第一篇：被狗咬伤处理(总结)

被狗咬后处理

暴露分级和处理原则

根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下三级，并分别采取不同的处置原则。分级

与宿主动物的接触方式

暴露程度

处置原则

Ⅰ级

符合以下情况之一者： 1．接触或喂养动物 2．完好的皮肤被舔

无

确认病史可靠则不需处置

Ⅱ级

符合以下情况之一者： 1．裸露的皮肤被轻咬

2．无出血的轻微抓伤或插伤

轻度

立即处理伤口并接种狂犬病疫苗

Ⅲ级

符合以下情况之一者：

1．单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 2．破损皮肤被舔

粘膜被动物体液污染

严重

立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白

操作技术要求及注意事项

（一）伤口处理 1.原则

及时、彻底清创消毒，越早越好。一般不宜缝合。2.步骤（1）检查

接诊医护人员接诊后应首先检查病人的受伤部位、大小、形状、出血情况、受伤程度及范围等。

要在伤口的上、下方，距伤口5厘米处，用止血带或绳子、带子等紧紧勒住，并用吸奶器或拔火罐将伤口的血液尽可能吸出。如咬伤处仅有齿痕，可用三棱针刺之，令其出血，再以拔火罐拔毒。（2）清创消毒

3%－5%肥皂水或者是0.1%新洁尔灭清洗伤口，然后用75％酒精或2～3％碘伏等对伤口进行局部消毒，至少30分钟。较深伤口冲洗时，可用灭菌生理盐水或注射用水深入伤口进行灌注清洗，必要时考虑采取扩创手术去除伤口周围坏死组织或异物后进行冲洗处理。（3）治疗

必要时对症治疗，可使用破伤风抗毒素和其它抗生素，但注射部位应与人用狂犬病疫苗、抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白的注射部位错开。（4）缝合（必要时）

如伤口大而深、伤及大血管或头面部确实需要缝合包扎时，在做完清创消毒后，应先用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不低于2小时）缝合和包扎；伤口深而大者应放置引流条，以利于污染物及分泌物的排除。如创伤严重危急生命，需立即缝合时，应在不妨碍引流、保证充分清创消毒前提下进行缝合，同时在伤口深处注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白。伤口处理完毕后，应告知患者及时到接种单位接种狂犬病疫苗。免疫接种 注意事项

在注射疫苗期间，应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，诸如辣椒、葱、大蒜等等；同时要避免受凉、剧烈运动或过度疲劳，防止感冒。冲洗伤口

一是要快。分秒必争，以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。因为时间一长病毒就进入人体组织，沿着神经侵犯中枢神经，置人于死地。二是要彻底。由于狗、猫咬的伤口往往外口小，里面深，这就要求冲洗时，尽量把伤口扩大，让其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水龙头急水冲洗。

三是伤口不可包扎。除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎，因为狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生长。伤口反复冲洗后，再送医院作进一步伤口冲洗处理，（牢记到医院伤口还要认真冲洗），接着应接种预防狂犬病疫苗。这里特别要指出的是，千万千万不可被狗、猫咬伤后，伤口不作任何处理，错上加错的是不仅伤口不冲洗，而是涂上红药水包上纱布更有害，切忌长途跋涉赶到大医院求治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口，在24小时内注射狂犬疫苗。疯狗咬伤处理：

从外表上看,疯狗一般体毛散乱、双目下垂、双眼发红、口流唾液,行动上凶猛暴噪,行动时颈部僵硬,不能反身后顾。也有少数疯狗并无暴躁现象,只是不吃不喝,最后肌肉瘫痪而死。狂犬病的死亡率极高,几乎达100%,因此一旦怀疑为疯狗所伤,应立即采取救护措施: 步骤：

