第一篇:助产士理论考核试题
产房助产士理论考试(四月份)
一、名词解释 1 HELLP综合征: 2 前置胎盘: 3 感染链 : 4 胎心率基线: 二
填空 骨盆由()、()、及左右两块()组成 潜伏期应每隔()小时听胎心一次,活跃期宫缩较频应每(分钟听胎心一次,每次听诊()分钟 新生儿复苏的有效顺序为()、()、()、(()。()恢复越快,预后越好。羊水栓塞典型临床经过分为三阶段(()()。手卫生为医务人员()()和(的总称
三、简答题
1、产房消毒隔离制度
2、急性胎儿窘迫的处理))))
第二篇:助产士试题及答案
一、填空题:(20)
1.第二产程初产妇超过(2)小时,经产妇超过(1)小时尚未分娩为第二产程延长。
2.缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察(产程进展)、监测(宫缩)听(胎心率)和测量(血压)。
3.判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点在(达到坐骨棘)水平,以“0”表示
4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm,正常为(8)小时;超过(16)小时为潜伏期延长。
5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于(4)小时。6.产后出血最常见的原因为(宫缩乏力)。
7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出,若超过(30)分钟后仍不排出,称为胎盘滞留。
8.估计失血量中称重法:失血量=【胎儿娩出后接血敷料湿重g-接血前敷料干重g】/(1.05)。
9.先兆临产表现(假临产)、胎儿下降感、(见红)。
10.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约(30)秒,间隔5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、(宫口扩张)和胎先露下降。
11.NST 反应型:指监护时间内出现(2)次或以上的胎心加速。12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸(口)后吸(鼻)。
二、单选题(60)
1、临产后正常宫缩的特点有以下,其中哪项不正确(D)A节律性 B对称性 C极性 D收缩作用
2、胎盘剥离的征象不包括(C)
A阴道口外露的一段脐带自行延长 B阴道少量出血 C子宫明显收缩变小
D用手按压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩
3、软产道不包括(C)
A宫颈 B阴道 C子宫体 D外阴
4、脐带包含(C)
A脐静脉1条,脐动脉1条 B脐静脉1条,脐动脉2条 C脐静脉2条,脐动脉1条 D脐静脉2条,脐动脉2条
5、衡量胎先露下降程度的重要指标是:(C)A、宫颈外口 B、骶尾关节 C、坐骨棘 D、坐骨结节间径中点 E、耻骨联合
6、病理性缩复环最常见于:(A)A、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后位
7、与产后出血无关所的因素是:(E)A、滞产 B、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产 8.初产妇第二产程不能超过(B)
A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 9.早接触,早吸吮要求在出生后(B)
A 20分钟 B 30分钟 C 45分钟 D 1小时 10.分娩时最主要的产力是(A)
A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.腹压力 D.膈肌收缩力 E.肛提肌收缩力
11.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是(A)A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 12.胎盘剥离的征象是(E)
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上 B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E.以上都是 13.正常产程进展的标志是(C)
A.规律宫缩强度 B.规律宫缩频度C.胎头下降程度及宫口扩张D.胎心率变化
14.正常胎动为(B)
A 每小时1-2次 B 每小时3-5次数 C 每小时>10次 D 每12小时<10次
15.妊娠妇女睡眠时应多取(C)
A平卧位 B 半卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧室位 E 俯卧位
16、产程中胎心监护,下列哪项是错误的【D】 A、听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行 B、潜伏期应每小时听胎心一次 C、活跃期每30分钟听胎心一次 D、第二产程应每15分钟听胎心一次 E、每次胎心听诊应听1分钟
17、下列哪项不属于肛查了解的范围【C】 A、先露的高低 B、宫口开大情况
C、骶耻内径长度 D、中骨盆平面大小 E、胎方位
18、接生过程中,下列哪项是错误的【D】
A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B、宫缩时,协助胎头俯屈
C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸 D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴
E、胎儿-肩娩出后应注意保护会阴
19、下列哪项不应作会阴切开【D】
A、初产妇阴道助产手术时B、会阴过紧或胎头过大
C、早产时预防新生儿颅内出血D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者
20、下列哪项不是胎盘剥离征象【A】
A、宫底升高且软B、子宫底升高且硬C、阴道少量出血 D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方,脐带不回缩
21、接产要领不包括下列哪项【C】
A、无菌操作,保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸
C、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作 E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
22、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当【D】 A、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素 C、察看外露脐带有否向外伸长
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
23、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况【E】
A、子宫收缩力B、子宫收缩力+腹肌收缩力
C、子宫收缩力+膈肌收缩力 D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力 E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
24、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴【B】
A、宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、胎头着冠时 D、胎头仰伸时 E、阴道口见胎头时
25、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0。下列诊断哪项是正确的【C】 A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期 D、潜伏期延长E、第一产程延长
26、产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。属于哪种胎位【A】 A、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP
27、正常枕先露分娩时,仰伸发生于【D】
A、胎头拨露时 B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨弓后时 D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓后时
28、临产的重要标志是【E】
