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宠物尿垫市场分析
编辑:雨声轻语 识别码:13-1076906 4号文库 发布时间: 2024-07-24 11:34:21 来源:网络

第一篇:宠物尿垫市场分析

在目前的中国大陆,宠物用品市场是一个正在起步阶段的成长型市场。

前些年,有一些欧美等发达国家或地区在产业转移的过程中,将一些宠物用品的生产制造环节转移到了中国大陆,但他们的设计和市场基本上还是留在了本国或本地区,所以形成了今天中国制造的宠物用品大多用于出口的市场现状。

当然这也跟中国目前的宠物用品市场尚不成熟有关,其中没有形成很好的宠物文化是其因素之一,加上政府对宠物消费的态度并不明朗。大多数宠物用品生产商还处在观望或准备开发阶段。

在宠物大国的日本对一种类似婴儿尿片的“宠物尿垫”有着巨大的潜在需求。国内的远东纸业随即开展了调研,迅速开发出相关产品。

随后,日本的其他超市也纷纷前来订货。目前,“宠物尿垫”也已走俏新加坡及欧美市场。

目前国内生产宠物尿垫的企业多达600多家,大部分做出口和OEM订单。其实生产规模较大的企业有泰州远东纸业有限公司、丹阳金晶卫生用品有限公司、芜湖悠派卫生用品有限公司、南通锦程护理垫有限公司、浙江省义乌市华美卫生用品有限公司、常州市梦爽卫生用品有限公司、烟台格莱德宠物用品有限公司、浙江中美日化有限公司、江苏中恒宠物用品有限公司、文登沁源卫生用品有限公司。

随着宠物尿垫出口的畅销,国内很多生产卫生护理用品的企业纷纷上了宠物尿垫生产线,宠物尿垫企业生产集中度较低。

第二篇:国内宠物和宠物食品市场分析

国内宠物和宠物食品市场分析

最近几年,宠物市场是越来越热。可能有不少人发现,身边的宠物食品用品店、宠物美容店在几年之内增加了很多,就连超市的宠物食品货架也由原来的一个货架,扩成了一排货架,小区周围的小型超市竟然也新增了宠物食品用品的货架。周围养宠物的邻居和朋友越来越多,各大主流网站也纷纷开辟宠物论坛,到处可以接触到关于宠物的各种信息,宠物成了很多城市居民生活的一部分。

确实,随着人们生活水平的提高,中国的宠物市场开始进入一个蓬勃发展的时期。据有关资料显示:单以宠物犬为例,北京目前就有50多万只,而且仍在以每年8%的速度增长,上海约有70万只,每年在宠物上的花费更是高达6亿元。据粗略估算,全国宠物犬只的拥有量大约在三千万以上。这也让宠物相关行业得到了极大的发展。而民以食为天,也同样,宠物市场的周边消费也主要是集中在宠物食品消费方面。因此,中国的宠物食品市场也成为国内国外主要食品生产企业必争的风水宝地。

继旅游经济、教育经济、体育经济后, 宠物经济风生水起, 成为又一新兴产业。从202_ 年开始,众多国际权威的消费市场调研机构开始密切关注中国的宠物行业。“欧洲透视”最新调查显示: 中国的宠物数量在飞速增长, 中国人对宠物的关爱日益浓烈。调研结果表明: 中国的宠物数量在1999-202_ 年增长了近500%。同时, 有专家预计到202_ 年, 中国宠物数量将增至1.5 亿只, 中国宠物产业销售额有望达到400 亿元人民币。众多国际知名宠物厂商已纷纷登陆中国, 抢占中国宠物经济的巨大商机。国内宠物行业也已悄然而动, 掘金宠物经济。谁将成为宠物经济中的主角?中国的宠物市场由3 部分群体组成: 养宠者、生产者、商家。作为养宠者, 这个群体的数量表现出迅速上升的态势。同时, 由于可支配收入的增加, 人们花在每个宠物身上的钱也越来越多。由于养宠者把宠物当做自己的伙伴和家庭成员, 因此, 他们在为宠物选择产品和服务的时候, 更加看重安全性和舒适性, 价格则成为第2 要素。无论是来自宠物相关行业协会的信息还是来自养宠者的问卷调查, 都集中反映了一个问题: 中国的宠物用品市场处于极度不规范状态, 假冒伪劣商品充斥着市场, 这也严重制约了中国宠物市场的发展。作为生产者, 一方面看到养宠者巨大的需求, 加大研发和生产力度;同时又苦于没有一个畅通的渠道可以把自己的产品传递给养宠者。厂家同样是假冒伪劣的受害者。以法国某著名宠物粮食生产厂家为例, 正品狗粮市场零售价为10元/kg 左右, 而批发市场上则随处可见国内厂商仿制的狗粮, 以6~8 元/kg 的价格兜售, 出厂价更是低至3 元/kg 左右。这些假冒伪劣的商品又通过一些个体宠物店流通到养宠者手中, 不仅仅影响了正品的销售量, 同时也给品牌造成致命打击。而作为生产者, 目前可以选择的销售渠道只有超市和个体宠物店。除了极少数国外的知名厂商之外, 大多数宠物厂商都无力支付超市昂贵的上架费, 因此, 个体小店成了他们唯一的渠道。

通过以上分析, 我们不难发现: 作为供需双方的养宠者和生产者同时渴望一个能确保质量的流通渠道。目前, 国内宠物用品流通领域的不规范已经成为中国宠物行业发展的瓶颈。“渠道为王”的真理在宠物行业又一次被验证。国内众多的宠物专业人士指出: 宠物用品的流通渠道将成为中国宠物行业的生命线, 得渠道者得天下。

中国宠物行业的兴起是由多方面因素共同作用而成的。

首先, 中国实行的计划生育政策和人口老龄化使得人们的生活习惯发生了变化。家庭人数的减少大大提升了宠物的需求量。孩子们把宠物当做自己的伙伴, 当他们长大成家后, 宠物就成为其父母的精神寄托。部分专业人士甚至提出了“一个宠物半个儿”的说法, 足见宠物对于现阶段中国人的重要程度。其次, 人们的思想观念发生了变化, 宠物越来越被人们看做自己的伴侣, 特别是城市居民,他们的可支配收入较高, 愿意花较多的钱在宠物身上。中国的社会正在进行着空前的转型, 人际关系比以往任何时候都复杂。因此, 许多人依赖宠物

来排除孤独和放松自己。第三, 宠物活体价格的平民化加速了宠物进入家庭的进程。几年前价值上万元的宠物目前的价格已经回落到近千元乃至几百元, 而这种活体价格的回归恰恰是养宠家庭激增的导火索。

基于以上事实, “欧洲透视”预测中国的宠物数量还将继续保持高增长, 因而为有利可图的宠物行业创造了新商机。有研究人员称, 在人均国民生产总值超过3 000 美元的地区, 宠物市场将进入高速成长期。中国很多主要城市, 已经完全达到这个水平, 更有一些大型城市, 例如北京、上海、广州和深圳等, 已远远超越这个水平。如今携爱犬漫步的典型西方生活场景, 在中国的众多城市中屡见不鲜。宠物商品, 从宠物食品、宠物专用香波到宠物玩具, 已越来越多地出现在各大超市的货架上。中国的宠物行业飞速发展已经是不争的事实。面对如此巨大的商业机会, 必然使众多厂商蜂拥而入。谁能够在这个行业中脱颖而出, 取决于谁对市场需求理解得更加透彻, 并且能够提供满足这种需求的服务。

国内宠物市场形势分析宠物食品标准和安全

由于“三聚氰胺”问题出现后美国对中国宠物食品的召回制, 以及FDA 和欧盟食品安全法规的影响, 给目前处于培养期的国内宠物市场带来一定压力。日前, 欧盟委员会发布委员会法规(ec no.399/202_)———关于修改欧盟议会和理事会法规(ec no.1774/202_)附件viii 中关于特定加工宠物食品的要求。修改后的法规规定, 如果用于加工宠物食品的动物源性原料已经按照投放欧盟市场产品的加工标准进行处理, 可以不进行热处理。国际品牌虎视眈眈

日益增长的中国宠物食品市场引起玛氏、普瑞纳、雀巢等国际品牌紧盯中国, 使尽各种招数,纷纷加大对中国市场的投资和宣传力度。玛氏在202_ 年更着重于消费者前期潜意识的影响和宣传, 在终端强化陈列, 据悉其在202_ 年总计投入6 400 多万用于品牌建设;普瑞纳在202_ 年强势进攻现代渠道, 并取得了一定效果, 我们估计其在现代渠道的销售量已经达到4 000 万左右。珍宝、诺瑞等厂家, 在经过几年的积累后, 已经成功具备了犬猫粮的生产能力, 并且质量与其他厂家难分伯仲, 并开始逐步注重渠道和队伍建设, 获利不菲, 作为中国首家中挪合资的上海诺瑞宠物用品有限公司目前已将总部锁定在上海;法国皇家公司在中国的独资企业欧誉食品公司也在上海设立分公司, 目前皇家在国内高档宠物食品市场的占有率已经达到了50%以上;雀巢中国盯上宠物商机, 202_ 年2 月2 日, 作为全球最大的宠物食品生产商之一的雀巢, 宣布其在中国首家宠物食品工厂正式投产。

