第一篇:气象学习社会实践报告(大全)
气象学习社会实践报告
一、实践指导思想
这次社会实践以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真落实中共中央、国务院《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》和《关于进一步加强和改进大学生社会实践的意见》的文件精神,构建学生“以我所学,服务社会”的社会实践平台,在社会实践中全面培养大学生的党性意识、社会责任感、创新能力与实干精神。
二、实践时间、地点
202_年8月7日-12日甘肃省民勤县气象局
三、实践内容
1、参观气象局 8月7-8日,我参观了有1个气象局。民勤县气象局承担着为当地经济建设和防灾减灾服务的大气探测、气候监测、气象通信、气象卫星遥感、气象灾害预警、森林火险等级预测预报、天气预报制作与发布,担负着农业气象情报、农作物产量气象预测、农业气象灾害防御技术的推广应用,以及农村气象科技服务体系建设;肩负着人工影响天气、雷电灾害防御、气候资源开发利用和城市环境气象服务等。形成了由地面观测、高空探测、雷达监控、卫星接收等组成的气象业务监测系统;建立了气象灾害预警、人工影响天气、雷电安全检测、气象手机短信和12121声讯电话等组成的气象服务系统。
2、认识学习8月9-10日,通过学习,我们了解了气候划分的知识。天文学上以春分(3月1日前后)、夏至(6月22日前后)、秋分(9月23日)、冬至(12月21日前后)分别作为四季的开始。中国古籍上多用立春(2月4日前后)、立夏(6月5日前后)、立秋(8月8日前后)与立冬(11月8日前后)作为四季的开始。气候统计
上,因一般以1月份为最冷月,7月份为最热月,故以阳历3、4、5月份为春季,6、7、8月份为夏季,9、10、11月份为秋季,12、1、2月份为冬季。这种四季的分法,较适宜于四季分明的温带地区。1934年中国学者张宝坤结合物候现象与农业生产,提出了另一种分季方法。他以候(每五天为一候)平均气温稳定降低到10℃以下作为冬季开始,稳定上升到22℃以上作为夏季开始。候平均气温从10℃以下稳定上升到10℃以上时,作为春季开始。从22℃以上稳定下降到22℃以下时,作为秋季开始。即:候平均气温≤10℃冬季 10~22℃春季 ≥22℃夏季 22~10℃秋季 这种分季方法,可以结合各地的具体气候和农业,故运用得较多。
我也了解了人工增雨的原理。变化莫测的天气,是怎样服从了人的调遣,降下雨来的呢?首先让我们看看云的降水机制。云是空气垂直运动的结果,随着空气的上升,地面的水汽也被夹带着一起上升,在这个过程中,一部分水汽蒸发掉,一部分则升人云中,会冷却而凝结,成为云中水汽的一部分。高空的云是否下雨,不仅仅取决于云中水汽的含量,同时还决定于云中供水汽凝结的凝结核的多少。即使云中水汽含量特别大,若没有或仅有少量的凝结核,水汽是不会充分凝结的,也不能充分地下降。即使有的小水滴能够下降,也终会因太少太小,而在降落过程中中途蒸发。基于这一点,人们就想出了一个办法,即根据云的情况(性质、高度、厚度、浓度、范围等),分别向云体播撒致冷剂(如干冰、丙烷等)、结晶剂(如碘化银、碘化铅、间苯三酚、’四聚乙醛、硫化亚铁等)、吸湿剂(食盐、尿素、氯化钙)和水雾等,以改变云滴的大小,分布和性质,干扰中气流,改变浮力平衡,加速其生长程,达到降水之目的。高空的云有暖型云(云内温度在0℃以上)和冷型云(云内温度在0℃以下)。对冷型云的人工增雨,常常是播撒致冷剂和结晶剂,增加云中冰晶浓度,以弥补云中凝结核的不足,达到降雨的目的,对暖型云的人工增雨,则通常是向云中播撒吸湿剂和水雾,加强云