A、见红,破膜,规律宫缩B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C、见红,先露下降,伴有尿频D、规律宫缩,破膜,伴有见红,E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降
29、进入第二产程的标志是【A】
A、宫口开全B、胎头拨露C、产妇屏气,肛门放松 D、宫缩时会阴膨出,肛门放松E、胎先露降至坐骨棘水平30、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确【A】 A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C、难产时,不宜使用D、足月引产时,需大剂量方有效 E、用于多产妇引产更敏感
31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是【D】 A、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹
32、当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据【C】
A、冠状缝B、人字缝C、矢状缝D、额缝E、颞缝
33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指【C】 A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
34、进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的【D】 A、是不自主的节律性收缩B、宫缩具有对称性 C、宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松也恢复如旧 E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长
35、下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】
A、渐增性节律性宫缩B、阴道流水,pH碱性C、子宫颈管消失 D、宫口进行性扩张E、先露部下降
36、关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是错误的【E】 A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B、前羊水囊的作用C、破膜后胎头直接压迫子宫颈
D、无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用 E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行
37、下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是【D】 A、头盆不称B、子宫不协调收缩C、子宫颈水肿 D、低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢
38、子宫病理收缩环是指【A】
A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升 B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄 C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升 D、宫缩时硬,子宫松弛时为软E、常发生于孕期
39、新生儿轻度窒息Apgar 评分是(A)
A.Apgar 评分4-7分 B.Apgar 评分1-2分 C.Apgar 评分6-10分 D.Apgar 评分0-3分 40、新生儿心肺复苏时,胸外按压频率(A)
A.每分钟90次 B.每分钟120次 C.每分钟60次 D每分钟100次
41、新生儿重度窒息临床表现是(D)
A.呼吸表浅或不规律 B.心率110次/分C.全身皮肤呈青紫色 D.对外界刺激无反应
42、某孕妇,妊娠34周,做胎心监护时为判断基线胎心率,监护时间至少为(B)
A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟
43、用胎心听诊器听诊不能直接监测到的指标是(C)
A.胎儿是否存活B.胎心的强弱 C.胎儿胎心率的变异 D.胎心的节律
44、某孕妇,妊娠39周,行无应激试验为无反应型,进一步做宫缩压力试验,其目的是(A)。
A.观察宫缩对胎心率的影响 B.观察子宫对胎动的反应C.观察胎心率基线的变异 D.观察子宫对缩宫素的敏感性
45、胎心监护时发生变异减速,最简便有效的方法是(A)A.嘱孕妇左侧卧位 B.立刻终止妊娠 C.给于吸氧 D.立即抑制宫缩
46、新生儿出生后(B)Apgar 评分对估计预后很有意义。A.3分钟 B.5分钟 C.7分钟 D.10分钟
47、某孕妇胎膜早破,评估胎儿状况时,下列临床表现不属于胎儿窘迫的是(D)
A.胎心率﹤100次/分 B.破膜后羊水黄染 C.多次出现晚期减速 D.胎儿头皮血pH値7.25 48.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?(C)A给氧。B施行胸外按压。C正压人工呼吸。D给肾上腺素。49.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?(D)
A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应 50.ABC复苏方案指什么?(D)
A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B评估,责任和危急 C阿氏评分,血容量和协作护理
D气道,呼吸和循环
51.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?(C)A呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率 C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率
52.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?(B)A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?
53.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?©
A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好
C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好 D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润
54.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?(D)A常压给氧。B轻弹足底
C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸
55.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?(D)A胸外按压 B静脉推注 C擦干和刺激 D肺部通气
56.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?(A)A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压 C 60次呼吸,60次按压 D 60次呼吸,120次按压
57.下列哪项是胸外按压指征的正确描述?(B)A无论何时心率< 60次/min B在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率< 80次/min D只要心率< 100次/min 58.胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?(C)A每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。B应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)C胸外按压和正压人工呼吸默契配合
D拇指法与双指法交替(即拇指拇指-双指 ···)59.肾上腺素使用指征?(B)A正压人工呼吸后,心率持续低于100次/min。
B正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min。C新生儿出生后心率为0。
D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min上升至80次/min。
60.使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?