据了解, 雀巢在宠物食品领域的老对手玛氏公司早已在中国设立独资公司———爱芬食品(北京)有限公司实现本土化生产。雀巢的目标是成为中国市场的顶级宠物食品商, 目前中国最大的宠物食品生产厂商“爱芬”宠物食品有限公司的产品“宝路” 和“伟嘉”, 在过去3 年中销量增长了近100%。国内宠物食品市场竞争格局

从来源来看, 目前在中国市场上销售的宠物食品主要分为两种: 一种是进口产品, 这些产品主要依靠以国家大区代理的形式进入中国市场,从中国大陆总代理到地区代理层层分瓜利润, 如凌采、卡比Canidae 等国外知名品牌;另一种是自己生产并销售宠物食品, 例如外商以技术或者资金的形式在中国进行投资, 生产宠物食品供应大陆市场。这种价格较进口产品便宜, 如占据中国大部分市场的“宝路”和“伟嘉”品牌的宠物食品,就是中外合资企业“爱芬”宠物食品有限公司旗下生产的产品。另外, 还有许多中国本土的生产厂家也开始研发生产宠物食品, 但是这些本土的宠物食品企业刚刚起步, 在融资、品牌和产品质量等方面还差强人意。

从生产的宠物食品种类来看, 国际知名品牌的进口产品种类比较多而且还细分处方型宠物食品, 即湿性宠物食品和优质干性宠物食品, 也有专门供比赛级宠物以及特殊体质宠

物食用的宠物食品。较大的中外合资宠物食品企业生产和销售的宠物食品种类也比较齐全,例如北京的爱芬食品公司, 它不仅生产便宜的干性猫粮和狗粮, 而且还进口湿性宠物食品和优质干性宠物食品, 但较少有处方型的宠物食品。而国内其他宠物食品企业特别是本土的宠物食品生产企业, 只生产几种产品, 即猫粮和狗粮, 且所有产品都是干性。这些企业趋向于采取经济型产品来竞争并占领市场, 市场上销售的很多宠物食品都是干性, 且都采用纸质多层复合包装袋。中国宠物食品营销渠道

宠物食品行业“现代、传统、专业”渠道的分化现象加剧, 同时随着城市规划的提速, 传统渠道的市场地位和作用再进一步弱化。在中国市场销售的宠物食品中, 销售渠道主要有两个: 其一为专业性市场, 多数有独立的销售渠道, 包括宠物商店、宠物美容店和宠物医院。如“皇家”、“普瑞纳”、“爱慕斯”、“希尔斯”等国际知名品牌在进入中国市场时, 主要就是通过代理商经销, 让人们在专卖店或宠物用品店选购。通过上述渠道所销售的宠物食品的数量相对来说不太大, 但利润很高, 无需支付“门槛费”。其二为超市, 主要为连锁超市, 量大, 但利润很小, 要支付较高的“门槛费”。中国约60%~70%的宠物食品是通过超市销售的。像最早进入我国市场并为宠物主们所熟知的“宝路”、“伟嘉”走的就是超市路线。这两种销售渠道消费人群不同, 各有利弊。

超市走的是“大众路线”, 而专卖店主要是针对消费能力较高人群的高端产品。另外, 还有一种非传统的营销渠道———网络营销, 主要包括B to C(商家面对消费者)和C to C(消费者面对消费者)两种形式。前一种主要是通过网上商城或者生产销售公司直接通过自己公司的网页对消费者进行销售。新商机: 宠物连锁店

宠物宝宝网宣布进军宠物连锁,将把宠物宝宝网多年积累的养宠客户资源优势以及厂商优势平移到线下, 202_ 年将在全国开设300家宠物宝宝连锁店。这一消息引起了众多业内人士的关注。“宠物宝宝网”作为安全养宠倡导者, 一直致力于服务中国所有的养宠爱好者及其宠物, 通过提供全方位的养宠知识来满足这些养宠爱好者的需求。目前, 国内多家大型门户网站的宠物频道均由宠物宝宝网独家运营, 如新浪宠物圈、搜狐宠物圈、雅虎宠物、博客中国宠物频道、博拉宠物频道等。一直在宠物资讯领域打拼并且取得不错业绩的宠物宝宝突然涉足宠物连锁店领域, 是战略转型还是业务扩张?业内人士众说纷纭。中国宠物食品的发展前景展望

随着中国经济的发展,近几年来, 中国城乡居民养的猫、狗数量剧增。宠物医院、宠物商店、宠物美容院等与宠物相关的行业也得到迅速发展, 作为宠物经济产业链的宠物食品行业也成为了中国消费品中增长最快的行业之一。其实, 在中国宠物食品还没有被大多数的人接受, 城市居民养的猫和狗中饲喂经加工的宠物食品不足5%, 虽然现在中国宠物食品市场规模还很小, 但增长潜力巨大。“北京人一年花在宠物身上的钱就达5 亿元。”北京市保护小动物协会公布说, 由于老百姓对宠物喜爱程度的不断延伸, 宠物消费和宠物服务已经成为一个新的经济增长点。北京拥有1 600 万人口, 目前有宠物经营及服务的机构约400 家, 与发达国家的约1 万居民支撑一家宠物机构相比, 还有较大空间。在青岛, 养宠物的市民每个月花在爱猫宠犬身上的费用为上百元到几千元不等, 并且这个数额仍会继续快速膨胀,宠物经济也因此浮出水面。

随着人口老龄化、人们工作压力的增长而致使丁克族和单身贵族的增多、80 后新贵的崛起、人们在宠物食品营养方面的知识的进一步了解及对宠物食品方便性的逐步接受, 加上城市化进程和生活节奏的加快, 老百姓由温饱型向小康转变, 上海、北京等大型城市部分居民越来越追求享受型的生活方式、情感的孤独和寻求精神寄托以及亲近自然的本色, 中国宠物食品产业必将因此而面临空前的商机和发展空间。

第三篇:宠物

宠物美容业的现状及前景分析

一.宠物业的现状 1.宠物医疗

宠物医院经营现状看,宠物豢养者每月为宠物修毛发、作常规检查、要花费近百元,平均每次消费在300元左右。甚至宠物医院服务项目中还包括收售宠物、销售宠物用品和食品销售、主人外出托管、宠物美容等。据统计,宠物医院每月除一些房租、设备、药物、兽医工资等成本外,净利润可达到15000-60000 2.宠物的服装

关于宠物的服装可谓五花八门:毛衣、夹克、绒衣甚至婚纱,通过对狗背长和胸围的测量,由宠物主选择图案、花色来给自己的宠物宝宝订制服装。这种专门经营宠物服装的商家通过连锁经营和报刊、杂志、网上订购的方式来实现快速的信息连接来达到双方互益的目的。大部分的小作坊批量生产,这种优势可以大大降低销售价格,扩大销售市场,但是尺码和设计单一,合身的标准降低,不符合现代人的需求。202_年8月北京宠物服装市场出现了首家专为宠物设计服装的工作室,一件宠物服装从设计到完成需要三天的时间,价格和普通成人服装相当,大多数人偏向于秋冬季保暖实用型。另一部分的需求来自个性、独立和张显个人魅力的人群,他们对宠物服装的革新有着很重要的引导作用。

尽管宠物服装经济在中国刚刚起步,但庞大的市场需求和人们对宠物的新观念,给这个全新的产业以极大的鼓舞、机遇和想象的空间。

3.宠物的食物

在中国潜藏着的这样一个巨大商机的宠物市场中,国际著名宠物饲料品牌纷纷登陆中国市场。202_年北京进口宠物食品的销售额约为人民币2亿元,比上年增130%。95年进入北京市场的法国皇家(Royal Canin)宠物食品,近年来销售额的平均增长速度超过30%。主打中低档市场,主要销售美国宝路(Pedigree)、伟嘉(Whiskas)品牌的爱芬食品(北京)公司,去年的销售额则达到202_万元人民币。

