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预防措施
编辑:逝水流年 识别码:123-245856 整改措施 发布时间: 2023-03-29 19:11:18 来源:网络

第一篇:预防措施

学校传染病预防措施

春季是传染病横行的季节,很多人都会受传染病的传染,学校更是一个很大的传染源,为了预防学校发生传染病,特制订下列传染病预防措施!

学校传染病预防措施

一、加强宣传教育。认真贯彻“预防为主、综合防御”的工作方针,最大限度的减轻传染病所造成的危害。利用墙报、校内广播、上卫生课等多种形式进行传染病的预防知道宣传教育。让学生掌握传染病的预防知道,要搞好个人卫生,养成良好的卫生习惯。加强和合理的休息,防止过度的紧张和疲劳,并注意防寒保暖。

二、认真做好学校室内外的环境卫生。加强教室、宿舍和活动场所等通风换气,保持室内空气清新。保持生活、工作环境的空气流通。

三、建立晨检制度。每天进行晨检,对缺勤的学生、教职工进行调查,及时掌握学生健康状况,一旦发现有发热、头痛、咳嗽等症状者,及时劝其就医,要对流感等呼吸道传染病努力做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,并及时向学校或当地卫生防疫部门报告。

四、在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所。若有发烧或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治呼吸道传染病。

五、预防接种。有条件的话,七年级同学应有选择进行如乙肝疫苗等的免疫接种;对流感等呼吸道传染病根据疫情及个人的不同情况选择进行疫苗接种。

六、注意体育锻炼,提高耐寒能力,增强体质。

学校传染病预防制度

为了预防传染病在我校发生,确保师生生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法实施办法》,结合我校实际情况制订此制度。

一、学校领导必须坚持“预防为主”的方针,把预防传染病工作纳入工作目标,做到物力财力投入,责任落实,检查逗硬。

二、坚持开展爱国卫生运动,德育处平时组织各班打扫好教室/寝室/公共区的清洁,总务处组织产业服务中心所辖各部门承包人打扫好本部门的清洁卫生,做到全校无卫生死角。

三、德育处、保卫科坚持定时不定时对师生食堂/小卖部/豆奶房等饮食部门和学生寝室、教室、公共场所进行食品卫生和安全检查,及时督促整改隐患。对不符合食品卫生要求的食物进行销毁处理。

四、班主任平时坚持对学生开展传染病预防知识和卫生健康知识教育;在传染病易发期,学校统一主持预防传染病专题广播讲座,提高师生防范意识。

五、总务处坚持在传染病易发期给师生熬预防药,并定期对师生食堂、小卖部周围、教室、寝室、楼道、厕所、阴沟等处进行药液喷洒杀菌消毒,并做好除“四害”工作。

六、饮食从业人员必须坚持健康检查,持证上岗,服装规范,严格遵守《中华人民共和国食品卫生法》,坚持餐饮具按时用无害消毒液浸泡或高温消毒处理。

七、师生必须坚持饮用歧坪水厂的自来厂,不得擅自食用不卫生的河水、井水等。

八、师生寝室必须坚持经常通风换气,促进空气流通,被絮衣物勤洗勤晒,如遇长期停水,必须报告学校处理。

九、师生要保持良好的个人卫生习惯,自觉遵守《东辛农场中学个人卫生制度》,坚持做到饭前便后洗手,勤剪、勤洗、勤浴、勤漱,不共用毛巾、餐具等,不乱窜传染病房和触摸传染病人用过的物品;不到无卫生许可证的摊点乱吃乱饮,防止传染病菌侵入。

