第一篇：医院康复科工作制度

康复科工作制度

（一）严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。

（二）对伤残病人，行动或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。

（三）坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不欺瞒病人。加强科室各室间的协作，同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。

（四）坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。

（五）加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。

运动治疗室工作制度

1、凡需运动治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。

2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。

3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。

4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。

5、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。

6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。

7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。

理疗室工作制度

1、凡需理疗患者，由接诊医生填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。

2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。

3、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。

4、进行高频治疗时，应除去病员身上的金属物（如手表等），注意地面与病员的隔离。病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超声波禁用单极法，治疗中病员不得触摸机器。下班时，所有理疗器械一律切断电源。

5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。要避免震动损坏电子管或紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

6、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方法，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范围。

7、理疗工作人员要坚持自觉及重点进修学习，不断提高自身的业务能力，定期重点分析总结本科前本五位病种的临床疗效，定期开展学术交流活动，提高理疗效果。

针灸室工作制度

1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。凡留针者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。采取措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。经常检查针灸是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。

2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。

4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡。定期分析总结本科前五位病种的针灸效果，不断改进提高针灸效果。

5、针灸室工作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。

6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。

推拿室工作制度

1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。

2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。

3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。

5、推拿医生庆坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。

6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。

7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。

康复科住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年24小时住院医师负责制，担任住院门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作。

3、书写病历。病病员的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结，一般要求于病员出院前一天完成。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的及病员病情变化，提出需要会诊转院或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重要病员，用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各大巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导进修医师、实习医师、护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任汇报。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9、及时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见、做好病员的思想工作。康复医学科主任职责

一、在院长领导下，负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。充分利用科室人、财、物资源，发挥社会效益和经济效益。

二、根据院长任期目标和医院改革总体方案，制定主任任期目标和本科室改革计划，组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要求，经常督促检查，按期总结汇报。定期接受院领导综合考评检查。

三、组织制定本科室各项规章制度和技术操作常规，并督促检查本科室人员执行；加强安全医疗教育，组织或参加本科室总查房、重大抢救、院外会诊及疑难病例，死亡病例讨论，定期检查门诊，住院医疗、护理质量；严防并及时处理科室医疗差错事故。

四、领导和组织全科人员运用国内处先进经验，开发新技术、新项目、开展科研学术活动、积极推广科研成果，提高科研水平。

五、制定本科室各级人员岗位责任制、考核制、奖惩制、以及培训计划，组织对各科各类专业技术人员的考评，合理安排本科人员专业进修，外语学习及院外活动。重视培养技术骨干及新生力量，不拘一格大胆选拔人才。

六、每月定期召开科务会议，讨论决定科室重大问题，检查各项任务完成情况和各级人员履行职责的情况、总结、布置工作。

七、为适用改革需要，积极探索本科室医疗、科研同步改革的新格局。定期研讨本科室改革中遇到的问题，提出解决的办法，组织制定本科室及所属单位及各级人员奖金，劳务费的分配原则，并审核与协调其分配方案。

康复医学科主治医师职责

（一）在科主任领导下，在上级医师的指导下负责本科事实上范围的医疗、预防、教学、科研工作。

（二）按时查房，具体帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

（三）掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡，医疗事故或其它重要问题时应及时处理，并向科主任汇报。

（四）参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

（五）主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改、下级医师书写的医疗文件，决定病员出（转）院、出（转）科、审签出（转）院病历。

（六）认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，经常检查本病房的医疗和护理质量，严防差错事故。

（七）组织本组医师学习与运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

（八）担任临床教学、指导进修，实习医师工作。

（九）完成领导交办的临时医疗任务。

康复医学科医师职责

（一）在科主任领导下，在上级医师指导下分管病床、担任值班、出诊、抢救等床前工作，新毕业的医师实行3年24小时住院医生负责制。

（二）按时完成检诊、查房、医疗文件的书写和治疗工作，对危重病应加强监护，积极抢救，并及时向上级医生汇报。

（三）随同上级医生查房，做好查房前准备，并记录上级医师的指示。经上级医生同意，做好出（转）院工作。

（四）认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，亲自操作或在上级医师的指导下进行各种检查和治疗，严防差错事故。