近几年,中国企业以其特有的劳动力和资源优势在宠物、水族用品的生产方面得到了飞速发展,并在国际宠物、水族用品市场中占有越来越重要的地位。随着中国宠物经济的发展,北京、广州、上海等经济发达城市中宠物及观赏鱼爱好者迅速增长,宠物用品专卖店、水族连锁店、宠物美容院及医院大量涌现,北京、广州等城市更形成了大型宠物、水族用品销售市场,众多国际著名宠物、水族用品生产商亦纷纷进入中国。国际著名品牌皇家、宝路、伟嘉、爱慕思、普瑞纳等利用家乐福、亿客隆、万客隆、华普等连锁超市,使其产品通过连锁超市走进中国的千家万户;而德彩、黑钻、喜瑞等国际著名水族用品、饲料生产商则通过代理商将其产品成功打入中国市场。

二.宠物产业预测分析

由于中国‘休闲经济’的发展,宠物产业作为其中的一个环节,他的发展前景是不可估量的。中国加入世贸以后,世界各国都把中国当作一块未开垦的处女地,有着无限商机,宠物界也是这样。美国、英国、日本和德国等宠物发达国家都把宠物的最大市场中国看作他们的目标。中国宠物产业发展的初始,包括亚洲育犬联盟及各国犬业组织和我们以及一些省犬协联系,也都看好中国这个巨大的宠物市场。对此,规范我国宠物市场已经提到了议事日程。

在发达国家犬业作为产业已经有一、二百年的历史,已形成了良种繁育、科学饲养、品质改良、犬只训练、展示比赛、犬粮、犬具、犬药、医疗的产业结构链。在管理上法规严谨、责任明确,政府和犬业组织相互配合,使犬业的发展在法制化和规则化的制度下运行,促进了犬业的发展。从美国、德国和日本这些成熟的犬业市场来看,犬业在文化和经济中所占比重越来越大。在中国,宠物正在从原来的“看家护院”功能转变为“心灵呵护”的高层次精神追求。随着国民经济的快速发展,同时伴随着宠物数量的增长,围绕宠物经济产生了一系列的相关产业,如宠物食品、宠物用品、宠物医疗、宠物美容行业等,这几年还涌现出像宠物婚介、宠物殡葬、宠物寄养等很新的行业。虽然我国的宠物相关产业还远远落后于西方发达国家,但是,中国的宠物产业正在不断引进新品种,加强对宠物食品、用品的研发,从而培育宠物市场,开辟宠物及其用品的交流、交易渠道,提供宠物必需的生活用品和用具,以引导宠物生产与消费,在强大的经济增长背后,国内宠物市场也出现了空前的繁荣。

进入二十一世纪以来,以英国蓝氏等顶尖品牌为代表的更多国际化宠物产品品牌进入中国,开始逐步影响整个宠物市场的消费导向,国外与国内合作的一些专业性宠物研究中心机构也相继成立,如以研究宠物营养为主的瑞普宠物营养护理研究中心开始专业为国内的宠物食品企业进行技术支持,而且过去以出口为主的宠物食品企业因受到国际环境的影响,也开始转向内贸市场,带动了整个宠物产业链的发展。逐渐形成了以长江三角洲、珠江三角洲为核心的宠物外贸生产基地;以北京、上海、沈阳、成都为代表形成的宠物交易市场;国内各种专业犬展、猫展和《环宠》主办的宠物运动会在国内大范围热烈举行;以《宠物商情》、《宠物一周》为代表的宠物杂志;以一度宠物网、狗民网、爱宠网为代表的宠物网站及论坛;各种主流媒体报刊创建的宠物专栏及电视电台的宠物频道;以及宠物公园、宠物摄影、宠物殡葬等一系列围绕“宠物”全方位产生的商业、文化活动,宠物行业市场有了全新而专业的完整定位,并形成了日趋成熟的商业模式。

目前,我国宠物产业的年产值约为200亿元人民币,年增长速度超过30%,约占世界60%的份额,这主要是因为中国宠物行业产业链条的齐备。预计到202_年,宠物行业年总产值将达到400亿元人民币。

三.经营宠物医院行业的条件

根据《中华人民共和国动物防疫法》,规定设立从事动物诊疗活动的机构,应当向县级以上地方人民政府兽医主管部门申请动物诊疗许可证。国家实行执业兽医资格考试制度。具有兽医相关专业大学专科以上学历,经考试合格的,方可获得执业兽医资格证书。从事动物诊疗的,还应向当地县级以上地方人民政府兽医主管部门申请注册。

在获得动物诊疗许可证和动物防疫合格证以后,宠物医院或者宠物诊所只需要申请办理一些诸如工商营业执照等常规经营执照和手续,就可以营业了。

动物诊疗许可证

申请人需提交申请材料包括开设动物诊疗机构书面申请书、动物诊疗机构法定代表人的身份证复印件、开设动物诊疗机构的方位图和室内平面图、开设动物诊疗机构所聘用的执业兽医及兽医助理技术人员的身份证复印件、学历证明复印件和职称证明复印件等。申报条件有人员、场地和设施等要求。具体为:

一、人员要求。1.如果在乡镇从事动物诊疗活动的,应有一名以上具有中专或相当于中专以上兽医专业学历或取得助理兽医师以上职称的兽医人员;在县城以上从事动物诊疗活动的,应有两名以上具有大专以上兽医专业学历或取得兽医师以上职称兽医人员。2.熟悉并遵守动物防疫法、兽药管理、动物诊疗等有关法律、法规、规章,具有良好的社会公德和职业道德。3.身体健康,无人畜共患传染病,无色盲。

二、场所条件要求。1.符合《动物防疫条件审核管理办法》规定的动物防疫条件。2.诊疗场所出入口应当距离居民楼院、幼儿园、学校、超市、农贸市场等人流密集区出入口15米以上,并不得与同一建筑物的其他用户共用通道。3.不得在居民小区、机关、企事业单位等场所的内院从事动物诊疗活动。4.不得对水资源造成污染。

三、设施设备要求。1.在乡镇从事动物诊疗活动:(1)具有与诊疗业务量相适应的诊疗场所;(2)配置药品柜、冰箱、消毒器械和其他基本诊疗器械;(3)配备相适应的无害化处理设施;2.在县城以上城市从事动物诊疗活动的:(1)具有与诊疗业务量相适应的诊疗场所,拥有独立的门诊室、手术室、药房、检验室和患病动物隔离室(箱);(2)配置药品柜、器械柜、冰箱、显微镜、高压灭菌设备、紫外消毒灯、喷雾消毒器等其他基本诊疗器械;(3)配备相应的无害化处理设施;(4)具有相应的防止噪音设施和隔音的硬件设施。3.内部制度要求按规定建立病历、处方、用药、消毒、疫情报告、医疗废弃物以及动物尸体无害化处理等制度和档案。4.符合国家和省规定的其他条件。

一般情况下,从申请受理到得知审核结果所需的时间在20天左右。

动物防疫合格证

申请人首先应该向所在区县动物防疫监督机构呈交书面报告,填写《动物防疫合格证申请表》,申请《动物防疫合格证》。一般情况下,动物防疫监督机构会在30个工作日内对动物防疫条件进行现场审核审查,如果审核合格后发放《动物防疫合格证》。

1. 医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;

2. 应有基本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门;

3. 应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务;

4. 应有相应的、系统的人员编配;

5. 应有相应的工作制度与规章制度;

6. 应有相应的医院文化。

工商营业执照

首先必须得到农业部门的动物诊疗许可,然后才能办理工商营业执照等。

另外现在的宠物医院普遍收费较高,主要是宠物医院现在还没有正规的医疗政策出台,不过,202_年后会有宠物行业的大洗牌,相信宠物医院以后的发展会逐渐朝向质优价廉的方向发展。对宠物行业的发展会有更大的推进作用。

四.经营宠物医院的初步策划及管理

先期资金

如果想开设一家面积为200平方米的宠物医院,需要三十四万元的基本资金,即可开张;但是,宠物医院在开张以后必须得加以完善,如果是完全深入地投入,所需资金大概在五六十万元左右。

相关规定:拟开设动物医院的,应当分设诊疗室、处置室、手术室、病房、药房、化验室、X光室或B超室、消毒供应室等8个科室;拟开设动物诊所的,应当分设诊疗室、处置室、手术室、药房、化验室、消毒供应室等6个科室。

选择位地

选址很关键,尤其是对于没有熟客的投资者来说。一般而言,最好选择地理位置方便,有停车位的场所。而且应该注意到周围宠物医院的分布情况。最后,应该考虑到周围社区人群的消费能力。

相关规定:动物诊疗机构的选址要远离政府办公地点、大型企事业单位、幼儿园、学校、医院、商场、娱乐场所等人员密集场所;出入门口应临街,不得朝向办公楼和居民楼、院开设;不得与其他单位共用建筑物内通道;动物医院室内使用面积应在120平方米以上,动物诊所室内使用面积应在60平方米以上。人才队伍