中碰并,促使云滴增大。人工增雨最理想的天气是,作业区上空有水汽含量较丰富的积状云,且云层较厚,云顶高度在6100——12200米之间,地面有小于10公里/小时的微风。人工增雨的方法多种多样,有高射炮、火箭、气球播撒催化剂法,有飞机播撒催化剂法,还有地面烧烟法。人工增雨目前还处在试验研究阶段,虽然取得了一些可喜的进展,但是,诸如实施人工影响作业后,雨量的净增量、落区、时效及撒播催化剂的种类、时机、方法等方面,都还需要进一步的研究。要达到按照人们自己的意志——呼风唤雨,仍须作长期努力。
3、实地实践 8月11-12日,我在工作人员的带领下,在观测站实地练习获取气象数据,并通过计算机得出所需的气象信息。我们还走上街头向人们宣传气象科普知识,让人们了解更多的气象常识。
四、实践体会
这几天的实习,我获益匪浅,我了解了更多的气象知识,增长了见识,我更加了解到知识的重要性,这更加坚定了我学好科学文化知识,贡献社会的决心。我十分感谢老师和气象台站的工作人员。通过这次实习,在气象方面的知识增加了许多,在此体验到了气象工作者的艰辛,收获丰富,感触颇多。意识到了气象工作的重要性以及出现误报的严重后果,作为一个未来的科学人必须要有足够的耐心、细心和严谨科学的工作态度。
电子03班李涛
202_年8月13日
第二篇:气象学习社会实践报告[最终版]
气象学习社会实践报告
202_年7月中旬,我们一行人组成一个小队奔赴我的家乡河南省新安县进行了这次暑期社会实践。
一、实践指导思想
这次社会实践以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,学习贯彻党的十七大精神和十七届三中全会精神,以庆祝中国共产党成立90周年、辛亥革命100周年、“十二五”规划开局之年为契机,认真落实中共中央、国务院《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》(中发[202_]16号)和《关于进一步加强和改进大学生社会实践的意见》(中青联发[202_]3号)的文件精神,结合《南京信息工程大学社会实践活动学分制管理暂行办法》(校发[202_]11号)(附件一),着力塑造并发扬新时代南京信息工程大学大学生的良好精神风貌,构建学生“以我所学,服务社会”的社会实践平台,在社会实践中全面培养大学生的党性意识、社会责任感、创新能力与实干精神。
二、实践时间、地点
三、实践内容
1、参观气象局 7月13-14日,我们参观了气象局。新安县气象局位于连霍高速路北500米陈湾村,占地面积7543.47平方米,办公面积1528平方米。有1个国家二级全自动气象观测站,4个国家三级区域性多要素全自动气象观测站和11个乡镇全自动雨量站,202_年7月13日-20日
河南省新安县气象局
有 2门人工增雨高炮,4门火箭和5个固定作业炮站。承担着为当地经济建设和防灾减灾服务的大气探测、气候监测、气象通信、气象卫星遥感、气象灾害预警、森林火险等级预测预报、天气预报制作与发布,担负着农业气象情报、农作物产量气象预测、农业气象灾害防御技术的推广应用,以及农村气象科技服务体系建设;肩负着人工影响天气、雷电灾害防御、气候资源开发利用和城市环境气象服务等。形成了由地面观测、高空探测、雷达监控、卫星接收等组成的气象业务监测系统;建立了气象灾害预警、人工影响天气、雷电安全检测、气象手机短信和12121声讯电话等组成的气象服务系统。新安县气象局内设三个科室四个中心,即监测科、减灾科、行政科和人影指挥中心、防雷中心、彩球中心、信息中心。
2、认识学习7月15-18日,通过学习,我们对气象局的内设机构和职能有了一定的了解。新安县气象局主要负责新安县气象事业的发展规划、建设、行政管理,气象探测资料的获取、收集、传输,气象监测、预报,气候资源的开发利用等工作,形成了由地面观测、农业气象、卫星云图接收等组成的气象业务监测系统;建立了包括天气预报、气候预测、农业气象预报服务、森林火险等级预报、人工影响天气等组成的气象服务系统;建立了以监测科为中心,系统。新安县气象局内设三个科室,1个中心。新安县气象局在力求做好气象为政府决策服务,为重大灾害性、转折性、以及关键时段天气服务的同时,不断拓宽服务面,将汛期气象服务、“五一”、上联省、市气象局,下联区域性气象站的气象信息网络和通讯