（五）经常巡视病房，按时、准确记录病情，并做好交接班工作。

（六）认真学习，运用国内外先进医学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，并进行经验总结。

（七）参加临床教学，根据情况指导进修，实习医生工作，修改其书写的文件。

（八）随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

（九）完成领导交办的临时医疗任务。

康复医学科主管技师职责

（一）在科主任领导下，负责本科的技术、下级技师的培养和科研工作。

（二）参加科室业务工作，并检查科内的业务质量，协助解决业务上的复杂疑难问题。

（三）开展科研指导进修，实习人员的学习，做好科内各类人员技术培养，（四）协助科主任制定科研规划，督促实施，学习使用国内外新技术，不断改进检查方法。

康复科技师职责

（一）在科主任领导和主管技师指导下，服从分配，负责具体的康复治疗工作。

（二）遵纪守法教育，保证贯彻、执行医院的各项规章制度。

（三）严 格 遵 守 操 作 规 程，执 行 治 疗 处 方，观 察 患 者 病 情 及 治 疗反 应，做 好各项记录，及时向上级医务人员汇报情况，严防差错事故发生。

（四）负责对患者进行康复常识的宣传工作，介绍各项康复方法的治疗作用及注意事项，以使患者能理解、配合并主动参与康复治疗。

（五）负责本科室医疗器械的管理与保养，定期检查维修，保证治疗与操作安全。

（六）开展科学研究和技术革新，不断开展新项目，提高业务质量。

（七）部分承担指导进修生或实习生的康复治疗教学示范工作。

第二篇：医院康复科工作制度

康复科工作制度

（一）严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。

（二）对伤残病人，行动不便或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人之所需，以博大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。

（三）坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不欺瞒病人。加强科室间的协作，同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。

（四）坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。

（五）加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。运动治疗室工作制度

1、凡需运动治疗患者，由康复科医生填写治疗申请单。

2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，结合康复医师制订合适的运动治疗方案。

3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。

4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项，取得患者的合作。

5、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。

6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高治疗水平。

7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。理疗室工作制度

1、凡需理疗患者，由接诊医生填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。

2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。

3、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。

4、进行高频治疗时，应除去病员身上的金属物（如手表等），注意地面与病员的隔离。病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超声波禁用单极法，治疗中病员不得触摸机器。下班时，所有理疗器械一律切断电源。

5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。要避免震动损坏电子管或紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

6、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方案，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范围。

7、理疗工作人员要坚持自觉进修学习，不断提高自身的业务能力，定期重点分析总结本科优势病种的临床疗效，定期开展学术交流活动，提高理疗效果。针灸室工作制度

1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。凡留针者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。采取措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。经常检查针具是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。

2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。

4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好病员就诊登记，建立治疗观察卡。定期分析总结本科优势病种的针灸效果，不断改进提高针灸疗效。

5、针灸室工作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。

6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。推拿室工作制度

1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。

2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。

3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿时，病人应穿背心、短裤、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先推拿后点穴的原则进行施术。

5、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。

6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。

7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。康复科住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，负责病员的医疗工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作。

3、书写病历。病员的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。

4、向主治医师及时报告病员的诊断、治疗及病情变化，提出需要会诊转院或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重要病员，用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各大巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导进修医师、实习医师、护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任汇报。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9、及时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见、做好病员的思想工作。康复科主任职责

一、在院长领导下，负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。充分利用科室人、财、物资源，发挥社会效益和经济效益。

二、根据院长任期目标和医院改革总体方案，制定主任任期目标和本科室改革计划，组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要求，经常督促检查，按期总结汇报。定期接受院领导综合考评检查。

三、组织制定本科室各项规章制度和技术操作常规，并督促检查本科室人员执行；加强安全医疗教育，组织或参加本科室总查房、重大抢救、院外会诊及疑难病例，死亡病例讨论，定期检查门诊，住院医疗、护理质量；严防并及时处理科室医疗差错事故。