治疗质量在很大程度上影响着宠物医院的存亡。在宠物医院开设之初,如果想要立足,则必须要能请到几位经验丰富、声誉良好的老兽医。所请的兽医和兽医助理应该都有很强烈的责任心,而且热爱宠物。兽医助理应该喜欢这一行业,并且有丰富的行业知识。

相关规定:拟开设动物医院的,应有3名以上注册的执业兽医和3名以上注册的兽医助理执业人员;拟开设动物诊所的,应有2名以上注册的执业兽医和2名以上的兽医助理执业人员。

进药管理

治疗人的疾病的医院必须要对人的生命负责,治疗宠物疾病的宠物医院也必须对宠物的生命负责。进药的时候千万不能贪图便宜接受一些私人出售的或者来路不明的药物,为保证品质,最好从正规的药材批发市场进药。

经营管理

宠物医院如何按照行业相关法律法规。面向宠物诊疗市场。服务客户。科学合理地优化和利用内部资源。获取最大的投资效益。这是宠物诊疗单位依法科学经营管理的关键。那么宠物医院经营管理的内容是什么呢概括地说是指宠物医院在诊疗服务活动及经营效益的管理中所遵循的工作程序。

宠物医院取得合法经营地位以后应进行广泛的宣传。使当地的居民宠物饲养者及时获悉在什么地点开办了XX宠物医院。了解宠物医院的诊疗服务围,特长,专业技术人员,设备状况。营业时间,服务项目等相关信息。宠物医院的命名应体现远见通俗,易懂,符合当地风俗的特点。其媒体广告宣传策划应遵循创意新颖,内容诚信的原则。总之,一个新的宠物医院的创立不仅需要做广泛的宣传同时还要具备企业名称商标产权的保护意识。

建立健全宠物医院管理规章制度,不仅是宠物医院开展正常诊疗服务工作的基础。也是实现企业长期发展规划的保障。规章制度是企业人性化管理创造效益的有效措施。也是衡量职工业绩的奖罚依据。企业职工必须遵守和执行。另外,健全的管理规章制度也有助于在宠物饲养者心目中树立规范化管理的企业形象。规章制度的内容一般包括:经营场所职工的服务承诺制度;职工的出勤请假制度;职工的奖罚制度:有关证,照,收费,医师资格公示制鹿医疗垃圾处理制鹿专业人员技术交流培训制度职工福利制度重病监护制度合理建议奖励制鹿服务咨询首问制度职工工作程序等。这些规章制度应在挂号,诊室,手术室,化验室,处治室,消毒室。药房X光室等相关科室明显位置张贴出来。宠物医院的管理规章制度不应是装幌做表面文章。应真正地落实到每项具体工作中。

宠物诊疗服务是一个新兴产业,不仅具有专业技术性强。社会服务范围广,服务对象文化素质层次差异性大,行业起步晚发展快的特点。更重要的是其服务对象即宠物没有丝毫语言表达能力。如何使宠物客户满意这就给宠物诊疗服务从业人员提出了新的课题。因此,执业宠物医师不仅应具备一定的专业兽医基础知识,还应有一定的临床工作经验,只有这样才能较好地使用现代仪器设备。诊断和治疗疾病,缩短疗程。降低成本,从而赢得客户的赞誉。医院应制定执业宠物医师日常管理工作规范。包括病历的填写。化验单,处方,适当的处理,科学的护理建议,病历归档,微笑服务及语言文明等。有了合理的工作规范。执业医师就知道该怎么做。应做到什么程度了。

执业管理

执业助理宠物医师没有处方权。他(她)的医疗服务活动是在执业宠物医师的指导下进行的。但其服务好坏直接影响着宠物医院的服务质量。所以对执业助理宠物医师也应制定工作规范。包括言行服务规范,输液护理注意事项一般外伤的处理程序,手术前中,后助理人员的职责。院内消毒卫生等。

基础设备

手术室内的无影灯。紫外线灯手术台等设备应保持清洁卫生手术器械必须经消毒后方可使用。手术前医师应制定手术方案对危重病例在采取抢救措施前应签订相关协议。对手术病变组织经消毒后再进行处理。麻醉动物时应注意观察并准备好抢救药品,对剩余的麻醉药品要按规定处理。手术后对器械,纱布等进行清点并接规定进行处理。最后清理手术室。

利用现代仪器设备诊断宠物疾病是提高执业宠物医师医疗水平缩短治疗时间,降低医疗成本,科学准确诊断疾病的有效手段,而仪器设备的状态和化验人员的操作水平直接关系到化验结果的准确性。因此。对化验室应做到清洁,仪器设备每年校检,化验项目报告单填写规范病料及废弃物及时处理等规范化管理。

X光室应做到设备良好,室内清洁,墙壁,门进行防辐射处理。使用人员配备防护设备并定期检查身体等。对购进药品实行登记分类管理,包括药品的名称生产企业,产地,产品文号,数量,有效期,购进者姓名等。对于毒麻精神药品除了进行登记外,应单设保险柜实行双人管理制度。还要对毒麻精神药品使用过程进行全程监控处方和非处方药品的使用应进行登记。过期药品不得用于临床应进行无害化处理。

实际操作

首先经营管理者应知道宠物医院收支情况。支出项目包括租赁房屋,装修,仪器设备折旧,药品,人员,水电,上税及其他项目。收入项目包括诊疗,防疫,宠物用品,美容等。其次,管理者应掌握宠物医院或诊所的经营状况。最后,管理者要找到宠物医院的收支平衡点,做到心中有数。

人是使用生产工具并创造财富的决定性因素,宠物医院要尊重职工尊重科学在人员任用上要用其所长,在人员管理上要善于吸取别人的管理经验。用心听取不同人的意见或建议。建立宠物医院发展和职工薪水挂钩的“双盈”运行激励机制。营造技术交流相互促进的环境。关心职工工作生活营造宠物医院和谐文化。和气生财。

创新是行业发展的主要动力。宠物医院的经营管理要适应社会经济发展的形势。顺应市场经济发展的规律与时俱进。开创具有中国特色的当代宠物医院管理模式。在我国,宠物行业和宠物医院还是个新生事物,需要经过不断地发展完善。需要法律法规政府管理部门,新闻媒体及各界人士的关注。更重要的是宠物医院管理者应根据市场发展趋势灵活调整自身的人力物力信息资源把企业发展目标和职工切身利益有效地结合在一起调动和发挥每个人的积极性,创造性最终实现企业和职工共同发展的双赢目的。

五.宠物前景

随着社会经济的发展和城市化进程的加速,城市居民家庭的独立性、个性化和人口老龄化问题日益突出,居民的休闲、消费和情感寄托方式也呈多元化发展。宠物饲养已经成为城市居民消费的新亮点,宠物产业成为城市经济的组成部分。家养宠物数量的急剧增加,宠物时尚、宠物用品、宠物医院、宠物美容、宠物选美„„关注宠物的话题越来越广泛,围绕宠物产业的经济越来越受人们的青睐,这一领域也因此成为新的创业“淘金地”,202_我们迎来了“宠物盛世”。与宠物相伴也是人性化与自然和谐的新主张,体现了现代人个性独立、张扬与亲和的世界观,更印证了中国经济快速发展、国民生活水平提高与精神生活的富足。

我国的宠物产业起步较晚,但已经取得了长足的发展。据了解,我国有宠物用品生产企业约200家。宠物饲养给宠物医院带来了不菲的收入。许多宠物医院业务并非主管“医”,服务项目包括经营收售宠物、销售宠物用品和食品、主人外出托管、宠物美容等。宠物美容院、宠物寄养等专门化经营也开始出现,宠物服务趋向专业化、专营化。

在我国,围绕宠物形成的生产、销售和服务等系列产业活动,近些年相继开发了宠物交易市场、宠物用品店、宠物医院、宠物训练等项目。目前,北京、上海、广州、重庆、武汉等城市宠物经济快速发展,以上海为例,据不完全统计,每个月花在爱猫宠犬身上的费用为300元,仅每年的养犬费用就高达6亿元。根据资料测算,国内至少有宠物一亿只(头),由家庭饲养宠物而派生出的宠物经济“蛋糕”可谓越做越大。随着中国生活水平的持续提高,和家庭规模的缩小,饲养宠物已经成为越来越多都市人生活的一部分,中国的宠物消费也随之形成规模,同时展现巨大潜力。尽管中国各大城市政府都执行了严格的宠物饲养限制条例,实际宠物量近年来却有增无减。北京、上海、广州、重庆和成都被并称为“中国五大宠物城市”。据有关资料显示:单以宠物犬为例,北京目前约有50多万只,而且仍在以每年8%的速度增长,上海则约有70万只,每年在宠物上的花费更高达6亿元。在经济不甚发达的东北辽宁的宠物业也日渐成形,并得到了较快的增长,业已形成生产繁殖、物流两个体系。全国犬只的拥有量不少于2100万以上。围绕宠物的衣食住行、生老病死以及附加值的宠物消费,如:宠物美容、宠物训练、寄养、摄影等行业都颇有市场。据统计目前中国宠物经济的市场潜力至少达150亿元人民币(32亿新元),且呈快速增长趋势。专家预测,目前我国宠物经济的市场潜力至少能达到150亿元人民币。中国社会消费需求中出现的如此迅猛的宠物消费需求,标志着人民生活水平的提高和社会发展的进步。随着犬种引进工作的进行,国内市场上犬种丰富,宠物美容概念的不断深入,养犬群会越来越重视宠物的相关行业。随着宠物量的增长,中国的宠物行业也将步上一个崭新的台阶。