“十一”黄金周期间的等节假日气象服务作为新安县城市气象服务的主要内容,还创造条件逐步开展了森林火险等级预报、夏秋粮产量预报、“三夏”、“三秋”为农气象服务等。
在学习中,我们了解了气候划分的知识。天文学上以春分(3月1日前后)、夏至(6月22日前后)、秋分(9月23日)、冬至(12月21日前后)分别作为四季的开始。中国古籍上多用立春(2月4日前后)、立夏(6月5日前后)、立秋(8月8日前后)与立冬(11月8日前后)作为四季的开始。气候统计上,因一般以1月份为最冷月,7月份为最热月,故以阳历3、4、5月份为春季,6、7、8月份为夏季,9、10、11月份为秋季,12、1、2月份为冬季。这种四季的分法,较适宜于四季分明的温带地区。
1934年中国学者张宝坤结合物候现象与农业生产,提出了另一种分季方法。他以候(每五天为一候)平均气温稳定降低到10℃以下作为冬季开始,稳定上升到22℃以上作为夏季开始。候平均气温从10℃以下稳定上升到10℃以上时,作为春季开始。从22℃以上稳定下降到22℃以下时,作为秋季开始。即:候平均气温≤10℃冬季 10~22℃春季 ≥22℃夏季 22~10℃秋季 这种分季方法,可以结合各地的具体气候和农业,故运用得较多。
我们还了解了天气预报的制作流程。气象站观测的数据是天气预报的基础,气象站越多,预报越准确。为此,全世界建立了成千上万个气象站,配置了各种天气雷 达,并在太空布设了多颗气象卫星,组成全球大气监测网。这个监测网每天在规定的时间里同时进行观测,从地面到高空,从陆地 到海洋,全方位、多层次地观测大气变化,并将观测数据迅速汇集到各国国家气象中心,然后转发世界各地。气象台的计算机将收 集到的数据进行处理和运算,得到天气图、数值预报图等产品,为预报员提供预报依据。天气预报的方法有很多,最常用的有两种。一种是传统的天气学方法,就是将同一时刻同一层次的气象数据填绘在一张特制的 图上,这张图称为天气图。经过对天气图上的各种气象要素进行分析,预报员就可以了解当前天气系统(如台风、锋等)的分布 和结构,判断天气系统与具体天气(如雨、风、雾等)的联系及其未来演变情况,从而作出各地的天气预报。现在天气图的绘制和 分析都由计算机来完成。另一种是数值预报方法,它是随着计算机技术的进步而逐步发展起来的,它作出的天气预报是靠计算机 “算出来”的。由于大气的运动遵循一些已知的物理定律,根据这些定律,可以将大气运动状态写成一组偏微分方程,只要给出初 值(大气的当前状况),就可以求解出方程组随时间变化的变量值,据此得到大气的未来状况。求解方程的过程极其复杂,要求在 规定的时间里处理大量的气象数据,即使最简化的大气方程也必须在高速计算机上进行运算。但无论是天气学方法,还是数值预报方法,或者是其他预报方法,都存在一定的局限性,预报结论也不尽相同,这就需要预报员 对各种预报结果进行综合分析判断。这时,预报员所掌握的理论知识、积累的经验和相应的智慧就显得极其重要。因此,当天气情 况比较复杂,或者灾害性天气来临前,预报专家们就要进行天气会商,甚至还与外地、外国的专家交换意见,在各抒己见、充分讨 论的基础上,得出比较可靠的预报意见。预报员作出预报后,及时发送给电视节目制作单位进行制作,这才有节目主持人“指点江 山话风云”的那份潇洒和自信。
我们还实地参观了气象观测台,在观测台上有人工和全自动的雨量计,全自动风向标,地温计和湿度计等。工作人员告诉我们这种雨量计叫做虹吸式雨量计,用于测量一段时间内该地区的降水量,虹吸式雨量计能连续记录液体降水量和降水时数,从降水记录上还可以了解降水强度。虹吸式雨量计由承水器、浮子室、自记钟和外壳所组成。雨水由最上端的承水口进入承水器,经下部的漏斗汇集,导至浮子室。浮子室是由一个圆筒内装浮子组成,浮子随着注入雨水的增加而上升,并带动自记笔上升。自记钟固定在座板上,转筒由钟机推动作用回转运动,使虹吸式雨量计录笔在围绕在转筒上的记录纸上画出曲线。