四、领导和组织全科人员运用国内处先进经验，开发新技术、新项目、开展科研学术活动、积极推广科研成果，提高科研水平。

五、制定本科室各级人员岗位责任制、考核制、奖惩制、以及培训计划，组织对各科各类专业技术人员的考评，合理安排本科人员专业进修，外语学习及院外活动。重视培养技术骨干及新生力量，不拘一格大胆选拔人才。

六、每月定期召开科务会议，讨论决定科室重大问题，检查各项任务完成情况和各级人员履行职责的情况、总结、布置工作。

七、为适用改革需要，积极探索本科室医疗、科研同步改革的新格局。定期研讨本科室改革中遇到的问题，提出解决的办法，组织制定本科室及所属单位及各级人员奖金，劳务费的分配原则，并审核与协调其分配方案。康复科主治医师职责

（一）在科主任领导下，在上级医师的指导下负责本科事实上范围的医疗、预防、教学、科研工作。

（二）按时查房，具体帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

（三）掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡，医疗事故或其它重要问题时应及时处理，并向科主任汇报。

（四）参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

（五）主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改、下级医师书写的医疗文件，决定病员出（转）院、出（转）科、审签出（转）院病历。

（六）认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，经常检查本病房的医疗和护理质量，严防差错事故。

（七）组织本组医师学习与运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

（八）担任临床教学、指导进修，实习医师工作。

（九）完成领导交办的临时医疗任务。康复科主管技师职责

（一）在科主任领导下，负责本科的技术、下级技师的培养和科研工作。

（二）参加科室业务工作，并检查科内的业务质量，协助解决业务上的复杂疑难问题。

（三）开展科研指导进修，实习人员的学习，做好科内各类人员技术培养，（四）协助科主任制定科研规划，督促实施，学习使用国内外新技术，不断改进检查方法。

（五）开展科学研究和技术革新，不断开展新项目，提高业务质量。

（六）负责临床教学，搞好进修、实习人员的培训工作。

（七）负责开展对本专业的质量控制工作。

康复科护士长职责

一、根据医院及护理部的护理工作质量标准、工作计划，负责制订康复科具体工作计划，组织实施、检查与总结。

二、督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，严防差错事故，并检查指导各种理疗前准备及卫生宣传工作。

三、检查、指导康复科护理工作。帮助护理人员提高管理与业务能力，充分调动其主观能动性，积极支持护士履行职责。

四、负责康复科护士的排班及工作分配，制定各班工作流程、康复疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。

五、掌握康复科护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。

六、科学管理病房，实行优质护理服务，做好文字记录及各项统计工作，每月总结、分析、提出整改意见。

七、对科内发生的护理问题和差错，应及时了解原因，总结经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。

八、合理利用医疗资源，做好仪器、设备、药品等物品的管理，减少消耗材料的浪费，降低成本，提高效益。

第三篇：康复科工作制度

康 复 科 工 作 制 度

1、工作人员按规定工作时间诊治病人。若有违反者，交纳处罚金20元并扣绩效考核奖金100元，同时扣科主任奖金100元。

2、工作人员应衣冠整洁、礼貌待人、文明用语、耐心解释，不得与患者发生争执。

3、工作人员必须明确康复工作的性质与任务，严格执行康复科的操作规程，清楚自己的职责，遵守康复科的规章制度，掌握康复医学理论和康复常规技术，实施康复诊断和康复治疗，严格履行各级各类人员职责。

4、设备器材实行1人专管，经常检查设备的工作状况，进行养护维修，及时补充更新，保证诊疗的正常运行。

5、对患者要有高度的责任心、同情心，了解患者的病情状况，根据实际情况更换治疗方案，如果患者是住院病人，要经常与住院主管医师进行沟通，告诉主管医师患者病情的改变情况，征求最佳的治疗方案。