(A)A 0.1~0.3 ml/kg静脉或0.3~1 ml/kg气管内 B 0.3~1 ml/kg静脉或0.1~0.3 ml/kg气管内 C 1~3 ml/kg
三、多选题(10)
1.关于正常分娩的临床表现,下列哪些不正确:(B.C.D.)A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.产妇屏气用力标志宫口开全D.生理性缩复环多在平脐部位看到E. 第三产程多不超过30分钟
2.关于枕前位分娩机转,下列哪些不正确?(C.D)A.胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态B.下降过程贯穿在整个分娩过程之中C.下降动作呈连续性D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
3.正常分娩第一产程的临床经过,下列哪些正确:(A.B.C.)A.自然破膜多在第一产程末B.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张C.第一产程初产妇约需11~12小时D.生理缩复环有时可达脐平
4.下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现:(A.B.C.E)A.出现排便感,并自动出现屏气及加用腹压B.出现胎头拨露C.继之出现胎头着冠D.脐带脱出E.肛门松弛,会阴渐膨隆变薄 5.正常分娩第三产程的处理,下列哪些正确:(ABDE)A.清理新生儿呼吸道B.处理脐带C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带,协助胎盘娩出D.检查胎盘、胎膜是否完整E. 检查软产道 6.临产后正常宫缩的特点有哪些:(BC)A.为持续性的收缩,由弱渐强B.自子宫两角开始,先向宫底中部集中,再向下扩展C.底部最强,下段最弱D.体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状E. 以上都正确 7.临产后的产力包括:(ABC)A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫韧带的收缩作用E. 阴道壁肌肉的收缩力
8.下列哪些符合临产后宫颈的变化:(ABC)A.初产妇宫颈管渐变短直至消失,然后宫颈口开大B.经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行C.第一产程末,子宫颈管成为子宫下段的一部分D.宫颈口开大到8cm称宫口开全E.前羊水囊阻挡宫口开张,故应尽早破膜
9.以下哪几项提示胎儿宫内窘迫:(ACE)A.羊水混有胎粪呈黄绿色B.胎心每分钟120~160次C.胎心节律快慢不一,D.宫缩时胎心变慢或听不到E.胎心由强转弱 10.新生儿阿氏评分以哪些体征为依据(ABCDE)A心率 B呼吸 C肌张力 D喉反射 E皮肤颜色
第三篇:助产士试题及答案
一、填空题:(20)
1.第二产程初产妇超过(2)小时,经产妇超过(1)小时尚未分娩为第二产程延长。
2.缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察(产程进展)、监测(宫缩)听(胎心率)和测量(血压)。
3.判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点平(坐骨棘)时以“0”表示
4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm,正常为(8)小时;超过(16)小时为潜伏期延长。
5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于(2)小时。6.产后出血最常见的原因为(宫缩乏力)。
7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出,若超过(30)分钟后仍不排出,称为胎盘滞留。
8.估计失血量中称重法:失血量=(娩后有血敷料重量-分娩前干敷料重量)/1.05(血液比重)。
9.先兆临产表现(假阵缩)、轻松感or胎儿下降感、(见红)。10.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约(30)秒,间隔5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、(宫口扩张)和胎先露下降。
11.NST(无应激试验)反应型:指监护时间内少于(3)次或胎心率加速不足15bpm。
12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸(口)后吸(鼻)。
二、单选题(60)
1、临产后正常宫缩的特点有以下,其中哪项不正确(D)A节律性 B对称性 C极性 D收缩作用(缩复作用)
2、胎盘剥离的征象不包括(C)A阴道口外露的一段脐带自行延长 B阴道少量出血
C子宫明显收缩变小(子宫体变硬成球形)
D用手按压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩
3、软产道不包括(C)
A宫颈 B阴道 C子宫体 D外阴
软产道:子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的一弯曲管道
4、脐带包含(B)1静2动
A脐静脉1条,脐动脉1条 B脐静脉1条,脐动脉2条 C脐静脉2条,脐动脉1条 D脐静脉2条,脐动脉2条
5、衡量胎先露下降程度的重要指标是:(C)A、宫颈外口 B、骶尾关节
C、坐骨棘 D、坐骨结节间径中点 E、耻骨联合
6、病理性缩复环最常见于:(A)A、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后位
7、与产后出血无关所的因素是:(E)A、滞产 B、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产
产后出血:子宫收缩乏力 胎盘因素 软产道损伤 凝血功能障碍
8.初产妇第二产程不能超过(B)