记录纸上纵坐标记录雨量,横坐标由自记钟驱动,表示时间。当雨量达到一定高度(比如10毫米)时,浮子室内水面上升到与浮子室连通的虹吸管处,导致虹吸开始,迅速将浮子室内的雨水排入储水瓶,同时自记笔在记录纸上垂直下跌至零线位置,并再次开始雨水的流入而上升,如此往返持续记录降雨过程。全自动风向标则用于测量风向。地温计是测量土壤温度的专用仪表,地温计采用水银玻璃温度计作为表芯,具有感温快,灵敏度高的特点。湿度计是用于自动连续记录空气相对湿度随时间变化的仪器。由于湿泡温度计的感温泡包着棉纱,棉纱的下端浸在水中,水的蒸发而使湿泡温 度计的温度示数总是低于干泡温度计的温度示数(气温)这一温度差值跟水蒸发快慢(即当时的相对湿度)有关.根据两温度计的读数,从表或曲线上可查出空气的相对湿度。正是这些大量的观测、测量所得到的数据的汇总、分析才让人们更多的了解气象变化,从而利用这些信息避免不必要的灾害,为人们带来最大的经济效益。
我们也了解了人工增雨的原理。变化莫测的天气,是怎样服从了人的调遣,降下雨来的呢?首先让我们看看云的降水机制。云是空气垂直运动的结果,随着空气的上升,地面的水汽也被夹带着一起上升,在这个过程中,一部分水汽蒸发掉,一部分则升人云中,会冷却而凝结,成为云中水汽的一部分。高空的云是否下雨,不仅仅取决于云中水汽的含量,同时还决定于云中供水汽凝结的凝结核的多少。即使云中水汽含量特别大,若没有或仅有少量的凝结核,水汽是不会充分凝结的,也不能充分地下降。即使有的小水滴能够下降,也终会因太少太小,而在降落过程中中途蒸发。基于这一点,人们就想出了一个办法,即根据云的情况(性质、高度、厚度、浓度、范围等),分别向云体播撒致冷剂(如干冰、丙烷等)、结晶剂(如碘化银、碘化铅、间苯三酚、’四聚乙醛、硫化亚铁等)、吸湿剂(食盐、尿素、氯化钙)和水雾等,以改变云滴的大小,分布和性质,干扰中气流,改变浮力平衡,加速其生长程,达到降水之目的。
高空的云有暖型云(云内温度在0℃以上)和冷型云(云内温度在0℃以下)。对冷型云的人工增雨,常常是播撒致冷剂和结晶剂,增加云中冰晶浓度,以弥补云中凝结核的不足,达到降雨的目的,对暖型云的人工增雨,则通常是向云中播撒吸湿剂和水雾,加强云中碰并,促使云滴增大。人工增雨最理想的天气是,作业区上空有水汽含量较丰富的积状云,且云层较厚,云顶高度在6100——12200米之间,地面有小于10公里/小时的微风。人工增雨的方法多种多样,有高射炮、火箭、气球播撒催化剂法,有飞机播撒催化剂法,还有地面烧烟法。人工增雨目前还处在试验研究阶段,虽然取得了一些可喜的进展,但是,诸如实施人工影响作业后,雨量的净增量、落区、时效及撒播催化剂的种类、时机、方法等方面,都还需要进一步的研究。要达到按照人们自己的意志——呼风唤雨,仍须作长期努力。
防雷科的工作人员还向我们介绍了防雷装置。防雷装置一般由接闪器、避雷器、引下线、防雷接地装置组成。避雷针、避雷线、避雷网和避雷带都是接闪器,它们都是利用其高出被保护物的突出地位,把雷电引向自身,然后通过引下线和接地装置,把雷电流泄入大地,以此保护被保护物免受雷击。接闪器所用材料应能满足机械强度和耐腐蚀的要求,还应有足够的热稳定性,以能承受雷电流的热破坏作用。避雷器并联在被保护设备或设施上,正常时装置与地绝缘,当出现雷击过电压时,装置与地由绝缘变成导通,并击穿放电,将雷电流或过电压引入大地,起到保护作用。过电压终止后,避雷器迅速恢复不通状态,恢复正常工作。避雷器主要用来保护电力设备和电力线路,也用作防止高电压侵入室内的安全措施。避雷器有保护间隙、管型避雷器和阀型避雷器和氧化锌避雷器。防雷装置的引下线应满足机械强度、耐腐蚀和热稳定的要求。防雷接地装置是防雷装置的重要组成部分。接地装置向大地泄放雷电流,限制防雷装置对地电压不致过高。除独立避雷针外,在接地电阻满足要求的前提下,防雷接地装置可以和其他接地装置共用。工作人员的讲解让我们获益匪浅。