立即将伤口的上下方用带子紧紧勒住,防止携有病毒的血液流入体内。然后用力挤压伤口,将含毒血液尽量排出。

挤压之后要用刀片将伤口稍稍扩大,用肥皂水或者高锰酸钾溶液、双氧水等消毒液体冲洗伤口,持续冲洗半小时之后再用清水冲洗几分钟。

此外还应对伤口进行灼烧处理,对于较浅的伤口可以用碘酒,较深的则要用浓硫酸或浓碳酸灼烧,以杀灭残留的病毒。只要伤口不在大血管上,最好不要进行缝合和包扎。在做完紧急处理后,必须在当天去医院注射狂犬病疫苗。对于一般咬伤者,应于被咬伤的当天,第3、7、14、30天各肌肉注射1支狂犬疫苗。严重咬伤者,配合使用抗狂犬病血清,以充分发挥疫苗的用作。并在全程5针疫苗注射后的第10天和第20天再注射一支疫苗,这样可防被咬伤者发病。

总之,被狗咬伤后,决不可以掉以轻心。因为被疯狗咬伤的伤口与普通伤口并没有多大差别,而且狂犬病一般有两三个月潜伏期,长的甚至可达20年。所以最好的办法就是不管是不是被疯狗咬伤,都及时对伤口进行处理,并及时注射狂犬疫苗,做到防患于未然。被狗咬伤后的处理原则

生活中，为了有效地预防狂犬病的发生，对新发生在身体任何部位的非破皮咬、抓伤，局部应彻底清洗消毒，同时注射狂犬病疫苗。而对身体的任何部位的破皮咬、抓伤或被狗舔到粘膜，必须及早预防处理并遵循如下三步并重的处理原则： 1.及时、彻底、正确处理伤口。2.正确使用抗狂犬病血清。

3.按说明书规定的免疫程序使用狂犬病疫苗。若按形象化的公式表示“即咬伤后的处理效果=伤口处理+抗狂犬病血清使用+狂犬病疫苗注射=1/3+1/3+1/3=1，这可看作“完全的”免疫预防措施。

我们主张局部伤口在3小时内处理，狂犬病疫苗及抗狂犬病血清在24小时内使用(最好在12小时内)，不宜超过72小时，此时为最佳时间，三步并重原则若按此时间处理，效果会更好一步。应用组织培养疫苗预防注射产生的并发症的危险比脑组织疫苗少得多，孕妇和婴儿绝非狂犬病预防接种的禁忌症。由于已知狂犬病的潜伏期很长，即使几个月前被咬(抓)伤未就医的患者应如最近咬伤一样的方式处理。

所以，我们必须要重视被猫狗咬伤后伤口的处理，因为狂犬病一但发生，死亡的可能性是很大的，要高度注意啊。咬伤后不建议做的事情：、1、不要让伤者过度消耗体力，如跑跳

2、不要使用止血带

3、不要进行冷敷

4、不要用最直接吸取毒液

5、不要乱使用药物

采取什么措施预防得狂犬病？

按照世界卫生组织的推荐，首先要判断受伤的严重程度，然后再据此采取不同的处理措施： ①与动物仅有普通的接触或喂养动物，以及被舔的皮肤部位完好时都不需要进行任何处理。然而一旦有下列情况发生，人们应该立刻就医。

②如果皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血时，属于II度暴露，则需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。

③如果皮肤被咬伤或抓伤有出血、或皮肤破损的伤口被舔时、或粘膜被动物体液污染时，属于III度暴露，则在伤口处理之后、疫苗接种之前，还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。

在进行预防狂犬病处置的同时，要进行预防伤口感染等治疗 如何防止被狗咬伤？

1、不要正视狗狗的眼睛

养狗的朋友可能都有了解，正视狗的眼睛是很威险的，会让狗很紧张，如果一只狗狗正处在要攻击人的状态，正视它的眼睛就更容易激怒它，很容易让它主动的攻击你，所以如果你觉得一只狗狗很紧张，对你不善意，就要避免与它的眼神的正面接触，让它觉得你是弱者，会使它相对放松些，也就不那么容易冲向你来咬你，这是防止被狗咬伤的第一步。

2、面对着墙站立

镇静到能想到面对着墙站着，这是动物专家的建议。这一来可以做到上面说的不正视狗的眼睛，二来可以最大可能的保护住自己的要害部位。而且也防止了一种更容易让狗咬人的情况，就是：逃跑，因为如果你要跑的话狗是一定会追的，这是它的天性，逃跑虽然是人的天性，不过在这处情况下非常容易引起狗进一步攻击的欲望。所以当你觉得一只狗有危险的时候，面对着墙站立，可以比较有效的防止被狗咬伤。