十、师生要坚持室外运动,加强身体锻炼,增强免疫力。若有异常症状,立即到医院就诊。

十一、校内若发现传染病例和疑肆病例,要及时上报,并采取果断措施进行隔离治疗。同时,启动我校《处置传染病预情应急预案》发病期内,实行零报告制度。

十二、各班主任要组织好学生接受县防疫部门关于传染病的预防接种工作,所发生的费用由被接种人承担。

第二篇:安全事故预防措施

安全事故预防措施

1.规章制度措施

安全生产规章制度是企业安全管理的基础,其作为有效约束、控制违章指挥、违章作业这种人为不安全行为的主要措施,是各级领导、管理人员和每一个员工在安全工作上的规范标准和行为准则,而建全和落实规章制度,则是预防事故的必需条件。一直以来,在整个社区,根据企业内部安全工作实际和生产发展情况,以及市场经济发展带来新的要求,对整个社区安全生产规章制度进行了重新修订、汇编,形成了一套完整的安全制度体系,从而使整个社区的安全生产有章可循,安全管理得到了制度化、标准化。包装彩印公司作为社区直接管理的下属企业在其直接领导下,按照同样要求不断修订,逐步完善其自身相关的安全管理制度,并在生产过程予以实施。安全教育措施

违章作业究其根源,在于操作者安全意识的淡薄。要控制和防止违章作业,就必须认真抓好安全教育,社区乃至下属企业公司坚持实施入厂职工三级安全教育,坚持对调岗和换岗职工的三级安全教育,提高职工的安全意识。随着生产规模的扩大发展,新职工的不断增加,安全意识和生产技能参差不齐,岗前培训和安全教育更显得尤为重要。而抓好安全教育,首先要抓好领导和管理人员教育培训。公司的安全

生产责任人都经过了厂长经理安全管理培训教育,取得相关的资格证。公司安全主管参加了广东省注册安全主任培训,车间、部门一级安全员,班组一级安全员得到了社区有关部门组织进行安全培训。通过学习培训,有效地增强了公司领导、安全员、管理人员的安全管理知识和安全意识。其次,公司还积极组织职工进行日常性安全教育,要求各生产班组每周进行安全学习活动,员工之间交流安全生产经验、心得。公司也积极组织职工进行生产技能和安全知识学习,通过派出去培训学习和公司内部组织培训学习,如安全月活动和百日安全竞赛活动等,积极促进职工,特别是生产技术骨干的生产技术技能水平,安全光幕 给客户的一封信,从而使职工对安全生产形成深刻的思想认识。除此之外,公司还对每次事故进行认真调查处理,通过事故现场分析会,对职工进行事故教训教育,使职工从血的事实中吸取教训,对事故提高警觉,明确违章作业与事故之间的因果关系,克服侥幸心理和麻痹思想。

3安全防护措施

我们在控制人的不安全行为的同时,应认真积极消除机械设备的不安全状态,因为它是造成机械伤害

事故的一个直接原因之一。例如2002年发生的一起过光机操作工被夹断手指的机械伤害轻伤事故,除了其本人违反了安全操作规程的原因外,该设备因手动盘转十分不方便,以

致操作工清理粘在设备胶辊、转辊上的污垢、残留物时,存在一定的困难,由于在操作运作中的不便利,因此个别员工有时则违反该设备安全操作规程,开动着设备进行刮除异物,久而久之而最终导致发生了一起夹断手指的机械伤害事故。吸取了这次事故教训,公司组织有关部门人员研究,改进该种设备的清洗方法,在容易触及手的转辊增加防护罩,增加了设备转辊清理专用的手动活动摇杆,使操作工停机后方能对设备进行盘转清理。有效地控制了操作者冒险作业的不安全行为,以防止这类事故的再次发生。可见,在使用机械设备过程中,必须根据其运行和操作情况,按照有关安全技术要求认真落实安全防护措施。例如,对人体可能触及的机械转动部分,传动系统,必须设臵安全防护罩,从而有效地把人体与机械运动部分隔离,避免发生接触形成伤害。象其它如切纸机采取光电式、双手开关,印刷机的安全格栅、安全杠等安全装臵,能有效纠正和约束操作者误操作或违章行为,防止事故发生。另外,对机械设备要做好日常性检查和维护保养工作,检查其操作机构以及相关的配臵是否达到配臵要求,检查保险装臵和制动装臵,是否正常,是否处于受控状态,消除隐患和带病运行情况,从而使机械设备处于安全状态下运行,防止设备出现失控、误操作等情况,对操作者造成伤害。做好生产环境的安全检查,检查区域布臵是否合理,特别是设备的区域布臵,使得其工艺流程直线化,减少和消除因机械设备布臵不合理而影响操作人员的操作和通行,光电保护 给客户的一封信。此外在生产过程采用先进的,安全,自动化程度较高的机械设备,实现自动化生产作业,也是预防机械伤害事故的一种有效措施。4 激励措施