3、实地实践 7月19-20日,我们在工作人员的带领下,在观测站实地练习获取气象数据,并通过计算机得出所需的气象信息。我们还走上街头向人们宣传气象科普知识,让人们了解更多的气象常识。
四、实践体会
这几天的实习,我获益匪浅,我了解了更多的气象知识,增长了见识。我由此知道“台上十分钟,台下十年功”的真正含义,看似简单的小小天气预报却离不开众多工作者的齐心协力。我更加了解到知识的重要性,这更加坚定了我学好科学文化知识,贡献社会的决心。我十分感谢老师和气象台站的工作人员。通过这次实习,在气象方面的知识增加了许多,在此体验到了气象工作者的艰辛,收获丰富,感触颇多。首先我熟悉了气象业务的整个流程,对于整个天气预报的形成和制作都有所了解。并意识到了气象工作的重要性以及出现误报的严重后果,作为一个气象人必须要有足够的耐心、细心和严谨科学的工作态度,气象预报员更需要有丰富的知识和预报经验。直到自己亲身经历过了,不由得尊敬这份工作,佩服那些在无穷的压力下工作着的人们。激发自己以后学习要认真严谨。
信息与控制学院10自动化1班 陈静 202_年7月25日
第三篇:气象调研暑期社会实践报告
暑期社会实践报告
大学生活的第一个暑假,对于每个人都具有不同的意义。而于我来说,在忙忙碌碌操心着自己各种繁琐事情的同时,更开心的是结实了这样一个团队——the weather创新立项小组,并一起齐心协力展开了此次暑期实践活动,给自己留下了美好的回忆,也从中收获了许多。
我们创新立项小组的研究课题是——大数据时代下气象信息服务经济发展的可能性及价值研究,听起来非常高大上,做起来也是异常令人艰辛。前期讨论准备了很久,甚至把自己弄得晕头转向,但我们还是决定放手去做。我们把上海市气象局作为我们调查访问的第一站,也想由此作为突破口,寻找课题思路的灵感。
前期的联系工作没有想象中的顺利,作为事业单位,对外有自己的一套规定,也显得非常谨慎。和我们通话的是气象局的媒体接待人赵主任,为人非常和善,但同时也是警惕性很高,害怕我们把有关内容泄露给媒体。为此,我们还找到学院开了介绍信,并把采访稿通过传真的方式传了过去,令人稍感泄气的是,其中涉及我们课题核心的问题对方都表示不能回答。但我们还是决定亲自拜访一下,说不定会有意外的收获。
8月26日一早,我们便赶火车前往上海,中途发生了点意外,落下一名队员。我们坚持在上海火车站等她,一同赶往上海市气象局。
之前电话联系的赵主任热情地接待了我们,并且对我们大学生这种勇于探索的精神表示赞赏,还说就像看待自己孩子一样看待我们,这次真的是遇到贵人了。于此同时,她也专门跟我们强调了哪些内容能谈,哪些内容不能谈,只能在规定的范围之内提问。作为她工作的一部分,我们对此表示理解。
随后赵主任把我们接到了法规处副处长的办公室,我们与副处长进行了一次简短的采访。问题主要是围绕着上海市气象局的主要职能还有未来的一系列规划。我们希望问到更有价值的问题,在采访过程中也不断地询问有关气象局和经济方面的问题,虽然处长严守如瓶,但我们也不是毫无收获,了解到墨迹天气是和某个气象部门合作的,似乎点燃了我们的希望。副处长非常慈祥和善,耐心地回答我们的提问,结束采访之后我们对他表示非常感谢。
第二个采访的人物是上海市气象局的首席气象官孔老师。她回答的主要是有关技术层面的一系列的问题。我们由此很荣幸进入了气象局的操作中心,里面都是计算机还有高科技仪器,燃起了我们浓厚的兴趣。孔老师也是一个有什么说什么的人,对于我们问题之外的提问一概不回答,让我们稍感失望。
结束采访后,赵主任还十分热情地留下我们用膳,我们心里感到非常温暖,也十分感激她对我们的接待。
活动结束后,我们及时对采访的录音材料进行了整理,并理清楚接下来的课题的方向与目标。可以说,这次气象局的调研还是非常成功的,不仅为我们的课题研究打开了第一步,也锻炼了我们与人交流相处的能力,更重要的是加深了我们队员之间的感情。事后赵主任也在我们的暑期实践表上记录,态度认真,悉心受教,是一群不错的大学生!
