第一篇：假期学生安全责任书

西张小学学生寒假安全责任书

我校于2014年1月6日起为学生放寒假，为了切实做好学生人身安全的各项工作，坚决杜绝寒假期间学生发生安全事故，特与学生、学生家长签定寒假安全责任书：

一、学生家长责任：家长是学生的法定监护人，对学生寒假期间安全负全部责任，要加强对学生的全面教育及监护，把学生寒假期间防交通事故、防溺水，防火、防触电、防汛、防自然灾害以及网络安全、文明度假、安全自救等作为教育防范重点，切实担负起监护人应尽的责任和义务。

二、学生责任：提高安全防范意识，保证自身的生命和财产的安全，在寒假期间必须做到：

1.交通安全：要自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍嬉戏，不攀爬车辆，不乘坐无牌照的机动车；不随意横穿公路，要走斑马线；遵守公共秩序，排队候车，文明乘车，车未停稳不得靠近车辆，上下车时不得拥挤，乘车主动让座，不在车厢内大声喧哗等。

2.防溺水安全：严禁私自或与同学（朋友）结伴到水库、河流、水坑、池塘等危险地带玩耍、洗澡、钓鱼、游泳（游玩）、戏水、划船；如遇溺水事故，不得盲目施救，要呼救成人帮助。

3.用电安全：要在家长的指导下逐步学会使用普通家用电器；严禁乱动室内外电线、灯头、插座等用电设施设备，严禁在标有禁止、禁行、危险等标志的用电设施设备处玩耍、逗留、攀爬等。

4.防火安全：不玩火，不携带火种，不在山上或林间等易燃地方野炊、生火，不接触易燃易爆物品，不燃放烟花、爆竹等。发现火灾要及时拨打火警电话，不逞能上前扑火；要在家长的指导下小心、规范、安全使用煤气、液化气灶具等。

5.饮食安全：要自觉养成良好的个人卫生习惯和饮食卫生习惯；不购买“三无”食品、过期食品、霉烂变质食品；不随便吃不认识的野果，蔬菜及瓜果要洗净后才可食用，防止食物中毒。

6.防汛安全：要注意防雷、防雨，雷电天气不使用铁杆雨伞，不在大树及高大建筑物变电设施下避雨，避免被雷电击中；大雨天气，不要外出，如遇洪水要顺楼梯到高楼层或地势较高的地方防汛；高温天气，长时间在野外要采取有效降温措施等。

7.自然灾害安全：不到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁涵洞下水口、陡坡等事故多发地区游玩；要掌握野外防灾自救常识，不参加带有危险性的户外旅游活动，坚决杜绝到人迹罕至的地域或未向游人开放的区域旅游或探险。

8.网络安全：要文明使用网络，不轻信陌生人的网上邀请，不和网友私自外出见面、外宿和远游，防止被绑架、拐骗或走失；禁止未成年人进网吧、录像室、歌舞厅等娱乐场所；禁止玩暴力、恐怖、色情等网络游戏及观看内容不健康的影视等。

9.文明度假：要爱护公共设施，不乱写乱画，不乱扔垃圾；要养成良好的个人习惯，不抽烟，不喝酒，不赌博，不摆阔气乱花钱，不打架斗殴。

10.掌握安全自救常识：要利用闲暇之余，学习掌握一定的安全自救知识，防患于未然。要熟识报警电话（火警119、盗警

110、急救120、交通事故122）。

尊敬的家长，为了孩子的健康成长，为了孩子的美好未来，希望您密切配合学校的工作，将安全工作落到实处。

此责任书一式两份，学校、家长各存一份。

学生家长（签字）：学校（盖章）：

：班主任（签字）：

二○一四年一月六日

第二篇：学生_____假期安全责任书

学生______假期安全责任书

贵家长：

您好！为了使学生度过一个文明、健康、安全、有意义的假期，按照教育局

统一安排部署，结合我校实际，特与各位家长签订_____假期学生安全管理责任

书如下：

1、放假时间：年月日至月日，假期共天，月日

正常上课。放假期间家长应全面负责孩子的教育管理工作。

2、注意交通安全：不准未满12岁儿童骑自行车上路。不闯红灯，不攀爬机

动车辆。不在公路上戏闹。不损毁铁路运输的设施、设备、标志，不得到铁路线

路上行走、坐卧、捡拾、玩耍。时时处处注意交通安全。

3、注意玩耍安全：不准到施工场地或危险地段游玩和逗留。不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯。不准玩火，不接触易燃易爆物品。不准随便接