在落实安全生产,预防事故发生的工作中,从社区到下属企业近年来,推行着“安全承包责任制”。社区与下属企业和各基层单位签订《安全责任承包合同》,将安全指针分解到基层单位,实行安全目标管理。下属企业和基层单位亦根据各自的实际情况,同车间、部门、班组签订《安全责任承包合同》。每年两次对基层单位进行安全目标管理考核,每年年终按照责任承包合同的各项指标进行考核,对完成安全指针的单位领导和职工兑现经济奖励;对发生事故的单位、班组则按规定实行相应的处罚。实行安全承包制,将安全工作与经济奖罚直接挂钩,能有效激发职工对安全生产的自觉性和积极性,在企业内部形成一个安全工作层层落实、人人有责的良好安全局面,公司简介,对预防事故也能起到积极的促进作用。

机械伤害事故具有一定的危害性和随机性。引起事故的直接原因是人的不安全行为和机械的不安全状态。但是只要设备的管理者与操作者遵守规章制度,遵守安全操作规程,事故是可以预防和避免的。在机械设备伤害事故中,人是第一因

素。只要我们在日常生产过程中,防微杜渐,警钟长鸣,常抓不懈,认真加强安全管理工作,落实各项安全预防措施,控制违章作业等各项不安全行为,消除机械设备不安全状态,我们就能有效地预防机械伤害事故的发生。

第三篇:交通事故预防措施

交通事故预防措施

1、坚持“安全第一,预防为主”的方针,开展全员安全培训,增强搞好安全生责任感,提高安全意识。

2、搞了安全宣传,经常进行事故和典型案例剖析,教育司乘人员克服麻痹和侥幸心理,做到安全警钟常鸣。

3、严格驾驶员的选聘关。坚持选用三年以上驾龄、5万公里安全资历和持有客运营运资格证的驾驶员,坚持公司对被聘用驾驶员驾驶技能的实践考核。

4、坚持周五安全活动日制度。

5、坚持开展好驾驶员对车辆例行保养检查,按例保检验单报班和强制二级维护保持车辆经常于完好状况。

6、不准将车交给无证人或暂扣、吊销驾驶证的人驾驶。

7、不得酒后开车,更不能醉酒后驾车。

8、坚持中速行驶,坚持“礼让三先”,严禁强超抢会,车辆行驶在陡坡、弯道、涵洞等危险地段,要提高警惕,谨慎驾驶。

9、行车中不得饮食、闲谈和打手机,集中精力,谨慎行驶。

10、保持行车间距,防止发生追尾事故。

11、配合车站做好安全防范,杜绝“三危”物品上车。

12、春夏季节注意提醒驾驶员劳逸结合,保持足够的睡眠和休息时间,保持充沛的精力。

13、定期检查车上配备的灭火器,经常保持其使用性能良好。

14、冬季随车携带防滑链等器材。

15、司乘车辆都要按规定险种和标的到指定保险单位办理有关人、车保险。

16、安技人员要坚持每天在上路安全管理,做好安全生产检查、监督。

17、坚持节假日和24小时领导速写放和搞好行车事故处理。凡发生事故的车主和驾驶员,安技科要逐个进行谈话,帮助其他析事故原因,总结教训,提出防范措施和办法。

驾史员操作规程标准

1、携带驾驶证、行驶证、营运手续等证件。

2、检查报修项目是否修好。

3、做好出车的“十检”工作。

4、严格遵守交通法规,认真执行安全驾驶操作规程,不违章、不斗气、不超速行驶、不强行超车、不酒后开车、不让非驾驶员开车。

5、次势端正、精力集中、不闲谈、不吸烟、不吃东西、不转移视线、双手不同时离开方向盘。

6、中途行驶,安全礼让,行驶时要保持前后车的安全距离,超车、会车时的横向距离,让车要让道让速,通过每华地段、铁路口、交叉口和拐弯的地方要提前减速,“一慢二看三通过”。