第四篇:气象服务学习报告
气象服务学习报告
来到这里学习已经有一个来月的时间了,在此期间我们学习了气象观测、天气预报以及生态气象等气象相关重点业务知识。最近几天我们学习了最面向大众、最贴近人们生活的气象服务工作。
随着社会科技的不断发展,人们日常的通信媒体也越来越朝着信息化、快速化、实时化发展。就这样气象服务的手段也越发多样化,此次课程培训中心就为我们安排了手机平台、网站平台以及影视媒体等多方面在气象服务领域的课程。在课堂上我们了解到了气象服务的过去情况、现在状况和未来的发展趋势。总的来说气象服务的工作一直是以能做到更好的服务为目标,所有的发展和改变都是以这个目的为前提的。举个例子来说,电视媒体曾经是面向大众服务的重点,可是随着近年来手机的广泛应用和网络技术的发展人们通过电视来了解气象信息是越来越少了,在这种情况下相关工作人员积极转变心态和工作方式,顺应时代潮流勇于改革创新在手机短信和网站建设上取得十分大的成就。
短短两天的时间其实很短,我们也只是比较泛泛的了解的这项工作的片面而已,可是也就是通过这短短两天的课程是我们对于气象服务这项工作有了全新的认识。可能在气象领域里有很多工作更能凸显气象工作的本质,技术含量和专业性更强,可是在外人来说他们更需要的是气象服务产品,这就需要气象服务这个窗口对外展示我们内部工作的成就和作用。所以,天气预报、生态气象等核心工作若是气象工作的基石的话,气象服务就是对外部展示我们形象和作用的一部分,这方面的工作做的好才能让我们获得社会更多的支持和理解。这就是我个人对这名课程的一点理解。在接下来的学习时间里一定不辜负你们的关心,珍惜来之不易的学习机会,认真学习,争取将学到的东西都能运用到未来的工作岗位中去。内蒙古通辽市扎鲁特旗气象局XXX
202_年9月8日
第五篇:社会实践学习报告
社会实践学习报告
任何能力都是从实践中积累起来的,任何理论知识都是通过实践来检验的。能力的提高和知识的累积与理论和实践的结合是不可分割的。学校为了让我们将课堂上所学到的理论知识与实践相结合,而开设了暑期社会实践活动。作为一名医学院校的学生,为了能够落实这一活动,来检验和了解自己所学的情况。本人于8月8日开始在安徽省立友谊医院普外科做见习,直至8月25日结束。8月8日当天在普外科科室主任付肥郭副主治医师的介绍下,认识了科室内的各位医师,并于课内一位住院医师程显老师后学习。
程显老师首先跟我讲了一些病历中的相关知识,住院病历的排列顺序,归档病历排列顺序,怎样去看懂病历、书写病程记录、书写出院记录以及病历中常规出现符号的意义和使用。尽管我在去年暑假也来过这家医院做过见习,可时间不长,所知道的东西甚少。而这次程老师跟我讲的知识比较多,起初能很快就懂的内容较少,我只得拼命地写下老师所讲的,然后去了解、去理解。老师叫我先看他所写的病历中的病程记录和出院记录,然后让我试着动笔去写。刚开始我所写的让老师改了之后所剩下的几只有几句。程老师就教我在写病程记录时要根据病人所患疾病的一般临床表现,再结合当天早上查房时病人的一些体征和病人主诉的情况以及所下的医嘱去考虑、去书写;在写出院记录时要根据整个病历中记录的治疗过程去概括性的书写。在老师教导之后不断的去写,而所改的内容也相对的越来越少了。如:住院病历的排列顺序:(1)体温单(逆序)(2)医嘱单(逆序)(3)住院病历或入院记录(顺序,下同)(4)专科病历(5)病程记录(包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等)
(6)特殊诊疗记录单(术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等)
(7)会诊申请单(8)责任制护理病历(9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放)(10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单(11)检验报告单(12)病历首页(13)住院病历质量评定表(14)门诊病历、住院卡(15)以前住院病历。