3、如果被扑倒在地，护住头部和喉咙

如果你己经被狗扑倒在地了，那你要作的就是护住头部和喉咙，这是我们最要命的地方，而出现攻击人的狗狗也会把它的原始的天性发挥出来，直接攻击猎物的要害部位，那就是头和喉咙。你看动物世界里老虎或是狮子在抓住猎物的时候，最先攻击不就是动物的喉咙吗？在这种情况下，被了避免狗对我们造成致命的伤害的方法，就是抱着头，把脖子缩紧。

4、大声呼救，借助工具

大声呼救不用多说了，在那种情况下我们肯定会大声喊的，但是需要提醒的是，不管是你要去救人还是叫别人来救你，一定不要赤手空拳的就来了，椅子、长棍子之类可以比较远距离的威胁到狗的东西最好，这个时候“短兵器”是没什么用的，尽量用长一些结实点儿的东西，这样可以防止救人的被狗咬伤。

采取主动免疫措施，即注射狂犬病疫苗，应该是咬伤后注射越早越好： 一、一般患者接种5次，第0、3、7、14、30天各接种一次；每次肌肉注射2ml

二、严重咬伤患者接种10次，前6天每日一针，第10、14、30、90天各1针。注射剂量同前

三、1年内再次咬伤者，0，3天各接种1次；1～3年内再次咬伤，0，3，7天各接种1次，超过3年，重新接种。注射剂量不变。

第二篇：被狗咬后的感悟

被狗咬后的感悟

每天晚上我和我的邻居总会带上自家的爱犬（星星和月亮）去散步，路过一户人家的院子前，总会看到里边有一只被主人结在树边的小狗，偶儿看它，只见它时儿闭目养神，时儿可怜巴巴，一脸无奈的样子，我俩谁也没有特别关注它，这天和往常一样优闲地走过这里，并停留在不远的花园旁，逗狗、聊天―――突然一只小狗冲过来朝我同伴腿上就是一口，还没来得及堵让又是一口，这时我同伴家的星星因为营养过乘行动缓慢，我家月月就冲上去嚎叫着，摆出一副要为主人交战的架式，还好那可恶的小狗主人也来了，阻止了一场狗与狗的战争。

我可怜的同伴蹬在地上看自已的伤口，恶狗的牙齿可厉害，已经咬破了肌肤，顿时红肿了起来，围观的众人七张八舌指责狗主人，并纷纷劝说快到医院去注入狂犬疫苗，那主人抓住了狗的双脚说：“这狗从不放出，经常在家看门的，今天一不小心让它逃出来的。”看样子她倒才是无辜的，丝毫没有要带伤者去打针的样子，我慢慢地上前去扶我的同伴说：“我先带你去医院打针”，还没跨出步子，那凶很的恶狗争脱主人的手朝我又是一口，“喔哟，我也被咬碎再”。了起裤脚管一看二个牙齿印里在渗血出来，此时我虽有点愤怒但还是笑着说：“本来我开车送你去打针你会过意不去的，现在好了二人一起去打针。”没想到那主人竟说：“你是可以避面的，知道它会咬人应该离它远点”。真是气刹人，我也没心思去跟她烦，二人赶劲去打针了。

回来的路上，回想起二人被狗咬的过程，想想那主人说的话真是又火又恨，她说的那话完全是强诗夺理，我不想多说什么，相信自会有公道，不知为什么，我不太恨那狗了，想想它也挺可怜的，主人养它只是为了让它看守家园，从不带它出来和同类游玩，它天天守在门口目睹着人家欢乐、游戏、深得主人的宠爱，它的心态能好吗？

嫉妒之心不仅人类有之，动物也一样。

我不竟想起人类，我想：提倡和诣社会，首先要创造良好的环境，尽量减少太明显的不公和不平，以避免狗咬人，人咬狗，狗咬狗，人咬人的现象发生。

第三篇：被犬伤后如何处理小伤口

被犬伤后如何处理小伤口?

如何处理小伤口?

