腔出血Ｂ．脑炎

Ｄ．脑膜炎Ｅ．椎基底动脉供血不足

４双侧瞳孔针尖样缩小见于（）

Ａ．脑桥基底部出血Ｂ．有机磷中毒

Ｅ脑缺氧

５．蛛网膜下腔出血典型的临床表现是（Ａ．突发剧烈头痛、呕吐Ｂ．脑膜刺激征

Ｄ．深昏迷Ｅ．肢体瘫痪

五．简答题

１．神经内科一般护理常规？

２．甘露醇降低颅内压的机理是什么？

３．压疮可分为哪几期？

Ｃ帕金森病Ｃ．吗啡类中毒）Ｃ．血性脑脊液Ｄ．阿托品中毒

第五篇：住院医生规培考中医外科学A卷

住院医生规培考中医外科学A卷

姓名： 时间：60分 钟 分数：

一、单项选择题（共２０分，每题１分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。１、《五十二病方》哪篇中记载有割治疗法（）

Ａ、牡痔 Ｂ、气痔

Ｃ、血痔 Ｄ、脉痔 ２、《灵枢 痈疽》所载的外科病名有几种（）

Ａ、15 Ｂ、25 Ｃ、17 Ｄ、19 ３、疮疡阳证中，中期（化脓期）病情进展，则脉率较快，可在（）

Ａ、80~84次/分 Ｂ、84~90次/分

Ｃ、80~100次/分 Ｄ、90~95次/分 ４、直肠上端与乙状结肠相接相当于（）

Ａ、第四骶椎平面 Ｂ、第三骶椎平面

Ｃ、第二骶椎平面 Ｄ、第一骶椎平面 ５、肛门外括约肌深部位于（）

Ａ、皮下部的上外侧 Ｂ、浅部的上外侧

Ｃ、内括约肌的下方 Ｄ、浅部的上方 ６、直肠下动脉是（）

Ａ、肠系膜下动脉的分支 Ｂ、阴部内动脉的分支

Ｃ、髂内动脉的分支 Ｄ、腹主动脉的分支 ７、直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在何处互相交通（）

Ａ、齿线附近Ｂ、肛门皮下

Ｃ、肛管 Ｄ、肛门白线附近８、骶管麻醉时，骶裂孔的解剖标志（）

Ａ、第四骶骨棘突和左右两骶骨角 Ｂ、第五骶骨棘突和左右两骶骨角

Ｃ、第三骶骨棘突和左右两骶骨角 Ｄ、第二骶骨棘突和左右两骶骨角 ９、消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（）

Ａ、2~5ML Ｂ、1~3ML Ｃ、3~6ML Ｄ、5~10ML １０、硬化萎缩注射法，一般每次注射不超过几个痔核()Ａ、3 Ｂ、5 Ｃ、6 Ｄ、7 １１、乳痈成脓切开引流应采用（）