7、操作准确、行车平稳、二档起步、顺序换档、脚轻手快、加油均匀、起步不闯、挂档不响、拐弯不快、制动不猛。

8、根据气候、风向、负荷及道情况,及时调整百叶窗,始终保持规定水温(80-85摄氏度)。

9、在保证安全优质的前提下,注意节约燃料,保持一致的经济车速,选择路面正确滑行,滑行时必须正确准确进行制动,在争弯、坑、桥梁地段及风、雾、雷、雨气候禁止空挡滑行。

10、收行先加油。

11、认真做好日常维护,需报修进将报修项目留条,以备早班检查。

12、拉紧手制动,冬委将水放尽,关好百叶窗,关好车门。

13、搞好岗位、环境卫生,保持汽车整洁。

车辆安全检查制度

1、认真落实车辆安全检查,做到“安全第一、预防为主”。严格遵守国家安全生产法,建立健全安全培训制度,确保行车安全。

2、努力做好车辆安全工作,严格检查车辆出车前、出车中,收车后的安全问题。不开带病车,遵守交通法律、法规,完善安全检查工作。

3、严禁“三品”上车,认真检查,责任落实,并要做到安全宣传、检验一体化,告知“三品”上车的危害性,预防事故的发生。

4、对车辆定期二维护和季度检验,定时做好例保工作。不否合安全要求的车辆,不得办理例保合格证,发现有安全问题,及时停运整改。

5、确保营运车辆安全营运,做到车辆技术性能良好。

6、凡不符合安全要求的车辆,认真检查,奖罚分明、消除隐患,确保安全。

节能减提成宣传教育制度

一、认真贯彻落实国家对车辆节能减排的方针和政策。通过宣传专栏和节能减排宣传资料标语等形式,进行节能减排宣传。通过宣传教育强化管理做到机智创新,合理使用。

二、积极开展节能减排活动,以科学发展观为指导,广泛宣传教育,增强节能减排的思想意识,宣传教育节能减排的重要性,倡导文明经营,降低消耗,环保为先。

三、教育广大职工牢固树立资源意识和节约意识,养成勤俭节约,保持环境的良好习惯,形成从自己做起,从小事做起,达到人人节约,时事节约,处处节约,环环节约。即是运动员也是宣传员。

四、加强节能减排监督检查制度,责任分工明确节能减排任务落实,监督资源浪费行为。检查节能减排的设备完善,严格按照节能减排的要求达到节能减排的目的。

五、努力完成节能减排任务,对各车辆实行单车考核,要求营运车辆精确管理,控制和调度,加强公司化改造力度,推动集体化经营,减少浪费,提高效率。

六、安全落实营运车辆优化结构,不管淘汰能耗高、尾氯排放超标的车辆。新增符合交通燃油消耗限值标准,强制二级维护和季度检验,定期检测和保养,随时掌握节能减排情况,达到国家节能减排标准。