根据规律,当一个国家的人均国内生产总值(GDP)在3000到8000美元之间时,宠物行业就会快速发展。北京、上海、广州、深圳、天津、重庆„„宠物正在成为中国城市里的一个新型居民,对饲养纯种狗和纯种猫的追求正日渐成为新一代城市居民的时尚潮流。据不完全统计,以纯种狗和猫为主的宠物市场,每年的经济增长速度在20%以上。同时,围绕在宠物时尚的周围,医疗、服装、托管、犬社、赛会、媒体、网络正在形成一个专业领域。

在近日公布的19种新型职业中,服务于宠物的宠物健康护理员跻身其中,这项工作主要包括宠物饲养与疾病预防,日常健康护理与管理,科学美容(非手术类),对伤病宠物进行现场救护、病期护理、术后护理及康复护理。这样一份工作的年收入预计会在10万元左右,获利前景看好。但从目前宠物日常护理的美容行情来看,普通的宠物美容一次可收费50元—200元,宠物美容用品的销售利润约为15%—20%。虽不够“暴利”级别,但行情较为稳定。

不仅如此,更有保险公司盯上了宠物这棵“摇钱树”,华泰保险南京分公司近日推出的“小康之家”家庭综合保险,第一次把小小的宠物纳入保险范围——如果它们在外面闯了祸,损失将由保险公司承担。对此保险公司认为不仅是火灾、爆炸、盗窃、水管破裂等事故,家里饲养的宠物也有可能威胁家庭财产的安全。在北京,就曾有模特因被宠物狗咬伤左手,向狗的主人索赔经济损失8万元、精神损失1万元。人们为会闯祸的宠物上保险实在是非常必要,因为那些淘气的小家伙本来就是人们生活消费的一部分,虽然愿意为它们吃好住好花钱,但是宠物们闯祸带来的经济损失还是没有人会高高兴兴地“埋单”的。

在中国农业大学的动物医院里,每天带着患病宠物前来就诊的人络绎不绝,生病的宠物不仅可以在这里得到有效治疗,还能得到诸如防疫、美容、寄养等服务。该院院长林德贵博士说,饲养宠物的热度与一个国家或地区的经济发展水平是密切相关的,这在国外早已得到证明。中国近十年来经济的飞速发展为宠物热的兴起奠定了基础,同时也为相关产业的繁荣创造了极好的条件,简单地说,宠物给我们带来了赚钱的机会。

目前不过是刚刚窥到了宠物经济的一角而已,市场远没有成熟,宠物经济潜力无穷,至少还蕴涵着数以亿元计的商机。未来十年,我国的宠物饲养者将会以几何级数增加。这意味着处在起步阶段的我国宠物产业蕴含着无限商机和利益,我市宠物市场也已逐渐发展,更待我们去开发。

六.个人认为

一般来说目前养狗狗的话消费者都喜欢去信誉口碑都比较好的,知名度高的宠物用品店里买,如果我们开店的话就必须要自创品牌,这个过程是漫长又艰辛的,我们必须先赚得好的口碑,才会有人放弃众多早已存在的口碑好的宠物宠物用品店来你店里消费。

个人认为,起步很关键,我们可以选择加盟,加盟的话费用和具体流程都是一目了然,明朗化的,那么我们可以省掉很多麻烦,另外加盟连锁店的话可以一下子和其他早开的店面同步了,更何况是在我市这样的空白市场,人家认准这个牌子服务就觉得应该都一样,而我们就可以不用辛苦的一步步发展.据我了解,派多格宠物加盟机构是我们一个不错的选择,它们在全国已经开办了500多家宠物连锁店了,而且信誉口碑都比较好,在宠物圈里也是很知名的宠物连锁品牌。

第四篇:尿管注意事项相关.

长期留置尿管者,首先需定期更换,更换时间没有具体标准,总的来讲,更换时间间隔越短,并发症越少,两周左右较好,如条件不允许,也可到1个月才更换,但最好不要超过1个月,长时间不更换易生结石。汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿

其次是预防感染问题,由于长期留置尿管是异物刺激,菌尿不可避免,但只要注意作好预防措施,大部分不会引起尿路感染表现,措施包括多行尿道口消毒,多饮水,多活动,尿管勤更换,注意无菌操作,一般在更换尿管当天可适量口服抗菌素或中药清热利尿药等。如条件许可,可间断行膀胱冲洗。

最后,还要注意尿管放置的位置,避免长期造成对尿道的压迫,造成尿道粘膜的坏死和疤痕形成。

如今很多手术都会留置导尿管,但留置尿管后会出现很多问题。下面跟大家一起分享手术尿管留置护理的注意事项。

防止泌尿系统逆行感染

资料表明留置导尿管1d的感染发生率很小,留置尿管3-21d,患者菌尿发生率是按照5%递增。目前,一般常规手术后第二天就拔掉尿管,甚至有些患者手术当天就拔掉尿管,因此不必过于担心感染。只要严格遵循晨晚间尿护及无菌操作,在拔掉尿管之前基本可以避免尿路感染。

缓解留置尿管患者的不适感

尿管刺激症

由于尿道遍布神经末梢,痛觉敏感,轻微的刺激即可引起患者的不适。现如今为了减轻插尿管的刺激,许多尿管都是在患者全麻以后留置,从而减轻患者的痛苦。当患者手术结束进入麻醉苏醒室,由于镇静药、肌松药代谢完,患者由于留置尿管,觉得憋得慌。虽然护士会安慰患者,但患者依然会觉得难受。这就是尿管刺激症,是一种由于留置尿管以后,患者主观感觉憋得慌的一种感受。

患者不适的潜在危害

如果不处理好,患者会烦躁,导致尿管括约肌收缩,这样会更一步加剧对尿管的刺激。导致患者心率加快,血压升高,特别烦躁的患者还会有坠床的危险。

如何缓解患者不适?

针对这一问题,目前最好的方法就是心理干预护理。

1、语言上的安慰,以及耐心向患者解释,让患者放松;

2、手术室巡回护士在术前1日进行访视,并向其介绍留置尿管的原因,重点解释术后留置尿管可能出现的不适属于正常现象,告诉患者与家属不要过分担心、害怕;

3、患者进入手术室后,巡回护士再次讲解留置尿管的注意事项,帮助患者放松紧张心理;

4、术后,患者在苏醒期,若患者烦躁,可大声呼唤其姓名,告诉患者手术结束,嘱其不要乱动,从而顺利度过苏醒期。

特别需要注意: 由于生理结构不同,男性患者的尿管刺激症是女性患者的三倍多,所以针对男性患者,可在留置尿管时候,用利多卡因润滑尿管。

此外,在插入尿管的时候,水囊注水以8-10ml为宜,充盈过小,尿管容易脱出,充盈过大,易压迫尿道内口粘膜或膀胱壁粘膜,引起膀胱不稳定收缩,加重不适。

最后建议,手术时间不长的患者,不用考虑膀胱充盈的手术方式,可以不插入尿管。

总结

手术如果可以不用插入尿管的患者,最好别插。做完手术能拔掉了,尽量早些拔掉。非要留置尿管的,一定做好术前、术中、术后心理干预(其中术前心理干预最为重要)。减轻留置尿管的不适,你可以试试。

很多大手术过程中,患者都会插入留置尿管,在行导尿术过程中,要严格执行无菌操作技术。插管时动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜,尿潴留患者膀胱高度膨胀,首次放尿不可超过1000ml,以防腹压骤减引起虚脱及膀胱粘蟆急剧充血而引起血尿.其次,引流管要牢固地固定在床沿上,避免翻身时将尿管拉出,防止引流管受压、扭曲而影响尿蔽流出。发现引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅。

专业的留置尿管的护理要十分注意,首先,在留置尿管操作前一定要向病人及家属解释使用球囊尿管的目的和有关的注意事项,并检查尿管球囊是否通畅,禁止患者及家属自行拔管。

其次,加强康复护理师的责任心,康护师要多学知识,熟悉男性、女性尿道的解剖、生理特点,避免由于操作不当而造成不良后果。并且,严格执行无菌技术操作规程,插管技术要熟练,动作要轻柔,切忌反复拔插。