6、遇到疑难性疾病，应报告上级医师，必要时组织科室会诊，确定最佳治疗方案。

7、注意个人言行，避免不必要的医疗纠纷。

8、未经科主任或上级医师允许，不得私自出诊，不得向外转诊、介绍、推荐病人。若有违反者，由本人承担一切责任。

9、康复科任何工作人员不得收病人的现金，不得外借科室设备给任何患者及本院职工和亲戚朋友。若有违反者，造成科室经济损失和医疗事故，扣半年奖金并由本人承担一切后果，再交医院领导处理。

10、康复医学科的本院职工及亲戚朋友等在科室做康复理疗，必须要先记账，再做治疗。若有特殊情况，必须经过科室主任同意，并由科主任承担其相关责任。若有违反者，造成科室经济损失，扣半年奖金并由本人承担一切责任，再交医院领导处理。

第四篇：康复科工作制度

上海市养志康复医院

目 录

一、科室质量管理制度

（一）门诊工作制度

（二）病房工作制度

（三）治疗室工作制度

二、安全防护制度

三、差错事故预防与处理制度

四、突发事件处理制度

五、仪器保管维护与保养之都

六、消毒隔离制度

七、附制度执行情况督查表

上海市养志康复医院

科室质量管理制度

（一）门诊工作

1、严格执行门诊各项诊疗、功能评定和治疗操作常规，避免医疗差错，杜绝医疗事故。

2、诊室、评定室、治疗室要保持安静、整齐、清洁、通风良好、温度适宜，并采取必要防范措施，以保证患者诊治过程的安全。

3、4、工作服着装整洁，按时上班提前5-10分钟到岗，做好开诊前准备。接诊患者要认真、仔细，做到文明服务、热情周到、不推诿患者、不离岗、不闲谈、不喧哗。

5、书写病史要字迹清楚，项目齐全，内容真是、完整、规范，合格率≥90%，门诊处方合格率≥98%，康复功能评定率≥90%。

（二）病房工作

1、严格遵守医疗工作制度，执行病房各项诊疗、功能评定和治疗操作常规，确保医疗质量质量，避免医疗差错，杜绝医疗事故，保障医疗安全。

2、3、科室在科主任领导下，由护士长负责病区日常管理，医疗组长积极协助。按时按质完成患者各项诊疗工作，认真完成患者病历书写、康复评定，住院患者康复功能评定率≥98%。病历和诊疗记录书写合格率≥90%。

4、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

5、统一病房陈设，室内物品和床位摆放整齐，固定位置。保持清洁卫生，注意通风每日至少清扫2次，每周大清扫1次。

6、医务人员在岗期间必须穿戴工作服（帽），着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

上海市养志康复医院7、8、对患者要亲切和蔼，言语温和，体贴关怀。

在检查、治疗中要耐心、细致，不增加患者痛苦。进行有关检查和治疗时，应用屏风挡遮或到治疗室处理，要注意保护患者隐私。

9、定期向患者宣传讲解各项卫生、康复知识，协助患者生活管理等工作。对新入院的患者介绍医院的制度和情况，科室环境，了解患者及家属的思想及要求，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