触电源和带电电器。不准进行不安全的戏闹，如拿铁器、刀具等追逐打闹。严禁

小学生进入网吧、台球厅等场所。

4、注意食品安全：不准买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止

食物中毒。饮食卫生，不暴食暴饮，不吸烟，不喝酒。

5、注意外出安全：学生不得自行滞留学校或自行到校。未经家长同意不得私自

外出、外宿和远游。

6、注意法制安全：严禁与社会闲杂人员和不法青年来往，严禁参加打架斗

殴、偷盗、抢劫等非法活动。

学生监护人：

班主任：

学生：

年月日

第三篇：学生假期安全责任书

内江铁路机械学校

学生暑假安全责任书

本学期工作现已结束，暑假即将到来，为确保全体同学的假期安全，力争度过一个欢快、和谐、平安的暑假，根据四川省教育厅文件精神，结合学校实际，特制定学生暑假安全责任书。

一、具体要求

1、遵守交通规则，横穿公路时不闯红灯，要做到一看、二慢、三通过；不抢道、不骑英雄车；不攀爬机动车辆，不乘坐非法营运的车辆；不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。

2、不准私自下江、河、池塘、水库游泳洗澡，不得在水边戏水打闹，以防溺水。

3、不准到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。

4、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯、窗户。

5、注意防水、防火、防触电、防盗、防突发自然灾害。

6、不与不良人员交往，慎交网友，防止上当受骗，学会自我保护，避免不安全事件发生。

7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。

8、不准进行不安全的游戏，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

9、未经家长同意不准私自外出、外宿和远游。

10、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不携带藏匿管制刀具、不酗酒闹事，不吸食毒品，不参与赌博等违法犯罪活动。

11、不抽烟，不饮酒酗酒，不赌博，不看“低俗淫秽”书刊、音像，不摆阔气乱花钱。不进营业性歌舞厅、酒吧。

12、不准参加封建迷信活动。

二、责任承诺

我自觉遵守学校规定的上述具体要求，严格要求自己，做一个遵纪守法的公民。如违反以上要求，一切后果由本人和家长承担。

学生（签字）：

监护人（签字）：

班主任（签字）：

2010年7月8日

第四篇：假期留校学生安全责任书

假期留校学生安全承诺书（所在系留存）

我自愿签订假期留校学生安全责任书，我完全明了留校学生安全责任书内容，严格遵守留校学生安全责任书纪律，认真履行留校学生安全责任书义务，若因违反留校学生安全责任书规定而发生安全事故，愿承担安全责任书所规定的责任。

留校学生：

班级：

寝室号假期留校学生安全承诺书（所在系留存）我自愿签订假期留校学生安全责任书，我完全明了留校学生安全责任书内容，严格遵守留校学生安全责任书纪律，认真履行留校学生安全责任书义务，若因违反留校学生安全责任书规定而发生安全事故，愿承担安全责任书所规定的责任。留校学生： 班级： 寝室号： 联系电话： 所在学院： 年 月 日 假期留校学生安全承诺书（学生处留存）我自愿签订假期留校学生安全责任书，我完全明了留校学生安全责任书内容，严格遵守留校学生安全责任书纪律，认真履行留校学生安全责任书义务，若因违反留校学生安全责任书之规定而发生安全事故，愿承担安全责任书所规定的责任。留校学生： 班级： 寝室号： 联系电话： 所在学院： 年 月 日 假期留校学生安全责任书（本人留存）严格遵守学校各项纪律和学生公寓各项管理制度。进出学生公寓自觉出示假期留校住宿证和学生证，不将假期留校住宿证借予他人，绝不留宿外来人员；自觉遵守学生公寓作息时间，按时回校住宿，不晚归；加强安全防范意识和法律意识，严格遵守学生公寓治安管理、消防安全管理和用电安全规定，绝不违章用电；积极配合管理员做好本单元楼，本楼层安全保卫工作，发现可疑情况或可疑人员及时报告管理员或值班老师；若因违反上述规定而发生安全事故愿接受学校的纪律处分，触犯法律的将承担法律责任，造成经济损失将承担经济赔偿责任。外出注意交通安全，遵守交通法规。不到校外易发生危险和易滋事的场所去玩耍，在校外发生的一切意外事故一律由本人负责。留校学生： 班级： 寝室号： 联系电话： 所在学院： 年 月 日 ：