物流配货制度

一、物流调度员认真做好物流车辆调度工作,随时掌握物流车辆技术状况,实行统一指挥,统一调度,统一管理,统一配货。

二、严格按照《货物运输制度》实行物流配送,对出现货丢,货损照价赔偿。对延误时间,违反运输规定的驾驶员及时纠正处理,并将处理结果反馈客户。

三、做好上门收货,配送业务,必须要求专人负责,落实列位,落实列人,节省时间,节约成本。

四、物流营运要诚实守信。优质服务,顾客至上,互惠互利,安全创新,规范营运,文明经营,礼貌待客,尽量满足客户的满意,达到客户的需求。

五、物流车辆经营时,严禁超载、超员、超速、抢超、强会,违章会使,做到安全第一,规范经营。

六、严格按照片运营规定的价格执行合理收费,杜绝巧要多收、乱收,如有发生从严处理。

七、严禁拒载、敲诈、欺骗客户的现象发生,树立良好的文明经营形象。

物流车辆管理制度

一、物流营运车辆必须严格遵守“安全防范为主,措施落实第一”的安全经营指导思想,保障交通和经营安全。

二、严格执行国家和地方的各项安全方针政策。遵守公司各项规章制度,对安全营运车辆时行监督、检查,各负其责,层层把关。

三、加强完善车辆技术管理,强化管理,保证安全。车车技术状况良好,务种车輛下件齐全。

四、严禁经营者和驾驶员将车辆交能无证人员驾驶。如要发现处500元罚款,停业整改。造成严重后果的要追究当事人相关法律责任。

五、严格建立健全质量检验和质量保证制度。定期二级维护和季度检验,消除事故隐患,确保安全营运。

六、努力完善物流车辆技术当案,做到一车一档,建好驾驶员档,严禁无从业资格人员上岗经营。

七、认真签定车辆承包经营合同,安全责任书,严格履行职责,确保承包合同公平、公证,合法执行,违约的应承担违约责任。

八、严禁营运车辆超载、超速。违章行使,保证做到文明经营,合法规范营运。

物流服务承诺

随着我县经济的快速发展,为了适应市场需求缓解供需矛盾。我公司中零担仙老实巴交方便快捷,承担物流配送业务,确保货物运输安全、方便,不断提高服务质量。文明经营,并向社会做出服务承诺:

1、我公司坚持以诚实守信、优质服务、顾客至上、互惠、互利的原则、以安全创新、规范经营,方便快捷的经营理念,实行文明用语、礼貌待客,尽力满足顾客的合理要求,解决顾客的实际需要。

2、严格按照核定价格老实巴交行,做到收费合理,规范经营,决不瞒收、巧、多收,增强顾客的信任感,提高顾客的满意度。

3、班次经营按时安点,遵守货运市场规范,随引就市。

4、公司对安全运行进行不间断跟踪管理,发现问题及时纠正,让您省心、放心、安心,确保运输安全。

第四篇:安全事故预防措施

安全事故整改、预防措施

一、事故整改

1、对发生的事故都要逐项分析研究,并落实整改措施。做到“四定”、“三不推”(即定措施、定负责人、定资金落实、定完成期限和凡班员能整改的不推给班组、班组能整改的不推给车间、车间能整改的不推给厂)。

2、对较严重威胁安全生产但有整改条件的事故项目,由安全部门下达《事故整改通知书》,限期整改,整改单位在期限内整改后,要将“整改回执”上报安全部门,由安全部门组织验收。

3、对物质技术条件暂不具备整改的重大事故,应积极采取有效应急防范措施,并纳入计划,限期解决或停产。

4、厂无能力解决的重大事故事故,除采取有效防范措施外,再书面向董事会和政府安全监督管理部门报告。

5、发生的事故整改情况报告上一级主管部门,再由厂级检查,由安全部门存档,各类重大隐患及整改情况均由安全部门汇总存档。

二、事故预防措施

1、规章制度措施

安全生产规章制度是企业安全管理的基础,其作为有效约束、控制违章指挥、违章作业这种人为不安全行为的主要措施,是各级领导、管理人员和每一个员工在安全工作上的规范标准和行为准则,而建全和落实规章制度,则是预防事故的必需条件。根据公司内部安全工作实际和生产发展情况,以及市场经济发展带来新的要求,对公司安全生产规章制度进行了重新修订、汇编,形成了一套完整的安全制度体系,从而使公司的安全生产有章可循,安全管理得到了制度化、标准化。

2、安全教育措施

违章作业究其根源,在于操作者安全意识的淡薄。要控制和防止违章作业,就必须认真抓好安全教育,本公司坚持实施入厂职工三级安全教育,坚持对调岗和换岗职工的三级安全教育,提高职工的安全意识。而抓好安全教育,首先要抓好领导和管理人员教育培训。公司的安全生产责任人都经过了厂长经理安全管理培训教育,取得相关的资格证。公司安全主任参加了广东省注册安全主任培训,车间、部门一级安全员,班组一级安全员得到了公司有关部门组织进行安全培训。通过学习培训,有效地增强了公司领导、安全员、管理人员的安全管理知识和安全意识。其次,公司还积极组织职工进行日常性安全教育,要求各生产班组每周进行安全学习活动,员工之间交流安全生产经验、心得。公司也积极组织职工进行生产技能和安全知识学习,通过派出去培训学习和公司内部组织培训学习,如安全月活动,积极促进职工,特别是生产技术骨干的生产技术技能水平,从而使职工对安全生产形成深刻的思想