归档病历排列顺序:(1)病历首页(2)出院记录(或死亡记录及死亡病例讨论记录)(3)住院病历或入院记录(4)专科病历(5)病程记录(6)特殊诊疗记录单(包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等)(7)会诊申请单(8)责任制护理病历(9)临床护理记录单(顺序)(10)特殊检查报告单(11)检验报告单(12)医嘱单(顺序)(13)体温单(顺序)(14)住院病历质量评定表(15)以前住院病历(16)死亡病人的门诊病历。
病历医嘱中常见使用符号:iv——静脉注射,iVgtt——静脉输液,im——肌肉注射,qd——一天用一次,Bid——一天用两次,Tid——一天用三次,qod——隔天用一次,st——临时用一次,prn——必要时使用等等。
去年暑假见习时看过学长给病人换药,还记得学长跟我讲的换药时应该注意的相关事项。换药用的所有器材都消毒灭菌过,放置在治疗室内。在给病人换药时外侧敷料可直接用手处理掉,内侧敷料必须用两把镊子处理。这次老师又给我补充了给病人擦拭伤口的不同方法。擦拭伤口或切口是要根据伤口或切口的清洁程度行不同的顺序和方法。对于临床上的切口主要分为清洁切口(缝合的无菌切口)、可能污染切口(手术时可能带有污染的缝合切口,如胆囊切除术、胃大部分切除术、皮肤不容易彻底消毒的部位等)、污染切口(邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等)。分别用Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类表示。切口的愈合程度分为三级:甲级愈合用“甲”字代表,为愈合良好,无不良反应的;乙级愈合用“乙”代表,为愈合处有炎症反应的,如红肿、血肿、积液等,但未化脓,仍可愈合好的;丙级愈合用“丙”字代表,为切口化脓需要作切口引流等处理的。在给不同的病人换药时,要有先后顺序之分来减少间接污染,首先换清洁伤口或切口的病人,再者是可能污染性伤口或切口的病人,最后是Ⅲ类切口的病人。而对于不同的伤口擦拭又有不同的方法,清洁伤口要由中心向外周擦拭,污染性伤口则正好相反。目的都是
为了降低切口的污染。在这次的实践中,不仅给病人换过药,还给病人拆过缝合线。老师教我在拆线时要注意观察切口的长度和愈合的程度,一般对于较长的切口要选用奇数拆线法和有选择性拆线法。拆线的时间要根据切口的部位、局部血液供应情况、病人的年龄来决定。一般头、面、颈部在术后4~5天拆线,上、下腹部、会阴部在术后6~7天拆线,胸部、背部、臀部在术后7~9天拆线,四肢部位在术后10~12天拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14天拆线。青少年病人可适当缩短拆线时间,年老、营养不良病人可延长拆线时间,也可根据病人的实际情况采取间隔拆线。
在这些天给病人换药中,有一床病人给我的印象很深刻。这床病人是直肠癌晚期的患者,老师说病人病情已经很严重、年龄又上高,有手术禁忌症,如果行腹会阴联合直肠癌根治术或经腹直肠癌切除术或其他手术意义都不大,行手术带来的创伤将很大反而会加重病情的扩散。病人的直肠已经凸出较严重、红肿、渗液、化脓、易出血。在换药清洗伤口时还会发出较浓的异味,在起初的几次给他换药时我都要先说服一下自己,医者父母心。当我这样对自己说了之后再给病人换药,用双氧水浸泡棉球一步一步从外周向中间擦拭清洗时就感觉比较坦然了,当清洗好、敷料换好之后,听到病人的家属说声的谢谢,从他们的眼神中我能感受的到那声谢谢是多么的真诚,我微笑地说声不用谢,并感觉到心口有股暖流,很欣慰,很高兴,还有一种自豪感。之后我不用再说服自己了,感觉我这样做是应该的并很自然的去完成。我想这也许是一个小小的考验吧,我感觉完成的还可以。