A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时
9.早接触,早吸吮要求在出生后(B)
A 20分钟 B 30分钟 C 45分钟 D 1小时
10.分娩时最主要的产力是(A)A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.腹压力 D.膈肌收缩力 E.肛提肌收缩力
11.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是(A)
A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
12.胎盘剥离的征象是(E)
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血
D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是
13.正常产程进展的标志是(C)
A.规律宫缩强度 B.规律宫缩频度 C.胎头下降程度及宫口扩张 D.胎心率变化
14.正常胎动为(B)
A 每小时1-2次 B 每小时3-5次数or每12小时>10次 C 每小时>10次 D 每12小时<10次
15.妊娠妇女睡眠时应多取(C)A平卧位 B 半卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧室位 E 俯卧位
16、产程中胎心监护,下列哪项是错误的(D)A、听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行 B、潜伏期应每小时听胎心一次 C、活跃期每30分钟听胎心一次
D、第二产程应每15分钟听胎心一次 5~10分钟听一次 E、每次胎心听诊应听1分钟
17、下列哪项不属于肛查了解的范围(C)A、先露的高低 B、宫口开大情况 C、骶耻内径长度 D、中骨盆平面大小 E、胎方位
18、接生过程中,下列哪项是错误的(D)
A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B、宫缩时,协助胎头俯屈
C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸
D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴
E、胎儿-肩娩出后应注意保护会阴
19、下列哪项不应作会阴切开(D)A、初产妇阴道助产手术时 B、会阴过紧或胎头过大 C、早产时预防新生儿颅内出血 D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者
20、下列哪项不是胎盘剥离征象(A)A、宫底升高且软 B、子宫底升高且硬 C、阴道少量出血 D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方,脐带不回缩
21、接产要领不包括下列哪项(C)
A、无菌操作,保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸 C、胎头仰伸时令产妇屏气 D、必须让产妇与接产者充分合作
胎头即将仰伸时,嘱产妇在宫缩时张口哈气接触腹压的作用,在宫缩间歇时稍向下屏气
E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
22、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当(D)A、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素 C、察看外露脐带有否向外伸长
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
23、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况(E)A、子宫收缩力
B、子宫收缩力+腹肌收缩力 C、子宫收缩力+膈肌收缩力
D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
24、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴(B)A、宫口开全时
B、胎头拨露使会阴后联合紧张时 C、胎头着冠时 D、胎头仰伸时 E、阴道口见胎头时
25、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0。下列诊断哪项是正确的(C)A、胎膜早破 B、正常潜伏期 C、正常活跃期 D、潜伏期延长 E、第一产程延长
26、产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。属于哪种胎位(A)A、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP
27、正常枕先露分娩时,仰伸发生于(D)A、胎头拨露时 B、胎头着冠时
C、胎头枕骨在耻骨弓后时
D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E、胎头后囟在耻骨弓后时
28、临产的重要标志是(E)A、见红,破膜,规律宫缩
B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C、见红,先露下降,伴有尿频 D、规律宫缩,破膜,伴有见红,E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降
29、进入第二产程的标志是(A)A、宫口开全 B、胎头拨露
C、产妇屏气,肛门放松 D、宫缩时会阴膨出,肛门放松 E、胎先露降至坐骨棘水平
30、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确(A)A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 C、难产时,不宜使用