认识。除此之外,公司还对每次事故进行认真调查处理,通过事故现场分析会,对职工进行事故教训教育,使职工从血的事实中吸取教训,对事故提高警觉,明确违章作业与事故之间的因果关系,克服侥幸心理和麻痹思想。

3、安全防护措施

我们在控制人的不安全行为的同时,应认真积极消除机械设备的不安全状态,因为它是造成机械伤害

事故的一个直接原因之一,加强机械设备的不安全状态,有效地控制了操作者冒险作业的不安全行为,以防止事故的再次发生。可见,在使用机械设备过程中,必须根据其运行和操作情况,按照有关安全技术要求认真落实安全防护措施。例如,对人体可能触及的机械转动部分,传动系统,必须设置安全防护罩,从而有效地把人体与机械运动部分隔离,避免发生接触形成伤害。对机械设备要做好日常性检查和维护保养工作,检查其操作机构以及相关的配置是否达到配置要求,检查保险装置和制动装置,是否正常,是否处于受控状态,消除隐患和带病运行情况,从而使机械设备处于安全状态下运行,防止设备出现失控、误操作等情况,对操作者造成伤害。做好生产环境的安全检查,检查区域布置是否合理,特别是设备的区域布置,使得其工艺流程直线化,减少和消除因机械设备布置不合理而影响操作人员的操作和通行。

4、激励措施

在落实安全生产,预防事故发生的工作中,恩信化工推行着“安全承包责任制”。公司与下属企业和各基层单位签订《安全责任承包合同》,将安全指针分解到基层单位,实行安全目标管理。下属企业和基层单位亦根据各自的实际情况,同车间、部门、班组签订《安全责任承包合同》。每年两次对基层单位进行安全目标管理考核,每年年终按照责任承包合同的各项指标进行考核,对完成安全指针的单位领导和职工兑现经济奖励;对发生事故的单位、班组则按规定实行相应的处罚。实行安全承包制,将安全工作与经济奖罚直接挂钩,能有效激发职工对安全生产的自觉性和积极性,在企业内部形成一个安全工作层层落实、人人有责的良好安全局面,对预防事故也能起到积极的促进作用。

机械伤害事故具有一定的危害性和随机性。引起事故的直接原因是人的不安全行为和机械的不安全状态。但是只要设备的管理者与操作者遵守规章制度,遵守安全操作规程,事故是可以预防和避免的。在机械设备伤害事故中,人是第一因素。只要我们在日常生产过程中,防微杜渐,警钟长鸣,常抓不懈,认真加强安全管理工作,落实各项安全预防措施,控制违章作业等各项不安全行为,消除机械设备不安全状态,我们就能有效地预防机械伤害事故的发生。

第五篇:标准预防措施

宜兴市红塔医院

标准预防知识

标准预防的定义

在20世纪 90年代中期 ,美国CDC提出了“标准预防”它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合是针对所有医院中所有接受治疗的病人而采取的预防措施(不必考虑其诊断)目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向防护的作用

一、标准预防的个基本概念

隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离 隔离防护:实施双向防护,防止疾病双向传播

隔离措施:据根传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生

二、标准预防的具体措施

(一)手卫生

1、在以下情况下应洗手或使用速干手消毒剂

(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;

(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;

(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后;

(4)进行无菌操作前、接触清洁、无菌物品之前;

(5)接触患者周围环境及物品后。

(6)处理药物或配餐前。

2、在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒

(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

3、当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。手部没有肉眼可见的污染时,宜用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

(二)戴手套

1、在以下情况下应戴清洁手套:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时:接触污染物品时。

2、在以下情况下应戴无菌手套:医务人员进行手术时;为病人进行诊疗技术等无菌操作时;接触病人破损皮肤、粘膜时。

3、诊疗护理不同的患者之间应更换手套。操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。操作时发现手套破损时,应及时更换。戴无菌手套时,应防止手套污染。如手部皮肤破损,应戴双层手套。