10、不要对患者谈论其他医院和科室在诊疗工作中的缺点或错误，以免造成不良影响。

11、住院患者不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准办妥手续方可离开。

12、定期召开座谈会，征求患者及家属意见，改进工作。

13、根据患者不同的功能障碍，在床边醒目处贴上防范标签，如防跌倒、防误吸、防烫伤、防压疮等。

14、康复病区或治疗室中应设置患者治疗内容的公示牌，包括患者姓名、治疗项目和治疗时间等。

（三）康复治疗室工作

1、严格执行治疗室各项诊疗、功能评定和治疗操作常规，避免医疗差错，杜绝医疗事故，康复治疗有效率≥90%。

2、治疗室开诊前要做好各项准备工作，备好治疗用的仪器、电极、衬垫、敷料和药品等。

3、器材、被服、用品分工负责管理，定期检查，并及时领取、更换、报损或维修。

4、治疗师治疗前仔细核对康复处方；治疗中应经常巡视，了解情况，发现问

上海市养志康复医院

题及时处理，必要时通知医师。

5、根据患者的具体情况安排治疗时间，注意保护患者隐私，严格做好消毒隔离。

6、7、治疗师应按规定做好各项治疗记录并及时签名。被服每周至少更换一次，并注意保持治疗师的整洁。

8、工作完毕，清洁仪器外部和灯管，切断电源，关闭水、电、煤等设施，锁好门窗后方可离去。

上海市养志康复医院

安全防护制度

（一）本科用电电源应设总闸，各治疗室应设分闸。仪器设有底线，并须良好接地，贵重仪器须接稳压器。每日开始工作前合闸通电，工作结束时拉闸切断电源。

（二）所有仪器必须是三证齐全，性能明确、安全，有说明书、厂家或公司地址。新购的仪器应先检查，保证安全后，方可给患者使用。

（三）仪器设备、导线插头、电极板、附件等连接处应绝缘良好，并定期检查，如发现损坏或连接松动，应停止使用，及时检修。

（四）电源插座处不可放置易燃、易爆物品。

（五）高压、高频电疗室内，地面、墙壁、治疗床、治疗椅等设备均应绝缘良好，仪器附近的暖气、水管应有木板遮挡，治疗应在木床、木椅上进行。中频电疗仪不得与高频电疗仪放在同一房间、使用同一电源线路。

（六）高频治疗室内须设屏蔽；仪器摆放应尽量远离暖气管等金属物品，仪器使用过程中严禁打开仪器后面板。

（七）进行高压、高频电疗时，患者和工作人员均应保持身体和衣服干燥。装有心脏起搏器者禁入高频室，有其他金属异物者局部禁止高频治疗；治疗前，患者应去除佩戴的一切金属物品，治疗过程不得触摸治疗仪器及周围的人和物品。

（八）水疗室应有防滑防水设施，电源开关与照明开关须加防水罩。

（九）从事紫外线、激光、偏振光、超声波、微波的工作人员，须注意特别防护，如紫外线、激光、偏振光操作时须戴防护眼镜；微波操作时须戴铜网防护镜；超声波操作时须在声头柄上加网状套或戴纱网手套。

（十）从事光疗、高频电疗、蜡疗的工作人员应定期轮换。高频电疗室工作

上海市养志康复医院

人员必要时应做体格检查。

（十一）科内应备有急救物品（如橡皮手套、木棍、抢救药品）。

（十二）只有经过本专业培训并熟悉仪器性能者方可使用仪器。

（十三）如发生触电应立即关闭总电闸或机器专用电闸，同时用绝缘物（如橡皮手套、木棍）将电源挑开，使触电者尽快脱离电源（切不可用手直接接触触电者），进行现场急救处理，必要时速请急诊室医师协助处理。

上海市养志康复医院

差错事故预防与处理制度

（一）预防

1、严格执行国家规定的诊疗和操作常规。

2、严格执行安全防护制度、核对制度，掌握好各项治疗的适应症和禁忌症，年技术差错率1%。

3、治疗须知公示，如有禁忌和不适宜治疗的情况及时反馈，并告知患者可能发生的医疗风险。

4、严格执行值班及交接班制度，严禁值班人员脱岗。

5、落实疑难病例讨论制度和会诊制度，在诊疗过程中遇到非本科室疾病、疑难病例时，应当及时请相关科室会诊或举行疑难病例讨论会，不得延误患者的诊疗时机。

6、对患者实施的重要诊疗措施，经治医师应当具有相应的资质或临床经验；严禁实习的医技人员在无上级医师或治疗师（士）指导的情况下单独为患者采取诊疗措施。

7、必须使用医院统一供应的药物和医疗用品用具；严禁科室医技人员擅自使用非医院供应的药物和医疗用品用具；对于必须使用但医院没有的药物和医疗用品用具，科室应请示相关主管部门批准。