D、足月引产时,需大剂量方有效 E、用于多产妇引产更敏感
31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是(D)A、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹
32、当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据(C)
A、冠状缝 B、人字缝 C、矢状缝 D、额缝 E、颞缝
33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指(C)A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
34、进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的(D)A、是不自主的节律性收缩 B、宫缩具有对称性
C、宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松也恢复如旧
不能完全恢复到原来的长度而较前略短,经过反复收缩,肌纤维越来越短(缩复作用)
E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长
35、下列哪个现象不属于临产诊断依据(B)A、渐增性节律性宫缩 B、阴道流水,pH碱性 C、子宫颈管消失 D、宫口进行性扩张 E、先露部下降
36、关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是错误的(E)A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B、前羊水囊的作用
C、破膜后胎头直接压迫子宫颈
D、无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用 E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行 宫颈管消失后,宫口开大
37、下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是(D)A、头盆不称 B、子宫不协调收缩 C、子宫颈水肿 D、低张性宫缩乏力 E、迟发性胎心减慢
38、子宫病理缩复环是指(A)
A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升 B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄 C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升 D、宫缩时硬,子宫松弛时为软E、常发生于孕期
39、新生儿轻度窒息Apgar 评分是(A)
A.Apgar 评分4-7分 B.Apgar 评分1-2分 8-10正常新生儿 C.Apgar 评分6-10分 D.Apgar 评分0-3分 4-7轻度 0-3重度
40、新生儿心肺复苏时,胸外按压频率(D)A.每分钟90次 B.每分钟120次 C.每分钟60次 D每分钟100次
41、新生儿重度窒息临床表现是(D)A.呼吸表浅或不规律 B.心率110次/分 C.全身皮肤呈青紫色 D.对外界刺激无反应
42、某孕妇,妊娠34周,做胎心监护时为判断基线胎心率,监护时间至少为(B)
A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟
43、用胎心听诊器听诊不能直接监测到的指标是(C)A.胎儿是否存活 B.胎心的强弱 C.胎儿胎心率的变异 D.胎心的节律
44、某孕妇,妊娠39周,行无应激试验为无反应型,进一步做宫缩压力试验,其目的是(A)。A.观察宫缩对胎心率的影响 B.观察子宫对胎动的反应 C.观察胎心率基线的变异 D.观察子宫对缩宫素的敏感性
45、胎心监护时发生变异减速,最简便有效的方法是(A)A.嘱孕妇左侧卧位 B.立刻终止妊娠 C.给于吸氧 D.立即抑制宫缩
46、新生儿出生后(B)Apgar 评分对估计预后很有意义。A.3分钟 B.5分钟 C.7分钟 D.10分钟
47、某孕妇胎膜早破,评估胎儿状况时,下列临床表现不属于胎儿窘迫的是(D)
A.胎心率﹤100次/分 B.破膜后羊水黄染
C.多次出现晚期减速 D.胎儿头皮血pH値7.25(正常值7.25-7.35)
48.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?(C)A给氧。B施行胸外按压。C正压人工呼吸。D给肾上腺素。
49.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?(D)A血压下降
B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应
50.ABC复苏方案指什么?(D)A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B评估,责任和危急
C阿氏评分,血容量和协作护理
D气道,呼吸和循环 A清理呼吸道 B人工呼吸 C维持正常循环
51.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?(C)A呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率 C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率
52.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?(B)A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?