这次相比去年的暑假看到的手术就比较的多了,大小手术有十几次。小的手术有的就直接在治疗室中进行,大的手术则进入手术室中。无论是在治疗室还是在手术室,无菌的要求都是非常的严格的。一次在治疗室动的小手术中,病人是右上腹浅层皮肤肿块压痛要作取出包块做病理化验。老师叫我给他帮忙,就遇到戴手套的问题。洗好手之后戴手套,要分先后左右的顺序,首先是右手提起左手套的根部内侧边缘部,左手放入手套中,右手使劲提不要接触手套外侧的无菌面,戴好之后不要用还没有戴手套的右手把左手套根部翻好,而是换用戴好手套的左手指尖即无菌面挑起右手套根部翻折的外侧也是无菌面,右手放入手套,左手使劲提,再用手套的外侧接触左右手套的外侧根部即无菌面接触把手套捋好。第一次戴手套时戴的并不是很好,为了确保无菌的条件,老师叫我拿两个酒精棉球把手套清洗灭菌一次,之后把手套置于胸前不要碰手术台和无菌布外的其他任何东西。而进入手术室的无菌要求则更是严格。进手术室要换鞋、穿无菌服、戴帽、戴口罩等。帽子要盖住所有头发,口罩要盖住鼻孔。第一次老师带我进去,穿衣戴帽之后,就是洗手了。在洗手之前,首先要把无菌衣的衣袖摞上到肩,用肥皂擦洗手掌、手背、指尖以及至臂,然后把前臂抬起用手向肩冲;取出毛巾先擦干左右手掌和手背,然后折成对角,手持两角将手臂放入毛巾围成的圈中,从前臂向肩转动毛巾擦干手臂;在换另一只手时,将毛巾再翻折到另一面成对角,用相同的方法擦干手臂;后再用碘伏从指尖向肩擦拭两次,手置于胸前到手术台旁穿手术衣,穿手术衣时,先把衣领提起向上一提双手立即伸向两袖,叫护士把衣带系好,再戴好手套,戴时还要注意先后内外的顺序,尽管手已经洗过,但那只能清洗浅表皮肤,皮下的皮脂腺、毛囊等内仍然藏有细菌的存在,所以戴手套好要注意无菌的要求,以防手术中会污染手术切口。一切准备好之后,注意手不能接触背部、腰以下和肩部以上的部位,最好是将手置于胸前或放入手术衣的胸口口袋内,在手术时不可接触手术台一下的布单;不要乱走动,换位时要背对背地转至对方的位置等等。
普外科最常见的就是胆囊和阑尾的一些疾病的治疗,也包括对甲状腺、乳房、胃、肠、肝、胰、脾以及疝的外科疾病的治疗。这次实践中看到两种不同的胆囊切除术;第一种是直接在右上腹胆囊体表投影部位,右锁骨中线与右肋弓交点附近作破腹切口;第二种是LC即腹腔镜胆囊切除术。两种手术方法都有其手术的适应证和禁忌证,后者较前者对病人的创伤要小,主要的手术方法是在腹部做三个孔。
这次见习中还加深了对一些检验单的填写知识和相关知识的了解,如:抽血的化验单,以血为标本的有血常规、肝肾功能电解质、肿瘤五项、免疫十项等;CT,B超以及心电图等单子的书写认识和了解,最大的遗憾就是看不懂这些东西,只知道最后的结果。还有就是对一些常用药物的感性认识,只知道它的作用,不知道为什么医嘱上要这样用,如:替硝唑为术后静滴抗厌氧菌作用、谷氨酸钠为抗肝肾脑病作用的药、利血生为增白细胞作用的药提高免疫力的和贞氏扶正颗粒、头孢氨苄和头孢呋辛抗生素消炎药、氟尿嘧啶化疗药、复方磷酸可待因口服喝的止咳化痰药等等。
经过这次暑期实践活动,尽管时间很短,只有短短的十几天,可是让我见识到很多东西,拓宽了我的视野,但同时也暴露了我现在所学知识的甚少,不知道的东西还太多太多,就如医嘱中的用药吧,就是一个很大的问题,这药的作用是什么?又为什么这样用?等等。程老师说:“以你现在只有大二的知识,的确知道的东西很少,但这不是借口,你要主动去认识它,去拓宽你的知识面。什么都是从不懂到懂得的!只要遇到什么不懂的都可以问我。”有了老师的这番话,我的确问了很多东西。我想现在所遇到的种种问题将会使我产生一股很强的求知欲望,这将会使我在以后的书本学习中产生强烈的兴趣能使我更认真的去学习。还有的认识就是健康的重要性。健健康康才是幸福的根本,这就需要我们在日常的生活中注意对一些疾病的预防和提高我们自身的身体素质。
报告人:XX
202_年8月26日