再者,尿管插入深度要适宜,宁深勿浅,尿液流出后再插入6~7cm为宜。最重要的是防止逆行性尿路感染,每日清洁尿道口,更换引流袋,必要时行膀胱冲洗。还有,护理人员平时要加强训练,做到明确原理,操作熟练,加强观察,及时发现故障并予及时处理,确保留置尿管成功,保证病人舒适安全。

留置尿管是十分专业的事情,并且在留置尿管的护理过程中,每日定时开放导尿管,不可使尿管长期开放,避免长期留置尿管的患者,一旦拔除尿管,膀胱充盈缺如。倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引起逆行感染。根据病情,鼓励患者多饮水以利尿,达到膀胱冲洗的目的,对昏迷、危重患者每日用0.02%呋喃西林500ml冲洗膀胱,严防泌尿系统的感染。

〖什么是留置尿管〗

是临床常用的基础护理技术,广泛用于排尿困难、麻醉、手术及危重病人的尿量观察等。〖留置尿管的目的〗

1.为尿潴留患者解除痛苦;尿失禁患者保持会阴部清洁。2.收集无菌尿标本作细菌培养。3.麻醉手术留置尿管。4.避免盆腔手术时误伤膀胱。

5.为危重、休克病人正确记录尿量、测尿比重提供依据。6.检查膀胱功能,测膀胱容量、压力及残余尿量。7.鉴别尿闭和尿潴留,以明确肾功能不全或排尿功能障碍。

8.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病,如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。

〖置管前患者准备〗 1.能自理者,嘱其清洗外阴。2.不能起床者,协助清洗外阴。3.患者宜取仰卧位,两腿屈膝向外分开。

〖留置尿管的注意事项〗

1.保持导尿管通畅,翻身、活动时避免导管受压、打折和扭曲。

2.患者在睡眠、意识不清时宜将手臂置于被子外侧,尿管及尿袋远离手臂。3.非禁食水患者,根据病情应尽量多饮水,预防尿路感染。

4.置管期间,患者会有小便的感觉,这是由于尿路刺激所致,患者不必自行排尿。5.患者切不可自行拔出导尿管,因尿管前段水囊直径大于尿管直径,强行拔出会损伤尿管,严重着甚至会出血不止。

6.患者下床活动时,导尿管及尿袋应低于尿道口,尿袋最好在膝部位置,以防尿液倒流引起尿路感染。

7.患者转运过程中注意夹闭尿管。8.锻炼膀胱功能时应按时夹闭尿管。

〖尿管意外脱出的危害〗 1.尿道损伤 2.尿道出血 3.尿路感染 4.念潴留

〖防止管道滑脱的护理措施〗

1.对烦躁不安者应妥善固定尿管,必要时使用约束带,以防止患者自行拔出尿管而导致尿道损伤,家属切勿擅自松解约束带。

2.患者下床活动时,根据个人需要可将尿管的延长部分固定在大腿内侧。3.床上翻身时,需考虑尿管的长度是否足够,避免在床上反复缠绕。

〖尿管拔出的配合〗 1.尿管拔出时会稍有疼痛。

2.尿管拔出后如无特殊情况,可尽量多饮水,以便及时自行排尿。

3.如患者在拔出尿管后6小时腹部胀痛,请尽快告诉护士,以便判断是否需要再次置管。

清醒病人应该向其解释导尿的重要性和必要性,要求配合的注意事项,取得病人积极,主动的配合。操作人员应该处于病人右侧,病人取仰卧位,在严格无菌操作的原则下将选好的尿管男性插入20~22cm,女性插入4~6cm。气囊导尿管因为其头部到气囊的距离为5~6cm,要将气囊完全送入膀胱,还应该见尿再插6厘米以上才能避免损伤尿道。在往气囊内注水的时候还应该试气囊内压力,如果压力太大,必须确定是否在膀胱内,应该再进一段再注水。

男性病人由于生理特点尿道长,有三个狭窄和两个弯曲,导尿时困难更大,病人的痛苦更明显,如果尿管刺激引起尿道痉挛完全可能造成插管困难甚至失败。可以使用利宁(利多卡因凝胶)由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,减轻疼痛及疼痛引起的尿道括约肌痉挛,减少阻力,减轻对尿道黏膜的刺激,避免损伤黏膜而导致出血,减轻病人痛苦,利于插管成功。前列腺肥大的病人导尿常不能顺利的插入,病人取侧卧位,垫高臀部呈30度角即可插入。个别用此办法不能插入的,也可将导尿管顶端自侧孔钻入5mm,取直径1.5mm、比导尿管长约50mm的针丝,距前端15mm处弯成约145°角,将导丝绷紧状固定于导管中,可克服

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金属导尿管太硬易损伤尿道以及橡皮导管太软不易插入的特点。

女病人由于生理的原因,更不容易保持会阴部的清洁,因此要求做好前期的准备,会阴的冲洗和两次消毒。高龄女病人由于肌肉结缔组织萎缩,萎缩的阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁之中,同时又因阴道黏膜缺乏雌激素作用而显的苍白,光滑,阴道口也变小,更使这些病人的尿道口暴露困难,对于这些病人应该在消毒好会阴之后戴好无菌手套,左手食指、中指并拢,伸于阴道2cm,屈曲远端指间关节,将阴道前壁拉紧外翻,并可以调整手指的位置,可以见到阴道前壁的所有黏膜,即可以找到尿道口,然后便可以插管。

住院患者留置尿管目标性监测方案

一、监测目的

1、了解留置尿管患者的医院感染发生率;

2、发现危险因素,包括:导尿管留置时间、导尿管植入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等,积极进行干预;

3、评价控制效果,有效降低医院泌尿道感染。

二、监测对象

监测对象:神经内科留置尿管的住院患者。

三、监测指标

神经内科留置尿管住院病人泌尿系统医院感染率,尿道插管相关泌尿道发病率;尿道插管应用率。

四、泌尿系统感染的定义 按卫生部202_年颁布的《导尿管相关尿路感染预防与控制指南(试行)》中泌尿系统感染

临床诊断

患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。病原学诊断

临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。

1.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌数≥ 104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。

2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查(1×400),在30个视野中有半数视野见到细菌。

4.经手术、病理或者影像学检查有尿路感染证据的。患者虽然无症状,但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。

五、监测方法

(一)监测前的准备

1、监测开始前向其科室的主任、护士长说明该项目的意义和方法,取得支

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持和配合。

2、对参与该项目监测科室的医护人员进行培训,明确各级人员的职责和任务,正确掌握泌尿系统感染的定义及正确采集泌尿系统感染清洁中段尿或导尿留取尿液标本的方法。

(二)相关人员职责与任务

为了保证神经内科住院患者留置尿管泌尿系统感染监测工作顺利进行,资料准确、详尽,需要其科室人员积极配合,各级人员职责与任务如下:

1、住院医生/监控医生

住院病人发生医院感染时填写“医院感染病例报表”,做好导尿相关的尿路感染相关宣教和指导。

2、病房护士/监控护士

落实导尿过程的无菌技术操作、留置导尿管的护理。接受导尿管相关尿管感染预防的培训和教育。做好留置导尿患者日常监测登记表的登记;做好导尿相关的尿路感染知识的宣教和指导。

3、医院感染监控专职人员

每2天去病房了解、登记被监测留置导尿患者的情况,与经管医生确定留置导尿患者有无泌尿系统感染情况,留置尿管患者对尿常规检查异常的及时结合尿培养送检,及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;若 4 ~7d拔尿管的患者必须给患者做尿培养,若留置尿管>7 d的患者,以后每隔 7 ~1 0 d做 1次尿培养监测。

(三)泌尿系感染标本的采集方法

患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并尿常规检查异常时,应结合尿培养进行诊断性检查。

1、导尿标本的采集

采集原则:用75%酒精消毒导管采集部分,用注射器从导管无菌采集5-10ml。对留置导尿者,可用碘酒消毒尿道口处的导尿管壁,用注射器的细针斜穿管壁抽吸尿液;或拔去闭式引流的集尿袋,弃取导尿管前段尿液,留无污染的膀胱内尿液数毫升送检。

集尿袋内的尿液不能做培养,导尿管末端的尿液也不能用于培养。不能直接从导尿袋放出,因尿液在袋中潴留时间太长,容易孳生细菌。

2、中段尿标本采集方法

女性采样前应先用中性肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗外阴部及尿道口或用2%碘伏棉球外阴部及尿道口,灭菌纱布擦干后,收集标本。