53.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?(C)A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好 C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好
D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润
54.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?(D)A常压给氧。B轻弹足底
C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸
55.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?(D)A胸外按压 B静脉推注 C擦干和刺激 D肺部通气
56.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?(A)A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压 C 60次呼吸,60次按压 D 60次呼吸,120次按压
57.下列哪项是胸外按压指征的正确描述?(B)A无论何时心率< 60次/min B在 30s有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率< 80次/min D只要心率< 100次/min
58.胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?(C)A每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。B应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)C胸外按压和正压人工呼吸默契配合
D拇指法与双指法交替(即拇指拇指-双指 ···)
59.肾上腺素使用指征?(B)A正压人工呼吸后,心率持续低于100次/min。
B正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min。C新生儿出生后心率为0。
D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min上升至80次/min。
60.使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?(A)A 0.1-0.3 ml/kg静脉或0.3-1 ml/kg气管内 B 0.3-1 ml/kg静脉或0.1-0.3 ml/kg气管内 C 1-3 ml/kg
三、多选题(10)
1.关于正常分娩的临床表现,下列哪些不正确:(B.C.D.)A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在第二产程期间 宫口近开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全 标志胎头降至骨盆出口压迫骨盆底组织 D.生理性缩复环多在平脐部位看到 病理性缩复环 E. 第三产程多不超过30分钟
2.关于枕前位分娩机转,下列哪些不正确?(C.D.)A.胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态 B.下降过程贯穿在整个分娩过程之中 C.下降动作呈连续性 间歇性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 枕下前囟径
3.正常分娩第一产程的临床经过,下列哪些正确:(A.B.C.)A.自然破膜多在第一产程末
B.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张 C.第一产程初产妇约需11-12小时 D.生理缩复环有时可达脐平病理性缩复环
4.下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现:(A.B.C.E.)A.出现排便感,并自动出现屏气及加用腹压
B.出现胎头拨露 C.继之出现胎头着冠 D.脐带脱出
E.肛门松弛,会阴渐膨隆变薄
5.正常分娩第三产程的处理,下列哪些正确:(A.B.D.E.)A.清理新生儿呼吸道 B.处理脐带
C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带,协助胎盘娩出
接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
D.检查胎盘、胎膜是否完整 E. 检查软产道
6.临产后正常宫缩的特点有哪些:(B.C.)A.为持续性的收缩,由弱渐强
B.自子宫两角开始,先向宫底中部集中,再向下扩展 C.底部最强,下段最弱
D.体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状 E. 以上都正确
7.临产后的产力包括:(A.B.C.)A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力 D.子宫韧带的收缩作用 E. 阴道壁肌肉的收缩力
8.下列哪些符合临产后宫颈的变化:(A.B.C.)A.初产妇宫颈管渐变短直至消失,然后宫颈口开大 B.经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行 C.第一产程末,子宫颈管成为子宫下段的一部分 D.宫颈口开大到8cm称宫口开全 10cm E.前羊水囊阻挡宫口开张,故应尽早破膜
9.以下哪几项提示胎儿宫内窘迫:(A.C.E.)A.羊水混有胎粪呈黄绿色 B.胎心每分钟120~160次 C.胎心节律快慢不一 D.宫缩时胎心变慢或听不到 E.胎心由强转弱
10.新生儿阿氏评分以哪些体征为依据(A.B.C.D.E.)A心率 B呼吸 C肌张力 D喉反射 E皮肤颜色
第四篇:助产士工作量量化考核
助产士工作量量化考核
为探索一种科学合理的产房管理方法,在体现多劳多得、高风险高收益方面制定产房工作量量化考核细则,提高了产房助产士的工作积极性、主动性,规范了产房管理。