(三)正确使用口罩、护目镜或防护面罩

1、一般诊疗活动、手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。

2、下列情况应使用护目镜或防护面罩: 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时;近距离接触经飞沫传播的传染病患者时;为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。

3、口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换;摘口罩时不要接触口罩前面;护自镜、防护面罩每次使用后应清洁与消毒。

(四)适时使用隔离衣与防护服

1、下列情况应穿隔离衣:接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时;对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者患者的诊疗、护理时;可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

2、下列情况应穿防护服:临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时.;接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

3、隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。穿前应检查隔离衣和防护服有无破损;穿时勿使衣袖触及面部及衣领.,发现有渗漏或破损应及时更换;脱时应注意避免污染。脱下隔离以后,将隔离衣污染面向里,衣领及衣边卷至中央,放入污衣袋清洗消毒后备用。隔离衣每天更换、清洗与消毒,遇污染随时更换。

(五)防水围裙的使用

1、可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙。

2、重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。

(六)安全注射

1、使用过的针具和注射器应及时处理,不得重复使用。

2、锐器使用后放置于锐器盒中,在容器装满之前将其密封和处理。

3、禁止用手回帽。免疫注射时使用自动销毁式注射器。

4、任何锐器不能两人同时触摸;避免手术中经手传播锐器。

(七)污染的医疗仪器设备或物品应正确处理。物体表面、环境、衣物按规定进行消毒。

(八)医疗废物应按照医院《医疗废物管理规定》进行处理。

医院感染相关概念与规范

1、医院感染定义

是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。(一般没有明确潜伏期的入院48小时后发生的感染)

2、医院感染暴发

在医疗机构或其科室的中,短时间内(天、周、月等)发生3例以上同种同源感染病例的现象

3、卫生部颁布的六个规范:

1、医院消毒供应中心管理规范

2、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范

3、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准

4、医务人员手卫生规范

5、医院感染监测规范

6、医院隔离技术规范

以上六个规范为中华人民共和国卫生行业标准,2009-04-01发布2009-12-01开始实施

“超级细菌”相关知识

1、什么是NDM-1?(超级细菌)

2010年8月11日《柳叶刀》杂志一篇文献报道发现产“NDM-1的肠杆菌科细菌,对绝大多数常用抗生素耐药。该报道引起国内外广泛关注,媒体称之为“超级细菌”。研究发现,该细菌内存在一种β-内酰胺酶基因,该基因发现者认为其起源于印度新德里,因此将其命名为“新德里金属β-内酰胺酶-1”(NDM-1)基因。带有NDM-1基因的细菌,能水解β内酰胺类抗菌药物(如青霉素G、氨苄西林、甲氧西林、头孢类等抗生素),因而对这些广谱抗生素具有耐药性。

2、哪些细菌带有NDM-1基因?

目前,发现带有NDM-1的细菌主要为大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、摩氏摩根菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌等。这些细菌有的是条件致病菌,有的属于人体正常菌群成员,其本身通常不致病或致病性不强。

3、带有NDM-1基因细菌对所有抗生素都耐药吗?

带有NDM-1基因的细菌对临床常用的大多数抗生素都耐药,如:亚胺培南、美罗培南、氧哌嗪青霉素-他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢匹罗、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、米诺四环素等,但对多粘菌素E和替加环素这2种抗生素敏感。

4、哪些人群容易感染带有NDM-1基因的细菌?

该类耐药细菌感染主要发生在医疗机构的住院病人中,特别是机体免疫力低下、正常菌群失调的病人,感染部位通常为血液、尿道、肺部和伤口等。

5、带有NDM-1基因的细菌能在人群中引起广泛传播么?

目前研究发现带有NDM-1基因的细菌主要在住院病人中引起感染,不会在社区的普通人群中广泛传播。

6、感染带有NDM-1基因的细菌后的症状和后果如何?

目前发现带有NDM-1基因的细菌多为致病力弱的条件致病菌或人体正常菌群,这类细菌带有NDM-1基因后,其致病性和传播能力并无改变,但患者感染带有NDM-1基因的细菌后,会使治疗变得更加困难。感染该类细菌的患者的临床表现及疾病的严重性,主要取决于感染部位、感染的细菌种类以及感染者自身的健康状况等因素。

7、目前哪些国家和地区发现了携带NDM-1基因的细菌感染者?