Ａ、竖切口 Ｂ斜切口

Ｃ、横切口 Ｄ放射状切口 １２、“生肌玉红膏”处方出自（）

Ａ、《医宗金鉴》 Ｂ、《外科大成》

Ｃ、《疡医大全》 Ｄ、《外科正宗》 １３、下列哪一个病名与臁疮无关？（）

Ａ 裙边疮

Ｂ 裤口疮

Ｃ 老烂腿

Ｄ 浸淫疮

１４、在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（）

Ａ、附骨疽

Ｂ、烂疔

Ｃ、疫疔

Ｄ、流注

１５、乳房皮肤出现“橘皮样改变”常见于下述哪种疾病？（）

Ａ、乳腺癌

Ｂ、乳腺增生病

Ｃ、乳腺炎

Ｄ、乳房纤维腺瘤 １６、下列疾病中无血尿的是（）

Ａ、尿石症

Ｂ、膀胱癌

Ｃ、肾癌

Ｄ、慢性前列腺炎

１７、下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现？（）

Ａ、腹痛

Ｂ、腹胀

Ｃ、呕吐

Ｄ、腹泻

１８、治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是（）

Ａ、药物治疗

Ｂ、手术治疗

Ｃ、注射硬化剂

Ｄ、穿弹力袜 １９指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型（）

Ａ、洗剂 Ｂ、油剂

Ｃ、膏药 Ｄ、酊剂 ２０、深２度烧伤的痛觉特征是（）

Ａ、痛觉迟钝 Ｂ、剧痛，感觉过敏

Ｃ、痛觉消失 Ｄ、红肿热痛，痛觉过敏 二．多项选择题（共２０分，每题１分）：每题四个备选答案，正确答案为２－４个，答题时选出所有正确的答案。

１、外科特殊之毒包括（）

Ａ、药毒 Ｂ、食物毒

Ｃ、疫疠之毒 Ｄ、蛇毒 ２、“五善”中心善的症状是（）

Ａ、精神爽快 Ｂ、言语清亮

Ｃ、舌润不渴 Ｄ、寝寐安宁 ３、“七恶”中脾恶的症状是（）

Ａ、皮肤枯槁 Ｂ、形体消瘦

Ｃ、不思饮食 Ｄ、疮陷脓臭 ４、掺药的消散药常用的有（）

Ａ、阴毒内消散 Ｂ、红灵丹

Ｃ、桃花散 Ｄ、阳毒内消散 ５、下列哪些疾病往往损伤筋骨（）

Ａ、附骨疽 Ｂ、蛇头疔

Ｃ、流痰 Ｄ、环跳疽

６、走黄内治时常选用哪些方剂合并加减（）

Ａ、五味消毒饮 Ｂ、犀角地黄汤 Ｃ、黄连解毒汤 Ｄ、清骨散 ７、肿瘤性乳房疾病，采用药物敷贴可用（）

Ａ、玉露散 Ｂ、桂麝散 Ｃ、阳和解凝膏 Ｄ、黑退消 ８、乳痈成脓的临床表现（）

Ａ、皮肤 欣红肿痛 Ｂ、壮热不退

Ｃ、恶寒发热 Ｄ、肿块按之有波动感 ９、肉瘿的特征（）

Ａ、颈前结块柔韧而圆 Ｂ、发展缓慢 Ｃ、能随吞咽动作上下移动 Ｄ、颈部静脉扩张 １０、筋瘤的临床表现是（）

Ａ、青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结

Ｂ、每至下午自感患肢沉重作胀

Ｃ、表面呈青蓝色Ｄ、质地柔软或因发炎后硬结 １１、皮肤病的自觉症状是（）

Ａ、痒、痛 Ｂ、热、痛

Ｃ、麻木、烧灼 Ｄ、蚁走感 １２、属原发性皮损有（）

Ａ、斑疹、丘疹 Ｂ、脓疱、糜烂

Ｃ、风团、疱疹 Ｄ、结节、脓疱 １３、药物性皮炎的皮疹特点是（）

Ａ、常缓慢发生 Ｂ、常突然发生

Ｃ、皮损分布为全身性、对称性、广泛性（固定性红斑型除外）

Ｄ、由面颈部迅速向躯干四肢发展 １４、对患前列腺增生症病人指检时，常可发现前列腺（）

Ａ、表面光滑无结节Ｂ、有不同程度胀大

Ｃ、边缘模糊不清楚Ｄ、中央沟变浅或消失 １５、破伤风的主要临床表现有（）

Ａ、牙关紧闭、苦笑面孔 Ｂ、剧烈头痛、喷射性呕吐

Ｃ、项背强直、角弓反张 Ｄ、轻微刺激可诱发和加剧抽搐 １６、有头疽的特点是（）

Ａ、初起有粟米状脓头 Ｂ、红肿热痛、易向深部及周围扩散 Ｃ、范围在９cm以上 Ｄ、范围常在９cm以下 １７、急性深静脉血栓形成的早期临床表现是：（）

Ａ、肢体肿胀

Ｂ、肢体疼痛

Ｃ、色素沉着

Ｄ、浅静脉迂曲扭张 １８、蛇肚疔的局部表现是（）

Ａ、患指呈圆柱状，红肿 Ｂ、患指关节轻度屈曲

Ｃ、局部麻痒作痛 Ｄ、被动伸指引起剧痛 １９、以疾病特性命名的有（）

Ａ、冻疮 Ｂ、烂疔

Ｃ、丹毒 Ｄ、流注

２０、痛是由多种因素引起的，因气而引起的疼痛多（）

Ａ、皮色不红，得温痛缓 Ｂ、攻痛无常

Ｃ、时感抽掣 Ｄ、喜缓怒甚 三．填空题（共２０分，每空１分）：

１、汉代出现了我国历史上最著名的外科医生（），他创制（）用于麻醉。

２、晋代有了我国现存的第一部外科学专著（）。

３、外科中的疮疡发病因素，尤以（）、（）最为常见。

４、望诊是通过医生的视觉，观察病人的全身和局部情况。包括望局部病变、（）、（）、（）等几个方面。

５、辨别阴证、阳证时，疼痛比较剧烈的属（），不痛、隐痛、酸痛属（）。

６、我国第一部论述梅毒的专书是明代（）的（）。

７、我国第一部病原病理学专著，是隋代（）等集体编写的（）。

８、外科疾病在未溃之前，正是（）应见有余之脉，已溃之后为（）之际，应见不足之脉。

９、湿邪阴滞，一般来说，在上焦宜（），在中焦宜（），在下焦宜利。

１０、蛇头疔、鹅掌风是以疾病的（）命名的，烂疔、流注是以疾病的（）命名的。

四、问答题（共５０分）：

１、中医外治法中掺药的种类很多，简述其清热收涩药的作用及适应证。（７分）

２、简述肛裂的辨证分型、治则及代表方剂。（７分）

３、消托补三法是治疗外科病的三个总则，简述其具体运用并指出补托的代表方剂。（１２分）

４、试述橡皮筋挂线法的适应证及临床操作方法。（１２）５、试述肛裂纵切横缝法的操作步骤及术后处理。（１２分）

五、病案分析（共４０分，每题２０分）

１、患者，男性，４８岁，系河南省郑州市郊区农民，自述近三月来大便时带脓血，色泽晦暗，大便日行４－７次不等，且伴有里急后重，排便不尽感，曾用中西药对症治疗无效，查舌红，苔黄腻，脉滑数。

肛诊检查：距肛缘４cm处直肠后壁有一3cm×5cm大小的肿物，质地稍硬，活动度差，边缘隆起，中心凹陷，指套染有暗紫色血迹，粘液涂片未发现癌细胞。

要求：⑴根据临床所学知识，简述下一步的诊断思路。

⑵中医诊断及辨证分型、治则、代表方剂。

⑶西医的可疑诊断及治疗原则。

２、患者，男性，４５岁，郑州市某公司业务员，有烟酒嗜好。自述近一年来，肛门部经常有不适的感觉，尤其是大便时肛门疼痛，常在数分钟内消失，有时不排便也偶有疼痛的感觉，但疼痛不甚严重。若大便成形或干结时，粪便前常伴有少量粘液。查舌质红，苔黄腻，脉弦数。

肛诊检查：截石位６点肛管直肠交界处有压痛，并在此处触及有小米粒大硬节；肛镜检查见６点处肛隐窝及肛乳头红肿，并附有少量白色脓性分泌物。

要求：⑴诊断。

⑵辨证分型、治则及方剂。

⑶外治法及药物、用法。