产房是产科的“心脏”,助产士工作质量的好坏将直接影响产科质量。助产工作是一种高风险、高工作压力和高工作强度职业,如何能让助产士在承受一定压力的情况下,又能充分调动助产士的积极性是护理管理者研究的重点之一。为了探讨一种科学合理的产房管理方法,充分调动助产士的工作积极性,不断提高护理质量水平,针对产房工作的特殊性,制定产房工作量(绩)量化考核方法:
产房工作分为待产班、接生班、接剖宫产班、行政班。除领导上行政班外,全科助产士均为考核对象,考核周期以一月为一循环周期。
根据工作风险、技术含量、劳动强度、工作时间设定工作量分值:
1、每接生一例(含产后观察2小时)3分,打台下0.5分,2、双胎接生4分,3、死胎接生2分,4、接剖宫产一例1分,5、每观察一例待产妇0.2分/小时,6、宫口开全后改剖宫产在产房观察的时间记入护理时数,7、引产一例2分,工作量量化细则由全科助产士集体通过后签字备案。
具体方法:
利用医院信息化平台,每班对本班分娩情况进行微机录入(包括分娩日期、产妇姓名、住院号、经阴分娩或剖宫产,接生者或接剖宫产者,打台下者),护士长安排专人定时将分娩登记本与微机分娩信息进行核对,每月工作量微机汇总一次。
待产班每人每班填写护理时数记录表(包括日期、产妇姓名、住院号、入室时间、出室时间、累计时间、证明人签名),每周合计一次,上交专人保管,每月汇总一次,连同全科助产士每人的护理时数记录表一起公示,供大家查阅,一经发现谎记分值的加倍扣除。
将每项工作量的数量乘以相应分值的和相加,就为每个助产士工作量的总分,个人核实后签名确认,领导工作量取全科助产士工作量总和的平均分。
工作量考核奖金: 全科每个助产士(包括护士长)工作量的总分相加为全科助产士总分数,用奖金总数除以全体助产士总分数,计算出每一分分值,然后乘以个人的分数,即为工作量考核奖金。
第五篇:2012劳资管理员理论考核试题
2012劳资管理员专业知识考试试题
单位:姓名:得分:
一、填空题(每空1分,共20分)
1.公司所属各单位需补充人员或有新增用工的需要,应填写 人员增补申请书,报公司人力资源管理部门核准并办理相关用工手续后,方可使用。
2.在劳动合同履行期间,公司或员工任何一方提出解除劳动合同,均应填写 解除劳动合同情况表,说明解除合同的依据和情况,并在3个工作日内办妥离职和工作移交手续。
3.公司实行 不定时 工作制和 综合计算工时 工作制,平均工作时间按每日8小时计(约定经济责任的岗位按约定执行)。
4.工作时间开始后 10—30 分钟内到岗为迟到;工作时间结束前30—10 分钟内离岗为早退;工作时间 30 分钟以后到岗或未经批准提前30分钟以上离岗的,按矿工考勤。轮班(值班)人员须于规定到岗时间之前10分钟接班。
5.新录用合同制员工,实行 6 个月的学徒期、熟练期 或见习期。
6.员工结婚,公司给予婚假 3天,晚婚假18天(男满二十五周岁、女满 23 周岁以上的员工,登记初婚为晚婚)。
7.日工资=月基本工资÷21.75天;
小时工资=月基本工资÷ 174 小时。
8.员工要求解除劳动合同的,应由本人提出申请,所在单位签注意见报 公司人力资源管理部门 审批。
9.因公务出差和工作时间外出办理公务的,应填写
“公务外出批准表 ”,说明外出原因及返回时间,经部门(单位)主管批准,否则视为因私外出。
10.员工在工作时间内,经批准参加各项社会活动和公司党群组织开展的各项活动的,视其为正常出勤。
二、选择题(每小题2分,共10分)
1.劳动合同履行期间,员工有哪些行为,视为严重违反公司规章制度,公司可以给予解除劳动合同(ABCD)
A、连续旷工3日或累计旷工7日以上者;
B、一年内受记过处分1次或自劳动合同生效起累计受记过处分2次以上者;
C、泄露公司商业秘密,情节严重或造成严重后果者;
D、盗窃、侵占、故意损坏公司财物,造成损失伍仟元以上着。
2、员工除法定假期和公休日外的其他休假(请假)须做到(ABC)后方可离岗。
A、书面陈述休假(请假)事由和时间;
B、办妥休假(请假)手续和工作(业务)接交手续;
C、事前提前交书面假条(及相应的证明);
D、所在单位(部门)主管批准。
3、员工有下列哪些情形,不享受当年的年休假:(ABCD)A、累计工龄满1年不满10年、病假累计2个月以上的; B、累计工龄满10年不满20年、病假累计4个月以上的; C、累计工龄满20年以上、病假累计6个月以上的;
D、不在岗。
4、下列哪写情况公司可以代扣或减发员工工资而不属于克扣工资行为?(ABCD)
A、扣除员工欠公司的借款及其他欠款;
B、扣除员工违规违纪受处罚的罚款;
C、员工因患病、非因公负伤、事假、旷工等应当减发的工资; D、按各种经济责任制考核应当减发或停发的工资。
5.用人单位与劳动者协商一致,可以订立无固定期劳动合同。有下列哪些情形,劳动者提出或同意续订、订立劳动合同的,除劳动者提出订立固定期限劳动合同外,应当订立无固定期限劳动合同。(ACD)
A、用人单位初次实行劳动合同制度或者国有企业改制重新订立劳动合同时,劳动者在该用人单位连续工作满十年且距法定退休年龄不足十年的;
B、用人单位初次实行劳动合同制度或者国有企业改制重新订立
劳动合同时,劳动者在该用人单位连续工作满十年且距法定退休年龄不足五年的;
C、劳动者在该用人单位连续工作满十年的;
D、连续订立二次固定期限劳动合同。但劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的。
三、判断题(每题2分,共10分)
1.享受公司培训费用受训的员工,培训结束后须回公司工作不少于三年,不满三年与公司解除(终止)劳动合同的,按约定比例赔偿公司的培训费用。(×)
×)
×)2.年休假均以一天为单位起算,在1个内可以集中安排,也可以分段安排,还可以跨安排。(3.挪用公款叁仟元以上者,公司给予解除劳动合同。(4.公休日员工值班或因工作需要安排加班的,事后半年内安排与加班时间同等的补休,超过半年作废。(√)
5.劳务派遣人员使用期满时,在医疗期、孕期、产期、和哺乳期内的,可以终止使用。(×)
四、综合题(60分)
根据你单位的业务方向和当前的生产经营规模,请拟订符合本单位实际的定岗定编定员方案,并编写各岗位职位说明书。(附:《职位说明书》格式范本)