目前,报道发现带有NDM-1基因细菌国家有印度、巴基斯坦、英国、比利时、荷兰、奥地利、法国、德国、肯尼亚、澳大利亚、日本、美国、我国香港和台湾等国家和地区。

8、世界卫生组织对NDM-1的评估与建议是什么?

2010年8月20日,针对携带NDM-1基因的细菌问题,世界卫生组织做出以下评估和建议:虽然多重耐药细菌并不属于一个新问题,并且今后也还会继续出现,但携带NDM-1基因的细菌的出现,表明细菌耐药性已成为一个日益严重的全球性公共卫生问题。世界卫生组织建议各国加强细菌耐药性监测;严格执行预防和控制措施,实施医院感染控制措施,控制多重耐药菌株的传播,同时,强化医务工作者和公众合理使用抗生素的相关政策,严格执行有关停止无处方销售抗生素的法规,减少耐药菌的产生。

9、我国应对措施有哪些?

1)密切关注国际上NDM-1耐药基因的研究报道,及时获取信息,评估其对我国的影响。

2)开展NDM-1耐药基因的监测与研究,了解我国携带NDM-1基因的细菌种类与数量,研究评估其对医疗服务以及公共卫生造成的影响。

3)进一步强化各级医疗机构临床抗生素药物的规范使用,减少耐药细菌的产生。

4)加强医院感染控制,减少患者医院感染的风险。

多重耐药菌预防控制措施

一、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和其他多重耐药菌的预防控制措施

1、合理使用抗菌药物,早期检出带菌者。加强对MRSA易感者的检查,如长期大量使用抗生素的患者、长期住院及老年患者,危重症者、新生儿等。

2、检验科一旦发现MRSA或其他多重耐药菌,及时向临床科室和控感科报告,以便控制感染和隔离治疗。

3、对MRSA感染或定植携带者进行单间隔离,或将同类病人隔离于同一病房。

4、限制减少人员出入,诊疗护理人员尽量固定。

5、严格执行手卫生制度和标准预防措施。医护人员接触病人前后应洗手或手消毒;脱去手套后严格洗手或手消毒。可能污染工作服时应穿隔离衣。近距离操作如吸痰、插管等时应戴口罩、防护镜或防护面罩。

6、诊疗、护理用具(如听诊器、体温计、血压计等)尽量固定专用,每天用1000mg/L的含氯消毒液进行相对应的浸泡、擦拭消毒,出院后进行终末消毒。

7、医疗仪器、器具污染或可疑被污染时应及时更换,进行清洁、消毒、灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架等物体表面,每天用1000mg/L安多福含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者临床症状好转或治愈后可解除隔离。

9、接触隔离后或患者出院后进行床单位消毒。

二、耐万古霉素肠球菌(VRE)的预防控制措施

1、合理使用抗菌药物,早期检出带菌者。加强对VRE易感者的检查,如近期使用广谱抗菌或万古霉素治疗者、长期住院的患者,危重症者、免疫抑制病人等。

2、检验科一旦发现VRE,及时向临床科室和控感科报告,以便控制感染和隔离治疗。

3、对VRE感染或定植携带者必须进行单间隔离。

4、严格限制人员出入,医护人员固定,专人诊疗护理。

5、严格执行手卫生制度和标准预防措施。医护人员接触病人前后应洗手或手消毒;脱去手套后严格洗手或手消毒。近距离操作如吸痰、插管等时应戴口罩、防护镜或防护面罩。接触患者时穿戴一次性隔离衣。

6、诊疗、护理仪器、用具(如听诊器、体温计、血压计等)固定专用,每天用2000—5000mg/L的安多福含氯消毒液进行相对应的浸泡、擦拭消毒,出院后进行终末消毒。

7、桌面、窗台、床架等物体表面,每天用2000---5000mg/L安多福含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者出院后必须对床单位进行终末消毒,私生活用品经清洁消毒后方可带出。

9、患者产生的所有废物包括生活垃圾,按传染病患者产生的医废进行处理。

10、患者临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性,方可解除隔离。

预防措施
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