男性须翻转包皮冲洗,用2%碘伏棉球消毒尿道口,灭菌纱布擦干后,收集标本。

无菌管,≥3ml ;≤ 2/3无菌容器量

室温下尿标本耽搁稍久可导致尿内细菌浓度明显增加而影响病原菌与污染菌的区分。不能立即送检者,可暂存4℃冰箱。

(四)调查登记方法

1、医院感染监控专职人员每2天到病房了解留置导尿患者情况,每个留置导尿患者均需填写“留置导尿相关性泌尿道感染监测登记表”(见表1),该监测表由医院感染监控专职人员填写。

2、监测表格信息来源

留置导尿患者的信息可从患者病历中获取;危险因素可根据监控护士登记留置导尿患者日常监测登记表以及专职人员现场与医生护士的交谈和追踪调查所得的信息。抗菌药物使用情况根据医嘱获得的信息。

六、有关指标的计算

1、尿道插管病人泌尿道感染率 尿道插管病人泌尿道感染率%= 数

观察期间尿道插管病人中泌尿道感染人数 观察期间尿道插管病人×100

2、与尿道插管相关的泌尿道感染发病率

尿道插管病人中泌尿道感染人数 与尿道插管相关的泌尿道感染发病率%=———————————————X 100 同期尿道插管病人日数

3、尿道插管应用率

尿道插管病人日数 尿道插管应用率(%)= —————————— X 100 累计病人住院日数

4、尿道插管相关泌尿道发病率

尿道插管病人中泌尿道 感染人数 尿道插管相关泌尿道发病率(%)= ———————————————— X 100 累计病人尿道插管日数

七、数据的整理、分析、比较及反馈

1、专人负责,认真填写,避免遗漏,及时整理完善数据。

留置尿管的注意事项:

不少患者因各种情况下无法自解小便,又因身体某些原因无法行手术治疗而需长期留置尿管的,部分患者因护理不当而出现并发症,因此,有必要提醒患者及家属一些注意事项。

1、尿袋应垂放在耻骨联合(腰部)以下,预防尿液返流。尿袋小便量超过700ml或尿袋的2/3满时,应及时倒掉,倒尿时勿 使尿袋出口处受到污染,尿袋不可置于地上。

2、保持尿管引流通畅,避免尿管牵拉、受压、扭曲、堵塞。如导尿管发生梗阻,无法排出,应马上到医院请医生处理。切勿自行拔除尿管,以免引起尿道粘膜出血。

3、一次性尿袋每3天更换1次,橡胶导尿管每周更换1次,硅胶导尿管每月更换一次。经常清洁外阴部,以保持尿道口清洁,防止感染。

4、为保护膀胱功能,导尿管应采用间歇性引流夹管方式,使膀胱定时冲盈排空,即3~4小时放尿一次,或有尿意时才放尿。

5、请多饮水,每天饮水保持在2000ml以上,尿量至少维持1500ml以上,以减少尿路感染及尿路阻塞的机会,禁饮浓茶和咖啡,预防尿石的形成。如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周作尿常规检查一次。

6、如出现发烧、发冷、尿道疼痛、尿液混浊、尿道口分泌物增加请立即到医院复诊。

留置尿管的注意事项:

不少患者因各种情况下无法自解小便,又因身体某些原因无法行手术治疗而需长期留置尿管的,部分患者因护理不当而出现并发症,因此,有必要提醒患者及家属一些注意事项。

1、尿袋应垂放在耻骨联合(腰部)以下,预防尿液返流。尿袋小便量超过700ml或尿袋的2/3满时,应及时倒掉,倒尿时勿 使尿袋出口处受到污染,尿袋不可置于地上。

2、保持尿管引流通畅,避免尿管牵拉、受压、扭曲、堵塞。如导尿管发生梗阻,无法排出,应马上到医院请医生处理。切勿自行拔除尿管,以免引起尿道粘膜出血。

3、一次性尿袋每3天更换1次,橡胶导尿管每周更换1次,硅胶导尿管每月更换一次。经常清洁外阴部,以保持尿道口清洁,防止感染。

4、为保护膀胱功能,导尿管应采用间歇性引流夹管方式,使膀胱定时冲盈排空,即3~4小时放尿一次,或有尿意时才放尿。

5、请多饮水,每天饮水保持在2000ml以上,尿量至少维持1500ml以上,以减少尿路感染及尿路阻塞的机会,禁饮浓茶和咖啡,预防尿石的形成。如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周作尿常规检查一次。

6、如出现发烧、发冷、尿道疼痛、尿液混浊、尿道口分泌物增加请立即到医院复诊。

第五篇:尿管护理

尿管的护理

尿管置入是基础护理中最常见的技术操作之一,是诊断、治疗各种急、危、重症病人的必要护理措施。虽然大部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床上常因操作和导尿器的原因,仍存在置管困难、置管异常的现象。近年来,常规的尿管置入方法已显不足,因此对尿管置入的研究更注重个体化与操作方法多样化。

下面从导尿管的选择、导尿的方法、气囊导尿管的使用、尿路感染的途径及预防措施、护理和拔管困难时的解决方法等方面进行探讨。1 尿管的选择

在临床上,硅胶和乳胶材料的导尿管正逐渐被橡胶导尿管代替。临床上现在常用气囊导尿管,它具有操作简便、减少漏尿现象和不易脱落等优点。常用的气囊导尿管有三腔气囊导尿管和双腔气囊导尿管。两者相比较,前者比后者多了接冲洗装置的一腔,可以形成密闭式膀胱冲洗引流系统,减少污染的机会。导尿管口径的大小选择应根据尿液的外观、导尿的目的、性别等综合考虑。如尿液澄清,可选择口径较小的尿管;尿液浑浊或有沉淀及凝块时,应选择口径较大的尿管;前列腺切除术的病人常规选用F18~20的尿管。2 导尿方法的选择

2.1 清醒病人应该向其解释导尿的重要性和必要性,要求配合的注意事项,取得病人积极,主动的配合。操作人员应该处于病人右侧,病人取仰卧位,在严格无菌操作的原则下将选好的尿管男性插入20~22cm,女性插入4~6cm。气囊导尿管因为其头部到气囊的距离为5~6cm,要将气囊完全送入膀胱,还应该见尿再插6厘米以上才能避免损伤尿道。在往气囊内注水的时候还应该试气囊内压力,如果压力太大,必须确定是否在膀胱内,应该再进一段再注水。

2.2 男性病人由于生理特点尿道长,有三个狭窄和两个弯曲,导尿时困难更大,病人的痛苦更明显,如果尿管刺激引起尿道痉挛完全可能造成插管困难甚至失败。可以使用利宁(利多卡因凝胶)由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,减轻疼痛及疼痛引起的尿道括约肌痉挛,减少阻力,减轻对尿道黏膜的刺激,避免损伤黏膜而导致出血,减轻病人痛苦,利于插管成功。

2.3前列腺肥大的病人导尿常不能顺利的插入,病人取侧卧位,垫高臀部呈30度角即可插入。个别用此办法不能插入的,也可将导尿管顶端自侧孔钻入5mm,取直径1.5mm、比导尿管长约50mm的针丝,距前端15mm处弯成约145°角,将导丝绷紧状固定于导管中,可克服金属导尿管太硬易损伤尿道以及橡皮导管太软不易插入的特点。

2.4 女病人由于生理的原因,更不容易保持会阴部的清洁,因此要求做好前期的准备,会阴的冲洗和两次消毒。高龄女病人由于肌肉结缔组织萎缩,萎缩的阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁之中,同时又因阴道黏膜缺乏雌激素作用而显的苍白,光滑,阴道口也变小,更使这些病人的尿道口暴露困难,对于这些病人应该在消毒好会阴之后戴好无菌手套,左手食指、中指并拢,伸于阴道2cm,屈曲远端指间关节,将阴道前壁拉紧外翻,并可以调整手指的位置,可以见到阴道前壁的所有黏膜,即可以找到尿道口,然后便可以插管。3拔除尿管的方法

拔除尿管也是留置导尿管护理中的一个重要内容。气囊尿管以固定牢靠、方便、置于会阴部清洁之优点而广泛应用于临床,但由于其结构、质量、患者自身原因及护士操作技巧等因素,致使部分病人在留置气囊尿管拔管时发生困难,增加了病人痛苦。拔管时遇患者精神紧张,气囊回缩不良及尿垢形成等因素致拔管困难者,不得硬行拔出。应先安慰病人,使其情绪稳定。护士本身保持冷静,分析问题才能解决问题,不要强行拔管从而损伤尿道。患者精神紧张导致尿道痉挛应该先让病人平静5~10min,或请示医生使用解痉剂。气囊回缩不良的可以在排空小便后使用石蜡油或者是利宁从尿管开口处往膀胱内注入,润滑尿道后用 拇指与食指将外露尿管拧搓数遍,然后将注射器乳头插于气囊外口部,注入5ml气体后再慢慢抽吸或者剪断尿管让气囊内液体或空气自行排出。拔管后应该早让病人自行解小便,避免尿储留 4 留置导尿致尿路感染的预防