（二）处理制度

1、如果发生差错事故应及时处理，并向上级医师和科主任汇报，及时登记。

2、差错事故实施每月零登记，对已发生的事件要组织全科讨论并作专项记录。

3、严重差错事故发生后，立即报告有关医师和科主任，必要时由科主任立即报告医务部；同时立即由有关医师进行相应处理。当天由本人登记，详细记录事情经过、病情演变和处理经过，1周内全科讨论。

上海市养志康复医院

突发事件处理制度

下列情况发生时，必须及时向有关职能部门及院领导或行政值班汇报。

（一）诊疗过程中出现的突发事件必须在第一时间内汇报科主任，及时予以处理，给予患者和家属必要的解释。同时向医务部、护理部报告，晚上向行政总值班报告。

（二）在治疗中，疑似药物、输血、输液等引起的不良后果，应及时报告主任及相关部门，及时处理。

上海市养志康复医院

仪器保管、维护与保养制度

（一）使用的仪器，必须符合相应规定。

（二）保证各类康复设备维护良好，每3个月检查1次，并有相关记录，设备完好率90%。

（三）医疗仪器由治疗师组长指定专人负责保管，每个评定室或治疗室要有仪器登记本，换班时要认真交接。

（四）各种仪器按其功能分类妥善保管，贵重仪器专人负责保管。

（五）所有评定和治疗仪器的使用者必须经专门培训、合格后，方可使用，实习和进修人员必须在操作熟练者指导下操作。

（六）仪器应有说明书和操作常规卡片，卡片上应有操作程序，需挂在仪器上或贴在相应处。

（七）电器类仪器必须专线供电，电压不稳的或精密贵重仪器应配备稳压器。如发现仪器有不正常情况，应立即停止使用，请专业人员检查修理。

（八）仪器摆放应固定位置，不宜经常移动，需要移动时应轻拿轻放，避免振动，在使用过程中禁止挪动，以免损坏或触电。

（九）所有仪器均须防潮、防晒、防震、防尘和防止过热，应放在干燥、通风、绝缘的地方，夏天需有散热降温设备。

（十）每日使用前应检查仪器电源插头、地线导线、电极夹子、电极、电极接线、灯管、灯泡、开关及各附件等是否完好，电流输出是否正常，仪器是否处在正常状态。发现异常及时修理，未正常前不得使用。

（十一）仪器外壳每日清洁1次，仪器上不得放置物品，不用时必须切断仪器电源，下班前用塑料布或机器套罩好仪器。

上海市养志康复医院

消毒隔离制度

（一）不得在普通诊疗室内进行无菌操作，无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程，无菌器械、敷料至少每周消毒1次。

（二）康复医学科不接收传染病患者，如发现传染病患者应及时转科或转院治疗，患者离开后应及时通风、消毒。

（三）凡与传染病患者接触过的电极套、衬垫、治疗巾等应严格消毒，各种感染伤口用过的敷料，应放到指定处，统一处理。铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）、厌氧菌感染的伤口用过的器械、电极、敷料、被服等应严格按相关要求消毒。

（四）紫外线的各种导子，每天用后要用75%乙醇浸泡至少2小时（或其他消毒液按相应要求时间浸泡），然后用冷开水冲洗，其他低、中频导子，如负压抽吸导子、电脑低频导子等每天用后要用消毒液按相应要求时间浸泡，然后用冷开水冲洗干净待用。

（五）直流电电疗，低频电疗用过的布套、衬垫洗净后煮沸30分钟，晾干备用（直流电衬垫正、负极应分开清洗）或低频电疗使用一次性衬垫。

（六）长波（火花）、短波、超短波电疗的体腔导子，每次用后先用清水洗净，用消毒液浸泡30分钟，取出用冷开水冲洗。

（七）电疗专用导电橡胶垫治疗前用75%酒精擦拭或再用清水擦拭。

（八）蜡疗用的塑料布每周用热水擦洗，电疗用的塑料布每周洗净、擦干。

（九）颈椎牵引带内应采用一次性内衬。

第五篇：康复科工作制度(202_)