对于较小的伤口可自行处理，方法大致如下：

第一步：冲洗清创——有双氧水或生理盐水最好，不然用饮用水也行。特别遇到擦伤碰伤后表面有明显污垢，甚至有嵌入皮肤的粉尘或其他杂物时，更要及时洗净。

第二步：消毒止血——可用碘酒或碘伏，以防止伤口出现感染。第三步：包扎——如果只是擦破皮流了点血，贴个创可贴就行了;而相对大一点的小伤口，则可用消毒过的透气纱布包扎，注意伤口不要碰到水，防止细菌感染。渗出液多时，纱布要勤换，伤口结痂后，可不再包扎，遇到痛痒时莫用手挠，要耐心等痂自行脱落。

对于比较深的伤口，即使再小，建议还是到外科医院处理，必要时需注射防破伤风针剂。

第四篇：锐器伤处理方法（本站推荐）

锐器伤处理方法

医务人员医疗锐器伤后，应严格按照医疗锐器伤处理流程进行处理，1 医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后处理流程

1.1 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

1.2 如有伤口，应当在伤口稍上方轻轻挤压，从伤口近心处向远心方向挤压，尽可能挤出损伤处的血液。禁止在伤口的局部，以免损伤局部组织。再用肥皂液和流动水进行冲洗5分钟，还应注意是哪个病人污染的，如果不知是哪一个病人，也应留意刺伤自已的针头。然后，填写《医疗锐器伤登记表》，报有关部门，做好登记，定期监测。

1.3 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

1.4 如遇被乙肝病人或艾滋病病人用过的针头刺伤，除了上述处理方法外，还要立即注射免疫球蛋白，同时注射相应的疫苗，如乙肝疫苗等。同时还要在当时，三个月及六个月时抽血化验有没有相应的表面抗原，然后，报有关部门，做好登记，定期监测。2 医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后血液监测流程[2] 2.1 病人为HBsAg(+)2.1.1 受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc(+)不需注射疫苗或HBIG。

2.1.2 受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-)未注射疫苗的，24小时内注射HBIG，并注射疫苗。刺伤后6个月、一年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc。

2.2 病人为HCV anti-(+)受伤者HCV anti（-）3个月后取血查HCV anti肝功能。

2.3 病人为HIV(+)受伤医务人员HIV anti(-)，经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年。刺伤后6周、3个月、6个月、12个月查HIVanti。3 被艾滋病病人用过的针头刺伤后预防用药

依照国际《指导原则》要求：医疗机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对艾滋病病毒职业暴露人员实施评估及预防性用药方案。预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。

第五篇：犬伤处理流程

犬伤处理流程

1、白班时间，防疫科与犬伤门诊均为首诊科室，共同接待犬伤病人，负责处理全过程。夜班由医院保安负责通知外科住院部，外科值班医生作为首诊医生。在处理犬伤病人时，按照处理规定和操作规范严格执行各项操作，遇特殊情况必须及时请示、汇报。

2、犬伤门诊医生职责：犬伤病人来院后首先由犬伤门诊医生进行犬伤门诊登记，并详细填写犬伤门诊记录，按规定进行伤口清洁、冲洗、消毒等处理，同时紧急通知防疫科人员到场。需应用狂犬免疫球蛋白进行伤口浸润注射者，进行相关狂犬病预防知识书面告知（狂犬病防治知识），填写狂犬免疫球蛋白使用知情同意书，病人同意使用后，尽快进行伤口浸润注射，剩余药液进行肌肉注射。在防疫科人员到场后，当面进行病人及病情交接。

3、防疫科医生职责：再次以口头形式进行狂犬病预防知识，特别是使用狂犬病疫苗要求、作用等情况的告知，填写疫苗接种登记卡（注意完善病人或监护人在存根上签字），按操作规范进行疫苗注射(同时具有执业资格和预防接种培训合格证)，并填写狂犬病暴露人群门诊登记表，如病员受伤时间长，伤口已愈合，按相应情况填写，同时在备注栏注明“伤口已愈合”。

4、犬伤病人为年龄未满18周岁的不完全民事责任人，相关知情同意必须由其监护人签字，监护人为其父亲、母亲。特别对拒绝使用疫苗或免疫球蛋白者，更需强调监护人与病人的直系亲属关系，必要时留存监护人身份证复印件。