联系电话：

所在学院：

****年**月**日

假期留校学生安全承诺书（学生处留存）

我自愿签订假期留校学生安全责任书，我完全明了留校学生安全责任书内容，严格遵守留校学生安全责任书纪律，认真履行留校学生安全责任书义务，若因违反留校学生安全责任书之规定而发生安全事故，愿承担安全责任书所规定的责任。

留校学生：

班级：

寝室号：

联系电话：

所在学院：

****年**月**日

假期留校学生安全责任书（本人留存）

严格遵守学校各项纪律和学生公寓各项管理制度。进出学生公寓自觉出示假期留校住宿证和学生证，不将假期留校住宿证借予他人，绝不留宿外来人员；自觉遵守学生公寓作息时间，按时回校住宿，不晚归；加强安全防范意识和法律意识，严格遵守学生公寓治安管理、消防安全管理和用电安全规定，绝不违章用电；积极配合管理员做好本单元楼，本楼层安全保卫工作，发现可疑情况或可疑人员及时报告管理员或值班老师；若因违反上述规定而发生安全事故愿接受学校的纪律处分，触犯法律的将承担法律责任，造成经济损失将承担经济赔偿责任。外出注意交通安全，遵守交通法规。不到校外易发生危险和易滋事的场所去玩耍，在校外发生的一切意外事故一律由本人负责。

留校学生：

班级：

寝室号：

联系电话：

所在学院：

****年**月**日

第五篇：学生安全管理责任书(假期)

学生安全管理责任书

“安全重于泰山”，为了确保学生上学、放学期间的人身安全，明确安全责任，加强安全管理，保障学生安全，给学生创造一个安心学习、健康成长的优良环境。根据上级文件精神，结合学校实际，现由班主任与学生及家长（监护人，以下所称家长即指监护人）签订以下安全责任书。

1、家长必须配合学校加强对学生进行必要的安全法纪教育，家长应主动与学校加强联系，及时反馈学生情况，共同对学生加强安全教育，防止各类安全事故的发生。家长配合学校用《小学生日常行为规范》和《中小学生守则》来规范子女言行，做到家校教育合一。

2、学生放学、上学途中切实做到遵守路队纪律，服从路队长管理，不拦车、不扒车，不骑自行车上学。必须使用交通工具时，家长监督学生乘坐正规的载人车辆，禁止搭乘“三无”车辆（无车牌、无行驶证、无驾驶证）。如遇恶劣天气和洪水可以让学生不上学，并与班主任老师履行请假手续。

3、放学后必须立即回家，不准在路上逗留、追逐车辆、严禁到河、沟、渠、塘、库洗澡，不准到渠、塘抓鱼及其他有安全隐患的事。否则造成意外事故一切由家长负责。

4、不准在学校校园内及公路上学骑自行车。出行要自觉遵守交通规则，保证安全。

5、搞好卫生防疫，避免流行性疾病的传播，注意饮食卫生防止食物中毒，学生不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，严防食物中毒，如因乱吃乱喝造成意外后果的责任自负。

6、学生必须严格遵守《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》和学校安全管理制度，遵守法律法规，努力增强自我保护意识，因违反上述规定或有关法规造成的后果，由学生自己负责。

7、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。要懂得自我救助和社会救助，如“110”（匪警）、“119（火警）”、“120（急救）”等号码的功能。

8、学生在校内外，因不可抗拒力或意外遭受侵害，学校不负责任。学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究加害人责任。

以上内容，家长或监护人、学生应履行各自责任，家长就要教育，管护好自家学生。若因学生或家长不履行责任造成的安全事故，其后果由学生本人或家长自负，学校概不负责。(从签字起学生在我校就读时长期有效。)

此安全责任书一式两份，学校盖章、家长签字后双方各执一份，并同时生效。

学生（签名）：

学生家长或监护人（签名）：

联系电话：

班主任（签名）：

联系电话：

郧西县城关镇红庙小学 年

月

日