康复科工作制度

1.设立康复治疗组,针灸,理疗,高压氧。

2.根据病员病情制定治疗方案,认真及时地书写病历,病历记录要完整准确。

3.定期开展教学工作,并认真带好实习,进修人员。

4.认真学习,推广新技术,有计划地对科内职工进行培训,不断提高诊疗水平。

5.认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

康复科医师职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,负责康复科规定的医疗,教育,科研,预防与理论提高工作。

2.掌握病员的病情变化,及时处理,并向科主任汇报。

3.康复治疗师,各级医师,相关专家对疑难病例进行评估调整康复。

康复科针灸推拿室工作制度

1.热情接待病员,详细询问病史,正规及时书写门诊病历。2.对就诊病人认真检查,诊断和有效治疗.遇到疑难复杂问题及时向上级医师和科主任请示报告。3.严格遵守安全规则和无菌操作规程,杜绝交叉感染,所用针具必须严格消毒。

4.加强责任心,治疗前后均应认真检查针具,治疗中严禁擅离职守,严防差错事故发生.5.认真带教进修,实习人员。

康复科针灸推拿室医师职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,负责针灸科一定范围内的医疗,教学,科研以及相关工作。

2.对病员认真检查,诊断,治疗,保证针灸疗效.按要求认真书写病历。3.认真学习业务知识,不断提高医疗质量,完成上级规定的各项医疗任务和指标。

4.掌握病员的病情变化,如有疑难问题及时向科主任报告。5.认真执行各项规章制度和技术操作规程.严格遵守无菌操作技术,杜绝交叉感染,防止差错事故发生。6.参加值班,会诊及出诊工作。

7.承担教学任务,负责指导进修,实习人员临床工作。

8.认真学习运用国内外先进技术,积极开展新技术,新疗法和科研工作.做好资料积累.及时总结经验,撰写论文或心得。训练计划,及时报告诊断,治疗上的困难及病人的病情变化。4.完成规定的门诊医疗工作.包括对疾病的诊断,治疗及时准确的病历书写。

5.牵引,推拿(按摩)治疗严格执行技术操作规程,严格排除禁忌证,严密观察病人,勤巡视。

康复科康复室工作制度

1.在科主任领导和上级医师指导下,负责康复科规定的医疗,教育,科研,预防与理论提高工作.2.掌握病员的病情变化,及时处理,并向科主任汇报.3.康复治疗师,各级医师,相关专家对疑难病例进行评估调整康复

康复科康复室医师职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,负责康复科规定的医疗,教育,科研,预防与理论提高工作.2.掌握病员的病情变化,及时处理,并向科主任汇报.3.康复治疗师,各级医师,相关专家对疑难病例进行评估调整康复 4.认真执行各项规章制度和技术操作常规.亲自操作特殊的康复治疗手段,保证康复疗效.定期组织康复小组对患者进行评估。5.认真学习,运用国内外先进技术,不断开展新技术,新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验并撰写论文。

6.担任临床教学,指导进修实习人员工作,结合临床开展研究工作。康复科理疗室工作制度

1.凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科医师检诊后,确定治疗种类与疗程。

2.严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。3.理疗工作人员应经常深入病房，了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员，可到床旁会诊及治疗。

4.疗程结束后，应及时作出小结，存入病历供临床科参考。需继续治疗时，应与理疗医师研究确定。因故中断理疗，要及时通知理疗科。

5.进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，注意地面与病员隔离。病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材，电疗前，必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超短波禁用单级法。下班时，所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。6.爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

7.理疗人员，由理疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍治疗作用及注意事项。

康复科理疗室医师工作职责

1.在科主任领导和上级医师的领导下，负责具体诊疗工作。2.负责病员的检诊，确定理疗种类、剂量、疗程，疗程结束后做出小结，并与临床科室保持联系。

3.积极钻研业务，学习、运用国内外先进经验，开展新技术和新疗法。

4.参加会诊、临床病例讨论，担任一定的科研与教学，做好进修、实习人员的培训。