4.1 严格掌握导尿指征,缩短留置尿管的时间

树立插管就会引起感染的观念,不能用留置尿管解决尿失禁和记录出入量问题。对于尿失禁者,应了解其原因,重视心理护理,耐心训练患者排尿。女性尿失禁患者可用尿不湿,男性患者采用男性尿袋或加长塑料袋接尿。对长期昏迷的男性患者采用100 cm×7 cm加长塑料袋接尿比男性尿袋更好。对泌尿系统疾病留置导尿的患者,嘱其进行提肛肌训练,训练自主排尿功能,对于截瘫病人留置尿管应定时夹闭尿管[2],根据病人膀胱充盈度等决定放尿时间。尽早恢复膀胱收缩功能,缩短留置导尿时间,可明显减少尿路感染。4.2 保持尿道口清洁、相对无菌

导尿前先用1:5 000的高锰酸钾溶液冲洗会阴部,再用0.05%碘伏消毒尿道口两遍,然后在严格无菌操作下进行导尿。留置导管后每天用0.05% 碘伏棉球消毒尿道口及周围、会阴部、尿管2次。每次大便后及时清洗会阴及尿道口,保持会阴部清洁相对无菌。4.3 腔内感染途径的预防 4.3.1采用密闭引流系统

尽量避免分离导尿与集尿袋接头,集尿袋每3天换一次较合理。需做尿检查时,以无菌操作从尿袋抽取。4.3.2避免膀胱冲洗

对留置导尿的患者,在病情许可下,鼓励患者多饮水,进行生理性膀胱冲洗,每天饮水达3 000 ml以上。一般不主张进行膀胱冲洗,更不主张用具有抗菌作用的药物冲洗膀胱,避免产生耐药菌株引发感染。如有血凝块,粘膜碎片阻塞尿管时应更换导尿管必须膀胱冲洗时要严格遵守无菌技术操作,最好用三腔导尿管,用输液装置在消毒的尿管尾端进行穿刺快

速滴入,避免连接处打开。有人研究应用单向冲洗式导尿管与单猪尾多孔导尿管,方便了留取尿标本及膀胱冲洗,解决了长期留置导尿引起的尿管堵塞 4.3.3严格无菌技术,遵守操作规程

进行尿管护理前,应洗净双手,避免交叉感染;导尿时应严格遵守无菌操作规程避免表皮细菌的带入,造成尿道口内的感染 4.3.4保持尿液引流通畅

随时注意观察尿液的颜色、尿量,注意避免尿管、引流管弯曲受压,保持引流通畅。引流管和集尿袋的位置切忌高于膀胱位置,发生尿道口污染后应进行早期局部治疗,防止细菌逆行感染。5留置尿管应注意的几个问题 5.1 插管时机

张穗等[12]认为全麻病人选择最佳置管时机,以减少导尿刺激所致的心率加快、血压增高等血液动力学改变。研究表明导尿应在麻醉诱导后10 min进行,这对于原有高血压、冠心病的病人是很有利的,可避免心血管意外的发生。5.2 判断尿管位置

置管位置错误在临床并不少见,插入气囊导尿管时,尿管的最低位是气囊的远侧端,经测量此端至尿管尖端长5 cm,若照传统导尿法的长度插入气囊导尿管,则气囊正好位于膜部尿道内,气囊充盈时必然造成尿道过度扩张,压迫和撕裂等并发症。因此,在使用气囊导尿管时,置入尿管的长度应为尿道长度加气囊远端至尿管尖端的长度(5 cm),女性病人用气囊导尿管导尿插入的长度约10 cm,男性病人长度为25 cm。因气囊导尿管无刻度标记,故在使用时,往往待气囊充盈后,顺尿道向外牵拉尿管有阻力时,即为该尿管插入的最佳长度。此时若膀胱内有尿,即可以自行流出,若无尿流出,则可在耻骨联合上方加压,或经尿管注入无菌生理盐水后回抽,以证实尿管置入的正确性。5.3 尿管的固定

气囊导尿管与传统橡皮尿管的一个重要区别是不用在尿道外口的周围固定,只需将尿管与另一个密封尿袋的塑料管相接,然后将尿袋挂于床旁,注意床旁引流管勿固定太短、太紧,不利于病人的活动,或稍有翻动即牵拉尿管。自制约12 cm的铁钩挂于床旁,尿袋挂到铁钩上,比较方便、适用。保持一定长度,避免牵拉过紧,导致气囊变形进入尿道损伤尿道粘膜[1]。对于尿道损伤、尿道狭窄病人妥善固定尿管更显重要。可用布胶布将气囊尿管的尾端固定于大腿内侧,减少尿道张力,防止管道脱落[5]。5.4 尿管留置时间

随着置管时间的延长,尿路感染发生率增加。留置时间与尿路感染发生率呈正比关系。原因是导尿管插入尿道并长期留置尿道膀胱内,刺激尿道及膀胱粘膜,破坏了正常的生理环境,削弱了尿道及膀胱对细菌的防御作用。刘优珍[3]调查233例尿路感染病例显示:留置导尿管占院内尿路感染的66.52%。插管当天发生尿路感染率3.43%,留置尿管1 d、2 d,大于或等于14 d,尿路感染发生率分别为6%、9%及91%。张美珍[4]调查61例留置导尿患者显示:尿管留置1 d、2 d、14 d,泌尿系统感染率分别为1%、5%及100%,与美国CDC的研究报告一致。因此需要长期留置尿管的病人除正常饮食外,24 h饮水量应大于3 000 ml,达到自身冲洗的目的,以改善留置导尿所致的菌尿状态。5.5 尿管拔管时间的选择

为预防拔管后病人出现尿潴留,要合理选择留置导尿病人的拔管时机。通常认为在膀胱充盈时拔管较好,利于患者自行排尿的尽早恢复,可减少尿管的复插率,对预防院内泌尿系感染有积极的意义。拔管前经导尿管直接将开塞露注入膀胱,刺激膀胱壁收缩,促进排尿,可预防拔管后尿潴留。6.尿管护理

6.1 一般尿管护理常规

6.1.1.妥善固定,防止脱出。尿管接无菌引流袋后,应用别针固定在床旁。6.2.保持引流通畅。

6.2.1 引流管不宜过长或过短,以1米为宜,避免引流管受压,扭曲。6.2.2 接管与引流管管腔均不宜过小。

6.2.3 血块、尿盐、脓团或坏死组织堵塞尿管时,可用生理盐水30-50毫升进行冲洗,必要时可保持持续冲洗。6.3.防止逆行感染。

6.3.1 引流管位置不可高于膀胱水平。

6.3.2 尿管每两周更换一次(尿道手术除外)。蕈形尿管每月更换一次。6.3.3 每三日更换尿袋。

6.3.4 保持会阴部清洁。可用0.5%碘伏消毒尿道口、会阴部及距尿道口5cm的尿管,去除分泌物,每日两次。

6.4 膀胱有感染时,可用抗生素加入生理盐水500ml冲洗,每日2次。6.5 耻骨上膀胱造瘘管护理常规

6.5.1.每日更换伤口敷料,清洗尿管周围分泌物。6.5.2.术后12天,腹壁瘘管形成,方可拔除膀胱造瘘管。6.5.3.拔管前,先作夹管实验,证实尿道通畅后,才除。

6.5.4.病情需要或造瘘管阻塞后可冲洗,冲洗液用无菌生理盐水,压力不能过猛,并应观察病人反应。6.6 肾盂造瘘管护理常规

6.6.1.严格无菌操作,并接无菌引流袋,每天更换。

6.6.2.一般不作常规冲洗。必须冲洗时应严格无菌操作,每次冲洗量不超过10ml,病人有腰胀不适,立即停止冲洗。

6.6.3.手术后12天,试行夹管3天,无漏尿,无腰胀,不发烧,证实肾盂至膀胱引流通畅时,才能拔管。

参 考 文 献 [1] 吴索娟.气囊导尿插管方法的改进与护理.天津护理,202_,2:15.[2] 应霞艳,俞立农.气囊导尿管留置方法的改进与应用.护士进修杂志,202_,1:24.[3] 刘优珍.剖宫产术孕妇留置导尿管长度的探讨.实用护理杂志,1998,14(11):593.[4] 张美珍.双腔气囊导尿管两种充盈气囊方法病人不适感比较.护理研究,202_,11:59.[5] 张玉芬,冯蕾.气囊导尿管脱出原因与预防.中国乡村医药,202_,3:18.

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